《急性喉炎护理查房》PPT课件
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急性喉炎护理查房PPT
效果评价与改进建议
效果评价方法
患者症状改善情况：评估患者 急性喉炎症状是否得到缓解
护理措施落实情况：检查护理 措施是否得到有效执行
患者满意度调查：了解患者对 护理工作的满意度
护理质量评估：对护理工作质 量进行综合评价
效果评价结果
护理措施的有效性： 针对急性喉炎的护理 措施是否有效，如保 持呼吸道通畅、控制 感染等。
并发症
呼吸困难：由于 喉头水肿，可能 导致呼吸困难甚 至窒息
吸入性肺炎：喉 炎可能引发吸入 性肺炎，严重时 可危及生命
急性喉水肿：可 能导致急性喉水 肿，需要及时就 医
反复发作：急性 喉炎可能反复发 作，需注意预防
03
护理评估
患者一般情况评估
患者基本信息：姓名、年龄、性别、职业等
病史摘要：简要介绍患者的主诉、现病史、既 往史等
评估患者辅助检查结果：如 血常规、X线等
评估患者病史：包括既往史、 过敏史等
体征评估
呼吸音：听诊呼吸音是否清 晰
呼吸频率：观察患者呼吸频 率是否正常
体温：测量体温是否正常 脉搏：观察脉搏是否正常
辅助检查评估
血常规检查：了解白细胞计数是否升高，判断感染情况 喉镜检查：观察喉部黏膜充血、水肿、分泌物等情况 X线检查：排除肺部感染等其他并发症 血氧饱和度监测：评估缺氧情况，及时采取措施
症状与体征：描述患者的主要症状和体征，如 发热、咳嗽、呼吸困难等
辅助检查：列出患者接受的实验室检查和影像 学检查的结果
诊断与鉴别诊断：明确患者的诊断，并列出可 能的鉴别诊断
护理评估：对患者的一般情况进行评估，包 括病情严重程度、心理状况、营养状况等
症状评估
评估患者体征：包括喉部充 血、水肿等
效果评价方法
患者症状改善情况：评估患者 急性喉炎症状是否得到缓解
护理措施落实情况：检查护理 措施是否得到有效执行
患者满意度调查：了解患者对 护理工作的满意度
护理质量评估：对护理工作质 量进行综合评价
效果评价结果
护理措施的有效性： 针对急性喉炎的护理 措施是否有效，如保 持呼吸道通畅、控制 感染等。
并发症
呼吸困难：由于 喉头水肿，可能 导致呼吸困难甚 至窒息
吸入性肺炎：喉 炎可能引发吸入 性肺炎，严重时 可危及生命
急性喉水肿：可 能导致急性喉水 肿，需要及时就 医
反复发作：急性 喉炎可能反复发 作，需注意预防
03
护理评估
患者一般情况评估
患者基本信息：姓名、年龄、性别、职业等
病史摘要：简要介绍患者的主诉、现病史、既 往史等
评估患者辅助检查结果：如 血常规、X线等
评估患者病史：包括既往史、 过敏史等
体征评估
呼吸音：听诊呼吸音是否清 晰
呼吸频率：观察患者呼吸频 率是否正常
体温：测量体温是否正常 脉搏：观察脉搏是否正常
辅助检查评估
血常规检查：了解白细胞计数是否升高，判断感染情况 喉镜检查：观察喉部黏膜充血、水肿、分泌物等情况 X线检查：排除肺部感染等其他并发症 血氧饱和度监测：评估缺氧情况，及时采取措施
症状与体征：描述患者的主要症状和体征，如 发热、咳嗽、呼吸困难等
辅助检查：列出患者接受的实验室检查和影像 学检查的结果
诊断与鉴别诊断：明确患者的诊断，并列出可 能的鉴别诊断
护理评估：对患者的一般情况进行评估，包 括病情严重程度、心理状况、营养状况等
症状评估
评估患者体征：包括喉部充 血、水肿等
急性喉炎护理PPT课件
• 感冒相关，通常先有病毒入侵，继发细菌感染 • 常见的致病病毒包括：流感病毒、副流感病毒、
鼻病毒、腺病毒 • 常见的致病细菌包括溶血性链球菌、肺炎链球
菌、流感嗜血杆菌、卡他球菌
职业因素
• 吸入过多的生产性粉尘、有害气体(如氯、 氨、硫酸、硝酸等)，可引起喉腔黏膜的急 性炎症
• 发声不当或用嗓过度也可以造成急性喉炎使 用嗓音较多的职业如教师、演员、售货员等
• 此种情况在声门下型急性喉炎中常见 • 由于声门下区域空间较为狭窄，如果黏膜高
度水肿势必造成气道受阻
全身症状
• 成人一般全身中毒症状较轻 • 较重的细菌感染者可伴有发热、畏寒、倦怠、
