2016年医疗纠纷分析总结
医疗安全不良事件分析报告
2016年度医疗(安全)不良事件分析报告XXXXXX人民医院质控科随着人们法律观念和维权意识日益增强,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。
为进一步加强医疗安全管理,促进医疗质量的持续改进,保障医疗安全,进一步明确以“病人安全”为导向,自从2014年我院制定了非处罚性的《医疗安全不良事件报告制度及工作流程》以来,各科室严格监控和管理,按规定及时、主动上报,2016年度各科室上报不良事件及药品不良反应312例,未发生重大安全事件。
现将各科室报告医疗安全不良事件进行分析,以利于消除安全隐患,防范医疗事故及纠纷,不断提高医疗质量。
一、2016年度不良事件数据汇总1.1-12月上报例数:图12.医疗安全不良事件科室分布:图23.不良事件分类:4.2016年与2015年不良事件对比,见图4图42016年与2015年各类不良事件对比4.各类不良事件1-12月趋势,见图5图5—2016年1-12月趋势图5.不良事件发生场所,见图6二、2016年各类不良事件汇总分析(一)医疗安全不良事件1.医疗不良事件分类:图7—-医疗不良事件分类柏拉图2.医疗不良事件分级:3.医疗安全不良事件小结:医疗安全不良事件中,由医生上报7例,护士上报19例。
绝大多数属于Ⅳ级事件,占73%,主要是医嘱事件,Ⅲ级事件占27%,主要有医疗处置事件、用药错误等。
医嘱事件16例,其中录错药物数量5例、录错药物剂量4例、漏录电脑4例、录错患者3 例;医疗处置事件4例,包括胸腔闭式引流操作2例,导尿操作2例;用药错误2例,包括用法错误、提前用药各1例;跌倒事件2例,均为脑血管疾病患者夜间坠床;意外事件1例,为住院处录入身份信息错误;输液反应1例。
(二)护理安全不良事件1.护理不良事件分类:2.护理不良事件分级3.2016年与2015年护理不良事件对比,见图11图11—2016年与2015年护理不良事件对比4.护理不良事件小结:从图9、图11中看出:用药错误共发生27例,比2015年增加8例,增长率42%;坠床/跌倒事件23例,比2015年增加11例,增长率91%;管路事件13例,比2015年减少9例,降低40%;意外事件15例,包括:床档致皮肤挫裂伤、皮肤烫伤、手术物品不齐全、服药伤害、患者走失等;操作处置事件12例,包括静脉输液操作4例、导尿操作2例、输液泵操作不当2例、肾透析操作2例;标本采集事件9例,包括用错试管、血标本溶血、试管错误、血标本送检延误等。
2024医疗纠纷及投诉处理总结范文
____医疗纠纷及投诉处理总结范文道歉信
尊敬的XXX患者:
您好!非常抱歉给您带来了不好的医疗体验和困扰。
经过我们医院相关部门的调查和分析,我们深感此次医疗纠纷的发生,是我们医院内部管理存在问题的结果。
首先,对于此次医疗纠纷,我们深感自责和痛心。
我们一直秉持着尊重患者、关爱患者的原则,但在您的治疗过程中,我们未能做到尽善尽美,给您带来了伤害和负面影响,对此我们深感抱歉。
其次,对于您在投诉处理过程中所遭受的不便和伤害,我们诚恳道歉。
我们意识到,我们在纠纷处理中存在处理不及时、不严谨的问题,给您带来了焦虑和痛苦。
我们深知这是我们医院管理和服务体系的瑕疵,我们将深刻反思、认真检讨,努力改进我们的工作流程和服务态度,以避免类似情况的再次发生。
对于此次医疗纠纷,我们已经成立了专门的调查组,全面收集了相关的证据材料,并对医疗过程进行了深入分析。
我们将对造成此次医疗纠纷的责任人进行严肃处理,并对医院内部管理和规范进行全面检查和改进。
同时,我们也将对涉及的医疗技术进行全面提升和培训,以提高我们医院的医疗水平和服务质量。
我们会根据实际情况对您进行赔偿和补偿,并加强对医疗纠纷的防范措施,保障每一位患者的权益。
最后,我们再次对此次医疗纠纷给您带来的伤害深感抱歉,并向您表示诚挚的歉意。
我们将以此次经验为鉴,以更加严谨的工作态度和完善的服务体系,不断提升医疗质量和服务水平,为每一位患者提供更好的医疗体验和服务。
医院名称:
日期:。
医疗安全事件原因分析及防范对策
三台县第二人民医院对医疗安全事件原因分析及防范对策一、原因探讨1、医疗安全责任意识差,知与行不能统一:近年来,尽管各级医院都制定了一系列有关医疗质量安全方面的规章制度,在医院的各个岗位都有章可循,但实际却是好多问题出现在有章不循方面,尤其是有关医疗安全的核心制度长期被忽视,在制度面前有的简单应付,有的视而不见,有的马虎从事,不执行制度,不把患者当回事,进而出现安全事故。
2、医疗安全管理不到位,惩罚措施失之于宽:在医院管理层对医疗安全管理失之于宽,出现了面对差错事故处理不够及时,惩罚也不够严格,堵塞漏洞的措施落实较差等问题。
使一些明显的医疗安全责任问题得不到及时惩戒,追查问责的制度不够明确,对当事者没有较强的威慑力,体现不出管理手段的严肃性和权威性,致使个别素质较差的人员将规章制度视为儿戏,经常出现医疗差错。
3、业务能力不足,对可能出现的安全隐患认识不够,防范不力:医学是一个复杂多变的科学,未知领域很多,许多新理论、新疗法、新术式瞬息万变,如果不及时更新知识,更新理论,不能对疾病有一个全方位的掌握,就会对可能出现的不良事件认识不够,进而防范预案不到位,导致安全事件。
4、医院整体利益与科室局部利益不够协调统一:医疗过程是复杂的“系统工程”,常涉及众多的环节,需要多专业、多种类、多人员的严密合作,有的科室缺乏对医院整体工作负责的态度,只强调本科的利益,不管不顾整体工作的连续性和衔接性,在收住院、做检查、会诊、转科等方面不注意协调配合,延误抢救治疗工作,发生安全事件。
