费森尤斯4008B型血透机常见故障分析及维修探讨

合集下载

费森尤斯4008B血透机常见故障及维修

费森尤斯4008B血透机常见故障及维修

•使用与维修•费森尤斯4008B血透机常见故障及维修龚伟艺、王先钦2,岑铨华31珠海市人民医院(广东珠海519000) ;2珠海高新技术产业开发区人民医院(广东珠海519000);3中山市陈星海医院(广东中山528415)〔关键词〕费森尤斯4008B血透机;故障;维修〔中图分类号〕R733.4 〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002 -2376 (2017) 16 -0061 -02血透机对肾衰竭和尿毒症患者至关重要。

血透机包括透析 液供给系统、水处理系统透析检测控制系统、血路液路监护系 统、辅助装置等,采用对流、吸附、扩散等办法去除患者血液 中的部分废物和水分,同时调节人体内的酸碱度和电解质,达 到治疗的目的[1]。

费森尤斯4008B血透机在我国各大医院得到 了广泛的应用,笔者根据工作实践,对费森尤斯4008B血透机 常见故障进行了分析,并提出了维修和改进方案。

1 费森尤斯4008B血透机常见故障1.1 机械设备故障机械设备故障主要是因为长时间的搁置没有被使用造成设 备部件受潮,导致机械转动卡死。

或者是设备在长期使用中没 有很好地清洗设备出现的污染,造成设备无法很好的使用。

也 经常出现排水管不通畅,在对患者进行治疗的过程中需要对患 者的病情是否严重和体重进行调节和变更,这一故障就会经常 出现。

设备内部的过滤器也会出现故障,因为排水管路不通 畅导致过滤器在清洗和消毒中很容易出现高流量报警。

1.2 报警系统故障主要是说没有报警或者误报情况,在费森尤斯4008B血 透机中警报系统有很多。

电导度报警和流量报警就很常见,一般是配置透析液的电导度可能存在问题,或者温度电导度 的测量有很大的误差或者破损。

流量报警很多是因为管路问 题。

因为费森尤斯4008B血透机在进行透析时要使用透析水 和浓缩液,所以透析液一旦出现问题也会出现警报。

很可能 是因为配件的老化或者机械设备受到污染。

出现这个问题会 影响设备的精准。

费森尤斯4008B型血透机常见故障分析及维修探讨

费森尤斯4008B型血透机常见故障分析及维修探讨

费森尤斯4008B型血透机常见故障分析及维修探讨费森尤斯4008B型血液透析机是利用透析器,模拟肾脏功能,通过弥散、对流、渗透及超滤的作用,来达到清除患者体内的毒素、过多的水分,纠正电解质失衡以及酸碱平衡紊乱而用于治疗急、慢性肾功能衰竭的主要体外循环设备。

我院近3年陆续添置了36台费森尤斯4008B型血透机,其性能稳定、操作简便,但因血透机是水电一体的医疗设备,在血液透析治疗过程中,因为各种原因常易出现一些故障,影响患者的正常治疗。

现就各种常见的故障及对应的维修进行探讨分析。

1 组成与原理费森尤斯4008B型血液透析机大致可以分为血液体外循环系统、透析液供给系统与超滤系统三部分。

血液体外循环系统主要是保证血液在透析器和血路管内循环,同时具有抗凝,进行循环压力与空气监测;透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成;超滤系统主要起到清除患者体内多余水分功能。

其工作原理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液体外循环系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出;不断循环往复,从而达到治疗的目的。

2 常见故障分析及维修2.1流量报警透析液流量是血液透析治疗中非常重要的参数,在治疗中一般选择500mL/min,但同时还根据体重不同、病情不同等因素进行调整。

流量故障(Flow alarm)常发生在血透机的使用过程中,当出现流量报警,应从以下几个方面进行排查检修:(1)检查血透机的排水管是否通畅;(2)检查水处理的供水量与供水压力是否正常,可检查水路4个压力点;(3)检查#89除气孔和#210过滤器(排气孔);(4)检查浮子开关;(5)检查#21流速泵电机;(6)必要时需校正流量脉冲,清洗除钙。

2.2高流量报警高流量报警(Upper flow alarm)一般发生在血透机消毒与清洗过程中,当出现高流量报警,应从以下几个方面进行排查检修:(1)检查血透机的排水管是否通畅;(2)检查水路压力是否正常;(3)检查#89除气孔和#210过滤器(排气孔);(4)检查浮子开关;(5)在维修状态下检查#29除气阀电机、泵头;(6)校正流量脉冲。

费森尤斯4008B血液透析机的常见报警与维修

费森尤斯4008B血液透析机的常见报警与维修

费森尤斯4008B血液透析机的常见报警与维修齐明超【摘要】本文主要对费森尤斯4008B血液透析机的报警问题与维修措施两方面内容进行了研究分析,并且提出了如何改进费森尤斯4008B血液透析机的建议措施.%This paper focuses on the problem and repair measures alarm Fresenius 4008B hemodialysis machine two aspects were studied and analyzed, and suggestions on how to improve the proposed measures Fresenius 4008B dialysis machines.【期刊名称】《电子制作》【年(卷),期】2015(000)020【总页数】2页(P9-10)【关键词】费森尤斯4008B血液透析机;常见报警;维修【作者】齐明超【作者单位】山东医学高等专科学校附属医院临沂 276000【正文语种】中文Fresenius 4008B hemodialysis machine;common alarm;maintenance费森尤斯4008B血液透析机被人们称之为人工肾,其具有流量报警、温度报警、空气报警以及静脉压报警等功能,其功能性较强但同时也存在一定的局限性,其局限性在于费森尤斯4008B血液透析机在运行中一旦出现故障问题,那么该系统故障会使该设备的血路运行停止。

