处方点评实施细则
医院处方点评管理实施细则（三篇）
医院处方点评管理实施细则第一章：总则第一条：为了加强医院处方点评工作，提高医疗质量和安全水平，依据国家相关法律法规和医院管理制度，制定本细则。
第二条：医院处方点评是指对医院医师开出的处方进行审核、评价和指导的工作。
第三条：医院应建立医院处方点评小组或者设立处方点评专职部门，负责医院处方点评工作的组织、实施和监督。
第四条：医院处方点评工作应遵循科学、公正、客观、权威的原则，依据临床实践指南、医学文献和经验进行评价和点评。
第五条：医院应建立健全处方点评工作记录和档案，保存医院处方点评的相关资料和情况。
第二章：医院处方点评的范围和内容第六条：医院处方点评的范围包括门诊和住院患者的处方。
第七条：医院处方点评的内容包括：药物的适应症、用药剂量、用药频次、药物相互作用、不良反应、禁忌症等。
第八条：医院处方点评的重点是对危险药物和高危药物的处方进行点评。
第九条：医院处方点评还可对医院临床路径、抗菌药物使用、门诊复诊率进行点评。
第三章：医院处方点评的程序第十条：医院处方点评工作由医院处方点评小组组织实施，医院处方点评小组由相关科室和专家组成。
第十一条：处方点评小组每月召开一次会议，对有问题的处方进行点评和讨论，做出处理决定。
第十二条：医院处方点评小组应向医务部门汇报每月的工作情况，包括点评的药品、问题及解决情况。
第十三条：医院处方点评小组应及时向开具有问题处方的医师反馈点评结果，指导医师合理开药。
第十四条：医院处方点评小组应建立与药房的联动机制，及时通报药品的点评结果，确保药师正确发药。
第十五条：对于频繁开出问题处方的医师，医院处方点评小组应及时发现并沟通，指导医师改进开药行为。
第四章：医院处方点评的绩效评价第十六条：医院应建立医院处方点评的绩效评价体系，对医院处方点评工作进行定期的绩效评价。
第十七条：医院处方点评的绩效评价指标包括：处方合理性评价率、医师处方点评反馈率、社会满意度等。
第十八条：医院应以处方合理性评价率达到一定要求为绩效目标，对不合格的医师进行课程培训和指导。
医院处方点评管理实施细则（五篇）
医院处方点评管理实施细则一、总则处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。
医院依据《医院处方点评管理规范(试行)》、医院制定的《处方管理检查实施办法》、《处方点评制度》，结合医院以往处方点评工作中遇到的实际问题，制定本细则。
意在加强医院处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交代等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。
二、加强组织管理(一)医院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下，由医务科和药剂科共同组织实施。
(二)在医院药事管理与药物治疗学委员会下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组(见医院下发文件)，为处方点评工作提供专业技术咨询。
(三)药剂科成立处方点评工作小组(见医院下发文件)，负责处方点评的具体工作。
处方点评工作小组成员应当具备以下条件：1、具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识；2、具有中级以上药学专业技术职务任职资格。
三、处方点评的实施点评小组每月按已确定的抽样办法抽取处方或病历，门急诊处方的抽样率不少于总处方量的____‰，且每月点评处方绝对数不少于____张；病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不少于____%，且每月点评出院病历绝对数不少于____份。
(一)点评内容1、门急诊处方按照《医院处方点评管理规范(试行)》的要求，对抽查处方的书写规范性与药物临床使用适宜性进行评价。
点评结果填写《处方点评工作表》(附表1)。
2、病房(区)用药医嘱每月随机抽取病房(区)用药医嘱单____份，抽样率(按出院病历数计)不少于____%，对用药医嘱单实施综合点评。
3、专项处方点评根据医院药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，每年进行____次特定药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药)使用情况进行点评。
处方点评实施细则(五篇)
处方点评实施细则曲周县中医院处方点评实施细则一、总则第一条为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。
根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律、法规、规章制定本制度。
第二条处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性，用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进促进临床合理用药。
第三条实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理第四条根据我院实际情况，在处方点评领导小组的领导下在医院药学、医疗质量管理等多学科专家组成的处方点评专家组的指导下，处方点评工作组负责处方点评的具体工作。
1.处方点评领导小组组长副组长职责1)制定有针对性的临床用药质量管理改进措施，并组织落实；2)建立相关奖惩制度；2.处方点评专家组成员职责为处方点评工作提供专业技术咨询。
3.处方点评工作组成员职责负责处方点评的具体工作。
三、处方点评的内容第五条处方书写1患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
2每张处方限于一名患者的用药。
3字迹清楚、不得涂改、如需修改，应用双线划在错字上，并在修改处签名和注明修改日期。
4药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写，医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号书写。