5、不能正确对待出现的医疗纠纷,科室间遇事相互拆台:个别科室或医生平时工作责任心差,出事时只找客观原因,没有一个严谨的作风和认识问题的态度,对同事工作失误不及时提醒,在看热闹的同时,喜欢对家属说点“小话”或无中生有故作神秘,对正常诊疗行为说三道四,科室间不是相互补台,而是相互拆台,有意挑起事端,造成安全事故。
6、语言生硬,诊治粗疏,态度蛮横,引发患者不满上升为医疗纠纷:有的人在医疗工作中,特别是在患者和家属非常需要及时诊治和必要的解释时,态度冷漠,言语生硬,沟通和解释极不耐心,而引发患者的反感和猜疑,虽诊疗并无失误,但由于不良言语和懒散的动作,引起患者的强烈不满,上升为医疗纠纷。
医疗纠纷总结范文
近年来,医疗纠纷在我国不断发生,给患者、医生、医疗机构以及医疗行业带来了严重的影响。
医疗纠纷的发生不仅导致了医患之间的矛盾加剧,也加剧了社会的不信任感。
因此,如何预防和妥善处理医疗纠纷,成为全社会亟待思考和解决的问题。
一、医疗纠纷的原因医疗纠纷产生的原因较为复杂,既有病情治疗的风险因素,也有医疗服务的质量问题。
具体来说,如下几种原因是导致医患纠纷的主要因素:1、医疗技术和医疗条件不足,导致治疗失败或并发症发生。
2、医生疏忽或医疗操作不当,直接导致患者受伤或加重病情。
3、医疗服务质量不符合患者期望,导致患者对医疗机构和医生失去信任。
4、患者和家属存在一定心理障碍,对医疗服务抱有不切实际的期望。
5、医疗机构和医生对患者的沟通不当,导致误解和矛盾的产生。
以上几种因素是医疗纠纷的常见原因,需要在日常工作中及时解决,以避免医患间的矛盾发生。
二、医疗纠纷应该如何预防?预防医疗纠纷,从根本上需要提高医疗服务质量和医护人员的职业素质。
具体措施如下:1、完善医疗体系、提升医疗条件、提高专业技能和水平,以提高医疗服务质量。
2、强化医护人员的职业道德和职业精神,增强服务意识,形成医患和谐共处。
3、建立医疗纠纷应对机制,确保专业的医疗纠纷处理机构的存在和有效运作。
4、加强医疗纠纷的教育与宣传,增加患者对医疗纠纷处理流程程序的了解。
以上措施是预防医疗纠纷的主要途径,必须在整个医疗体系中全面实施。
三、妥善处理医疗纠纷尽管预防医疗纠纷是非常重要的,但是避免完全避免不了每一起医疗纠纷。
当纠纷发生时,我们应该如何妥善处理?1、当事人自行协商。
当患者和医生之间发生纠纷时,双方可以自行协商,尽量达成和解,以减轻纠纷的影响。
2、申诉和调解。
当协商工作失败时,患者可以向医疗机构或者相关部门申诉,相应的部门会调解双方达成和解。
3、司法诉讼。
如果协商和调解都不行,患者可以选择向司法机关提起诉讼,以维护自己的合法权益。
以上几点是妥善处理医疗纠纷的主要措施,根据纠纷情况选择恰当的处理方式,往往是解决问题的关键。
护理医疗纠纷(医患沟通)案例分析
在326所医院中有90%的医院发生过因医疗纠纷导致病人 滞留医院、不交纳医疗费的现象,此种现象已成为很多 医院面临的非常困惑和棘手的问题。
患者叫屈医生喊冤,医患"战争"此起彼伏为哪般
有人对华东地区30家医院进行的医患关系调研结果 表明,患者对医务人员表示信任的仅为 10%左右, 医务人员认为医患之间相互信任的只有25%。 中国医师协会近年来就执业环境曾对医生进行过一 项调查,结果认为;良好的为 7.1%,一般的43.5 %,较差的37.3%,极差的11.1%。尽管数字略有 变化,总体看来,医生群体中普遍认为执业环境很 不理想。
次日,刘某出现反应迟钝、头痛等症状,到上 级医院治疗,诊断为中毒性脑病。刘某被法 医鉴定为伤残一级。刘某亲属一纸诉状将原 医院告上法庭,要求该院赔偿33万余元。 法院在进行多方面分析后判决该医院因未 尽到告知义务,承担一半的责任,赔偿病人 4万元。
解析
尽管家属强行要求未痊愈的病人回家, 滞延了后续治疗,与造成病人伤残的严重后 果有直接因果关系,应承担相应民事责任。 但是院方也有不可推卸的责任。根据相关规 定,对不宜出院的病员,应进行劝阻;坚持 要出院的,应履行相关报批手续,并告知病 人病情危害性。该医院仅以病历记录举证, 证据不能证明其履行了告知义务,应承担过 错责任。
医疗纠纷责任未认定前,医疗机构不得赔钱息事
国 家 卫 生 计 生 委 公安部 部
中 央 综 治 办 司法
2016年3月24日
护理纠纷的九个方面
1、护理人员服务态度所引发的患方的
抱怨、投诉 2、护理不认真执行查对制度 3、执行医嘱不严格 4、不认真执行技术操作规程,护理工 作不负责任 5、对神志不清的患者、行动不能自理 的患者、小儿患者,没有采取必要的安 全措施,发生患者坠床,造成身体外伤
326例骨科医疗纠纷案例分析
326例骨科医疗纠纷案例分析近年来,由于医疗技术的发展,新的医疗仪器和药物逐渐推出,治疗技术不断进步。
骨科学在医疗领域发挥着越来越重要的作用。
然而,骨科医疗纠纷日益增多,以至于给医疗护理和医学教育带来了负面影响。
考虑到这一点,我们采用定量研究方法,分析了326例在2016-2019年期间提出的骨科医疗纠纷案例。
首先,让我们先看看这些案例的诉讼时间。
在这326例案例中,有219例案件的诉讼时间在2017年,其中有105例案件的诉讼时间在2018年;还有73例案件的诉讼时间在2019年。
从图1可以看出,随着时间的推移,医疗纠纷的数量也在上升。
