放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度正式样本
放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度
![放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度](https://img.taocdn.com/s3/m/03c4a563590216fc700abb68a98271fe910eafce.png)
放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度一、目的为加强放射科医疗质量安全管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,根据《医疗机构医疗质量安全管理办法》、《医疗质量不良事件报告和处理规定》等法规,制定本制度。
二、定义本制度所称放射科医疗质量安全(不良)事件是指在放射科诊疗活动中,由于各种原因导致的医疗质量安全隐患、患者伤害或医疗质量安全事件。
三、报告范围本制度适用于放射科发生的所有医疗质量安全(不良)事件,包括但不仅限于:1. 放射检查、治疗过程中发生的医疗差错、事故。
2. 放射科设备、药品、耗材等导致的医疗质量安全问题。
3. 放射科诊疗过程中,患者出现不良反应或意外事件。
4. 放射科管理制度、操作规程不健全或未严格执行导致的医疗质量安全问题。
四、报告程序1. 发现医疗质量安全(不良)事件的责任人员应立即向本科室负责人报告。
2. 本科室负责人接到报告后,应立即组织调查,确认事件性质,并在24小时内将事件基本情况报告放射科管理部门。
3. 放射科管理部门接到报告后,应立即组织相关部门进行调查,收集相关资料,并在48小时内将调查结果报告医院医疗质量管理部门。
4. 医院医疗质量管理部门接到报告后,应立即组织相关部门进行核实,并根据事件性质采取相应的处理措施。
五、报告内容1. 医疗质量安全(不良)事件的名称、发生时间、地点、涉及人员等基本信息。
2. 医疗质量安全(不良)事件的发生原因、经过、后果及处理情况。
3. 医疗质量安全(不良)事件涉及的患者信息(如需保密,应遵守相关法规)。
4. 医疗质量安全(不良)事件的报告人、报告时间、报告部门等。
六、处理原则1. 对医疗质量安全(不良)事件应认真调查,查明原因,分清责任。
2. 对事件责任人应依据相关规定,给予相应的处理。
3. 对医疗质量安全(不良)事件应采取有效措施,防止类似事件再次发生。
4. 对涉及患者的医疗质量安全(不良)事件,应积极与患者沟通,妥善处理。
七、培训与教育1. 放射科全体人员应认真学习和掌握本制度,提高医疗质量安全意识。
医院放射科医疗质量安全不良事件报告制度
![医院放射科医疗质量安全不良事件报告制度](https://img.taocdn.com/s3/m/ec0eaf604a35eefdc8d376eeaeaad1f347931175.png)
医院放射科医疗质量安全不良事件报告制度一、背景介绍医疗质量安全是医疗领域的核心内容之一,放射科作为临床医学中重要的工具之一,其医疗质量安全尤为重要。
为了保障患者的利益和权益,医院应建立放射科医疗质量安全不良事件报告制度,及时发现和纠正存在的问题,保证医疗质量和安全。
二、制度目的1.保障医疗质量安全。
通过及时汇报和分析不良事件,改善工作流程和技术操作,减少医疗事故的发生。
2.促进医疗人员的交流和学习。
通过报告和分享医疗质量不良事件的处理经验,提升医疗人员的专业水平和技能素养。
3.建立医疗质量安全长效管理机制。
通过制定和实施医疗质量不良事件报告制度,确保医务人员严格落实工作职责,持续改进医疗服务质量。
三、制度内容1.不良事件的定义和分类:明确不良事件的概念和范围,并将其按照不同的类型进行分类,包括技术操作失误、器械设备问题、患者感染等。
2.不良事件的报告渠道:设立不良事件报告通道,包括相关科室、医院质量管理部门以及院内医疗质量安全委员会等。
3.不良事件的报告要求:规定不良事件的报告要求,包括事件的描述、发生时间、相关人员、治疗方案、处理结果等,形成完整的报告文档。
4.不良事件的分析和评估:对报告的不良事件进行综合分析和评估,查找问题产生的原因,制定相应的改进措施。
5.不良事件的处理和追踪:对不良事件进行及时处理和追踪,跟踪问题的解决情况,并及时通知相关人员。
6.不良事件的总结和交流:定期对不良事件进行总结和交流,从中吸取经验教训,并向相关科室和医护人员进行通报。
四、制度流程1.不良事件发生:医院放射科发生不良事件,相关人员立即停止操作或治疗,并保护好现场和相关证据。
2.不良事件报告:相关人员迅速向负责人和医院质量管理部门报告不良事件,提供详细的报告材料。
3.不良事件分析和评估:医院质量管理部门对报告的不良事件进行分析和评估,找出问题所在。
4.不良事件处理和追踪:医院质量管理部门和相关科室设立专项小组对不良事件进行处理和追踪,采取相应的改进措施。
放射科不良事件报告制度
![放射科不良事件报告制度](https://img.taocdn.com/s3/m/c302fdeefd0a79563d1e7213.png)