药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
6西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
7开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行每张处方不得超过____种药品。
医院处方点评实施细则
医院处方点评实施细则一、背景介绍医院处方点评是指对医院门诊处方进行评价和点评，以提高医疗质量和促进医疗服务的改进。
本实施细则旨在规范医院处方点评的流程和标准，确保点评结果准确、客观、公正。
二、点评范围1. 医院门诊处方：包括各科室门诊医生开具的处方。
2. 处方内容：包括药品种类、用药剂量、用药频率、用药时长等。
三、点评流程1. 申请点评：患者或者家属可以通过医院网站、手机APP等途径申请处方点评。
申请时需提供患者基本信息、处方单照片等。
2. 处方审核：医院工作人员对申请进行审核，确保申请符合点评范围。
3. 点评分配：审核通过后，将处方分配给相应的医生进行点评。
4. 点评过程：医生根据处方内容进行点评，包括对处方合理性、规范性、安全性等方面进行评价。
5. 点评结果：医生将点评结果填写在指定的表格中，包括对处方的优点、不足之处以及改进建议。
6. 客观评估：点评结果将由专业团队进行客观评估，以确保点评结果的准确性和公正性。
7. 反馈通知：医院将点评结果反馈给患者或者家属，包括点评报告和改进建议。
8. 改进建议跟踪：医院将对点评结果中的改进建议进行跟踪，确保改进措施的有效实施。
四、点评标准1. 处方合理性评估：医生将根据临床指南、药物使用规范等标准，评估处方是否符合合理用药原则。
2. 处方规范性评估：医生将评估处方是否符合相关法规和规范要求，包括药品名称、剂量、频率、用药时长等方面。
3. 处方安全性评估：医生将评估处方是否存在潜在的安全风险，包括药物相互作用、过敏反应等。
4. 处方经济性评估：医生将评估处方中的药品是否存在价格过高、替代药品可选等问题。
五、点评结果运用1. 医院内部：医院将根据点评结果进行内部质量管理和医疗服务改进，包括开展医生培训、制定规范标准等。
2. 患者教育：医院将通过宣传、健康教育等方式向患者传达合理用药的知识，提高患者的医药常识和自我管理能力。
3. 政府监管：点评结果可以作为政府监管部门对医院医疗质量的参考依据，用于监督和评估医疗机构的服务质量。
处方点评实施细则(三篇)
处方点评实施细则是指医疗机构员工对处方进行点评的具体操作细节和规定。
以下是一份____字的处方点评实施细则示例：第一章总则第一条根据《中华人民共和国医药管理法》的相关规定，为了加强对处方的合理性和减少用药风险，医疗机构员工对处方进行点评，特制定本实施细则。
第二条本实施细则适用于本医疗机构所有医务人员，在处方点评过程中应予以遵守。
第三条处方点评的目的是对医生开具的处方进行科学、合理、有效的评估，减少处方错误，提高用药效果。
点评结果用于完善医疗服务质量，提供参考依据。
第二章点评范围和内容第四条处方点评范围包括本医疗机构所开具的所有处方，包括门诊处方、住院处方等。
第五条处方点评的内容包括但不限于以下几个方面：1. 是否存在明显的处方错误，比如用量错误、药物选择错误等；2. 是否符合国家、地区、医疗机构的相关用药指南和规定；3. 是否存在重复用药或药物交互作用的风险；4. 是否存在过度或不足的用药情况；5. 是否需要进行合理的用药监测和药物副作用评估。
第三章点评程序和要求第六条处方点评应由具有相关专业资质的医务人员进行，包括临床药师、临床医学博士等。
第七条处方点评应在患者看诊后尽快进行，确保在患者取药前完成。
第八条处方点评的具体步骤包括：1. 审核处方的完整性和合法性，检查处方是否齐全，并核对医生的签名和印章；2. 进行药物交互作用风险评估，检查处方中的药物是否会产生不良的相互作用；3. 根据患者的具体情况，评估处方的适应症和疗效；4. 检查处方中的药物是否符合相关指南和规定；5. 将点评结果记录在相关系统中，并填写点评意见和建议。
第九条处方点评应保持独立、客观、公正的原则，不受任何外部干扰影响，以患者的安全和健康为出发点。
第四章结果处理和反馈第十条处方点评的结果应及时通知开具处方的医生，并提出相应的建议和改进建议。
第十一条处方点评结果的处理应遵守相关保密和隐私的规定，确保患者和医生的信息安全。
第十二条对于严重的处方错误或违反规定的情况，应及时向医疗机构的相关部门或监管机构报告。
医院处方点评实施细则（三篇）
医院处方点评实施细则第一章总则第一条为进一步推动医院药品合理使用，规范医院药品处方点评工作，提高医院药品处方点评的科学性和公正性，根据相关法律法规，制定本实施细则。
第二条本实施细则适用于所有医疗机构。
第三条医院处方点评是指对医生开出的处方进行评价和指导，促进合理用药的过程。
第四条医院处方点评要遵循科学、公正、客观、可操作、可追溯的原则。
第五条医院应设立药学处方点评委员会，负责制定和执行相关政策和规定，组织实施处方点评工作。
第二章医院药品处方点评工作的组织和管理第六条医院处方点评委员会负责制定医院药品处方点评工作的管理制度和操作规范，明确责任、权利和义务。
第七条医院药学部门是医院处方点评工作的主要承办单位，负责组织处方点评人员进行工作。
第八条医院应当建立健全处方点评人员的考核评价制度，保证其专业素质和工作能力。
第九条医院应当加强对药品处方点评工作的监督和评估，及时发现和纠正存在的问题。
第十条医院应当定期向社会公布处方点评结果，接受公众的监督。
第三章医院药品处方点评的内容和要求第十一条医院药品处方点评应当对药品的适应症、用量、用法、用药时间、不良反应等进行评价，提出合理用药建议。
第十二条医院药品处方点评应当充分利用现有的医学文献和临床指南，遵循国际和国内的相关规范。
第十三条医院药品处方点评应当注重临床实际，减少错误和不必要的药品使用，降低药品费用支出。
第十四条医院药品处方点评应当注重药品的安全性和有效性，提高患者的治疗效果和生活质量。
第十五条医院应当建立健全医药信息系统，在医生开立处方时提供相关信息和点评建议。
第十六条医院药品处方点评应当与临床药学服务相结合，形成闭环管理。
第四章医院药品处方点评的程序和方法第十七条医院药品处方点评工作应当在医生开出处方后尽快进行，及时向医生反馈点评结果。
