新医务科述职述廉报告

医务科副科长述职报告

尊敬的各位领导、各位：

大家好！

受院领导的安排，我担任医务科副科长一职。一年多来，在医院党总支、院领导班子的领导下、在科长和同志们的帮助下，使我个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下：

一、完成的主要工作情况

（一）医疗质量管理方面工作

1、按照《科主任例会制度》精神，制定了每月科室医疗质量管理考核工作方案，并按照《方案》每月组织考核小组成员对全院门诊、临床病区、医技共17个科室进行交叉检查，重点包含医疗核心制度落实情况、围手术期管理、抗菌药物管理、临床路径管理、病历书写质量、科室管理、“三合理”检查、继教学习、诊疗常规等。真正使医院医疗质量管理工作制度化、常态化、精细化。

2、医务科日常对于各个医疗环节实行常态化督导检查，重点仍然是针对医疗核心制度落实、抗菌药物管理、病历书写质量、中医药特色优势发挥等方面。

4、每月召开科主任例会，会上将各科存在的问题进行梳理和讨论，提出解决问题的措施并根据每月医疗质量检查结果进行总结分析，完成当月医疗质量通报。

5、以“临床路径为指导，诊疗常规为补充”来规医疗行为，加强临床路径管理工作，医务科要求各科室认真执行卫生部版本的临床路径及诊疗常规来进行常规疾病诊疗活动，分别在骨伤科、科、康复科、针灸科、肛肠科开展了第一、第二批单病种临床路径。

6、医疗技术管理：严格执行技术项目的准入关，新技术、新项目的开展和引进全部办理审批手续。如针灸科申报的三伏贴、三九贴中药贴敷技术，以及检验科开展的多项新检查项目等。特别值得一提的是，在全体医务人员的共同努力下，我院向市卫生计生委申报的二类技术髋膝关节置换术在评审过程中受到专家的一致好评。

7、重点专科建设方面，协助完成国家中医药管理局“十一五”重点专科我院骨伤科的中期评估，以及创建国家中医药管理局“十二五”重点专科康复科的

中期评估工作，以及市级重点专科针灸科、脾胃病科、肛肠科的建设任务。

8、协助完成市级重点专科康复科的评审验收工作。

9、临床用血做到科学合理，去年实现99.9%成分输血。严格执行大量输血审批制度.去年我院无偿献血达到78人次，占医院职工总人数的19%，超上级要求的指标9个百分点。

10、全年完成3000余份的病历审核、复印工作。

11、坚持执行各种投诉及医疗纠纷的登记、调查处理制度，今年出现医疗投诉25例，医疗纠纷6例，经调解，已基本解决3例，通过诉讼解决1例。

12、制定了《万州区中医院2015年医疗急救知识大赛活动方案》，目前按计划，与护理部及其它职能科室一道，已完成临床病区第一、二轮和非临床病区参赛队第一轮的比赛。

13、制定了《进一步改善医疗服务行动计划实施方案》。

14、完成我院部分执业医师注册地点名称变更工作。

15、完成了国家中医重点专科建设监测数据上报工作。

（二）、建立健全规章制度、强化工作流程方面工作

1、制定了《医疗质量缺陷管理的补充规定》，使医疗质量管理制度更加完善。

2、针对我院在围术期管理有关环节上存在的问题，制定了《手术安全管理补充规定》、《万州区中医院手术安全核查制度和手术部位标示制度》。

3、为进一步加强我院ICU的管理，制定了《医师ICU巡视制度》。

4、坚持监督管理核心制度的落实，每月派专人负责检查科室管理各项记录本，包括《医师交接班记录本》、《疑难病例讨论记录本》、《科室质控记录本》、《患者入出院登记本》、《会诊记录本》、科室及个人“三基三严”学习记录本等，督促科室各项制度落在实处，规医疗行为。

5、坚持重大手术报告和审批制度，对各科室收治的危重病人，进行全程监控，及时沟通，协调会诊。年组织全院会诊10次。对重大手术把关，防患于未然，年审批重大手术19例。

（三）、医师培训方面工作

1、我科对全院医师进行了《医疗核心制度》、《中医病历书写规》、《“三基三严”考核》、《深静脉血栓的防治》、《肺挫伤》、《心肺复技能》等培训及轮转医师

的“住院医师培训”考核工作。全院医师共计800余人次参加了培训和考核，培训考核合格率100%。有效地提高了医师的临床工作基本技能。

2、为进一步提高病历书写质量，去年我科先后举办了两次医疗文书缺陷展示会。共计400余人次参加，通过这次展示活动，引起了全体医务人员对医疗文书书写的高度重视，提高了我院病历书写的准确性和规性，对进一步提高医疗文书书写质量起到了积极的作用，从而更好的为广大患者提供优质安全的服务。

3、进一步加强岗前培训力度：为加快新近医务人员以及返岗人员对医院相关法律、法规，制度规的了解，使其尽快适应角色转变，医务科对新进医师培训，涉及医疗核心制度、医疗文书书写规、医疗质量医疗安全、医德医风、依法执业等方面，培训结束后进行综合考试，均合格上岗。

（四）、指令性任务方面：

1、完成中考、高考、体育赛事以及拆迁医疗保障工作。

2、完成全国第三周期医师定期考核我院及划归我院考核的相关医院的所有执业医师的医师定期考核审核上报工作。我院共计113人参加了本次考核，所有人员均顺利通过考核。

3、完成国家中医药管理局有关基层医院提升中医药服务能力的调查报告的汇报总结材料。

4、完成区卫生局指派到万州区各社区卫生服务中心和乡镇卫生院指导和督查中医药集中服务区建设工作。

（五）、对外宣传

1、医务科组织协调各临床科室相关医生协助对外医疗办深入社区乡村开展义诊及宣传工作，为广大患者提供优质的医疗服务。

2、完成医院相关栏目的资料准备工作。

3、协助完成医院中医文化建设阶段工作。

二、岗位职责履职情况

（一）、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。

首先作为一名党员，始终在思想上与党中央保持一致。自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强人生观世界观改造，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力，努力做到政治上清醒，理论上成熟，信念上坚