造影剂在CT检查中的应用方案
非离子型造影剂在CT增强扫描中的运用和护理
注意 以下方面 的情况 , 可有效降低及避免运用碘海醇增强所描 所带来的风险。
11 一般 资料 .
随机 抽取 20 0 3年 5月—2 o o 8年 5月期
31 与患者建立 有效沟通 .
护 士在接 到 C T检查 申请单
间我院 C T增强扫描 患者 8 0例 , 中男 4 8例 , 3 2例 ; 0 其 2 女 7 年
作者简介 : 何晓琴 , , 女 中专, 主管护师。 E ma : m s @s ac m - i jyc i . l g n o 基层 医学论坛 2 1 年 6 02 月第 1 卷第 1 期 6 8
3 严 格掌握适应证 . 2
了解患者是否属 于高危人群 , : 如
2 1 33
■ 噙 固
做过敏试验 , 据实 际经验及按照我 国现行卫生行政法c 增强扫描造影剂外渗的预防和护理叨. 西南军医,
20 ,15 :7 — 7 . 0 9 1 ( )9 5 9 6 [ 刘英. 2 ] C T增强检查患者及家属签字心理反应 的调查研 究叨. 中国实
可减少或减轻造影剂 的反应 , 非离子型造影 剂一般都不做碘过
敏试验。
[ 周 晓华.T 4 】 c 增强扫描合 理使用离子型与非离子型造影剂 的探讨讲.
当代 医学 ,0 1 1 ( )9 . 2 1 。7 1 : 0
CT增强扫描流程和注意事项
CT增强扫描流程和注意事项流程:1.术前准备:患者在进行CT增强扫描前,需告知医生自己的过敏史,尤其是对碘造影剂的过敏反应。
医生将询问患者有无服用一些药物或有其他不适的情况,这些信息对确保CT扫描的安全性和准确性至关重要。
2.注射造影剂:CT增强扫描需要注射造影剂,通常是碘制剂。
在进行扫描前,医生会将造影剂注入患者的静脉中,造影剂会随着血液循环到不同的组织和器官,使它们更清晰地显示在CT影像中。
3.进行扫描:患者被安置在CT机的检查台上,然后CT机围绕患者进行扫描。
在扫描过程中,医生可能会要求患者保持静止不动或做出特定姿势,以确保扫描的准确性。
4.完成扫描:当CT扫描完成后,医生会检查扫描结果,并根据显示的影像做出诊断。
注意事项:1.过敏反应:在进行CT增强扫描时,有些患者可能会对碘造影剂产生过敏反应,如发痒、发红、呼吸困难等。
因此,患者需提前告知医生自己的过敏史,以便医生能够采取相应措施或选择其他造影剂。
2.孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女在进行CT增强扫描时需谨慎,因为造影剂可能对胎儿或婴儿有不良影响。
医生会根据患者的具体情况决定是否适合进行CT增强扫描。
3.肾功能不全:有些患者肾功能不全,造影剂的排泄会对肾脏造成负担,导致肾功能恶化。
因此,肾功能不全的患者在进行CT增强扫描前需谨慎选择造影剂类型和剂量,并在扫描后密切监测肾功能。
4.饮食和药物:在进行CT增强扫描前,患者需根据医生的指示,遵循相应的饮食和用药规定。
有些药物可能会影响造影剂的作用或增加过敏反应的风险。
5.健康状况:患者在进行CT增强扫描前需告知医生有无其他健康问题,如心脏病、糖尿病、甲状腺问题等。
这些情况可能影响扫描结果或需要额外的注意及处理。
总之,CT增强扫描是一种常用的医学影像检查技术,可以帮助医生更准确地诊断疾病。
患者在进行CT增强扫描前需仔细遵循医生的指导和注意事项,以确保检查的准确性和安全性。
如有任何疑问或不适,应及时告知医生并寻求帮助。
造影剂在CT检查中的应用方案
造影剂在CT检查中的应用方案引言:CT(Computed Tomography)是一种常用的医学检查技术,通过使用X射线与计算机技术,可以生成人体各部位的高质量断层图像。
而在CT检查中,造影剂的应用发挥着重要的作用。
本文将介绍造影剂在CT检查中的应用方案,包括造影剂的种类、使用方法、注意事项等相关内容。
一、造影剂的种类1. 碘系造影剂碘系造影剂是CT检查中最常用的一种造影剂。
它能够通过增加组织密度来凸显血管、肿瘤等病变部位,提高图像的对比度。
碘系造影剂分为高渗碘和低渗碘两种,根据患者的具体情况选择使用。
2. 钡剂钡剂主要用于CT检查中对消化道进行造影。