图1:2016-2019年骨科医疗纠纷案件诉接下来,我们从案件主体上分析一下,326例案件中,约有54.9%的案件是由患者提起的,约有24.1%的案件是由医院提起的,约有21.0%的案件是由医生提起的;另外,还有少数案件由家庭成员或其他人提起。
从此可以看出,大多数骨科医疗纠纷是由患者提起的。
随后,我们从案件根源上分析一下,326例案件的根源可以分为:医患沟通失误、医院出具不实医学证明、医院医护人员在护理程序方面疏忽、患者未能按时接受医疗护理等4大类。
医患沟通失误是最常见的医疗纠纷根源,占比最高,达到52.3%;其他3大类案件的占比分别是20.9%、13.8%和13.0%。
最后,我们从案件的解决结果上分析一下,326例中,有168例案件是由双方达成和解解决的,占比为51.5%;有139例案件最终被裁定为有罪,而其他案件根本没有正式的裁定,最终没有判决结果。
综上所述,326例骨科医疗纠纷案例分析表明,以患者提起案件最多,医患沟通失误是最常见的医疗纠纷根源,最终案件较多被和解解决。
在当前的医疗环境中,医患双方的相互尊重和沟通有助于防范医疗纠纷的发生,而且,医院应重视员工的培训,合理安排和管理护理程序,确保护理质量。
另外,医院还应定期进行医学知识和技能培训,以确保医生能够为患者提供高质量的医疗护理。
医疗纠纷统计数据
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医疗纠纷统计数据
2004年全国法院受理的医疗事故损坏赔偿案件为8854件,之后逐年递增,到2014年已增至19944件,十年来医疗诉讼案数量已翻倍。
2007年初,中国医师协会对全国115所医院的调查表明,2004至2006年医闹现象一直呈上升趋势,比例分别为89.58%、93.75%、97.92%,每所医院平均发生的次数分别为10.48、15.06、15.31次,直接经济损失分别为20.58、22.27、30.18万元
2016年,全国医疗纠纷总量10.07万件,比2015年下降6.7%;涉医违法案件4037件,比2015年下降14.1%。
2016年,全国法院共审结医疗损害赔偿案件20833件,其中调解结案6489件,撤诉3572件。
有统计数据表明,医患纠纷中真正属于医疗事故引起的纠纷不到5%。
2016医疗安全不良事件半年工作总结分析
2016医疗安全不良事件半年工作总结分析2016年医疗安全不良事件半年工作总结分析医疗安全不良事件是为了发现医疗过程中存在的安全隐患,防范医疗事故,提高医疗质量,保障患者安全,促进医学发展和保护患者利益而采取的重要措施。
在过去的半年中,医院鼓励推行不良事件报告,无责呈报机制,并通过医疗安全不良事件制度的培训研究,以减少或杜绝隐瞒不良事件的发生。
一、按科室统计医疗安全不良事件:在过去的半年中,共有47例医疗安全不良事件被上报,全部由临床科室上报。
其中,报告数量最多的科室是外三科,共8例,其次为内三科,共6例,内二科和妇产科各有5例。
这与科室主任、护士长的管理以及科室医务人员自觉主动上报密切相关。
至今仍未上报的科室包括内四科、五官科、眼科、急门诊、手术室、医技科室和药房等。
具体科室上报情况如下:内一科:3例儿一科:2例骨二科:4例内三科:6例内二科:5例血透室:1例妇产科:5例骨一科:3例外一科:1例感染科:2例XXX:4例外二科:3例外三科:8例二、2016年1至6月份医疗安全不良事件分组:在过去的半年中,医疗安全不良事件被分为四个等级:Ⅰ级不良事件(警讯事件):1例Ⅱ级不良事件(不良后果事件):5例Ⅲ级不良事件(未造成不良后果事件):18例Ⅳ级不良事件(临界错误事件):23例具体情况如下:Ⅰ级不良事件:2%Ⅱ级不良事件:11%Ⅲ级不良事件:38%Ⅳ级不良事件:49%三、医疗安全不良事件分类分析:在过去的半年中,医疗安全不良事件被分为以下几类:1.针扎事件9例:所有事件都发生了不良后果,其中7例是护士操作针头刺伤,2例是医生手术过程被刀片、缝合针割伤。
2.患者不满事件2例:未发生不良后果。
其中一例是病人静脉穿刺处疼痛要求护士拔针,护士未及时处理,与病人家属发生了言语及肢体冲突,科主任和护士长赶到并妥善处理。
另一例是病人向护士要大小便盒,由于沟通不当,引起了言语冲突。
3.跌倒坠床事件9例:其中2例是病人翻身从床上跌下来,6例是病人在病区跌倒,轻微皮肤擦伤。
医疗纠纷案例分析 2016
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麻醉案例 • 一份迟到的麻醉记录 • 患者麻醉过敏猝死 医院补偿14万 • 用药过度八岁女麻成植物人 医院赔43万
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• 其它案例 • 漏诊例、一摔伤诊断左股骨上1/3骨折。转三甲医院治
疗该医院按以上诊断收住。进行“左股骨干骨折内固定 术”术后2周X线对线对位好,4周后出院。术后2月下床 活动受限,再次X线:骨折处愈合良好。体检发现左髋 关节屈伸受限,左下肢短于右下肢7cm。X线诊断:右 股骨颈陈旧性骨折畸形愈合,教训医生疏忽大意,查体 不细心,片面掌握病情,对病人没有全面检查,,以及 到院后又没有再拍X线,导致漏诊。最后病人再次做股 骨头置换术才能恢复正常生活,共赔偿医疗费48万元
。
医疗纠纷案列分析
医务科:江勇
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医疗纠纷案例分析
• 产科案例
