保健院降低儿童死亡死亡率干预措施

合集下载

高危儿管理办法

高危儿管理办法高危儿管理办法(试行)讨论稿提高儿童身体素质、降低儿童死亡率和残障发生率一直是社会关注的问题，是优生优育的重要保证。

然而，在妊娠期、产时和新生儿期存在许多对胎儿和新生儿生长发育不利的危险因素，有这些危险因素的婴儿称为高危儿。

高危儿中有5%,10%可能会发生脑损伤，致发育异常/障碍。

目前还不能在胎儿期或出生时或新生儿早期预测各种高危因素对婴儿的损害，也无法正确判断高危儿是否存在脑损伤及其程度，因此，有必要在儿童保健管理网络中纳入高危儿系统管理，通过建立以中心辐射的高危儿系统管理保健网，担负高危儿的定期监测、脑损伤及发育异常的筛查、早期诊断和早期综合治疗。

有利于降低儿童残障发生率，提高残疾儿生存质量。

一、目的通过高危儿监测和筛查，早期发现发育偏异或发育异常，并进行早期评估、诊断，或转诊至上级医疗保健机构和/或专科医生，制定干预和/或治疗方案，实施早期干预和/或治疗，达到降低儿童发育行为问题和残疾(如智能低下、脑性瘫痪、感知觉障碍、学习困难和行为问题等)的发生率，提高儿童保健质量，改善高危儿远期生活质量、提高人口素质，促进儿童体格、运动、语言、认知和社会情绪全面发展的目的。

二、管理对象在胎儿期、分娩期、新生儿期以及婴幼儿期内存在高危因素的儿童，称为高危儿。

管理对象包括3岁以下的高危儿(详见细则)。

管理重点是:早产儿、极低体重儿(<1500g)、小于胎龄儿(SGA)、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血。

具体监测对象可以根据当地可获得的服务资源而定。

高危儿在其生长发育的过程中，有可能出现如下情况:抽搐、智力低下、运动发育迟缓、语言发育迟缓、聋哑症或听觉损伤、多动症、抽动症、学习困难、行为障碍等。

不同类型的高危儿常需要不同重点的监测和管理，同时，在第1,2年内，可能仍需要专科医生的治疗和管理。

三、高危儿管理各级机构建设及职责各级医疗保健机构及社区卫生服务中心(卫生院)要按照《全国儿童保健工作规范》、《国家基本公共卫生服务规范》，加强机构建设，配备与之服务功能相对应的科室和专业技术人员，完善高危儿童保健管理网络，规范高危婴幼儿保健服务流程，在市、县(区)设置“高危婴幼儿保健管理专科门诊”(以下简称“高危儿门诊”)。

高危儿童管理工作计划

一、前言为了提高我国儿童健康水平，降低高危儿童发病率和死亡率，保障儿童健康成长，根据国家卫生健康委员会相关政策和要求，结合本地区实际情况，特制定本高危儿童管理工作计划。

二、工作目标1. 全面掌握本地区高危儿童数量、分布及健康状况，确保高危儿童管理率达到100%。

2. 加强高危儿童早期筛查、早期诊断、早期干预，降低高危儿童发病率和死亡率。

3. 提高高危儿童家长的健康意识，加强家庭护理，确保高危儿童得到有效管理。

4. 建立健全高危儿童信息管理系统，实现信息共享和动态管理。

三、工作措施1. 加强高危儿童筛查（1）开展新生儿疾病筛查，对出生缺陷、遗传代谢病等高危因素进行早期筛查。

（2）对0-6岁儿童进行定期健康检查，重点关注生长发育、营养状况、心理行为等方面。

（3）对有家族病史、遗传病史等高危因素的儿童，进行重点筛查。

2. 加强高危儿童早期诊断（1）建立健全高危儿童诊断标准，确保诊断准确。

（2）加强基层医疗机构与上级医院之间的沟通与协作，提高高危儿童诊断水平。

（3）开展高危儿童早期干预，降低疾病发生率和死亡率。

3. 加强高危儿童早期干预（1）针对高危儿童制定个性化干预方案，包括药物治疗、康复训练、心理辅导等。

（2）加强家庭护理指导，提高家长对高危儿童护理的认识和技能。

（3）开展高危儿童康复训练，提高其生活自理能力。

4. 加强高危儿童信息管理（1）建立健全高危儿童信息管理系统，实现信息共享和动态管理。

（2）定期对高危儿童信息进行更新和维护，确保信息准确无误。

（3）加强对高危儿童信息的统计分析，为政策制定和资源配置提供依据。

5. 加强宣传和教育（1）开展高危儿童健康教育，提高家长对儿童健康问题的关注。

（2）通过多种渠道宣传高危儿童管理政策和措施，提高社会认知度。

（3）加强高危儿童管理队伍建设，提高专业水平和服务能力。

四、保障措施1. 加强组织领导，成立高危儿童管理工作领导小组，统筹协调各项工作。

2. 加大经费投入，确保高危儿童管理工作顺利开展。

儿童死亡原因分析及干预措施

儿童死亡原因分析及干预措施摘要：目的分析5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因，提出干预措施，降低5岁以下儿童死亡率。