它通过在消化道内生成钡餐剂或钡剂造影剂,可以清晰地显示消化道的形态结构,有助于发现炎症、肿瘤等潜在病变。
3. 磷酸钙磷酸钙是一种用于骨密度检查的造影剂。
在CT检查中,特定的磷酸钙浓度能够凸显骨骼的密度,从而评估骨质疏松程度,预防骨质疏松症等相关疾病的发生。
二、造影剂的使用方法1. 静脉注射静脉注射是最常见的造影剂使用方法。
在CT检查前,将适量的造影剂通过静脉注射方式给予患者,使其通过血液循环达到需要进行检查的特定部位。
这种方法操作简单,能够快速有效地提高CT影像的对比度。
2. 口服摄取对于需要对消化道进行检查的患者,可以通过口服摄取造影剂的方式进行。
在摄取造影剂后,患者需要在CT扫描前保持一段时间的空腹,然后进行检查。
这种方法能够凸显消化道的形态结构,有助于发现疾病。
3. 局部应用在某些情况下,还可以使用局部应用的方式使用造影剂。
例如,在骨密度检查中,将磷酸钙直接涂抹在需要进行检查的骨骼部位,通过CT扫描观察密度变化,评估骨质疏松的情况。
三、注意事项1. 预防过敏反应造影剂可能引发过敏反应,特别是对于碘系造影剂过敏的患者。
在进行CT检查时,医生需要事先了解患者的过敏史,并采取相应的预防措施,如给予抗过敏药物。
2. 肾功能监测通过静脉注射造影剂后,其主要由肾脏排出。
CTA检查扫描中造影剂使用的预防和护理
CTA检查扫描中造影剂使用的预防和护理使用造影剂是一项常规的CTA(CT血管成像)检查中的步骤之一,它可以增强血管图像的对比度,从而帮助医生准确诊断疾病。
使用造影剂也可能会引起一些副作用和风险。
在进行CTA检查时,正确的预防和护理措施对于保证患者的安全和顺利进行检查非常重要。
患者在进行CTA检查前需要告知医生他们是否有以下情况:对碘过敏、哮喘、肾功能不全、甲状腺问题、糖尿病等。
这些疾病可能会增加使用造影剂后出现不良反应的风险。
如果患者有以上情况,医生可能会采取额外的预防措施,或者选择使用无碘或低碘造影剂。
患者需要在进行CTA检查前进行饮食和水分方面的准备。
一般来说,患者需要在检查前4小时内停止进食,以避免造影剂引起的恶心和呕吐。
患者需要充分饮水,以帮助排除造影剂,并减少其在肾脏中滞留的时间。
在进行CTA检查时,医生和技术人员需要严格按照设备操作和安全规范来操作。
他们应该确认造影剂的适当剂量,避免超过患者耐受能力。
使用造影剂时,医生和技术人员需要密切观察患者的情况,包括血压、脉搏等,以及任何不良反应的迹象。
如果发现患者出现过敏反应或其他严重反应,应该立即停止注射,予以适当抢救措施。
在CTA检查后,患者需要继续饮水,以帮助排除体内残留的造影剂。
一般建议患者继续多饮水1-2天,并避免吃辛辣食物、酒精等刺激性食物,以减轻可能的不适感。
如果患者有肾功能不全或其他肾脏问题,他们可能需要额外的监测和护理。
在预防和护理方面,患者还需要了解一些注意事项。
他们应该尽量避免与其他药物同时使用造影剂,以免发生不良互作用。
如果患者在使用造影剂后出现不适感或过敏反应,应及时告知医生,以便及时处理并避免进一步的风险。
预防和护理是保证CTA检查的安全和有效性的关键一环。
患者和医护人员需要共同努力,确保使用造影剂时的安全性,并遵循医生的建议和指导,以最大程度地减少潜在的风险和副作用。
造影剂(对比剂)在螺旋CT增强扫描中的应用
造影剂(对比剂)在螺旋CT增强扫描中的应用随着CT扫描技术的广泛应用和普及,造影剂应用的机会也越来越多,对造影剂的要求也更高,从而更加受到医、技人员的关注。
增强扫描方式涉及到静脉内注射造影剂的量、速度,为避免患者在使用过程中出现不良反应,在增强扫描中,应尽量减少污染,确保健康。
由于对比剂能增加正常与异常组织间的差异,因此能探查出人体器官的异常形态结构和功能损害,本文对人体重要器官的造影进行分述如下。
胸部纵隔扫描应以胸主动脉血药浓度接近峰值时扫描最好,大血管增强有利于区分纵隔内血管性或非血管性、正常或异常结构。
肾脏肾脏扫描,应首先了解临床要求,如怀疑肾实质病变,则应选择肾实质期扫描;如要了解肾盂内有无占位病变,则应在肾收集系统充满造影剂时扫描,才能获得满意的效果。