今年44岁的金州登沙河镇某村妇女张某,在2005年3月30日,想做流产手术,就诊于金州区 某医院。4月2日,这个医院的医生开始实施引产手术,在连续5个小时的手术中,先后4次进行 清宫,使得张某的宫体严重受损,流血不止,最后休克了。当日下午,她被转入了大连妇产医 院进行紧急抢救。当日晚上,医院鉴于她的宫体受损严重,无奈对她实施了“次全子宫切除手 术”,才将她救了过来。后来,张某提出金州某医院诊治不及时,导致她的子宫被切除,要求 医院赔偿她损失118481元。
2002年4月,董妹华给中心医院写了书面申诉材料,要求对此事给 予解决。中心医院书面答复董妹华称:我院1997年9月6日就胎儿“B 超”诊断报告有关超声波描述和超声波提示,不构成医疗事故。
廊坊市中级法院审理认为,中心医院在履行医疗服务合同义务时 有重大瑕疵,致使董妹华蒙受巨大损失,故中心医院理应承担相应责 任。廊坊中院作出终审判决,驳回上诉,维持原判。
医患沟通案例及分析
医患沟通案例及分析案例一:2016年6月23日,安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生被患者男家属暴打被打医生伤心的是,事后不但打人者逍遥法外,而且医院领导也冷漠对待,警方也要求双方和解。
无比气愤和委屈下,被打年轻女医生在网上悲愤写到:命大家都有一条,大不了同归于尽!或者我死,你们做一辈子牢!如此义愤填膺的话语,让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐……案例二:2015年10月28日,在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段时间里,每天早上8点30了……这对5情况下,还是患者。
(三)律师感到有法如无法:目前处理医疗纠纷有三条途径:协商、鉴定和诉讼。
从表面上看起来,似乎体制比较健全,但是老百姓并不买账。
(四)医患关系的德与怨:目前,医患双方在行为方式上基本采取的是以怨报怨,这种伦理行为方式造成一个恶性循环的关系模式。
如医患之间采取防御保守的态度会直接影响双方处理医患关系的态度和方式,受损害的不仅又是患者,医务人员也不能免受其难。
原因分析完了我们该怎么做呢?从案例二中我的亲身经历可以看出以下方面:1.医患沟通是医患之间不可缺少的交流(1)我们生活在一个人与人交往的社会之中,我们处在一个人与人沟通的世界,没有沟通,我们将无法生存;(2)医患沟通,是医疗机构的医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方面、情感方面的交流,是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁;(3)医疗机构是治病救人的场所,在这里,有许多的医务人员,有许多的患者和家属。
医患沟通,无时不在,无处不有。
2医患之间楚,3在医患关45性、让他们在了解正确的医疗信息后,才作出关系到治疗成效和回避风险的医疗决定。
医患沟通有助于患者及其家属进行心理准备,以后出现不令人满意的结果时,能够理解和正确对待。
总结:人非圣贤,孰能无过?医生也只是个普通人,患者更是个普通人,医患关系只要我们肯用心去做,肯放下姿态与病人沟通,我相信只要双方互相信任,互相理解,定能除人类之病痛,助健康之完美。
医院投诉处理总结报告
医院投诉处理总结报告各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢篇一:2015年投诉管理科工作总结2015年投诉管理科工作总结为体现我院“以病人为中心”的服务理念,本着提高医务人员职业道德水平,增强服务意识和法律意识,提高医疗质量,注重人文关怀,优化服务流程,改善就诊环境,加强医患沟通,努力构建和谐稳定的医患关系的宗旨。
2015年度,我科在院领导的悉心指导,在公安、保卫及各科室的支持配合下,积极开展工作,保证了我院的正常医疗秩序,在为医院的和谐发展,提高整体医疗质量和增加病患满意度等工作中做出了巨大贡献。
自2015年1月至2015年9月,我科共处理各类投诉30余例,同比去年(43例),下降了%;处理医疗纠纷7起(待处理2起),同比去年(6起),增加了%,在这7起纠纷中,通过法院、人民调解委员会调解处理2例,赔付2例,共计35200元。
为使今后的工作更加完善,现对2015年工作做以下总结:一、身负重责,范文TOP100勇挑重担,为我院声誉和稳定贡献力量现如今,医患关系日趋紧张,如何正确处理医患关系,化解医疗纠纷,保证医院的和谐稳定发展,是我科室一直在努力解决的问题。
肩负着组织、协调、指导全院的医疗投诉及纠纷工作,保障全院的声誉及稳定的重大责任,我科室全员,在院级领导的指导下,积极开展工作,走在医疗纠纷处理的前线。
按照相关规定,严格执行标准,致力于实现医院的全面稳定和谐发展的核心工作。
二、深入学习、充实自身,为提高服务质量和医疗水平打基础学无止境,作为医务工作者而言,我们更应该时刻补充自身的知识储备。
我科室作为医患纠纷处理的重要平台,在医学文化的基础之外,我们更应该补充专业的法律法规知识,深入体验人文关怀,这样才能在应对各种医疗纠纷和投诉的过程中,应付自如。
因此,我科积极组织人员通过多种方式参加学习。
为了使全院医护人员的医疗道德水平和法律法规知识得到整体的提升,我科组织了全院医护人员的法律法规知识测试。
医院投诉处理工作总结范文多篇
