输血护理记录单
输血安全护理记录单
精心整理输血安全护理记录单患者基姓名性别年纪本资料科室床号住院号取血者签取血时间年代日时分名知情赞同已签订□ 未签订□患者血型RH：书患者信息符合□不符合□血制品血RH：查对型血制品类血量型输血查对血袋条形血袋外观无损坏□ 有损坏□码血液能否交错配血在有效期是□否□相合□不相合□结果内输血前查对署名初核者复核者床旁查对署名初核者复核者监测时间一般表现体温℃脉搏( 次/血压呼吸(次/分 )(mmhg)分)输血前15分钟监测输血后15分钟监测输血结束后 4小时患者无不良反响□观察输血1、过敏反响□2、寒战□发热□3、腰痛□血尿□4、四肢抽搐□过程不良5、意识改变：反响6、其余：停止输注血液、生理盐水冲管，报告医师姓名：时间：1、保暖□2、冰敷□3、吸氧□4、心电监护□并发症处遵医嘱办理： 1、理2、3、封存血制品及输血装置□其余：输血开始时年代日时分输血结束时年代日时分间间精心整理血袋办理年代日时分送返查验科护理安全举措：1、输血时严格履行“三查”“八对”制度。
2、血制品取回后应在30 分钟内输入，如未实时输上，应赶快送回血库保存。
3、输血开始前、输血开始时、输血后 15 分钟、以及输血过程中每半小时一次、输血结束后 4 小时对病人一般表现、体温、脉搏、血压、呼吸频次等进行监测记录。
4、选择理想的血管或静脉导管，用生理盐水注射液成立静脉通路。
连续输用不一样供血者的血液时，中间应用生理盐水冲刷输血管道后再持续输注。
5、先慢速滴注 15min，察看患者的反响，再依据病情和年纪调整输血速度。
输血过程中增强巡视、察看病情变化，咨询患者的感觉。
6、输注次序：血小板取回后立刻输注，几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。
7、输注速度：含凝血因子的血制品（血小板、血浆、冷积淀）应以患者能耐受的速度尽可能快地输入（ 60-100 滴/ 分）。
红细胞悬液 40～ 50 滴 / 分，大批失血者可酌情加快。
输血安全护理记录单
输血安全护理记录单科室床号姓名性别年龄诊断住院号日期: 送血者签名：输血评估输血目的：抢救用血□手术用血□治疗用血□输入途径：①留置针□②一次性静脉输液针□③中心静脉导管□患者血型：A□ B□ O□ AB□RhD: 阴性□阳性□输血前体温:知情同意书已签署□未签署□输血前治疗室核对眉栏信息核对: 相符□不符□血制品血型：A□B□ O□ AB□RhD:阴性□阳性□交叉配血结果有凝集□无凝集□血液的种类血液的数量血液有效期血袋编码号血袋外观完好破损血袋编码相符不符签名初核者复核者床旁核对签名初核者复核者输血后核对者签名初核者复核者输血时间开始时间结束时间有无输血反应护理措施：1. 选择符合要求的血管或静脉导管，用生理盐水建立静脉通路。
2.执行输血（血液）前的药物医嘱:3.先慢速滴注15min，观察患者的反应。
再根据病情和年龄调整输血速度。
4.输注顺序.①血小板取回后立即输注②几种血液同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血液。
连续输注不同供血者的血液时，中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。
5.输注速度：含凝血因子的血液（血小板、冷沉淀、凝血酶原复合物）应以患者能耐受的速度尽可能快速的输入（60-100滴/分）。
红细胞悬液40-50滴/分，大量失血者酌情加速。
6.观察输血过程有无不良反应：①无不良反应②皮肤过敏反应③寒战/发热④腰痛/血尿⑤四肢抽搐⑥其他。
7.并发症处理：①停止输注血液，生理盐水冲管□②报告医师□③肌肉注射非那根□④静脉推注地塞米松□⑤静脉推注10%葡萄糖酸钙□⑥保暧/冰敷□⑦其它□8.输血后血袋的处理：输血完毕，将血袋针孔处折叠，防止余血流出，将血袋注明科室、受血者姓名，在1h内送回输血科□责任护士签名：护士长（主班护士）签名：输血并发症的处理流程：停止输血（血制品）→无菌封存血液制品→更换输液管→立即报告医生→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→通知输血科及其它相关科室。
