儿科临床常用正常值

合集下载

儿科学临床技术操作常规

1
儿科体格检查二、体重测量
1、定义：体重为各器官、系统、体液的总重量。 2、测量方法：（1）磅秤法：将新生儿置于磅秤之上，测
量其重量。如穿衣物时，可秤衣物重量，总重量减去衣物重量等于新生儿体重。（2）坐秤法：6～7个月以后的小儿如果能坐，可坐在磅秤的座凳上进行测量。
（3）站立测量法：1岁以后小儿如果能站，令其站于体重计上，在其排去大小便后及空腹的 3、正常儿童体重估计公式： 12个月：10kg 1-12岁：年龄（岁）×2+8kg
情况下进行，测量后减去衣服的重量即是。
1
儿科体格检查
三、头围测量
1、定义：头围的增长与脑和颅骨的生长发育有关。婴幼儿期连续追踪测量头围比一次测量更重要。 2、测量方法：将皮尺置于一侧眉弓，绕枕骨突隆一周，测量其长度。 3、正常值：出生时头围平均33-34cm，1 岁时头围约为46cm，2岁时头围约48cm， 2～15岁头围仅增加6～7cm。4、意义：头围＜X-2SD常提示脑发育不良的可能，＜X3SD以上常提示脑发育不良；头围增长过速往往提示脑积水。
1、定义：通过测量皮脂肪厚度反映皮下脂肪。 2、测量方法：（1）腹部皮下脂肪；1）部位：右侧乳线上平脐部的皮下脂肪；2）方法：检查者以拇指、食指在小儿皮肤相距3cm捏
起皮肤及皮下脂肪，用卡尺读取其测量值。
（2）背部皮下脂肪：在肩胛下角下稍偏外侧边，皮折自下侧至上中方向，与脊柱约成45度角。 3、意义：评价营养不良程度。
1
儿科体格检查
四、胸围测量
1、定义：代表肺与胸廓的生长。 2、测量方法：将皮尺置于小儿平脐胸骨处，绕胸一周，测量其长度。 3、正常值：出生时胸围32cm，1 岁左右胸围约等于头围，1岁到青春前期胸围应大于头围（约为头围+年龄-1cm）。

中国儿童临床常规检验指标参考区间建立

中国儿童临床常规检验指标参考区间建立中国儿童临床常规检验指标参考区间的建立是为了帮助医生和临床实验室准确评估儿童患者的健康状况以及指导临床诊断和治疗。

它是根据大量儿童人群的实验室检测结果，经过统计学分析得出的一组参考值范围。

对于儿童临床常规检验指标的建立，首先需要明确不同年龄段儿童的生理变化和发育进程。

从出生到青春期，儿童的生理指标会随着年龄的增长而发生变化，因此需要将参考区间按照年龄进行划分。

在婴幼儿期，由于儿童处于生长发育阶段，参考区间的范围较宽。

比如血红蛋白，新生儿出生时正常范围为110-170g/L，6个月时升高到110-140g/L，以后逐渐接近成人范围120-160g/L。

白细胞计数在婴幼儿期也变动较大，新生儿时正常范围为9-30×10^9/L，6个月时下降到5-20×10^9/L，1岁以后接近成人范围。

在学龄期和青春期，儿童的身体逐渐成熟稳定，参考区间的范围相对较窄。

比如血糖，儿童和青少年的正常范围为4.0-6.1 mmol/L，与成人相同。

生化检验指标如肝功能和肾功能也有相应的参考范围，这些参考区间是根据年龄、性别和发育进程的不同来确定的。

此外，还需考虑一些地理和人群学差异。

中国广袤的地域，不同地区的环境因素可能会对儿童的生理指标产生影响。

比如地处高海拔地区的儿童，其血红蛋白参考范围会相对较高。

同时，不同人群之间的遗传差异也需要考虑。

一些常见遗传性疾病和血型因子也需要纳入参考区间的建立。

为了保证参考区间的准确性和可靠性，建立中国儿童临床常规检验指标参考区间需要大样本的数据支持。

在收集样本时，需要严格按照标准程序进行采集和处理，并排除可能干扰结果的因素。

同时还需要结合其他临床资料，比如病史、体格检查和影像学检查结果等，综合分析和判断。

总之，中国儿童临床常规检验指标参考区间的建立是一个复杂且持续进行的过程。

它需要考虑儿童的生理发育特点、地理和人群学差异，并以大样本数据为基础进行建立。

儿科护理常用数据

儿科护理常用数据作者：宗小敏，石明芳，李秀兰儿科病人是指从出生到18岁不健康儿童。

年龄跨度大，身体各系统器官处于生长、发育旺盛阶段，且同年龄儿童体质各异，差异大。

基础护理书上有关护理常用数据不适合儿科病人。

笔者从事二十年儿科临床护理工作，翻阅有关儿科书刊，就儿科常用护理数据罗列如下，以指导护士工作及操作，提高护理质量。

1 常用护理数据1．1 年龄分期从卵子和精子结合到小儿出生统称胎儿期。

胎龄满28周到生后7天称围产期。

从胎儿出生后脐带结扎起至生后28天内称新生儿期。

29天～1周岁称婴儿期。

1～3岁称幼儿期。

3～6岁为学龄前期。

6～7岁到12～14岁为学龄期。

男孩从13～14岁到18～20岁，女孩从11～12岁到17～18岁为青春期。

1．2 儿科常用计算公式1.2.1 小儿体重计算公式 1～6个月体重（kg）=出生体重+月龄×0.7kg；7～12个月体重（kg）=出生体重+6×0.7kg=（月龄－6）×0.4kg；3～5个月时体重为出生体重的2倍（6kg），1岁时为3倍（9kg）；2岁时为4倍（12kg）；2～12岁体重计算公式：体重=年龄×2kg+8kg。