放射科不良事件报告制度放射科医疗不良事件报告制度为了鼓励全科职工及时、主动报告医疗不良事件~通过及时分析原因~采取相应措施~最大限度地避免类似事件的发生~以达到持续改进医疗质量~确保医疗安全的目的~特制定我科医疗不良事件报告制度。
一、医疗不良事件的定义医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中~任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故~以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、医疗不良事件分类根据医疗不良事件造成后果的程度分为:潜在不良事件:由于不经意或是及时的介入行为~而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
无伤害:事件发生在病人身上~但是没有造成任何的伤害。
轻度伤害:事件虽然造成伤害~但不需或仅需稍微的处理或观察,如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。
中度伤害:需额外的探视、评估或观察~但仅需要简单的处理,如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。
重度伤害:除需要额外的探视、评估或观察外~还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。
极重度伤害:造成病人永久功能障碍或永久残疾~甚至死亡。
三、不良事件报告制度及流程1、医务人员在医疗活动过程中必须严格遵守医疗卫生管理法律~行政法规~部门规章和诊疗护理规范、常规~遵守医疗服务职业道德。
2、发生医疗不良事件后~遵循早发现早报告的原则~当事人应立即报告科主任。
如为一般医疗不良事件~科室负责人以书面形式在一周内填写《不良事件报告表》报告医务科~医务部核实后~报分管院长。
严重不良事件,产生重度伤害及以上,或情况紧急者应在处理事件的同时先口头上报相关部门~事后在24小时内补填《不良事件报告表》。
3、发生医疗不良事件后~当事人、科室负责人、主管部门应积极采取挽救或抢救措施~尽量减少或消除不良后果。
有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管~不得擅自涂改、销毁。
4、发生医疗不良事件后~当事人应认真填写“医疗不良事件报告表”~并登记发生不良事件的经过、分析原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。
放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度
![放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度](https://img.taocdn.com/s3/m/00e4ac827f1922791788e85e.png)
编订:__________________单位:__________________时间:__________________放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level.Word格式 / 完整 / 可编辑文件编号:KG-AO-2007-84 放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作,使日常工作或活动达到预期的水平。
下载后就可自由编辑。
一、报告要求(一)发生安全不良事件或疑似医疗质量安全(不良)事件时,应立即报告科主任。
科主任调查、核实后立即报告医务科。
(二)医务科立即组织医疗质量安全(不良)事件管理委员会有关人员对医疗质量安全(不良)事件进行一般、重大、特大级别的认定。
(三)医务科将有关情况汇总、分析并如实向院长和分管副院长汇报,经院长批示后将医疗质量安全(不良)事件或疑似医疗质量安全(不良)事件信息通过电话、传真、网络直报等形式在规定时限内向卫生主管部门报告。
医疗质量安全(不良)事件的报告时限如下1. 一般医疗质量安全(不良)事件:自事件发现之日起6日内,上报有关信息。
2. 重大医疗质量安全(不良)事件:自事件发现之时起12小时内,上报有关信息。
3. 特大医疗质量安全(不良)事件:自事件发现之时起2小时内,上报有关信息。
(四)医疗质量安全(不良)事件实行逢疑必报的原则,通过以下途径获知可能为医疗质量安全(不良)事件时,医务科或相关科室工作人员核实后按照本制度报告:1. 日常管理中发现医疗质量安全(不良)事件的;2. 患者以医疗损害为由直接向法院起诉的;3. 患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的;4. 患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的;5. 患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全(不良)事件的情况。