输血护理记录单
病人是否未输完转科： 是□ 否□
转出科室：转入科室：交接时未输注完血袋号：
交班人：接班人：交接时间：
输血不良反应：无□ 有□
输血不良反应的临床症状：瘙痒□ 荨麻疹□ 烦躁□ 寒战□ 发热□ 腰痛□ 血尿□ 呼吸困难□
备注：
注：红细胞悬浮液离开储血冰箱后30分钟内输注，4小时内输完；冷沉淀、血浆、血小板出库后尽快输注，30分钟内输完。几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。
输血护理记录单
患者基
本资料
姓名
性别
年龄
科室
床号
住院号
取血者签名
取血时间
年 月 日 时 分
初核者签名
复核者签名
知情同意书
已签署□ 未签署□
患者血型
RH:
输血核对
初
患者信息
核对
相符□ 不相符□
血制品血型
RH:
是否有效
期内
是□ 否□
交叉配血
结果
相合□ 不相合□
血制品类型
血量
血袋条形码
血袋外观
输血开始时间
输血结束时间
最新临床输血护理记录单
项目
血液编号
输血前核对检查
血液成分
血量
失效时间
血液颜色是否正常
□正常□不正常
□正常 □不正常
□正常 □不正常
血袋标签内容与配血报告核对
□一致 □不一致
□一致 □不一致
□一致 □不一致
血袋有无破损渗漏
□无 □有
□无 □有
□无 □有
床旁核对患者身份与配血记录
□一致□不一致
□一致□不一致
□一致□不一致
核对者
/
/
/
开始输注情况
输血前用生理盐水冲洗管道
□执行 □未执行
□执行 □未执行
□执行 □未执行
输注开始时间
输血速度
滴/分
滴/分
滴/分
观察15分钟有无不良反应
□无 □有
□无 □有
□无 □有
输血反应的处理
调整输血速度
滴/分
滴/分
滴/分
记录者
输血中
患者输血部位有无渗漏
□无 □有
□无 □有
□无 □有
患者有无输血不良反应
□无 □有
□无 □有
□无 □有
输血反应的处理
记录者/记录时间
/
/
/
输血结束情况
输注结束时间
患者输血部位有无渗漏
□无 □有
□无 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有
□无 □有
患者有无输血不良反应
□无 □有
□无 □有
□无 □有
输血反应的处理
记录者
备注：在各个编号相对应项目的“□”内打“√”。
手术室输血护理记录单
手术室输血护理记录单
摘要：
一、手术室输血护理记录单的概述
1.输血护理记录单的作用
2.输血护理记录单的内容
二、手术室输血护理记录单的具体内容
1.患者基本信息
2.输血前评估
3.输血过程记录
4.输血后的观察与护理
5.输血不良反应记录
三、手术室输血护理记录单的意义
1.保障患者安全
2.便于医护人员了解患者情况
3.作为法律依据和医疗质量评估
正文：
手术室输血护理记录单是手术室护理工作中重要的记录文件之一，它详细记录了患者在手术过程中输血的护理情况，以确保患者的安全和手术的成功。
一、手术室输血护理记录单的概述
手术室输血护理记录单是记录患者在手术过程中输血护理情况的表格，包括患者的基本信息、输血前评估、输血过程记录、输血后的观察与护理以及输
血不良反应记录等内容。
二、手术室输血护理记录单的具体内容
1.患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术时间等。
2.输血前评估：包括患者输血的适应症、禁忌症、输血前检查结果、输血方案等。
3.输血过程记录：包括输血的血液类型、数量、输血速度、输血过程中的患者反应等。
4.输血后的观察与护理：包括输血后的生命体征监测、输血效果评估、输血后护理措施等。
5.输血不良反应记录：包括输血后可能出现的不良反应、不良反应的严重程度、处理措施等。
三、手术室输血护理记录单的意义
手术室输血护理记录单对于保障患者的安全具有重要作用。
通过记录单，医护人员可以全面了解患者的输血护理情况，及时发现并处理输血过程中出现的问题，降低手术风险。