肾脏多期增强扫描注射对比剂后能连续进行皮质期、髓质期、排泄期的扫描,有利于小肾癌的定性,且空间分辨率增加,图像更加清晰,一些平扫时呈等密度或与正常肾实质难以区分的小肾癌的发现几率明显增加。
大多数小肾癌为多血供肿瘤,皮质期瘤灶明显强化,实质期强化迅速减弱,这一“快进快退”的强化形式有一定特点,有助于小肾癌的定性诊断,小肾癌的强化于皮质后期开始下降至实质期密度低于正常肾实质,这段过程中必有一时相肾癌的密度与正常肾实质的密度持平呈等密度,少数病例于平扫和常规增强扫描可能会呈等密度,出现假阴性或假“驼峰肾”改变。
因此,通过皮质期及皮髓质分界期扫描,有利于区分正常肾皮质和小肾癌病灶各自的强化过程,避免了上述假阴性的出现。
实质期扫描有利于更加清楚显示病灶及与周围肾实质和肾周结构的关系,加扫肾盂期或延迟期则可明确病灶是否侵犯肾盂、肾盏等情况,有利于手术方案的制定。
肾脏血管平滑肌脂肪瘤(错构瘤)大部分病例CT容易诊断,即在肿瘤内部有明确脂肪成分(CT值<-20Hu)。
但对少脂肪成分的错构瘤,常规CT由于部分容积效应和呼吸所致的层面跳动,难以发现小灶性脂肪成分,致定性困难。
CTA检查扫描中造影剂使用的预防和护理
CTA检查扫描中造影剂使用的预防和护理【摘要】CTA检查是一种常见的影像学检查方法,使用造影剂可以帮助医生更清晰地观察血管结构。
在CTA检查中,正确使用和护理造影剂可以有效预防并处理患者可能出现的过敏反应和并发症。
在使用造影剂前,需要进行必要的准备工作,包括检查患者过敏史和肾功能。
注射造影剂时,需要注意剂量和注射速度,以避免造成不良反应。
使用后及时做好护理措施,观察患者有无过敏反应或其他并发症。
对于可能出现的过敏反应,医务人员应当立即采取适当的处理措施。
患者排泄造影剂后需要进行后续观察,以确保造影剂完全排出体外。
保障患者安全是医务人员的责任,预防和护理造影剂的应用十分重要。
通过正确的操作方法和注意事项,可以有效降低患者在CTA检查中的风险。
【关键词】CTA检查、造影剂、预防、护理、准备工作、注射注意事项、过敏反应、排泄观察、患者安全、重要性、处理、观察、保障1. 引言1.1 CTA检查的重要性CTA检查(Computed Tomography Angiography)是一种通过X射线和计算机技术从各个角度对人体组织进行断层扫描,以获取血管结构的详细信息的检查方法。
在临床上,CTA检查被广泛运用于诊断和评估各种血管疾病,如动脉瘤、动脉粥样硬化、静脉血栓等。
CTA检查的重要性在于其能够提供高分辨率的血管影像,可以清晰地显示血管的形态、位置和血流情况,帮助医生准确诊断和制定治疗方案。
相比传统的血管造影术,CTA检查无需切开皮肤、无需大量对比剂注入,风险更小,操作更方便,受到患者和医生的青睐。
通过CTA检查,医生可以及时了解患者的血管病变情况,根据检查结果调整治疗方案,提高治疗效果和患者的生存质量。
CTA检查在现代医学中扮演着重要的角色,为患者带来了更准确、更安全、更有效的医疗服务。
在日常临床实践中,医生和患者都应充分认识到CTA 检查的重要性,积极配合和推广其应用。
1.2 造影剂在CTA检查中的作用造影剂在CTA(CT血管成像)检查中扮演着至关重要的角色。
CT检查中造影剂应用
CIN
ACEI/ARB连 续应用
6.2%
ACEI/ARB, 造影前24h 停药
3.7%
未使用 ACEI/ARB
6.3%
P=0.66
Rosenstock JL.Int Urol Nephrol. 2008;40(3):749-55.
体循环血压下降时,肾灌注不足,肾血管中血管紧张 素2受体激活,出球小动脉收缩,使肾小球内压维持 相对恒定。
四、无遗传毒性
一般群体<5% 肾功能损害或糖尿病12-26% 多种危险因素叠加 可高达50%
非少尿性、短暂性 Scr升高(多在第3天左右)2周左右恢复至正常水
平。 一些人发展为肾衰,这当中有1%需透析/血滤。 发展为肾衰的患者中,院内死亡率达30%,2年内
死亡率达80%
G TC W ong .B ritish Journal of A naesthesia .2007 ,99(4) :474 . G oldenberg I .C an M ed A ssocJ 2005 ,172 :1461 .
