163平肝息风药1精品PPT课件
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最新中药学课件-6.平肝息风药(1)PPT课件
镇肝息风汤。
真阴灼伤，虚风内动，配鳖甲、地黄、龟甲等，
大定风珠。
2.重镇安神－惊悸失眠，配龙骨、琥珀、酸枣仁等。
牡蛎
功效应用：
痰核、瘰疬、瘿瘤，配浙贝母、玄参等，消瘰丸
3.软坚散结 癥瘕积聚，配鳖甲、丹参、莪术等
自汗、盗汗，研粉扑或配麻黄根、浮小麦，牡蛎散 煅用
遗精、滑精，配龙骨、芡实等，金锁固精丸
咸寒
明 珍珠母 镇惊安神，治惊悸失眠 目 紫贝齿
目肝 赤阳 目上 昏亢
牡蛎
出处：《神农本草经》
来源：牡蛎科动物长牡蛎、
大连湾牡蛎、近江牡蛎的 贝壳。
采制：生用或煅用，
打碎。
处方名：牡蛎、生牡蛎、
煅牡蛎
牡蛎
性味归经：咸，微寒。归肝、胆、肾经。
功效应用：
阴虚阳亢，头晕目眩，配龙骨、白芍、龟甲等，
1.平肝潜阳
3.凉血止血
血热崩漏，配禹余粮、赤石脂、五灵脂等，震 灵丹
代赭石
用量用法：煎服，10～30g，打碎先煎。
入丸散每次1～3g。 降逆、平肝宜生用，止血宜煅用。
平抑肝阳药小结
石决明—凉肝、镇肝，善治阴虚阳亢眩晕，明目要药
珍珠母
明目
肝
平
抑 紫贝齿
镇
明目
阳 上
潜 牡 蛎 安神 软坚、固涩
亢
肝
头
阳 生铁落
或配犀角、入白虎汤中，；羚犀石膏知母汤。 此外，又有解热、镇痛之效，可用于风湿热痹，肺热咳嗽、百日咳等。
羚羊角
用量用法：煎服，1～3g；宜单煎2小时以上。
磨汁或研粉服，每次0.3～0.6g.
使用注意：脾虚慢惊者忌用。
羚羊角
用量用法：煎服，1～3g；宜单煎2小时以上。
第二十二章--平肝熄风药(1)PPT课件
软坚散结：主治主要是腹内的一些癥瘕积块和体表 的一些结块，一个是瘀，二是痰，配伍活血化瘀、 和消痰药。
-
24
重镇安神：作用弱于龙骨，长于龙骨相须为用。 制酸止痛：牡蛎煅了后有制酸止痛的作用，外用 收湿敛疮生肌。
-
25
【用法用量】 煎服，9～30g；宜打碎先煎。外 用适量。 平肝潜阳、重镇安神、软坚散结生用； 收敛固涩、制酸止痛煅用。
主治病证 肝阳上亢 眩晕耳鸣
惊悸失眠
牡蛎
有类似石决 明之平肝潜
阳作用
瘰疬痰核，癥瘕痞块
自汗盗汗，遗精滑精，崩漏带下
可治胃痛泛酸
-
23
平肝潜阳：用于肝阳上亢，与珍珠母、石决明、龙 骨等同类配伍，并还配补阴药。
收敛固涩：与龙骨完全一样，主要在敛汗和肾气不 固的尿频、遗尿、遗精、白带过多等。也要配补虚 药，常和龙骨一起用。
-
12
【功效与应用】
石决明
平肝 潜阳
主治病证
肝阳上亢 头痛眩晕
咸寒清热，质重潜阳， 专入肝经，而有平肝阳、 清肝热之功，为凉肝、 镇肝之要药。
功 效
清肝
明目
目赤翳障 视物昏花 青盲雀目
清肝火而明目退翳， 不论虚实均可使用， 为治目疾常用药。
-
13
【用法用量】 煎服，6～20g，应打碎先煎。平 肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞。
第二十二章 平肝息风药
-
1
教学要求
• 掌握平肝息风药的概念、功效、适应范围、分 类及各类性能特点；
• 掌握石决明、牡蛎、代赭石、羚羊角、牛黄、 钩藤、天麻等药的性味、归经、功效、主治、 常用配伍、用量用法、使用注意等；
• 熟悉地龙、全蝎、蜈蚣、白僵蚕的性味、功效、 主治、用量用法、使用注意等；
