职业危害及职业病防治法

（1）、职业性疾病发生了变化，传统 的职业危害形势依然严峻，新的职业 危害不断显现。 出现了过去罕见的职业病（如急性二 氯乙烷中毒性脑病、慢性正己烷中毒 性神经病、三氯乙烯所致剥脱性皮炎、 急性一甲胺中毒性肺水肿、亚急性二 甲基甲酰胺中毒性肝病等）
问题（2）
80年代曾获得控制的重度笨中毒（再 障、苯白血病）在民营企业的职工中 重新出现（如浙江的鞋厂、河北的箱 包厂），甚至造成死亡或致残。
（二）《职业病防治法》明确了职业病防 治法律关系各方主体的权利义务，建立 保证权利义务履行的相关法律制度，并 监督其有效地实施。 用人单位 劳动者
职业卫生技术服务机构 政府职业卫生防治监督部门
四.内容
1.劳动过程中的防护与管理
主要内容 用人单位建立职业卫生责任制
组织机构、人员、各种管理制度
建立作业场所危害控制制度
ILO估计,全球工伤疾病所造成的 经济损失总额约占世界国民生产总值的
4%！
（二）我国职业危害现状
目前我国职业病防治形势严峻，职业病已经 成为重大公共卫生和社会问题。06年5月上旬结 束的“第十届职业性呼吸系统疾病国际会议”透 露，目前我国有毒有害企业超过1600万家，受到 职业病危害的人数超过2亿，我国现从业人员约 有8亿，也就是说每四个劳动者中，就有一人可 受到职业病危害。在受职业危害的人数中，尘肺 病占80%，其他急慢性中毒约占
问题（4）
传统的职业卫生管理模式面临市场经济的 挑战，乡镇企业的无序发展和大量外资 企业的涌人，职业病危害呈现转移趋势
由境外向境内转移 由经济发达地区向欠发达地区转移 由城市向农村转移 由大中型企业向中小型企业转移 实施西部开发战略，也存在职业病危害向西 地区转移的可能性
问题（5）
乡镇企业的无序发展促进了职业危害的 扩散。目前全国乡镇企业约2000余万个，从 业人员1.6亿，其中82%的 乡镇工业企业存 在不同程度的职业危害，可疑职业病人检出 率高达11.4%，个别个体或乡镇企业甚至与 工人签订生死合同；
2、劳动过程中的有害因素
劳动组织和制度不合理；作息制度不合 理；精神（心理）性职业紧张；劳动强 度过大或定额不当；个别系统或器官过 度紧张、长时间不良体位或使用不合理 工具等
3、生产环境中的有害因素
主要包括自然环境因素、厂房建筑或布 局不合理、来自其他生产过程散发的有 害因素造成的生产环境污染。
（4）、设备、工具、用具等设施符合 保护劳动着生理、心理健康的要求；
（5）、法律、行政法规和国务院卫生 行政部门关于保护劳动者健康的其它要 求。
尘肺病 防治条例
放射卫生配 套规章： ➢放射工作卫 生防护管理 ➢防护器材、 含放射性产品管理 ➢放射事故管 理 ➢放射工作人 员健康管理 ➢核设施放射 卫生防护管理 ······
职业卫生配 套规章：
➢职业病分类 目录 ➢职业病诊断 与鉴定管理 ➢建设项目职 业病危害分类管理 ➢职业卫生技 术服务机构管理 ➢职业病危害 事故调查处理 ➢职业卫生监 督程序 ······
在生产活动中由于接触生产性毒物所引起的 中毒称为职业中毒。按其发病过程可分为急 性中毒、亚急性中毒和慢性中毒。
生产性毒物主要经呼吸道和皮肤进入人体。
常见的职业中毒有：铅中毒、苯中毒、CO、 CO2、硫化氢、氨、氯气等。
2003年12月23日中石油川东北气矿 罗家16Ｈ井井喷，富含硫化氢的天 然气持续泄漏84个小时。事故发生 后，卫生机构共收治灾区病人10175 人，其中住院964人，门诊9211人， 危重病人77人。死亡243人，方圆10 公里的家禽死亡。
急性职业中毒明显多发，恶性事件有 增无减，死亡 人数明显增加
新的职业危害和潜在职业危害（致癌 物、生殖/发育毒物、致突变物）明显 增加
问题（3）
尘肺发病年龄轻、接尘工龄短。浙江 温州市泰顺县一工程公司承包沈阳至 本溪吴家岭隧道工程，短短两年内 479民返乡民工中查出196人患有尘肺 病，发病最短的仅为一个月。我区目 前也出现了尘肺发病年龄轻、接尘工 龄短的趋势。