300:1.0-2.0ml/kg
370:1.0-1.5ml/kg
特殊人群:过敏、甲亢、癫痫、服用药物
普通患者: 造影后嘱患者多饮水 低、中危患者: 0.9%氯化钠(i.v.) 1ml/kg/h ,造
影前后各12小时 高危患者: 0.9%氯化钠(i.v.) 1ml/kg/h ,或5%碳
酸氢钠3-5ml/kg/h,造影前后各12小时
2014-7 夜班 增强CT
急性过敏反应
67例 2例
造影剂分 临床常用 结构特征 类
碘原子/ 颗粒数
高渗 次高渗
等渗
泛影葡胺 碘普罗胺 碘海醇
碘克沙醇
低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像在肺栓塞诊断中的应用
低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像在肺栓塞诊断中的应用肺栓塞是一种严重的疾病,其导致的死亡率相当高。
早期诊断和治疗对于挽救患者的生命至关重要。
在肺栓塞的诊断中,64排螺旋CT肺动脉成像技术以其高分辨率、快速成像、低剂量造影剂使用等优势,在临床上获得了广泛应用。
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞了肺动脉或其分支,导致肺血管阻塞和肺组织缺血。
临床上常见的症状包括突发性胸痛、呼吸急促、咳嗽、咯血等。
由于肺栓塞的临床表现不具特异性,因此对患者的早期诊断具有较大的挑战。
64排螺旋CT肺动脉成像技术利用螺旋扫描技术,能够在很短的时间内将患者的肺动脉进行全面、三维的成像。
相比于传统CT技术,64排螺旋CT具有更高的成像速度和更高的空间分辨率,能够更准确地显示肺动脉血管及其分支的情况。
低剂量造影剂使用也是64排螺旋CT肺动脉成像技术的一大优势。
传统CT检查中,造影剂的使用量较大,对肾功能的要求也较高,容易导致肾功能不全等并发症。
而64排螺旋CT肺动脉成像技术能够在低剂量下实现高质量的成像,有效减少对肾功能的影响,避免了造影剂使用量过多带来的不良反应。
在临床实践中,64排螺旋CT肺动脉成像技术在肺栓塞的诊断中具有较高的敏感性和特异性。
其成像速度快,能够快速获取肺动脉的三维立体图像,有利于准确判断血栓的位置、大小和数量。
该技术还能够检测出其他影像学异常,如肿瘤、肺动脉高压等,为临床诊断提供更多的参考信息。
64排螺旋CT肺动脉成像技术还有助于区分肺动脉栓塞与其他肺部疾病,如急性肺梗死、肺炎等,提高了诊断的准确性。
在患者接受治疗后,该技术还可以进行随访,观察血栓溶解的情况,为评估疗效提供客观依据。
低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像技术在肺栓塞诊断中的应用具有显著的优势,具有较高的敏感性和特异性,能够快速、准确地诊断肺栓塞,并能够提供更多的诊断信息,为患者提供更精准的治疗方案。
随着医学影像技术的不断进步,相信该技术在肺栓塞的诊断中将会发挥更加重要的作用。
ct造影剂使用计量标准-定义说明解析
ct造影剂使用计量标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述CT(Computed tomography)造影是一种广泛应用于临床诊断和治疗的重要工具。
CT造影剂是通过口服或静脉注射的方式,将对比剂注入体内,以增强器官和组织的成像效果,帮助医生准确诊断疾病。
在临床实践中,正确的CT造影剂使用计量标准对于确保影像质量和患者安全至关重要。
本文将重点讨论CT造影剂使用计量标准的重要性和实践指南,帮助医疗人员正确使用和管理CT造影剂,在提高诊断准确性的同时,确保患者的安全和舒适度。
1.2 文章结构1.3 目的2.正文2.1 CT造影剂的作用CT造影剂是一种在CT扫描过程中用来增强对人体组织结构的成像效果的药物。
它们通常是含有碘或钡成分的药物,通过静脉注射进入血液循环,然后被输送到需要被研究的组织或器官。
CT造影剂在CT扫描中的作用主要有以下几个方面:1. 提高对血管、脏器和病变的成像清晰度:CT造影剂可以增加组织的对比度,使医生更容易检测到血管、器官和病变的细微结构,并且能够帮助医生做出更准确的诊断。
2. 揭示病变和异常区域:一些疾病如肿瘤、炎症和感染等情况在CT 扫描中可能难以被准确识别,CT造影剂的使用可以帮助揭示这些病变或异常区域,为治疗提供更加详细的信息。
3. 观察器官功能和血液供应:在一些情况下,CT造影剂可以帮助医生观察器官的功能状态和血液供应情况,这对于了解病变的原因和评估治疗效果非常有帮助。
总的来说,CT造影剂在CT检查中扮演着至关重要的角色,通过增强对人体组织结构的成像效果,帮助医生做出更加准确的诊断和治疗决策。
然而,在使用CT造影剂时,需要谨慎考虑其剂量和适应症,以避免不必要的风险和副作用。
2.2 CT造影剂的使用CT造影剂在临床上被广泛应用,主要用于增强影像的对比度,帮助医生更清晰地观察病变的情况。
在使用CT造影剂时,需要严格按照计量标准来进行用量控制,以确保影像质量和患者安全。
首先,医生需要根据患者的病情和体重等因素来确定适当的造影剂剂量。
磁共振造影剂与ct造影剂使用要求
磁共振造影剂与ct造影剂使用要求磁共振造影剂(MRI造影剂)和CT造影剂(CT扫描造影剂)是医学影像学中常用的辅助诊断工具,它们在临床诊断中起着重要作用。
下面我将从多个角度全面回答你的问题。
