工娱治疗对抑郁症患者的疗效
工娱治疗的内容
工娱治疗的内容：①音乐治疗，由于音乐的节奏、旋律、音调、音色不同，由此达到抑制兴奋、调节身心、镇痛、降低血压的作用。
②卡拉OK音乐治疗，除了有上述音乐治疗的作用外，并能使病人主动参与，对情绪消沉、紧张、不安和孤独病人，如果年龄和身体条件不允许进行舞蹈治疗时，适宜本治疗。
③舞蹈治疗，对情绪消沉、紧张、不安和孤独的病人，如果年龄和身体条件允许，可采用本治疗，以活跃情绪、改善接触、增加活动、增进生活乐趣。
④阅读书刊画报、欣赏电影电视，可使病人轻松愉快、活跃情绪、丰富知识，有益于减轻对外界现实的疏远及陌生感。
⑤竞技性娱疗。
⑥早操、工间操等。
⑦球类运动，如乒乓球、羽毛球、排球、篮球等。
⑧棋类、牌类活动，如象棋、军棋、跳棋、扑克牌等。
⑨集体游戏，如拔河比赛、跳绳比赛等集体活动。
工娱治疗是白云心理治疗的一个重点特色疗法。
白云心理人在全国第一个采用在医院中举办竞技比赛、音乐会、集体祈祷会、晚会等治疗形式的治疗方法；也是第一个把人文关怀和成长文化带进医院病者的心中。
从2000年先行的这套人文治疗文化，竟是今天白云品牌的开始。
目前，白云戒毒模式也成为社会、政府、戒毒者他们心中的第一品牌和首选戒毒医院。
工娱治疗包括：竞技比赛、晚会、音乐会、卡拉OK、电脑技术学习、音乐治疗、广播治疗、病区文化建设等项目。
工娱治疗是一个集娱乐与治疗为一体的系统。
这样既丰富了在院戒毒者的文化精神生活，提高生活品质，更重要的是能够让戒毒者在参与这些不同的活动中找到真正的自己，回归健康自己的中心去，做回自己，彻底戒毒者。
相关链接：1，音乐治疗主要针对情绪的调节作用和个性的陶冶作用，全面深刻地影响生理和心理功能，达到治疗的目的。
一、它具有物理作用：音响的振动频率节奏，强度经听觉器官和神经传入，与机体内某些组织结构的振动频率相一致，产生共鸣，使人体的内脏功能得到调整。
二、其神经基础是通过听觉系统使音乐信号进入大脑，作用大脑皮层丘脑下部，内分泌系统，改善其功能状态，调整了人体内脏组织功能。
郁证的中医护理
交流 ， 心生活起居 ， 关 取得患者的信任 ， 督导完成工娱治疗 。对 于焦虑患者 ， 多观察 、 巡视 、 关心 患者 ， 患者 了解 本病 的转归 让 与预后 ， 正确认识疾 病 ， 确保 情绪 的稳定 ， 积极配合 治疗 ， 必要 时可 向患者保证治疗 的正确性及有效性 。 ５２ 病情较重患者 的情志调护 ． 此类患者多反复就医未得到 合理有效 的治疗 ， 活规 律严重紊乱 ， 功能受损 ， 生 社会 部分有 自 杀倾 向， 病程迁延 ， 病情重 。针 对此类患 者更要加 强病房 巡视 及治疗督 导 ， 督促 完成药物 治疗 及工娱治疗 ， 深入病 房多与患 者及家属交 流 ， 或请 同类治疗有 效的患者做经 验介绍 ， 立患 树 者与疾病做 斗争 的信 心 ， 使其 以顽强 的毅力 配合治疗 ， 采用 以 情胜情 的方法 ， 鼓励 患者进行情绪宣泄 。
１ 病情 观察
力 的患者下跳棋 或 打麻将 或手 工编 织 ， 同时 冬天 开展辨 证施 灸， 树立患者治疗的信心。全 部患者在输液或娱乐时可观看动 画片， 晚饭后病房有针对性地 播放 音乐 ， 如孤独的牧羊人 、 小夜 曲、 圣母玛利亚 、 江南好等乐 曲。晚 ２ ：０停 止音乐 ， １０ 患者睡前
改 变导致 患者的不适 。 ３ 煎药服药
郁证是精神病 中的第一 杀手 ， 患者 自 杀率 高 ， 对家属讲 明
自杀风 险并 签署知情谈话 记录 ， 防止发生 自杀 ， 并时刻评 估患 者 自杀风 险率 ， 督促 患者服药及参 与整体治疗 ， 家属 多与患者
接触交流 ， 给予鼓励 与支持 ， 帮助他们树立信心 ， 积极疏导其消
蒋爱华， 李佳平
【 关键词 】 郁证 ； 中医； 护理
【 中图分类号】 Ｒ２８ 【 ４ 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １７ — ２６ ２１） １ ０ １ — １ ６４ ３９ （０２０Ａ一 １９ ０
精神科工娱疗制度
精神科工娱疗制度精神健康是一个人身心健康的重要组成部分。
随着现代社会的高压生活和精神疾病的不断增加，对于精神健康的关注也变得愈发重要。
在精神科治疗中，除了药物治疗和心理治疗外，工娱疗也扮演着重要的角色。
本文将对精神科工娱疗制度进行深入探讨。
一、什么是精神科工娱疗制度精神科工娱疗制度是指通过工作和娱乐活动来促进患者康复的一种治疗方法。
它包括了各种形式的活动，如艺术创作、体育运动、手工制作等，旨在改善患者的心理状态和社交能力，帮助他们重新融入社会。
二、精神科工娱疗制度的重要性1. 促进康复：精神疾病患者常常面临丧失工作能力和社交能力的困境。
通过工娱疗，患者可以重新建立自信和自尊，提升生活质量，促进康复。
2. 缓解症状：工娱疗可以让患者从病态环境中暂时解脱出来，从而减轻症状和压力。
特别是一些轻度精神疾病患者，工娱疗可以有效缓解他们的症状，达到治疗的效果。
3. 建立社交支持系统：精神病患者常常面临社交孤立和边缘化的问题。
通过参与工娱疗活动，患者可以结识其他患者以及专业人士，建立起支持和包容的社交网络，更好地应对病痛和生活压力。
三、精神科工娱疗制度的实施方式1. 制定具体计划：医院或治疗机构应该根据不同患者的需求和病情制定相应的工娱疗计划。
这包括确定活动的类型、时间和频率等，以及指定专业人员负责组织和指导。
2. 打造适宜环境：提供适合工娱疗活动的场所和设施是至关重要的。
这些场所应该具备安全、舒适和易于清洁的特点，以确保患者的参与度和参与感。
3. 确保专业指导：工娱疗的有效性需要专业人员的指导和帮助。
他们可以提供必要的技能培训，引导患者参与活动，并在必要时提供心理支持和指导。
四、精神科工娱疗制度的风险和挑战1. 安全风险：精神病患者的症状和行为可能会对自己和他人带来危险。
因此，在工娱疗活动中需要严格的安全管理措施，以确保患者的安全和健康。
2. 个体差异：不同的患者在参与工娱疗活动时可能存在不同的能力和兴趣。
工娱治疗的内容
工娱治疗的内容Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】工娱治疗的内容：①音乐治疗，由于音乐的节奏、旋律、音调、音色不同，由此达到抑制兴奋、调节身心、镇痛、降低血压的作用。
②卡拉OK音乐治疗，除了有上述音乐治疗的作用外，并能使病人主动参与，对情绪消沉、紧张、不安和孤独病人，如果年龄和身体条件不允许进行舞蹈治疗时，适宜本治疗。
③舞蹈治疗，对情绪消沉、紧张、不安和孤独的病人，如果年龄和身体条件允许，可采用本治疗，以活跃情绪、改善接触、增加活动、增进生活乐趣。
④阅读书刊画报、欣赏电影电视，可使病人轻松愉快、活跃情绪、丰富知识，有益于减轻对外界现实的疏远及陌生感。
⑤竞技性娱疗。
⑥早操、工间操等。
⑦球类运动，如乒乓球、羽毛球、排球、篮球等。
⑧棋类、牌类活动，如象棋、军棋、跳棋、扑克牌等。
⑨集体游戏，如拔河比赛、跳绳比赛等集体活动。
工娱是白云治疗的一个重点特色疗法。
白云心理人在全国第一个采用在医院中举办竞技比赛、音乐会、集体祈祷会、晚会等治疗形式的治疗方法；也是第一个把人文关怀和成长文化带进医院病者的心中。
从2000年先行的这套人文治疗文化，竟是今天白云品牌的开始。
目前，白云戒毒模式也成为社会、政府、戒毒者他们心中的第一品牌和首选戒毒医院。
工娱治疗包括：竞技比赛、晚会、音乐会、卡拉OK、电脑技术学习、音乐治疗、广播治疗、病区文化建设等项目。
工娱治疗是一个集娱乐与治疗为一体的系统。
这样既丰富了在院戒毒者的文化精神生活，提高生活品质，更重要的是能够让戒毒者在参与这些不同的活动中找到真正的自己，回归健康自己的中心去，做回自己，彻底戒毒者。
相关链接：1，音乐治疗主要针对情绪的调节作用和个性的作用，全面深刻地影响生理和心理，达到治疗的目的。
一、它具有物理作用：音响的振动频率节奏，强度经听觉器官和神经传入，与机体内某些组织结构的振动频率相一致，产生共鸣，使人体的内脏功能得到调整。
药娱疗法治疗抑郁症疗效对脑电图观察
药娱疗法治疗抑郁症的疗效及对脑电图的观察[摘要]目的：对抑郁症患者进行药物结合工娱治疗，并评价治疗的效果。
方法：将70例抑郁症患者随机分为两组即药物结合工娱治疗组和对照组，对照组只进行药物治疗，治疗6个月后进行疗效评价。
结果：2组患者的均有治疗效果，经比较两组治疗效果有统计学意义（p0.05），2组其他一般资料比较也无统计学意义，具有可比性。
1.2研究方法根据纳入标准，先选择35例患者作为对照组，待对照组完成观察后再选择35例作为药娱组，以避免两组相互影响。
对照组患者治疗给予抗抑郁药进行常规治疗。
药娱组在给予抗抑郁药治疗的同时进行工娱治疗。
6个月后进行疗效总结。
1.3治疗方法：1.3.1药娱组：药物治疗：氟西汀20～40㎎常规治疗工娱治疗：是指安排病人参加某些工作、劳动、娱乐和体育活动以促进病情恢复的一种治疗方法。