医院投诉处理工作总结医院投诉处理工作总结20xx年x月x日,医患关系协调办公室主持召开了第一次工作会议,会议讨论了我院第一季度医疗安全工作形势,分析、归纳、总结了第一季度医疗投诉事件,对下一步如何减少医疗投诉,加强投诉管理工作提出了建议及整改措施。
一、投诉事件分析本季度共发生医疗投诉事件2件,其中1件为服务态度投诉,另一件为五官科医疗纠纷事件,赔偿人民币8000元(具体事件见刘云英投诉档案材料)。
二、会议一致认为,目前医院医疗安全形势不容乐观,存在居多医疗安全隐患,主要表现以下几个方面:(一)、医疗服务态度差少部分医务人员仍缺乏“患者第一,安全第一”的理念,没有体验到患者生病时那种急躁、焦虑心情,当患者或家属情绪表现为偏激时,医务人员不是以一种“关爱、理解”的心情对待病人,而是以一种“以牙还牙”的态度对待病人,缺乏人文关怀,如医疗中心门诊药房工作人员袁敬财就是一典型例子,对患者大声呼唤,言词生硬,把文明礼貌语言置之脑后,没有体现出一个医务人员对患者“关爱、礼貌”的仁心。
(二)、法律意识淡薄尽管医院管理部门、科室定期进行了法律法规知识培训,但少数医务人员仍麻木不仁,法律意识观念薄弱,只注重看病,在诊疗过程中缺乏自我保护意识,当出现医疗纠纷时,主要证据丢失,导致举证不能,陷入被动局面。
患者刘云英投诉五官科2011年11月在五官科住院做“副鼻窦手术”时,鼻腔遗留纱条2年余,而主诊医生刘堂松取出纱条时没有保留,导致无法鉴定纱条是否为我院手术时遗留,最终赔偿8000元。
(三)、医疗核心制度落实不到位刘云英投诉事件发生后,医务股调取了2011年其住院病历,病程记录中未详细描述术中填塞纱条数目,术后取出纱条数,导致对事故性质认定困难,举证不能。
三、整改措施(一)继续深入开展“三好一满意”、“平安医院建设工作”活动,整顿服务态度。
各科室要以上述活动为依托,树立以人为本的服务理念,始终把“患者第一”服务理念放在首位,教育医务人员规范使用文明礼貌语言。
医患沟通案例及分析
学号:85 姓名:王锋安医大二附院康复医学与理疗学医患沟通案例及分析案例一:2016年6月23日,安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生被患者男家属暴打被打医生伤心的是,事后不但打人者逍遥法外,而且医院领导也冷漠对待,警方也要求双方和解。
无比气愤和委屈下,被打年轻女医生在网上悲愤写到:命大家都有一条,大不了同归于尽!或者我死,你们做一辈子牢!如此义愤填膺的话语,让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐……案例二:2015年10月28日,在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段时间里,每天早上8点30分眼科医生开始查房,因为要在裂隙灯下检查,值班医生都会将病人带到暗室等候。
这天,值班医生将3床李大爷带到暗室,因病人多,李大爷没有按序轮到他,很生气,自己回到病床不让医生检查,张晓峰主任过去病床边,他也不肯出来检查,此时此刻,老人家大发脾气,谁也劝说不了……张老师立即打电话给老人家的女儿,说明事情的经过,并对因为我们工作流程问题导致老人家生气之事表歉意;希望家属劝劝老人家。
护士长也来到病人床边,让老人家道出心中的不愉快后以诚恳的态度分析早上我们在暗室检查流程存在的问题,表示通过这件事我们将改进工作……。
护士长诚恳的态度,温馨的话语令老人家紧绷的脸上有了松动,“不情愿”让值班医生手电下检查了眼睛。
时候双方都承认了自己的错误,李大爷的女儿也向我们表示了感谢。
在实习生涯里,这对我有着很大的启发。
案例分析:案例一就是可怕的“医闹”,令医患两败俱伤的“医闹”。
据中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》显示,全国平均每家医院发生医疗纠纷66起;发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达上百万元,平均每起赔付额为10.81万元。
我认为医闹频繁可总结为以下几大主要原因:(一)患者认为闹事图快捷:多数患者选择“医闹”,是出于无奈,更是出于弱者的惶恐。
大家都知道可以用法律途径来维权,但必须考虑到成本问题。
妇产科医疗安全不良事件分析总结【可编辑版】
妇产科医疗安全不良事件分析总结妇产科医疗安全不良事件分析总结妇科2016.1--2016.7医疗安全不良事件总结为发现医疗过程中存在的安全隐患、保障患者安全、促进医学发展和保护者的利益,医院按照卫生部《三级综合医院评审标准细则(2016年版)》要求,制定了非处罚性的《医疗安全不良事件主动报告制度》,鼓励医护人员主动上报医疗安全不良事件,并作为绩效考核加分项目,大大提高了医护人员的医疗安全不良事件报告意识和积极性.。
现将2016.1 2016.7年妇科医疗安全不良事件进行分析,以利于消除安全隐患,防范医疗事故、不断提高医疗质量总体情况共报告不良事件8例,其中2016年4月份1例,7月份1例,9月份1例,12月份1例;2016年3月份1例,7月份3例。
不良事件的类型为手术质量的问题、问诊查体不仔细的问题、医患沟通的问题、围手术期管理的问题、临床与医技科室沟通的问题等这几方面。
(二)医疗安全不良事件分析及整改措施1.整体不良事件上报数量较少,不符合每百张床位应至少 10例。
说明医疗安全不良事件主动报告意识还没有在医护人员心目中牢固树立,还需加大宣传、教育和培训,提高医疗安全不良事件报告率。
2.围手术期的管理不严格。