输血安全护理记录表
输血安全护理记录表日期：[填写日期]姓名：[填写患者姓名]医疗单位：[填写医疗单位名称]1. 输血信息输血品种：[填写输血品种，如全血、红细胞悬液、血小板等] 输血量：[填写输血量，如ml或单位]血型：[填写患者血型]征兆：[填写输血前患者的体征，如是否有发热、过敏等不适症状]2. 护理操作2.1 输血前护理- 患者确认：[填写患者确认签字或反馈，确保患者了解输血内容和风险]- 皮肤消毒：[填写消毒方法及消毒剂]- 输血管路：[填写输血管路准备情况，如是否饱满、通畅]- 输血设置：[填写输血设备设置情况，如是否正确连接、密封良好]- 输血速度：[填写输血速率，如滴速或单位]- 观察患者情况：[填写输血前的患者生命体征观察情况，如血压、脉搏、呼吸等]2.2 输血中护理- 输血观察：[填写输血过程中的观察情况，如观察输血速率、输血反应等]- 安全措施：[填写输血期间采取的安全措施，如随时观察患者情况、保持输血设备无菌等]2.3 输血后护理- 输血完成时间：[填写输血完成的时间]- 患者情况观察：[填写输血后对患者生命体征的观察情况，如血压、脉搏、呼吸等]- 输血反应：[填写输血过程中是否出现输血反应，如过敏反应、发热等]- 输血管路处理：[填写输血管路处理情况，如拆除、处理方式] - 整理环境：[填写对输血区域的清洁整理情况]3. 护士签名及备注- 护士签名：[填写护士姓名及签名]- 备注：[填写需要备注的其他信息]注意：此表格为输血过程中的安全护理记录表，用于记录输血前、输血中和输血后的护理操作和观察情况，请护理人员按照规范填写，并及时反馈相关信息。
输血安全护理记录单
科室： 日期： 患者血型 输血前评估 知情同意书 输血前体温 输入途径 □已签署 病人信息核对 血型 血袋条形码 输血前治疗室核对 输注血制品的种类 输注血制品数量 交叉配血结果 血袋外观 血袋条形码 输血前核对签名 床旁核对项目 输血后核对签名 输血开始时间 输血结束时间 初核者： 初核者： 初核者： 年 年 月 月 □有凝集 □有破损 □相符 复核者： 复核者： 复核者： 日 日 时 时 分 分 □无凝集 □无破损 □不符 □相符 ABO:□A □B 床号： 姓名： 性别： ABO:□A 年龄： □B □AB 住院号： □O RH: □阳性 □阴性 □静脉导管 取血者签名： ﹛数值﹜℃ □头皮针 □留置针 □未签署 □不符 □AB □O RH: □阳性 □阴性
ˇ
有无不良反应 □有 □无（如有不良反应请协同医师填写输血不良反应回馈单） 护理安全措施： 1、输血时严格执行“三查”“八对”制度。 2、血制品取回后应在30分钟内输入，如未及时输上，应尽快送回血库保管。 3、选择理想的血管或静脉导管，用生理盐水注射液建立静脉通路。 4、输血（血制品）前遵医嘱用药。 5、先慢速滴注15min,观察患者的反应。 6、输注顺序：血小板、CIK取后立即输注，几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因 子的血制品。 7、输注速度：含凝血因子的血制品（血小板、冷沉淀、纤维蛋白酶原复合物）应以患者能耐 受的速度尽可能快地输入（60-100滴／分）。 8、观察输血（血制品）过程的不良反应，常见的不良反应有：①皮肤过敏反应 ②寒战、发 热 ③腰疼、血尿 ④四肢抽搐 ⑤其他。 9、并发症的处理流程：停止输血（血制品）→无菌封存血液制品→更换输注管→立即报告医 生→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→通知血库及其他相关科室。 10、输血完毕，用生理盐水注射液冲管。 11、准确记录输血的开始时间、输完时间以及有无输血反应。 12、输血后24小时内将血袋及输血反应报告送返输血科。 填表说明：1、判断性的在对应项目前的“□”里打“∨” 2、时间请填写到对应的“□”里。
输血护理记录单
输血安全护理记录单
安全输注血制品规范要求1.输血开始后15min内必须严密观察患者输血情况。
2.一般输血速度为5～10ml/min,年老体弱、婴幼儿、心肺功能障碍者为1～2ml/min。