时间安排工娱项目目的7：30起床要求患者相互问好，做语言交流。
鼓励患者多与他人接触。
7：30—8：00 个人洗漱，整理床铺，擦桌子、拖地等。
鼓励患者参与社会劳动。
10：00-10：30 排队操练，做广播体操，让抑郁症患者轮流喊口令，快步行走。
鼓励患者参与集体活动并锻炼身体，增强与人沟通能力。
10：30-11：30 读书报，包括漫画、幽默杂志等，同时播放激情音乐。
让患者在阅读中找到快乐，并放松心情。
14：00—15：00 医务人员与患者多交流、多沟通，以鼓励支持为主，引导患者多说、多讲。
了解患者的需求及思想动态，帮助患者解决实际问题，并对患者进行心理疏导。
15：00—17：00 体育锻炼，如打羽毛球、乒乓球、跳大绳，下围棋、象棋等在锻炼身体开拓思维的同时，增强与别人沟通的能力19：00—19：30 组织患者看新闻联播了解国内外时事，关注社会动态，为回归社会做准备。
19：30—21：30 看电视或播放碟片，选择轻松愉快或积极乐观的片源。
帮助患者树立积极乐观的生活态度。
1.3.2对照组；氟西汀20～40㎎常规治疗1.4观察指标入院后进行脑电图检查。
如何通过艺术创作来治疗抑郁症
如何通过艺术创作来治疗抑郁症抑郁症是一种严重的心理疾病，患者往往陷入负面情绪和消极思维中。
传统的治疗方法包括药物治疗和心理咨询，然而，越来越多的研究表明，艺术创作对于缓解抑郁症症状和促进康复具有积极的作用。
本文将探讨如何通过艺术创作来治疗抑郁症，从而为患者提供一种创造性、积极的方式来应对自己的情绪和思维。
一、绘画和素描绘画和素描是最常用的艺术创作形式之一，它们可以帮助抑郁症患者将内心的情感和体验通过视觉形式呈现出来。
绘画和素描不需要太多的技巧和经验，患者可以随意涂画，无需顾忌作品的成败。
这种自由的表达方式可以帮助患者释放内心积压的情绪，同时培养他们对美的感知和表达能力。
二、音乐创作音乐作为一种艺术创作形式，可以通过声音和旋律来表达情感。
抑郁症患者往往对音乐有特殊的敏感度，他们可以通过创作属于自己的音乐来倾诉内心的痛苦和挣扎。
音乐创作可以帮助患者放松身心，减轻焦虑和抑郁的情绪，同时提升他们的专注力和情绪调节能力。
三、写作和诗歌创作写作和诗歌创作是一种表达思想和情感的方式，它们可以帮助抑郁症患者梳理思维，记录内心的变化和成长。
写作和诗歌创作可以让患者将复杂的情感以文字的形式表达出来，同时也可以促进他们的自我认知和情绪管理能力。
对于一些难以言表的情感和经历，写作和诗歌创作可以成为患者的情感出口和宣泄方式。
四、舞蹈和表演舞蹈和表演是一种身体化的艺术形式，它们可以通过身体的动作和表情来传递情感和思想。
对于抑郁症患者来说，舞蹈和表演可以帮助他们通过身体的表达来释放内心的压力和情绪。
这种身体化的艺术创作能够促进患者的自我和身体意识，使他们更好地与自己的情感和思维进行对话和沟通。
五、手工艺和雕塑手工艺和雕塑是一种注重细节和手工技巧的艺术形式，它们可以帮助抑郁症患者通过手工制作来转移注意力，减轻负面思维的困扰。
手工艺和雕塑需要患者集中精力进行操作，这种专注可以帮助他们暂时摆脱抑郁的情绪和消极的想法。
制作手工艺品的过程本身就是一种宣泄和治疗，同时也可以提升患者的创造力和艺术感悟能力。
精神科工娱治疗[1]
![精神科工娱治疗[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/8ae7bfd502020740bf1e9b9f.png)
精神科工娱治疗工娱治疗工娱治疗：凡以工作劳动为手段者,称为工作治疗，简称工疗；凡以文娱及体育活动为手段者,称为娱乐治疗,简称娱疗。
由于两者常相互结合进行，故又称工娱治疗。
工娱治疗可丰富病人的文化生活，调动病人的主观能动性,使病人安心住院，培养其生产和社会适应能力,减少出院后的复发,增强体质，提高防御能力,促使疾病的康复。
一、工娱治疗的适应症与禁忌症：１、适应症:适用于各种急、慢性精神疾病的间歇期或恢复期。
2、禁忌症:凡意识障碍、极度兴奋动、高热或其他严重的躯体疾患、严重潜逃、自杀、自伤、伤人及冲动性行为等。
二、教疗流程：1、天气变化时督促协助患者加减衣物；督促并协助有需要的患者洗澡、更衣;新患者入院时,或家属带来新的衣服时,取得家属同意后在衣物上做好标记，防止衣物遗失；对于生活不能自理的患者协助其更换、清洗、保管衣物.2、观察患者进餐情况,维持进餐秩序，防止抢食、噎食;按医嘱准确安排患者的饮食需求（如:糖尿病饮食、半流质饮食等）；对于暂不能进食的患者为其预留饭菜（如:外出探视、正在输液或约束的患者等）。
3、对于不能配合治疗的患者，遵医嘱采取相应的措施，以保证治疗的顺利执行；协助办公班带新入院、病情不稳定、不安心住院的患者外出检查.4、组织患者做晨、午间操，定时发放烟及食品,组织患者进行棋牌、唱歌、球类、听音乐等娱乐活动,丰富患者住院生活，观察患者活动,防止意外事件的发生,对于病情有变化的患者,及时报告医生。
5、患者外出活动时,联系各部门做好联防工作，在外活动期间,观察患者活动，防止打架斗殴外逃等意外事件的发生，２人以上同时清点人数，无误后方可外出或回归病区。
6、定期与护士长对保管室的食品、生活用品等清点登记，及时进货补充.7、每周定期督促、协助患者修剪指甲；定期督促协助患者洗澡、更衣,每周组织病区内部安全大检查一到两次。
8、及时帮助解决患者的合理要求;对于发生矛盾的双方患者,及时解决矛盾，将不良事件的发生消灭在萌芽状态。
护理程序在精神科患者工娱治疗中的应用和效果
调 查护士 的工作量与人员 的
４ － ７．
配置 比例 ， 制定 合理的护理人力 资源配置方案 和科 学的工 作流
护 理 程序 在 精 神 科 患者 工 娱 治疗 中的应 用 和 效 果
赵 春 海 蔡 红 霞 王 峰 张 文娜 ｚ
（ １ 中国人 民解放军第二六一 医院全军精神疾病诊治 中心 ， 北京 １ ０ ０ ０ ９ ４ ）
（ ２ 中国人 民解放军总政机关 门诊部 ， 北京 １ ０ ０ ０ １ １ ）
作者简介 ： 赵 春海， 男， 本科 ， 主管护师。
质 量改 进 ， 降低摆药错误率 。 加强对 患者用 药知识 的宣教 ， 对接 受 能力差 的患者 进行反复宣教或予 以书面宣教 ， 以便其 完全掌 握。 另外 ， 护理人员 除要增强本专业理论 知识外 ， 还应加强相关 学科知识 的学 习， 如心理学 、 社会学 、 人际交流与沟通 、 礼仪等 ， 并积极参加各种形式 的继续护理教育 ， 如 医院安排 的各类学 术
工娱 治疗 交接本共分三部分 ： 第一部分 为患者参 加工娱治 疗 时间和返回病区时间 ，分别 由工娱 护士和病 区护士填写 ； 第
二部 分为参加 工娱治疗 的患者名单 ， 由病 区护士 负责 填写每人
基本 情况 ， 包括姓名 、 病 案号、 诊断、 护理等级 及病情 简介 和备 注， 由工娱护士记 录工娱治疗健 康教育 内容及患者每 次参 加工 娱治 疗的项 目选 择和过程评 定 ； 第 三部 分是签字 区 ， 分为病 区 护士 、 工娱护士和患者签字三部分。
２ 应用工娱治疗护理程序
工娱治疗护理程序应 用以来 ，保证 了每 名参 加工娱治疗
患者健康教育落实率为 １ ０ ０ ％， 患者安全流转。 无责任事故和差
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工娱治疗的内容：①音乐治疗，由于音乐的节奏、旋律、音调、音色不同，由此达到抑制兴奋、调节身心、镇痛、降低血压的作用。
②卡拉OK音乐治疗，除了有上述音乐治疗的作用外，并能使病人主动参与，对情绪消沉、紧张、不安和孤独病人，如果年龄和身体条件不允许进行舞蹈治疗时，适宜本治疗。
③舞蹈治疗，对情绪消沉、紧张、不安和孤独的病人，如果年龄和身体条件允许，可采用本治疗，以活跃情绪、改善接触、增加活动、增进生活乐趣。
④阅读书刊画报、欣赏电影电视，可使病人轻松愉快、活跃情绪、丰富知识，有益于减轻对外界现实的疏远及陌生感。
⑤竞技性娱疗。
⑥早操、工间操等。
⑦球类运动，如乒乓球、羽毛球、排球、篮球等。
⑧棋类、牌类活动，如象棋、军棋、跳棋、扑克牌等。
⑨集体游戏，如拔河比赛、跳绳比赛等集体活动。
工娱治疗是白云心理治疗的一个重点特色疗法。
白云心理人在全国第一个采用在医院中举办竞技比赛、音乐会、集体祈祷会、晚会等治疗形式的治疗方法；也是第一个把人文关怀和成长文化带进医院病者的心中。
从2000年先行的这套人文治疗文化，竟是今天白云品牌的开始。
目前，白云戒毒模式也成为社会、政府、戒毒者他们心中的第一品牌和首选戒毒医院。
工娱治疗包括：竞技比赛、晚会、音乐会、卡拉OK、电脑技术学习、音乐治疗、广播治疗、病区文化建设等项目。
工娱治疗是一个集娱乐与治疗为一体的系统。
这样既丰富了在院戒毒者的文化精神生活，提高生活品质，更重要的是能够让戒毒者在参与这些不同的活动中找到真正的自己，回归健康自己的中心去，做回自己，彻底戒毒者。
相关链接： 1，音乐治疗主要针对情绪的调节作用和个性的陶冶作用，全面深刻地影响生理和心理功能，达到治疗的目的。
