日常自救互救常识.

一、创伤急救
一、止血
1.直接压迫止血
将伤口冲洗干净后，在伤口处包上干净的布(或干净的手绢)，紧紧压住。

止血点压迫法:
上臂动脉:用4个手指掐住上臂的肌肉并压向臂骨。

大腿动脉：用手掌根部压住大腿中央稍微偏上点的内侧。

桡骨动脉：用3个手指压住靠近大拇指根部的地方。

2．将伤口抬至高于心脏的位置。

3．对于四肢大出血时．就必须采
用止血带止血法：
橡皮带止血：用弹性好的橡皮管或橡皮带，上肢伤可
扎在上臂上部1／3处，下肢扎于大腿的中部。

布料止血带止血：在没有橡皮止血带的紧急情况下，
用三角巾、腰带、布条等环绕肢体打一活结，在结下放一短棒。

旋转短棒使带绞紧。

等出血停止后，拉紧活结固定木棒。

▲注意：
头顶帽式包扎 面具式包扎 胸背部包扎
臂部包
止血带与皮肤间应加一层垫布;扎止血带要松紧适宜，以止住血为宜；
止血带的部位要尽可能靠近伤口：
止血带每隔40—50分钟放松2—3分钟；
严重挤压伤的肢体或伤口远端肢体严重缺血时，禁止使用止血带。

4．标明绑止血带的时间。

5．大量吐血时：
让患者侧向躺好，解开衣扣和皮带,不要让身体有任何 束缚：
然后用凉毛巾或冰袋冷敷患者腹部，保持静卧直到救护车到来。

二、包扎
伤口是细菌入侵人体的门户，所以受伤后如果没有条件进行清创手术，就必须现场包扎。

1．三角巾包扎法:
头顶帽式包扎；
面具式包扎;
胸背部包扎;
腹部包扎;
臀部包扎;
上肢包扎;
膝肘部包扎。

2．绷带包扎法: 环形包扎法：将绷带做环形的重叠状在腹部、脖颈等处包扎；
螺旋形包扎法：绷带绕受伤部位螺旋包扎；
“8”字形绷带包扎法：适于手和关节处伤口的包扎。