3.血液制品榆注时间应<4hO。
4.血液制品输注前后须用生理盐水冲管。
5.血液内不得加入其他药品。
6.血和红细胞：①输注前将血袋沿同一方向轻轻旋转，摇匀血液②红细胞在2h内输完。
7.血浆：以患者能忍受的速度输注，密切观察有无输血反应。
8.血小板：①领取后立即输注②输注速度快，80～100滴／min，或以患者能忍受的速度输注③禁止将血小板长时间放置室内。
9.冷沉淀：以患者能忍受的速度输注，密切观察有无输血反应。
10.浓缩白细胞悬液：输注速度不宜过快，40～60滴／min。
临床输血护理记录单
临床输血护理记录单临床输血是指将血液或血液制品通过静脉注入患者体内，以治疗各种疾病或恢复患者的血液功能。
在临床输血过程中，护士起着重要的作用，他们需要仔细地记录每一次输血的相关信息，以确保安全与有效性。
本文将讨论临床输血护理记录单的要点。
一、患者基本信息二、输血前评估输血前的评估是为了确定患者的输血适应症，并判断患者的输血风险。
护士需要记录患者的血红蛋白水平、血型、血凝状态、以及输血的指征。
此外，还需要评估患者的静脉通路、血管情况、以及输血的目的和期望效果。
三、输血前准备输血前的准备工作是确保输血过程顺利进行的关键。
护士需要检查血袋上的标识，确保血液的准确性。
此外，还需要检查输血用具的完整性和清洁性，并判断输血所需的输血速度和输血时间。
四、输血过程输血过程是护士关注的重点。
护士需要记录每一次输血开始和结束的时间，并调整输血速度和输血压力。
护士还需要密切观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，并记录输血反应和不良反应的发生情况。
五、输血后观察输血后观察是为了判断输血效果和步骤的有效性。
护士需要观察患者的症状和体征，如皮肤湿度、尿量、呼吸情况等，并记录输血过程中的任何不良反应。
此外，还需要检查患者的血液学指标，如血红蛋白、白细胞计数和血小板计数等。
六、输血结束输血结束后，护士需要记录输血的总量和输血的时间，并对输血用具进行处理。
护士还需要记录患者的症状和体征是否有改善，并评估输血的效果和风险。
七、输血后教育输血后教育是为了提醒患者和家属在输血后需要注意的事项。
护士需要告知患者输血后可能出现的不良反应和并发症，并告知患者一些自我监测和自我保护的方法。
综上所述，临床输血护理记录单是临床输血护理的重要组成部分。
护士通过记录每一个步骤和发现的问题，可以及时纠正并确保输血过程的安全性和有效性。
同时，通过记录患者的基本信息和输血相关的指标，还可以为后续的治疗提供参考值。
因此，临床输血护理记录单是护士必备的工具之一。
输血护理记录单最新版
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院病历号：
日期
开始时间
输血品种
输血量
输血核对内容
输血中巡视记录
输
医嘱单
A
B
O血型
R
h
血型
交叉配血结果
检查血液外观
检查血液质量
有效期
血袋条形码
核对者签名
执行者签名
开始每分钟滴数
15分钟观察滴数
30分钟观察滴数
一小时观察
结束时间
不良反应
结
束
4
小
时
观
察
血
袋
处
理
方
法
备注：使用数据或符号表示，正常“√”，异常用“△”，情况详细记录在观察单背面。制定时间：2017年2月
输血记录单
时间
护理记录
签名
输血安全护理记录单
科室 诊断 床号 病案号 姓名 性别
日期 输血起始时间 护 理 措 施 1.选择理想的血管或静脉导管，用生理 盐水建立静脉通路 检查输血器是否完好 两袋血输注之间用生理 盐水冲洗管道 3.执行输血前的药物医嘱（填写所用的 药物剂量及用法） 4.先慢速滴注15分钟，观察患者的反应 血小板取回后立即输注 5.输注顺序 几种血制品同时输注时 优先输血小板和含凝血 因子的血制品 含凝血因子的血制品 （血小板、冷沉淀、凝 6.输注速度 血酶原复合物）在30分 钟内输50ml 无不良反应 皮肤过敏反应 （前、 中、后） 发热反应 （前、中、 7.观察输血过程 后） （前、 的不良反应 腰痛/血尿 中、后） 四肢抽搐 （前、 中、后） 其他 停止输注血液，生理盐 水冲管 报告主管医师（医生姓 名） 肌内注射非那根（剂 8.并发症的处理 量） 推注地塞米松（剂量） 推注10%葡萄糖酸钙 （剂量） 保暖/冰敷 其他 9.输血完毕时间 送回输血科保存24小时 10输血后血袋处 理 按医疗废弃物处理 责任护士或医生签名 2.输血器使用