食欲不振等全身症状
临近器官感染
• 由于呼吸道黏膜彼此延续，急性喉炎可为急性 鼻炎或急性咽炎的下行感染，故常同时伴有鼻 部、咽部的炎性症状
不发声或尽量减少发声次数及发声强度，减少由于发音造成 的双侧声带运动、互相摩擦引起的声带水肿
避免口干舌燥，应多喝水，清淡饮食，常食用蔬菜和水果， 避免辛辣刺激性饮食，禁烟禁酒
雾化
情绪
健康教育
• 进行适当体育锻炼，保持健康规律的作息，保证充足 的睡眠和休息，调整身体状态和良好的心态从而提高 自身整体免疫力，避免感冒。
• 避免过度用声和ຫໍສະໝຸດ 用嗓音。 • 清淡饮食、避免烟酒刺激、避免口干舌燥，应多喝水，
清淡饮食，常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食， 如过量食用辣椒、浓茶、浓咖啡、碳酸饮品、油炸食 品、膨化食品和干果类食品，过甜过咸等食品如巧克 力、糖果等。
• 保持室内空气流通、湿润，避免寒冷及高热气温刺激； 避免接触粉尘、刺激性气体及有害气体、空气质量差 的环境等一切对喉黏膜不利的刺激因素。
声音嘶哑
鼻病毒、腺病毒 • 常见的致病细菌包括溶血性链球菌、肺炎链球
菌、流感嗜血杆菌、卡他球菌
职业因素
• 吸入过多的生产性粉尘、有害气体(如氯、 氨、硫酸、硝酸等)，可引起喉腔黏膜的急 性炎症
• 发声不当或用嗓过度也可以造成急性喉炎使 用嗓音较多的职业如教师、演员、售货员等
• 此种情况在声门下型急性喉炎中常见 • 由于声门下区域空间较为狭窄，如果黏膜高
度水肿势必造成气道受阻
全身症状
• 成人一般全身中毒症状较轻 • 较重的细菌感染者可伴有发热、畏寒、倦怠、
食欲不振等全身症状
临近器官感染
• 由于呼吸道黏膜彼此延续，急性喉炎可为急性 鼻炎或急性咽炎的下行感染，故常同时伴有鼻 部、咽部的炎性症状
不发声或尽量减少发声次数及发声强度，减少由于发音造成 的双侧声带运动、互相摩擦引起的声带水肿
避免口干舌燥，应多喝水，清淡饮食，常食用蔬菜和水果， 避免辛辣刺激性饮食，禁烟禁酒
雾化
情绪
健康教育
• 进行适当体育锻炼，保持健康规律的作息，保证充足 的睡眠和休息，调整身体状态和良好的心态从而提高 自身整体免疫力，避免感冒。
• 避免过度用声和ຫໍສະໝຸດ 用嗓音。 • 清淡饮食、避免烟酒刺激、避免口干舌燥，应多喝水，
清淡饮食，常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食， 如过量食用辣椒、浓茶、浓咖啡、碳酸饮品、油炸食 品、膨化食品和干果类食品，过甜过咸等食品如巧克 力、糖果等。
• 保持室内空气流通、湿润，避免寒冷及高热气温刺激； 避免接触粉尘、刺激性气体及有害气体、空气质量差 的环境等一切对喉黏膜不利的刺激因素。
声音嘶哑
小儿急性喉炎护理查房ppt课件
防传染。 + 4.在天气变化时，家长应注意小儿的防寒保暖，
及时增减衣物。 + 5.让小儿多到户外活动，多见阳光 加机体免疫的药物如免疫球蛋白、转移因子等
16
+ 6.生活要有规律，早睡早期，勿熬夜，避免劳 累。在睡眠时，避免吹对流风，以防着凉。
+ 7.适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果和干果， 可生津润喉，对咽喉有保养作用。
+ 小儿急性喉炎虽然凶险，但只要及时发现、及 时治疗，一周左右即可痊愈，不会留下后遗症。
+ 提醒家长，小儿急性喉炎虽凶险但属急症，所 以就诊时不要刻意追求专家号，夜间看病直接 去急诊。
18
谢谢
19
+ 喉梗阻按轻重可分为四度：一度；患儿安静时如常人，仅在活动后才出 现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊呼吸音清晰，心率正常；二度， 安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸 音，心率较快，可达120—140次/分；三度：除二度症状外还出现阵发性 烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或 听不见，心音较钝，心率达140--160次/分；四度：由烦躁不安转为半昏 迷或昏迷，表现暂时安静，面色发灰，听诊两种呼吸音几乎消失，仅有 气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢。