首先,让我们来看看磁共振造影剂的使用要求。
磁共振造影剂是一种通过核磁共振成像技术来增强对人体组织和器官的成像效果的药物。
在使用磁共振造影剂时,患者需要遵循以下要求:1. 服从医生的医嘱,在接受磁共振成像检查前,患者需要听从医生的医嘱,包括是否需要禁食、停止使用特定药物等。
2. 告知医生过敏史,患者需要告知医生是否有对造影剂成分过敏的情况,以便医生可以选择合适的造影剂或采取相应的预防措施。
3. 避免携带金属物品,磁共振成像过程中会产生强大的磁场,因此患者需要避免携带金属物品,比如手表、手机、银饰等,以免对成像效果产生影响或对患者本身造成伤害。
接下来,让我们看看CT造影剂的使用要求。
CT造影剂是一种通过计算机断层扫描技术来增强对人体组织和器官的成像效果的药物。
在使用CT造影剂时,患者需要遵循以下要求:1. 服从医生的医嘱,在接受CT扫描前,患者需要听从医生的医嘱,包括是否需要禁食、停止使用特定药物等。
2. 告知医生过敏史,患者需要告知医生是否有对造影剂成分过敏的情况,以便医生可以选择合适的造影剂或采取相应的预防措施。
3. 肾功能检查,由于CT造影剂在体内主要通过肾脏排泄,因此患者在接受CT扫描前可能需要进行肾功能检查,以确保肾脏功能正常,从而避免造影剂对肾脏造成损害。
总的来说,磁共振造影剂和CT造影剂的使用要求包括听从医生的医嘱、告知医生过敏史以及避免携带金属物品(对于磁共振造影剂)。
此外,对于CT造影剂,还需要进行肾功能检查以确保肾脏功能正常。
遵循这些使用要求有助于确保成像过程的顺利进行,并最大程度地减少患者可能面临的风险。
造影剂-盐水混合物在CT冠脉造影中的应用
造 影剂 一盐水 混合 物在 C T冠脉 造 影 中的应 用
乔 秀 清
( 同煤矿集团总医院 , 大 山西 大同 0 7 0 ) 3 03
【 摘要 】 目的 初 步探 索流速 注射造 影剂 一盐水混合
物在 6 4排 CT冠 状 动 脉 造 影 中的 应 用 价 值 。 方法 4 8例 患者
显 示 尚可 , 心 腔 的 对 比尚 可 与 显 示 差 . 心 腔 的 对 比差 与
l
2
脉 C A检查 的患者 4 例 , 2 , 2 , T 8 男 8例 女 0例 年龄 4 5岁 ~ 9 , 7岁
3
体重 5 — 0k , 5 9 g安静状 态下的心率 为 5 — 5次 / n将 4 57 mi. 8例患
者随机分 成 2组 , A组 (4例 ) 团注 对 比剂 后 应 用 生 理盐 2 在 水, B组 ( 4例 ) 2 在团注对比剂后应用对 比剂 一盐水混合物 ( 比 例为 6 4 ) 对 比剂均使用碘海醇( 5 g/ L , 0: 0 。 3 0m I )经肘正中静 m 脉注射 。 1 检 查 方法 使 用 G ihsedV T6 . 2 E Lgt e C 4排 螺 旋 c p T 机, 双简高压注射器(t l t M da 10 V,2 ~ 5 mA , S l n D, e rd o 2 50 6 0 s ea k
性 。A、 C B2组 T值的测量结果 见表 1 表 2 、 .
表 1 三 项 指 标 的 评 分 标 准 。
项目 I、 冠状动脉的显示情 况 3级 以上分支可清晰显示 3级 以上分支不能清晰显示
Ⅱ 、 心 室 的均 匀 性 右
得分
异 无显著 意义 , 2组主肺 动脉 和右心室的平均 C T值差异有显
CT增强扫描中高压注射造影剂技术
CT增强扫描中高压注射造影剂技术【关键词】CT增强扫描;高压注射造影剂计算机断层扫描(Computer tomography,CT)是英国物理学家享斯菲尔德(Hounsfield)发明的,于1969年设计成功,1972年问世。
CT的出现奠定了现代医学影像学的基础,大大提高了诊断的正确性和敏感性,是20世纪70年代医学上最重大的成就之一。
CT扫描分普通扫描——即平扫(plain scan)和增强扫描(contrast enhancement),增强即将造影剂通过静脉引入循环系统,再行扫描。
可使器官与病变的造影剂浓度产生差别,病变显示更清楚。
1 增强扫描原理采用人工组织的方法将对比剂注入人体内并进行CT 扫描检查,称为CT增强扫描,其作用是增强体内必须观察的物体对比度,注射对比剂后血液内碘浓度增高,血管和血供丰富的组织器官或病变组织含碘量升高,而血供少的病变组织含碘量较低,使正常组织与病变组织之间由于碘浓度差形成浓度差,有利于病变的显示和区别,利用血供的情况还可区别良、恶性肿瘤和较小的病灶。
其他如空腔性脏器引入对比剂后可进一步清晰地显示被检查器官的情况。
2 高压注射器的使用和维护本院使用的造影剂输注系统为Nemoto kyorindo co.lrd Type A-25即日本:根本杏林堂株式会社生产的高压注射系统A-25。
高压注射器具体的操作步骤如下:2.1 打开电源①打开电源箱上的电源开关;②打开注射头上的电源开关,自动显示流速和体积。
2.2 安装注射器—100mL,nemoto一次性注射器①把针筒垂直插入固定凹槽,然后逆转90度放置,刻度线朝上;②按“Reverse”后退键,抽取造影剂,排空气,连接延长管、一次性蝶翼高压注射针头;③流速设定:2.5~3mL/秒即30~40s内将100mL造影剂高压快速输入静脉血管。
2.3 开始注射选择合适静脉血管,消毒,穿刺成功后,绞布固定好针头,调整好速度。
①按“stard-by/start”键,使A-25处于待命状态。