据联合国的资料估计，由于职业病和职业外伤 造成的全球经济损失高达世界各国国民生产总 值的4%。
职业病危害与职业病
(一)职业病危害(职业危害)
（一）职业病危害因素
工作场所中存在的各种有害的化学、物理、 生物等环境因素。
按其来源可分为三类： 生产工艺过程中的有害因素 化学因素 物理因素 生物因素 劳动过程中的有害因素 生产环境中的有害因素
《突发公共卫生事件应急条例》
（中华人民共和国国务院第379号令） 突发公共卫生事件： 重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物中毒 重大职业中毒 其他严重影响公众健康的事件
使用有毒物品作业场所劳动保 护条例
中华人民共和国国务院令 第３５２号
作业场所的预防措施 劳动过程的防护 职业健康监护
劳动者的权利与义务 监督管理 罚则
三.我国《职业病防治法》的特点
（一）广泛覆盖、重点防治
〈法〉广泛地覆盖了我国领域内从 事职业活动的劳动者，包括企业、事 业单位和个体经济组织的劳动者；
〈法〉既和国际接轨，又符合我国 的现实国情，重点解决当前严重危害 劳动者健康的最主要的职业病问题， 包括职业性粉尘危害、放射性危害和 其他有毒有害因素引起的职业危害
病，已累计有1000万人是职业事故的受害者;
发展中国家的情况更为严重，每年有21 万人死于职业事故，累计有1.5亿工人遭受职 业伤害.
全球职业危害状况（续）
百度文库济损失
劳动者的健康状况对各国乃至全球 的经济有直接的影响。职业性疾病和损 伤所带来的负担和造成的整体经济损失 是巨大的，成为经济发展的沉重负担;
高温和热辐射(日射病，热射病，热 痉挛等) 高(低)气压（潜函病，高原病等） 噪声（可引起听力损伤，噪声聋） 振动（可引起全身或局部振动病） 非电离辐射（包括紫外线、红外线、微波、射频、
激光等）
生产工艺过程中的有害因素
(3) 生物因素
如附着在皮毛上的炭疽杆菌、布氏杆菌、 森林脑炎病毒、甘蔗渣上的真菌、医务 工作者可能接触到的生物传染性病源物 等
《中华人民共和国职业 病防治法》简介
一.贯彻《职业病防治法》
目的：为了预防、控制和消除职业病危 害、防治职业病，保护劳动者健康及其 相关权益，促进经济发展，根据宪法， 制定本法。
《职业病防治法》，经中华人民共和国 第九届全国人民代表大会常务委员会第 二十四次会议于2001年10月27日通过， 自2002年5月1日起施行。
作业场所危害监测评价 危害公告、警示标志 危害控制措施：防护措施、事故
应急措施
2.劳动者健康监护制度
上岗前、在岗中、离岗时健康体检规定 紧急情况下应急体检规定 作业管理制度 作业规章制度 安全操作规程 粉尘、放射性、急性危害作业特别规定
对原材料、设备供货商的规定
控制职业危害转移的规定
目前我国法定职业病名单 （10大类115种）
尘肺（13种） 职业性放射性疾病（11种） 职业中毒（56种） 物理因素所致职业病（5种） 生物因素所致职业病（3种） 职业性皮肤病（8种） 职业性眼病（3种） 职业性耳鼻喉口腔疾病（3种） 职业性肿瘤（8种） 其他职业病（5种）
(三)我国职业卫生面临的新问题
★职业病防治工作坚持预防为主，防治结合方针，实 行分类管理，综合治理。
★产生职业病危害的用人单位的设立除应当符合法律、 行政法规规定的设立条件外，其工作场所还应符合 下列职业卫生要求： （1）、职业病危害因素的强度或者浓度符合国 家职业标准； （2）、有与职业病危害防护相适应的设施；
（3）、生产布局合理，符合有害与无 害作业分开的原则；有配套的更衣间 、 洗浴间 、孕妇休息间等卫生设施;
1、生产工艺过程中的有害因素
(1) 化学因素
包括生产过程中的许多化学物质和生产性粉尘 至今已登记的化学物种类达3246万种 国家环保局注册登记的化学物2.6万种 新化学物每年以2万种速度迅速增加 我国每年约有1000种新化学品投放市场 大约有200万种化学品在市场上流通 可引起中毒的化学物质约40余类
意义：贯彻实施《中华人民共
