血气分析各项指标(特选参考)

血气分析各项指标正常值

项目正常参考值临床意义及影响测值的因素

PH值7.35-7.45 P H＜7.35为酸血症，PH＞7.45为碱血症。在病人高热或低体温时，

测得的pH要进行校正，校正pH=0.0147×（37℃-病人体温）。单

纯靠pH不能区别是代谢性或呼吸性酸碱酸碱失衡，只能决定是否

存在酸血症或碱血症，pH正常不能排除无酸碱失衡。

pCO2 二氧化碳分压35-45mmHg 是指溶解于血浆中的CO2所产生的张力。是血气指标，又是酸碱指标。动脉血pCO2是衡量肺泡通气量适当与否的一个最好的指

标。pCO2＜35mmHg时，为低碳酸血症，提示肺通气过度，存在呼

吸性碱中毒或代偿后的代谢性酸中毒；pCO2＞45mmHg时，为高碳

酸血症，提示存在肺通气不足，结局是CO2潴留，发生呼吸性酸

中毒或代偿后的代谢性碱中毒。影响因素：1.新生儿pCO2可高达

58mmHg，出现一过性酸血症，数小时即可恢复，但早产儿恢复较

慢。2.妊娠期因有过度换气pCO2可有下降出现呼吸性碱中毒。3.

采动脉化毛细血管血时，若有静脉血混入，可使pCO2偏高。4.

剧烈运动及精神紧张，时常伴有通气过度，可使pCO2下降。抽血

时肝素与血量比例不当（一般要求血量与肝素的比例大于10:1，

适量为20:1）如果为5:1甚至1:1，由于肝素溶液CO2含量少，

可造成假性低pCO2血症。

pO2 氧分压83-108mmHg 是指血浆中溶解的O2所产生的张力。pO2＜55mmHg提示有呼吸衰竭，pO2＜30mmHg即有生命危险。影响因素：1.温度对检测的影响

较大，正常温度为37±0.1℃范围内，温度每上升或下降一度，pO2

可上升或下降6%-7%，电极本身因温度上升可使电流加大3%故总

的误差每一度可达10%。2.血液取样不当可以引起严重误差，尤其

在pO2高于正常时，所取毛细血管如稍混入一些静脉血，可使pO2

明显降低。

SO2% 血氧饱和度95% -98% 血标本中血红蛋白带氧的百分比（即在一定pO2下，占全部Hb的百分比）。.

Hct 红细胞

压积

35% -49% 是指一定容积血液中红细胞所占容积的百分比

Hb 血红蛋

白

110g/L-160g/L 主要功能为运输氧和二氧化碳，同时又是很重要的缓冲物质。

BE 0±3mmol/L 是指在标准条件下，即体温37度，pCO2 40mmHg,Hb完全氧合，

把1L血液的pH调整到7.40时所消耗的酸量或减量。+BE表示碱

超，即缓冲碱增加，-BE表示碱缺，即缓冲碱减少。对酸碱平衡紊

乱的判断和治疗导向有重要意义。BEecf(细胞外液剩余碱),BEb(全

血剩余碱)

BEb受Hb浓度的直接影响，需要用Hb浓度校正。

BEecf 受Hb浓度的影响非常小，可忽略，临床常用。

SB

标准碳酸氢根23.3-24.8

mmol/L

是指在标准条件下，即体温37度用pCO2为40mmHg及

pO2100mmHg的混合气体平衡后血浆中HCO3-的含量。

HCO3-（AB）实际动脉血：22-26是指血浆中HCO3-的实际浓度，它的变化反映代谢性酸碱平衡紊

碳酸氢根mmol/L

静脉血：

2.0-2.5

mmol/L 乱。AB>SB，表明pCO2 >40mmHg，可见于呼吸性酸中毒及代偿后的代谢性碱中毒，AB

项目正常参考值临床意义及影响测值的因素

TCO2

二氧化碳总量

24-32 mmol/L 是指血浆中各种形式存在的CO2的总含量A肺泡气中氧分压它依赖于肺泡中氧的分压

A-aDO2 肺泡动脉氧分压差4kpa(30mmHg) 为肺内气体交换的指标，可用于心肺复苏的预后，其正常范围值为：吸入空气<2.66kpa，吸入纯氧<6.65kpa，儿童<0.66kpa，年

轻人平均为1.06kpa，60-80岁老人可达3.2kpa（一般不超过4kpa）

降低：高原性低氧血症。

升高：显著增加见于肺不张和成人呼吸窘迫综合征；中度增加见于慢性阻塞性肺部疾病；轻度增加可能是肺泡通气不足，如哮喘和肺炎等。

a/A 动脉肺泡氧分

压比

用于预测肺泡中氧的张力

RI 呼吸指数0.71-1.0 生理上将一定时间内集体的产量与消耗氧量的比值称为呼吸

商，也称为呼吸指数

〉1表示氧合功能明显减退，

〉2常需机械通气。呼吸指数在临床上应用较广

P50氧饱和度为50%时氧分压

是指血液中血红蛋白50%氧饱和度时的氧分压数，在正常情况下当体温在37度，pH=7.4，pCO2 =40mmHg，血氧饱和度达到40-80%时不会出现，可反应血液输氧能力及血红蛋白的亲和力。

O2CaP 氧容量15-25ml/dl 指血液中结合氧量与血浆中溶解的氧量。

O2Ct 氧含量男：

17.5-23ml/dl

女：16-21.5

ml/dl

是指100ml血液中Hb实际携带的氧量加上物理溶解的氧量，以100ml表示，其值由pO2和Hb含量来决定。减少见于Hb总量不够或血液携带能力降低，如CO2/CO中毒，氧饱和度或氧分压降低，氧含量正常并不排除组织缺氧，增高说明血液携带氧能力强

AG阴离子间隙8-15mmol/L 应为阳离子总数与阴离子总数的差，是评价体液酸碱平衡状态

的一个重要指标。计算公式为：AG=Na-(Cl+ HCO3-)

BE 剩余碱

SO2C 氧饱和度指血液中血红蛋白与氧结合的程度, 以%表示。动脉血氧饱和度SaO2,避免高氧引起的早产儿视网膜病变,常设置