放射科医疗质量安全不良事件报告制度
![放射科医疗质量安全不良事件报告制度](https://img.taocdn.com/s3/m/65703cfd6037ee06eff9aef8941ea76e58fa4aeb.png)
放射科医疗质量安全不良事件报告制度1. 引言放射科医疗质量安全是医院管理工作中的重要组成部分。
近年来,医疗事故频繁发生,给患者和医生带来巨大的伤害,严重影响了社会公信力和医疗机构声誉。
医院开展放射科医疗质量安全管理工作,特别是建立和完善放射科医疗质量安全不良事件报告制度,对于加强放射科医疗质量安全管理、提高医疗质量水平和减少医疗损害具有重要意义。
本文将介绍放射科医疗质量安全不良事件报告制度的相关内容。
2. 制度目的放射科医疗质量安全不良事件报告制度旨在规范医院放射科医疗质量安全不良事件的报告、处理、评估和追踪工作,加强对放射科医疗质量安全的管理和控制,提高医疗质量,保障患者的权益。
3. 适用范围放射科医疗质量安全不良事件报告制度适用于医院放射科广大医务人员,其中包括放射科医师、放射科放射技师等。
4. 报告标准医院放射科遇到的医疗质量安全不良事件,根据事故严重程度和影响后果等标准进行分级管理和报告。
其中,一般不良事件包括:较小的患者不适、体感不适、轻度脱敏等。
应及时处理,尽快解决,不需要进行报告。
重大不良事件包括:重大放射性事故、重大误诊、严重伤害甚至死亡、造成较大的财产损失等。
应及时报告,立即启动应急预案,通知上级主管部门和患者家属,进行事故调查和处理。
5. 报告流程遇到医疗质量安全不良事件时,医务人员应根据报告标准及时上报。
报告流程如下:1.事件发生时,医务人员应立即停止实施操作。
2.确认患者安全后,应立即将患者护送至安全地点,并确保患者得到必要救治。
3.医务人员应将事件及时报告所在科室负责人。
4.所在科室负责人将事件情况填写在《医疗质量安全事件报告表》上,交由医院总质管部审核。
5.医院总质管部安排相关部门对事件进行调查、评估和处理,造成重大后果的应及时进行报告。
6.医院总质管部对事件进行记录、跟踪和评估,及时向上级主管部门报告,确保及时有效地处理事件。
6. 监督管理医院应加强对放射科医疗质量安全不良事件报告制度的监督检查,及时发现问题、纠正偏差,确保制度的有效执行。
放射影像科不良事件的报告制度
![放射影像科不良事件的报告制度](https://img.taocdn.com/s3/m/c3b81a9ac0c708a1284ac850ad02de80d5d8067a.png)
放射影像科不良事件的报告制度
为持续提高放射科的患者安全质量,根据卫生部提出的首要安全和《医院评审标准和细则》的具体要求,结合放射科实际,制定放射科不良事件报告制度,望科室人员遵照执行。
一、不良事件内容:
二、发生不良事件报告程序:
三、处罚:
1、不良事件发生后,及时报告,最终未形成医患纠纷,不予处罚;
2、不良事件发生后,及时报告,最终形成医患纠纷,处理时,酌情处罚;
3、不良事件发生后,未及时报告,虽然最终未形成医患纠纷,一旦发现,给予扣除50分处罚;
4、不良事件发生后,未及时报告,最终形成医患纠纷,按医院医疗纠纷相关处罚条例进行处罚。
四、奖励:
1、不良事件发生后,及时报告,及时采取补救措施,给予加20分奖励;
2、不良事件发生后,及时发现,帮助疏导处理,使事件平息,给予加50分奖励。
五、汇总:
1、不良事件发生后,组织科室人员分析,提出落实整改措施。
2、每年将典型的、有建设性的案例汇总后,隐去当事人,组织全科人员集中学习,促进医疗质量的持续性改进。
放射科不良事件的报告制度
![放射科不良事件的报告制度](https://img.taocdn.com/s3/m/2c76a736657d27284b73f242336c1eb91b37334d.png)
放射科不良事件的报告制度Ⅰ 目的为加强放射科不良事件管理,减少不良事件发生,提高工作质量,特制定此制度。
Ⅰ 范围本制度适用于放射科。
Ⅰ 制度为持续提高放射科的患者安全质量,根据原卫生部提出的首要安全和《医院评审标准和细则》的具体要求,结合放射科实际,制定放射科不良事件报告制度,望科室人员遵照执行。
一、不良事件内容:(一)漏摄;(二)患者坠床或跌倒;(三)摄错部位;(四)左右不对;(五)发错片或对错片;(六)摄错患者;(七)漏诊;(八)未时间出报告引起纠纷;(九)对患者及家属态度不佳,发生争吵;(十)急患者未按危急值报告制度处理;(十一)其它(如:摄片为废片,医师错开检查单而摄片技师未注意到或不提示等)二、发生不良事件报告程序:发生不良事件告知科室主任或副主任对不良事件进行评估视情节、重要性决定是否上报医务科、院长室记录不良事件发生情况,并妥善保管好记录资料三、处罚:(一)不良事件发生后,及时报告,最终未形成医患纠纷,不予处罚;(二)不良事件发生后,及时报告,最终形成医患纠纷,处理时,酌情处罚;(三)不良事件发生后,未及时报告,虽然最终未形成医患纠纷,I旦发现,给予处罚;(四)不良事件发生后,未及时报告,最终形成医患纠纷,处理时,加重处罚。
四、奖励:(一)不良事件发生后,及时报告,及时采取补救措施,给予表扬;(二)不良事件发生后,及时发现,帮助疏导处理,使事件平息,给予I定奖励。