方法对2008～2012年昆明市儿童医院5岁以下儿童死亡原因及病死率进行分析。

结果 5岁以下儿童病死率2012年（169例）比2008年（262例）下降了35.50%，新生儿449例，占43.76%；1岁以下335例，占32.65%，5岁以下242例，占23.59%；其中院前死亡442例，占43.78%。

导致5岁以下儿童死亡的主要疾病为窒息、肺炎、中枢感染、早产或低出生体重和先天异常，占死亡总数的89.96%。

结论降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿及院前死亡率。

加强孕产妇及新生儿保健、提高产科质量，早期采取干预措施，加强基层卫生机构建设，通过各种途径和形式进行宣传活动，使基层医务人员和家长对儿童疾病做到早预防、早诊断和早治疗，从而降低5岁以下儿童的死亡率。

关键词：5岁以下儿童；死亡率；死亡原因5岁以下儿童死亡率是评价一个国家或一个地区人口健康状况的重要指标。

为探讨降低5岁以下儿童病死率的有效措施，笔者对2008～2012年昆明市儿童医院5岁以下儿童死亡资料进行分析，现将结果报道如。

1临床资料我院2008～2012年共死亡1026例，其中2008年死亡262例，2012年死亡169例，共有院前死亡428例。

新生儿449例、1～12月335例、1～5岁242例。

分别对2008～2012年儿童死亡报告卡及门诊或住院病历进行回顾性分析，对主要死亡原发疾病进行排序分析。

2结果2.1死亡原因构成与顺位见表1。

从中可看出，2008～2012年我院导致5岁以下儿童死亡的主要疾病为窒息、肺炎、中枢感染、早产或低出生体重和先天异常。

占死亡总数的89.96%。

2.2 2008～2012年5岁以下儿童死亡地点见表2。

从死亡地点看出有43.08%的儿童死于到医院途中或家中必须加强婴幼儿卫生保健，通过各种途径和形式进行宣传活动，使基层医务人员和家长对儿童疾病做到早预防、早诊断和早治疗，从而降低5岁以下儿童的死亡率。

葫芦岛市2006-2010年5岁以下儿童死亡分析及干预措施

Ｔｈｅａｎａｌｙｓｉｓａｎｄｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．ｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎｄｅａｔｈｂｅｌｏｗ５ｙｅａｒｓｏｌｄ
ｉｎＨｕｌｕｄａｏｆｒｏｍ２００６ｔｏ２０１０
ｕｎｄｅｒ５ｏｌｄｉｎ２００６— ２０１０．ＲｅｓｕｌｔｓＤｕｒｉｎｇｔｈｅｉｆｖｅｙｅａｒｓ．ｔｈｅｍｏｒｔａｌｉｔｙｏｆａｌｌａｇｅｓｓｈｏｗｓａｄｅｃｒｅａｓｅｔｅｎｄ．Ｔｈｅｔｏｐ５ｃａｕｓｅｓｏｆ
ｄｅａｔｈａｒｅｐｒｅｍａｔｕｒｅａｎｄｔｏｗｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔ，ｂｉｒｔｈａｓｐｈｙｘｉａ，ｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｈｅａｔｒｄｉｓｅａｓｅａｎｄｏｔｈｅｒｃｏｎｇｅｎｉｔａｌａｎｏｍａｌｉｅｓ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＳｔｒｅｎｇｔｈｅｎｍａｔｅｎａｒｌｈｅａｌｔｈｍａｎａｇｅｍｅｎｔ，ｄｏｗｅｌｌｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆｂｉｒｔｈｄｅｆｅｃｔｓ，ａｖｏｉｄｉｎｄｉｓｃｉｍｉｒｎａｔｅｕｓｅｏｆａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓａｎｄｃａｎｍｉｎｉｍｉｚｉｎｇｔｈｅｍｏｒｔａｌｉｔｙｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎｕｎｄｅｒ５ｙｅａｒｓｏｌｄ．

儿童保健高危儿工作制度

儿童保健高危儿工作制度一、目的为了提高高危儿的生存质量，降低高危儿死亡率，提高高危儿的健康水平，制定本制度。

本制度旨在为高危儿提供全面、系统的健康管理，确保高危儿得到及时、有效的干预和治疗。

二、适用范围本制度适用于我国范围内的高危儿，包括出生时体重低于2000克的新生儿、出生时缺氧的新生儿、出生时Apgar评分低于3分的新生儿、出生时患有严重疾病的新生儿等。

