血液透析机常见故障分析及维修探讨

血液透析机常见故障分析及维修探讨

摘要】血液透析机，即人工肾机，是血液透析常用的设备，它可以清除患者体

内的毒素、过多的水分，纠正电解质失衡以及酸碱平衡紊乱。在实际治疗过程中，常因机器故障、操作失误以及参数设置等引起报警。本文就各种常见的故障及对

应的维修进行探讨分析。

【关键词】血液透析机常见故障分析维修探讨

血液透析机为血液透析的常用设备，其组成部分较多，主要包括监护报警系统、血液供给系统、操作控制系统、透析液路报警、显示系统、清洗消毒系统以

及辅助装置等。由于在实际治疗过程中，常因操作失误、参数设置等引起各种故

障[1]，现将常见的故障及其维修进行探讨分析，具体内容现整理报道如下：

1. 血液透析机常见故障及其维修

1.1电导度报警

电导度是衡量导体导电性能的一个重要参数[2]。血液透析机应用的透析液就

是一种导体，通常使用电导度传感器检测透析液中离子的浓度，而旁路循环相关

的设计及电导度的测量装置可以防止不正常的成份流经透析器。影响电导度的常

见因素主要包括透析液的流速是否稳定、配比是否正确、传感器的显示误差和灵

敏度漂移以及零部件损坏等。其常见故障及维修：第一，电导度过高或者过低出

现警报，维修方法：两液桶的标记、两液管以及滤网的安放位置是否正确，同时

观察温度补偿是否正常。第二，电导度出现间歇式的警报，维修方法：检验两液

管的接口处是否漏气，0型圈是否磨损以及机器是否出现堵塞。第三，多台透析

机同时出现电导度警报，维修方法：核对浓缩液是否配制准确，同时检查反渗水

的供水压力。第四，没有出现电导度警报但患者有口渴、头疼恶心、血压升高或

降低等表现，维修的方法：检查报警窗口的设置是否正确，同时检查电解质，校

准电导度显示以及传感器等

1.2 温度报警

常用的血液透析机均是通过加热器来加温透析液的，其加热原理类似于我们

常用的热得快，不同的是血液透析机上加热器更加精准，通过温度传感器维持恒温，一般将透析液的温度调整为35-39℃[3]。影响温度的主要因素包括供水量、

进水温度、加热器的损坏程度、透析液流量的稳定性以及传感器工作点是否漂移等。

温度报警常见故障：第一，多台血液透析机同时出现温度警报。维修线索：

检查进水的温度。第二，温度报警同时伴有水、电导以及流量等警报。维修线索：流量不稳、供水不足。

1.3 透析液流量出现报警

透析液流量是使用血液透析机时必须设置的一个重要参数，通常选用500mL/min，选择时要

根据患者的体重、病情等合理进行选择[4]。其相关因素包括水处理压力降低或者供水不足以

及排水不畅，有时需要除去钙化物质。

1.4 血泵出现故障

常用的血液透析机均通过泵头的旋转带动滚轮压迫泵管，进而推动动脉血进入透析器，进行

体外循环。影响血泵正常工作的因素主要有泵管移动引起泵卡死、血泵门未关严、滚轮相对

运动受阻、血泵间隙大小不合适以及零部件损坏等。

1.5 漏血报警

漏血检测通过检测相关管路的透光强度实现的。光束透过透析液至光敏管，若透析液里含有

血液，透光性就会降低，光电效应变化进而报警。导致漏血报警的常见因素主要包括透析液

中混有空气，透析器膜出现破损，透析液管路被污染，电路工作点漂移或者元件损坏等。漏

血报警的主要故障现象：第一，透析器膜外出现少许血液，点击复位键后未消失；维修线索：透析器膜已破损。第二，漏血间歇性报警，点击复位键后消除；维修线索：检查是否处于单

超状态、除气泵的效率是否降低以及管路是否污染、透析器连接头的密封圈是否磨损。第三，治疗时常无故报警，并且点击复位键后警报不能消除或机器自检时不能通过漏血项；维修线索：检验发光二极管是否损坏、废液回路是否管断以及控制电路是否正常。

1.6 空气监测相关故障

通常是利用超声波传递原理来检验空气是否进入血液的。一般状况下，超声波在固体和液体

里的传播速度快于气体里的传递速度，所以在血液管路两侧依次安装超声波接收器和发射器

可以捕捉管路的气泡。常见的影响因素包括透析器的内部排气不彻底、血路管安装错误或者

变形、血流速度太快、高流速引起动脉血压过低、选择的动脉穿刺位置不当、透析液腔室或

者透析器血液腔室有少量气体进入静脉血管路，产生微小的气泡；处理意见：需将膜内膜外

的气体彻底排净。

1.7 静脉压报警静脉压报警主要的故障包括静脉压慢慢降低、突然降低、缓慢升高、突然升

高以及忽高忽低等。维修线索依次为检查静脉穿刺针的位置是否出现微少的渗漏；检验动脉

血流是否阻断或者减少，静脉针是否脱落；检验肝素化是否充足、穿刺针的位置是否合理；

检查静脉血路是否扭曲活着受压；检验压力监测器的保护罩内是否有盐水进入。

以上对血液透析机的常见故障进行了详细分析，在实际处理过程中需要参考实际情况妥善处理。故障原因有多种，但排除故障的方法总是有章可循的，只要全面考虑、认真分析，所有

故障均会及时排除掉。

参考文献

[1] 杨戈,赵凌怡,李志刚,邢帅.血液透析机的基本原理和常见故障分析与处理[J]. 设备运行与保障, 2011, 26(1): 127-135.

[2] 田爱辉, 焦秀宇, 曹立云. 血液透析机常见警报及故障的分析与处理[J]. 中国血液净化, 2009, (1): 15-17.

[3] 许奎瑞, 吕振兴. 金宝AK95血液透析机故障检修三例[J]. 医疗设备信息, 2007(7): 121.

[4] 张平.血液透析机维修探讨[J]. 医疗设备信息, 2005(6): 64-65.