第十八条医院药品处方点评可以采取多种形式，包括纸质报告、电子邮件、电话、会议等。
第十九条医院药品处方点评应当充分听取医生的意见和解释，并进行相应的调整和修改。
处方点评的实施细则
处方点评的实施细则1. 引言处方点评是指对医生开具的处方进行全面评估和审核，以确保患者用药安全和合理性。
本文旨在制定处方点评的实施细则，明确点评的流程、标准和要求，提高医疗质量和患者满意度。
2. 点评流程2.1 处方接收医院药剂科负责接收医生开具的处方，并进行初步审核。
将处方信息录入电子系统，包括患者信息、药品名称、剂量、用法等。
2.2 处方点评2.2.1 药师点评药师根据患者的病情、用药史、过敏史等信息，对处方进行点评。
主要包括以下内容：- 药物相互作用：检查处方中是否存在药物相互作用的风险，如药物间的相互干扰、增强或减弱等。
- 药物禁忌症：判断处方中是否包含患者禁用的药物，如对某种成分过敏、有特殊疾病或情况禁用等。
- 药物剂量：评估处方中药物的剂量是否合理，根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素进行调整。
- 用药时长：确定处方中药物的使用时长是否符合临床指南，避免过长或过短的用药时间。
- 药物途径：检查处方中药物的给药途径是否合适，如口服、注射、外用等。
2.2.2 医生反馈药师对处方进行点评后，将点评结果反馈给开具处方的医生。
医生可以根据药师的建议进行修改或解释，以确保处方的合理性和准确性。
2.2.3 处方修改如果药师认为处方存在问题且医生未对其进行修改或解释，药师有权拒绝配药并将问题上报给医院药事管理部门。
2.3 处方执行在处方点评完成后，药师根据点评结果配药。
在配药过程中，药师要仔细核对药品的名称、剂量、用法等信息，确保准确无误。
3. 点评标准3.1 药物相互作用评估药师应根据药物数据库和临床指南，评估处方中药物之间的相互作用。
如果存在严重的相互作用风险，药师应及时与医生沟通并提出建议。
3.2 药物禁忌症评估药师应根据患者的个人情况，评估处方中药物是否存在禁忌症。
如果发现患者禁用的药物，药师应立即与医生联系并提出替代方案。
3.3 药物剂量评估药师应根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素，评估处方中药物的剂量是否合理。
处方点评实施细则范本（三篇）
处方点评实施细则范本1. 引言处方点评是医疗机构内部对医生处方的审核和评估过程，旨在提高处方的合理性和安全性。
本实施细则旨在规范处方点评的具体操作步骤和要求，保障患者的用药安全，提高医疗质量。
2. 参与人员（1）处方点评小组：由医疗机构内药事管理部门负责组建，包括临床药师、临床医师和护士等相关人员。
（2）临床医生：负责开具处方的医师。
（3）药师：负责对处方进行审核和点评的专业人员。
3. 处方点评流程（1）临床医生开具处方：临床医生根据患者的诊断和病情选择合适的药物进行处方开具。
（2）处方提交：临床医生将开具的处方提交给药师进行审核和点评。
（3）审核和点评：药师对处方进行审核，包括药品剂量、使用频率、用药禁忌等方面的检查，并进行点评和建议。
（4）反馈意见：药师将审核和点评结果及意见反馈给临床医生。
（5）会议讨论：处方点评小组根据药师的审核和点评意见，组织会议进行讨论，对存在问题的处方进行统一处理。
（6）记录和反馈：处方点评小组将会议讨论的结果记录下来，并将反馈意见及时反馈给临床医生，并进行后续跟踪和评估。
4. 处方点评内容（1）药品剂量：对药物的用量进行审核和评估，确保用药的安全性。
（2）用药频率：对药物的使用频率进行评估，避免过度使用或使用不足。
（3）用药禁忌：对患者的病情和禁忌症进行评估，避免应用禁忌的药物。
（4）药物相互作用：对处方药物与患者正在使用的其他药物进行评估，避免药物相互作用的风险。
（5）合理用药建议：根据患者的病情和用药需求，提供合理用药的建议和指导。
5. 处方点评记录（1）处方点评小组要对每一份审核的处方进行记录，包括患者信息、处方药品、点评结果和意见等。
（2）记录要详细完整，确保审核和点评的过程可追溯。
（3）记录要妥善保存，符合医疗机构内部的文件管理要求。
6. 处方点评评估（1）定期评估：医疗机构要定期对处方点评工作进行评估，对点评的效果和质量进行评估和改进。
（2）持续改进：根据评估结果，医疗机构要及时调整和改进处方点评工作的流程和方法，提高工作的效率和质量。
处方点评实施细则
处方点评实施细则第一条为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》等有关法律、法规、规章，制定本细则。
第二条处方（包括门急诊处方、病房（区）用药医嘱单）点评是处方调配后的药物应用评价，是指根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的用药问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
第三条处方点评的组织管理1. 处方点评工作在医院药事管理与药物治疗委员会的领导下，由医务科、门诊部和药剂科共同组织实施。
2. 建立有医院药学、临床医学、临床微生物学和医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。
3. 药剂科成立由科室负责人、临床药师和药师组成的处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作。
门急诊中西药房、住院药房配备1～3名具有中级以上职称的药师开展本部门的处方点评工作。
第四条处方点评工作的实施方法及流程1.门急诊处方点评：调出每月的门诊、急诊中西药普通处方，随机抽样100张；按《处方点评工作表》的内容要求填写并进行点评，完成点评印象，提出合理性建议。
存在问题编码参照《医院处方点评管理规范（试行）》的附件规定。
2.病区用药点评：调出每月全院手术出院病例，随机抽样30例；内科某一病区每月全部出院病例，随机抽样30例，按《处方点评个案分析表》的内容要求填写并进行点评，完成点评印象，提出合理性建议。
3.专项点评：抗菌药物专项点评具体实施方法为：在每个季度末月中随机抽取急诊处方100张（每天20张），整理编号，根据抗菌药物专项点评要求，逐项填写自行拟定设计的表格内容并进行点评，完成点评印象，提出合理性建议。