血液透析机是采取人工机器来代替人体肾脏的功能,通过人工机器来排除人体过多的液体以及溶质,从而调节病患者机体的电解质以及酸碱平衡度。

该血液透析机的结构比较复复杂,属于一种机电一体化的设备,主要的组成部分包括了水路、血路、电路,一共三部分。

费森尤斯4008B血液透析机具有比较强的功能性,然而该设备如果使用时间过长,超出了其所能承受的范围,就会极容易引起设备的故障。

此外,费森尤斯4008B血液透析机的水路比较复杂而且其水路环境恶劣,所以该血液透析机在运行的过程中出现报警的问题是必然的。

费森尤斯4008B血液透析机常见故障及排除方法

费森尤斯4008B血液透析机常见故障及排除方法

费森尤斯4008B血液透析机常见故障及排除方法编辑:科讯医疗来源:科讯网2010年11月12日相关热词搜索:费森尤斯4008B 血液透析机常见故障1.UPPER FLOW ALARM (高流量报警)一般出现在消毒和清洗过程中,当机器流量大于1000mL/min时,屏幕会出现此报警。

产生情况可分为:a 堵塞;b 电机碳刷磨损;c 消毒过程中UPPER FLOW ALARM。

以上三种情况笔者在工作中都有碰到。

a堵塞:用压力表测B点压力(1.2---1.3bar),低于标准,可怀疑89小孔有问题,一般清理后可恢复正常。

b电机问题:用压力表测D点压力(—0.81---—0.825bar),由于机器长时间运行,负压泵电机内碳刷磨损,导致电机无力,一般可以更换碳刷,可以节约一笔开支。

实在不行就更换电机,故障恢复。

c 消毒过程中UPPER FLOW ALARM 大约发生在热消毒与强制冲洗转换时,常常因为平衡腔上电磁阀腐蚀后,加热电磁阀阻值变化因而无法正常打开引起UPPER FLOW ALARM,37和34阀常见。

更换其阀后故障排除。

建议临床在消毒时注意冲洗腔密封圈的完好性,发现损坏及时更换,以免漏液损坏平衡腔上的电磁阀。

2. FLOW ALARM (流量报警)①故障分析:打开维修开关,开机,进入维修校正程序,发现300、500、800三个流量均不稳定。

有时会出现“147”,基本可以判定电导度不稳定和流量报警是由水路问题导致,应重点检查水路部分。

a检查水路上A、B、C、D4个测试点的压力均在正常范围内,检查29号除气泵均正常,89号除气小孔、210号、73号过滤器也无堵塞现象。

b打开机器后盖板,断开32/34号电磁阀到30号电磁阀之间的水管,从32/34号电磁阀出口的三通接头处另接1条水管至1个废桶内。

进入维修诊断程序,分别检查31—38号、24号、24b号电磁阀均能正常动作,且线圈电阻为63欧姆,均在正常范围内,初步判断电磁阀正常。

费森尤斯4008BS常用维修资料

费森尤斯4008BS常用维修资料

费森尤斯4008BS常⽤维修资料费森尤斯⾎透机的常见故障与维修1. 费森尤斯4008S⾎透机⽔路原理图2. 费森尤斯⾎透机维修的基本思路与常规处理⽅法⾎透机的故障主要分为⽔路和电路两⼤类,⽔路的常见故障⼤部分为流量和压⼒⽅⾯的问题,还有⼀些与透析液的参数监测有关,如温度、电导率、漏⾎报警等。

⽽电路⽅⾯虽然故障范围⽐较⼴,但对于具体某⼀故障⽽⾔,在了解设备的原理和部件功能的基础上进⾏分析,相对于⽔路其维修要简单⼀些。

⽔路故障往往由于牵涉的部件较多⽽变得复杂,但是我们仍然可以通过以下⼀些基本思路和常规处理⽅法来简化问题,提⾼维修效率。

2.1 流量⽅⾯的故障当出现流量⽅⾯的故障时,应该⾸先检查进⽔压⼒和排⽔的情况,根据排⽔的情况可以⼤致判断故障的原因。

通常,如果排⽔管没有⽔流出,则说明⽔路完全堵塞,原因有可能是因为⽔路中的某⼀个部件完全不⼯作,例如流量泵或负压泵停⽌⼯作或者某个电磁阀不能正常打开等。

如果排⽔管有⽔流出但间隔时间较长,⼤约10秒⼀股,则说明⽔路基本通畅,可能某个部件有堵塞的情况但并没有完全堵死,例如DIASAFEplus滤器,或者有可能是流量泵或负压泵动⼒不⾜。

观察完排⽔后,我们还需要检查⽔路四个压⼒测量点的压⼒(见⽔路图的ABCD四点),A点压⼒反映RO⽔供⽔和进⽔⽔路的情况,正常值为0.9--1.4bar。

B点反映的是负压泵泵出的⽔量以及负压泵⾄平衡器新鲜液阀之间⽔路的情况,正常值为1.4--1.5bar。

C点压⼒反映了流量泵泵出的⽔量以及流量泵⾄平衡器废液阀之间⽔路的情,正常值为2.15—2.25 bar(Flow=800ml/min时),如果过低则说明流量泵泵头磨损严重需要更换。