三、组织架构1. 高危儿健康管理小组：由儿科医生、护士、营养师、心理咨询师等组成，负责高危儿的全面健康管理。

2. 高危儿随访团队：由基层医疗卫生机构的工作人员组成，负责对高危儿进行定期随访。

四、工作内容1. 建立健全高危儿档案：对高危儿的基本信息、出生情况、疾病状况等进行详细记录，以便于跟踪管理和数据分析。

2. 定期随访：高危儿随访团队应定期对高危儿进行家庭访视，了解高危儿的生长发育、健康状况，并提供相应的指导和帮助。

3. 健康教育：向家长传授科学的育儿知识，提高家长对高危儿护理的认识和能力，促进高危儿的健康成长。

4. 干预治疗：针对高危儿的特殊情况，提供针对性的干预和治疗措施，如营养支持、康复训练、心理疏导等。

5. 转诊和急救：在高危儿病情发生变化时，应及时转诊至上级医疗机构，确保高危儿得到及时、有效的救治。

6. 数据分析与反馈：对高危儿的健康管理数据进行统计分析，及时发现问题，为政策制定和措施落实提供依据。

五、工作流程1. 出生登记：对新出生的高危儿进行登记，建立高危儿档案。

2. 初访：高危儿出生后3个月内进行首次随访，了解高危儿的基本情况和家庭状况。

3. 定期随访：按照随访计划，定期对高危儿进行家庭访视，评估高危儿的健康状况。

4. 干预治疗：根据高危儿的具体情况，提供针对性的干预和治疗措施。

5. 转诊和急救：在高危儿病情发生变化时，应及时转诊至上级医疗机构。

6. 数据反馈：将高危儿健康管理数据进行统计分析，及时向相关部门反馈。

六、培训与考核1. 对高危儿健康管理小组成员进行专业培训，提高其业务水平和服务能力。

体弱儿管理工作总结及干预措施

体弱儿管理工作总结及干预措施儿童是祖国的未来，民族的希望。

儿童保健工作的目的是为了减少儿童发病率、降低儿童死亡率,增强儿童健康素质，提高儿童健康水平。

为了了解6岁以下儿童发病情况，降低儿童发病率，为制定有效的防治措施提供科学依据，在本统计年度来我院体检及就诊中发现的早产、低体重儿，佝偻病、中重度营养不良、中重度营养性缺铁性贫血等进行统计、管理、分析。

2011统计年出生有我辖区内户籍的有930人，发现早产儿24,占2.58％，低体重儿69人，占7.42％；5岁以下体重和血红蛋白检查有4039人，从中发现血色素低于9克/升以下39人,占0。

97%；体重低下40人，占0.99％。

对体检中发现的体弱儿全部归档，由专人定期追踪管理，具体干预措施如下:1、早产儿24人，低出生体重儿69人,全部指导家长如何喂养及家庭护理，喂养方法，根据早产儿具体情况而定，增加喂奶次数，适时添加辅食，冬天注意保暖，防硬肿症有不适随时就诊。

经过3～6个月的精心护理和喂养，全部达到正常体重儿，今后我们应加强宣传预防早产、低出生体重儿发生，主要措施：①孕期增加营养，禁止性交，防止感染；②注意身心健康，避免精神创伤；③高危孕妇应多卧床休息，特别是向左侧卧位；④子宫颈口松弛者，应于妊娠14~16周作子宫颈口环扎术；⑤积极治疗合并症。

2、营养性缺铁性贫血39人，全部建卡管理,在饮食方面，坚持纯母乳喂养4~6个月后添加辅食,如鱼肉、蛋黄、动物肝脏、动物血等，同时用铁剂进行治疗，经过2-3的治疗若复查血色素达到9克/升以上，继续调整饮食，增加营养.小儿贫血直接影响到小儿的生长发育，为了控制营养性缺铁性贫血的发生，我们应利用宣传画、宣传专栏等形式广泛宣传母乳喂养的好处，坚持纯母乳喂养4～6个月,适时添加辅食,普及防治营养性缺铁性贫血知识并进行膳食调查，根据季节调整食谱，改进膳食及烹调方法，多食动物肝脏、鱼、肉、鸡蛋、动物血、豆制品、青菜等，有效地降低营养性缺铁性贫血的发生.桂平木根镇卫生院。

母婴健康工程对降低5岁以下儿童死亡率的效果

母婴健康工程对降低5岁以下儿童死亡率的效果金海菊中图分类号：R195．3文献标识码：B文章编号：1007—0931(2010)1l-0059-035岁以下儿童死亡率是反映我国儿童健康水平的重要指标，也是政府部门进行妇幼卫生工作计划、管理和决策的重要依据…，同时也是计量儿童的存活情况，反映儿童所处的社会、经济和环境状况，包括他们的保健情况的重要依据【2J。