五、汇总:(一)不良事件发生后,组织科室人员分析,提出落实整改措施。
(二)每年将典型的、有建设性的案例汇总后,隐去当事人,组织全科人员集中学习,促进医疗质量的持续性改进。
Ⅰ 参考依据1.《放射诊疗管理规定》(国家卫生和计划生育委员会令第8号)2.《医疗质量管理办法》(国家卫生和计划生育委员会令第10号)。
放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度
![放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度](https://img.taocdn.com/s3/m/d6e1a8d8e109581b6bd97f19227916888486b988.png)
放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度一、引言放射科是医学影像学的一个重要分支,影像检查是临床诊断和治疗过程的重要辅助手段。
然而,由于医疗设备的特殊性质和放射线本身的危害性,放射科存在一定的医疗质量安全(不良)事件风险。
为了规范放射科医疗质量安全管理,减少不良事件的发生,需要建立一套科学的报告制度。
二、不良事件的定义放射科医疗不良事件是指在放射科医疗实践中,由于医疗机构或医务人员的原因,导致患者受到不良影响的事件。
不良事件包括诊断不准确、误诊、漏诊、多诊、诊断时间延误、器械操作失误、手术操作失误、感染、过程中不适等。
三、报告制度的建立1.报告对象放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度的对象是医疗机构内所有放射科相关科室以及医务人员。
2.报告内容放射科医疗质量安全(不良)事件报告应包括以下内容:(1)事件发生的详细情况,包括事件的简要经过、事件发生的时间、地点、环境等;(2)事件的影响,如是否影响了患者的健康、身体状况等;(3)事件的原因分析,包括人为因素、设备问题等;(4)参与事件的人员名单及职务;(5)防范措施,如何避免类似事件再次发生;(6)报告人基本情况。
3.报告流程(1)放射科医疗质量安全事件的第一时间责任人(如医生、护士等)应当及时向科主任、护士长或相关负责人报告;(2)责任人应将事件进行分类,判断是否需要立即通知医疗机构内的其他相关部门,进行协调与处理;(3)对于对患者造成影响的事件,应当立即向患者及家属说明情况,并发布道歉书;(4)科主任、护士长或相关负责人应当记录所在科室每起事件的基本情况,走访患者及家属了解情况,上报医疗机构相关领导;(5)医疗机构内应当设立医疗质量安全(不良)事件报告处理和监督机构,负责组织调查、分析和处理医疗质量安全(不良)事件,并对处理结果进行监督和记录;(6)调查处理人员应当对事件进行全面、深入的调查,并根据调查结果,制定相应的处理措施;(7)对于严重的医疗质量安全(不良)事件,医疗机构应当如实向上级医疗机构及有关政府部门报告,并严格按照相关工作程序进行处理。
放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度范文
![放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度范文](https://img.taocdn.com/s3/m/c6726455b42acfc789eb172ded630b1c58ee9b5a.png)
放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度范文一、目的为了加强放射科医疗质量安全管理,提高医疗服务水平,保障患者安全,根据《医疗事故处理条例》、《医疗质量安全事件报告暂行规定》等法律法规,结合放射科实际情况,制定本制度。
二、定义本制度所称医疗质量安全(不良)事件,是指在放射科诊疗活动中,由于各种原因导致患者受到伤害、诊疗结果受到影响、医疗资源浪费等不良后果的事件。
三、报告范围1. 患者在放射科诊疗过程中发生的意外伤害,如跌倒、摔伤、烫伤等。
2. 放射科设备故障、损坏,影响正常诊疗工作。
3. 放射科工作人员违反操作规程,导致患者或工作人员受到伤害。
4. 放射科药物、耗材使用不当,导致患者或工作人员受到伤害。
5. 放射科诊疗过程中,患者病情突然恶化,需要紧急处理。
6. 放射科与其他科室配合不当,导致患者受到伤害。
7. 其他可能导致患者受到伤害的医疗质量安全事件。
四、报告程序1. 发生医疗质量安全(不良)事件后,当事人或发现人应立即向放射科主任报告。
2. 放射科主任接到报告后,应立即组织人员进行调查、核实,并采取相应措施,防止事态扩大。
3. 放射科主任应在事件发生后24小时内,将事件情况报告医务科、护理部等相关职能部门。
4. 相关职能部门接到报告后,应组织专家进行调查、评估,并根据事件性质和影响,决定是否向医院领导报告。
5. 医院领导根据事件情况,决定是否向上级卫生行政部门报告。
五、报告内容1. 事件发生的时间、地点、涉及人员。
2. 事件发生的原因、过程、结果。
3. 事件对患者、工作人员、放射科的影响。
4. 事件处理措施及结果。
5. 事件原因分析及整改措施。
六、保密原则1. 对医疗质量安全(不良)事件报告人、涉及人员及相关信息实行保密。
