疼痛评估及护理记录单

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姓名:床号:病区:病人ID:

无疼痛轻度疼痛中度疼痛重度疼痛剧烈疼痛无法忍受

备注:1.昏迷、麻醉未清醒不予疼痛评估。

2.轻度疼痛:可忍受,正常生活睡眠;中度疼痛:适度影响睡眠需要止痛药;重度疼痛:影响睡眠需要麻醉止痛剂;

剧烈疼痛:影响睡眠较重,伴有其他症状;无法忍受:严重影响睡眠伴有其他症状或被动体位。

3 、疼痛评估频率:中度以下疼痛:2次/天,中度以上疼痛:3次/天,剧痛或需观察用药情况的患者,根据疼痛变化

情况随时评估并记录。

姓名:床号:病区:病人ID:

4. 效果:一般情况在应用护理措施半小时后进行评估。

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