4.判断依据：上述处方用药点评依据为：抗菌药物按照《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法（试行）》和卫生部2009年《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（38号文件）；其它药物按照有关规范、使用指南和药品说明书、《中国国家处方集》等进行合理性分析。
处方点评实施细则
处方点评实施细则【处方点评实施细则】一、背景介绍处方点评是指对医生开具的处方进行专业评估和指导，以提高处方的合理性和安全性，保障患者用药的效果和安全。
为了规范处方点评工作，制定本细则，明确处方点评的目的、范围、流程和要求。
二、目的1. 提高处方的合理性和安全性，减少不必要的用药和药物滥用。
2. 保障患者用药的效果和安全，减少用药风险和不良反应。
3. 促进医生用药知识的更新和进步，提高医生的处方水平和质量。
三、范围本细则适用于所有医疗机构内的处方点评工作，包括门诊处方、住院处方以及特殊用药处方。
四、流程1. 接收处方：由处方点评团队接收医生开具的处方，包括电子处方和纸质处方。
2. 评估处方：根据患者的病情、用药史、过敏史等，对处方进行全面评估。
评估内容包括用药合理性、剂量准确性、药物相互作用、不良反应风险等。
3. 编写点评报告：根据评估结果，编写处方点评报告，明确点评意见和建议。
点评报告应包括患者基本信息、处方信息、点评结果和建议等内容。
4. 反馈给医生：将点评报告反馈给开具处方的医生，并与医生进行沟通和讨论。
医生可以根据点评报告调整处方，提高用药的合理性和安全性。
5. 定期评估：定期对已点评处方进行跟踪评估，了解用药效果和安全性。
五、要求1. 处方点评团队由具备临床经验和药学专业知识的医生和药师组成，团队成员应定期参加培训，更新专业知识和技能。
2. 处方点评应遵循医疗机构的相关规章制度和法律法规，保护患者隐私和医疗信息安全。
3. 处方点评应注重实用性和针对性，点评报告应具备明确的建议和操作性指导。
4. 处方点评团队应与医生保持良好的沟通和合作，共同提高处方质量和患者用药效果。
5. 处方点评结果应及时记录和归档，便于后续的评估和分析。
六、效果评估1. 定期对处方点评工作进行效果评估，包括用药合理性、不良反应发生率、用药费用等指标的监测和分析。
2. 根据评估结果，及时调整和改进处方点评工作，提高工作效率和质量。
某某医院处方点评管理办法与实施细则(三篇)
某某医院处方点评管理办法与实施细则《某某医院处方点评管理办法与实施细则》是某某医院制定的针对处方点评的管理制度。
下面是该办法的主要内容：一、总则1. 为了提高医疗质量和保障患者用药安全，制定本办法。
2. 本办法适用于某某医院所有医生的处方点评工作。
二、处方点评的目标1. 确保医生开具的处方合理、规范，符合医疗要求。
2. 提供患者正确、有效的药物治疗方案，减少不必要的药品使用。
3. 防止处方欺诈行为，保障患者的合法权益。
三、处方点评的流程1. 医生开具处方后，由药剂科工作人员进行初步审核。
2. 初步审核合格后，处方提交给药学专家进行详细审查。
3. 药学专家根据临床指南和相关规定，对处方进行评估和点评。
4. 药学专家可根据需要与医生进行沟通交流，提出改进建议。
5. 完成点评后，将点评结果及建议记录在患者病历中，并反馈给医生和药剂科工作人员。
四、点评要求1. 点评要结合医生开具处方的临床诊断和患者具体情况进行评估。
2. 点评应根据国家和地方相关规定，以及医院内部的治疗指南为依据。
3. 点评应关注药物剂量、疗程、用药禁忌、不良反应等方面的合理性和安全性。
4. 点评还要考虑药物的选择合理性、药物相互作用等因素。
5. 点评结果需详细记录，并给出改进建议。
五、处方点评的责任1. 医生应严格遵守处方点评制度，按照要求开具合理、规范的处方。
2. 药剂科工作人员和药学专家应认真履行点评工作，保证点评质量。
如发现违规行为，应及时上报。
六、违规处罚1. 对违反处方点评制度的医生进行警告、记过等处理。
2. 对故意违规、造成严重后果的医生，可以追究其法律责任。
3. 对点评工作不认真履行、造成严重后果的药剂科工作人员和药学专家，进行相应的处罚。
以上内容仅为简要介绍，具体细则和管理办法还需参照某某医院的具体制度文件。
某某医院处方点评管理办法与实施细则（二）据我的了解，不同医院可能会有不同的处方点评管理办法与实施细则。
一般而言，这些规定和细则的主要目的是为了提高医疗质量、规范处方行为，并保护患者的权益。
处方点评的实施细则 (2)
处方点评的实施细则一、背景介绍处方点评是指对医生开具的处方进行评价和审核的过程。
通过对处方的点评，可以提高医疗质量，减少错误用药，保障患者的用药安全。
为了规范处方点评的实施，制定本细则。
二、处方点评的目的1. 提高医生开具处方的准确性和合理性。
2. 降低患者因用药错误而引起的不良反应和医疗事故风险。
3. 优化药品使用，减少药品浪费。
4. 促进医疗资源的合理配置。
三、处方点评的范围1. 适合于所有医疗机构开具的处方。
2. 包括西药处方、中药处方、中西医结合处方等。
四、处方点评的流程1. 处方上传：医生在开具处方后，将处方上传至处方点评系统。
2. 系统审核：处方点评系统根据预设的规则和标准对处方进行审核，包括药品剂量、用药途径、用药频次等方面。
3. 审核结果反馈：系统将审核结果反馈给医生，提示处方中存在的问题和需要改进的地方。
4. 医生修改：医生根据系统的反馈意见对处方进行修改，并重新上传至系统。
5. 再次审核：系统对修改后的处方进行再次审核，确保修改符合规范要求。
6. 审核通过：系统审核通过后，生成审核通过的标识，并将处方发送给药房进行配药。
7. 审核不通过：如果系统发现处方存在严重问题或者不符合规范要求，将审核不通过，并提供相应的理由和建议。
五、处方点评的标准1. 药品选择：处方中的药品应符合国家相关规定，遵循临床指南和药物治疗原则。
2. 药品剂量：药品剂量应准确无误，并根据患者的具体情况进行个体化调整。
3. 用药途径：根据疾病类型和患者的特殊情况选择合适的用药途径。
4. 用药频次：用药频次应符合临床指南和药物说明书的要求，避免过度或者不足的用药频次。
5. 药物相互作用：对于可能存在药物相互作用的药品组合，应赋予警示，并提供相应的建议。
6. 药品费用：药品费用应合理，避免过度费用或者浪费。