2. 未经授权,不得对外公开医疗质量安全(不良)事件报告内容。
七、奖惩措施1. 对主动报告医疗质量安全(不良)事件的人员,给予表彰和奖励。
2. 对隐瞒、谎报、迟报医疗质量安全(不良)事件的人员,给予批评教育,情节严重的,依法依规追究责任。
放射科不良事件报告制度
![放射科不良事件报告制度](https://img.taocdn.com/s3/m/a406362cf56527d3240c844769eae009591ba215.png)
放射科不良事件报告制度一、目的为持续提高放射科的患者安全质量,降低医疗风险,根据卫生部提出的首要安全和《医院评审标准和细则》的具体要求,结合放射科实际,制定本放射科不良事件报告制度。
本制度的目的是规范放射科不良事件的报告流程,加强风险防范意识,及时发现和解决医疗不良事件和安全隐患,保障患者安全和提高医疗质量。
二、适用范围本制度适用于放射科发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告。
适用于院本部放射科发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告;但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报,不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。
三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
(二)等级划分根据医疗(安全)不良事件所属类别不同,划分为以下七类:1. 病房诊治问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
2. 不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。
3. 意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
4. 辅助检查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查方法不当等。
5. 医疗设备问题:包括设备故障、操作不当、维护不当等。
6. 医疗环境问题:包括环境污染、安全隐患、防护措施不当等。
7. 其他:包括医疗记录错误、沟通不当、护理问题等。
四、报告流程(一)发现或怀疑有医疗安全(不良)事件时,当事人应立即向本科室负责人报告。
(二)本科室负责人接到报告后,应立即进行调查、核实,并填写《医疗安全(不良)事件报告表》。
(三)科室负责人应在24小时内将《医疗安全(不良)事件报告表》提交至医务科。
(四)医务科接到报告后,应立即进行审查,并根据事件的性质和等级进行分类、分析、处理。
医疗质量安全不良事件报告制度
![医疗质量安全不良事件报告制度](https://img.taocdn.com/s3/m/02589cfb0b4e767f5bcfce06.png)
放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度一、报告要求(-)发生安全不良事件或疑似医疗质量安全(不良)事件时,应立即报告科主任。
科主任调查、核实后立即报告医务科。
(二)医务科立即组织医疗质量安全(不良)事件管理委员会有关人员对医疗质量安全(不良)事件进行一般、重大、特大级别的认走。
(三)医务科将有关情况汇总、分析并如实向院长和分管副院长汇报,经院长批示后将医疗质量安全(不良)事件或疑似医疗质量安全(不良)事件信息通过电话、传真、网络直报等形式在规走时限内向卫生主管部门报告。
医疗质量安全(不良)事件的报告时限如下1.—般医疗质量安全(不良)事件:自事件发现之日起6日内,上报有关信息。
2.重大医疗质量安全(不良)事件:自事件发现之时起12 小时内,上报有关信息。
3.特大医疗质量安全(不良)事件:自事件发现之时起2小时内,上报有关信息。
(四)医疗质量安全(不良)事件实行逢疑必报的原则,通过以下途径获知可能为医疗质量安全(不良)事件时,医务科或相关科室工作人员核实后按照本制度报告:1.日常管理中发现医疗质量安全(不良)事件的;2•患者以医疗损害为由直接向法院起诉的;3•患者申请医疗事故技术鉴走或者其他法走鉴走的;4•患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的;5 •患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全(不良)事件的情况。
(五)医务科完成初次报告、核对后,根据事件处置和发展情况,及时将补充、修正的相关内容报至院长、分管院长,由医务科通过电话、传真、网络直报等形式向卫生卫生主管部门进行补充报告。
二、事件调查处理(-)放射科发生医疗质量安全(不良)事件或者疑似医疗质量安全(不良)事件时,医务科、保卫科应积极配合科主任组织力量维护正常工作秩序,封存有关病历资料及相关物品,并向病人及其家属做好耐心细致的解释说明工作,避免、减少医疗质量安全(不良)事件可能引起的不良后果。