一、它具有物理作用：音响的振动频率节奏，强度经听觉器官和神经传入，与机体内某些组织结构的振动频率相一致，产生共鸣，使人体的内脏功能得到调整。
二、其神经基础是通过听觉系统使音乐信号进入大脑，作用大脑皮层丘脑下部，内分泌系统，改善其功能状态，调整了人体内脏组织功能。
工娱治疗的内容
工娱治疗是白云心理治疗的一个重点特色疗法。
白云心理人在全国第一个采用在医院中举办竞技比赛、音乐会、集体祈祷会、晚会等治疗形式的治疗方法；也是第一个把人文关怀和成长文目前，竟是今天白云品牌的开始。
2000年先行的这套人文治疗文化，化带进医院病者的心中。
从白云戒毒模式也成为社会、政府、戒毒者他们心中的第一品牌和首选戒毒医院。
、电脑技术学习、音乐治疗、广播治疗、工娱治疗包括：竞技比赛、晚会、音乐会、卡拉OK病区文化建设等项目。
工娱治疗是一个集娱乐与治疗为一体的系统。
这样既丰富了在院戒毒者的文化精神生活，提高生活品质，更重要的是能够让戒毒者在参与这些不同的活动中找到真正的自己，回归健康自己的中心去，做回自己，彻底戒毒者。
相关链接：全面深刻地影响生理和心理功能，，音乐治疗主要针对情绪的调节作用和个性的陶冶作用， 1 达到治疗的目的。
一、它具有物理作用：音响的振动频率节奏，强度经听觉器官和神经传入，与机体内某些组织结构的振动频率相一致，产生共鸣，使人体的内脏功能得到调整。
二、其神经基础是通过听觉系统使音乐信号进入大脑，作用大脑皮层丘脑下部，内分泌系统，改善其功能状态，调整了人体内脏组织功能。
三、心理作用是以其特殊的感染力和影响力影响人的情绪、情感和行为。
音乐治疗已在国内外临床治疗中得到广泛的应用，我院在多年的科研和临床实践中，针对，有助于患者康复的音乐治戒毒患者在戒毒过程中出现的种种症状而专门研制了一套系统的疗碟片，此碟一套共七张，分别针对焦虑、失眠、烦躁、记忆力下降、长期压抑、神经衰弱、强迫等身心症状，通过特殊的音乐和言语诱导，使人进入放松的状态，经联想和体验，能有效缓解疲劳与紧张，宣泄与调节不良情绪，促进人体循环与代谢功能。
工娱治疗：是指安排病人参加某些工作、劳动、娱乐和体育活动以促进病情恢复的一种治疗方法。
所谓工疗是指劳动疗法，工作疗法，职业和作业疗法。
娱疗是指文娱疗法，体育疗法。
工娱治疗是精神疾病的重要疗法之一。
工娱治疗对108名精神病患者护理康复临床效果观察
工娱治疗对108名精神病患者护理康复临床效果观察发表时间：2018-01-22T11:11:58.047Z 来源：《心理医生》2017年35期作者：曹小莉吴晓慧[导读] 提高了生活的自理能力增加了生活信心，提高了社会技能，从而改善了患者生活质量，有利于患者回归家庭、回归社会。
（西安交通大学第一附属医院陕西西安 710061）【摘要】目的：探讨工娱治疗在我院精神病患者护理康复治疗中的干预临床效果。
方法：108例精神病患者随机分为观察组和对照组，各54例。
两组均使用抗精神病常规药物治疗，观察组联合6个月的工娱治疗。
分别于治疗前和6个月后采用住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)评定社会功能改善情况。
结果：观察组总有效率为92％，显著高于对照组的63.2％(P<O.01)；观察组SSPI量表总评分为(37.4±7.1)分显著高于对照组的(25.9±7.9)分(P<0.01)；观察组SSPI量表中生活能力、社会交际、社会活动技能评分均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。
结论：工娱治疗、护理康复干预能有效改善精神病患者的社会功能，为我院精神病患者的治疗提供科学依据。
【关键词】工娱治疗；精神病；护理康复；社会功能【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）35-0189-01 精神疾病具有病情进展慢，病程长、复发率高的特点，大多数医院精神科都采用封闭式的治疗环境和常规护理模式，部分患者都会出现不同程度的社会功能减退或丧失，从而影响了精神疾病患者的康复，恢复社会功能，早日回归家庭和回归社会。
工娱治疗，是一种通过工作、劳动以及集体的文体娱乐活动方式丰富和调节患者的住院生活，缓解患者的精神疾病症状，避免患者精神不断衰退，提高的社会能力、适应能力以及独立生活能力的治疗方法，是精神科患者在恢复期或者慢性期中一种非常重要的辅助治疗方法[1]。
工娱疗法在情感障碍患者恢复期的应用研究
快。临床诊断： ①情绪高涨 、 易激惹 或情绪 低落， 或呈双相性 ； 晴绪低落者， ② 从轻度悲 观 到强 烈 自罪感 ； 思考 困难 ， 少决 断 ， ③ 缺 缺 乏兴趣 ； ④头痛 ， 睡眠障碍， 精力不足； ⑤焦 虑 ， 清严 重者 可有 运 动迟滞 、 动不 安 、 疴 激 疑
鼓励 ， 促进 社 会 功 能 的恢 复 。 在 实 施 工 娱 疗 过 程 中的 注 意事 项 ： ① 应 根 据 病 情 选 择 对 象 ， 外 活 动 时 ， 好 户 做 “ 三防” 防消 极 、 冲动 、 （ 防 防逃跑 ） 工作 ， 霞 点 患 者 专 人 看 护 或 另 行 组 织 ， 重 者 暂 严
观 察 组 的 显 效 率 分 别 为 ２ ． 】 和 ５（％ ｘ
６ ． Ｏ ； Ｘ２＝ ｌ ． ３ ２５％ 且 １４
，
的环境中 ， 选择 色彩 鲜 明， 操作 简单 的折 彩纸 、 纸鹤 、 星星 、 纸盒 、 折 小 粘 书法 、 报 读
等 ， 将 患 者 制 作 好 的 进 行 挑 选 ， 于 较 并 对 好 的 给 予 表扬 ， 在 病 房 内选 恰 当的 地 方 并 进行展示 ， 以此 唤 起 病 人 的 注 意 力 ， 发 激 患 者 对 周 围 事 物 的 兴趣 。对 以情 感 高 涨 、 思 维 奔 逸 、 志 行 为 强 的 躁 狂 患 者 ， 意 安 排 人 少 单 调 安 静 的 环 境 中 ， 人 负 责 ， 专
效 率 分 别 为 ８ ． ％ 和 ９ ．ｏ ， Ｘ ２５ ０ ０ ％ 且 ２＝
０ ９ ， ０ ２ ０ 两 组 的 显 效 率 和 总 有 效 ．５ Ｐ＞ ． ５ 。 率 不 明显 。 结 论 ： 过 工 娱 治 疗 在 情 感 障 经 碍 患 者 恢 复 期 的 应 用 ， 够 促 进 精 神 疾 病 能 康复 ， 改善 社 会 功 能 ， 精神 疾 病 的 康 复 ， 在 自知 力 的 恢 复 ， 活 适 应 能 力 ， 会 功 能 生 社 恢复等方面发挥着很大的作用。 关键 词 工娱 疗 法 情 感 障碍 恢 复 期
精神科工娱治疗工作总结
精神科工娱治疗工作总结精神科工娱治疗是一种以娱乐和游戏为手段，帮助患者恢复心理健康的治疗方式。
在精神科工娱治疗工作中，治疗师通过各种娱乐活动和游戏来促进患者的情绪表达、社交能力和自我认知，从而达到治疗的目的。
在这篇文章中，我们将总结精神科工娱治疗的工作内容和效果，以及对患者和治疗师的影响。
首先，精神科工娱治疗的工作内容主要包括各种娱乐活动和游戏。
这些活动可以是音乐疗法、艺术疗法、剧情疗法等，也可以是各种团体游戏和户外活动。
通过这些活动，患者可以在轻松愉快的氛围中表达自己的情绪和感受，建立良好的人际关系，提高自我认知和情绪调节能力。
同时，治疗师还会根据患者的具体情况，设计个性化的治疗方案，帮助他们克服心理障碍，重建自信和积极心态。
其次，精神科工娱治疗对患者的效果是显著的。
通过参与各种娱乐活动和游戏，患者可以得到情感宣泄和释放，从而减轻焦虑和抑郁情绪。
同时，这些活动还可以帮助患者建立积极的社交关系，增强自信心和自尊心，提高生活质量。
在治疗过程中，患者还会逐渐学会自我调节和情绪管理的技巧，更好地适应社会生活和工作学习。
最后，精神科工娱治疗对治疗师的影响也是积极的。
在治疗过程中，治疗师需要与患者建立良好的沟通和信任关系，了解他们的需求和困扰，帮助他们解决心理问题。
通过与患者的互动，治疗师可以不断提高自己的专业技能和人际交往能力，增强对患者的洞察力和同理心。
同时，治疗师还可以从患者身上得到情感上的满足和成就感，提高工作的满意度和幸福感。
总之，精神科工娱治疗是一种有效的心理治疗方式，通过各种娱乐活动和游戏，帮助患者恢复心理健康。
在治疗过程中，患者可以得到情感宣泄和释放，建立积极的社交关系，提高自我认知和情绪调节能力。
同时，治疗师也可以从患者身上得到成就感和满足感，提高工作的满意度和幸福感。
希望未来精神科工娱治疗能够得到更多的关注和支持，为更多的患者带来心理健康和幸福感。
精神科特殊工娱治疗记录范文
精神科特殊工娱治疗记录范文患者信息•姓名：张三•性别：男•年龄：45岁•诊断：抑郁症治疗背景张三是一位45岁的男性患者，患有抑郁症已有两年时间。
他在过去的两年里经历了家庭问题、工作压力和人际关系紧张等多种压力。
这些压力导致了他的情绪低落、失眠、食欲减退等症状的出现。
张三在过去的两年里接受了药物治疗和心理咨询，但效果不明显。
