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③ 体征：肿瘤呈苍白、淡红或暗红色，表面 呈桑椹状或粗糙不平
④ 诊断：病理检查
⑤ 治疗
手术治疗：CO2激光气化肿瘤，必要时行 气管切开术
免疫治疗：干扰素治疗、转移因子
其他良性肿瘤：血管瘤、软骨瘤、纤维瘤、 神经鞘瘤
喉部恶性肿瘤
➢ 特点：男性较女性多家，40～60岁最多。 鳞状细胞癌多见，腺癌、淋巴肉瘤、恶性 淋巴瘤少见。
③ 诊断：症状、体征及病理检查 ④ 治疗：放疗、化疗、手术
喉咽部恶性肿瘤
1、分类
➢ 梨状窝区癌：上缘起自舌会厌襞，下缘为 环后食管，内为杓会厌襞和环状软骨，外 侧为舌甲膜及甲状软骨翼板。
➢ 环后区癌：环状软骨后面和环咽肌区。起 自杓状软骨及杓间区，下至环状软骨下缘 与颈段食管。
➢ 下咽后壁区癌：为覆盖于椎前的喉咽壁。 起自会厌平面，下至环杓关节水平的下咽 后壁。
邮务员、测量员和劈栅 栏木条等多种工作。 1834年，他当选为伊 利诺斯州议员，才开始 了他的政治生涯。
当时，美国奴隶制猖獗， 1854年南部奴隶主竟派 遣一批暴徒拥入堪萨斯 州、用武力强制推行奴 隶制度，引起了堪萨斯 内战。这一事件激起了 林肯的斗争热情，他明 确地宣布了他要“为争 取自由和废除奴隶制而 斗争”的政治主张。 1860年他当选为总统。
➢ 治疗
手术治疗，纤维喉镜或支撑喉镜下切除，较 大息肉需行喉裂开术
谢谢
啊,船长,我的船长哟!
惠
特
曼
六合高级中学
詹君
惠特曼
1819年5月31日，现代主义 诗歌先驱华尔特·惠特曼（Walt Whitman）诞生在美国纽约长 岛亨廷顿区西山村一户没有土 地的木匠家庭。
1839年起，惠特曼开始文学 创作，写一些短诗，同时参加
《草叶集》的地位
《草叶集》从第一版到第九版，经 历了坎坷的历程，其中充满了激烈的 争论。这种争论在诗人逝世后100多年 的时间里仍然在延续。19世纪后叶至 20世纪全世界所有文学大师几乎无一 例外地都在一生中的某个时刻向惠特 曼的《草叶集》行过注目礼。
1809年2月12日，阿 伯拉罕·林肯出生在肯 塔基州哈丁县一个伐木 工人的家庭，迫于生计， 他先后干过店员、 村
咽喉部肿瘤
鼻咽部纤维血管瘤
• 特点：常发生于16～25岁男性青年，瘤中
含有丰富血管，容易出血。一般在25岁以 后可能停止生长。发病原因不明。起源于
颅底，肿瘤生长扩张能力强，伴有凶猛的 大出血。
3、治疗
• 首选手术治疗。
减少术中出血之措施
① 数字减影血管造影（DSA）＋瘤体供血动
脉栓塞术
② 颈外动脉结扎术 ③ 控制性低血压麻醉 ④ 冷冻术
➢ 肿瘤多发生在梨状窝，其次为下咽后壁， 环后区最少。前2者多发生在男性，后者多 发生在女性。
2、病因
➢ 吸烟 ➢ 营养不良 ➢ 病毒感染 ➢ 某些维生素或微量元素的缺乏、某些工业
性或职业性损害、环境污染
3、临床表现
➢ 咽部异物感 ➢ 吞咽疼痛 ➢ 吞咽不畅 ➢ 声嘶 ➢ 咳嗽或呛咳 ➢ 颈部肿块 ➢ 恶病质
➢ 症状 ➢ 体征 ➢ 检查 ➢ 活检
3、诊断
4、治疗