(二)责任科室及时填写医疗质量安全(不良)事件或疑似医疗质量安全(不良)事件报告表,上报至医务科。
放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度
![放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度](https://img.taocdn.com/s3/m/f8c34e6a6f1aff00bfd51e87.png)
放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度撰写人:___________部门:___________放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度一、报告要求(一)发生安全不良事件或疑似医疗质量安全(不良)事件时,应立即报告科主任。
科主任调查、核实后立即报告医务科。
(二)医务科立即组织医疗质量安全(不良)事件管理委员会有关人员对医疗质量安全(不良)事件进行一般、重大、特大级别的认定。
(三)医务科将有关情况汇总、分析并如实向院长和分管副院长汇报,经院长批示后将医疗质量安全(不良)事件或疑似医疗质量安全(不良)事件信息通过电话、传真、网络直报等形式在规定时限内向卫生主管部门报告。
医疗质量安全(不良)事件的报告时限如下1. 一般医疗质量安全(不良)事件:自事件发现之日起xx日内,上报有关信息。
2. 重大医疗质量安全(不良)事件:自事件发现之时起12小时内,上报有关信息。
3. 特大医疗质量安全(不良)事件:自事件发现之时起2小时内,上报有关信息。
(四)医疗质量安全(不良)事件实行逢疑必报的原则,通过以下途径获知可能为医疗质量安全(不良)事件时,医务科或相关科室工作人员核实后按照本制度报告:第 2 页共 2 页1. 日常管理中发现医疗质量安全(不良)事件的;2. 患者以医疗损害为由直接向法院起诉的;3. 患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的;4. 患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的;5. 患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全(不良)事件的情况。
(五)医务科完成初次报告、核对后,根据事件处置和发展情况,及时将补充、修正的相关内容报至院长、分管院长,由医务科通过电话、传真、网络直报等形式向卫生卫生主管部门进行补充报告。
二、事件调查处理(一)放射科发生医疗质量安全(不良)事件或者疑似医疗质量安全(不良)事件时,医务科、保卫科应积极配合科主任组织力量维护正常工作秩序,封存有关病历资料及相关物品,并向病人及其家属做好耐心细致的解释说明工作,避免、减少医疗质量安全(不良)事件可能引起的不良后果。
放射科不良事件报告制度
![放射科不良事件报告制度](https://img.taocdn.com/s3/m/e4910faeff00bed5b9f31dfb.png)
放射科不良事件报告制度为了鼓励全院职工及时、主动报告医疗不良事件,通过及时分析原因,采取相应措施,最大限度地避免类似事件的发生,以达到持续改进医疗质量,确保医疗安全的目的,特制定我院医疗不良事件报告制度。
一、医疗不良事件的定义医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、医疗不良事件分类根据医疗不良事件造成后果的程度分为:潜在不良事件:由于不经意或是及时的介入行为,而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
无伤害:事件发生在病人身上,但是没有造成任何的伤害。
轻度伤害:事件虽然造成伤害,但不需或仅需稍微的处理或观察;如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。
中度伤害:需额外的探视、评估或观察,但仅需要简单的处理;如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。
重度伤害:除需要额外的探视、评估或观察外,还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。
极重度伤害:造成病人永久功能障碍或永久残疾,甚至死亡。
三、不良事件报告制度及流程1、医务人员在医疗活动过程中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守医疗服务职业道德。
2、发生医疗不良事件后,遵循早发现早报告的原则,当事人应立即报告科主任、护士长。
如为一般医疗不良事件,科室负责人以书面形式在一周内填写《不良事件报告表》报告医务科/护理部,医务科/护理部核实后,报分管院长。
严重不良事件(产生重度伤害及以上)或情况紧急者应在处理事件的同时先口头上报相关部门,事后在24小时内补填《不良事件报告表》。
3、发生医疗不良事件后,当事人、科室负责人、主管部门应积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。