CT增强造影剂的注
不良事件的处理
• 按处理不良事件的抢救预案。 • 及时通知会值班医生。 • 上报
过敏性休克的应急预案
• 立即停药,迅速抢救。 • 平卧肌注0.1%肾上腺素0.5~1ml;不缓
解隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,地 塞米松5mg静推。 • 及时吸氧。 • 心脏骤停者,立即心肺复苏。 • 上报
谨记
• 一般造影检查:300ml/ml。
• 留置针:肘正中静脉。 • 扫描时间的确立。 • 造影剂的加热。 • 留置针的按压。
不良事件
• 仪器本身。塑料、污染。 • 操作过程。 • 对比剂本身。 • 病人体质:过敏体质,病人年龄,高血
压、动脉硬化、冠心病、癫痫、甲亢、 心功、肝功及肾功能不良。
造影剂副反应的临床分类
• 轻度反应:全身热感与发痒,结膜充血,少数 红疹,头痛头晕,恶心呕吐。
• 中度反应:全身出现荨麻疹样皮疹,眼睑、面 颊、耳部水肿,胸闷气短、呼吸困难,发音嘶 哑,肢体抖动。
• 重度反应:面色苍白,四肢青紫,手足发冷, 呼吸困难、手足痉挛,血压骤降,心搏停止, 知觉丧失,小便失禁等。
强化询事项
• 有无糖尿病。 • 减肥药,服二甲双胍后48小时后再做。 • 有无过敏史。 • 甲亢。 • 是否怀孕。
• 一荣俱荣 • 一损俱损来自CT增强造影剂的应用郭云庆
CT造影剂的使用方法
• 口服:用于胃肠道的检查,1%~1.5%的 溶液分次服。
• 静脉注射:高压注射器快速推注。一般 检查时的注射速度在2ml~5ml/S之间。 儿童注射速度1.5~3ml/S之间。
• 常用药物为:泛影葡胺(离子型)、碘 海醇等。(非离子型)
• CT血管成像:350mg/ml,通常追加 0.9%NaCI 20ml~50ml.
造影剂在CT增强扫描中的注意事项及对策
造影剂在CT增强扫描中的注意事项及对策造影剂CT增强扫描指的是在病人静脉内注射适量的含碘水溶性的造影剂,并同时进行CI扫描的检查方式,叫做CT造影增强扫描。
CT造影增强扫描能够显著提高器官CT检查的分辨率,准确的诊断各类器官疾病,能够检测出全身各部位的肿瘤,以及全身多数部位炎症以及炎症的范围,适用于全身各个部位的病变等状况。
下面来给大家介绍一下造影剂在CT增强扫描中的注意事项以及对策。
一、注意事项1.不适合做CT检查人群拥有以下症状的病人一般不适合做增强CT,例如,药物过敏、哮喘、急性脑外伤均不适合做增强CT,因为该类人群机体功能较弱,一般会对造影剂过敏,从而造成肝、肾功能的严重损害,所以这类人群在进行增强CT检查时一定要慎之又慎。
另外计划生育宝宝的夫妻,在半年内都不宜做CT增强检查。
2.询问病史给病人做CT造影增强扫描之前,必须先询问病人是否有禁忌症和过敏史。
比如,是否存在肝肾功能损害、甲状腺机能亢进、肺气肿等现象,以上状况必须在检查前仔细询问,询问内容要全面,确保没有任何遗漏。
3.了解病情在检查前,要先和病人建立沟通,缓解病人紧张、畏惧的心理,减少生理和心理上产生的不良反应,还要了解病人在近段时间是否做过消化道钡剂检查,机体内有无高密度物品,以便能及时处理此类情况。
4.病人位置放置在增强扫描过程中,病人位置设定尤为重要,想要保持检查部位位于扫描野的中央,必须要将矢状面和前后径中心对准各自的定位灯光,然后根据病人的体型以及检查范围大小,选用正确的扫描野进行扫描。
避免选用扫描野不妥当,病人位置放置不恰当等情况的出现,减少增强扫描失真现象,保证CT图像的准确度和精度。
5.观察病人病人进行增强扫描后,需观察20-30分钟,确认病人无任何其它反应,且身体情况基本良好,方可终止静脉通道。
不能立刻终止静脉通道,否则出现不良反应会延误救治。
如果出现不良反应,应立即采取相应治疗措施。
二、对策1.建立良好的护患关系CT室护士在接待病人时,应保持端庄大方的举止,表情较为自然热情,态度尽量和蔼可亲,营造一个相对轻松的氛围,让护患之间能够相互信任、相互理解。
【新整理】CT和MRI造影剂的规范应用和安全防范
--副反应的发生、预防和处理
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A:造影剂副反应的发生
副反应的发生因素
副反应的发生率
2
碘造影剂的副反应类型
碘造影剂的副作用:药物因素分两类,一 类是与使用剂量、速度无关的过敏反应, 发生与否取决于病人的特异性。另一类 是物理化学反应,和使用的剂量、速度 和温度等因素有直接关系。
不良反应
方式
药物 给药途径
速度
温度
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碘剂副反应的发生率
-日本Katayama的经典研究介绍
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Katayama 的研究
研究概况
时间:1986.9.1—1988.6.30 由日本对比剂安全委员会发起, Katayama 教授主持该项研究.采用 多中心大样本研究,涉及全日本的198所医疗机构,近34万应用病例, 几乎包括了日本当时的所有离子型和非离子型对比剂. Katayama 研究成果在1990年RSNA上发表,全球放射界广泛接受,成为对 比剂ADR发生率的金标准。
专人保管,定期检查,及时补充。保持正常状态!