和国职业病防治法》是促进经济 可持续发展的迫切要求，是加入 世贸组织，对外开放迈出新步伐 的必然选择，是我国所有用人单 位、劳动者和职业病防治工作者 的共同任务
二.职业病防治法律体系
中华人民共和国职业病防治法
放射性同位素与射线 使用有毒物品作业 装置放射防护条例 场所劳动保护条例
据统计，目前我国接触职业危害人数、职业病 患者累积病例数，均居世界首位，因职业病造 成的经济损失每年超过百亿元人民币。
根据全国44个耐火材料厂的统计，每例尘肺病 人每年的经济损失为3.41万元，按照现患尘肺 病42万人计，直接损失就达120多亿元，新增 尘肺病例的经济损失也在以每年6亿多元的速 度增加。
问题（6）
3、用工制度的改变，加之农村的剩余劳动力大 量涌人城市，形成庞大的流动劳动力大军， 使原本局限于企业内的职业危害从职业人群 向社会人群广泛扩散，大量职业病患者流入 社会；
这些劳动者工作的流动性、不稳定性，以及
接触职业病危害因素的多样性、复杂性，造 成职业危害的不可预见因素明显增加，有害 因素对他们健康造成的影响难以估计，也难 以控制。
有毒有害物质
1.生产性粉尘的概念、来源和分类
在生产过程中形成的能够较长时间浮游 于空气中的固体微粒叫做生产性粉尘。
常见的有铸件的翻砂、清砂以及化工、 冶炼、煤炭等行业在生产过程中使用的 粉末状物质。 生产性粉尘按其性质分为：无机性粉尘、 有机性粉尘和混合性粉尘
2.生产性毒物及职业中毒
在工农业生产过程中，生产或使用的有毒物 质称为生产性毒物。其存在的形态包括气态、 蒸汽、雾态、烟气和气溶胶态。
20%，据统计，上世纪50年代以来，我 国累计报告尘肺病例58万多人，相当于 世界其他国家尘肺病人的总和。其中已 经有14万多人死亡，现有患者44万多人。 专家指出，由于现在厂矿企业劳动者的
体检低，报告不全，因此估计实际发病 要比报告的病例数多10倍，尘肺病实际 发生病例数不少于100万人。
（三）经济损失
职业危害及 《职业病防治法》
职业病防治工作涉及煤炭、冶金、化工、建筑、汽 车制造、医药等传统工业以及计算机、生物工程等 新兴产业和第三产业等三十多个行业。接触职业病 危害因素人群数以亿计。接触职业危害人数居世界
首位。
法定职业病名单涉及粉尘、急、慢性化学中毒、职 业肿瘤、传染病等10类115种。
(一）全球职业危害状况
职业病特点
职业病是由职业病危害因素引起 职业危害后果是远期的 是人为因素造成的 职业病难以治疗，但可以预防 职业病不仅仅是一个疾病问题，
也是一个经济问题。不采取有效 措施，必将成为严重的社会问题
职业病危害因素
化学因素：粉尘、毒物等 物理因素：电离辐射、非电离辐
射、高温、噪声、振动等 生物因素：细菌、病毒等 其他因素：功效学、精神因素等 国家重点防治：粉尘、放射性、
实际工作场所中，往往同时存在多 种有害因素，对劳动者的健康产生 联合作用
(二)职业病
ILO：由于暴露源于工作活动的危险因素下而 患的疾病。
学术上的定义：凡是劳动者在从事职业活动 中，因接触职业危害因素而导致的疾病是职 业病。
立法定义:职业病是指企业、事业单位和个体 经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉 尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因 素而引起的疾病。
WHO 统计：
全球每年发生1.6亿职业性疾病病例。
全球每年因工作有关损伤与疾病导致 死亡人数为1100万人，其中仅石棉一 项每年就杀死10万名工人。还有每年 发生2亿5千万次工伤事故，死亡达30 万人。
全球职业危害状况（续）
ILO统计资料的一组数据表明： 欧盟国家每年有8000人死于事故和职业
化学因素引起的损害
中毒性中枢神经系统损害 中毒性周围神经系统损害 中毒性呼吸系统损害(含尘肺） 中毒性血液和造血系统 损害 中毒性肝损伤（病） 中毒性肾脏疾病 中毒性心脏损害 化学性猝死 化学性眼部损害 化学性灼伤 生殖功能的损害
生产工艺过程中的有害因素
(2) 物理因素及其危害