2001年丽水市被列入浙江省《母婴健康工程》项目县，现将我市实施母婴健康工程项目期间5岁以下儿童死亡情况进行分析，报告如下。

对象与方法1对象2000年10月1日一2009年9月30日丽水市各县(市)妇幼保健机构上报的5岁以下儿童死亡监测报告卡和报表。

监测对象为所管辖区内户籍和非户籍居住1年以上的5岁以下儿童。

2方法按《浙江省5岁以下儿童死亡监测方案》实施。

各县市妇幼保健机构每半年进行一次59死亡漏报调查，建立危重儿自动出院追访制度。

死因诊断和分类，按国际疾病分类(I C D一10)进行评价。

3统计分析所有资料输入计算机，采用SP SS14．0软件进行统计学处理。

结果15岁以下儿童死亡情况9年来活产数共上报198358人，5岁以下儿童死亡共2740人，5岁以下儿童、婴儿、新生儿平均死亡率分别为13．8l‰、10．72％0、7．05％口。

2009年比2001年同期分别下降了11．97％o、10．73％0、8．17％o，呈逐年下降趋势，差异有统计学意义(P<0．01)。

新生儿死亡人数占婴儿死亡人数的65．63％，婴儿死亡人数占5岁以下儿童死亡人数的77．74％，见表1。

表1丽水市2001—2009年不同年龄组儿童死亡情况作者单位：丽水市妇幼保健院，浙江丽水3230002新生儿死因顺位变化2001年前5位死因为出生窒息、早产及低出生体重、其他先天异常、肺炎60和意外窒息；而2009年变化为早产及低出生体重、出生窒息、其他先天异常、意外窒息和先天性心脏病，早产成为新生儿第1位死因。