7. 特殊人群用药：对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，应根据其特殊情况进行用药评估和调整。
六、处方点评的要求1. 处方点评应由具备相关资质和专业知识的医师进行。
处方点评实施细则范文（三篇）
处方点评实施细则范文第一章总则第一条为加强对处方的管理和监督，提高处方的合理性和科学性，便于医生和患者合理选择和使用药物，制定本实施细则。
第二条本实施细则适用于医疗机构内医生对患者进行药物处方的评价和点评。
第三条处方点评应本着公正、客观、科学的原则进行，不得受到非专业因素的影响。
第四条处方点评应建立健全医生考核机制，将处方合理性作为医生绩效考核的重要指标。
第五条医疗机构应配备药学专业人员参与处方点评工作，提供专业的药物知识和信息。
第六条医生应具备一定的药学知识和临床经验，准确评估和判断患者的病情，合理选用药物。
第七条患者有权根据自身情况要求医生解释处方评价结果，医生应主动提供解释和指导。
第二章处方点评的内容和要求第八条处方点评应包括以下内容：（一）药物的适应症和禁忌症；（二）药物的剂量和用法；（三）药物的不良反应和相互作用；（四）药物的疗效和安全性。
第九条处方点评应根据患者的具体病情和需求进行，遵循个体化、精确化的原则。
第十条处方点评应依据最新的临床指南、药物说明书以及相关研究成果，提供科学可靠的依据。
第十一条处方点评应将患者的全身情况和既往病史考虑在内，避免不必要的药物使用。
第十二条处方点评应提供合理的药物选择和替代方案，以满足患者个体化的需求。
第三章处方点评的流程和方法第十三条处方点评应根据医疗机构的实际情况，制定科学规范的流程和方法，确保点评的质量和效果。
第十四条处方点评的过程应包括以下环节：（一）收集处方相关信息，包括患者的基本情况、药物名称和剂量等；（二）检查处方的合理性和科学性，评估药物的适应症和禁忌症；（三）分析处方的疗效和安全性，评估药物的剂量和用法；（四）总结处方的优点和不足，提出合理的建议和改进意见；（五）编写处方点评报告，提供给医生和患者参考。
第十五条处方点评可以采用以下方法进行：（一）文献查阅，了解药物的使用指南和研究成果；（二）专家讨论，就特定药物或疾病进行深入研讨；（三）临床实践，根据实际情况进行药物治疗试验；（四）数据统计，分析处方的合理性和安全性。
处方点评实施细则范本(4篇)
处方点评实施细则范本第一章总则第一条为了规范处方点评工作，提高医疗质量和安全水平，根据相关法律法规和标准规范，制定本细则。
第二条处方点评是指对医师开具的处方进行系统、全面、客观地评价，包括药物的选择、用量、用法等方面的评估。
第三条处方点评应当遵守以下原则：科学、客观、准确、规范、便捷。
第四条处方点评的目的在于提高临床合理用药水平，防止滥用药物、不合理用药、药物相互作用等问题的发生，确保患者用药安全和疗效。
第五条医疗机构应当设立处方点评工作组织，配备专职人员或合理分配工作时间，负责处方点评工作。
第六条处方点评工作应当与医疗质量管理、药品管理、临床路径管理等相关工作相衔接，形成标准化管理体系。
第七条处方点评工作应当定期进行统计、分析和总结，提供参考数据和指导建议。
第八条医务人员应当接受相关培训，提高处方点评技能和专业水平。
第二章处方点评的内容和方法第九条处方点评的内容应当包括但不限于以下方面：药物选择是否合理、用量是否恰当、疗程是否过长、药物是否存在相互作用等。
第十条处方点评的方法可以采用手工点评、电子点评或者人工智能算法辅助点评等方式。
第十一条处方点评应当综合考虑患者的病情、病史、年龄、性别、生理状态、合并疾病等因素进行评估。
第十二条处方点评应当参考相关的专业指南、指导意见和临床研究结果，遵循循证医学原则。
第十三条处方点评可以通过患者就诊信息、医疗记录、药品信息、临床路径等方式获取所需数据。
第三章处方点评的程序和要求第十四条处方点评应当及时进行，医务人员应当在开具处方之前进行点评或者在药师出具处方审核结果之前进行点评。
第十五条处方点评应当注重实际效果和安全性，不只关注药物的经济性。
第十六条处方点评应当采取随机抽查和定期点评相结合的方式进行，每个医务人员的处方都应当被点评至少一次。
第十七条处方点评结果应当及时向医务人员反馈，同时可根据需要进行讨论和指导。
第十八条处方点评结果应当储存档案，并进行有效的管理和利用。
处方点评实施细则范文（五篇）
处方点评实施细则范文为进一步规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律、法规及部门规章，结合医院实际情况，特制订本管理办法与实施细则。
一、处方点评管理办法(一)加强组织管理。
医院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学小组和医疗质量与安全管理委员会领导下，由医院医务科和药剂科共同组织实施。
并在药事管理与药物治疗学小组下建立处方点评专家组及工作小组，为处方点评工作提供专业技术指导。
(二)健全工作制度与职责。
定期对医院临床科室的门(急)诊处方、住院医嘱进行点评；定期公布处方点评结果，通报不合理处方；根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药事管理与药物治疗学小组和医疗质量与安全管理委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取干预措施，防止损害发生。
(三)规范处方点评内容。
根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用。
(四)完善保障措施。
将处方点评结果纳入医院医疗质量管理、医师定期考核与绩效考核指标，并与评先树优、职称晋升相挂钩。
对于不合格处方要运用通报、批评、培训、经济处罚等措施及时进行干预，情节严重的要通过脱岗培训、暂停处方权、取消评先树优资格、取消职称晋升资格及诫勉谈话等方式加大处罚力度，因不合理用药导致严重后果的，严格按照有关法律法规处理；对于处方点评成绩优秀的个人与科室要进行全院表扬及经济奖励。
二、中药饮片处方点评实施细则(一)为了进一步加强中药处方管理，提升中药饮片处方质量，促进合理用药，防止中药材资源浪费和中药饮片费用不合理增长，根据卫生部《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范(试行)》等有关规定，特制定本细则。