环形包扎法 “8”安形绷带包扎法 螺旋形包扎法
三、外创伤
对于外创伤，应先止血，再根据伤口情况采取措施。

1．如果有出血情况，应进行压迫止血。

2．疼痛或肿胀比较严重时．应进行冷敷。

3．伤口不大干净，应用清水清洗掉伤口上的泥土等脏物或用双氧水进行消毒。

▲注意：
绝对不能撕开伤口或触及伤口内部，这样有可能造成大量出血或细菌感染。

4．用干净的纱布包扎伤口；
在伤口上敷上干净的纱布，然后用橡皮膏或绷带包扎好；
绑绷带时，不要弄歪纱布。

▲注意：
伤口的疼痛逐渐加深．或伤口越发严重时，要及时去医院诊治。

1、骨折
急救步骤：
1．判断是否骨折：
先止血和包扎伤口，判断是否骨折，
一般骨折的部位会出现不自然的变形或
骨头突出，手脚不能动弹。

2．确认骨折后，必须限制患处活动，用相当于骨折部位上下两个关
节长短的夹板(或者硬纸夹、杂志等物)固定受伤部位，防止错位：对于开放型骨折固定前。

局部
要先做无菌处理．再用夹板固定，
不要将已暴露在外的骨头还纳进去：
经处理后，将伤员平稳、轻巧
地送往医院，腰背部脊椎骨折和骨
盆处骨折要用硬板担架搬运。

▲注意：固定关节部位时，夹板不能窄。

3．受伤部位固定后，应尽早送往医院。

2、扭伤、脱臼
急救步骤：
1．将扭伤、脱臼的关节固定住，用湿毛巾进行冷敷，然后送往医院。

2．膝关节、踝关节扭伤、脱臼时，应先包上一层凉毛巾，
在上面裹上三角巾或围巾，用力系紧，也可以用伸缩绷带
固定住关节。

3．肩关节、肘关节和手腕扭伤、脱臼时，
可以用三角巾、围巾等做成吊带，也可将
手伸到上衣或衬衣的扣子之间．但一定要
固定住关节。

4．股关节扭伤或脱臼时，仰面躺好，膝下垫上坐垫等物，让股关节和膝关节保持弯曲；
手指关节扭伤或脱臼时，手握网球大小的圆球，打上夹板，绑上绷带，以便维持患者手部机能。

3、心肺复苏
口对口人工呼吸常用在溺水、触电、气体中毒、缢死呼吸停止的现场。

等医生到来时，取而代之以人工呼吸机辅助呼吸。

在心肺复苏过程中，心脏挤压和建立人工呼吸缺一不可。

（一）口对口吹气的方法
步骤一：病人仰卧，头后仰，颈下可垫一软枕或下颌向前上推，也可抬颈压额，这样使咽喉部、气道在一条水平线上，易吹进气去。

同时迅速清除病人口鼻内的污泥、土块、痰、涕、呕吐物，使呼吸道通畅。

必要时用嘴对嘴吸出阻塞的痰和异物。

解开病人的领带、衣扣，
充分暴露胸部。

步骤二：救护人员深吸一口气，捏住病人鼻孔，嘴对嘴将气吹入，然后观察病人胸廓的起伏，每分钟吹气12～16次。

如果口腔有严重外伤或牙关紧闭，可对鼻孔吹气即口对鼻人工呼吸。

救护者吹气力量的大小依病人的具体情况而定。

一般以吹气后胸廓略有起伏为宜。

怀疑有传染病的人可在唇间覆盖一块干净纱布。

口对口吹气应连续进行，直至病人恢复自主呼吸或确诊已死亡者方可停止。

注意事项：
1、每次吹气完毕让病人的胸廊回缩自然排出气体。

2、口对口须紧密，不要有缝隙、漏气。

（二）心脏挤压与人工呼吸协调进行
心肺复苏术包括心脏挤压和人工呼吸两方面，缺一不可。

人工呼吸吸入的氧气要通过心脏挤压形成的血液循环流经全身各处。

含氧较多的血滋润着心肌和脑组织，减轻或消除心跳呼吸停止对心脑的损害，进而使其复苏。

在现场，如为两人进行抢救，则一人负责心脏复苏，一人负责肺复苏。

具体步骤为一人做5～10次心脏挤压(60～80次/分钟频率)，另一人吹一口气(12～16次/分钟频率)，同时或交替进行。

但要注意正吹气时避免做心脏挤压的压下动作，以免影响胸廓的起伏。

如现场只有一人救护，也可以按两人步骤进行，吹一口气，做5～10次心脏挤压，交替进行，效果也很好，只是单人操作容易疲劳。

现在也有一些书籍中提到心肺复苏只有一人操作时，可做两次口对口吹气，然后做15次心脏挤压。

实践和研究表明两种方法是同样有效的。

无论是什么情况，如果单一采用挤压或吹气，对于心跳呼吸骤停病人是无效的。

这里要强调的是：心脏挤压与口对口吹气必须同时协调进行。

4、鼻出血
5、踝关节扭伤
6、烧（烫）伤
关键是尽快用冷水冲洗，通过烧伤的深度和面积判断烧伤程度，
如果是重度烧伤则应尽快到医院诊治。

1．防止患者休克，特别是电击灼伤。

2．去掉不在受伤部位的任何紧身衣物或首饰。

3．尽快用冷水冲洗：
不要急于脱衣服，以最快的速度用大量冷水冲洗
患部。

直到患部不再感到疼痛和灼热．通常要冲10～15分钟左右；
大面积烧伤时，尽快进行冷敷(例如直接用水管冲、用干净的床
单浸冷水进行冷敷)，同时呼叫救护车；天气不太冷的话可以将身浸到浴盆。