1.2.2 小儿身高计算公式足月胎儿出生时平均身高50cm；6个月以内小儿身高=出生身高+月龄×2.5cm；7～12个月小儿身高=出生身高+月龄×1.5cm。

1岁时小儿身高75cm；2岁小儿身高85cm。

1.2.3 小儿药物计算方式按体重计算，按年龄计算，按体表面积计算。

按年龄计算：给药剂量=年龄×g或mg/岁计算。

按体重计算法：每次或日给药剂量=体重（kg）×mg（g）/kg。

按体表面积计算法：＜30kg小儿的体表面积（m2）=体重（kg）×0.35+0.1，＞30kg小儿的体表面积（m2）=（体重kg－30）×0.02+1.051．3 囟门与颅骨缝胎儿出生时，前囟为 1.5～2.0cm，1～16 12岁时闭合。

儿科常用评估量表的介绍

儿科常用评估量表的介绍名称中国—韦氏儿童智力量表中国—韦氏婴幼儿智力量表Gesell量表适用年龄岁)7~164~7应用通过评价儿童知识面、抽象能力、数概念、记忆力、言语智力、注意力等能力从而综合评估儿童智力。

通过评价儿童记忆、语言发展、推理能力、概括能力、注意集中能力、常识等能力从而综合评估儿童智力。

通过动作、应物、言语、应人五个能区评价儿童的粗大、精细运动。

对外界刺激物的分析和综合能力，言语发展基础能力以及对现实社会文化的个人反应。

通过智力量表、运动量表评价儿童的感知敏锐性、辨别力、对外界的反应能力，早期获得物体恒常性、记忆、研究及解决问题得能力。

发声语言来往和早期形成的概括和分类能力和身材控制程度、大肌肉运动、手指精细操作的能力再联合婴幼儿行动记实帮助医生了解儿童目前的状况及偏离正常范围的程度。

通过大运动、精细运动、适应能力、语言、社交行为五个项目评估儿XXX及发育商。

评定儿童顺应行动发展水平；诊断或筛选智力低下儿童；帮助制定智力低下儿童教诲和训练计划。

帮助医生了解儿童生长发育情况XXX婴幼儿发展量表0~6岁儿童神经心剃头育量表儿童顺应行动评定量表儿童体格发育与营养状况评价儿童行动量表CBCL)XXX父母问卷conner简明病症问卷多动症诊断量表儿童孤独症家长评定量表ABC)儿童期孤独症评定量表3~120~184~163~173~17内容较全面的一种行为量表。

主要用于筛查儿童的各种行动问题。

主要用来筛选儿童行动问题（出格是多动症）。

是临床上应用最遍及的量表。

其特点是方便、快速、能在短时间内对儿童行动问题进行评估。

通过对求询者一些日常生活中的多动行动施展阐发的认定，来进行多动症类型的具体诊断。

从57条孤独症儿童常见症状中对孤独症儿童进行评定。

从15个主要方面对孤独症儿童进行评估。

是主要适用于医师或儿童心理测验专职人员的他评量表。

从一般健康问题和行为问题两个方面进行评估。

适用于学龄期儿童，以区分其有无精神病，所出现的问题是情绪问题照旧行动问题。

各年龄期儿童生命体征正常值

各年龄期儿童生命体征正常值文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]各年龄期儿童生命体征正常参考值血压及尿量的正常值（mmHg）mmHg=kPa×7.5儿科药物剂量计算1、按体重计算每日（次）剂量=病儿体重（kg）×每日（次）每千克体重所需要药量。

2、按体表面积计算小儿体表面积计算公式为：<30kg小儿的体表面积（m2）=体重（kg）×0.035+0.1；>30kg小儿的体表面积（m2）=(体重kg-30) ×0.02+1.05洋地黄类药物的临床应用小儿心肺复苏ABCDEFGH1、通畅呼吸道（airway，A）2、人工呼吸（breathing，B）3、人工循环（circulation，C）4、药物治疗（drug，D）肾上腺素的使用：首剂仍采用标准剂量，即1：10000肾上腺素，静脉给药，每次0.1ml/kg（0.01mg/kg），气管内给药为0.1mg/kg （1：1000也为0.1ml/kg）,3~5分钟后若无效给大剂量肾上腺素，任何通道给药均为0.1~0.2mg/kg(1:1000稀释)。