对手术患者术前的病情评估过于简单,未充分预计患者可能的手术并发症及手术意外情况。
今后应加强围手术期的管理,做到认真评估,充分准备。
3.手术者有时不能保证每一台手术的质量。
作为一名医务工作者,怀揣健康相系,性命相托的责任,应认真对待每一位病人,术中仔细操作,避免手术并发症,若发生手术并发症,应正确对待之。
4.对患者的问诊、特别是查体不仔细,过分依赖辅助检查,如B 超等。
本报告中有2例,1例为患者的每次复诊没有做专科检查,导致病情的延误;1例为未仔细查体,漏诊疾病。
因此,作为妇科大夫,对每一位患者均应作必要查体,特别是专科的妇科检查。
5.医疗过程中出现问题未做好沟通。
医患关系的和谐影响医疗质量,良好的医患沟通提升我们的医疗质量服务水平。
3所医院近五年医疗纠纷回顾
3所医院近五年医疗纠纷回顾石仁华;徐纪平;吕海鹏;朱玉光;孙金海【期刊名称】《解放军医院管理杂志》【年(卷),期】2018(025)008【摘要】目的分析某军医大学3所附属医院医疗纠纷特点规律,结合军民融合发展趋势,提出预防处理医疗纠纷的对策.方法对某军医大学三所附属医院2012—2016年医疗纠纷进行回顾分析,并与地方同等级医疗机构进行对比.结果军医大学附属医院医疗纠纷发生呈下降趋势,纠纷主要发生在外科、骨科、内科和急诊科等重点科室,妇产科、口腔科、眼科、耳鼻咽喉科等专科纠纷发生风险较高.以非医疗性原因为主,主要采取医患协商途径解决,非理性维权发生率较低.结论军医大学附属医院应完善军民融合下医疗纠纷处理机制,做好重点科室和高风险专科纠纷预防,积极开展医务人员人文素养和沟通技能培训,加强医疗质量管理、医疗风险预防和早期介入.【总页数】4页(P709-712)【作者】石仁华;徐纪平;吕海鹏;朱玉光;孙金海【作者单位】海军军医大学附属长海医院医教部,上海 200433;海军军医大学附属长海医院医教部,上海 200433;海军军医大学附属东方肝胆外科医院医教部,上海200433;上海中医药大学附属曙光医院门急诊办公室,上海 200021;海军军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室,上海 200433【正文语种】中文【中图分类】R197.32【相关文献】1.上海某二级医院近3年医疗纠纷防范研究 [J], 周海龙2.贵州省少数民族地区某三甲医院近11年医疗纠纷投诉成因分析 [J], 陆林杰3.对某医院近5年医疗纠纷情况分析与对策探讨 [J], 夏建军;申晓亮;洪乾朝;苗江涛4.针对某医院近四年医疗纠纷现状谈防范对策 [J], 杨银香5.某三级甲等专科医院近五年医疗纠纷分析 [J], 李磊;李建琴;钱为国;严向明因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
医院投诉处理工作总结
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篇一:第一季度医疗投诉管理工作总结2014年第一季度医疗投诉管理工作总结2014年4月10日,医患关系协调办公室主持召开了第一次工作会议,会议讨论了我院第一季度医疗安全工作形势,分析、归纳、总结了第一季度医疗投诉事件,对下一步如何减少医疗投诉,加强投诉管理工作提出了建议及整改措施。
一、投诉事件分析本季度共发生医疗投诉事件2件,其中1件为服务态度投诉,另一件为五官科医疗纠纷事件,赔偿人民币8000元(具体事件见刘云英投诉档案材料)。
二、会议一致认为,目前医院医疗安全形势不容乐观,存在居多医疗安全隐患,主要表现以下几个方面:(一)、医疗服务态度差少部分医务人员仍缺乏“患者第一,安全第一”的理念,没有体验到患者生病时那种急躁、焦虑心情,当患者或家属情绪表现为偏激时,医务人员不是以一种“关爱、理解”的心情对待病人,而是以一种“以牙还牙”的态度对待病人,缺乏人文关怀,如医疗中心门诊药房工作人员袁敬财就是一典型例子,对患者大声呼唤,言词生硬,把文明礼貌语言置之脑后,没有体现出一个医务人员对患者“关爱、礼貌”的仁心。
(二)、法律意识淡薄尽管医院管理部门、科室定期进行了法律法规知识培训,范文TOP100但少数医务人员仍麻木不仁,法律意识观念薄弱,只注重看病,在诊疗过程中缺乏自我保护意识,当出现医疗纠纷时,主要证据丢失,导致举证不能,陷入被动局面。
患者刘云英投诉五官科2011年11月在五官科住院做“副鼻窦手术”时,鼻腔遗留纱条2年余,而主诊医生刘堂松取出纱条时没有保留,导致无法鉴定纱条是否为我院手术时遗留,最终赔偿8000元。
(三)、医疗核心制度落实不到位刘云英投诉事件发生后,医务股调取了2011年其住院病历,病程记录中未详细描述术中填塞纱条数目,术后取出纱条数,导致对事故性质认定困难,举证不能。
某综合医院医疗纠纷数据分析及原因初探
某综合医院医疗纠纷数据分析及原因初探
邵海亚;程向前;王韦玮;陆方
【期刊名称】《医学与哲学》
【年(卷),期】2016(037)004
【摘要】分析某综合医院医疗纠纷发生的特点及原因,提出防范医疗纠纷的建议.对该院2010年~2013年医疗纠纷的数量、科室分布、原因构成、患者分布特征及其采取的主要行为、处理途径与结果等进行描述性分析.外科科室是医疗纠纷发生的高发科室;医疗技术水平、服务水平是导致该院发生医疗纠纷的主要原因;医患纠纷频数与患者文化程度有一定相关度;医疗纠纷主要在医院内进行沟通解决.通过提高医疗服务质量、强化医疗纠纷高发科室的监管、加强医患间的有效沟通等途径防范医疗纠纷.
