拒绝早熟！避免孩子提前“转大人”

拒绝早熟！避免孩子提前“转大人”

孩子的青春期提早来报到，不但可能长不高，心灵也蒙上阴影。爸妈能做什麽？

一直记得那个早熟的小女孩，才7岁，胸部已开始发育，妈妈忧心地带她求医。

小女孩平日偏食，爱吃汉堡、薯条、鸡块，不喜欢喝水，口乾、口臭，夜间磨牙、多梦。X光检查后发现她的骨骼年龄已8岁多，表示骨骼生长快速，大于实际年龄，未来生长板可能提早闭合、长不高，甚至初经提早。好在经过治疗，阻止了过早发育。

10多年过去，在各个医院看到愈来愈多性早熟的孩子，且九成以上是小女生。

他说，中医古籍《黄帝内经》记载「女子二七而天癸至」，二七指14岁，天癸指月经，然而现在的小女孩初经普遍提早了3、4年，到14岁生长板差不多已停止发育了，「不知道为什麽，孩子愈来愈早熟。」

颜主任说，性早熟不只可能让孩子长不高、遭受同侪压力（胸部发育会被同学笑）、年纪太小，不会处理月经而造成恐惧，许多国外研究也发现，性早熟的孩子成年后罹患某些疾病的风险增加：2004年丹麦学者马汀．艾格伦（Martin Ahlgren）等人发表在《新英格兰医学期刊（The New England Journal of Medicine）》

上的研究发现，儿童时期快速长高可能和乳癌相关。

2008年美国学者玛丽．古勒伯（Mari S. Golub）等人在《小儿科（Pediatrics）》期刊发表研究，认为儿童第二性徵提早发育可能和代谢症候群、乳癌、睾丸癌及摄护腺癌相关。

2013年英国学者普伦汀斯（P. Prentice）等人发表在《国际肥胖期刊（International Journal of Obesity）》的研究发现，月经过早与成人肥胖和心血管代谢疾病风险相关。

2013年英国学者拉克斯曼（R. Lakshman）发表在《国际内分泌及新陈代谢期刊（The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism）》的研究发现，月经过早与女性成年后发生糖尿病的风险相关。

女生8岁前出现任何一个第二性徵的表现（乳房发育、长阴毛或腋毛、月经来潮、突然快速长高），男生9岁前出现任一第二性徵的表现（睾丸发育、长阴毛或腋毛、突然快速长高、变声等），就是性早熟。

性早熟可分为两大类：

1.中枢性性早熟：由下视丘、脑下垂体启动，也有可能因中枢神经的病变造成，如恶性或良性肿瘤，但大部分找不到任何脑部病变（称为特发性性早熟）。治疗方式是打荷尔蒙製剂，可以每月或是依药物不同的剂型每3个月打一次针，男女生用药一样，让男性激素及

女性激素恢复到正常浓度，可减少第二性徵提前，且骨龄衝刺速度变慢，延长生长时间。「通常施打一、两次就会渐渐看到效果，好比乳腺变软、月经停下来，」

2.周边性性早熟（或称假性性早熟）：较少见，非由下视丘、脑下垂体启动，主要跟某些疾病有关，如肾上腺、卵巢或睾丸长肿瘤、卵巢囊肿等，或是误接触或误食雄性或雌性荷尔蒙药物所导致，例如误食口服避孕药。

治疗这些疾病或是停止接触外来的荷尔蒙药物，就可能改善周边性性早熟。

诊断性早熟，医师需要家长提供孩子成长发育的情形（如历年身高体重）、何时出现第二性徵（但男童睾丸变大父母较难察觉）、家族中是否有其他人性早熟，并抽血检验荷尔蒙浓度、X光检查骨龄是否超前实际年龄，可能也需进一步做脑部影像检查和腹部超音波，看脑部或卵巢是否长了肿瘤，以排除特定疾病引起的性早熟。

中医怎麽治性早熟？

也有许多家长会求助中医。颜主任说，古人多半营养不良，因此古籍裡只有记载「疳症」（瘦小、发育不良），没有性早熟。

中医用炒麦芽来帮助乳汁过多的女性退乳，这个方子也可用在治疗性早熟的女童。将炒麦芽一两用1200cc的水煮开，一天内喝完，连续喝两星期乳房就会开始消退，持续喝到完全消退。但如果月经已来潮，效果就比较不好。

4招预防性早熟

不希望孩子的青春期过早启动，爸妈可注意：

1均衡饮食、多运动，预防孩子肥胖

肥胖者容易有性早熟的表现，因为脂肪细胞会转成性荷尔蒙，继而影响发育，造成早熟。

2不乱吃补品

十全补汤含当归及熟地，滋阴养血；四神汤内有山药，含雌激素，都可能促进早熟，除非中医师因病情需要开立，非必要应避免让孩子长期食用，「吃得太补其实是揠苗助长。」

3少吃油腻食物

颜主任说，性早熟的孩子常见「痰湿内蕴」这种证型，通常是因吃得太好、太多；另一种证型「肝经湿热」，常是油炸食品吃太多。

4早睡

另一类早熟的孩子属「相火上炎」，相火指肾（泌尿生殖系统）

的火气，晚睡会提早启动肾的火气，造成早熟。

从现代医学的观点来看，早睡也有助适当的生长发育，因生长激素在晚上睡眠时分泌最多，有助长高。

性早熟的原因虽然无法完全确定，但父母仍然可以儘量帮孩子降低风险。

性早熟是怎麽回事？

青春期的发育，与荷尔蒙分泌息息相关：

1下视丘分泌性腺激素释放素

2刺激脑下垂体分泌性腺促素

3作用到女孩的卵巢、男孩的睾丸，卵巢分泌雌激素、睾丸分泌睾固酮，作用于身体的器官，产生第二性徵。

而中枢性性早熟，就是123的过程因脑部病变或不明原因而提早启动。另一种周边性性早熟，则是因为接触外来雌激素、环境荷尔蒙，或卵巢、睾丸长肿瘤，直接造成?启动。

塑化剂，害孩子性早熟

研究发现，塑化剂跟女童性早熟有关。

研究团队检验71名性早熟女童体内的塑化剂浓度，发现塑化剂浓度愈高，性早熟愈明显。而孩童体内的塑化剂多半来自饮食，包括以塑胶碗、袋盛装热食、塑胶杯装饮料等。塑化剂可能干扰了人体正常的内分泌，催化孩子早熟。

国外研究很早就发现塑化剂和性早熟的关系，加拿大政府2010年率先立法禁止婴儿奶瓶使用含塑化剂材质，他们不常用塑胶袋装食物，较重视奶瓶材质的规范。「反观国人，一直习惯用塑胶袋装热包子、蛋饼、饭团等热食，还有满街的手摇杯饮料店，每天吃进多少塑化剂？」

塑胶製品无所不在，塑化剂也无所不在，如何减少接触？

塑胶容器：塑胶袋、水壶、餐具、手摇饮料杯、保鲜膜等，应避