2~3次后若无效，可持续静点肾上腺素，速度为20ug/kg.min，直到心跳恢复，然后减量至0.1~1ug/kg.min，此法对维持心压有利。

注意肾上腺素引起复苏后的高血压和快速心律失常，使用后需严密监护；肾上腺素不能加于碱性液内；酸中毒及低氧血症可使作用减弱。

阿托品的使用：用于迷走神经张力过高引起的心动过缓、Ⅱ度房室传导阻滞等有一定的作用。

剂量每次0.01~0.1mg/kg，静脉注射，5分钟1次，最大剂量每次1mg，Ⅲ度房室传导阻滞可加大剂量。

利多卡因的使用：用于缺血缺氧，严重酸中毒和心肌本身病变所致室颤、频发室性早搏及室性心动速。

用药首次剂量均为1mg/kg，加5%GS10ml稀释后静推，气管内用药要加蒸馏水稀释至3~5ml。

儿童体重、身高、头围、胸围正常值

7~12月龄婴儿体重＝0.25×月龄（㎏）＋6（㎏）；
2岁至青春前期体重＝2×年龄＋7（或8）（㎏）。
2．身高（长）身高指头顶到足底的全身长度； 3岁以儿童应仰卧位测量（称身长），因立位测量不易准确，立位与仰卧位测量值约相差1~2cm。身高（长）增长与种族、遗传、分泌、营养、运动和疾病等因素有关，但短期的疾病与营养波动不会明显影响身高。身高（长）的增长规律与体重类似，年龄愈小增长愈快，也有婴儿期和青春期2个生长高峰。出生时身长平均为50 cm，生后第一年增长约为25 cm，其中前3个月约增长11~12 cm。第二年身长增长约10 cm左右，即2岁时身长约85 cm。2岁以后身高（长）增长约年均5~7 cm。2~12岁身高（长）的估算公式为： 7×年龄＋70 cm。进入青春早期时身高出现第二个增长高峰，其增长速率达儿童期的2倍，持续2~3年。女孩进入青春期较男孩约早2年，故女孩在10~13岁时常较同龄男孩为高；但因男孩的青春发育期虽开始晚，而持续时间较长，故男孩最终成人身高通常较女孩为高。
龄，也有终生不出者），恒牙一般在20~30岁时出齐。具体顺序见表4-1-1
表4-1-1 牙萌出时间程序
乳牙数目（个）萌出年龄牙总数恒牙数目（个）萌出年龄牙总数下中切牙 2 4~10 2 第一磨牙 4 6~7 4
上切牙 4
6~14 8 切牙8 6~9 12
下侧切牙 2 前磨牙8 9~13 20 第一乳磨牙 4 10~17 12 尖牙 4 9~14 24 尖牙 4 18~24 16 第二磨牙 4 12~15 24 第二乳磨牙 4 20~30 20 第三磨牙 4 17~30 32 较严重的营养不良、佝偻病、甲状腺功能减低症、21-三体征等患儿可有出牙迟缓、牙质差等。
一、小儿年龄分期及意义

基础知识儿科儿科常见检查

参考值
பைடு நூலகம்
临床意义
尿亚硝酸盐
阴性（-）
阳性：见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
尿酮体
尿PH值
阴性阳性，见于糖尿病酮症、腹（-）泻、中毒、伤寒、麻疹、猩
红热、肺炎、败血症、惊厥。
尿葡萄糖（尿糖）
阴性（-）
阳性：见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、胰腺炎、严重肾功能不
全以及过多食入高糖物后。
血红蛋白 120 ～160g/L 110 ～150g/L 170 ～200g/L 100 ～140g/L 120 ～140g/L
影响因素
全身血液总量有无改变。如大量失血早期，主要变化是
1 全身血容量减少，而此时血液浓度改变很少，以致从测定测定红细胞和血红蛋白的数值来看，很难反应贫血的存在。
2
全身血浆容量有无改变。如各种原因引起的失水或水滞留，使血浆容量减少或增加，造成血液浓缩或稀释，均
临床意义（增高见于）
肝细胞性疾病
如急性黄疸性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化、肝坏死等。
阻塞性疾病如胆石症、胰头癌等。
参考值：0.0-6.0umol/L
临床意义：增高常见于阻塞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症等。减少无临床意义
其他：如新生儿黄疸、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。
减低无临床意义
常见检查报告解读
血常规
血常规是检查血液细胞的一种化验，包括红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、
白细胞分类计数及血小板计数等。
1.红细胞及血红蛋白
红细胞计数，是指单位体积血液中所含的红细胞数目，对于提示累及红细胞系统的疾病有重要意义。血红蛋白浓度指单位提及(L)血液内所含的血红蛋白的量，血红蛋白又称血

临床常用实验室危急值与正常参考值(2018年版)

抗酸染色
阴性
抗酸染色阳性
药敏实验
/
一种微生物对三类或三类以上抗生素同时耐药。注：同时报告院感科。
附2 ：新生儿常用实验室危急值与正常参考值
编号
项目名称
正常
危机值
1
白细胞计数
5.0～20×109/L
≤4.0×109/L或≥30×109/L
2
血红蛋白含量
140~210 g /L
≤90 g /L
3
细胞压积
＜1.0g/L
17
无菌体液
无细菌检出
有细菌检出
18
其他
HIV抗体阴性
HIV抗体阳性
19
多重耐药菌
阴性
阳性
附3：儿科常用实验室危急值与正常参考值
项目名称
正常参考值
危急值报告范围
生化
血钾
3.5-5.3mmol/L
≤2.8 mmol/L或≥6.2 mmol/L
血钠
135-145mmol/L
≤120 mmol/L或≥170 mmol/L
凝血
凝血酶原时（PT）
11-15S
≤5s 或 ≥30s
纤维蛋白（FIB）
2-4g/L
≤1.0 g/L 或 ≥10g/L
活化部分凝血活酶时间（APTT）
28-43S
≥80s
3P
阴性
阳性
微生物
脑脊液培养、大肠沙门氏菌或志贺氏菌、霍乱孤菌、致病性大肠杆菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌
阴性
脑脊液培养阳性、大肠沙门氏菌或志贺氏菌阳性、霍乱孤菌阳性、致病性大肠杆菌阳性、脑膜炎奈瑟菌阳性、白喉棒状杆菌阳性
总Ca2+
1.8-2.75mmol/L

儿童血常规各年龄标准

儿童血常规各年龄标准
儿童血常规是对儿童进行常规血液检查，以评估其健康状况。

血常规包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。

这些指标在不同年龄段的儿童中会有所不同。

对于新生儿（出生28天内），正常的血常规指标包括白细胞计数在9-30 x 10^9/L，红细胞计数在3.9-6.7 x 10^12/L，血红蛋白浓度在145-225 g/L，血小板计数在100-300 x 10^9/L。

对于1-3岁的儿童，正常的血常规指标包括白细胞计数在6-17 x 10^9/L，红细胞计数在3.5-5.1 x 10^12/L，血红蛋白浓度在
110-140 g/L，血小板计数在200-500 x 10^9/L。

对于4-6岁的儿童，正常的血常规指标包括白细胞计数在5-15 x 10^9/L，红细胞计数在3.8-5.5 x 10^12/L，血红蛋白浓度在
115-145 g/L，血小板计数在200-500 x 10^9/L。