处方点评实施细则模板范本（五篇）
处方点评实施细则模板范本1. 背景与目的：处方点评旨在提高医师开具处方的质量，消除不合理、不安全、滥用药物的现象，确保患者用药的安全性和有效性。
本实施细则的目的是明确和规范处方点评工作的具体流程、要求和责任，确保处方点评工作的顺利进行。
2. 适用范围：本实施细则适用于医疗机构内所有开具处方的医师和药师。
3. 工作流程：(1) 处方点评申请患者或药师可向医疗机构提交处方点评申请，申请方式可以是书面申请、电子申请或口头申请。
(2) 处方点评分配医疗机构将收到的处方点评申请分配给相应的处方点评专家。
分配原则可以是按照专业领域、经验等进行分配。
(3) 处方点评审查处方点评专家对申请的处方进行审查，包括药物的适应症、剂量、用法、不良反应等方面进行评估，并给予点评意见。
(4) 处方点评报告处方点评专家根据审查结果编制处方点评报告，包括点评意见、建议和改进措施。
报告应详细记录处方点评的过程和结果。
(5) 处方点评反馈医疗机构将处方点评报告反馈给开具处方的医师或药师，提醒其注意不合理或不安全的处方用药情况，并要求其进行改进。
(6) 处方点评追踪医疗机构进行处方点评的结果追踪，评估改进效果，并根据需要对开具处方的医师或药师进行必要的培训和指导。
4. 责任与要求：(1) 医疗机构：- 建立完善的处方点评管理制度，明确工作职责和流程。
- 配备合适的处方点评专家，确保点评工作的专业性和科学性。
- 确保处方点评工作的及时性和准确性，及时反馈结果并追踪改进效果。
- 组织相关培训和指导，提高医师和药师的处方质量和用药安全意识。
(2) 处方点评专家：- 具有相关的临床经验和专业知识，熟悉药物的临床应用和不良反应。
- 认真严谨地审查处方，根据标准和规范进行点评，提供具体的改进建议。
- 根据需要参与相关培训和学术交流，提高专业水平和点评能力。
(3) 医师和药师：- 遵守相关的法律法规和规范，合理开具处方，确保患者用药的安全和有效。
处方点评实施细则
处方点评实施细则【处方点评实施细则】一、背景介绍处方点评是指对医生开具的处方进行审核和评价，以提高医疗质量、保障患者用药安全。
为了规范处方点评工作，制定本实施细则。
二、处方点评的目的1. 提高医疗质量：通过点评，发现和纠正医生开具处方中存在的问题，提高医疗质量。
2. 保障患者用药安全：点评过程中，对处方中的用药合理性、剂量准确性等进行评估，为患者用药提供保障。
3. 促进医患沟通：通过点评反馈，引导医生与患者进行更加充分的沟通，提高医患关系。
三、处方点评的流程1. 提交处方：医生在开具处方后，将处方提交至处方点评系统。
2. 系统审核：系统根据预设的规则对处方进行自动审核，检查处方的完整性和规范性。
3. 人工审核：系统审核通过后，由专业的药师进行人工审核，对处方进行细致的评估。
4. 点评结果反馈：审核完成后，点评结果将反馈给医生，包括合理性评价、用药建议等。
5. 医生反馈：医生可以对点评结果进行回复和讨论，与点评人员进行沟通交流。
6. 数据分析：对点评结果进行统计和分析，为医疗质量管理提供依据。
四、处方点评的标准1. 用药合理性：评估处方中的药物选择是否符合临床指南和治疗规范，是否存在不必要的重复用药。
2. 剂量准确性：评估处方中的药物剂量是否合理，是否存在过高或过低的用药量。
3. 药物相互作用：评估处方中的药物是否存在相互作用，是否需要调整剂量或更换药物。
4. 用药安全性：评估处方中的药物是否适合患者的病情和身体状况，是否存在禁忌或过敏史。
5. 用药指导：根据患者的病情和用药需求，给出用药指导和建议，提高患者的用药依从性。
五、处方点评的效果评估1. 医疗质量改善：通过点评结果的反馈和医生的反馈，评估处方点评对医疗质量的改善效果。
2. 患者满意度：通过患者的反馈和调查，评估处方点评对患者满意度的影响。
3. 医生参与度：评估医生对处方点评的参与度和积极性，提出改进建议。
六、处方点评的保密性1. 严格保护患者隐私：在处方点评过程中，严格保护患者的个人隐私和医疗信息安全。
处方点评的实施细则
处方点评的实施细则引言概述：处方点评是一项重要的医疗管理措施，旨在提高医疗质量、规范医疗行为、保障患者权益。
为了确保处方点评的有效性和公正性，制定一套完善的实施细则是必要的。
本文将从五个方面详细阐述处方点评的实施细则。
一、处方点评的目标和原则：1.1 确定目标：明确处方点评的目的是提高医疗质量和规范医疗行为，减少不必要的药物使用和药物滥用。
1.2 公正公平原则：处方点评应公正公平，不偏袒任何一方，确保患者权益得到保障。
1.3 专业性原则：处方点评应基于科学依据和临床实践，确保评价结果的准确性和可信度。
二、处方点评的流程和责任：2.1 流程设计：明确处方点评的流程，包括处方采集、评价标准制定、评价过程、结果反馈等环节，确保流程的联贯性和高效性。
2.2 责任分工：明确各参预方的责任和职责，包括医院管理部门、医生、药师、患者等，确保每一个环节的责任明确、分工合理。
2.3 信息共享：建立处方点评的信息共享机制，确保处方信息的安全性和隐私保护，同时促进医患之间的沟通和信任。
三、处方点评的评价标准：3.1 药物合理性：评价处方中药物的选择是否符合临床指南和治疗原则，是否存在不合理的联适合药或者重复用药情况。
3.2 剂量合理性：评价处方中药物的剂量是否合理，是否存在过高或者过低的用药剂量。
3.3 用药安全性：评价处方中药物的安全性，包括药物的副作用、禁忌症和相互作用等因素，确保患者用药的安全性。
四、处方点评的结果反馈和处理：4.1 反馈机制：建立处方点评结果的反馈机制，及时将评价结果反馈给医生和患者，匡助医生改进用药方案，提高医疗质量。
4.2 处理措施：针对评价结果中存在的问题，制定相应的处理措施，包括医生培训、规范用药指导、药物管理等，确保问题的及时解决和改进。
4.3 效果评估：定期对处方点评的效果进行评估，包括医疗质量的改善、用药成本的降低等指标，为后续改进提供参考。
五、处方点评的监督和管理：5.1 监督机构：设立专门的监督机构，负责对处方点评的实施情况进行监督和管理，确保点评的公正性和有效性。
处方点评具体实施细则
处方点评具体实施细则一、背景介绍处方点评是指对医生开具的处方进行评价和点评的过程。
通过对处方的综合评估，可以发现潜在的问题并提出改进意见，从而提高医疗质量和患者满意度。