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四、用药前的病人准备
要详细询问病人情况:为了防止意外,了解有无高危因素;
患者本人及法定家属告知:
告知患者用药方法和危险性,消除患者焦虑、恐惧、担心 等不良心理。签署知情同意书。 必要的增强前用药: 过敏因素病例:提前12小时强的松口服。 水电解质平衡紊乱病例:糖尿病、多发骨髓瘤和肾功能不全 等,预先补充足够的水份,给与水化; 建议:给药前4小时到给药后24小时内平均每小时口服 100ml水
发生率
1.04% 0.47% 0.45% 0.92% 0.36% 0.24% 0.16% 0.15% 0.05% 0.06% 0.01% 0.02% 0.03% 0.02% 0.03% 0.04% 0.01% 0.00% 0.00%
CTA检查扫描中造影剂使用的预防和护理
CTA检查扫描中造影剂使用的预防和护理【摘要】CTA检查扫描是一种常用的医学影像技术,通过使用造影剂可以更清晰地显示血管结构和病变情况。
在CTA检查中使用造影剂是必不可少的,但患者可能会出现过敏反应。
为预防过敏反应,可以采取一些措施,如事先检查患者的过敏史、使用低渗造影剂等。
保持充足的水分、监测患者的肾功能、避免与其他药物相互作用以及注意患者的禁忌症也是非常重要的。
正确使用造影剂可以确保CTA检查的准确性和安全性,护理措施的重要性不容忽视。
在进行CTA检查扫描时,医护人员应密切关注患者的情况,并采取相应的预防和护理措施,以确保患者的健康和安全。
【关键词】CTA检查、造影剂、预防、过敏反应、水分、肾功能、药物相互作用、禁忌症、准确性、安全性、护理措施。
1. 引言1.1 什么是CTA检查扫描CTA检查,全称为CT血管成像检查,是一种通过计算机断层扫描技术对人体血管进行成像的检查方法。
CTA检查扫描利用X射线穿透人体组织,通过检测不同部位组织所吸收的X射线数量的差异,来获得人体血管的影像。
CTA检查可以清晰显示血管的位置、形态和血流动态,是一种常用的血管成像检查方法。
CTA检查扫描主要用于观察各种血管病变,如动脉瘤、动脉斑块、动脉狭窄等。
通过CTA检查,医生可以及时发现和诊断血管疾病,为患者的治疗提供重要参考。
与传统的血管成像检查相比,CTA检查具有成像速度快、分辨率高等优点,能够提供更为清晰和准确的血管影像。
CTA检查在临床诊断中得到广泛应用,对各种血管病变具有重要的诊断和监测价值。
CTA检查扫描的广泛应用,极大地促进了血管病变的早期诊断和治疗,提高了医疗质量和效率。
1.2 造影剂在CTA检查中的作用造影剂在CTA检查中扮演着至关重要的角色。
造影剂是一种可使血管和组织更清晰可见的物质,通过增加影像对比度来帮助医生更准确地诊断疾病。
在CTA检查中,造影剂可以帮助医生识别血管狭窄、血栓形成、动脉瘤等血管疾病,同时也可以用于评估器官的血液供应情况。
CT检查中造影剂的应用
CT检查中造影剂的应用
王淑梅;魏彦丽;张久霞
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2005(027)001
【摘要】CT设备自1973年问世以来,造影剂的使用一直是CT的常规检查方式之一。
碘造影剂增强扫描可以提供平扫不可替代的诊断信息,与平扫的信息相辅相成,但造影剂反应还是难以避免,严重反应甚至死亡事故还时有发生。
随着CT扫描技术的广泛应用,造影剂的使用越来越多,特别是螺旋CT的出现,对造影剂的要求日益增加,本文根据收集到的文献对CT造影剂的应用作一介绍。
【总页数】2页(P62-63)
【作者】王淑梅;魏彦丽;张久霞
【作者单位】071000,河北省保定市第一中心医院CT室;071000,河北省保定市第一中心医院CT室;071000,河北省保定市第一中心医院CT室
【正文语种】中文
【中图分类】R814
【相关文献】
1.系统化护理应用在增强CT检查中对患者检查成功率及造影剂外漏发生率的影响[J], 鲁小茹
2.非离子型造影剂碘比醇在CT检查中的应用观察 [J], 孔媛媛
3.口服造影剂在腹部CT检查中的应用体会 [J], 张中良
4.系统化护理应用在增强CT检查中对患者检查成功率及造影剂外渗发生率的影响
[J], 蔡娅
5.低管电压低剂量低浓度造影剂在增强CT检查中预防造影剂肾病的临床研究 [J], 李飞
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造影剂在CT增强检查中的应用体会
造影剂在CT增强检查中的应用体会
赵世珍
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2011(018)002
【摘要】@@ 在CT 检查中为了更清晰地显示病灶,提高病变定性、定位诊断的准确性,以及诊断和辨别血管与其他组织关系的必要性等,常需使用造影剂进行增强扫描.造影剂的合理应用与增强扫描的效果关系密切,现把工作中的应用体会介绍如下.rn1 造影剂的种类rn目前常用造影剂基本分两大类, 即离子型和非离子型造影剂.离子型造影剂常用的有60%泛影葡胺和安其格纳芬注射液,因其带有电荷、渗透压高、黏稠度高,故安全性小;非离子型造影剂常用碘普罗胺注射液(优维显)、碘海醇,它不带电荷,渗透压低、化学毒性小,对神经系统、心、肾等影响极小,较安全,静脉注入后,很快通过微血管进入组织的细胞外液,达到平衡[1],已逐渐替代了离子型造影剂.