对于7-12岁的儿童，正常的血常规指标包括白细胞计数在
4.5-13.5 x 10^9/L，红细胞计数在4.0-
5.3 x 10^12/L，血红蛋白浓度在120-160 g/L，血小板计数在150-450 x 10^9/L。

需要注意的是，以上数值仅供参考，具体的正常范围可能会因实验室的不同而有所差异。

此外，儿童的血常规结果还应该结合临床症状和其他检查结果来综合分析。

如果你对儿童血常规的具体情况有疑问，建议咨询专业医生进行详细解读和指导。

临床肺部儿科听诊大全

作为儿科医生，每天的查房工作就是问病情和听诊，那么儿科肺部听诊的要点是什么呢？（此文致正在规范化培训的医生）一、呼吸频率：下图是正常儿童的呼吸频率正常值：不同年龄阶段正常呼吸频率新生儿电旷44翅分1月r岁30次/分1飞岁24次羽扩7岁22次/分7^14 岁20次/分1C18 岁沁分听诊的时候，应注意数儿童的呼吸频率，因为儿童好动或容易哭泣，而且儿童哭泣和活动后呼吸会加快，所以建议在儿童安静的状态下去数每分钟的呼吸次数，如果孩子无法坚持1分钟的时间不哭泣或者不动，也可采取在安静的状态下数15或20秒，然后乘以3或4，以这样的方法来数呼吸频率。

小编个人习惯，如果孩子不能配合，会和家长说好，如果孩子睡着了，请来医生办公室叫我一声，我再去慢慢数呼吸，这样监测得到的数值才比较准确。

1.呼吸过速：指呼吸频率超过正常的年龄范围。

可见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等，一般体温升高「C,呼吸大约增加4次/分。

2.呼吸过缓：指呼吸频率低于12次/分，呼吸浅慢见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等。

二、呼吸深度的变化：1.呼吸浅快：见于呼吸肌麻痹、严重鼓肠、腹水和肥胖等，以及肺部疾病，例如：肺炎、胸膜炎、胸腔积液和气胸等。

2.呼吸深快: 见于剧烈运动时，因机体供氧量增加需要增加肺内气体交换之故。

此外，当情绪激动或过度紧张时，亦常出现呼吸深快，并有过度通气的现象，此时动脉血二氧化碳分压降低，引起呼吸性碱中毒，患儿可感口周及肢端发麻，严重者可发生手足搐搦及呼吸暂停。