+ 根据患儿心理状态和身体情况制定合适的 教育计划
+ 根据患儿家长的顾虑给予解释和教育
14
患儿家长现对疾病有一定的了解并能够积极 配合治疗
15
+ 1.保持室内空气新鲜，住处要经常开窃通风。 + 2.加强营养，适当锻炼身体，保持口腔卫生，
预防上呼吸道感染。 + 3.在感冒流行期间，尽量减少到公共场合，以
及时增减衣物。 + 5.让小儿多到户外活动，多见阳光 加机体免疫的药物如免疫球蛋白、转移因子等
16
+ 6.生活要有规律，早睡早期，勿熬夜，避免劳 累。在睡眠时，避免吹对流风，以防着凉。
+ 7.适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果和干果， 可生津润喉，对咽喉有保养作用。
+ 小儿急性喉炎虽然凶险，但只要及时发现、及 时治疗，一周左右即可痊愈，不会留下后遗症。
+ 提醒家长，小儿急性喉炎虽凶险但属急症，所 以就诊时不要刻意追求专家号，夜间看病直接 去急诊。
18
谢谢
19
+ 喉梗阻按轻重可分为四度：一度；患儿安静时如常人，仅在活动后才出 现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊呼吸音清晰，心率正常；二度， 安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸 音，心率较快，可达120—140次/分；三度：除二度症状外还出现阵发性 烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或 听不见，心音较钝，心率达140--160次/分；四度：由烦躁不安转为半昏 迷或昏迷，表现暂时安静，面色发灰，听诊两种呼吸音几乎消失，仅有 气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢。
+ 根据患儿心理状态和身体情况制定合适的 教育计划
+ 根据患儿家长的顾虑给予解释和教育
14
患儿家长现对疾病有一定的了解并能够积极 配合治疗
15
+ 1.保持室内空气新鲜，住处要经常开窃通风。 + 2.加强营养，适当锻炼身体，保持口腔卫生，
预防上呼吸道感染。 + 3.在感冒流行期间，尽量减少到公共场合，以
急性喉炎护理查房医学培训PPT模板
护理案例分析
焦虑恐惧
① 热情主动迎接病人,入院介绍床位，医生，护士，病区环境及设施，做好入院宣教 ② 注意安抚患儿家属情绪,做好护患沟通，鼓励患儿树立战胜疾病的信心，减轻病人紧张，不安和恐惧心来自理，加强巡视。体温过高
① 密切观察体温变化，给予温水擦浴，遵医嘱静脉补液并观察记录降温效果，每4h一次 ② 鼓励多饮水或选择患儿喜欢喝的饮料，给予清淡、易消化、高热量、高蛋白的流质或半流质的饮食 ③ 出汗后及时更换衣服，擦洗身体，并注意保暖;；保持室内空气清新，注意通风。
保持口腔卫生，养成晨起，饭后和睡前 刷牙漱口的习惯。 适当多吃梨，生萝卜，话梅等水果，干果， 以增强咽喉的保养作用。
健康 指导
在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。 生活要有规律，饮食有节，起居有常，夜卧早 起，避免着凉，在睡眠时，避免吹对流风。
请避免食用辛辣刺激性食物。若出现上 呼吸道感染症状，请及时就诊，以免引 发并发症。
初步诊断
患者被诊断为急性喉炎、气管炎和支气管炎，伴有Ⅱ度喉梗阻。入院后 ，立即通知病危，进行心电监护、吸氧、雾化吸入治疗。同时，运用哌 舒、炎琥宁抗感染，采用琥珀氢化可的松、多索茶碱、布地奈得混悬液 雾化以缓解喉头水肿。并补充液体、给予对症支持治疗。
