超声引导下臂丛神经阻滞
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臂丛神经的解剖
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Page 3
1 腋神经 2 肌皮神经 3 桡神经 4 手臂的内侧皮神经 5 内侧皮神经 6 正中神经 7 尺神经
操作方法
01
肌间沟法
03
锁骨上法
02
腋路法
04
锁骨下法
Page 4
肌间沟法
Page 5
专家讲座：超声引 导肌间沟神经阻滞(中文翻译)_标清.flv
腋路法
Page 9
THANKS
膈神经阻滞发生率在30~50%，有明显肺功能损 害的病人应权衡利弊。
Page 8
超声引导下锁骨上 臂丛神经阻滞_标清.flv
锁骨下路法
锁骨下阻滞常用于长时间臂丛止痛的病人及手术 麻醉，可得到“高位”腋窝阻滞的效果，因此也 适用于肘部、前臂或手部手术的病人。
这个技术远离了椎管内神经和肺，降低了相关的 并发症。
适应于肘部以下的手术，有时肘及肱骨下端的手术也可使用。 肌皮神经在9~12点， 正中神经在12~3点， 尺神经在3~6点， 桡神经在6~9点
Page 6
为了有效地实施腋窝腋窝阻滞，必须了解在低位 腋窝水平的外周神经的排列形式。腋鞘在这个水 平不连续，需要多点注射。这并不意味单次注射 无法达到有效的外科麻醉，然而，最稳定有效的 腋窝阻滞作用来自于小量多点注射。
潜在的问题：多点注射时全身毒性反应并发症的 发生率明显比一点注射减少。
Page 7
专家讲座：超声引 导腋路神经阻滞(中文翻译)_标清.flv
锁ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ上路法
锁骨上阻滞是所有的臂丛阻滞中时－效最高，提 供整个上肢协调阻滞的技术。它能在臂丛的“股” 水平最有效的阻滞上肢的全部神经。
潜在问题：最可怕的并发症是气胸，发生率在 0.5~5%。
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1 腋神经 2 肌皮神经 3 桡神经 4 手臂的内侧皮神经 5 内侧皮神经 6 正中神经 7 尺神经
操作方法
01
肌间沟法
03
锁骨上法
02
腋路法
04
锁骨下法
Page 4
肌间沟法
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专家讲座：超声引 导肌间沟神经阻滞(中文翻译)_标清.flv
腋路法
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THANKS
膈神经阻滞发生率在30~50%，有明显肺功能损 害的病人应权衡利弊。
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超声引导下锁骨上 臂丛神经阻滞_标清.flv
锁骨下路法
锁骨下阻滞常用于长时间臂丛止痛的病人及手术 麻醉，可得到“高位”腋窝阻滞的效果，因此也 适用于肘部、前臂或手部手术的病人。
这个技术远离了椎管内神经和肺，降低了相关的 并发症。
适应于肘部以下的手术，有时肘及肱骨下端的手术也可使用。 肌皮神经在9~12点， 正中神经在12~3点， 尺神经在3~6点， 桡神经在6~9点
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为了有效地实施腋窝腋窝阻滞，必须了解在低位 腋窝水平的外周神经的排列形式。腋鞘在这个水 平不连续，需要多点注射。这并不意味单次注射 无法达到有效的外科麻醉，然而，最稳定有效的 腋窝阻滞作用来自于小量多点注射。
潜在的问题：多点注射时全身毒性反应并发症的 发生率明显比一点注射减少。
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专家讲座：超声引 导腋路神经阻滞(中文翻译)_标清.flv
锁ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ上路法
锁骨上阻滞是所有的臂丛阻滞中时－效最高，提 供整个上肢协调阻滞的技术。它能在臂丛的“股” 水平最有效的阻滞上肢的全部神经。
潜在问题：最可怕的并发症是气胸，发生率在 0.5~5%。