【总页数】4页(P94-97)
【作者】邵海亚;程向前;王韦玮;陆方
【作者单位】南京医科大学第四临床医学院江苏南京 210029;南京市第二医院人事科江苏南京 210003;南京医科大学医政学院江苏南京 210029;南京医科大学医政学院江苏南京 210029
【正文语种】中文
【中图分类】R197
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医疗安全事件分析总结
肿瘤内三科2016医疗安全不良事件总结为发现医疗过程中存在的安全隐患、保障患者安全、促进医学发展和保护者的利益,医院按照卫生部三级综合医院评审标准细则2011年版要求,制定了非处罚性的医疗安全不良事件主动报告制度,鼓励医护人员主动上报医疗安全不良事件,并作为绩效考核加分项目,大大提高了医护人员的医疗安全不良事件报告意识和积极性.;现将2016年度科医疗肿瘤内三科安全不良事件进行分析,以利于消除安全隐患,防范医疗事故、不断提高医疗质量-总体情况共报告不良事件7例,其中4月份1例,6月份1例,7月份3例;9月份1例, 12月份1例;不良事件的类型为管道滑脱3例,输液反应2例,院内压疮1例,跌倒1例这几方面;管道滑脱发生率最高占42.9%,其次为输液反应占28.6%,最后院内压疮及跌倒各占14.3%;二医疗安全不良事件分析及整改措施1.整体不良事件上报数量较多,超过每百张床位应至少≥10例;说明医疗安全不良事件主动报告意识还没有在医护人员心目中牢固树立,还需加大宣传、教育和培训,提高医疗安全不良事件报告率;2.护理人员责任心不强,未认真评估患者放疗及化疗不良反应导致的体质差,不能耐受营养药物;3;基础知识缺乏,及健康宣教不到位;4.护理人员缺乏责任心,对安全危险因素评估不到位未及时采取有效措施,巡视病房不及时等;5.护士责任意识、风险防范意识不强,不能及时准确、动态评估患者坠床、跌倒、压疮等危险因素,未及时采取措施或采取措施不当、不到位,造成不良事件的发生;对偏瘫、长期卧床、体弱等自理能力下降患者的风险评估不足,宣教不到位,病人及家属安全防范意识薄弱,依从性差,导致有些患者自认为可以独自行走,在行走、入厕、取物时跌倒;对压疮风险预见性不够,预防措施不到位,未做好宣教工作使得患者及家属缺乏对压疮的认识,不愿翻身而出现压疮;针对以上存在问题,通过建立跌倒/坠床、压疮风险评估与报告制度,认真落实防护措施,床旁挂“防跌倒/坠床、压疮”标识,对可能出现的问题以专业的态度提前告知患者及家属,强调预防的环节及细节,引起其重视,提高患者的依从性;注重培养护士安全风险意识,注重观察患者动态情况,可避免此类不良事件的发生;由于护士责任心、业务素质、工作经验等参差不齐,在观察病情中难免会出现一些偏差,导致不良事件的发生;巡视不够、固定不牢导致管道滑脱,针对以上存在问题,要求管理者要全面掌握护士的学识、资历、专业能力,及时发现和引导护理人员注意病情观察中的漏洞,组织讨论分析,培养护士临床观察、思考、处理问题的能力;个别年轻护理基础差,工作经验不足,缺乏处理问题的能力,低年资护士业务技能掌握不熟练,出现一些不应发生的错误,针对以上问题,科室应加强对年轻护士基础知识、基本技能的培训考核,提高专科护理知识和操作技术水平;为降低医疗纠纷,护士要学会针对不同对象、在不同环境与患者进行有效沟通,工作中加强巡视,及时回应患者及家属的心声,及时查看、处理和解释患者的不适,注意说话的方式方法,正确有效的表达自己的意思,以免引起患者的误会;。
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2016年医疗纠纷分析总结
2016年医疗纠纷分析总结
随着患者法律和维权意识的普遍增高,医患关系正面临前所未有的挑战,医疗纠纷也正呈增加趋势。
现对我院2016年医疗纠纷做以下分析总结。
一、数据统计分析
1、2016年新增医疗纠纷案件一览表
1.2、2016年医疗纠纷遗留案件一览表
1.3、纠纷例数统计。
2016年医务科共处理医疗纠纷64例。
其中新发生的纠纷43例,已结案例25例,未结案18例,高于2015年新发生的纠纷例数40例;2014年至2015年遗留案件21例,已结案例11例,未结案10例。
图一
2016年新增医疗纠纷43起,外科系统24起,占56%;内科系统8起,占19%;妇产6,占14%;医技系统3起,占7%;儿科、急诊各一起,各占2%。
详见下图(图二)
图二
2016年新增医疗纠纷43起,分布于全院24个临床医技科室,下图(图三)为各科纠纷例数从高到低统计。
图三
1.3、纠纷赔偿款统计。
2016年我院赔款总额2937396.78元(2015年赔款总额2332690.60元)。
同比增长25.9%。
详见(图三)
图四
2016年我院新发生的纠纷赔款总额为2218327.36元(其中医责险赔款1831135.00元,医院赔款(垫付)284437.56元,医院减免医疗费102754.8元),较2015年新发医疗纠纷赔款总额1235259.69元呈上升的趋势。
2014年至2015年遗留医疗纠纷赔款总额774169.42元(其中医责险赔款432526.75元,医院赔款(垫付)78000.00元,医院减免医疗费263642.67元)。
图五
2016年新增纠纷赔偿款总额为2218327.36元,比2015年的1235259.69元增加了983067.67元,同比增长79.6%。