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重镇安神：作用弱于龙骨，长于龙骨相须为用。 制酸止痛：牡蛎煅了后有制酸止痛的作用，外用 收湿敛疮生肌。
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【用法用量】 煎服，9～30g；宜打碎先煎。外 用适量。 平肝潜阳、重镇安神、软坚散结生用； 收敛固涩、制酸止痛煅用。
主治病证 肝阳上亢 眩晕耳鸣
惊悸失眠
牡蛎
有类似石决 明之平肝潜
阳作用
瘰疬痰核，癥瘕痞块
自汗盗汗，遗精滑精，崩漏带下
可治胃痛泛酸
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23
平肝潜阳：用于肝阳上亢，与珍珠母、石决明、龙 骨等同类配伍，并还配补阴药。
收敛固涩：与龙骨完全一样，主要在敛汗和肾气不 固的尿频、遗尿、遗精、白带过多等。也要配补虚 药，常和龙骨一起用。
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【功效与应用】
石决明
平肝 潜阳
主治病证
肝阳上亢 头痛眩晕
咸寒清热，质重潜阳， 专入肝经，而有平肝阳、 清肝热之功，为凉肝、 镇肝之要药。
功 效
清肝
明目
目赤翳障 视物昏花 青盲雀目
清肝火而明目退翳， 不论虚实均可使用， 为治目疾常用药。
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13
【用法用量】 煎服，6～20g，应打碎先煎。平 肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞。
第二十二章 平肝息风药
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1
教学要求
• 掌握平肝息风药的概念、功效、适应范围、分 类及各类性能特点；
• 掌握石决明、牡蛎、代赭石、羚羊角、牛黄、 钩藤、天麻等药的性味、归经、功效、主治、 常用配伍、用量用法、使用注意等；
• 熟悉地龙、全蝎、蜈蚣、白僵蚕的性味、功效、 主治、用量用法、使用注意等；
《平肝熄风药》课件
平肝熄风药可分为五大类：熏洗类、滋阴清肝类、清热泻火类、宁心安神类和活血化瘀类。
功效与作用
平肝熄风药的主要功效是平肝、安神、镇痉等。适用于肝郁引起的头痛、眩晕、胸闷、舌 苔黄腻等症状。
典型药物种类
苍竹皮
熏洗类药物，为豆科植物苍 术的根皮。
圆柏叶
滋阴清肝类药物，为柏科植 物圆柏的叶。
赤芍
清热泻火类药物，为毛茛科 植物芍药的干燥根。
《平肝熄风药》PPT课件
欢迎来到《平肝熄风药》PPT课件。本次课件将为您介绍平肝熄风药的定义、 分类、功效、作用，以及临床应用情况、市场前景和发展趋势。让我们一同 探索这个古老而神奇的药物类别。
背景知识
定义
平肝熄风药是指一类具有平肝、熄风、镇痉功效的药物，主要用于心肝风动及肝火燥盛所 致的病证。
分类
3 使用平肝熄风药的注意事项
4 使用平肝熄风药的副作用
使用前应进行全面的身体检查，确保症状 不是其他病因引起。同时也应注意平肝熄 风药的副作用，并避免过量使用。
平肝熄风药长期使用可能会使身体出现一 些问题，如肝脏受损、导致麻痹等症状。
结论
临床应用情况
平肝熄风药在医学领域中得到了广泛的应用，特别是在肝火内盛、贼风汹涌等症状的治疗 方面。
中药学相关书籍
• 《中草药与药理》 （人民卫生出版社）
• 《本草纲目》（商务 印书馆）