儿保高危儿工作制度

儿保高危儿工作制度一、目的为了提高我国儿童保健工作质量，降低高危儿的发病率和死亡率，提高其生存质量，制定本制度。

本制度旨在为儿保高危儿工作提供规范化、科学化的管理，确保高危儿得到及时、有效的干预和治疗。

二、适用范围本制度适用于我国各级医疗机构、儿童保健机构和基层卫生服务机构开展的高危儿保健工作。

三、高危儿的定义高危儿是指由于出生前、出生时或出生后早期受到各种有害因素的影响，可能导致其生长、发育、健康产生严重问题，甚至危及生命的婴儿。

四、工作原则1. 早期识别：儿保工作人员应熟练掌握高危儿的识别标准，对疑似高危儿进行及时评估。

2. 早期干预：对确认的高危儿，应立即启动干预措施，给予针对性的医疗和护理。

3. 全程管理：对高危儿实施从出生到成年的全程健康管理，确保其生长发育、心理健康等方面得到充分的关注和保障。

4. 家庭参与：鼓励家长积极参与高危儿的管理，提高家长对儿保工作的认识和配合度。

五、工作内容1. 筛查与评估：对新生儿进行普遍筛查，对疑似高危儿进行详细评估，包括生长发育、神经心理、视听觉等功能方面的检查。

2. 干预与治疗：根据评估结果，为高危儿提供针对性的干预和治疗措施，如早期康复训练、药物治疗、营养支持等。

3. 跟踪监测：定期对高危儿进行跟踪监测，评估干预效果，调整治疗方案。

4. 健康教育：为家长提供关于高危儿保健的知识和技能培训，提高家长自我管理能力。

5. 转诊与协作：建立健全高危儿转诊制度，确保高危儿在需要时能够得到上级医疗机构的专业支持。

六、工作流程1. 筛查与评估：新生儿出生后及时进行筛查，对疑似高危儿进行评估。

2. 干预与治疗：根据评估结果，制定干预计划，实施治疗措施。

3. 跟踪监测：定期对高危儿进行随访，评估治疗效果，调整干预方案。

4. 健康教育：为家长提供面对面或在线健康教育，提高家长对儿保工作的认识。

5. 转诊与协作：发现需要转诊的高危儿，及时联系上级医疗机构，协助办理转诊手续。

高危儿保健管理制度

高危儿保健管理制度为了保障高危儿童的健康和发展，建立健全的高危儿保健管理制度是非常重要的。

这一制度包括对高危儿童的早期筛查、定期监测、全程跟踪、及时干预等方面的政策和措施。

通过建立完善的高危儿保健管理制度，可以提前发现高危儿童的健康问题，及时采取有效的干预措施，降低其发病率和死亡率，促进他们的身心健康发展。

一、高危儿保健管理制度的内容1、早期筛查：对新生儿和幼儿进行早期筛查，发现和评估高危儿童的风险因素，及时采取相应的干预措施。

2、定期监测：对高危儿童进行定期的身体检查和发育评估，了解其生长发育情况和健康状况，及时发现健康问题并进行干预处理。

3、全程跟踪：建立高危儿童的健康档案，将其健康情况和治疗情况进行记录，进行全程跟踪，确保其接受持续的健康管理和保健服务。

4、及时干预：一旦发现高危儿童出现健康问题，要及时采取有效的干预措施，包括药物治疗、康复训练、心理疏导等，保障其健康和发展。

5、家庭指导：为高危儿童的家庭提供健康指导和教育，帮助他们正确的管理和照顾高危儿童，提高他们的健康意识和能力。

二、高危儿保健管理制度的实施1、政府主导：政府要加强对高危儿童健康管理的领导和协调，制定相关政策和法规，建立高危儿保健管理制度，加强对高危儿童的监测和干预。

2、医疗机构参与：各级医疗机构要加强对高危儿童的筛查、监测和干预工作，建立健全的高危儿保健管理制度，提高高危儿童的健康管理水平。

3、社会组织参与：社会组织可以在政府和医疗机构的指导下，开展高危儿童健康教育、康复训练等服务，为高危儿童提供多方面的支持和帮助。

4、家庭参与：高危儿童的家庭要积极参与高危儿保健管理制度，合理管理和照顾高危儿童，配合医疗机构和社会组织的工作，共同促进高危儿童的健康发展。

5、评估监测：建立高危儿保健管理制度的评估机制，对高危儿童的健康管理水平进行监测和评估，及时发现问题并进行调整和改进。

三、高危儿保健管理制度的效果评价实施高危儿保健管理制度后，应当对其效果进行定期评估。

5岁以下儿童死亡情况与干预措施

永年县5岁以下儿童死亡情况与干预措施目的:了解辖区5岁以下儿童死亡的主要原因及相关因素，并提出相应的干预措施。

方法对我县监测点上报的5岁以下儿童死亡监测数据及资料进行分析。

结果：2012年第一季度我县死亡17例患儿；结论：争取政府重视，做好围产期保健，提高产科和儿科技术水平，搞好儿童系统保健，做好儿童常见病防治，降低出生缺陷发生率，加强健康教育，提高保健意识，预防意外事故发生是降低5岁以下儿童死亡率的关键。

一、儿童死亡原因分析：为了准确的了解我县5岁以下儿童死亡情况，为全区5岁以下儿童死亡提供科学依据，制定相应的预防和干预措施，降低5岁以下儿童死亡率。

对我县2010-2011年5岁以下儿童死亡状况及原因进行分析如下。

1、资料来源与方法5岁以下儿童死亡监测点：湾沟镇胜利街，5岁以下儿童死亡报告卡及相关报表如下：2009年我辖区活产数53人,5岁以下儿童死亡1例，男孩，死亡率1.89%，该患儿死于出生窒息，早产、低出生体重儿死亡比例明显减少，因为患肺炎的死亡比例明显降低。

患先天性心脏病死亡的儿童无。

2、讨论综合分析以上结果可以总结出以下几点:1.1 政府重视，设立项目专项资金，无论是否计划内生育皆给予项目补助，大大提高了住院分娩率。

故明显降低了0-7天新生儿死亡率。

1.2 与我院狠抓各级保健人员的素质，加强围产期保健以及各家医疗单位的产科、儿科医务人员的医疗技术水平提高分不开。

1.3 出生缺陷死亡率呈上升趋势，提示婚前保健及孕期保健应加强，产前诊断技术还有待提高。

1.4 我辖区为山区，经济落后，交通不便，安全及保健意识淡薄，缺乏现场救治常识。

而且父母外出务工多，由老年人带的留守儿童多。

无形中增加了儿童死亡比例。

二、干预措施：1、出生窒息、早产及低出生体重是早期新生儿死亡的第一位死因。

因此应加强围产期保健，减少早产的发生，并进一步提高产科及新生儿科医务人员对危重新生儿的抢救水平，加强新生儿窒息复苏技术仍然是今后工作的重点。

5岁儿童死亡原因分析及干预措施

5岁儿童死亡原因分析及干预措施摘要：目的探讨<5岁儿童死亡原因分析，采取相应对策降低<5岁儿童死亡率。

方法对2010~2013年阿勒泰市16个乡镇、街道、农牧场<5岁儿童死亡监测资料141例进行回顾性分析，分析这些儿童的死亡原因，并针对儿童死亡原因做出干预措施。

结果4年间<5岁儿童前8位死亡原因依次为先天性心脏病、早产或低出生体重儿、其他先天异常，意外窒息、出生窒息、意外坠楼、溺水、肺外及其他意外。

结论本次调研结果显示：<5岁儿童死亡率比较高，原因也比较多，为了降低<5岁儿童死亡率，政府部门应该制定相关的措施，加强对5岁儿童的关系。

①医院应该加强孕期保健管理，优生优育，从而降低出生缺陷；②医护人员要加强围产期的护理，加强围产监护；最后，还要加强基层ARI标准病案管。

关键词：<5岁儿童；死亡原因；干预措施<5岁儿童是一个特殊的年龄段，这个时间段的孩子由于知道的比较少，再加上一些其他原因，造成<5岁儿童死亡率较高，它能够反映一个地区经济、医疗等水平的重要指标，为了探讨<5岁儿童死亡原因分析，采取相应对策降低5岁以下儿童死亡率。