▲注意：
面部烧伤有引起呼吸道烧伤的危险：必须迅速送往综合性医院：不能
硬把烧伤部位的衣物脱下来，强行脱衣有可能伤害到皮肤组织。

4．冷水冲洗后，用干净的纱布或软布轻轻包好，并用衣物夹等物固定，然后去医院接受治疗。

5．将被烧伤的腿抬高,以保持血液平稳流动。

6．尽量不要挤破水疱．以免引发感染或延长伤口愈
合时间；如果水疱已经破了，什么也不要涂立即去医院。

7．不要采用民间疗法．必须接受正规治疗。

▲注意：
生石灰或镁等化学物品沾到皮肤上，要先将粉末擦掉后,再去医院。

三、疾病
1、中暑
因高温潮湿的天气或者工作环境温度过高造成昏迷。

如不及时救助，就会产生严重后果。

1．将中暑者抬到凉爽的地方, 解开衣扣、皮带等。

让患者保持静卧，尽可能用浸水的毛巾擦身，给患者
饮用清凉饮料。

有条件的用电风扇等进行降温。

2．轻患者可用仁丹、十滴水、霍香正气水等药物。

3．重患者进行降温：
先用10—15℃的水擦全身，然后逐步降低水温；
大血管处放冰块有助于降温，同时可用扇子扇、用电扇或空调降温。

4．体温下降、神志清醒后，要多喝凉开水或淡盐水。

2、胃穿孔
3、窒息
四、中毒
1、误服药物
2、有毒气体中毒（煤气、沼气等）
3、外伤染毒（毒蛇咬伤、有毒锐物刺伤等）
五、事故灾难
1、抢救落水者
急救步骤：
1. 自救
采取仰面位，头顶向后。

