2012外科休克患者的护理(医学必看试题带详细解析答案)

外科休克患者的护理

一、A1型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．男性患者， 38 岁，肝硬化，吃韭菜馅饺子后突然呕血约600mL 。病人烦躁、面色苍白、皮肤湿冷，血

压 100/85mmHg ，脉搏 102 次 / 分，该病人的情况属于

A．休克早期

B．休克期

C．休克晚期

D．未发生休克

E．虚脱

正确答案 :A

2．男性病人，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意A．避免使用血管收缩药

B．及时使用甘露醇

C．急性肾功能衰竭的发生

D．及时扩充血容量

E．药物对各脏器的毒性

正确答案 :D

3．休克微循环痉挛期的主要变化是

A．微循环血液浓缩

B．微动脉舒张

C．小静脉舒张

D．毛细血管网中血流明显减少

E．微静脉血流减少

正确答案 :D

4．女性病人，腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予A．强心药

B．术前准备

C．利尿剂

D．血管收缩药

E．静脉补液

正确答案 :E

5．休克病人血压和中心静脉压均低，提示

A．血容量相对过多

B．血容量严重不足

C．血管过度收缩

D．血容量相对不足

E．心功能不全

正确答案 :B

6．关于休克病人的护理不妥的是

A ．休克病人均可用热水袋保暖

B．休克病人室温保持在 18～ 20℃

C．休克病人要预防肺部并发症

D．外科休克要做好术前准备工作

E．昏迷者做好口腔护理

正确答案 :A

7．休克的根本问题是

A ．细胞缺氧

B．血压下降

C．代谢性酸中毒

D．尿量减少

E．心功能不全

正确答案 :A

8．休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，10 分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高

而中心静脉压不变，提示

A．心功能不全

B．血容量不足

C．血容量过多

D．肾衰的可能

E．血管张力过高

正确答案 :B

9．休克时中心静脉压低于 5cmH2O 、血压不升提示

A．心功能不全

B．外周血管阻力高

C．血容量不足

D．并发急性肾功能衰竭

E．循环功能正常

正确答案 :C

10．抢救休克病人时，观察以下哪项指标最重要

A．体温

B．脉搏

C．呼吸

D．血压

E．尿量

正确答案 :E

11．治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选

A．电解质溶液

B． 5%碳酸氢钠

C． 10%葡萄糖溶液

D．右旋糖酐

E．全血

正确答案 :A

12．治疗休克的措施中与改善微循环无直接关系的是

A．纠正酸中毒

B．扩充血容量

C．静脉给予西地兰

D．能量合剂

E．应用血管活性药

正确答案 :D

13．休克病人最适宜的体位是

A．头低足高位

B．半卧位

C．头低平卧位

D．平卧位头偏向一侧

E．抬高头胸及下肢

正确答案 :E

14．抗休克最基本最首要的措施是

A．迅速恢复有效循环血量

B．积极处理原发病

C．纠正酸碱平衡

D．应用血管活性药

E．强心药

正确答案 :A

15．给休克病人使用血管扩张剂时必须

A ．在扩容完成之后

B．与血管收缩剂配合使用

C．同时应用强心药物

D．尽早使用

E．大剂量使用

正确答案 :A

16．为休克病人补充血容量应首选

A ． 5%葡萄糖溶液

B．等渗盐水

C．血浆

D．平衡盐溶液

E．全血

正确答案 :D

17．有关休克的治疗以下哪种方法是正确的

A． DIC 发生后，应使用 6-氨基己酸

B．为扩容首选全血

C．抢救休克时应首先用血管收缩药物提升血压

D．一般休克不给碱性药物

E．经充分扩容后，尿量仍不多应注意有无肾衰

正确答案 :E

18．男性病人，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105 次/分，脉压 2． 67kPa(20mmHg) 。应考虑为

A．休克早期

B．休克晚期

C．休克中期

D． DIC 形成期

E．无休克

正确答案 :A

19．反映休克患者组织灌流量情况的最简单而有效的指标是

A．皮肤色泽

B．血压

C．脉搏

D．中心静脉压

E．尿量

正确答案 :E

20．哪项不属微循环结构

A．毛细血管

B．后微动脉

C．微动脉

D．微静脉

E．小静脉

正确答案 :E

21．休克期相当于

A．微循环代偿期

B．微循环痉挛期

C．微循环扩张期

D．微循环衰竭期

E．微循环收缩期

正确答案 :C

22．休克代偿期的临床表现

A．血压稍降低，脉搏快，脉压减小

B．血压稍升高，脉搏、脉压正常

C．血压稍升高，脉搏快，脉压减小

D．血压稍升高，脉搏快，脉压基本不变

E．血压稍降低，脉搏、脉压正常

正确答案 :C

23．男性患者， 25岁，因烧伤住院，Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积达 20%，烦躁，皮肤苍白、湿冷，脉

率 100 次 /分，应考虑为

A．虚脱

B．休克期

C．休克代偿期

D．休克晚期

E．无休克

正确答案 :C

24．下列关于休克前期的描述正确的是

A．表情淡漠

B．面色苍白

C．皮肤紫绀

D．无尿

E．全身出血倾向

正确答案 :B

25．关于体克晚期的临床表现错误的是

A．瘀斑、瘀点

B．体温不升

C．精神兴奋、躁动不安

D．便血

E．呕吐腹胀

正确答案 :C

26．女性病人，因休克进行扩容治疗，在快速输液时，中心静脉压 1．BP1O． 7/8kPa(80/60mmHg) 。应采取的措施是

A．减慢输液速度

B．暂停输液

C．用升压药

D．加快输液速度血压 110/90mmHg ，47kPa(15cmH2O) ，