当严重代谢性酸中毒时，亦出现深而慢的呼吸，多见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。

这种深长的呼吸又称之为Kussmaul呼吸。

三、呼吸节律：正常儿童安静状态下，呼吸的节律基本上是均匀而整齐的。

但是当病理状态下，往往会出现各种呼吸节律的变化。

常见的呼吸节律改变有：1）潮式呼吸；2）间停呼吸；3）抑制性呼吸；4）叹息样呼吸。

四、呼吸音：（一）正常呼吸音有以下几种：1.气管呼吸音：是空气进出气管所发出的声音，粗糙、响亮且高调，吸气与呼气相几乎相等。

儿童血常规正常值参考表新版

儿童血常规正常值参考表新版一、儿童血常规正常值概述儿童血常规正常值是指在健康状态下，儿童血液检查的各项指标范围。

血常规检查是儿科常见的一种检查方法，可以帮助医生了解患儿的生长发育、健康状况和疾病状况。

儿童血常规检查主要包括红细胞、白细胞、血小板等指标的检测。

二、儿童血常规各项指标的正常范围与意义1.红细胞计数（RBC）：正常范围为4.0-5.5×10/L。

红细胞主要负责携带氧气和二氧化碳，红细胞计数异常可能导致贫血等症状。

2.血红蛋白浓度（Hb）：正常范围为110-160g/L。

血红蛋白是红细胞中的主要成分，负责氧气的运输，血红蛋白浓度异常可能导致贫血等症状。

3.血细胞比容（HCT）：正常范围为0.40-0.52。

血细胞比容反映血液的浓度，可用于诊断贫血等疾病。

4.平均红细胞体积（MCV）：正常范围为80-100fL。

平均红细胞体积用于判断贫血的类型，如大细胞贫血、小细胞贫血等。

5.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：正常范围为320-360g/L。

平均红细胞血红蛋白浓度反映红细胞的含铁量，用于诊断缺铁性贫血等疾病。

6.血小板计数（PLT）：正常范围为100-300×10/L。

血小板主要负责血液凝固和止血，血小板计数异常可能导致出血或凝血功能障碍。

7.白细胞计数（WBC）：正常范围为4-12×10/L。

白细胞是人体防御系统的重要组成部分，白细胞计数异常可能表示存在感染或炎症。

8.分类计数（neutrophils，lymphocytes，monocytes，eosinophils，basophils）：正常范围因年龄、性别等因素而异。

分类计数可用于评估免疫功能、诊断感染和过敏性疾病等。

三、儿童血常规异常值的临床意义血常规异常值可以帮助医生诊断患儿的疾病，如贫血、感染、炎症、出血等。

针对异常值，医生会结合临床表现、影像学检查等其他检查，制定合适的治疗方案。

四、如何解读儿童血常规报告在解读儿童血常规报告时，需关注各项指标的正常范围、异常程度以及关联的临床表现。

儿科常用数据表

新生儿呼吸 DOWNE 评分法
临床表现紫绀
吸凹征呻呤
吸气音呼吸频率
0分无无无清晰＜ 60
1分不吸氧时可见紫绀
轻用听诊器可闻呻呤
减轻或延迟 60 - 80
2分吸 40%氧仍有紫绀
重不用听诊器可听到呻呤
不易听到吸气音＞ 80 或呼吸暂停
5 项评分和＞4 分，临床有呼吸困难，做血气分析。＞8 分，显著呼吸困难，呼吸衰竭？机械呼吸？
1.5-2.5 60(3ml/kg.h) 80(4ml/kg.h) 100(5ml/kg.h) 150-200(7ml/kg.h)
＞2.5 40(3ml/kg.h) 60(4ml/kg.h) 80-100(5ml/kg.h) 150(7ml/kg.h)
早产儿足月儿
第1天 60 40
初步给液方案（ml/kg.d）
新生儿休克评分表
评分 0 1
2
四肢温度正常
凉至膝肘以下或肛指温差 6-80C 凉至膝肘以上或肛指温差＞90C
股动脉搏动正常
血压 (收缩压) ＞60mmHg
皮肤色泽正常
弱 45—60mmHg 苍白
未触及＜45mmHg
花纹
前臂内侧毛细血管再充盈时间＜3 秒
3—4 秒
＞4 秒
5 分为轻度休克，6—8 分为中度休克，9—10 分为重度休克。多巴胺公式：Xml/h=kg 体重×所需速度(μg/kg.min)×60 / 药物浓度(μg/ml)
P50
3.03-3.18/50.3-50.0 5.05-4.80/57.0-56.0 6.14-5.70/60.4-59.1 6.95-6.36/63.0-61.5 7.50-7.00/65.0-63.8 7.95-7.50/67.0-65.4 8.55-7.90/69.2-67.5 9.10-8.50/72.0-70.5 9.65-9.00/74.6-73.3 10.06-9.45/77.2-75.7 11.17-10.60/82.7-81.5 12.50-11.95/89.0-88.0 14.30-13.90/96.7-95.8 16.10-15.65/103.7-102.5 18.15-17.70/110.5-109.8 20.70-20.90/117.8-117.1 22.60-21.70/123.8-122.6 24.90-23.90/128.5-127.7 27.50-26.60/133.6-133.3 30.50-30.00/138.7-139.4 34.00-34.80/144.2-146.2 38.00-39.50/150.0-152.0 44.80-43.50/159.0-155.6 49.50-45.80/1643-47.8 4.30-4.10/54.0-53.4 5.25-4.95/57.3-56.2 6.00-5.60/60.0-58.9 6.51-6.10/62.3-61.0 6.95-6.55/64.0-62.7 7.41-6.95/66.0-64.5 8.00-7.50/69.0-67.5 8.35-7.90/71.1-70.0 8.95-8.24/74.0-72.1 9.75-9.30/78.9-78.0 11.05-10.51/84.9-83.7 12.60-12.30/92.0-91.4 14.14-13.80/98.4-97.7 15.76-15.48/105.1-104.5 17.80-17.40/112.1-111.3 19.20-18.50/116.8-115.7 20.90-20.20/121.3-120.5 23.00-22.00/126.0-125.4 25.00-24.50/130.5-130.5 27.50-27.40/135.6-136.9 30.10-31.10/140.1-143.2 34.80-35.70/147.7-148.2 39.80-38.70/154.7-150.1