笔者对阿勒泰市2010~2013年141例<5岁儿童死亡资料进行回顾性分析，分析报告如下。

1资料与方法1.1一般资料对2010~2013年阿勒泰市16个乡镇、街道、农牧场0.05）。

1.2方法实验中，主要对阿勒泰市辖区各医院上报的0～5岁儿童死亡个案报告卡、疾控、民政查漏的死亡个案等进行统计，然后将搜集得到的信息进行调查、审核、整理[1]。

1.3统计学方法本次调查过程中，对<5岁儿童相关资料进行搜集和记录，并采用SPSS 16.0软件进行分析，然后采用t方法进行检验，实验结果采用（x±s）表示。

2结果<5岁儿童死亡141例种，年龄构成新生儿死亡56例，构成比为39.41%，出生28 d~1岁死亡47例，构成比27.65%，1~5岁儿童死亡38例，构成比为26.95%，前8例死亡原因，见表1。

完整版5岁以下儿童死亡监测方案

完整版5岁以下儿童死亡监测方案在全球范围内，儿童死亡率一直是一个严重的社会问题。

尤其是对于5岁以下的儿童来说，他们面临着更大的生存风险。

为了准确地监测儿童死亡情况，并采取有效的措施降低这一风险，许多国家和组织制定了儿童死亡监测方案。

完整版5岁以下儿童死亡监测方案是一项为了解决这一全球问题而制定的卓越方案。

它的目标是通过收集准确的数据和信息，实行有效的政策和干预措施，降低5岁以下儿童死亡率，确保每个孩子都能够健康地成长。

该方案的核心内容包括以下几个方面：1. 数据收集与分析：建立统一的数据采集系统，对儿童死亡进行全面、准确的收集和记录。

同时，将数据进行分析和汇总，以便了解儿童死亡的主要原因和高发地区，为针对性的干预措施提供依据。

2. 建立监测网络：在所有相关卫生机构、医疗中心和儿童保健机构建立起完善的监测网络。

通过培训和指导，提高工作人员对儿童死亡监测的认识和能力，确保数据的准确性和及时性。

3. 提高医疗水平：加强对儿童死亡主要原因的研究和治疗手段的改进。

提供必要的医疗设备和药物，培训医务人员，提高其对儿童健康问题的诊断和治疗水平。

4. 健康教育与宣传：开展针对孕期、婴幼儿护理和儿童健康的健康教育活动。

通过宣传、媒体等方式，向家长和社会公众传达正确的育儿知识、健康观念和预防措施，提高他们对儿童健康的关注和重视。

5. 政策制定和资源投入：制定相关政策和法规，明确5岁以下儿童健康保障的目标和任务。

向高风险地区和贫困家庭倾斜，加大对儿童保健的资金投入，确保资源的合理配置和利用。

6. 国际合作与经验交流：在国际上加强合作与交流，借鉴其他国家和地区在儿童健康领域的成功经验和做法。

通过联合研究、技术援助和人员互访等方式，推动全球范围内的儿童健康事业发展。

完整版5岁以下儿童死亡监测方案的实施，将为全球范围内的儿童健康保障作出重要贡献。

它不仅有助于解决儿童死亡问题，还将为儿童提供良好的生活环境和保障他们的权益。

在实施过程中，需要政府、卫生机构、儿童保健机构、国际组织和民间社会等多方共同参与。

妇幼保健院NICU抢救制度

妇幼保健院NICU抢救制度一、引言新生儿是一个特殊的群体，其生理和解剖构造、免疫功能均与成人有很大差异。

因此，发生严重情况时，新生儿要立即接受抢救以最大程度减少患儿死亡率和发生严重并发症的机会。

妇幼保健院新生儿重症监护室（NICU）抢救制度的主要目的是确保抢救人员迅速而规范地对新生儿进行抢救，并保证抢救过程的安全和高效。

二、抢救流程1.报告当新生儿监护仪发出异常警报或者医护人员发现新生儿出现严重异常时，应立即向值班医生汇报，并启动抢救流程。

2.快速评估值班医生立即赶到抢救现场，对患儿进行快速评估，确定抢救优先级，并判断是否需要立即进行心肺复苏。

3.心肺复苏若患儿心跳骤停，立即按照《新生儿心肺复苏指南》进行心肺复苏，包括按压/通气比例、压力和频率等。

同时，确保其他必要的抢救措施和药物准备。

4.导管插管如果患儿无自主呼吸或气道受阻，应立即进行气管插管，确保气道通畅，并启动机械通气。

5.血流动力学支持根据患儿情况，采取相应的血流动力学支持措施，包括静脉输液、输血、血管活性药物等。

6.抢救措施针对具体病情，开展相应的抢救措施，包括呼吸机支持、抗感染治疗、药物使用等。

7.抢救记录抢救过程中，抢救人员应记录抢救过程、采取的措施、用药剂量以及患儿的生命体征等，以供后续分析和评估。

8.抢救结束当患儿病情稳定后，抢救人员需详细记录患儿情况，并报告给上级医生和家属。

同时，将患儿转入相应的治疗室进行进一步护理和观察。

三、抢救团队1.值班医生负责指挥抢救全过程，对抢救人员的工作进行指导和协调。

2.护士参与协助抢救全过程，负责相关的药物准备和输液、换药等操作。

3.呼吸治疗师参与气管插管和机械通气等操作，并负责呼吸支持的相关工作。

4.实习医生参与抢救过程，负责协助医生和其他抢救人员的工作，并提供相关的支持。

5.药剂师根据患儿具体病情，准备相应的抢救药物，并确保药物的安全和正确使用。

四、培训和演练为了确保抢救工作的高效和安全，妇幼保健院定期组织相关人员进行抢救培训和演练。