⽽D点压⼒则反映负压泵是否正常,正常值为-0.83bar,如果过低则说明负压泵磨损严重,需要更换泵头或碳刷。

最后根据上述检查情况和故障现象结合⽔路原理图进⾏分段分析和判断,有时还需要⽤到下⾯所述的校正流量和诊断电磁阀的⽅法。

费森尤斯4008B血透机FLOWALARM故障维修

费森尤斯4008B血透机FLOWALARM故障维修

费森尤斯4008B血透机FLOW ALARM故障维修摘要:费森尤斯4008B血透机由德国引入中国,在我国已经运用了一段时间。

在使用过程中,医护人员有着一定的实践经验,并且开展了定期的维修和管理。

但在长期的运行过程中,依旧会因为新鲜液、废液的流动,使得管道出现流通不畅或者堵塞的情况,从而发生FLOW ALARM故障报警的现象,影响费森尤斯4008B血透机的后续工作。

因为费森尤斯4008B血透机安全性高,在具体的治疗过程中有着较高的治疗效果,需要我国医疗人员的重点关注,保证费森尤斯4008B血透机的正常运行。

本文针对费森尤斯4008B血透机FLOW ALARM的故障问题进行深入的研究,分析其故障发生的原因,进行深入的探析。

关键词:费森尤斯;血透机;故障引言:肾衰、尿毒症等疾病在我国医疗领域是较为复杂的病症,治愈方法较少,并且治愈效果不理想。

其中血透、腹透是主要的治疗方式,对此,费森尤斯4008B血透机使用率较高,有着较为重要的诊疗效果。

在费森尤斯4008B血透机运行过程中,因为长期的使用会出现FLOW ALARM故障问题,影响了机器的日常使用。

在实际的分析、研究中发现FLOW ALARM故障问题主要是因为机器管道的堵塞问题,本文对此进行细致的分析论证。

一、费森尤斯4008B血透机工作原理费森尤斯4008B型号血透机是以透析液容量平衡系统为其主体部分,其系统主要的作用是保证体液的平衡。

在费森尤斯4008b的运行过程中,透析液容量平衡系统会使平衡腔内新鲜液体和透析出来的废液被一张合成膜阻隔,使得在费森尤斯血透机运行过程中以及运行之后流入机体的新鲜血液与废液是一致的。

机器运行过程中新鲜液的流入主要是由一个浮子控制的,浮子的开关主要可以控制新鲜血液的引入以及反渗水的流量。

当吸入泵、水箱、液体之间相互作用之后,可以使得水箱中的加热棒向前行进,和另一个泵中的液体共同进入平衡腔。

二、费森尤斯4008B血透机FLOW ALARM故障维修流程(一)故障现象费森尤斯4008B血透机在我国现阶段部分医院中已经投入使用,并且有一定时间的应用实践。

费森尤斯4008B血液透析机的常见故障分析和维修

费森尤斯4008B血液透析机的常见故障分析和维修

维修工程ZHONGGUO YIXUEZHUANGBEI179血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测、空气监测等;透析液供给系统从反渗水进入透析机开始,到透析液进入透析器前的旁路阀为止,可分为反渗水预处理、透析液配比和透析液监控3部分;超滤控制系统位于透析液进入透析器之前和出透析器之后的一段透析液管路上,超滤准确性是衡量透析机性能优劣的一项重要指标[2]。

反渗水和透析用浓缩液经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器与血液监护警报系统引出的患者血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用,作用后的患者血液通过血液监护警报系统返回患者体内,同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出,如此不断循环往复,完成整个透析过程,从而收稿日期:2017-01-23参考文献[1] [2] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [4] [3] 张红丽① 朱亚红①[文章编号] 1672-8270(2017)06-0179-02 [中图分类号] R197.39 [文献标识码] B费森尤斯4008B血液透析机的常见故障分析和维修DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2017.06.050[关键词] 血液透析机;水量报警;电导率;正压作者简介张红丽,女,(1989- ),硕士,助理工程师。

如东县人民医院设备科,从事医疗设备维修与管理工作。

俞蕾.实例探讨医院大型医疗设备的配置安装[J].中国医疗器械信息,2015,27(2):92-94.李文建,李红燕.医院新建净化手术室的设计与建设探讨[J].西部医学,2011,23(9):1843-1845.杨梅,赵新平,张继新,等.医用X线机安装不当隐患大[J].医疗设备,2005,18(2):45.王维强,王安生,余厚军.大型医疗影像设备电源安装问题讨论[J].临床医学工程,2008(5):37-38.陈鼎兴,李子峰.医疗设备安装位置与设备间干扰应注意的几个问题[J].临床医学工程,2008(2):28.李银凯.核磁机房空调设计、施工中的问题分析[J].中国校外教育旬刊,2012(11):146.张宜江,王向丽,焦明阳,等.净化手术室的基本要求及日常维护[J].世界最新医学信息文摘,2014(34):15-17.聂超,罗卫,黄中国.307医院医疗综合楼手术室建设综述[J].中国医院建筑与装备,2011(2):65-68.叶永焯.简述飞利浦双板DR的安装事项[J].现代妇女:医学前沿,2014(5):81.黄邻彬,3.0T超导磁共振安装探讨[J].医疗卫生装备,2008,29(11):100.张科,高传举,庞静波,等.基于移动型DSA设备构建医院数字化导管室的设计方案[J].中国医学装备,2015,12(10):52-54.①如东县人民医院设备科 江苏 南通 226400德国费森尤斯4008B血透机,具有性能稳定、超滤量精确以及操作简单等优点,在如东县人民医院被广泛应用。

费森尤斯4008B常见故障的分析及处理

费森尤斯4008B常见故障的分析及处理

费森尤斯4008B常见故障的分析及处理无锡市第四人民医院器械科徐振新我院是一家三级甲等综合性医院,血透室现有透析机15台,其中费森尤斯4008B有6台,由于患者量大,机器使用都超过2万小时,因此故障率非常高。