儿科常用实验室检查正常参考值

儿科常用实验室检查正常参考值标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]儿科常用实验室检查正常参考值一、小儿各年龄血液细胞成份平均正常值分组BPC （×109／L） MPV（fl）G 95%正常范围x±s0～14天207100～4237.8±0.715天～288145～5718.4±1.51岁～195119～3209.2±1.43岁～17899～32010.0±1.47～14岁15181～28511.7±1.8成人13084～20112.2±1.1三血液生化检查正常值项目标本正常值旧制单位国际单位换算系数(旧—)钾血清 4.1～5.6mmol／L1 4.1～5.6mEq／L 钠血清136～146mmol／L1136～146mEq／L 氯血清100～106mmol／L0.28357～379mEq／dl 氯化物血清100～106mmol／L0.17590～625mg／dl 钙血清 2.1～2.55mmol／L0.258.4～10.2mg／dl 镁血清0.8～1.2mmol／L0.5 1.6～2.4mEq／L 磷血清0.87～1.45 mmol／L0.323 2.7～4.5 mg／dl 铜血清10.9～21.98μmol／L0.15770～140μg／dl 锌血清7.65～22.95μmol／L0.15350～150μg／dl 氨全血 5.9～35.2 mmol／L0.58710～60μg／dl铁（男）血清8.95～28.64μmol／L0.17950～160μg／dl 铁（女）血清7.16～26.85μmol／L0.17940～150μg／dl 总铁结合力血清44.75～71.60μmol／L0.179250～400μg／dl 转铁蛋白成人血清 2.20～4.0g／L0.01220～400 mg／dl ＞60岁血清 1.80～3.80 g／L0.01180～380 mg／dl 葡萄糖（空腹）血清 3.9～5.9 mmol／L0.05670～105 mg／dl全血 3.9～5.6 mmol／L0.05670～100 mg／dl 丙酮酸全血45～140μmol／L1140.4～1.23 mg／dl 丙酮血清半定量法血浆阴性<0.5 mmol／L0.172阴性<3 mg／dl 定量法血清0.05～0.34 mmol／L0.1720.3～2.0 mg／dl 蛋白总量血清60～80 g／L106～8g／dl白蛋白（A）血清35～55g／L10 3.5～5.5g／dl球蛋白（G）血清20～30 g／L10 2.0～3.0g／dl血清蛋白电泳（纸上电泳）血清白蛋白0.54～0.610.0154%～61%α1球蛋白0.04～0.060.014%～6%α2球蛋白0.07～0.090.017%～9%β球蛋白0.10～0.130.0110%～13%γ球蛋白0.17～0.220.0117%～22%肌红蛋白血清6～80μg／L16～80ng／ml巨球蛋白（放射免疫法）全血 1.5～3.55 g／L0.01150～350mg／dl 粘蛋白改良Harriss法血清20～40 mg／L102～4 mg／dl Winzler法血清400～900mg／L1040～90 mg／dl铜兰蛋白血清 1.53～3.34μmol／L0.06730～65 mg／dl胆红素总量血清2～19μmol／L17.10.2～1mg／dl直接胆红素血清0～6.8μmol／L17.10.～0.2mg／dl总胆固醇血清 3.12～5.2mmol／L0.026120～200mg／dl 甘油三酯血清0.39～1.10mmol／L0.01135～100mg/dl尿素氮血清 1.78～8.92 mmol／L0.3575～25 mg／dl肌酐血清27～132μmol／L88.40.3～1.2mg／dl 肌酸（男）血清 2.9～7.1mmol／L76.30.17～0.70mg／dl 肌酸（女）血清88～177μmol／L76.30.35～0.93mg／dl 乳酸脱氢酶血清50～240IU/L肌酸激酶(CK)血清25～200IU/L肌酸激酶同工酶(CK-MB)血清０～2５IU/Lα1-抗胰蛋白酶血清0.78～2.00g／L0.0178～200mg／dl碱性磷酸酶(King-Armstrong法)血清２０～２２０IU／L维生素C血浆23～85μmol／L56.80.4～1.5mg／dl C-反应蛋白血清68～8200μg／L168～8200ng／ml 抗核抗体(免疫荧光滴度法）血清<1:160－<1:160E玫瑰花环形成率淋巴细胞0.40～0.700.0140%～70%免疫球蛋白血清IgA760～3900mg／L1076～390mg／dl IgD1～4mg／L100.1～0.4mg／dl IgE0.1～0.9mg／L100.01～0.09mg／dl IgG6～16g／L0.01600～1600mg／dl IgM400～3450mg／L1040～345mg／dl四出血性疾病常用的实验室检查试验名称正常值临床意义出血时间（IVY）5～8分钟出血时间延长见于：①血小板显着减少；②血小板功能异常：血小板无力症；③血管功能或结构异常：坏血病、毛细血管扩张症凝血时间（试管法）6～12分钟凝血时间延长见于：①甲、乙、丙型血友病；②严重的肝损伤、阻塞性黄疸、新生儿出血；③应用肝素等抗凝药毛细血管脆性（束臂）试验0～5个出血点脆性增加见于：①特发性或症状性血小板减少症；②过敏性紫癜；③维生素（C或P）缺乏；④感染中毒凝血酶原时间12～14秒超过正常对照3秒以上为异常，见于：①DIC；②肝功能障碍；③维生素K缺乏；④应用抗凝药物凝血酶原消耗试验＞25秒消耗不佳见于：①凝血因子减少：甲、乙、丙型血友病、肝脏病等；②血小板减少或功能障碍：血小板减少性紫癜、血小板无力症等；③血中抗凝血活酶增加凝血酶时间16～20秒凝血酶时间延长见于：①纤溶亢进有FDP存在时；②肝素治疗时；③纤维蛋白原显着减少或结构异常时纤维蛋白原测定2～4g／L降低见于：①纤维蛋白原缺乏；②严重肝损害血块退缩试验1／2～1小时开始退缩，24小时完全退缩血块退缩不良见于：①特发性血小板减少紫癜；②继发性血小板减少紫癜；③血小板无力症阿司匹林耐量试验服药后出血时间延长2分钟以上，而4小时不超过2分钟为正常出血时间延长见于：①血管性假性血友病；②血小板功能障碍五血气分析正常值pH动脉血7.35～7.4517.35～7.45氧饱和度动脉血0.9～1.000.0190%～100%静脉血0.64～0.880.0164%～88%氧分压动脉血10.6～13.3kPa0.13380～100mmHg 氧含量动脉血0.15～0.22vol／L0.0115～22 vol/%动脉血150～220ml／L1015～22ml／dl静脉血100～160 ml／L1010～16ml／dl 二氧化碳分压动脉血男 4.7～6.4 kPa0.13335～48 mmHg 女 4.3～6.0 kPa0.13332～45mmHg 二氧化碳总量血清23～31 mmol／L123～31mEq／L二氧化碳结合力静脉血浆22～31 mmol／L0.44950～70 vol/%缓冲碱动脉血45～55 mmol／L145～55 mEq／L碱剩余全血-3～+3mmol／L1-3～+3mEq／L 实际碳酸氢酸血浆25±3mmol／L125±3mEq／L标准碳酸氢盐动脉血浆25±3mmol／L125±3mEq／L六尿检查正常值项目SI单位正常值传统正常值蛋白定性阴性定量＜40mg／24h糖定性阴性定量新生儿＜1.1 mmol/L新生儿＜20mg／dl儿童＜0.28 mmol/L儿童＜5mg/dl比重 1.010～1.030渗透压婴儿50～700mmol／kg婴儿50～700 mOsm／kg儿童300～1400mmol／kg儿童300～1400 mOsm／kgpH５～7沉渣白细胞＜5个／HP红细胞＜3个／HP管型无或偶见透明管型／HP Addis计数白细胞＜100万／12h红细胞0～50万／12h管型0～5000／12h钠95～310mmol／24h 2.2～7.1g／24h钾35～90 mmol／24h 1.4～3.5g／24h氯80～270mmol／24h 2.8～9.6g／24h钙 2.5～10mmol／24h100～400mg／24h磷16～48mmol／24h0.5～1.5g／24h镁 2.5～8.3mmol／24h60～200mg／24h肌酸0.08～2.06mmol／24h11～270mg／24h肌酐9～18mmol／24h1～2g／24h尿素250～600mmol／24h15～36g／24h尿胆原1：20以上稀释为阴性＜4mg／24h淀粉酶＜64U（温氏）六尿检查正常值项目SI单位正常值传统正常值蛋白定性阴性定量＜40mg／24h糖定性阴性定量新生儿＜1.1 mmol/L新生儿＜20mg／dl儿童＜0.28 mmol/L儿童＜5mg/dl比重 1.010～1.030渗透压婴儿50～700mmol／kg婴儿50～700 mOsm／kg儿童300～1400mmol／kg儿童300～1400 mOsm／kg pH５～7沉渣白细胞＜5个／HP红细胞＜3个／HP管型无或偶见透明管型／HP Addis计数白细胞＜100万／12h红细胞0～50万／12h管型0～5000／12h钠95～310mmol／24h 2.2～7.1g／24h钾35～90 mmol／24h 1.4～3.5g／24h氯80～270mmol／24h 2.8～9.6g／24h钙 2.5～10mmol／24h100～400mg／24h磷16～48mmol／24h0.5～1.5g／24h镁 2.5～8.3mmol／24h60～200mg／24h肌酸0.08～2.06mmol／24h11～270mg／24h肌酐9～18mmol／24h1～2g／24h尿素250～600mmol／24h15～36g／24h尿胆原1：20以上稀释为阴性＜4mg／24h淀粉酶＜64U（温氏）八小儿心电图特点及正常值一、小儿心电图特点随着年龄增长，心电图正常值有变动。