治疗目标•缓解张三的抑郁症状，提高他的心理健康水平。
•帮助张三学会有效应对压力和情绪管理的技巧。
•提供安全、舒适的治疗环境，建立良好的治疗关系。
治疗方法特殊工娱治疗特殊工娱治疗是精神科治疗的一种创新形式。
它通过结合特殊工作和娱乐活动，为患者提供身心愉悦的体验，促进他们的康复和心理健康。
在特殊工娱治疗中，患者通过参与各种特殊工作和娱乐活动，获得成就感和快乐，并通过这些体验来调整情绪、缓解压力、提高自信心。
特殊工娱治疗通常包括以下几个方面的内容：1.特殊工作：患者可以选择参与一些特殊工作，如手工制作、绘画、园艺等。
这些工作既可以提供患者实际的技能培训，又可以让他们在工作中获得成就感和满足感。
2.娱乐活动：患者可以参与一些娱乐活动，如音乐疗法、舞蹈疗法、戏剧疗法等。
这些活动可以帮助患者释放压力、调整情绪，并通过艺术表达来表达自己的情感和体验。
3.社交互动：患者可以参与一些社交互动活动，如团体活动、互助小组等。
这些活动可以帮助患者建立支持系统，增强社交能力，减少孤独感和社交焦虑。
特殊工娱治疗通常在专业医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况和治疗目标，设计个性化的治疗方案。
治疗过程第一次治疗（2021年1月1日）在第一次治疗中，医生与张三进行了初步的评估和治疗计划制定。
医生了解到张三在工作和家庭方面遇到了很多困难，导致他的抑郁症状加重。
医生建议张三参与特殊工娱治疗，以提高他的心理健康水平。
第二次治疗（2021年1月8日）在第二次治疗中，医生与张三进行了特殊工娱治疗的具体安排。
医生建议张三参与手工制作和音乐疗法活动。
工娱治疗对抑郁症的临床效果
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Ｔ ｅｃｉｉ ｆｅ ｔｏ ｒ ｎ ｎｅ ｔｉｍｅ ｔｔｅａ ｙｏ ｅ ｒｓｉｎ ｐ ｔ ｎ ｓ ｈ ｌ ｃｅｆｃ ｆｗｏ ｋａ ｄｅ ｔｒａｎ ｎ ｈ ｒ ｐ ｎ ｄｐ ｅｓｏ ａｉ ｔ ｎ ｅ
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工 娱 治 疗 对 抑 郁 症 的临床 效 果
全夏菲 李 慧
【 要】 目 的 探 讨 工娱 治 疗 对 抑 郁 症 患 者 的 临 床 效 果 。方 法 将 ７ 摘 ８例 抑 郁 症 患者 随 机 分 为 药
ｔ ｉ ｅ ａ ｔｅ ｌｎｉ ｆｅ ｔｏｎ ｄｅ ｒ ｓ ｉ ａ ｉｎｔ ． ａｎｍ ｎｔｈ ｓ ｂｅ ｔ ｒｃ ｉ ｃ ｅｆ ｃ ｐ ｅ ｓｏｎ ｐ ｔｅ ｓ
［ ｙｗｏｄ ］ Ｗｏ ｋａ ｄ ｅ ｔ ｒａｎ ｎ ｈ ｒｐ Ｄｅ ｒ ｓｉｎｐ ｔ ｎ ｓ Ｃｌ ｉａ ｆｅ ｔ Ｋｅ ｒ ｓ ｒ ｎ ｎｅ ｔｉｍｅ ｔｔ ｅａ ｙ ｐ ｅｓｏ ａｉ ｔ ｉ ｃ ｌｅｆｃ ｅ ｎ
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工娱治疗护理在抑郁症整体护理中的应用体会
工娱治疗护理在抑郁症整体护理中的应用体会【摘要】随着经济的发展，抑郁症这一群体在社会中所占的比例逐渐增大。
患者发病率、之私利的不断提高迫使人们思考新的、有效的治疗及护理方式增强这一群体的治愈率。
整体护理方式作为一种较全面的护理方式具有极大的优越性，但是对于患者的认知行动等方面护理效果较差。
基于此本文着重探讨了工娱治疗的护理方式在抑郁症患者整体护理中的效果。
通过政治学习、活动的开展等多种方式能够引导患者走出舒适圈、更快的融入社会，从而有效的减轻病症，具有极强的临床以及理论性意义。
【关键词】：工娱治疗；抑郁症；整体护理;应用体会[abstract ] With the development of economy, the proportion of depression in society has gradually increased. The continuous increase of patient morbidity and self-interests forces people to think about new and effective treatments and nursing methods to enhance the cure rate of this group. The holistic nursing method has great advantages as a more comprehensive nursing method, but the nursing effect is poor for patients' cognitive actions and other aspects. Based on this, this article emphatically explores the effect of work and entertainment treatment in the overall nursing of patients with depression. Through various methods such as political learning and activities, patients can be guided to get out of the comfort zone and integrate into society more quickly, thereby effectively reducing the disease, which has strong clinical and theoretical significance.[Key words]: Work and Recreation Therapy; Depression; Holistic care; Application experience1前言在经济发展水平快速发展的同时，人们也面临着过重的生活以及工作压力。
精神科工娱治疗工作总结
精神科工娱治疗工作总结
精神科工娱治疗是一种结合心理治疗和娱乐活动的治疗方法，旨在帮助患者通过参与各种娱乐活动来缓解精神压力和焦虑，同时通过心理治疗来改善患者的心理健康状况。
在过去的一段时间里，我们对精神科工娱治疗工作进行了总结和反思，发现了一些值得注意的成果和不足之处。
首先，精神科工娱治疗工作在提高患者的生活质量方面取得了一定的成就。
通过参与各种娱乐活动，患者的心情得到了缓解，他们的社交能力和情绪管理能力也得到了提高。
在心理治疗方面，我们发现患者在与治疗师的交流中逐渐找到了自我认同和自我价值，对生活产生了积极的态度。
这些成果表明，精神科工娱治疗工作对于改善患者的心理健康状况具有积极的作用。
然而，我们也发现了一些不足之处。
首先，精神科工娱治疗工作在治疗方法上还存在一定的局限性，需要进一步完善和创新。
其次，治疗师在进行心理治疗时需要更加细致入微，更加关注患者的内心世界和情感需求，以便更好地帮助患者解决心理问题。
最后，我们也需要更多地关注患者的长期康复情况，建立起更加完善的跟踪和管理机制，以便更好地维护患者的心理健康。
总的来说，精神科工娱治疗工作在改善患者的心理健康状况方面取得了一定的成果，但同时也存在一些不足之处需要我们进一步努力和完善。
希望在未来的工作中，我们能够更加注重治疗方法的创新和完善，更加关注患者的内心世界和情感需求，为患者提供更加全面和有效的心理治疗服务。
阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗对首发重度抑郁症患者认知功能的影响