➢ 手术治疗：喉全切除、喉部分切除 ➢ 放射治疗 ➢ 化学治疗 ➢ 免疫治疗
声带息肉
➢ 病因 ① 用声不当与用声过度 ② 上呼吸道感染 ③ 吸烟 ④ 内分泌紊乱 ⑤ 变态反应
➢ 症状
声嘶、咳嗽、呼吸困难
➢ 体征
声带边缘前中1/3处见表面光滑、半透明、带 蒂的新生物，或基底较宽的梭形息肉样变， 淡红色、紫红色息肉样物
手术径路
经鼻腔和经口腔径路：鼻侧切开、硬腭径 路等。
鼻咽癌
NPC
1、病因
遗传因素 病毒感染：EB病毒 环境、食物因素： 微量元素：镍元素。
2、症状
原发癌症状 ① 涕血和鼻出血。 ② 耳部症状：耳鸣、听力下降、耳闷胀感。 ③ 鼻部症状：鼻塞。 ④ 头痛：为单侧性持续性疼痛，部位多在颞、
顶部。
眼部症状：视力下降、视野缺损、复视、 眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎。
颅神经损害症状：三叉神经、外展神经、 舌咽神经、舌下神经受累较多。 颈淋巴结转移 远处转移：骨、肺、肝较多。 恶病质
3、检查
鼻咽镜检查 病理检查 影像学检查：CT、MR EB病毒抗体：VCA－IgA抗体
4、治疗
放射治疗 化疗 联合治疗 手术治疗：颈部转移性淋巴结 免疫治疗
当地的政治活动。几年以后，
他成了一家较有名望的报纸
《鹫鹰报》的主笔，不断撰写
反对奴隶制，反对雇主剥削的 论文和短评。
惠特曼
1855年7月，美国诗 歌史上的第一声春 雷炸响了——惠特 曼出版了《草叶 集》。《草叶集》 第一版只有薄薄的 94页，包括12首诗 作。1891年惠特曼 逝世前，《草叶集》 已出版了第九版， 其中的诗歌篇目已 增加 • 纤维瘤 • 潴留囊肿 • 血管瘤 • 咽组织细胞瘤
恶性肿瘤
• 扁桃体恶性肿瘤（鳞癌、腺癌、淋巴瘤、
淋巴肉瘤）
① 症状：咽部异物感、咽喉疼痛、颈部肿块、
吞咽及呼吸困难、痰中带血
② 体征：一侧扁桃体肿大，表面可呈结节状、
菜花状、表面溃疡，或表面光滑，扁桃体 呈球形肿大。颈部淋巴结肿大。
3、诊断
➢ 颈部检查：喉部外形，喉摩擦音，有无肿 块
➢ 咽喉部检查 ➢ 内镜检查：间接喉镜、纤维喉镜、食管镜 ➢ 影像学检查：X线、CT、MR ➢ 细胞学检查：淋巴结穿刺 ➢ 病理检查：肿瘤确诊的依据
4、治疗
➢ 放射治疗：可用于T1肿瘤、姑息性治疗 ➢ 化疗：晚期及复发性肿瘤 ➢ 手术治疗：部分喉咽切除、全喉加部分下
1、病因
➢ 吸烟 ➢ 饮酒 ➢ 空气污染 ➢ 职业因素：长期接触石棉、芥子气 ➢ 病毒感染 ➢ 性激素及其受体 ➢ 体内微量元素 ➢ 癌前期病变 ➢ 放射性 ➢ 癌基因的激活和抗癌基因的失活
2、临床表现
分类：声门上、声门、声门下型、贯声门 ➢ 声嘶 ➢ 呼吸困难 ➢ 咳嗽、咳血 ➢ 吞咽困难 ➢ 颈淋巴结转移 ➢ 咽部异物感、口臭
咽切除术 ➢ 免疫治疗 ➢ 放疗＋手术：Ⅲ期、Ⅳ期
喉部肿瘤
良性肿瘤
➢ 喉乳头状瘤
特点：性别差异不大，可发生于任何年龄， 10岁以下儿童更常见。儿童的乳头状瘤较 成人生长快，易复发，但随年龄增长有自 限趋势。成人乳头状瘤易发生恶变。