【总页数】1页(P145)
【作者】赵世珍
【作者单位】河南省焦作市人民医院,454002
【正文语种】中文
【相关文献】
1.离子型与非离子型造影剂在CT增强检查中的应用 [J], 齐斌;李国英
2.CT增强检查中造影剂不良反应的预防及护理 [J], 朱云霞
3.全自动造影剂注射器在腹部螺旋CT增强检查中的应用 [J], 刘晓辉;宋立疆
4.心理护理在CT增强检查中的应用体会 [J], 王志清
5.离子型与非离子型造影剂在高危因素CT增强检查中的副反应比较 [J], 王新华;孙民峰;刘艳;刘淑秀
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增强扫描是CT诊疗技术中很重要 的一个方法,它通过经脉注射水溶性 碘造影剂,使病变组织X线吸收率增 高,加大病灶与周围正常组织间的差 别,从而发现病灶或更清楚地显示病 灶范围和性质,提高诊断的准确性为 疾病的诊断治疗提供依据。
一、造影剂种类
(1)离子型造影剂 (2)非离子型造影剂
(1)检查前6—8小时禁食 (2)使用造影剂前必须给足水分 (3)签字前了解患者既往病史,对含碘剂过
敏及明显甲状腺亢进的患者禁用,对有严 重心、肝、肾疾病的患者慎用。 (4)加强心里护理
2.CT增强时的护理
(1)体位的选择:头部增强的病人取 头先进,其他部位则足先进。 (2)静脉注射部位的选择:选择粗直弹性 好,易固定的血管,一般首选肘正中经 脉,也可选择头静脉,前臂正中静脉。 (3)扎止血带时,嘱病人不宜握拳过紧。
2.CT增强时的护理
(7)护士离开后,告知病人如有不良反应即 可举手表意。
(8)如有过敏反应,按常规抗过敏治疗 (9)检查完毕后嘱病人在候诊室休息30分钟
左右,无不良反应方可离开。
人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。
四、造影剂不良反应的防治
1、详细询问病史及过敏史。
2、严格控制造影剂的用量,掌握注射速度。
3、注射造影剂时,严密观察反应,准备好各 种急救用品及药品。
4、不良反应的治疗
①轻度过敏反应 ②中度反应 ③重度反应 ④血管渗漏处理
在CT增强检查中护理工作尤为重要, 它与CT增强的成功与否有直接关系
1.CT增强前护理
2.CT增强时的护理
(4)穿刺时进针角度不宜过大,特别注意穿刺针至 少有1cm留在血管内,以防针头后退滑出血管外。 (5)流速的设定:心脏冠脉造影4.0-—5.0ml/S, 其它部位3.0—4.5ml/S,体质弱血管弹性差的患者 可酌情降低流速2.5—2.8 ml/S。 (6)先用高压注射器试注射,观察穿刺部位是否渗 漏,病人是否有不适情况。
目前国内外均普遍建议使用非离子型 造影剂,它与离子型造影剂相比具有 毒性小,含碘高,副作用小和增强效 果好等优点。
二、常用造影剂
1、碘普罗胺类:优维显 2、碘海醇类:欧乃派克,双北碘海
醇,欧苏碘海醇 3、碘帕醇类:典比乐
三、造影剂注射方法
均采用静脉团注法,注射时使 用CT压注射器以保证造影剂能够 每 秒 3.0—4.0ml 的 速 度 注 入 静 脉 内 , 最好使用双筒高压注射器,可以在 注射造影剂后盐水跟进,从而实现 靶血管内造影剂浓度因快速注入而 迅速提升,在此时采用合适的延迟 时间进行扫描,则可实现病变与邻 近组织的最佳对比效果。