降低5岁以下儿童死亡率的干预措施研究综述

姓名：刘云学号：10090215针对儿童肺炎主要的原因干预措施研究综述[摘要] 儿童死亡是我国乃至全球一个重要的社会问题，根据世界卫生2010年数字，每年有760万五岁以下儿童死亡，其中5岁以下儿童死亡占很大比例。

肺炎是造成5岁以下儿童死亡的一个重要因素，而造成肺炎的主要因素包括儿童营养不良及室内空气污染，所以通过有效的手段和措施来干预儿童营养不良及控制室内空气污染可以保证儿童健康生长，预防儿童肺炎的发生，减少儿童死亡，从而降低儿童死亡率。

本文主要通过简要介绍分析儿童营养不良及室内空气污染的原因及干预措施，以便推广使用。

[关键词] 儿童死亡肺炎营养不良室内空气污染干预Summary measures of intervention against major causes of childhoodpneumonia[Abstract] China and the world's child deaths is an important social problem, according to the World Health 2010 figures, there are 7.6 million children under five dying each year, Among ,the death of children under five years of age accounts for a large proportion. Pneumonia is an important factor in the death of children under five years of age, and the main factors that cause pneumonia include child malnutrition and indoor air pollution, through effective means and measures to intervene in child malnutrition and control of indoor air pollution can ensure the healthy growth of children to prevent the occurrence of pneumonia in children to reduce child mortality to reduce child mortality. In this paper, through reason and brief intervention analysis of child malnutrition and indoor air pollution in order to promote the use of. [Keywords] child deaths pneumonia malnutrition indoor air pollution intervention一、概述：儿童是一个国家未来发展的保障与主力军，儿童死亡率特别是5岁以下儿童死亡率是评价一个国家或一个地区人口健康状况的重要指标。

五岁以下儿童死因分析及干预措施

五岁以下儿童死因分析及干预措施内蒙古巴盟临河区妇幼保健院承担着系统的、专业的、集预防保健和技术指导于一体的综合妇幼保健服务，履行协调和管理职责，始终坚持“以保健为中心，保健与临床相结合，大专科，小综合”的路子，不断引进新设备、新技术，努力提高服务水平，确保母婴安全。

提高了孕产妇系统管理率和儿童系统管理率，降低了各孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率。

在2009年我们对全临河区19个乡镇、10个办事处的妇幼工作进行全面监管，全年共有活产数3571人，其中城镇1978人，农村1593人，5岁以下儿童死亡人数29人，婴儿死亡人数28人，新生儿死亡人数23人，5岁以下儿童死亡率8.1‰，婴儿死亡率7.8‰，新生儿死亡率6.4‰。

从2009年全年的5岁以下儿童死亡情况统计表分析死因顺位依次为：早产、低出生体重、先天性心脏病、意外死亡、消化道畸形、新生儿窒息、呼吸系统疾病、神经管畸形等。

通过对临河区2009年3571例活产进行调查，被调查的孕妇年龄为19-35岁，平均年龄28岁，对每一位孕产妇建立孕产期保健系统手册进行询问，采用统一调查表，对29例5岁以下儿童死亡开展监测工作，在全临河区各级医疗保健机构建立死亡报告制度，发现儿童死亡及时填写并上报死亡报告卡，组织调查人员深入医院及死亡儿童家中进行调查，填写5岁以下儿童死亡入户调查表，各乡镇卫生院建立5岁以下儿童健康体检手册进行系统检查，以便及时发现死亡漏报情况并在年底开展5岁以下儿童死亡评审会，质量监控死亡漏报调查，通过归纳分析，统计死因分类，找出造成5岁以下儿童死亡的主要危险因素。