本文将详细介绍处方点评的具体实施细则。
二、处方点评流程1. 处方收集：收集医院或诊所内的处方数据，包括处方的药品信息、剂量、用法等。
2. 数据清洗：对收集到的处方数据进行清洗，去除重复数据和异常数据，确保数据的准确性和完整性。
3. 数据分析：利用数据分析工具对清洗后的处方数据进行统计和分析，包括药品种类、用药频次、用药剂量等。
4. 评估指标确定：根据医疗行业的相关标准和规范，确定处方点评的评估指标，例如合理用药指标、用药风险评估指标等。
5. 评估指标计算：根据确定的评估指标，对处方数据进行计算和评估，得出评估结果。
6. 问题发现：根据评估结果，发现处方中存在的问题，如用药不规范、用药风险较高等。
7. 改进意见提出：针对存在的问题，提出相应的改进意见，包括调整用药方案、增加用药指导等。
8. 反馈与沟通：将评估结果和改进意见反馈给医生或医疗团队，与其进行沟通和交流，共同讨论并制定改进措施。
9. 数据监测与追踪：对改进措施的实施效果进行监测和追踪，评估改进效果，并及时调整措施。
三、处方点评的指标和标准1. 合理用药指标：包括药品的适应症、禁忌症、剂量、用法等方面的评估，根据国家药品管理局的相关规定和临床指南进行评估。
2. 用药风险评估指标：评估处方中存在的用药风险，如药物相互作用、不良反应等，根据国家药品不良反应监测中心的相关数据和研究进行评估。
3. 用药费用指标：评估处方中的药品费用是否合理，根据医保目录和药品价格进行评估。
4. 用药时效指标：评估处方中的用药时效是否合理，如用药时间、用药间隔等，根据临床指南和专家共识进行评估。
四、处方点评的意义和作用1. 提高医疗质量：通过对处方的点评和改进意见的提出，可以发现和纠正医生开具处方中存在的问题，提高医疗质量和患者满意度。
处方点评的实施细则
处方点评的实施细则一、背景介绍处方点评是指对医生开具的处方进行评估和审核，以确保处方的合理性和安全性。
通过对处方的点评，可以提高医疗质量，减少不必要的药物滥用和不良反应，为患者提供更好的医疗服务。
二、目的和意义1. 提高医疗质量：通过对处方的点评，可以及时发现和纠正医疗错误，避免患者因错误处方而受到伤害。
2. 减少药物滥用和不良反应：对处方进行点评可以避免患者因滥用药物而导致不良反应的发生，保障患者的身体健康。
3. 优化医疗资源配置：通过对处方的点评，可以发现药物的合理使用情况，优化医疗资源的配置，提高资源利用效率。
三、实施细则1. 点评流程（1）医生开具处方：医生根据患者的病情和需要，开具相应的处方。
（2）处方点评申请：医生将开具的处方提交给处方点评专员，填写相应的点评申请表。
（3）处方点评审核：处方点评专员对提交的处方进行审核，包括对药物的合理性、用量的准确性等方面进行评估。
（4）点评结果反馈：处方点评专员将点评结果反馈给医生，包括对处方的修改建议和改进意见。
（5）处方修改：医生根据点评结果进行处方的修改，确保处方的合理性和安全性。
（6）处方再次点评：修改后的处方再次提交给处方点评专员进行再次点评，确保修改后的处方符合要求。
2. 点评标准（1）药物选择合理性：评估医生开具的药物是否符合患者的病情和需要，是否存在药物相互作用等风险。
（2）用量准确性：评估医生开具的药物用量是否准确，是否符合患者的体重、年龄等因素。
（3）药物配伍合理性：评估医生开具的药物是否存在不合理的配伍，是否存在药物相互作用等风险。
（4）用药时长合理性：评估医生开具的药物使用时长是否合理，是否符合患者的病情和需要。
（5）患者用药安全性：评估医生开具的药物对患者的安全性影响，是否存在患者过敏史等风险。
四、实施要求1. 专业人员：处方点评应由具备相关医学专业知识和经验的专业人员进行，包括临床药师、临床药学专家等。
2. 点评工具：可以利用电子处方点评系统进行点评工作，提高点评的效率和准确性。
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青冈县中医医院处方点评实施细则
一、总则
第一条为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规、规章，制定本制度。
第二条处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进，促进临床合理用药。
第三条实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理
第四条根据我院实际情况，在处方点评领导小组的领导下，在医院药学、医疗质量管理等多学科专家组成的处方点评专家组的指导下，处方点评工作组负责处方点评的具体工作。
处方点评领导小组
组长：郑全
副组长：王永庆田成
组员：孙丽华由淑英
职责：
1、制定有针对性的临床用药质量管理改进措施，并组织落实；
2、建立相关奖惩制度。
处方点评专家组
成员：武宇驰王永庆杨恩马仁刚王辉
徐金江石昌成崔福兴刘丽华匡新忠
崔永波
职责：为处方点评工作提供专业技术咨询。
处方点评工作组
成员：李岩王晶宋艳杰王慧
职责：负责处方点评的具体工作。
三、处方点评的内容
第五条处方书写
（1）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
（2）每张处方限于一名患者的用药。
（3）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应用双线划在错字上，并在修改处签名和注明修改日期。
（4）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
（5）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
（6）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应
当单独开具处方。
（7）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
（8）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
（9）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
（10）除特殊情况（患者隐私需保密）外，应当注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。