• 《中医药学》（中国 中医药出版社）
药方集锦
• 《金匮要略》 • 《千金方》
桑枝
平肝熬风类药物，为桑科植 物桑树的枝条。
樟脑
宁心安神类药物，为樟科植 物香樟或马尾松等的蒸馏制 品。
穿山甲
活血化瘀类药物，为穿山甲 科动物穿山甲的干燥体。
功效与作用
平肝熄风药的主要功效是平肝、安神、镇痉等。适用于肝郁引起的头痛、眩晕、胸闷、舌 苔黄腻等症状。
典型药物种类
苍竹皮
熏洗类药物，为豆科植物苍 术的根皮。
圆柏叶
滋阴清肝类药物，为柏科植 物圆柏的叶。
赤芍
清热泻火类药物，为毛茛科 植物芍药的干燥根。
《平肝熄风药》PPT课件
欢迎来到《平肝熄风药》PPT课件。本次课件将为您介绍平肝熄风药的定义、 分类、功效、作用，以及临床应用情况、市场前景和发展趋势。让我们一同 探索这个古老而神奇的药物类别。
背景知识
定义
平肝熄风药是指一类具有平肝、熄风、镇痉功效的药物，主要用于心肝风动及肝火燥盛所 致的病证。
分类
3 使用平肝熄风药的注意事项
4 使用平肝熄风药的副作用
使用前应进行全面的身体检查，确保症状 不是其他病因引起。同时也应注意平肝熄 风药的副作用，并避免过量使用。
平肝熄风药长期使用可能会使身体出现一 些问题，如肝脏受损、导致麻痹等症状。
结论
临床应用情况
平肝熄风药在医学领域中得到了广泛的应用，特别是在肝火内盛、贼风汹涌等症状的治疗 方面。
中药学相关书籍
• 《中草药与药理》 （人民卫生出版社）
• 《本草纲目》（商务 印书馆）
• 《中医药学》（中国 中医药出版社）
药方集锦
• 《金匮要略》 • 《千金方》
桑枝
平肝熬风类药物，为桑科植 物桑树的枝条。
樟脑
宁心安神类药物，为樟科植 物香樟或马尾松等的蒸馏制 品。
穿山甲
活血化瘀类药物，为穿山甲 科动物穿山甲的干燥体。
《平肝息风药 》课件
2
实际案例
患者A：服药后头痛明显减轻，睡眠质量提高。
3
实际案例
患者B：药物配方适用范围广，症状明显改善。
宣传推广
药物市场定位
高品质中药，专为肝气郁 结症状设计。
推广策略和方法
通过医生推荐、健康讲座 等途径推广。
推广策略和方法
在医药网站和社交媒体上 定期发布信息。
质量保证和安全性
• 药物质量标准及检验方法确保纯度和功效。 • 使用的禁忌和注意事项：孕妇、哺乳期妇女以及严重肝功能不全患者禁用。
《平肝息风药 》PPT课件
药物介绍
平肝息风药的定义
• 草本中药配方，用于治疗肝风内动引起的不适和疾病。 • 通过平衡肝气，舒缓肝风，调理身体，促进健康。 • 世代流传的中医经验，经过现代科学验证。
药物成分及其作用
成分 柴胡 黄芩 赤芍
作用 平肝和胃，解郁散结 清热泻火，解毒消肿 活血祛瘀，止痛解郁
未来发展和趋势
• 后续研究方向：继续深入研究药物成分和疗效，提高疗效和适应范围。 • 药物的市场前景广阔，在改善生活质量的需求下有望获得更多关注。
适用范围和疗效
• 适用范围：肝风内动引起的头痛、眩晕、失眠、焦虑、抑郁等症状。 • 疗效：平衡肝气，舒缓症状，促进身体健康，提高生活质量。
用法用量
• 正确用法：每日服用3次，每次2粒。 • 治疗的时间和周期：根据病情而定，通常连续服用4-6周。
临床应用
1
主要疾病和症状
头痛、眩晕、失眠、焦虑、抑郁、消化不良等症状。
《平肝熄风药》课件
临床应用的研究与拓展
针对平肝熄风药在临床应用中的适应 症和疗效进行深入研究，提高其在治 疗神经系统疾病、心血管疾病等方面 的疗效和安全性。
开展平肝熄风药在预防医学领域的应 用研究，如保健品、功能性食品等， 拓展其应用范围。