㊃论著㊃通信作者:马晓玲,E m a i l :905815592@q q.c o m 阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗对首发重度抑郁症患者认知功能的影响原风英,马晓玲,曲军民(烟台市莱州荣军医院精神科,山东莱州261400) 摘 要:目的 观察阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗对首发重度抑郁症患者认知功能损害的改善情况㊂方法 选取2019年6月至2022年5月烟台市莱州荣军医院精神科收治的首次发作的重度抑郁发作患者122例,按随机数字表法将患者分为观察组(n =61)和对照组(n =61)㊂对照组单用阿戈美拉汀片治疗,观察组在阿戈美拉汀片药物治疗方案上结合扑克牌类娱疗㊂治疗8周后比较两组疗效㊂结果 对照组因中断治疗脱落1例,实际完成60例;观察组因中断治疗脱落2例,实际完成59例㊂治疗前两组一般资料(性别㊁年龄㊁受教育年限㊁婚姻状况等)㊁汉密尔顿17项抑郁量表评分㊁蒙特利尔认知评估量表评分差异均无统计学意义(P >0.05)㊂治疗8周后,两组汉密尔顿17项抑郁量表评分差异无统计学意义(P >0.05);与对照组相比,观察组蒙特利尔认知评估量表评分较高,治疗前后M o C A 评分差值较大,复燃率较低,差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论 阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗可更大程度改善首发重度抑郁症患者的认知功能,减少复燃㊂关键词:首发重度抑郁症;认知;阿戈美拉汀;扑克牌类娱疗中图分类号:R 749.4 文献标志码:A 文章编号:1004-583X (2024)02-0130-04d o i :10.3969/j.i s s n .1004-583X.2024.02.006E f f e c t o f a g o m e l a t i n e c o m b i n e dw i t h p o k e r -b a s e d e n t e r t a i n m e n t t h e r a p y on c o g n i t i v e f u n c t i o n i n p a t i e n t sw i t h f i r s t -e p i s o d em a j o r d e pr e s s i v e d i s o r d e r Y u a nF e n g y i n g ,M aX i a o l i n g,Q u J u n m i n D e p a r t m e n t o f P s y c h i a t r y ,L a i z h o uR o n g j u n H o s p i t a l o f Y a n t a iC i t y ,L a i z h o u 261400,C h i n a C o r r e s p o n d i n g a u t h o r :M aX i a o l i n g ,E m a i l :905815592@q q .c o m A B S T R A C T :O b j e c t i v e T o o b s e r v e t h e i m p r o v e m e n t e f f e c t o f a g o m e l a t i n e c o m b i n ed w i t h p o ke r -b a s e d e n t e r t a i n m e n t t h e r a p y o nc o g n i t i v e i m p a i r m e n t i n p a t i e n t sw i t hf i r s t -e p i s o d e m a j o rd e p r e s s i v ed i s o r d e r .M e t h o d s A t o t a l of 122p a t i e n t sw i t hf i r s t -e p i s o d e m a j o rd e p r e s s i v ed i s o r d e ra d m i t t e dt ot h eP s y c h i a t r i cD e p a r t m e n to fL a i z h o u R o n g j u nH o s p i t a l o fY a n t a iC i t yf r o m J u n e2019t o M a y 2022w e r ee n r o l l e d .T h e p a t i e n t s w e r ea s s i gn e di n t oa n o b s e r v a t i o n g r o u p (n =61)a n da c o n t r o l g r o u p (n =61)b y a r a n d o mn u m b e r t a b l em e t h o d .T h e c o n t r o l g r o u p wa s t r e a t e dw i t ha g o m e l a t i n ea l o n e ,w h i l e p a t i e n t si nt h eob s e r v a t i o n g r o u p w e r ea d d i t i o n a l l y t r e a t e d w i t ha g o m e l a t i n ec o m b i n e dw i t h p o k e r -b a s ede n t e r t a i n m e n t t h e r a p y .T h e t h e r a p e u t i c ef f e c t s o f t h e t w og r o u p s a f t e r 8w e e k s o f t r e a t m e n t w e r e a s s e s s e d .R e s u l t s A t t r i b u t a b l e t o t r e a t m e n t i n t e r r u p t i o n ,th e a c t u a l n u m b e r o f p a ti e n t s c o m pl e t e d i n t h e c o n t r o l g r o u p a n d t h eo b s e r v a t i o n g r o u p w a s60(1s h e d d i n g )a n d59(2s h e d d i n g ),r e s p e c t i v e l y .T h e r ew a sn os t a t i s t i c a l l ys i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e i n g e n e r a l i n f o r m a t i o n (g e n d e r ,a g e ,ye a r s of e d u c a t i o n ,m a r i t a l s t a t u s ,e t c .),17-i t e m H a m i l t o n R a t i ng S c a l e f o rD e p r e s s i o n (HAM D -17)s c o r e ,a n d M o n t r e a lC o g n i t i v eA s s e s s m e n t (M o C A )b e t w e e n g r o u p sb e f o r e t r e a t m e n t (P >0.05).A f t e r 8w e e k s o f t r e a t m e n t ,th e r ew a s n o s t a ti s t i c a l l y s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e i nHAM D -17s c o r e b e t w e e n g r o u p s (P >0.05),b u t s i g n i f i c a n t l y e l e v a t e d M o C As c o r ea n dd e c r e a s e dr e l a ps er a t ew e r ed e t e c t e d i nt h e o b s e r v a t i o n g r o u p r e l a t i v et ot h ec o n t r o l g r o u p (P <0.05).C o n c l u s i o n A g o m e l a t i n ec o m b i n e d w i t h p o k e r -b a s e d e n t e r t a i n m e n t t h e r a p yc a ns i g n i f i c a n t l y i m p r o v ec o g n i t i v ef u n c t i o na n dr ed u c ere l a p s ei n p a t i e n t s w i t hf i r s t -e p i s o d e m a j o r d e pr e s s i v e d i s o r d e r .K E Y W O R D S :f i r s t -e p i s o d em a j o r d e p r e s s i v e d i s o r d e r ;c o g n i t i o n ;a g o m e l a t i n e ;p o k e r -b a s e d e n t e r t a i n m e n t t h e r a p y 