（11）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
（12）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
第六条医师开具处方使用通用名称
（1）同一种化合物只有一种规格或产地的，使用药品通用名称开具处方；（2）同一种化合物规格不同的，使用药品通用名称开具处方，通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分；
（3）同一种化合物规格相同产地不同的，在药品通用名称后加括号，标注商品名以示区别；
（4）可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
第七条药品用法用量
处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。
片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。
第八条抗菌药物的规范使用
医师开具处方应依照卫生部《抗菌药临床指导原则》和我院《抗菌药物分级管理办法和实施细则》的规定执行。
第九条处方药品费用
对照患者的临床诊断，对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价，重点对大处方进行合理性分析评价。
第十条特殊药品的使用评价
依据《处方管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》对麻醉药品、精神药品的使用情况进行评价。
第十一条处方合理用药评价
根据处方中患者基本信息和诊断，初步评价处方药品使用的合理性。
四、处方评价方法
第十二条每月抽取门急诊处方100张、住院病历30份，按《处方点评工作表》格式进行点评。
第十三条处方点评工作组根据评价内容进行针对性的处方评价，有问题的处方进行处方分析和评价，评价结果上报医院药事管理委员会，通过审核后进行全院通报。
五、处方点评的结果
第十四条处方点评结果分为合格处方和不合格处方。
第十五条不合格处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
第十六条有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：
（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；（2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；
（3）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；
（4）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；
（5）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；
（6）未使用药品规范名称开具处方的；
（7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；
（8）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；
（9）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
（10）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
（11）单张门急诊处方超过五种药品的；
（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，
慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；
（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的; （15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
第十七条有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：
（1）适应证不适宜的；
（2）遴选的药品不适宜的；
（3）药品剂型或给药途径不适宜的；
（4）无正当理由不首选国家基本药物的；
（5）用法、用量不适宜的；
（6）联合用药不适宜的；
（7）重复给药的；
（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；
（9）其它用药不适宜情况的。
第十八条有下列情况之一的，应当判定为超常处方：
（1）无适应证用药；
（2）无正当理由开具高价药的；
（3）无正当理由超说明书用药的；
（4）无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
六、点评结果的应用与持续改进
第十九条医院药事管理委员会应当根据处方点评结果，提出处方书写质量改进的建议，研究制定有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施，并责成相关科室落实质量改进措施，提高合理用药水平，保证患者用药安全。
第二十条处方点评结果将纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标。
七、监督管理
第二十一条对开具不合格处方的医师，采取教育培训、批评等措施；按照医院相关规定给予经济处罚；在一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训；对患者造成严重损害的，应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。
第二十二条药师未按规定审核处方、调剂药品、进行用药交待或未对不合理处方进行有效干预的，应当采取教育培训、批评等措施；对患者造成严重损害的，应当依法给予相应处罚。
八、附则
第二十三条本细则自二〇一一年五月一日起执行，解释权归医院药事管理委员会。