口向上方，努力使口鼻
露出水面，浅呼气、深吸气，稍浮于水面待救，或者
尽量不吸气，以免呛水，不可将手上举或挣扎。

因为举手反会使人下沉；若因小腿抽筋，立即呼救，自己将拇指屈伸，并使用仰面位，浮出水面。

2．他人救助
如果溺水者仍在挣扎，必须从后面接近溺水者，
以免被其抱住，一起沉入水底；不会游泳者应用竹
竿或绳索去够溺水者，让他拽住再拖上岸。

3．如果溺水者脸朝下，应将他的身体翻转过来，翻
转时用双臂支撑住头、颈和身体，防止颈骨及神经受伤；然后进行人工呼吸。

4．熟悉救护的人可以在水中站定，马上进行人工呼吸。

▲注意：不要让溺水者的脸浸入水中：不要扭伤颈部。

2、溺水急救
急救步骤：
1．从水中将患者救出后尽量让患者将水吐出来。

2．将溺水者的脸转向侧面，用左手的拇指与食指
撑开溺水者的嘴，右手的食指沿脸颊内侧伸入口
中，将异物取出。

3．观察有无呼吸、测试有无脉搏，必要时进行紧急救助。

4．如有可能应在地上进行口对口人工呼吸，四次人工呼吸
后，观察被救者的状态，必要时重复这一过程。

5．心肺复苏恢复心跳呼吸后，可用毛巾擦遍全身，自四肢、
躯干向心脏方面摩擦，以促进血液循环，并用毛毯裹住
身体，一边维持体温，一边送往医院。

3、触电或遭雷击
抢救触电或遭雷击的患者，一定要在确保安全的前提下进行，具体步骤如下：1．首先必须切断电源或者用干木棒
挑开电线，确认排除危险后，再进行救护。

2．在等待帮助期间，在电击处和突出
处用少量的抗菌或烧伤油膏。

3．使患者保持仰卧姿势，脚和腿抬高侧
卧，用枕头垫住头部．此举有助于呼吸并防止
电击伤加重。

5．用毯子轻轻盖在患者身上，然后去医院就诊。

▲注意：
遭雷击或触电后，即使表面的伤看起来不严重，
也必须接受医生的诊治，因为身体内部可能会有严重
的烧伤。

4、地震
（1）避震的基本原则
一次地震从感觉到震动到房倒屋塌通常只有十几秒的时间，震时应保持冷静，迅速就地躲避，千万不要跳楼，震后迅速撤离到空旷或安全的地方。

（2）利用预警时间，就近避险
有的地震在震前瞬间会出现地光、地声、初期震动等现象，这些现象被称为预警现象。

在这短暂的预警时间内，采取合理的避震方法，安全脱险的成功率会大大增加。

（3）家中遇震怎么办
如果地震发生时你正在室内，已来不及跑到室外，要保持镇定并迅速关闭电源，熄灭炉火，随手抓个垫子等保护头部，迅速选择相对安全的地点躲避，如：牢固的桌下、床下、家具旁；开间小、有支撑物的房间（如卫生间、内承重墙角）；平房中的炕沿下或低矮牢固的家具旁。

切勿靠近窗口。

（4）学校遇震怎么办
如果地震发生时你正在上课，要迅速抱头、闭眼，远离窗户，躲在自己的课桌下，不要慌不择路地拥挤外逃。

如果是在操场或室外，则可原地不动，注意避开高大建筑物或危险物。

（5）公共场所遇震怎么办
如果地震发生时你正在影剧院、商场等处，千万不要蜂拥外逃，要就地蹲下或趴在排椅下；要注意避开吊灯、电扇等悬挂物，注意保护头部。

（6）户外遇震怎么办
如果地震发生时你在户外，你要就地选择开阔场地蹲下或趴下，以防摔倒，不要乱跑；要避开高大建筑物、危险物、广告牌、烟囱、高压线等。

（7）野外遇震怎么办
如果地震发生时你正在野外，要迅速离开河边、水坝或桥梁，防止地震时河岸坍塌，堤坝垮塌。

要避开山边的危险环境，遇到山崩、滑坡，要迅速向滚石两侧躲避，切不可顺着滚石方向往山下跑；也可躲在结实的障碍物下，或蹲在地沟、坎下。

（8）注意防止火灾
火灾是地震发生后最普遍、最严重的次生灾害，因此在震后撤离前，一定要灭掉明火，关掉煤气，切断电源。

（9）震后迅速撤离
一旦震动停止，就要迅速撤离到安全地方，警惕余震的再度袭击，防止更大损失发生。

听从紧急救援人员的指挥疏散。

震后自救知识
①如果在地震中被压埋，这时一定要沉着，树立生存信心，尽量改善自己所处环境：首先挪开头部周围的杂物，保持呼吸畅通；闻到煤气、毒气时，用湿毛巾等捂住口、鼻，进而扩大和保护生存空间，用砖、木等支撑残垣断壁，以防余震发生后，环境进一步恶化。

②设法脱离险境。

如找不到通道，尽量保存体力，不要哭喊、急躁和盲目行动，尽可能控制自己的情绪或闭目休息，等待救援人员到来。

如果受伤，要用简易的办法包扎好伤口，以免失血太多，造成昏迷。

③要不时地向外界发出求救信号，争取被救。

发出求救信号时最好采用敲击的办法。

要想办法维持自己的生命，防震包的水和食品一定要节约使用，尽量寻找食品和饮用水，必要时自己的尿液也能起到解渴的作用。

震后救人原则
先救近处的人。

无论是家人、邻居、还是陌生人，都应先救近处的人，以免错过救人良机，造成不应有的损失。

先救青壮年。

他们获救后可迅速在救灾中发挥作用。

先救容易救的人。

可加快救人速度，尽快扩大救人队伍。

六、急救电话号码。