儿童临床常用生化检验项目参考区间

儿童临床常用生化检验项目参考区间在儿童的临床检验中，生化检验项目是非常重要的一部分，可以帮助医生了解儿童的身体健康状况。

对于不同年龄段的儿童，生化检验项目的参考区间也会有所不同。

以下是一些常用的儿童生化检验项目及其参考区间：1. 血红蛋白（Hb）：血红蛋白是衡量血液中氧运输能力的重要指标，儿童的血红蛋白参考范围通常在110-160 g/L之间。

2. 白细胞计数（WBC）：白细胞是免疫系统中的重要细胞，儿童的白细胞计数参考范围一般在（4-10）×10^9/L之间。

3. 血小板计数（PLT）：血小板是血液中的凝血细胞，儿童的血小板计数参考范围一般在（100-350）×10^9/L之间。

4. 肌酐（Cr）：肌酐是评估肾脏功能的重要指标，儿童的肌酐参考范围通常在15-35 umol/L之间。

5. 血尿素氮（BUN）：血尿素氮是另一个评估肾脏功能的指标，儿童的血尿素氮参考范围一般在（2.5-6.4）mmol/L之间。

6. 血糖（GLU）：血糖是评估儿童血糖代谢情况的重要指标，儿童的血糖参考范围在3.3-6.1 mmol/L之间。

7. 肝功能检查：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）等指标，用于评估儿童的肝功能情况。

儿童的肝功能参考范围会根据具体指标而有所不同。

8. 血脂检查：包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标，用于评估儿童血脂情况。

儿童的血脂检测结果需要根据具体指标和年龄段来判断是否正常。

以上列举的是一些常用的儿童临床生化检验项目及其参考区间，这些指标可以帮助医生了解儿童的身体状况，及时发现潜在的健康问题。

在进行生化检验时，医生会根据儿童的具体情况来选择相应的检验项目，以确保检测结果的准确性和可靠性。

如果家长发现儿童出现异常症状或体征，应及时就医并进行相关的生化检验，以帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。

小儿年龄分期、儿童能量代谢、新生儿等儿科新生儿常用标准

小儿年龄分期、儿童能量代谢、新生儿等儿科新生儿常用标准小儿年龄分期胎儿期：受精卵形成到出生。

新生儿期：胎儿娩出脐带结扎起，至28天止。

(此期实际包含在婴儿期内)幼儿期：1〜3周岁。

学龄前期：3周岁至入小学(6〜7岁)。

学龄期：入小学(6〜7岁)至青春期前。

青春期：一般为10〜20岁，女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右。

青春期的开始和结束都有较大的个体差异，可相差2〜4岁。

儿童能量代谢体重低下：体重低于同年龄、同性别参照人群值的均值-2SD,低于-2SD〜-3SD为中度，低于-3SD为重度。

生长迟缓：身长低于同年龄、同性别参照人群值的均值-2SD,低于-2SD〜-3SD为中度，低于-3SD为重度。

消瘦：身长低于同年龄、同身高参照人群值的均值-2SD,低于-2SD〜-3SD为中度，低于-3SD为重度。

基础代谢率(BMR)：婴儿为55kca1/(kg∙d)[230.12kJ/(kg∙d)], 7岁为445kca1/(kg∙d)[184.1kJ/(kg∙d)],12岁为305kca1/(kg∙d)[125.52kJ/(kg∙d)],成人为25〜305kca1/(kg∙d)[104.6〜125.52kJ/(kg∙d)]o食物热力作用(TEF)：进餐后几个小时超过BMR的能量消耗，主要用于体内营养素的代谢。

婴儿食物含蛋白质多，TEF为7-8%,年长儿膳食为混合食物，TEF为5%o排泄消耗：未经消化吸收的食物损失的能量，正产情况下为10%,腹泻时增加。

蛋白质-能量营养不良（PEM）：由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿，特征为体重不增、体重下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少或消失，常伴全身各组织脏器不同程度的功能低下及新陈代谢异常。

新生儿足月儿：37周W胎龄〈42周。

早产儿：胎龄〈37周。

极早早产儿：胎龄（28周。

过期产儿：胎龄242周。

正常出生体重儿：250OgW出生体重W4000go低出生体重儿：出生体重＜2500g o极低出生体重儿：出生体重〈1500go巨大儿：出生体重＞4000go宫内生长迟缓（IUGR）：由于胎儿、母亲或胎盘等各种不利因素，导致胎儿在宫内生长模式偏离，或低于预期。