外科系统纠纷赔偿金额达1781320.86元,占全部赔款的80%;内科系统359092元,占16%;医技56674.5元,占3%。
图六
1.4、2016年新增医疗纠纷处理情况2016年新增医疗纠纷中,经海南省医疗纠纷人民调解委员会调解33例,结案22例;经法院诉讼3例,结案0例;院内协商7例,结案7例。
图七
2016年新增医疗纠纷43起,截止2016年12月30日,已结案件25起,未结案件18起,结案率为58%,详见下图(图八)
图八
二、原因分析
人
患方医护期望值过高
核心制度落实不到位欠缺医学专业知识
法律意识淡薄责任心不强背
后有人教唆
诊疗意外及并发症
医在纠医院搬新楼
纷时采取的方法欠妥
奖惩条例不落实楼梯天台门未上锁
法环
图九
2016年上半年新增的43起纠纷,已结案的赔偿金额高达2218327.36元,比
2015年的1235259.69元增加了983067.67元,同比增长79.6%。
结合图九的鱼骨
图,现总结这43起纠纷的原因如下:
1、患方因素
1.1、患方欠缺医学专业知识,如眼科王xx案,将手术并发症理解成医生手
术过程有意加害于他。
1.2、患方期望值太高,总认为只要送到医院就能平安无事,错误估计现有
医学水平的能力。
如儿科刘xx案,家属抱着已经出现尸斑的小孩尸体,要求医
生抢救,抢救不过来就大闹医院。
1.3 患方背后人为的教唆,教其如何闹。
2、医方因素
2.1、医护人员责任心不强,对病人的病情监护不到位,未及时发现病人的
突发情况。
如神外二区的许xx案。
2.2 与患者及家属沟通不到位,病情交代不够,病人思想上无准备,一旦发
生病情变化,病人家属不能接受。
患者及家属对医疗知识掌握有限,对病情发展缺
乏认识,而医务人员在解释病情时过于简单,或自己对病情发展估计不足,特别是一些危重患者,病情变化快,如果没有及时将病情向患者及家属解释,很容易引起患方误解而出现纠纷。
或者只挑好的说,其他可能出现的意外情况不说或没强调,未引起病人的重视。
2.3 诊疗意外及并发症。
术前未能预估到术中可能出现的意外及并发症,术前风险评估不足,术前检查未做到位,导致术中出现意外。
如耳鼻喉科朱xx案,就是由于术前检查不完善,未能及时发现气管后方的脓腔,导致术中脓腔破损,脓液阻塞气管,导致病人死亡。
2.4 核心制度落实不到位。
会诊不及时、病历未严格按照病历书写规范书写。
2.5 法律意识淡薄,在日常病历检查时,医生替主任签名的情况时有发生。
2.6部分外科医生缺乏经验。
3、方法因素
3.1采取术式不当。
如黄玉权案,因为手术采取的方式不当,导致手术时间大大增长,出血量增多,最终导致患者死亡,由此产生纠纷。
3.2 奖惩条例未落实。
医院原本有关于医疗纠纷的奖惩条例,但是并未落实。
3.3医护人员应对潜在纠纷时采取的方法欠妥。
当患者家属拒绝接受相关的检查、有创操作,即使在知情同意书上签字,一旦产生纠纷时,患者家属仍会以“医生叫我们签哪里我就签哪里,也没有跟我们说不做这些检查的后果”为由,拒不承认事先医生与其的沟通。
因此,在碰到此类情况时,应当再一次进行沟通,并让同事在一旁使用手机进行录像取证。
此外,任何感觉有可能会有纠纷的病人,每次沟通时,最好都能有手机录像,也便于后期处理纠纷时提供证据,加强自我保护的意思。
4、环境因素
4.1楼梯天台门未上锁。
如黄xx跳楼案,家属就以天台门未上锁为由,要求医院垫付2万安葬费。
但是由于该门属于消防通道应急门,消防部门要求不能上锁,否则在紧急情况下不利于人员逃生。
4.2 当地有医闹的传统。
例如海南的万宁、儋州、临高等几个地方的人,都有医闹的传统。
2016年全年新增的43例医疗纠纷中,有32例的患者都是来自上述几个地方,占了74.4%。
4.3 医院搬新住院大楼、门诊、医技楼。
2016年上半年,医院启用新住院大
楼、新门诊楼、新医技楼,临床科室、门诊、医技科室相继搬到新楼,导致日常工作有所疏忽,导致医疗质量、护理质量下降。
三、整改措施
1、2017年医院将加强医护人员的医疗法律法规培训。
增强医护人员法律意识,科室也必须有每次医疗法律法规、预防纠纷等培训的记录本。
2、严格落实各项核心制度,对检查到核心制度落实不到位的病历,将予以下发整改通知,对屡次不改的医护人员,严格按照医院奖惩条例予以处罚;
3、要求纠纷个案赔偿超过10万元的科室须组织全科讨论,并在一个月内运用管理工具(PDCA、RCA、QCC、鱼骨图、甘特图等等)进行原因分析和整改,并将分析结果上报医务科;
4、针对医患沟通不到位的情况,对医务人员进行医患沟通技巧的培训;
5、楼梯天台门上锁,并将钥匙交由最高一层的科室护士站来保管,如有突发情况需要用到楼梯逃生,最高一层的护士站也能在最快时间打开门。
6、成立医院投诉管理办公室,处理好投诉,做好医疗服务补救工作,防止将投诉和抱怨转为医疗纠纷,最大程度上避免医患关系的恶化。
投诉办公室位于门诊三楼西侧。
7、将医疗纠纷按医院《奖惩管理办法》落实奖惩提交到明年的“医疗纠纷、事故鉴定委员”的讨论内容之中。
8、加强与省医疗纠纷人民调解委员会、综治办的沟通联系,一旦发生重大纠纷、扰乱正常医疗秩序的情况,立即联系医调委和综治办,请求对方联系患方当地政府介入,尽快平息事态。
医疗纠纷、事故鉴定委员会
2017年01月05日。