认知症状是抑郁障碍继情感症状㊁躯体症状后的第三大主要症状㊂抑郁症患者普遍存在认知功能损害,主要表现在记忆力㊁注意力㊁信息加工速度和执行力等方面[1]㊂有研究显示,抑郁症急性发作期认知功能损害发生率为76.9%~94.0%,缓解期为32.4%~44.0%[1-2]㊂同时认知功能损害也是影响抑郁症患者功能转归的重要因素之一[3]㊂改善抑郁症患者认知功能的部分积极因素有阿戈美拉汀等部分抗抑郁药物㊁有氧运动㊁物理治疗㊁心理治疗㊁中医治疗等[4-5]㊂但是目前的主流治疗仍无法满足抑郁㊃031㊃‘临床荟萃“ 2024年2月20日第39卷第2期 C l i n i c a l F o c u s ,F e b r u a r y 20,2024,V o l 39,N o .2症患者对干预认知功能损害的需求,为探寻更多易普及且有效改善抑郁症患者认知功能损害的治疗方法,本研究观察了阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗对首发重度抑郁症患者认知功能的影响,旨在为临床提供参考㊂1资料与方法1.1病例选择选取2019年6月至2022年5月烟台市莱州荣军医院精神科收治的首次发作的重度抑郁发作患者122例,按随机数字表法将患者分为观察组(n=61)和对照组(n=61)㊂纳入标准:①入院时符合‘疾病和有关健康问题的国际统计分类“(I C D-10)中重度抑郁发作的诊断标准;②入院时汉密尔顿17项抑郁量表(H a m i l t o nD e p r e s s i o nS c a l e-17,H AM D-17)评分ȡ24分;③入院时蒙特利尔认知评估量表(M o n t r e a l C o g n i t i v e A s s e s s m e n t, M o C A)评分<25分;④受教育年限>6年;⑤年龄为18~60岁;⑥签署知情同意书㊂排除标准:①既往有明确的精神障碍诊断及服药史;②伴有其他诊断明确的躯体疾病;③存在先天性认知功能缺陷;④入院时有明确的自杀观念或亚木僵㊁木僵状态;⑤中途退出研究㊂本研究获得我院医学伦理委员会批准㊂1.2方法对照组给予阿戈美拉汀片(商品名:阿美宁,国药准字H20143375,生产厂家:江苏豪森药业股份有限公司)25m g口服,每晚1次;观察组在阿戈美拉汀片药物治疗方案上结合扑克牌类娱疗㊂两组均观察8周㊂研究期间不允许同时给予其他抗抑郁药物㊁抗焦虑药物㊁抗精神病药物㊁情感稳定剂㊁电休克㊁经颅磁刺激或系统性心理治疗等㊂如伴有睡眠障碍,可短期给予扎来普隆㊁唑吡坦等助眠药物㊂患者可根据自身爱好选择够级㊁保皇㊁争上游㊁斗地主等需要计算和互动交流的扑克牌类运动㊂患者自入院第2天始,每天进行1~2h扑克牌类娱疗,持续8周㊂每局的胜利者给予一定数量的代币奖励,可用代币换取自己喜爱的不影响患者治疗的活动或物品㊂1.3观察指标收集患者性别㊁年龄㊁受教育年限㊁婚姻状况等一般资料,于治疗前和治疗8周后对患者进行HAM D-17评分㊁M o C A评分测定,并对比两组复燃率㊂HAM D-17包含17个项目,多数项目采用0~4分的5级评分法,少数项目采用0~2分的3级评分法,总分越高表示抑郁程度越重㊂M o C A包含8个认知领域的11个检查项目,总分30分㊂根据每个小项目的回答情况会有不同得分,总分越低表示认知功能损害程度越重㊂评估抑郁症患者治疗及预后的 5R 标准:①有效:指抑郁症状减轻,H A M D-17减分率至少达50%;②临床治愈:指抑郁症状完全消失时间>2周,<6个月,H AM D-17评分ɤ7分,并且社会功能恢复良好;③痊愈:指患者完全恢复正常或稳定缓解至少6个月;④复燃:指患者病情在临床治愈期出现反复和症状加重;⑤复发:指痊愈后一次新的抑郁发作㊂以上指标均由2名精神科副主任医师在不了解分组的条件下进行评定㊂1.4统计学方法采用S P S S26.0软件对数据进行统计学分析,计量资料用均数ʃ标准差(x-ʃs)表示,两组比较采用成组t检验,组内比较采用配对t检验㊂计数资料以[例(%)]表示,组间比较采用χ2检验㊂P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1一般资料比较对照组因中断治疗脱落1例,实际完成60例(男31例,女29例);观察组因中断治疗脱落2例,实际完成59例(男27例,女32例)㊂两组性别㊁年龄㊁受教育年限㊁婚姻状况差异均无统计学意义(P>0.05),见表1㊂表1两组一般资料比较T a b.1 C o m p a r i s o no f g e n e r a l i n f o r m a t i o nb e t w e e n g r o u p s组别例数性别[女,例(%)]年龄(岁)受教育年限(年)婚姻状况[例(%)]未婚已婚/再婚离异/丧偶对照组6029(48.3)41.29ʃ11.5512.51ʃ4.895(8.3)48(80.0)7(11.7)观察组5932(54.2)39.04ʃ10.8511.22ʃ4.055(8.5)44(74.6)10(17.0)统计值χ2=0.415t=1.095t=1.566χ2=0.695P值0.5190.2760.1200.7072.2 HAM D-17评分比较两组治疗前㊁治疗8周后H AM D-17评分差异均无统计学意义(P> 0.05)㊂与治疗前比较,治疗8周后两组H AM D-17评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),见表2㊂2.3 M o C A评分比较两组治疗前M o C A评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组M o C A评分高于对照组(P<0.05)㊂观察组治疗前后M o C A评分差值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表3㊂㊃131㊃‘临床荟萃“2024年2月20日第39卷第2期 C l i n i c a l F o c u s,F e b r u a r y20,2024,V o l39,N o.2表2两组H AM D-17评分比较(分)T a b.2 C o m p a r i s o no fH AM D-17s c o r e s b e t w e e n g r o u p s组别例数治疗前治疗8周后对照组6034.85ʃ6.038.57ʃ4.29#观察组5936.08ʃ7.818.33ʃ5.61#t值0.9630.262P值>0.05>0.05注:与治疗前比较,#P<0.05表3两组M o C A评分比较(分)T a b.3 C o m p a r i s o no fM o C As c o r e s b e t w e e n g r o u p s组别例数治疗前治疗8周后治疗前后差值对照组6020.50ʃ3.9123.74ʃ5.38*3.35ʃ0.88观察组5920.59ʃ4.4026.28ʃ5.77*4.17ʃ1.28 t值0.1182.4844.078P值0.9060.0140.000注:与治疗前比较,*P<0.052.4复燃率观察过程中,观察组复燃率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表4㊂表4两组复燃率比较[例(%)]T a b.4 C o m p a r i s o no f r e l a p s e r a t e b e t w e e n g r o u p s(n,%)组别例数复燃率对照组6016(26.7)观察组597(11.9)χ2值4.180P值0.0413讨论认知功能障碍是指记忆㊁计算㊁时空间定向㊁结构能力㊁执行能力㊁语言理解和表达及应用等多个认知领域中的一个或多个因各种原因而不同程度受损[6]㊂认知功能损害广泛存在于精神分裂症㊁抑郁症㊁双相情感障碍等精神疾病中[7],日益受到精神科临床医生的关注㊂有研究发现,重度抑郁障碍患者执行控制网络和默认模式网络中的静息状态功能连接改变与几个认知领域的跨诊断评分相关,并增加患阿尔兹海默症的风险[8]㊂认知功能损害导致抑郁症患者药物治疗的有效率和缓解率降低,增加抑郁症复燃㊁复发的风险,导致患者无法恢复至正常社会功能,造成巨大的社会和经济负担[9-10]㊂因此全面治疗抑郁症要包含情感㊁躯体㊁认知在内的所有症状,对于实现国内外权威指南要求的临床治愈㊁功能改善㊁提高生活质量的抑郁症治疗目标尤为重要[11-13]㊂目前关于抑郁症认知损害干预措施的研究主要集中在以抗抑郁药为主的药物干预和以心理治疗㊁物理治疗为主的等非药物干预[14]㊂5-羟色胺再摄取抑制剂及5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂等抗抑郁药物的改善效果欠佳[15]㊂以认知行为治疗㊁经颅磁刺激为主的非药物干预措施成为非常重要的认知功能康复手段[15-16]㊂打扑克牌㊁打麻将㊁下棋等社会参与性活动对心理健康有潜在益处,它可以增加互动,提高人的交流体验,提高专注度及思维敏捷性,结合手部运动,无形中完成了对不同认知领域的功能训练,不但能减轻抑郁情绪㊁改善身心健康㊁降低抑郁的风险[17],还能适度改善轻度痴呆患者的认知损害[18]㊂本研究结果发现,阿戈美拉汀联合扑克牌类娱疗与单用阿戈美拉汀对首发重度抑郁症患者的情感症状㊁躯体症状有同样的改善作用,治疗8周后两组H