年龄
日 期 输血前核对时间（取血后半小时内 输注，4小时内输完，不得自行贮 血） 抢救用血 输血目的 手术用血 治疗用血 ABO： 患者血型 输血 评估 RhD 输血前体温 头皮针 留置针 输入途径 中心静脉 导管 眉栏资料的 核对（病人 基本信息） 供血者血型 RhD： 血型一致性 输血 前床 边核 对 一致 相符 不符 ABO
不一致 输注血液的种类 输注血液的数量 相合 交叉配血结果 不相合 （次侧） 血液是否在有效期内 血袋外观 无破损
床旁 核对 签名
有破损 相符 献血员编码 不符 初核者 复核者 执行输血者签名
医院患者输血护理记录(模板)
护理记录单（二）修订于2018年9月3日
科别：肝胆胰外科病区床号：01 姓名：张三性别：女年龄：41岁病案号：303039 入院日期：2018-05-09 诊断：肝癌术后
护理记录单（二）
科别：肝胆胰外科病区床号：01 姓名张三性别：女年龄：41岁病案号：303039 入院日期：2018-05-09
诊断：肝癌术后
第2页控护士：年月日
备注：1、输血前1个小时内、输血开始时、开始后15min、输血结束时均需记录生命体征（4次）。
2、输注两袋血中间间隔半小时内，第二袋血输注前无需再次监测记录输血前生命体征。
3、输血记录不写复核者。
4、输血记录不具体写滴速（先慢后快，注意个体病情）。
5、输注所有血制品均遵循先慢后快原则。
输血护理观察记录单
输血护理观察记录单一、病人信息
病人姓名：
年龄：
性别：
住院号：
科室：
入院日期：
二、输血前观察
1. 输血前体温：
2. 输血前血压：
3. 输血前脉搏：
4. 输血前呼吸：
5. 输血前意识状态：
三、输血过程观察
1. 输血速度：
2. 输血管道：
3. 输血开始时间：
4. 输血结束时间：
5. 输血总量：
6. 输血过程中是否出现不适症状：
a. 头晕、乏力、恶心、呕吐等症状
b. 皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应
c. 呼吸困难、胸闷等呼吸道症状
d. 其他症状
四、输血后观察
1. 输血后体温：
2. 输血后血压：
3. 输血后脉搏：
4. 输血后呼吸：
5. 输血后意识状态：
6. 是否出现输血后不良反应：
a. 发热
b. 寒战
c. 呕吐、腹泻
d. 咳嗽、气促
e. 其他不适症状
五、输血结束处理
1. 输血结束时间：
2. 输血管道处理：
3. 输血设备处理：
4. 输血结束后观察：
a. 是否有出血或渗漏现象
b. 是否有局部疼痛或肿胀
六、护士签名：。
输血安全护理记录单
1.A型
2.B型
3.AB型
4.“O”型
5.RH（-)
6.RH（+)
1.全血 2.血浆 3.悬浮红细胞 4.去白悬浮红细胞 5.血小板；输血量： 有 □ 无□
血袋标签黏贴处
T
℃
P
次/分
R
次/分
BP
mmHg
有 □
反应时间：
无□
T
℃
P
次/分
R
次/分
BP
mmHg
项目不做记录，发生不良反应应写具体症状和体征。
管道准备
床旁再次核对 初核者、复核者 输血后核对 初核者、复核者
执行输血前的药物医嘱（填写所用的药物剂量及用法） 开始输血时间
血袋标签
先慢速滴注15min，观察患者无反应，再根据情况调整滴 速 输血后30min体温、脉搏、血压
输注 程序 观察 输血 过程 不良 反应
血小板取回后立即输注，其它在30min内输上 患者有无不良反应及反应时间 1.过敏反应 2.寒战/发热 肢抽搐 5.意识改变 6.其它 3.腰痛/血尿 4.四