护理案例分析
辅助检查
血常规：WBC（白细胞）:12.29×10^9/L, N（中性粒细胞）:77.2%, L(淋巴 细胞）：9.6%， M（单核细胞）:9.1%， HB（血红蛋白）：121.0g/L PLT （血小板）：254×10^9/L
病因及临床表现
病因
类似于成人，儿童也常常与急性传染病或上呼吸道感染相伴发生。这类病症多数情况下是鼻炎、咽炎、上呼吸 道感染等呼吸道感染性疾病的并发症。儿童可能出现的急性传染病包括流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日 咳、猩红热等，而这些疾病的前驱症状往往表现为呼吸道感染。
急性喉炎护理查房PPT课件
Ⅱ度：安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部 听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率较快。
11
相关知识
喉梗阻分为以下4度
Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的症状外，患者因缺氧而出 现烦躁不安，口唇发绀，恐惧及出汗，肺部听诊呼 吸音明显减低，心音低快。
Ⅳ度：经过呼吸困难的挣扎后，渐呈衰竭，昏睡状 态，由于无力呼吸，表现暂时安静，三凹征也不明 显，但面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几全消失， 仅有气管传导音，心音钝弱，心率或快或慢，不规 则。
25
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
26
27
病史介绍
查体：体温36.8℃ 脉搏 130次/分 呼吸 34次/分 神志清楚，
精神尚可，呼吸急促。颈软，咽部充血，双侧扁桃体肿大，未 见分泌物
5
相关知识
定义：是小儿以声门区为主的喉粘膜的急性炎
症，常累及声门下区的粘膜及粘膜下组织。
冬春季发病
婴幼儿多见
易于发生呼吸困难
6
相关知识
解剖
小儿喉腔较小，喉粘膜松弛,易致声门 阻塞 喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着疏 松 喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富 咳嗽反射较差，气管及喉分泌物不易 排出 抵抗力及免疫力低 神经系统较不稳定，易受激惹发生喉 痉挛 喉痉挛加剧充血及喉阻塞，使喉腔7更 加狭小
小儿急性喉炎
儿科 王晓乐
1
主要内容
病情介绍
相关知识
护理诊断
护理措施
护理评价
健康教育 2
目
1、定义 3、病因及发病机制 5、临床表现 7、辅助检查
断
2、解剖 4、病理 6、喉梗阻分度 8、诊断依据及鉴别诊
11
相关知识
喉梗阻分为以下4度
Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的症状外，患者因缺氧而出 现烦躁不安，口唇发绀，恐惧及出汗，肺部听诊呼 吸音明显减低，心音低快。
Ⅳ度：经过呼吸困难的挣扎后，渐呈衰竭，昏睡状 态，由于无力呼吸，表现暂时安静，三凹征也不明 显，但面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几全消失， 仅有气管传导音，心音钝弱，心率或快或慢，不规 则。
25
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病史介绍
查体：体温36.8℃ 脉搏 130次/分 呼吸 34次/分 神志清楚，
精神尚可，呼吸急促。颈软，咽部充血，双侧扁桃体肿大，未 见分泌物
5
相关知识
定义：是小儿以声门区为主的喉粘膜的急性炎
症，常累及声门下区的粘膜及粘膜下组织。
冬春季发病
婴幼儿多见
易于发生呼吸困难
6
相关知识
解剖