AM D-17评分差异无统计学意义,但与治疗前均有降低,说明两组临床治愈率相当,观察组并未表现出明显改善抑郁症状的优势㊂扑克牌类娱疗未表现出通过提升患者治疗依从性,坚定患者健康信念,提升患者面对应激事件的心理承受能力而改善抑郁症状的作用[19]㊂两组治疗8周后M o C A评分均比治疗前提高,证明阿戈美拉汀对首发重度抑郁症患者的认知功能有改善作用,与李彩霞[20]研究结果一致㊂治疗8周后观察组M o C A评分高于对照组,且观察组治疗前后M o C A评分差值大于对照组,表明阿戈美拉汀联合扑克牌类娱疗对首发重度抑郁症患者认知功能的改善效果优于单用阿戈美拉汀㊂此外,观察组的复燃率低于对照组,提示阿戈美拉汀联合扑克牌类娱疗可通过更大程度地改善重度抑郁症患者的认知功能从而降低复燃率,改善预后㊂综上,阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗可更大程度改善首发重度抑郁症患者的认知功能,减少复燃㊂本研究仍存在一定的局限,单中心研究,样本量较少,只进行了关于扑克牌类娱疗的研究,未深入研究不同类型的工娱疗方式对抑郁症患者不同认知领域的改善效果㊂参考文献:[1]阎丹峰,李凌江.抑郁症患者的认知功能障碍及其临床启示[J].中华精神科杂志,2018,51(5):343-346.[2] W a n g G,S iT M,L iL,e ta l.C o g n i t i v es y m p t o m s i n m a j o rd e p r e s s i v ed i s o r d e r:A s s o c i a t i o n sw i t hc l i n i c a la n df u n c t i o n a lo u t c o m e s i na6-m o n t h,n o n-i n t e r v e n t i o n a l,p r o s p e c t i v es t u d yi nC h i n a[J].N e u r o p s y c h i a t rD i sT r e a t,2019,15:1723-1736.[3] Z u c k e r m a n H,P a n Z,P a r k C,e t a l.R e c o g n i t i o n a n dt r e a t m e n t o f c o g n i t i v e d y s f u n c t i o n i nm a j o r d e p r e s s i v e d i s o r d e r[J].F r o n tP s y c h i a t r y,2018,9:655.[4]薛继婷,岳辉,苏俊鹏,等.抑郁症患者认知功能损害及其影响因素研究[J].中国现代医生,2019,57(34):164-168. [5]胡玲,韩广荭,谷晓玲.抑郁症认知功能损害患者非药物干预㊃231㊃‘临床荟萃“2024年2月20日第39卷第2期 C l i n i c a l F o c u s,F e b r u a r y20,2024,V o l39,N o.2研究进展[J].护理实践与研究,2022,19(6):821-824. [6]倪秀石,吴方,宋娟,等.老年人认知障碍评估中国专家共识(2022)[J].中华老年医学杂志,2022,41(12):1430-1440.[7]王学义.常见精神疾病认知功能损害的早期识别与处理[J].神经疾病与精神卫生,2017,17(11):761-764.[8] R a s h i d i-R a n j b a rN,R a j j iT K,H a w c oC,e t a l.A s s o c i a t i o no ff u n c t i o n a lc o n n e c t i v i t y o ft h ee x e c u t i v ec o n t r o ln e t w o r k o rd e f a u l t m o d e n e t w o r k w i t h c o g n i t i v ei m p a i r m e n ti n o l d e ra d u l t s w i t h r e m i t t e d m a j o r d e p r e s s i v e d i s o r d e r o r m i l dc o g n i t i v e i m p a i r m e n t[J].N e u r o p s y c h o p h a r m a c o l o g y,2023,48(3):468-477.[9] P o r t e r R J,D o u g l a s KM.C o g n i t i v ei m p a i r m e n ti n p e o p l er e m i t t e d f r o m m a j o rd e p r e s s i o n[J].L a n c e tP s y c h i a t r y,2019, 6(10):799-800.[10]S e m k o v s k a M,Q u i n l i v a n L,O'G r a d y T,e ta l.C o g n i t i v ef u n c t i o nf o l l o w i ng a m a j o rd e p r e s s i v ee p i s o d e:A s y s t e m a t i cr e v i e wa n d m e t a-a n a l y s i s[J].L a n c e t P s y c h i a t r y,2019,6(10):851-861.[11]李凌江,马辛.中国抑郁障碍防治指南[M].2版.北京:中华医学电子音像出版社,2015.[12] A m e r i c a nP s y c h i a t r i c A s s o c i a t i o n.P r a c t i c e g u i d e l i n ef o rt h et r e a t m e n t o f p a t i e n t sw i t hm a j o r d e p r e s s i v ed i s o r d e r[M].3t he d.R o c k v i l l e:A g e n c yf o r H e a l t h c a r e R e s e a r c ha n d Q u a l i t y(A H R Q),2010.[13] L a m RW,M c I n t o s hD,W a n g J,e t a l.C a n a d i a nN e t w o r k f o rM o o da n d A n x i e t y T r e a t m e n t s(C A NMA T)2016C l i n i c a lG u i d e l i n e s f o r t h em a n a g e m e n t o f a d u l t sw i t hm a j o r d e p r e s s i v ed i s o r de r:S e c t i o n1.D i s e a s eb u r d e na n d p r i n c i p l e s of c a r e[J].C a nJP s y c h i a t r y,2016,61(9):510-523.[14]中华医学会精神医学分会抑郁障碍研究协作组.抑郁症认知症状评估与干预专家共识[J].中华精神科杂志,2020,53(5): 369-376.[15]石广念,周芳珍.艾司西酞普兰及计算机认知矫正治疗对老年抑郁症患者认知功能的影响[J].医学理论与实践,2020,33(8):1243-1245,1251.[16]李少媚,凌秾喜,林小珍.经颅磁刺激维持治疗对复发性抑郁症患者的效果及认知功能的影响[J].海南医学,2019,30(8): 987-990.[17] W a n g R,C h e n Z,Z h o u Y,e ta l.M e l a n c h o l y o r m a h j o n g?D i v e r s i t y,f r e q u e n c y,t y p e,a n dr u r a l-u r b a n d i v i d eo fs o c i a lp a r t i c i p a t i o n a n dd e p r e s s i o n i n m i d d l e-a n do l d-a g e dC h i n e s e: Af i x e d-e f f e c t s a n a l y s i s[J].S o c S c iM e d,2019,238:112518.