下面就费森尤斯4008B 血液透析机的一些常见故障及排除方法介绍一下。

1 、流量报警(Flow Alarm)出现流量报警其实是范围非常广的故障,牵涉到整个水路系统及平衡腔上的电磁阀。

首先,在不打开机器的情况下,先进入维修模式的校正菜单,检查流量300、500、800对应值,如果对应值全为“147”则要打开机器一步一步检查,如果不是,可以对流量脉冲信号进行校正。

其次,根据出现的“147”故障,检查水路中A、B、C、D四个点的压力。

A点在进水阀关闭的情况下,正常压力为1.0bar,如果反渗水供水压力不足,A点压力为0,同时机器出现水报警(Water Alarm),如果这种情况的话,其他机器也同样报水报警。

如果A点压力正常,接下来再看B点的压力,B点压力在流量打开时,正常为1.2~1.3bar,如果压力降到0.5bar,就会使机器内部的新鲜液供应不足,这时可以先看D点的负压(正常为-0.81bar),如果压力不足,说明29号除气泵问题,像我院的机器都已工作2万小时以上,29号泵电机碳刷肯定磨损,可以更换碳刷或者直接更新电机。

如果除气泵正常,再检查从66C水箱到88A至29号泵至88C的管路是否有堵塞,特别检查210号过滤器和89号小孔,可以拆下用水冲干净再装上。

如果故障还在,再看一下C点的压力,C点压力在流量800的情况下正常为2.1bar, 如果压力不足,可能是21号流量泵故障。

(处理方法同29号除气泵)。

最后,如果四个点的压力都正常,接下来重点检查平衡腔上的8个电磁阀(31~38)及浮子开关。

检查平衡腔上的阀可以先观察上面的阀是否被腐蚀,检查电磁阀是否动作,一般在维修模式下打开机器,进入诊断菜单CPU1:WR DIGIT OUTP菜单,上面会显示每个电磁阀的编号,对照31~38号电磁阀,按动超滤窗口上下键,使电磁阀随着“0”,“1”的转换二开闭,可以通过听声音或用手触摸是否发现有的电磁阀温度较低,可以拆下检查,查线圈电阻是否为60欧姆左右,对地是否为无穷大,如果不是则更换新的电磁阀。

费森尤斯4008B血液透析机保养及故障分析

费森尤斯4008B血液透析机保养及故障分析

( 2 )按 以下菜 单顺 序选 择 并 且 依 次 按 确认 键 :
DI AGN0S T I CS一 一 >W RI TE OUTPUTS一 一 >W RI E T DI GI T. OUTP UT S 一 一 > CP U1: W R DI GI T. OUT P.
( 4 )b i b a g@ 连接 器 的联锁 板要关 闭 。
费 森 尤 斯 4 0 0 8 B 血 液 透 析 机 保 养 及 故 障 5 - >析
陈祖 昭 ,黄庆 丰
( 广西 医科 大 学第 一附属 医院 设 备 科 ,广 西 南 宁 5 3 0 0 2 1 )
[ 中图分类号 ]T H 7 8 9 ( 文献标识码 ]B [ 文章编号]1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ0 0 2— 2 3 7 6( 2 0 1 3 )0 4 — 0 0 6 6— 0 3
系统生 产新鲜 符合 要求 的 透析液 供 给透析 器 ,然后
性表 面 活性 剂消 毒剂进 行 机器外 部 清洁 。其 注意 事
图 1 水路功能图
收 稿 日期 :2 0 1 3—0 2—1 5
6 6
Me d i c a l Eq ui p me n t Vo 1 . 2 6, No . 4
[ 摘
要 ]本文 阐述 了血液透析机原理及其在使 用过程 中的维护保 养、故障解决方法 。
[ 关键词 】消毒 ;透析器 ;透析液 ;血液回路 ;水路 系统 ;监测
1 机 器原 理
和病人 体 内排 出有 问题 的 血 液 在 透 析 器 里 进 行 交 换 ,除杂 质等作 用 产生新 鲜 干净 的血 液 ,最 后 通过
图所 示 水路 功能 图 ,通 过水 处理 系 统 、透 析 液供 给

费森尤斯4008B血透机流量故障维修两例探讨

费森尤斯4008B血透机流量故障维修两例探讨

在费森尤斯型血透机的设计中,较为关键的部分为平衡腔,该部分包含两个相同容积的腔体,且各个腔体中都分布有弹性膜,起到隔离新鲜液与废液的作用。

在血透机运行过程中,新鲜液主要由除气泵推动,废液则由流量泵推动。

在血透机的维护工作中,常常会根据泵电机电流情况来对流量进行检测,若平衡腔中废液腔十分充盈并且将弹性膜推向另一侧,那么泵阻力会迅速增加,与此同时,泵电机电流将增大,而通过判断电流脉冲幅度,基本上就可以对目前透析液的流量进行判断。

若除气泵前级中66级水箱的浮子开关达到高位且持续14s以上时,透析机会出现自动报警情况,此时屏幕上会显示出流量警告提示,且加热棒停止工作,平衡腔开始进入电子自循环工作状态。

本文结合两例机器流量故障实例,对此类故障的处理方法进行了总结和探讨,现作如下报道。

1故障实例一1.1故障现象机器在自检运行状态下出现报警情况,且屏幕显示出英文“FLOW ALARM”(流量报警)字样。

1.2故障分析和处理调出Calibration选项菜单,开启FLOW键,等待屏幕出现“FILL PROGRAM”字样,机器完成填充程序,操作后3-8min内仍然维持这种现象,且液位传感器未感测到透析液,则说明88水箱中的水位未满。