儿童血常规正常值参考2021标准

儿童血常规正常值参考2021标准引言儿童血常规是指对儿童进行常规的全血细胞计数和形态学检查，用于评估儿童的健康状况和诊断疾病。

常规的血常规检查项目包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数以及白细胞分类计数等指标。

正常的血常规值参考标准是衡量儿童健康的重要指标。

本文将给出儿童血常规正常值参考2021标准。

血常规项目及其正常值参考范围1.血红蛋白（Hb）：–男孩（0-17岁）：110-165 g/L–女孩（0-17岁）：110-160 g/L2.红细胞计数（RBC）：–男孩（0-7天）：4.0-6.0 x 10^12/L–男孩（8天-5岁）：4.0-5.2 x 10^12/L–男孩（6-13岁）：4.3-5.5 x 10^12/L–男孩（14-17岁）：4.3-6.1 x 10^12/L–女孩（0-7天）：4.0-6.2 x 10^12/L–女孩（8天-5岁）：4.0-5.0 x 10^12/L–女孩（6-13岁）：4.0-5.0 x 10^12/L–女孩（14-17岁）：3.9-5.6 x 10^12/L3.白细胞计数（WBC）：–新生儿：9.5-30 x 10^9/L–1个月内：6.0-17.5 x 10^9/L–1-12个月：5.5-17.0 x 10^9/L–1-4岁：5.0-15.5 x 10^9/L–5-12岁：4.5-13.5 x 10^9/L–13-17岁：4.0-11.0 x 10^9/L4.血小板计数（PLT）：–新生儿：100-420 x 10^9/L–1个月内：150-450 x 10^9/L–1-4岁：200-500 x 10^9/L–5-12岁：150-450 x 10^9/L–13-17岁：150-450 x 10^9/L5.白细胞分类计数：–中性粒细胞（%）：25-55%–淋巴细胞（%）：30-65%–单核细胞（%）：3-10%–嗜酸性粒细胞（%）：0-7%–嗜碱性粒细胞（%）：0-1.5%血常规异常指标的可能意义1.低血红蛋白：可能缺铁性贫血、营养不良等。

儿科学(检验)

儿科学(检验）围生期：指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。

体重≥1000g。

髓外造血：当发生感染性贫血或溶血性贫血，需要增加造血时，肝、脾、淋巴结可恢复到胎儿期的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，外周血中出现有核红细胞、幼稚中性粒细胞。

Extramedullary hematopoiesis活产儿：出生体重≥500g，有呼吸、心跳、脐血管搏动脉或明确的肌肉收缩等任何一项生命表现者，称为活产儿。

生理性贫血：婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时（早产儿较早）红细胞数降至3.0×1012/L，血红蛋白量降至100g/L，出现轻度贫血，称生理性贫血；呈自限性，3个月以后，红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加，于12岁达成人水平。

营养性缺铁性贫血：由于体内铁缺乏所导致血红蛋白合成减少，临床上以是小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少、铁剂治疗有效为特点的贫血症。

红细胞合成缺铁期（IDE）：此期贮存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁也不足，但循环中血红蛋白量尚不减少。

总铁结合力（TIBC）：血清铁与未饱和的铁结合力之和称为血清总铁结合力。

转铁蛋白饱和度（TS）：血清铁在总铁结合力中所占百分比称为转铁蛋白饱和度。

小儿‘四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。

1 生长(Growth)：指各器官、系统、身体的长大，形态的变化。

有相应的测量值，即有量的变化。

2 发育（Development）：指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程。

3 发育水平（Development level ）：将特定时间，某一个体的各单项体格生长指标与同性别、同年龄人群相应参数进行横向比较来评价个体的体格生长状况。

4 生长速度（Growth velocity）：对某一个体的各单项体格生长指标定期连续测量,纵向观察各指标的增长值,并与人群生长参数增长值对照,可及时早期发现和干预个体的生长偏离。

儿科贫血诊断标准

儿科贫血诊断标准儿科贫血是指儿童体内红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围的一种疾病。

贫血可能会影响儿童的生长发育和免疫功能，因此及时准确地诊断贫血对儿童健康至关重要。

本文将介绍儿科贫血的诊断标准，帮助临床医生和家长更好地了解和识别儿童贫血。

一、临床表现。

儿童贫血的临床表现各异，常见症状包括面色苍白、乏力、疲倦、食欲减退、头晕、心慌、头痛等。

严重贫血还可能导致心悸、呼吸急促、胸闷等症状。

在临床实践中，医生应当结合患儿的临床表现和实验室检查结果进行综合分析，以确定贫血的诊断。

二、实验室检查。

1. 血红蛋白浓度，正常值因年龄、性别和生理状态而异。

一般来说，儿童的血红蛋白浓度在110-160g/L之间为正常范围。

2. 红细胞计数，正常值因年龄而异。

一般来说，儿童的红细胞计数在（3.5-5.5）×10^12/L之间为正常范围。

3. 红细胞平均体积（MCV），正常值在80-100fL之间。

MCV偏高可能提示巨细胞性贫血，偏低可能提示小细胞性贫血。

4. 血红蛋白含量（MCH）和血红蛋白浓度（MCHC），分别表示单位红细胞内的平均血红蛋白含量和平均血红蛋白浓度。

MCH和MCHC的测定有助于区分不同类型的贫血。

5. 血清铁蛋白，用于评估铁代谢情况，对于诊断缺铁性贫血具有重要意义。

以上实验室检查结果结合患儿的临床表现，有助于医生判断贫血的类型和程度，并制定相应的治疗方案。

三、诊断标准。

根据临床表现和实验室检查结果，儿科贫血的诊断标准主要包括以下几个方面：1. 血红蛋白浓度低于正常范围；2. 红细胞计数低于正常范围；3. MCV、MCH或MCHC异常；4. 血清铁蛋白低于正常范围。

在诊断过程中，医生还需排除其他疾病导致的贫血，如地中海贫血、遗传性球形细胞性贫血等。

四、治疗方案。

针对不同类型的儿科贫血，治疗方案也有所不同。

常见的治疗包括补充营养、口服或静脉补铁、输血等。

在治疗过程中，医生应密切关注患儿的病情变化，定期复查血常规和相关实验室检查指标，及时调整治疗方案。