[18] C h e n g S T,C h o w P K,S o n g Y Q,e t a l.M e n t a l a n d p h y s i c a la c t i v i t i e s d e l a y c o g n i t i v e d e c l i n e i no l d e r p e r s o n sw i t hd e m e n t i a[J].A mJG e r i a t rP s y c h i a t r y,2014,22(1):63-74. [19]傅菊萍,陈松,支倩娜,等.认知行为健康教育模式对抑郁症患者自我效能感㊁应对方式和生活质量的干预效果[J].中国基层医药,2022,29(5):777-780.[20]李彩霞.阿戈美拉汀与氟西汀治疗首发抑郁症疗效及其对认知功能影响的比较[J].临床合理用药杂志,2022,15(33):21-25.收稿日期:2023-09-25编辑:王晶璇㊃331㊃‘临床荟萃“2024年2月20日第39卷第2期 C l i n i c a l F o c u s,F e b r u a r y20,2024,V o l39,N o.2。
工娱治疗对精神障碍患者体重的影响
工娱治疗对精神障碍患者体重的影响精神障碍是导致全球人类健康负担的主要原因之一。
其中的抑郁症、焦虑症等神经精神类疾病常常会伴随着食欲失调和体重增加等症状。
近年来，人们逐渐意识到针对精神障碍患者的工娱治疗对于帮助患者减轻体重、缓解相关症状具有积极的效果。
工娱治疗是一种结合工作和娱乐的治疗方式，旨在通过提高患者的自我满足感、改善心理状况、提高身体素质等多方面的效果达到治疗的目的。
这种治疗方式不仅可以缓解患者的精神障碍，同时还可以调整患者的饮食习惯与作息规律，从而减轻体重等方面的症状。
工娱治疗对精神障碍患者体重的影响，可以从以下几方面来解释和说明：1.改善饮食习惯精神障碍患者常常会出现食欲失调的情况，导致进食不均衡或者食欲亢进等情况。
通过工娱治疗中对于饮食健康的宣传、指导和监督，可以帮助患者建立独立的饮食习惯。
还可以通过制定饮食计划、调整进食时间和节制食量等方式，帮助患者控制体重，避免过度肥胖。
2.提高身体素质精神障碍患者常常伴随着缺乏锻炼的状况，导致身体素质较差。
而工娱治疗可以通过组织体育运动、户外活动、朗诵和演讲等多种形式的活动来帮助患者锻炼身体。
这不仅可以提高患者的身体素质，同时还能促进新陈代谢的加速，进而达到减轻体重的目的。
3.调整心理状况精神障碍患者常常出现情绪、压力等心理问题，导致饮食失调和体重增加等症状。
而工娱治疗通过提高患者自我价值感、提高自信心、缓解压力等方式，有助于调整患者的心理状况，进而减轻体重的负担。
综上所述，工娱治疗对于精神障碍患者的体重控制具有积极的影响，其综合作用可以帮助患者克服饮食失衡、缺乏运动等问题，进而达到减轻体重的目的。
对于预防和治疗精神障碍患者的体重问题，工娱治疗是一种很好的治疗方式，值得在实践中进一步的推广和探究。
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工娱治疗对抑郁症患者的疗效
发表时间：2016-02-29T09:51:39.417Z 来源：《健康世界》2015年23期作者：周颖颖[导读] 温州市第七人民医院经过工娱治疗在抑郁症患者的应用，不但可以满足患者的生活、生理需要，还可以分散其对疾病的注意力，使其由沉湎于自身疾病的痛苦中慢慢解脱出来，克服个性心理缺陷，改变不良认知，有效地调节情绪，促进抑郁心境的恢复温州市第七人民医院浙江温州 325000
摘要：目的：探讨工娱治疗在抑郁症患者的作用。
方法：70例抑郁症患者随机分为对照组和治疗组，对照组 35 例，治疗组 35 例，对照组维持常规精神科药物治疗，治疗组在此基础上实施工娱治疗。
结果：密顿抑郁量表［1］评分差异具有统计学意义（P ＜ 0． 005）结论：经过工娱治疗在抑郁症患者的应用，不但可以满足患者的生活、生理需要，还可以分散其对疾病的注意力，使其由沉湎于自身疾病的痛苦中慢慢解脱出来，克服个性心理缺陷，改变不良认知，有效地调节情绪，促进抑郁心境的恢复，对抑郁自杀的危机干预以及预防抑郁症病程慢性化均起到积极的推动作用。
关键词：工娱治疗；抑郁症；疗效
很多人对抑郁症不陌生，经常认为不开心，不高兴就是抑郁症，但其实抑郁症与一般的“不高兴”“不开心”有着本质区别，抑郁症［2］的主要临床特征是抑郁心境、兴趣或愉快感丧失。
患者还通常伴有自我评价过低，精神运动迟滞，自杀观念和行为，躯体症状等。
抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于自杀。
世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病，怎样提高抑郁症的治疗也是迫在眉睫的事情。
针对抑郁症除了及时进行药物治疗外，工娱治疗也是一种有效的辅助治疗方法。
本文就对抑郁症患者工娱治疗的效果进行了探讨，现报告如下： 1 对象与方法
1.1 对象资料
入组病人选自 2014年 3 月～2014 年12月在我院心身科住院治疗的抑郁症患者，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）抑郁症的诊断标准，排除其他器质性精神障碍、或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。
其中男 30例，女 40例，年龄 18-60 岁，平均年龄（32.1±1.0）岁；病程（2个月-15年）；两组患者在性别、年龄、文化程度、病程、评分及用药剂量等方面的差异均无统计学意义（P ＞ 0． 05）。
1.2 治疗方法对照组：患者采用常规精神科治疗及护理。
治疗组：在采用常规精神科治疗及护理的基础上结合患者的体力，兴趣与专长，安排适宜的工娱疗活动。
时间安排在每日上午 8：00～ 10：00，下午 2：30～4：30。
由专人负责。
1.2.1工娱治疗环境和对护士的要求环境符合审美角度，同时，环境应安静、安全、舒适、美观、适用。
精神科工娱治疗护士应受过专门的工作训练，能熟练使用各种工娱治疗设施、器材，且语言、行为要美，并具有指导教授才能。
要带着最大的职业涵养去理解抑郁症患者，充分体谅他们，积极调动患者的正性情绪，减少负性情绪的恶性循环，对他们要表现出深切的同情和关心。
工娱治疗护士的每一个微笑、每一项目服务都应让患者体验到良好的护理服务，在治疗中采取欣赏与鼓励相结合方法激发患者对生活和工作的兴趣，恢复自信心，提高治疗信心，提高自己的价值感，增强对生活的信心，让患者意识到自己并不是一无所长，也能为别人带来快乐，也能为社会做贡献，进而促进改变其自我伤害或自杀的想法。
1.3效果评定采用 HAMD 抑郁量表，由 2 位经验丰富的临床治疗师，在住院治疗3周的对照组患者和治疗组患者分别进行评定 1 次。
1.4统计学处应用 SPSS13．0 统计软件，把数据输入计算机，计量资料进行独立样本 t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义
2 结果
治疗组患者 HAMD 评分总分为（26． 25 ± 4． 623）分，对照组为（22． 38 ± 3． 877）分，两组 HAMD 评分比较经统计学分析，P<0.005，差异有显著统计学意义
3.讨论
本研究结果表明，对抑郁症患者实施工娱治疗疗效显著，它可以陶冶患者情操，促进新陈代谢，提高机体对外界环境的应对能力。
充分利用环境因素调动自身主观能动性，使患者置身于各种健康活动中，可转移病态注意力、减轻病态体验、克服抑郁等负性情绪，纠正病态行为。
患者根据兴趣爱好参与各种活动，可改善认知功能、增强集体观念及竞争意识，锻练意志和毅力，促进社会功能的恢复，减少住院的孤独、苦闷，激发对生活、工作的兴趣，从而把自己与社会的要求相联系，提高社交和工作技能，体现其社会价值，为回归社会做好准备。
并且有秩序的组织活动还可以减轻精神科护士在管理方面的压力。
在实施工娱疗过程中的注意事项：（1）应根据病情选择对象，户外活动时，做好“三防”（防消极、防冲动、防逃跑）工作，重点患者专人看护或另行组织，严重者暂不予外出活动。
（2）工娱疗过程中，应经常查点工娱疗工具，若有缺少，必须及时追查寻找，严防突发意外事件。
（3）在活动过程中还须防止意外，做好应急处理。
参考文献：
[1]汪向东心理卫生量表评定手册中国心理卫生杂志社 1999，220-223
[2]刘哲宁.精神科护理学，第 3版北京：人民卫生出版社 2002。