之后短接液位传感器,观察三种FLOW指标对应的参数,均为147,提示机器并无流量,在此情况下,观察到66水箱的排气管出现向外间歇式喷水情况,且进水阀线路的供电电压属于正常电压(24V)。

调出Calibration 选项菜单,对浮子开关进行检查,明确其属于正常动作,紧接着对气泵前D点的压力进行检查,读数为-30kPa,低于正常压力,因此判断其为压力泵不能引出66水箱中液体的主要原因。

紧接着对除气泵的运转情况进行检查,通过手触感应泵头,发现其运转振动感不如平常,将流量泵的接头拆开,明确除气泵已经停止运转。

拆除除气泵后,对电机的电阻进行进一步测量,电阻趋于无穷大,同时碳刷存在磨损情况,运用进口离心机对碳刷进行加工处理,并重新安装,之后再次检查,气泵前D点的压力恢复到正常数值,为80kPa;再对三种FLOW指标进行校正,其恢复正常后,一次性顺利通过自检,机器可正常工作。

费森尤斯透析机4008B低流量报警故障的维修

费森尤斯透析机4008B低流量报警故障的维修
今 日健 康

2 0 1 4年 7月
第 1 3卷 第 7期
3 44 ・
J I N RI J I AN KANG
J u l y 2 01 4 Vo 1 . 1 3 No . 7
费森尤斯透 析机 4 0 0 8 B低流 量报警故 障的维 修
陈 家 国
( 夏津器 的滤 网 , 如过滤器 6 3 、 2 1 0 及除气罐等 , 看 这些滤 网有没有变脏阻塞的迹象 。打开后 盖后发现 , 过滤器 2 1 0和除气罐的滤
网有些变黑并且明显有阻塞。拿下滤 网, 用高压反渗水反复冲洗滤网 , 冲 洗干净后 , 重新装到机器管路上 , 然 后将 机器进入维修状 态 , 并打开流量 开关 , 使机器计人正常工作状态。打开流量校准模式 , 观察 3 0 0流量是否
水路 中的某个部件 会由于热度 或运转强度加 大而 出现 间歇性损 坏导致 故 障。因此 , 我又重新关 开机 , 并 设置机器进入热 消毒状 态 , 让机器快速 预热 , 这样能使机器 的各个部件 在短时间 内达到长 时受 热后所出现 的状 态, 使得 暗存 的问题 能更 好更 快的暴露 。果然 , 待 机器消毒完成后 , 重新 进入 维修状态 , 诊断 f l o w ( 3 0 0 ) 时发现其 显示值 明显偏 低在 1 4 7 , 此值 为
德州 , 2 5 3 2 0 0 )
【 摘
要】 : 本文详细介绍 了 德 国费森尤斯 4 0 0 8 B在使 用过程 中出现低流量报 警时, 维修人 员应该 怎样 分析 故障 出现原 因, 并一
平衡腔 电磁 阀 【 文章编号 】 1 6 7 1 — 5 1 6 0 ( 2 0 1 4 ) 0 7 — 0 3 4 4 一 O 1

费森尤斯4008B血液透析机洗消故障分析与处理

费森尤斯4008B血液透析机洗消故障分析与处理

费森尤斯4008B 血液透析机集成了开机自检、自动洗消、安全监测和报警等功能模块,系统化程度很高。

它可以检监多种参数、超滤量较为精确、操作简便、性能稳定[1]。

从理论上讲,透析机的故障率将会随着工作时间的增加而逐渐提高。

在实际使用的过程中,机器在冲洗消毒期间的故障占有较高的比例[2]。

1.故障一1.1故障现象:机器在执行消毒程序过程中出现“Upper Flow Alarm ”报警。

1.2故障分析与排除:在消毒过程中,冲洗阶段对流量的要求比较高,需达到800mL/min 。

若冲洗消毒过程中的流量超过1000mL/min ,则通常会出现高流量报警。

除气泵和流量泵在冲洗过程中保持着最大的功率输出。

冲洗过程中的高负荷和高流速会加快泵及胶管等部件的损耗。

此报警主要由机器内部管路堵塞;除气泵或流量泵故障;电磁阀故障等原因引发[3~4]。

排查故障应先简单后复杂。

首先检查机器外部管路无异常,然后打开机器后盖,确认机器内部水管;排气孔过滤器;进水管过滤器;A 、B 液过滤器及89号除气小孔等处无异常,随后在维修模式下分别检查300mL/min 、500mL/min 、800mL/min 流量并校正;检查水路压力测试点A 、B 、C 、D 的压力值,确认进水压力、平衡室装填压力、流量泵压力、除气泵真空压力均在正常范围内。

随后运行机器诊断程序,依次检测平衡腔电磁阀及其他电磁阀,确认所有电磁阀均正常,确认浮子开关正常。

关机拨下维修开关,重新执行消毒程序过程中,“Upper Flow Alarm ”报警依然出现。

此时判断故障原因很可能为除气泵或流量泵工作不稳定。

确认工作电压无异常后将流量泵和除气泵拆费森尤斯4008B 血液透析机洗消故障分析与处理刘钰鑫 吉林省吉林中西医结合医院 器械科 (吉林 吉林 132012)文章编号:1006-6586(2017)01-0112-02 中图分类号:R197.39 文献标识码:A内容提要: 血液透析作为尿毒症的重要治疗手段,用来维持和挽救病人的生命。