探索平肝熄风药与其他药物的联合应 用，发挥协同作用，提高治疗效果。
生产工艺的改进与创新
PART 02
平肝熄风药的常见种类
天麻
总结词
平抑肝阳，熄风止痉
详细描述
天麻具有平抑肝阳、熄风止痉的功效，常用于治疗肝阳上亢、头晕目眩、癫痫抽 搐等症状。现代药理研究表明，天麻还具有抗炎、抗氧化、抗疲劳等作用。
钩藤
总结词
清热熄风，平肝潜阳
详细描述
钩藤具有清热熄风、平肝潜阳的功效，常用于治疗小儿惊风、高热惊厥、头痛眩晕等症状。现代药理研究表明， 钩藤还具有降压、镇静、抗癫痫等作用。
牡蛎
总结词
平肝潜阳，收敛固涩，软坚散结
详细描述
牡蛎具有平肝潜阳、收敛固涩、软坚散结的功效，常用于治 疗头晕目眩、遗精早泄、淋巴结肿大等症状。现代药理研究 表明，牡蛎还具有抗肿瘤、增强免疫力等作用。
PART 03
平肝熄风药的应用
中医治疗中的应用
中药处方
平肝熄风药常与其他中药配伍， 用于治疗肝阳上亢、肝风内动等 病症，如高血压、癫痫、中风等 。
食疗养生中的应用
药膳养生
将平肝熄风药与食材结合，制成药膳，如炖汤、煮粥等，既美味可口，又具有养生保健 作用。
季节调理
根据不同季节的特点，选用适合的平肝熄风食疗方，如春季养肝茶、夏季清凉饮品等， 以适应季节变化，调理身体。
PART 04
平肝熄风药的注意事项
使用剂量与配伍禁忌
第18章-平肝息风药-幻灯片
经痛 5. 老年性痴呆 6. 高血压 单用效果不明显，天麻钩藤饮
有一定疗效
二、钩藤
为茜草科植物钩藤 、大叶钩藤 、毛钩 藤 、华钩藤 、无柄果钩藤的干燥带钩茎 枝
[主要成分] 吲哚类生物碱：钩藤碱、异钩藤碱等
性凉，味甘，归肝、心包经
[功效] 清热平肝 息风定惊
[主治] 头痛眩晕 惊痫抽搐 妊娠子痫
药理作用
1.降压
[降压机制] 抑制血管运动中枢，以及阻滞交感神经 和神经节，使外周血管扩张，阻力降低 所致。
[降压特点] 温和而缓慢 [降压成分] 钩藤碱、异钩藤碱
2.镇静
机制: 调节不同脑区单胺类递质如DA、NA、5-HT的释放
3.抑制血小板聚集和抗血栓
4.对心脏的影响
减慢心率、抑制心肌收缩、降低心肌耗氧量、减 慢传导
5.降压 6.抗血小板聚集 7.抗炎镇痛 8.对心脏的作用 保护心肌缺血 9.改善记忆、延缓衰老
天麻素及其苷元是有效成分 10.增强免疫功能
天麻多糖增强机体非特异性及特异性免疫功能， 促进机体诱生干扰素
现代应用
1. 神经衰弱 2. 眩晕 3. 癫痫、惊厥 4. 血管神经性头痛、三叉神经痛、坐骨神
*抗惊厥的作用部位在脊髓以上的中枢神经 *地龙含琥珀酸和谷氨酸
3.抗血栓
蚓激酶可防止血栓形成和溶解血栓的作用， 可激活纤溶酶原，使纤维蛋白溶解，延长凝 血时间。此外也抑制血小板聚集、增强红细 胞膜稳定性等
4.平喘作用 其作用竞争组胺受体有关 5.降低血压 6.抗肿瘤 7.增强免疫功能 8.其他 抗心律失常、兴奋子宫平滑肌
现代应用
1.高热、惊厥
2.慢性支气管炎及支气管哮喘 哮喘病人舌下含地 龙液，可立刻起到平喘效果
3.高血压
有一定疗效
二、钩藤
为茜草科植物钩藤 、大叶钩藤 、毛钩 藤 、华钩藤 、无柄果钩藤的干燥带钩茎 枝
[主要成分] 吲哚类生物碱：钩藤碱、异钩藤碱等
性凉，味甘，归肝、心包经
[功效] 清热平肝 息风定惊
[主治] 头痛眩晕 惊痫抽搐 妊娠子痫
药理作用
1.降压
[降压机制] 抑制血管运动中枢，以及阻滞交感神经 和神经节，使外周血管扩张，阻力降低 所致。