在2010年我们也同样进行相关质量监控，对19个乡镇、10个办事处的孕产妇进行系统管理，全年共有活产数3741人，其中城镇2062人，农村1679人，5岁以下儿童死亡人数27人，其中城镇10人，农村17人，婴儿死亡人数24人，其中城镇9人，农村15人，新生儿死亡人数23人，其中城镇8人，农村15人，5岁以下儿童死亡率7.2‰，婴儿死亡率6.4‰，新生儿死亡率6.1‰，较上年相比较都有所下降。

5岁以下儿童生命检测结果分析与干预措施

5岁以下儿童生命检测结果分析与干预措施发表时间：2011-06-27T08:59:00.290Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第3期供稿作者：牟晶[导读] 预防新生儿死亡是妇幼保健工作中的重中之重。

牟晶【中图分类号】R52【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)03-0171-015岁以下儿童死亡率是反映一个国家社会发展和国民健康水平的重要指标，而婴儿死亡率的降低对人口平均期望寿命的提高有着非常重要的作用。

为了准确掌握大连市中山区0~5岁儿童出生死亡情况及其变化趋势和影响因素，对大连市中山区2006~2010年5岁以下儿童死亡监测结果进行分析，并提出干预措施。

1 资料与方法1.1一般资料：2006年~2010年大连市中山区9个街道监测点上报的卫生统计报表，5岁以下儿童死亡报告卡，并对其进行质控，发现漏报进行核实与补报。

1.2方法：按照“中国5岁以下儿童死亡监测方案”的要求进行资料的收集及整理，死亡病例均填写死亡报告卡，死因诊断和分类，依据国际疾病分类（ICD-9）进行分类。

1.3统计学方法；采用SPSS10.0软件进行数据的统计分析。

2结果2.1从大连市中山区5岁以下儿童的死亡例数及病死率的情况可见，新生儿病死率高于29。

见表1。

3 讨论3.1从2006年~2010年对5岁以下儿童死亡监测情况可见，0~28天病死率高于29天~1岁及2~4岁。

新生儿是5岁以下儿童死亡的高危人群。

造成新生儿死亡的主要原因有早产、低出生体重、先天畸形、新生儿窒息等[1]。

而这些疾病发生多与胎儿发育异常有关。

影响胎儿健康发育的因素一是遗传因素，二是母亲孕期因素：①生物学因素：感染、毒性物质、药物，孕妇过度吸烟和酗酒，孕妇的年龄、营养等因素。

②情绪因素：孕妇长期处于恶劣心境中[2]。

3.2出生缺陷一直是大连市中山区新生儿死亡的主要原因，一方面说明产、儿科技术有了较大的提高，使过去由早产和低出生体重、出生窒息、肺炎占前三位死因的格局发生了改变；随着儿外科技术力量的提高，多数的先天缺陷还是可以通过手术修补缝合达到治愈目的，但优生优育观念的加强以及手术费用的高昂使得家长发现畸形后选择放弃也是出生缺陷死亡率居高不下的主要原因。

儿童保健工作措施

篇一：《儿童保健服务工作实施方案》儿童保健服务工作实施方案为提高我街道儿童健康水平，改善儿童健康状况，根据国家基本公共卫生服务内容，特制定本方案如下：一、工作目标2014年，我街道0-3岁儿童保健达到以下目标：儿童健康档案建档率分别达到95%;新生儿访视率达到90%以上；O-3岁儿童保健覆盖率达到90%以上，逐步提高流动人口儿童保健覆盖率;儿童系统管理率达到90%以上；降低新生儿窒息和5岁以下儿童肺炎、腹泻等原因构成的主要死因的死亡率;婴儿母乳喂养率达到80%以上。

二、目标人群所有居住在我乡的0-6岁儿童（包括流动儿童）均为保健服务对象。

三、工作策略（一）政府主导，卫生部门牵头、多部门配合、具体实施，明确儿童保健服务目标与责任，建立健全儿童保健工作机制，促进儿童保健工作的持续发展。

（二）广泛开展社会动员与健康教育，向社会和居民宣传国家免费提供儿童保健服务的政策和服务内容，提高居民主动接受儿童保健服务的意识，使辖区内常住儿童和流动儿童都能得到均等化的保健服务。

（三）规范各级医疗保健机构服务，改善服务设施和条件;举办儿童保健服务培训班，提高儿童保健服务技巧和服务水平。

（四）县妇幼保健院要在儿童保健工作中，建立对基本公共卫生服务机构人员的培训、指导、监督和考核机制，保证儿童保健工作科学规范的开展。

四、工作内容（一）新生儿第1次访视:新生儿出院后1周内，在新生儿家中进行。

包括:了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等观察家居环境，重点询问和观察吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等对新生儿进行体格检查，测量体温有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导;发现新生儿出现疾病症状度及时转诊;发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，应告知家长尽快到医疗卫生机构补种。

（二）满月健康体检:新生儿满28天，要重点询问和观察吃奶、睡眠、大小便、黄疸情况等;要动员家长到基层医疗卫生机构对新生儿进行体格检查、测量和发育评估。