长春光机所在职职工体育锻炼及身体健康状况调查问卷

长春光机所在职职工体育锻炼及身体健康状况调查问卷

填写说明：在自愿的原则下，请各分会按下面4个年龄段划分，组织本分会每个年龄段不少于20%的人员比例填写问卷。请在符合项后的“□”上画“√”。

感谢您的配合和参与！

1．性别：①男□②女□

2. 年龄：①30岁以下□②30-39岁□③40-49岁□④50-60岁□

3．属别：①所部科研人员□②所部管理人员□③所部支撑人员□③企业人员□

4. 您对自己身体和心理有何感觉？

A 对身体疲劳的感觉程度

①很有感觉□②有感觉□③没大感觉□④没感觉□⑤不清楚

B 对精神疲劳的感觉程度

①很有感觉□②有感觉□③没大感觉□④没感觉□⑤不清楚

C 对体力正在衰退的感觉程度

①很有感觉□②有感觉□③没大感觉□④没感觉□⑤不清楚

D 对担心慢性病的感觉程度

①很有感觉□②有感觉□③没大感觉□④没感觉□⑤不清楚

E 对运动不足的感觉程度

①很有感觉□②有感觉□③没大感觉□④没感觉□⑤不清楚

F 对肥胖正在发生的感觉程度

①很有感觉□②有感觉□③没大感觉□④没感觉□⑤不清楚

5.您是否有慢性病？①是□②否□（选择“是”继续回答第6题，选择（否）跳过第6题）

6.慢性病的种类（可多选）：

①运动器官疾病□②心血管疾病□③脑血管疾病□④消化系统疾病□⑤呼吸系统疾病□⑥职业病□⑦神经系统疾病□⑧其他□

7.生活嗜好：

A 是否喜欢饮酒？①是□②否□

B 是否有抽烟的习惯？①是□②否□

8.睡眠状况：①很好□②较好□③一般□④差□⑤非常差

9.近一年内您是否休满了10天的带薪休假？

①休满□②未休满□③没有休□④不知道相关规定□

10.您是否知道我国在推行《全民健身计划纲要》？

①知道并了解□②知道但不知内容□③好像听说过□④没听说过□

11.您对本单位职工体育工作的要求和愿望（多选）：

①健全法规政策□②建立配套场所□③开发新场馆□④加大宣传□⑤有专人辅导□

⑥说不清□⑦其他：

12.您的家庭目前拥有哪些体育器材（多选）？

①跳绳□②乒、羽球拍□③哑铃□④拉力器□⑤足篮排球□⑥冰鞋□⑦游泳衣裤□⑧跑步机□⑨腰鼓□⑩健身剑□⑾自行车□⑿其他

13.您近一年来是否参加过体育活动？①是□②否□（注意：选择“是”请继续回答14——21题，选择“否”跳过14——21题，请继续回答22-24题）

14. 您参加体育活动的次数：

①每周3次以上□②每周1-2次□③每月1-3次□④每季度1-3次□⑤说不清□

15.每次参加体育活动的时间：

①20分钟以下□②20-29分钟□③30-39分钟□④40-49分钟□⑤50-59分钟□

⑥60分钟以上□

16.每次体育活动后您的身体感觉：

①无感觉□②全身微微发热□③微微出汗□④中等出汗□⑤出大汗□

17.影响您参加体育活动和兴趣的外因（多选）：

①爱好体育□②参加集体活动□③看体育新闻□④朋友、同事的影响□⑤带动家人一起□⑥其他

18.您参加体育活动的场所（多选）：

①收费体育场馆□②单位体育场所□③公共体育场所□④公园□⑤住宅小区空地□⑥其他

19.您参加体育锻炼的形式（多选）：

①个人锻炼□②与朋友一起锻炼□③参加社区活动□④在单位锻炼□⑤俱乐部锻炼□⑥与家人一起锻炼□

20.您参加体育活动所选择的体育项目（多选）：

①散步、跑步、登山等□②交谊舞、体育舞蹈□③游泳□④气功、太极拳□⑤球类□

⑥跳绳□⑦武术□⑧地掷球、门球□⑨健身器械□⑩棋牌类活动□⑾其他

21.您参加体育锻炼最大的收获是什么（多选）？

①增强了体质□②慢性病好转□③愉悦了身心□④提高了对体育的认识□⑤其他

22.您不参加体育活动的原因（多选）：

①没兴趣□②没时间□③工作负担重□④不喜欢□⑤不会锻炼□⑥没钱□

⑦体弱无法锻炼□⑧无体育设施□⑨身体好，没必要□⑩没理由□

23.您认为参加体育活动的前提是什么？（多选）

①有时间□②有经济条件□③有场地器材□④有人组织和指导□⑤有同伴一起□

⑥克服本人惰性□⑦其他

24. 您对本所目前开展的全民健身活动的内容和形式的满意程度是：

①非常满意□②满意□③一般□④不满意□⑤非常不满意□

25. 借此机会，也请您对本所的全民健身工作提出您的宝贵意见和建议，我们期待听到您的声音：再次感谢您的大力支持！填表日期：年月日