停止输注血液、生理盐水冲管，报告医师 遵医嘱：肌肉注射盐酸异丙嗪（剂量） 并 发 遵医嘱：推注地塞米松（剂量） 症 处 遵医嘱：推注10%葡萄糖酸钙（剂量） 理 1.保暖 2.冰敷 3.吸氧 4.心电监护 5.封存 血制品及输血装置 其它措施： 处理后患者情况 输血结束时间 输血后体温、脉搏、血压 血袋送输血科处理、护士签名
备注： 护士已执行的项目打钩或记录，未执行的项目不做记录，发生不良反应应写具体症状和体征。
成都市新都区第二人民医院
输血护理记录单
性别： 年龄： 住院号：
1.治疗用血 1.A型 T ℃
输血安全护理记录单
输血安全护理记录单Blood n Safety Nursing RecordXXX:Name:Gender:Age:XXX:Department:XXX:Blood Product n:Blood Product Type:Blood Bag Barcode:Blood Type:RH:Blood Volume:Blood Bag Appearance: No damage □ Damage □Blood is within valid d: Yes □ No □Blood Cross-Matching Result: Match □ Not Match □Blood n n:Collector's Signature:Date and Time of Blood n:Consent Form:Signed □ Not Signed □XXX XXX:Checked by:Checked by:Date and Time:n Monitoring:15 minutes before n:15 minutes after n:4 hours after n:XXX:No adverse ns □1.Allergic n □2.Chills □ Fever □3.Back pain □ Hematuria □4.Limb twitching □5.Change in usness:6.Other:ns:1.Keep warm □2.Apply ice □3.Oxygen XXX □4.gram monitoring □XXX:1.2.3.Blood Product Handling:Start Time:End Time:XXX:Nursing Safety Measures:1.Strictly implement the "three checks" and "eight matches" XXX.2.Blood products should be infused within 30 minutes after retrieval。
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姓 名
性 别年龄科室源自床号住院号采血者签名
取血者签名
取血时间： 年 月 日 时 分
知情同意书
□ 相符 □ 不相符
患者血型
ABO血型：
RH血型：
输血核对
患者核对
□相符 □不相符
血制品血型
ABO血型：
RH血型：
血制品类型
血 量
血袋条形码
血袋外观
□ 无破损 □ 有破损
血液有效期
交叉配血
试验结果
□ 相合 □ 不相合
输血后第二小时
输血后第三小时
输血结束后4小时监测
输血开始时间
年 月 日 时
输血结束时间
年 月 日 时
输血后核对
初核者签名
复核者签名
有无输血不良反应
□有 □无
头部：□头胀 □头痛 □头晕 □昏迷 □恶心呕吐 □面色苍白 □潮红 □出汗
皮肤：□紫绀 □皮疹 □风疹 □搔痒 □渗血
胸部：□胸闷□呼吸急促 □哮喘 □干咳
腰背：□酸 □胀 □痛 □四肢麻木
泌尿：□尿少 □尿闭 □血红蛋白尿 □黄疸
其他：
备注：
海伦市中医医院输血护理记录单
有无变色
□无□有
输血前核对
初核者签名
复核者签字
床旁核对签名
初核者答名
复核者签名
转科交接
转科时间： 月 日 时
ABO血型：
RH血型：
剩余血量:
血液成分：
交班者签名:
接班者签名:
(ml)
监测
时间
一般表现
体温0C
脉 博
(次/分)
呼 吸
(次/分)
血 压
(mmHg)
签字
输血前15分钟监测
输血后15分钟监测
输血后第一小时