小儿喉腔较小，喉粘膜松弛,易致声门 阻塞 喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着疏 松 喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富 咳嗽反射较差，气管及喉分泌物不易 排出 抵抗力及免疫力低 神经系统较不稳定，易受激惹发生喉 痉挛 喉痉挛加剧充血及喉阻塞，使喉腔7更 加狭小
小儿急性喉炎
儿科 王晓乐
1
主要内容
病情介绍
相关知识
护理诊断
护理措施
护理评价
健康教育 2
目
1、定义 3、病因及发病机制 5、临床表现 7、辅助检查
断
2、解剖 4、病理 6、喉梗阻分度 8、诊断依据及鉴别诊
小儿急性喉炎护理查房PPT课件
01
保持室内空气流通， 避免空气污染
03
加强个人卫生，勤洗 手，避免交叉感染
05
定期进行健康检查， 及时发现并治疗疾病
02
避免接触感冒患者， 减少感染风险
04
保持良好的生活习惯， 增强免疫力
家长配合
保持室内空气 流通，避免烟 雾、灰尘等刺 激
保持患儿安静， 避免哭闹
观察患儿病情， 及时反馈给医 生
保持口腔清洁， 及时清除口腔 分泌物
密切观察病情， 及时发现呼吸 困难等症状
及时进行药物 治疗，如雾化 吸入、抗生素 等
加强营养支持， 保证患儿充足 的水分和营养 摄入
护理查房流程
查房前准备
确定查房时间、 地点
准备查房资料， 包括病历、护
理记录等
通知相关人员 参加查房
准备查房所需 物品，如听诊 器、压舌板等
配合医生进行 治疗和护理， 如雾化吸入、 吸氧等
学习正确的护 理知识，提高 护理效果
THANK YOU
汇报人：XXX
04
05
06
指导家长正确使用雾化 器，帮助患儿缓解症状
指导家长正确使用吸痰 器，保持呼吸道通畅
指导家长正确使用体温 计，监测患儿体温变化
健康教育
疾病知识普及
什么是小儿急性喉炎？ 病因和症状有哪些？ 如何预防小儿急性喉炎？ 治疗方法有哪些？ 护理要点有哪些？ 家长如何配合医生进行治疗和护理？
预防措施
05
中成药：清热解毒、 消肿利咽，如银黄颗 粒、双黄连口服液等
02
糖皮质激素：减轻喉 部水肿，缓解呼吸困 难，如，如对乙酰 氨基酚、布洛芬等
生活护理
01
保持室内空气流通，避 免烟雾、灰尘等刺激
急性喉炎的护理查房ppt完整版
05
康复训练指导
2024/1/30
19
语音功能恢复锻炼方法介绍
发音练习
从简单的元音、辅音开始，逐渐 过渡到单词、句子，注意发音清
晰、准确。
语音矫正
针对患者发音不准确的问题，进 行专业的语音矫正训练，改善发
音质量。
口腔肌肉训练
通过吹气球、吸吸管等练习，增 强口腔肌肉的协调性和灵活性。
2024/1/30
鉴别诊断
需与急性会厌炎、喉结核、喉癌等疾病进行鉴别诊断。
2024/1/30
6
02
护理评估与计划
2024/1/30
7
患者基本情况评估
病史采集
详细询问患者病史，包括喉炎发 生时间、症状表现、既往治疗情
况等。
2024/1/30
体格检查
观察患者喉部红肿、充血情况，评 估呼吸、吞咽功能及全身状况。
实验室检查
2024/1/30
调整药物剂量
根据患者病情和药物疗效 ，及时调整药物剂量，确 保治疗效果。
预防并发症
注意观察患者有无药物不 良反应，如过敏、恶心、 呕吐等，及时采取措施预 防并发症的发生。
13
心理干预策略应用
了解患者心理需求
与患者及其家属充分沟通，了 解患者的心理需求和情绪变化
。
2024/1/30
2024/1/30
25
家庭环境优化建议提供
2024/1/30
保持室内清洁
定期打扫房间，保持室内环境清洁，减少空气中的细菌和病毒， 降低感染风险。
调整室内温度和湿度
保持适宜的室内温度和湿度，有助于缓解患者的喉部不适和干燥感 。
避免刺激性气味
避免使用香水、空气清新剂等刺激性气味的产品，以免加重患者的 呼吸道症状。
相关主题
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小儿急性喉炎
儿科
王晓乐
.
1
主要内容
病情介绍
相关知识
护理诊断
护理措施
护理评价
健康教育
.