Fresenius 4008B 血液透析机故障维修

Fresenius 4008B 血液透析机故障维修

【 文献 标 识码】 B
【 文章 编 号] 0 6 9 9 2 1 ) 0 2 5 1 1 0 一】 5 (0 0 1 —0 9 一O 模 式 再 开 机 , 入 C irt n— C 1 D g s P e s r — s js d g s 一 进 l ai b o a e a . r su e du t e a. . p es 按显 示 窗右 侧 上下键 使测 试表 显 示 负 0 8 b r 用 o er e 储存 。 rs. . 3 a , v ri 键 d 恢复 到 正常 状态 使用 不到 一周 , 发生 此 故 障 。考 虑 到 我 院 的这 台机 器 又 已使 用 1 0多年 , 否 是长 年机 械磨 损 的原 因 。将 流量 泵 、 是 除气 泵 电机 卸 下分 解开 , 发现 碳刷 磨损 严重 , 更换 碳 刷后 重新 安装 好 。故 障消 失 。
机型 故 障信息 及排 除 方 法介绍 如 下 :
【 键词 】 L I 关 B D D MNN S ; E S 电位 器校 正 ; 电导 率 ; 障排 除 ; 滤 泵 故 超 【 中图分 类号 ] 1 3 R 7 9 9.
1 F1 n eFal或 F o Alr 4 Ri s i l w a m
Ov ri e r e键 进 行 存 储 。校 正 完 毕 同 样 方 法 软 件 校 正 5 0 / n和 d 0 mlmi 80 / n 0 mlmi 。关闭 机器 将状 态 开关 复位 到 正 常 治疗 状 态 。再 开机 运 行 一
切 正常 。
2 BLD m ne s W a m i Di s r ng
【关 键 词 】 康 教 育 ; 通 体 会 健 沟
【 中图分 类 号] 4 3 R 7

费森尤斯4008B血液透析机常见故障与维修

费森尤斯4008B血液透析机常见故障与维修

设备管理与维修2021翼3(下)0引言血液透析机是用于治疗肾衰竭患者的仪器,治疗机理是利用半透膜原理模拟人体肾脏功能进行血液清洗和体液调节,是改善肾衰竭患者生存质量的主要方法。

血液透析机由透析液供给系统和体外血液循环系统两部分组成,同时还有特定的血液监控系统,对水路、电路模组情况、供给系统、超滤控制系统、循环系统等器件组织进行监控,保证血液透析机正常运行。

费森尤斯4008B 血液透析机(图1)在设备使用前会进行开机自检,若设备出现运行障碍,会出现异常报警情况,医护人员无法进行操作板控制,且设备无法正常运行,电源键关闭后警报声消除。

血液透析机的日常使用中,需定期进行检测和维修,对改善其临床治疗效果具有重要意义。

1血液透析机水路故障分析与维修管理1.1供水报警供水报警主要表现为血液透析机供水故障,导致供水压力不足,同时,Float Switch 浮子开关故障、进水电磁阀、进水减压阀等故障也会导致供水报警情况。

针对供水报警故障,首先需检查费森尤斯4008B 血液透析机进水情况,观察压力表指标和排气管弯曲情况[1]。

若以上指标均为正常,需采用维修系统模式的诊断程序进行V41进水电磁阀、浮子开关进行运行状态检测;采用压力表对进水减压阀进行运行状态检测,分析仪器运行故障并进行针对性维修。

1.2流量报警流量报警主要表现为血液透析机排水故障,或排气孔、过滤器堵塞情况,同时浮子开关、流量泵、电磁阀故障也会造成流量报警情况。

针对流量报警故障,首先检查89号排气孔、210过滤器阻塞情况,若无异常,采用维修模式检查血液透析机浮子开关、流量、进水电磁阀,若FLOW 指标明显低于正常指标,则表明仪器流量泵或除气泵效能不足,需进行检修;若V43电磁阀开闭时无动作点位,检测电磁阀电阻值异常,则表明电磁阀故障,需更换V43电磁阀,并观察其运行情况。

同时,若出现供水报警联合流量报警情况,需先进行供水报警检修,再进行流量报警分析检修[1]。

费森尤斯4008B血液透机常见故障分析及处理方法

费森尤斯4008B血液透机常见故障分析及处理方法

费森尤斯4008B血液透机常见故障分析及处理方法【摘要】本文对费森尤斯4008B血液透析机在使用过程中常见的故障进行了分析,并介绍了相应的处理方法。

【关键词】血液透析机;流量;压力;漏血;清洗消毒费森尤斯4008B血液透机,因其性能稳定可靠,操作简便,维护简单故障率低等优点深受临床欢迎。

但在使用过程中还是出现了一些问题,下面就此设备常见的问题进行分析,并介绍了对应的处理方法。

1 流量问题由于血透机水路复杂,水路工作环境恶劣(酸碱环境),因而流量问题比较常见多发。

为避免受到流量问题的困扰,首先要求透析用水,A,B液的质量。

只有保证合格的反渗水及A,B液,机器才能保证工作正常。

另外,下水管路同样很重要,应时刻保证下水的通畅。

流量问题,最常见的原因是堵塞。

由于碳酸盐的结晶问题(钙结晶)导致流量故障的情况很多。

另外,由于水路上的部件很多,例如,电磁阀,当这些部件发生故障,也可能造成堵塞。

当机器出现流量问题时,常规处理方法如下:(1)用水压表检查水路测试点的压力,并做相应调整。

水路测试点分别为A,B,C,D四个点。

下面结合各个测试点举例介绍故障原因及处理方法。

A点:正常压力为1.0 bar(V41关闭情况下)。

一般来讲,当反渗水供给不足时,A点压力为零,机器出现水报警(WATER ALARM),此时,应检查水处理设备是否工作正常。

B点:正常压力为1.2—1.3bar(在流量开的情况下)。

如果发现压力有下降,例如降至0.5bar左右,说明机器内部新鲜液部分供水不足,此时,先检查D点压力(后述),然后检查从66C至88A至29至88C管路是否通畅,尤其检查滤芯210和除气小孔89。