① 病因：乳头状瘤病毒感染、内分泌有关
② 症状：声嘶或失声、咳嗽、喘鸣、呼吸困 难
④ 诊断：病理检查
⑤ 治疗
手术治疗：CO2激光气化肿瘤，必要时行 气管切开术
免疫治疗：干扰素治疗、转移因子
其他良性肿瘤：血管瘤、软骨瘤、纤维瘤、 神经鞘瘤
喉部恶性肿瘤
➢ 特点：男性较女性多家，40～60岁最多。 鳞状细胞癌多见，腺癌、淋巴肉瘤、恶性 淋巴瘤少见。
③ 诊断：症状、体征及病理检查 ④ 治疗：放疗、化疗、手术
喉咽部恶性肿瘤
1、分类
➢ 梨状窝区癌：上缘起自舌会厌襞，下缘为 环后食管，内为杓会厌襞和环状软骨，外 侧为舌甲膜及甲状软骨翼板。
➢ 环后区癌：环状软骨后面和环咽肌区。起 自杓状软骨及杓间区，下至环状软骨下缘 与颈段食管。
➢ 下咽后壁区癌：为覆盖于椎前的喉咽壁。 起自会厌平面，下至环杓关节水平的下咽 后壁。
邮务员、测量员和劈栅 栏木条等多种工作。 1834年，他当选为伊 利诺斯州议员，才开始 了他的政治生涯。
当时，美国奴隶制猖獗， 1854年南部奴隶主竟派 遣一批暴徒拥入堪萨斯 州、用武力强制推行奴 隶制度，引起了堪萨斯 内战。这一事件激起了 林肯的斗争热情，他明 确地宣布了他要“为争 取自由和废除奴隶制而 斗争”的政治主张。 1860年他当选为总统。
➢ 治疗
手术治疗，纤维喉镜或支撑喉镜下切除，较 大息肉需行喉裂开术
谢谢
啊,船长,我的船长哟!
惠
特
曼
六合高级中学
詹君
惠特曼
1819年5月31日，现代主义 诗歌先驱华尔特·惠特曼（Walt Whitman）诞生在美国纽约长 岛亨廷顿区西山村一户没有土 地的木匠家庭。
1839年起，惠特曼开始文学 创作，写一些短诗，同时参加
《草叶集》的地位
《草叶集》从第一版到第九版，经 历了坎坷的历程，其中充满了激烈的 争论。这种争论在诗人逝世后100多年 的时间里仍然在延续。19世纪后叶至 20世纪全世界所有文学大师几乎无一 例外地都在一生中的某个时刻向惠特 曼的《草叶集》行过注目礼。
1809年2月12日，阿 伯拉罕·林肯出生在肯 塔基州哈丁县一个伐木 工人的家庭，迫于生计， 他先后干过店员、 村
咽喉部肿瘤
鼻咽部纤维血管瘤
• 特点：常发生于16～25岁男性青年，瘤中
含有丰富血管，容易出血。一般在25岁以 后可能停止生长。发病原因不明。起源于
颅底，肿瘤生长扩张能力强，伴有凶猛的 大出血。
3、治疗
• 首选手术治疗。
减少术中出血之措施
① 数字减影血管造影（DSA）＋瘤体供血动
脉栓塞术
② 颈外动脉结扎术 ③ 控制性低血压麻醉 ④ 冷冻术
➢ 肿瘤多发生在梨状窝，其次为下咽后壁， 环后区最少。前2者多发生在男性，后者多 发生在女性。
2、病因
➢ 吸烟 ➢ 营养不良 ➢ 病毒感染 ➢ 某些维生素或微量元素的缺乏、某些工业
性或职业性损害、环境污染
3、临床表现
➢ 咽部异物感 ➢ 吞咽疼痛 ➢ 吞咽不畅 ➢ 声嘶 ➢ 咳嗽或呛咳 ➢ 颈部肿块 ➢ 恶病质
➢ 症状 ➢ 体征 ➢ 检查 ➢ 活检
3、诊断
4、治疗
➢ 手术治疗：喉全切除、喉部分切除 ➢ 放射治疗 ➢ 化学治疗 ➢ 免疫治疗
声带息肉