2
目
1、定义 3、病因及发病机制 5、临床表现 7、辅助检查
2、解剖 4、病理 6、喉梗阻分度 8、诊断依据及鉴别诊断
录 10、治疗要点 12、护理措施
11、护理问题 13、效果评价
14、健康教育及出院指导
.
3
病史介绍
➢小儿喉腔较小，喉粘膜松弛,易致声门 阻塞 ➢喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着疏 松 ➢喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富 ➢咳嗽反射较差，气管及喉分泌物不易 排出 ➢抵抗力及免疫力低 ➢神经系统较不稳定，易受激惹发生喉 痉挛 ➢喉痉.挛加剧充血及喉阻塞，使喉腔7更 加狭小
相关知识
病因及发病机制
➢继发于急性鼻炎、咽炎
➢患儿，23床肖晨光、男，2岁10月，因“咳嗽、声嘶、喉 鸣小时”入院。
➢ 患儿于2015-12-11 04:40入院，患儿半小时前无明显诱因 出现声音嘶哑，偶有咳嗽，呈犬吠样，可闻及吸气性啰音， 可见明显呼吸困难，无口周发绀。精神尚可，饮食稍差，大 小便未见异常。否认发困难
➢严重时出现三凹征，如治疗不及时则病儿面色苍白、紫 绀、神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡。
➢全身症状如发热、烦躁不安、无力等。
.
10
相关知识
喉梗阻分为以下4度
Ⅰ度：安静时如正常人，只在活动后才出现吸气性 喉鸣及呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变。
Ⅱ度：安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部 听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率较快。
➢出汗后及时更换衣服，擦洗身体，并注意保暖
➢保持室内空气清新，注意通风
.
18
护理措施
➢给予雾化吸入 ，必要时吸痰，保持呼吸道通畅
➢遵医嘱给予抗生素激素治疗以控制感染，减轻 喉头水肿，缓解症状
➢集中进行操作，减少刺激，保持患儿安静
➢密切观察患儿呼吸频率、节律，喉头水肿及梗 阻的情况
➢备好抢救物品做好抢救准备
上呼吸道感染。 ➢ 3.在感冒流行期间，尽量减少到公共场合，以防传
染。 ➢ 4.在天气变化时，家长应注意小儿的防寒保暖，及
时增减衣物。 ➢ 5.让小儿多到户外活动，多见阳光，以增强体质，
提高抗病能力。体质较弱的儿童，选用增加机体免 疫的药物如免疫球蛋白、转移因子等。
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22
谢谢观看
.
23
4
病史介绍
➢查体：体温36.8℃ 脉搏 130次/分 呼吸 34次/分 神志清楚，
精神尚可，呼吸急促。颈软，咽部充血，双侧扁桃体肿大，未见 分泌物
.
5
相关知识
定义：是小儿以声门区为主的喉粘膜的急性炎
症，常累及声门下区的粘膜及粘膜下组织。
➢冬春季发病
➢婴幼儿多见
➢易于发生呼吸困难 .
6
相关知识
解剖
.
15
相关知识
治疗要点
1、保持呼吸道通畅。
2、抗感染治疗：阿莫西林氟氯西林钠，喜炎平。
3、使用糖皮质激素及对症治疗：地塞米松 4mg 雾化吸入。
.
16
护理问题
➢有窒息的危险 与扁桃体肿胀阻塞呼吸道 有关
➢知识缺乏：家长缺乏护理患儿的知识
.
17
护理措施
➢鼓励多饮水或选择患儿喜欢喝得饮料。给予清淡、易 消化 、高热量、高蛋白的流质或半流质饮食。
.
11
相关知识
喉梗阻分为以下4度
Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的症状外，患者因缺氧而出 现烦躁不安，口唇发绀，恐惧及出汗，肺部听诊呼 吸音明显减低，心音低快。
Ⅳ度：经过呼吸困难的挣扎后，渐呈衰竭，昏睡状 态，由于无力呼吸，表现暂时安静，三凹征也不明 显，但面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几全消失， 仅有气管传导音，心音钝弱，心率或快或慢，不规 则。
.