[降压特点] 温和而缓慢 [降压成分] 钩藤碱、异钩藤碱
2.镇静
机制: 调节不同脑区单胺类递质如DA、NA、5-HT的释放
3.抑制血小板聚集和抗血栓
4.对心脏的影响
减慢心率、抑制心肌收缩、降低心肌耗氧量、减 慢传导
5.降压 6.抗血小板聚集 7.抗炎镇痛 8.对心脏的作用 保护心肌缺血 9.改善记忆、延缓衰老
天麻素及其苷元是有效成分 10.增强免疫功能
天麻多糖增强机体非特异性及特异性免疫功能， 促进机体诱生干扰素
现代应用
1. 神经衰弱 2. 眩晕 3. 癫痫、惊厥 4. 血管神经性头痛、三叉神经痛、坐骨神
*抗惊厥的作用部位在脊髓以上的中枢神经 *地龙含琥珀酸和谷氨酸
3.抗血栓
蚓激酶可防止血栓形成和溶解血栓的作用， 可激活纤溶酶原，使纤维蛋白溶解，延长凝 血时间。此外也抑制血小板聚集、增强红细 胞膜稳定性等
4.平喘作用 其作用竞争组胺受体有关 5.降低血压 6.抗肿瘤 7.增强免疫功能 8.其他 抗心律失常、兴奋子宫平滑肌
现代应用
1.高热、惊厥
2.慢性支气管炎及支气管哮喘 哮喘病人舌下含地 龙液，可立刻起到平喘效果
3.高血压
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体结合而发挥药理作用。
了解：戊四氮
• 本品能直接兴奋呼吸中枢及血管运动中 枢，用于解救严重疾病、巴比妥类及麻 醉药中毒引起的中枢性呼吸衰竭。
• 过量后可出现阵挛性及强直性惊厥。
了解：苯妥英钠
• 药理作用特点： • 苯妥英钠可选择地抑制大脑皮质运动区，
稳定中枢神经膜电位，阻止癫痫病灶部 位的异常电位活动向周围正常脑组织扩 散。
相关的现代医学疾病
• ①高血压病、脑血管意外及其后遗症； • ②乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、破伤
风等病的高热引起惊厥；
• ③癫痫、小儿惊厥、美尼尔氏病、神经 官能症。
了解
• 观察药物有无降压作用，是研究平肝息
风药的一项重要指标； • 中医书籍中虽无高血压病名，但肝阳上
亢、虚风内动与高血压极为相似（相关 症状）；提示药物的平肝潜阳功效与降 压作用密切有关。
了解
• 本章药物中包含大量的虫类药，如地龙、 全蝎、蜈蚣等。
• 虫类药具有搜风通络的功效，这类药物 具有抗血栓作用，常用于血栓性疾病的 治疗。
平肝息风药的药理作用★
• 1、镇静、抗惊厥： • 能减少动物的自主活动，增强戊巴比妥
钠、硫喷妥钠、水合氯醛等药的中枢抑 制作用； • 对抗戊四氮、咖啡因、士的宁或电刺激 引起的惊厥；如羚羊角抗惊厥作用显著。
（1）镇静
• 镇静作用机理： ①天麻苷元与脑内抑制性递质γ-氨基丁酸
结构相似，与脑内的苯二氮卓受体结合 而降低中枢神经系统的兴奋性。 ②降低脑内DA、NA含量（影响递质的摄取 与储存）。
（2）抗惊厥
• 作用：抗戊四氮和士的宁引起的惊厥。 • 特点：作用弱于苯妥英钠，起效缓慢、
持续时间较长。 • 天麻素分解为天麻苷元，与苯二氮卓受
• 4、解热、镇痛： • 羚羊角、羚羊角水解液临床用于感染所
致各种高热病症有效；地龙等也具有显 著的解热作用。
平肝息风药的药理作用
• 5、镇痛： • 羚羊角、天麻、蜈蚣、全蝎等具有不同
程度的镇痛作用；如临床应用天麻注射 液治疗大量患者的多种疼痛有效。
第二节 常用药物
天麻
天麻
• 天麻在中国已有两千年的使用历史，在 历代本草中列为上品，其记述最早见于 《神农本草经》。
• 平肝息风
• 《素问》“诸风掉眩，皆属于肝”