C点:正常压力为2.1bar(在流量为800ml/min),D点:正常压力为-0.81bar(在流量开的情况下)。

(2)一般来讲,水路压力正常,说明水路动力(流量泵和负压泵)功能正常。

接下来,利用维修程序对水路其他部件进行检查。

费森尤斯血透机有一套完整的维修诊断程序。

费森尤斯4008型血液透析机流量与电导度故障分析与处理

费森尤斯4008型血液透析机流量与电导度故障分析与处理
通过 电导度 传感 器 间接测 量透 析液 的离 子浓 度 。从 功能结 构上 分 ,该模 块 主要 由 A,B吸液泵 ,混合
器 后重 新开 机 ,故 障重 现 。 ( 5 ) 在 维修 模 式 下 检
查 电磁 阀 V 2 4、V 2 4 B 、V 3 1至 V 3 8的好 坏 ,方 法
如 下 :D I A G N O S T I C S WR I T E O U T P U T S WR I T E
A l a r m。造成 流量 问 题 的 最 常 见 原 因是 管 路 堵 塞 ,
重 ,找两 块 尺寸差 不 多的碳 刷 ,用纱 布打磨 ,使其
如 电机 上 的碳 刷 尺寸 一致 ,再把 原碳 刷剪 掉 ,装入 新 碳刷 ,把新 旧碳 刷 的导线 绞合 在一 起 ,不要 碰到 其 它地方 ,以免 引起短 路 。最后 ,把 电机 内部 碳刷 清理掉 ,往 上下 两轴 承加点 油 ,恢 复完毕 后 ,安装
V 3 1 。屏 幕 显 示 0 0 0 0为 阀 关 闭 ,1 1 1 1为 阀 打 开 ,
电导度 达 到预设 值 9 . 5 ms 并 超 于稳定 时 ,B泵 开 始 吸液 与前 面混 合液 再次混 合 ,形成 酸/ 水/ 碳 酸盐 混 合液 ,此 时 电 导达 到 预设 值 1 4 . 2 ms ,从 而 达 到 正
常配 比。影 响电导 度 的 主要 因素 有 : ( 1 ) 透 析 液
浓度 偏差 大 ,存放 时 间 长 或 配 比不 正 确 。 ( 2 ) 浓
按加 减号来 控 制 其 开 关 ,观 察数 字 是 否 由 0 0 0 0变
到1 1 1 1 的同时,用 手感觉相 应 电磁 阀是 否工作 。 经检 查各个 电磁 阀都 没 有 问题 。 ( 6 ) 检查 流 量 泵 和 除气泵 ,费 森机 器 有 A,B,C,D 四个 压力 点 ,

4008B费森尤斯血液透析机流量障的排除方法

4008B费森尤斯血液透析机流量障的排除方法

4008B费森尤斯血液透析机流量障的排除方法杜心才;王凯【期刊名称】《医疗装备》【年(卷),期】2012(025)001【摘要】1流量故障透析液流量是血液透析治疗中的一个重要的参数.常规选择500mL/min,还可以根据不同体重,不同病情等因素进行个体化选择.流量报警的相关因素有:水处理供水量不足或供水压力降低,透析机排水不畅,透析机需要清洗除钙,水路硬件故障.2排除方法2.1软件故障2.1.1首先关机,维修开关上拨,开机进入校正状态,将A、B液吸管插入透析液桶内,打开流量FLOW,等待2s,然后按以下菜单顺序选择并依次按确认键:CALIBRATION→ CAL.FLOW300ml/min→flow (300)=xxx..再逆时针调整电路板LP634的P1电位器至显示:flow (300) =147.顺时针缓慢地调整P1,每调1/8圈等待15s,直至显示flow (300) =xxx,其值变为大于200,表明已调到临界点.在此位置上顺时针调2圈整,流量脉冲调节完毕.再按上下键直至有显示,flow (300)=300左右,按override键)或Mute存储.【总页数】1页(P65)【作者】杜心才;王凯【作者单位】承德医学院附属医院设备科,河北承德067000;承德医学院附属医院设备科,河北承德067000【正文语种】中文【中图分类】TH789【相关文献】1.费森尤斯4008B血液透析机常见故障及排除方法 [J], 郑永波2.费森尤斯4008B血液透析机流量故障维修三例 [J], 严继文;黄宣钦3.费森尤斯4008B血液透析机漏血报警故障与流量故障的原因及维修 [J], 赵镇业4.费森尤斯4008B血液透析机常见故障与维修 [J], 章远明5.试析费森尤斯4008B血液透析机水路部分常见故障及解决办法 [J], 叶诚因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

费森尤斯4008B型血透机常见故障分析及维修探讨
费森尤斯 4008B 型血液透析机是利用透析器,模拟肾脏功能,通过弥散、对流、渗透及超滤的作用,来达到清除患者体内的毒素、过多的水分,纠正电解质失衡以及酸碱平衡紊乱而用于治疗急、慢性肾功能衰竭的主要体外循环设备。

我院近 3 年陆续添置了 36 台费森尤斯 4008B 型血透机,其性能稳定、操作简便,但因血透机是水电一体的医疗设备,在血液透析治疗过程中,因为各种原因常易出现一些故障,影响患者的正常治疗。