有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
4、发生医疗不良事件后,当事人应认真填写“医疗不良事件报告表”,并登记发生不良事件的经过、分析原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。
医疗不良事件报告制度范本(4篇)
![医疗不良事件报告制度范本(4篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/877c2ac3dbef5ef7ba0d4a7302768e9951e76e8e.png)
医疗不良事件报告制度范本一、制度目的:为了加强医疗质量管理,及时发现、报告、分析和处理医疗不良事件,保证患者的安全和权益,特制定本制度。
二、适用范围:本制度适用于本医疗机构所有医务人员,包括医生、护士、技师等。
三、报告内容:1. 医疗不良事件发生的患者基本信息(姓名、性别、年龄、住院号等);2. 医疗不良事件发生的时间、地点;3. 医疗不良事件的性质和程度;4. 医疗不良事件的原因和可能的责任方;5. 医疗不良事件的相关证据材料(如病历、影像资料、实验室检查报告等);6. 医疗不良事件的处理措施和结果。
四、报告流程:1. 发现医疗不良事件的医务人员应立即向上级汇报并填写医疗不良事件报告表;2. 上级收到报告后,应及时组织相关人员进行调查和处理;3. 上级审核完成后,将报告材料报送医疗质量管理部门;4. 医疗质量管理部门对报告进行评估和分析,并提出处理建议;5. 对于严重的医疗不良事件,医疗质量管理部门应及时报告相关部门和当地卫生行政部门。
五、保密与奖惩:1. 医疗不良事件报告应保密,并严禁泄露患者个人隐私信息;2. 对于如实报告医疗不良事件的医务人员,可给予适当奖励;3. 对于故意隐瞒或虚报医疗不良事件的医务人员,应根据情节轻重给予相应的纪律处分。
六、制度宣传和培训:本医疗机构应定期组织医务人员进行医疗不良事件报告制度的宣传和培训,提高医务人员对医疗不良事件的认识和意识。
七、制度的评估和监督:医疗质量管理部门应定期对医疗不良事件报告制度进行评估和监督,发现问题及时进行整改并提出改进建议。
八、附则:本制度自发布之日起生效,如有需要进行修改和补充,应征求有关部门和医务人员的意见,并经本机构主要负责人批准后生效。
医疗不良事件报告制度范本(2)1.引言本制度旨在建立和完善医疗不良事件报告制度,促进医疗质量与安全管理,提高医疗服务质量和水平,保障患者的生命安全和权益。
2.适用范围本制度适用于所有医疗机构,包括但不限于医院、诊所、社区卫生服务中心等。
医疗安全不良事件报告制度范本
![医疗安全不良事件报告制度范本](https://img.taocdn.com/s3/m/15d2672cf08583d049649b6648d7c1c709a10b73.png)
医疗安全不良事件报告制度范本第一章总则第一条为确保医疗安全,健全医疗安全管理体系,教育医疗机构全体员工认真履行医疗安全报告义务,本制度编制。
第二条本制度适用于教育医疗机构内任何与医疗安全相关的不良事件和事故的报告、处理和追责。
第三条医疗安全不良事件:指在教育医疗机构内因医疗活动或相关环节产生的导致患者伤害或者可能导致患者伤害的异常情况。
第四条医疗安全不良事件报告制度:指教育医疗机构内对医疗安全不良事件实施报告、处理和追责的体系。
第二章机构建设第五条教育医疗机构应建立医疗安全管理委员会,负责制定和监督医疗安全不良事件报告制度的执行。
第六条医疗安全管理委员会由医院行政管理部门、医疗质量管理科室、护理部、临床科室和医院安全办公室共同组成,由医院行政管理部门负责组织协调和管理。
第七条教育医疗机构应配备专门的医疗安全管理人员,负责医疗安全不良事件的报告、处理和追责工作。
第八条教育医疗机构应通过内部培训和外部专业机构培训,提高全体员工的医疗安全意识和报告能力。
第三章报告机制第九条教育医疗机构制定医疗安全不良事件报告表格,明确报告内容和流程。
第十条医疗安全不良事件发生后,医务人员应立即向当班负责人报告,并填写医疗安全不良事件报告表格,详细描述事件经过、原因和可能造成的伤害情况。
第十一条不良事件报告表格应包括以下内容:事件描述、患者基本信息、事件原因分析、应对措施和后续处理情况。
第十二条不良事件报告表格应包括医务人员签名和时间,负责人签名和时间,以确保报告的真实性和可信度。
第四章处理机制第十三条医疗安全管理委员会应及时组织处理不良事件报告,进行事实核实和责任分析。
第十四条医疗安全管理委员会应针对不同的不良事件制定相应的处理措施和预防措施。
第十五条各部门和个人应积极配合医疗安全管理委员会的工作,提供必要的材料和协助,确保处理工作的顺利进行。
第五章追责机制第十六条医疗安全管理委员会应依法依规对医务人员进行追责,包括但不限于警告、记过、记大过、降职、辞退等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
文件编号:TP-AR-L7991
There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party.