➢ 病因 ① 用声不当与用声过度 ② 上呼吸道感染 ③ 吸烟 ④ 内分泌紊乱 ⑤ 变态反应
➢ 症状
声嘶、咳嗽、呼吸困难
➢ 体征
声带边缘前中1/3处见表面光滑、半透明、带 蒂的新生物，或基底较宽的梭形息肉样变， 淡红色、紫红色息肉样物
手术径路
经鼻腔和经口腔径路：鼻侧切开、硬腭径 路等。
鼻咽癌
NPC
1、病因
遗传因素 病毒感染：EB病毒 环境、食物因素： 微量元素：镍元素。
2、症状
原发癌症状 ① 涕血和鼻出血。 ② 耳部症状：耳鸣、听力下降、耳闷胀感。 ③ 鼻部症状：鼻塞。 ④ 头痛：为单侧性持续性疼痛，部位多在颞、
顶部。
眼部症状：视力下降、视野缺损、复视、 眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎。
颅神经损害症状：三叉神经、外展神经、 舌咽神经、舌下神经受累较多。 颈淋巴结转移 远处转移：骨、肺、肝较多。 恶病质
3、检查
鼻咽镜检查 病理检查 影像学检查：CT、MR EB病毒抗体：VCA－IgA抗体
4、治疗
放射治疗 化疗 联合治疗 手术治疗：颈部转移性淋巴结 免疫治疗
当地的政治活动。几年以后，
他成了一家较有名望的报纸
《鹫鹰报》的主笔，不断撰写
反对奴隶制，反对雇主剥削的 论文和短评。
惠特曼
1855年7月，美国诗 歌史上的第一声春 雷炸响了——惠特 曼出版了《草叶 集》。《草叶集》 第一版只有薄薄的 94页，包括12首诗 作。1891年惠特曼 逝世前，《草叶集》 已出版了第九版， 其中的诗歌篇目已 增加 • 纤维瘤 • 潴留囊肿 • 血管瘤 • 咽组织细胞瘤
恶性肿瘤
• 扁桃体恶性肿瘤（鳞癌、腺癌、淋巴瘤、
淋巴肉瘤）
① 症状：咽部异物感、咽喉疼痛、颈部肿块、
吞咽及呼吸困难、痰中带血
② 体征：一侧扁桃体肿大，表面可呈结节状、
菜花状、表面溃疡，或表面光滑，扁桃体 呈球形肿大。颈部淋巴结肿大。
3、诊断
➢ 颈部检查：喉部外形，喉摩擦音，有无肿 块
➢ 咽喉部检查 ➢ 内镜检查：间接喉镜、纤维喉镜、食管镜 ➢ 影像学检查：X线、CT、MR ➢ 细胞学检查：淋巴结穿刺 ➢ 病理检查：肿瘤确诊的依据
4、治疗
➢ 放射治疗：可用于T1肿瘤、姑息性治疗 ➢ 化疗：晚期及复发性肿瘤 ➢ 手术治疗：部分喉咽切除、全喉加部分下
1、病因
➢ 吸烟 ➢ 饮酒 ➢ 空气污染 ➢ 职业因素：长期接触石棉、芥子气 ➢ 病毒感染 ➢ 性激素及其受体 ➢ 体内微量元素 ➢ 癌前期病变 ➢ 放射性 ➢ 癌基因的激活和抗癌基因的失活
2、临床表现
分类：声门上、声门、声门下型、贯声门 ➢ 声嘶 ➢ 呼吸困难 ➢ 咳嗽、咳血 ➢ 吞咽困难 ➢ 颈淋巴结转移 ➢ 咽部异物感、口臭
咽切除术 ➢ 免疫治疗 ➢ 放疗＋手术：Ⅲ期、Ⅳ期
喉部肿瘤
良性肿瘤
➢ 喉乳头状瘤
特点：性别差异不大，可发生于任何年龄， 10岁以下儿童更常见。儿童的乳头状瘤较 成人生长快，易复发，但随年龄增长有自 限趋势。成人乳头状瘤易发生恶变。
① 病因：乳头状瘤病毒感染、内分泌有关
② 症状：声嘶或失声、咳嗽、喘鸣、呼吸困 难