14
相关知识
鉴别诊断
1.支气管异物：临床表现为突然起病，家长常能
说出症状的开始或剧烈呛咳的时间，有持久性哮喘
样呼吸困难。
2.支气管肺炎：一般有发热、咳嗽、呼吸急促的 症状，肺部听诊可闻及固定的中、细湿啰音。该患 儿有发热、咳嗽，但肺部听诊未闻及细湿啰音。该 诊断暂不能成立，必要时完善胸片检查协诊。
.
12
相关知识
辅助检查
间接喉镜检查可见 喉粘膜弥漫性充血， 尤其是声带充血，声 带由白色变为粉红色 或红色。有时可见声 带粘膜下充血，声带 因肿胀而变厚，但两 侧声带运动正常。
.
13
相关知识 诊断依据及鉴别诊断
诊断依据
急性喉炎：患儿，男，2岁10月，因“咳嗽、 声嘶、喉鸣半小时”入院，否认异物吸入及剧烈 呛咳史。查体：神志清楚，咽部充血，双肺听诊 未闻及干湿性啰音，心、腹及神经系统未见明显 异常，故初步诊断“急性喉炎”。
➢急性传染病的前驱症状
➢大多由病毒引起（副流感病毒占2/3）；细菌
➢诱因：营养不良，抵抗力低下，变应性体质，
牙齿拥挤重叠，上呼吸道慢性病
.
8
相关知识
病理
➢声门下腔
➢粘膜水肿
➢粘膜下蜂窝织炎、化脓性或坏死性 变
➢粘膜溃疡→大面积坏死→假膜
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相关知识
临床表现
➢起病急，白天症状轻，夜间加剧
➢声嘶
犬吠样咳嗽
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护理措施
➢对患儿家长进行急性喉炎护理知识教育
➢估计患儿家长接受知识的能力
➢根据患儿心理状态和身体情况制定合适的 教育计划
➢根据患儿家长的顾虑给予解释和教育
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效果评价
➢患儿呼吸通畅，无窒息的危险
➢患儿家长能了解疾病的知识
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健康教育及出院指导
➢ 1.保持室内空气新鲜，住处要经常开窗通风。 ➢ 2.加强营养，适当锻炼身体，保持口腔卫生，预防
儿科
王晓乐
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主要内容
病情介绍
相关知识
护理诊断
护理措施
护理评价
健康教育
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目
1、定义 3、病因及发病机制 5、临床表现 7、辅助检查
2、解剖 4、病理 6、喉梗阻分度 8、诊断依据及鉴别诊断
录 10、治疗要点 12、护理措施
11、护理问题 13、效果评价
14、健康教育及出院指导
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病史介绍
➢小儿喉腔较小，喉粘膜松弛,易致声门 阻塞 ➢喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着疏 松 ➢喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富 ➢咳嗽反射较差，气管及喉分泌物不易 排出 ➢抵抗力及免疫力低 ➢神经系统较不稳定，易受激惹发生喉 痉挛 ➢喉痉.挛加剧充血及喉阻塞，使喉腔7更 加狭小
相关知识
病因及发病机制
➢继发于急性鼻炎、咽炎
➢患儿，23床肖晨光、男，2岁10月，因“咳嗽、声嘶、喉 鸣小时”入院。
➢ 患儿于2015-12-11 04:40入院，患儿半小时前无明显诱因 出现声音嘶哑，偶有咳嗽，呈犬吠样，可闻及吸气性啰音， 可见明显呼吸困难，无口周发绀。精神尚可，饮食稍差，大 小便未见异常。否认发困难
➢严重时出现三凹征，如治疗不及时则病儿面色苍白、紫 绀、神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡。
➢全身症状如发热、烦躁不安、无力等。
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相关知识
喉梗阻分为以下4度
Ⅰ度：安静时如正常人，只在活动后才出现吸气性 喉鸣及呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变。
Ⅱ度：安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部 听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率较快。
➢出汗后及时更换衣服，擦洗身体，并注意保暖
➢保持室内空气清新，注意通风
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护理措施
➢给予雾化吸入 ，必要时吸痰，保持呼吸道通畅
➢遵医嘱给予抗生素激素治疗以控制感染，减轻 喉头水肿，缓解症状
➢集中进行操作，减少刺激，保持患儿安静
➢密切观察患儿呼吸频率、节律，喉头水肿及梗 阻的情况
➢备好抢救物品做好抢救准备
上呼吸道感染。 ➢ 3.在感冒流行期间，尽量减少到公共场合，以防传
染。 ➢ 4.在天气变化时，家长应注意小儿的防寒保暖，及
时增减衣物。 ➢ 5.让小儿多到户外活动，多见阳光，以增强体质，
提高抗病能力。体质较弱的儿童，选用增加机体免 疫的药物如免疫球蛋白、转移因子等。
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谢谢观看
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病史介绍
➢查体：体温36.8℃ 脉搏 130次/分 呼吸 34次/分 神志清楚，
精神尚可，呼吸急促。颈软，咽部充血，双侧扁桃体肿大，未见 分泌物
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5
相关知识
定义：是小儿以声门区为主的喉粘膜的急性炎
症，常累及声门下区的粘膜及粘膜下组织。
➢冬春季发病
➢婴幼儿多见
➢易于发生呼吸困难 .