掉眩—指眩晕头摇或肢体震颤
第一节 概述
• 平肝息风药的定义： 能平肝潜阳、息风止痉的药物；临床用 于治疗肝阳上亢和肝风内动的症候。
• 本类药物多归肝经。
平肝息风药
• 肝阳上亢和肝风内动
阴不制阳 阳亢逆变 • 平肝潜阳药和息风止痉药
平肝息风药
• 常见药物： • 石决明、珍珠母、牡蛎、
玳瑁等； • 地龙、全蝎、蜈蚣、僵
蚕、牛黄、羚羊角等。
肝阳上亢与肝风内动
• 肝阳上亢：头晕、头痛、肢体麻木、震 颤、抽搐、口舌歪斜、半身不遂等；治 则平肝潜阳为主；
• 常用钩藤、天麻、地龙、石决明等。
肝阳上亢与肝风内动
• 肝风内动：颈项强直、抽搐、角弓反张， 治则息风为主；
• 常用羚羊角、钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣 等药物。
• 1.对中枢神经系统的作用━镇静作用： 有效成分：天麻素及天麻苷元★ ①减少动物自发活动； ②显著延长动物睡眠时间（巴比妥）； ③抗药物（咖啡因、苯丙胺）引起的中枢兴
奋作用；
小鼠自发活动仪
了解：苯丙胺
• 苯丙胺来源， 由盐酸麻黃素合成。 • 苯丙胺作用，可兴奋中枢神经，具有欣
快、警觉及抑制食欲之作用，重复使用 会成瘾； • 咖啡因是经典的中枢兴奋剂。
平肝息风药的药理作用
• 2、降压： • 天麻、钩藤、羚羊角、地龙、蜈蚣、全
蝎等均有不同程度的降低血压作用，部 分药物从实验结果和临床报道上看作用 明确。但与西药的作用有较大差异，降 压的同时多伴有中枢抑制的特点。
平肝息风药的药理作用
• 3、抗血栓： • 抗血小板聚集、抗血栓形成的作用。
平肝息风药的药理作用
起的LDH（乳酸脱氢酶）的漏出，降低 LPO（过氧化脂质）生成；
了解： LDH
• 乳酸脱氢酶（LDH）是糖酵解过程中的 一个酶，乳酸脱氢酶存在于机体所有组 织细胞的胞质内；
• 近来发现LDH及其五种同功酶在肝癌、 白血病、心肌梗塞等的临床诊断上具有 重要价值。
Байду номын сангаас
（5）抗眩晕
• 有效成分：天麻醇提物 • 作用：显著改善旋转后小鼠自主活动的
[药理作用]
• 1、与功效主治相关的药理作用 • 功效：平肝、息风、止痉。 • 主治：头痛眩晕，肢体麻木等。
[药理作用]
• 1、对中枢神经系统的作用★ • （1）镇静（2）抗惊厥（3）镇痛 • （4）保护脑神经细胞（5）抗眩晕 • 2、扩张血管、降低血压 • 3、抗血小板聚集、抗血栓
（1）镇静
• 《本草纲目》：定风之草，治风之神药。 在清代宫廷秘方中多见应用。
天麻
• 来源：兰科植物 • 天麻的干燥块茎， • 70年代变种成为 • 家生天麻。
天麻的有效成分
• 有效成分：天麻素、 天麻苷元等；
• 其中天麻素含量
较高，是天麻主要 成分，现已能人工 合成。
了解[药动学]
• 天麻素可以透过血脑屏障，并在脑、血 液及肝中迅速分解为天麻苷元，发挥中 枢作用。
• 有效成分：天麻提取物 • 降低ADP诱发的急性肺血栓致小鼠死亡的
死亡率； • 天麻提取物可抑制ADP诱导的细胞内钙释
放和外钙内流。(荧光分光光度法)
4、其他作用
• （1）抗心肌缺血 • （2）抗自由基损伤 • （3）抗急性炎症
[现代应用]
1、神经衰弱→ 2、眩晕（疗效较好） 3、高血压病（改善症状） 4、血管神经性头痛等。 5、老年性痴呆
（3）镇痛
• 扭体反应（醋酸）； • 热板的痛阈；
（4）保护脑神经细胞
• 特点：天麻对衰老大鼠有改善学习记忆 功能的作用；