现就各种常见的故障及对应的维修进行探讨分析。

1 组成与原理
费森尤斯 4008B 型血液透析机大致可以分为血液体外循环系统、透析液供给系统与超滤系统三部分。

血液体外循环系统主要是保证血液在透析器和血路管内循环,同时具有抗凝,进行循环压力与空气监测;透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成;超滤系统主要起到清除患者体内多余水分功能。

其工作原理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通
过血液透析器,与血液体外循环系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出;不断循环往复,从而达到治疗的目的。

2 常见故障分析及维修
2.1 流量报警
透析液流量是血液透析治疗中非常重要的参数,在治疗中一般选择 500mL/min ,但同时还根据体重不同、病情不同等因素进行调整。

流量故障(Flow alarm )常发生在血透机的使
用过程中,当出现流量报警,应从以下几个方面进行排查检修:(1)检查血透机的排水管是否通畅;( 2)检查水处理的供水量与供水压力是否正常,可检查水路 4 个压力点;(3)检查
#89 除气孔和 #210 过滤器(排气孔);(4)检查浮子开关;(5)检查 #21 流速泵电机;(6)必要时需校正流量脉冲,清洗除钙。

2.2 高流量报警
高流量报警(Upper flow alarm)—般发生在血透机消毒与清洗过程中,当出现高流量报警,应从以下几个方面进行排查检修:( 1)检查血透机的排水管是否通畅;( 2)检查水路压力是否正常;( 3)检查 #89 除气孔和 #210 过滤器(排气孔);( 4)检查浮子开关;( 5)在维修状态下检查 #29 除气阀电机、泵头;(6)校正流量脉冲。

2.3 温度报警
费森尤斯 4008B 型血透机是通过加热装置与温度传感器来进行温度控制的,利用加热器进行加热,通过温度传感器维持恒温。

温度报警一般发生在血透机使用当中,当出现温度报警( Low temperature 或 High temperature ),应从以下几个方面进行排查检修:( 1)检查加热装置(加热棒的电阻值)是否正常;( 2)检查透析液流量是否稳定;( 3)用温度表检测血透机的实际温度,检查温度传感器的工作点是否漂移。

2.4 电导度报警电导度是监测透析液导电能力的一个重要参数,用来防止错识的透析液成分通过透析器。

其电导度报警( Conductivity )一般发生在血透机 T1 检测中,当血透机自检时不能通过电导度项或出现电导度报警,应从以下几个方面进行排查检修:(1)检查浓缩液的配制是否准确;(2)检查浓缩液的吸管及滤芯是否出现堵塞、漏气;( 3)检查 A/B 泵的工作状态是
否正常,校正A/B 泵的吸液量;(4)检测和校正电导率传感器;(5)检查血透机的流量;(6)检查血透机的温度是否正常。

2.5 漏血报警
漏血报警(Blood Leak)一般发生在血透机 T1检测中,漏血检测主要是通过检测管路的透光强度来实现,利用光电效应变化来检查机器是否正常。

当血透机自检时不能通过漏血项,应从以下几个方面进行排查检修:( 1)检测透析液中是否纯净,是否混尽杂空气;(2)检查透析器膜的完好性;( 3)检查管路的密闭性及是否污染;( 4)检查漏血报警传感器工作
点是否漂移或部件损坏。

2.6 压力报警
压力报警分为正压报警(Positive pressure)与负压报警(Negative pressure),两种故障报警一般均发生在血透机T1 测试中。

当血透机自检时不能上述两项,应从以下几个方面进行排查检修:(1)进行水路压力保持测试;( 2)正压故障时需检查外部透析液管路的密闭性,检查 #1 1 6取样阀、密封圈、流量指示器与#73 调压阀工作是否正常,检查 #22 超滤泵运行情
况,弹簧是否老化;(3)负压故障时需检查#43装填阀的滤芯,检查UF 泵及弹簧,检查电磁阀#35/#37 工作时是否正常,必要时需拧紧 #73 调压阀。

2.7 静脉压报警
静脉压通常在静脉壶上通过连接到压力监测器进行测量,为正压。

当静脉压突然出现变
化时可引起报警。

出现故障报警,应从以下几个方面进行排查:(1)检查静脉穿刺针处是否有渗漏;( 2)检查穿刺针的位置是否合理,肝素化是否充足;( 3)检查动、静脉血路是否受阻;( 4)检查血泵的速度是否正常;( 5)检验压力监测器的保护罩内是否被血或盐水污染。

3 总结
血液透析机在日常使用中难免发生故障,通过对费森尤斯4008B 型血液透析机的常见故障及维修进行探讨分析,可以发现血透机出现故障是由多种原因造成的,除根据上述方法
进行排查检修外,在实际维护检修过程中还应结合设备的实际状况全面考虑、妥善处理。

另外,为了降低血透机的故障率,使其处于良好的工作运行状态,应加强对血透机的日常保养
和维护,定期进行技术参数校对,提前发现问题,避免不良反应事件发生,保障透析治疗顺利进行。

[ 参考文献 ]
[1] 费森尤斯 4008B 型血液透析仪操作说明书
[2] 董建凯•血液透析机的维修实例浅谈[J].生物技术世界,2013,(5):189-191.
[3] 张子秋.费森尤斯4008B型血液透析机的常见报警与维修J].中国医疗设备,2013,28(9)138-139.
[4] 王振清.血液透析机常见故障分析及维修探讨[J].中外健康文摘,2012,(46):280-281.
⑸黎杰成.血液透析机的常见故障维修[J].医疗装备,2014,(1):77-78.。

相关文档
最新文档