(示范文本)
编制:_______________
审核:_______________
单位:_______________
放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度正
式样本
放射科医疗质量安全(不良)事件
报告制度正式样本
使用注意:该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上,形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范,条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。
材料内容可根据实际情况作相应修改,请在使用时认真阅读。
一、报告要求
(一)发生安全不良事件或疑似医疗质量安全
(不良)事件时,应立即报告科主任。
科主任调查、
核实后立即报告医务科。
(二)医务科立即组织医疗质量安全(不良)事
件管理委员会有关人员对医疗质量安全(不良)事件
进行一般、重大、特大级别的认定。
(三)医务科将有关情况汇总、分析并如实向院
长和分管副
院长汇报,经院长批示后将医疗质量安全(不
良)事件或疑似医疗质量安全(不良)事件信息通过电话、传真、网络直报等形式在规定时限内向卫生主管部门报告。
医疗质量安全(不良)事件的报告时限如下
1. 一般医疗质量安全(不良)事件:自事件发现之日起6日内,上报有关信息。
2. 重大医疗质量安全(不良)事件:自事件发现之时起12小时内,上报有关信息。
3. 特大医疗质量安全(不良)事件:自事件发现之时起2小时内,上报有关信息。
(四)医疗质量安全(不良)事件实行逢疑必报的原则,通
过以下途径获知可能为医疗质量安全(不良)事件时,医务科或相关科室工作人员核实后按照本制度报告:
1. 日常管理中发现医疗质量安全(不良)事件的;
2. 患者以医疗损害为由直接向法院起诉的;
3. 患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的;
4. 患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的;
5. 患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全(不良)事件的情况。
(五)医务科完成初次报告、核对后,根据事件处置和发展情况,及时将补充、修正的相关内容报至院长、分管院长,由医务科通过电话、传真、网络直报等形式向卫生卫生主管部门进行补充报告。
二、事件调查处理
(一)放射科发生医疗质量安全(不良)事件或
者疑似医疗质量安全(不良)事件时,医务科、保卫科应积极配合科主任组织力量维护正常工作秩序,封存有关病历资料及相关物品,并向病人及其家属做好耐心细致的解释说明工作,避免、减少医疗质量安全(不良)事件可能引起的不良后果。
(二)责任科室及时填写医疗质量安全(不良)事件或疑似医疗质量安全(不良)事件报告表,上报至医务科。
(三)责任科室和工作人员应积极配合医疗质量安全(不良)事件管理委员会工作,医务科做好医疗质量安全(不良)事件调查处理工作,并如实提供事件有关情况,医务科及时组织医疗质量安全(不良)事件管理委员会有关人员认真分析、查找事件的性质、原因,制定有针对性的改进措施。
三、监督管理
(一)科室鼓励积极上报医疗质量安全(不良)事件,对于主动上报医疗质量安全(不良)事件的科室及医务工作者非但不追究责任,对于积极上报的科室年终给予奖励。
医务人员瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量安全(不良)事件信息或对医疗质量安全(不良)事件处置不力,并造成严重后果的,经医院医疗质量安全(不良)事件管理委员会讨论后予以全院通报批评,并给予相应处罚。
(二)医务科组织医疗质量安全(不良)事件管理委员会有关人员针对医疗质量安全(不良)事件查找管理上存在的漏洞和薄弱环节,切实加以改进。
医务科按照规定向卫生行政主管部门报告改进情况。
四、附则
(一)医疗质量安全(不良)事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,由于诊疗过错、医药产
品缺陷等原因,造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。
(二)根据对患者人身造成的损害程度及损害人数,医疗质量安全(不良)事件分为三级:
1. 一般医疗质量安全(不良)事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
2. 重大医疗质量安全(不良)事件:
(1)造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;
(2)造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
3. 特大医疗质量安全(不良)事件:造成3人以上死亡或重度残疾。
(三)对于涉及医疗事故争议的医疗质量安全
(不良)事件,应当按照《医疗事故处理条例》的相关规定处理。
(四)本制度所称医疗质量安全(不良)事件不包括药品不良反应及预防接种异常反应事件。
有关药品不良反应及预防接种异常反应事件报告,按照相关规定执行。
此处输入对应的公司或组织名字
Enter The Corresponding Company Or Organization Name Here。