• 天麻提取物能明显改善东莨菪碱、亚硝 酸钠、乙醇所致的小鼠记忆获得、巩固 和再现障碍。
• 了解：日本使用天麻治疗老年痴呆症。
（4）保护脑神经细胞
• 有效成分：天麻素及其苷元 • 作用环节： ①降低谷氨酸的兴奋作用，减少谷氨酸引
能力；小鼠迷宫实验中改善辨别能力。
已经应用在一系列神经行为为基础 的学习记忆、有毒化学药品的毒性 作用和新药或新疗法的研究中。
小鼠迷宫实验
2．扩张血管、降低血压
• 有效成分：天麻素 • 作用：对多种动物有效，作用显著。 • 机制：可能为钙通道阻滞作用，产生不
同程度的血管平滑肌舒张作用。
3、抗血小板聚集抗血栓
了解：戊四氮
• 本品能直接兴奋呼吸中枢及血管运动中 枢，用于解救严重疾病、巴比妥类及麻 醉药中毒引起的中枢性呼吸衰竭。
• 过量后可出现阵挛性及强直性惊厥。
了解：苯妥英钠
• 药理作用特点： • 苯妥英钠可选择地抑制大脑皮质运动区，
稳定中枢神经膜电位，阻止癫痫病灶部 位的异常电位活动向周围正常脑组织扩 散。
相关的现代医学疾病
• ①高血压病、脑血管意外及其后遗症； • ②乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、破伤
风等病的高热引起惊厥；
• ③癫痫、小儿惊厥、美尼尔氏病、神经 官能症。
了解
• 观察药物有无降压作用，是研究平肝息
风药的一项重要指标； • 中医书籍中虽无高血压病名，但肝阳上
亢、虚风内动与高血压极为相似（相关 症状）；提示药物的平肝潜阳功效与降 压作用密切有关。
了解
• 本章药物中包含大量的虫类药，如地龙、 全蝎、蜈蚣等。
• 虫类药具有搜风通络的功效，这类药物 具有抗血栓作用，常用于血栓性疾病的 治疗。
平肝息风药的药理作用★
• 1、镇静、抗惊厥： • 能减少动物的自主活动，增强戊巴比妥
钠、硫喷妥钠、水合氯醛等药的中枢抑 制作用； • 对抗戊四氮、咖啡因、士的宁或电刺激 引起的惊厥；如羚羊角抗惊厥作用显著。
（1）镇静
• 镇静作用机理： ①天麻苷元与脑内抑制性递质γ-氨基丁酸
结构相似，与脑内的苯二氮卓受体结合 而降低中枢神经系统的兴奋性。 ②降低脑内DA、NA含量（影响递质的摄取 与储存）。
（2）抗惊厥
• 作用：抗戊四氮和士的宁引起的惊厥。 • 特点：作用弱于苯妥英钠，起效缓慢、
持续时间较长。 • 天麻素分解为天麻苷元，与苯二氮卓受
• 4、解热、镇痛： • 羚羊角、羚羊角水解液临床用于感染所
致各种高热病症有效；地龙等也具有显 著的解热作用。
平肝息风药的药理作用
• 5、镇痛： • 羚羊角、天麻、蜈蚣、全蝎等具有不同
程度的镇痛作用；如临床应用天麻注射 液治疗大量患者的多种疼痛有效。
第二节 常用药物
天麻
天麻
• 天麻在中国已有两千年的使用历史，在 历代本草中列为上品，其记述最早见于 《神农本草经》。
• 平肝息风
• 《素问》“诸风掉眩，皆属于肝”
掉眩—指眩晕头摇或肢体震颤
第一节 概述
• 平肝息风药的定义： 能平肝潜阳、息风止痉的药物；临床用 于治疗肝阳上亢和肝风内动的症候。
• 本类药物多归肝经。
平肝息风药
• 肝阳上亢和肝风内动
阴不制阳 阳亢逆变 • 平肝潜阳药和息风止痉药
平肝息风药
• 常见药物： • 石决明、珍珠母、牡蛎、
玳瑁等； • 地龙、全蝎、蜈蚣、僵
蚕、牛黄、羚羊角等。
肝阳上亢与肝风内动
• 肝阳上亢：头晕、头痛、肢体麻木、震 颤、抽搐、口舌歪斜、半身不遂等；治 则平肝潜阳为主；
• 常用钩藤、天麻、地龙、石决明等。
肝阳上亢与肝风内动