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相关知识
解剖
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相关知识
治疗要点
1、保持呼吸道通畅。
2、抗感染治疗：阿莫西林氟氯西林钠，喜炎平。
3、使用糖皮质激素及对症治疗：地塞米松 4mg 雾化吸入。
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护理问题
➢有窒息的危险 与扁桃体肿胀阻塞呼吸道 有关
➢知识缺乏：家长缺乏护理患儿的知识
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护理措施
➢鼓励多饮水或选择患儿喜欢喝得饮料。给予清淡、易 消化 、高热量、高蛋白的流质或半流质饮食。
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相关知识
喉梗阻分为以下4度
Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的症状外，患者因缺氧而出 现烦躁不安，口唇发绀，恐惧及出汗，肺部听诊呼 吸音明显减低，心音低快。
Ⅳ度：经过呼吸困难的挣扎后，渐呈衰竭，昏睡状 态，由于无力呼吸，表现暂时安静，三凹征也不明 显，但面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几全消失， 仅有气管传导音，心音钝弱，心率或快或慢，不规 则。
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相关知识
鉴别诊断
1.支气管异物：临床表现为突然起病，家长常能
说出症状的开始或剧烈呛咳的时间，有持久性哮喘
样呼吸困难。
2.支气管肺炎：一般有发热、咳嗽、呼吸急促的 症状，肺部听诊可闻及固定的中、细湿啰音。该患 儿有发热、咳嗽，但肺部听诊未闻及细湿啰音。该 诊断暂不能成立，必要时完善胸片检查协诊。
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相关知识
辅助检查
间接喉镜检查可见 喉粘膜弥漫性充血， 尤其是声带充血，声 带由白色变为粉红色 或红色。有时可见声 带粘膜下充血，声带 因肿胀而变厚，但两 侧声带运动正常。
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相关知识 诊断依据及鉴别诊断
诊断依据
急性喉炎：患儿，男，2岁10月，因“咳嗽、 声嘶、喉鸣半小时”入院，否认异物吸入及剧烈 呛咳史。查体：神志清楚，咽部充血，双肺听诊 未闻及干湿性啰音，心、腹及神经系统未见明显 异常，故初步诊断“急性喉炎”。
➢急性传染病的前驱症状
➢大多由病毒引起（副流感病毒占2/3）；细菌
➢诱因：营养不良，抵抗力低下，变应性体质，
牙齿拥挤重叠，上呼吸道慢性病
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相关知识
病理
➢声门下腔
➢粘膜水肿
➢粘膜下蜂窝织炎、化脓性或坏死性 变
➢粘膜溃疡→大面积坏死→假膜
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相关知识
临床表现
➢起病急，白天症状轻，夜间加剧
➢声嘶
犬吠样咳嗽
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护理措施
➢对患儿家长进行急性喉炎护理知识教育
➢估计患儿家长接受知识的能力
➢根据患儿心理状态和身体情况制定合适的 教育计划
➢根据患儿家长的顾虑给予解释和教育
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20
效果评价
➢患儿呼吸通畅，无窒息的危险
➢患儿家长能了解疾病的知识
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健康教育及出院指导
➢ 1.保持室内空气新鲜，住处要经常开窗通风。 ➢ 2.加强营养，适当锻炼身体，保持口腔卫生，预防