• 肝风内动：颈项强直、抽搐、角弓反张， 治则息风为主；
• 常用羚羊角、钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣 等药物。
• 1.对中枢神经系统的作用━镇静作用： 有效成分：天麻素及天麻苷元★ ①减少动物自发活动； ②显著延长动物睡眠时间（巴比妥）； ③抗药物（咖啡因、苯丙胺）引起的中枢兴
奋作用；
小鼠自发活动仪
了解：苯丙胺
• 苯丙胺来源， 由盐酸麻黃素合成。 • 苯丙胺作用，可兴奋中枢神经，具有欣
快、警觉及抑制食欲之作用，重复使用 会成瘾； • 咖啡因是经典的中枢兴奋剂。
平肝息风药的药理作用
• 2、降压： • 天麻、钩藤、羚羊角、地龙、蜈蚣、全
蝎等均有不同程度的降低血压作用，部 分药物从实验结果和临床报道上看作用 明确。但与西药的作用有较大差异，降 压的同时多伴有中枢抑制的特点。
平肝息风药的药理作用
• 3、抗血栓： • 抗血小板聚集、抗血栓形成的作用。
平肝息风药的药理作用
起的LDH（乳酸脱氢酶）的漏出，降低 LPO（过氧化脂质）生成；
了解： LDH
• 乳酸脱氢酶（LDH）是糖酵解过程中的 一个酶，乳酸脱氢酶存在于机体所有组 织细胞的胞质内；
• 近来发现LDH及其五种同功酶在肝癌、 白血病、心肌梗塞等的临床诊断上具有 重要价值。
Байду номын сангаас
（5）抗眩晕
• 有效成分：天麻醇提物 • 作用：显著改善旋转后小鼠自主活动的
[药理作用]
• 1、与功效主治相关的药理作用 • 功效：平肝、息风、止痉。 • 主治：头痛眩晕，肢体麻木等。
[药理作用]
• 1、对中枢神经系统的作用★ • （1）镇静（2）抗惊厥（3）镇痛 • （4）保护脑神经细胞（5）抗眩晕 • 2、扩张血管、降低血压 • 3、抗血小板聚集、抗血栓
（1）镇静
• 《本草纲目》：定风之草，治风之神药。 在清代宫廷秘方中多见应用。
天麻
• 来源：兰科植物 • 天麻的干燥块茎， • 70年代变种成为 • 家生天麻。
天麻的有效成分
• 有效成分：天麻素、 天麻苷元等；
• 其中天麻素含量
较高，是天麻主要 成分，现已能人工 合成。
了解[药动学]
• 天麻素可以透过血脑屏障，并在脑、血 液及肝中迅速分解为天麻苷元，发挥中 枢作用。
• 有效成分：天麻提取物 • 降低ADP诱发的急性肺血栓致小鼠死亡的
死亡率； • 天麻提取物可抑制ADP诱导的细胞内钙释
放和外钙内流。(荧光分光光度法)
4、其他作用
• （1）抗心肌缺血 • （2）抗自由基损伤 • （3）抗急性炎症
[现代应用]
1、神经衰弱→ 2、眩晕（疗效较好） 3、高血压病（改善症状） 4、血管神经性头痛等。 5、老年性痴呆
（3）镇痛
• 扭体反应（醋酸）； • 热板的痛阈；
（4）保护脑神经细胞
• 特点：天麻对衰老大鼠有改善学习记忆 功能的作用；
• 天麻提取物能明显改善东莨菪碱、亚硝 酸钠、乙醇所致的小鼠记忆获得、巩固 和再现障碍。
• 了解：日本使用天麻治疗老年痴呆症。
（4）保护脑神经细胞
• 有效成分：天麻素及其苷元 • 作用环节： ①降低谷氨酸的兴奋作用，减少谷氨酸引
能力；小鼠迷宫实验中改善辨别能力。
已经应用在一系列神经行为为基础 的学习记忆、有毒化学药品的毒性 作用和新药或新疗法的研究中。
小鼠迷宫实验
2．扩张血管、降低血压
• 有效成分：天麻素 • 作用：对多种动物有效，作用显著。 • 机制：可能为钙通道阻滞作用，产生不
同程度的血管平滑肌舒张作用。
3、抗血小板聚集抗血栓