费森尤斯血液透析机常见故障维修
浅谈费森尤斯血液透析机的常见故障与维护保养
49中国设备工程C h i n a P l a n t E n g i n e e r i ng中国设备工程 2021.05 (上)随着血液透析技术不断完善、进步,加之科技技术的不断发展,现代化医疗设备逐渐在临床中应用广泛。
针对终末期肾功能衰竭患者,血液透析机是其主要治疗方式之一,能延长患者生存期,保障其生存质量。
在血液透析治疗过程中,设备的正常运行具有重要意义,若设备在治疗过程中发生故障,会直接影响患者的治疗效果,甚至出现死亡等严重不良后果。
血液透析机是集水、电、机械为一体的医疗设备,做好维修及保养工作对设备的正常运作、提升治疗效果极为重要。
1 血液透析机的工作原理与组成血液透析仪主要分为两部分,即血液监护报警系统、透析液供给系统。
前者主要由空气、血泵、动静脉压、肝素泵等监测系统组织;后者则由漏血监测、温度调节系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测系统组成。
血液透析仪的工作原理为:(1)溶质转运:①弥散:其是清除溶质的主要机制,溶质依据浓度梯度由高浓度向低浓度转运,溶质转运能源来源与布朗运动,即源自于溶质的分子或微粒自身的不规则运动;②吸附:其是借助正负电荷的相互作用和透析膜表面的亲水性基团,对默写毒物、药物、蛋白质等急性脑选择性吸附;③对流:其是指溶质随着溶剂通过半透膜的移动。
不会受到溶质分子量及浓度梯度差的影响。
(2)水转运:液体在静水压梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动称之为超滤。
透析过程中,其是指水分由血液侧向透析液侧移动。
2 费森尤斯血液透析机常见故障2.1 故障报警F01 Conductivity故障原因:10分钟内电导率不能达到12.8ms/cm 以上或电导率不稳定处理方法:(1)检查浓缩液;(2)检查浓缩液吸管及滤芯;(3)检查A/B 泵的工作状态;(4)检查机器的流量;(5)检查机器的温度。
2.2 故障报警Upper Flow Alarm故障原因:流量泵电流增加脉冲丢失,系统进入Eigentakt 状态处理方法:(1)检查机器的排水管;(2)检查水路四点压力;(3)检查89号除气小孔;(4)检查89号小孔前的210号滤芯。
费森尤斯4008B型血透机常见故障分析及维修探讨
费森尤斯4008B型血透机常见故障分析及维修探讨费森尤斯4008B型血液透析机是利用透析器,模拟肾脏功能,通过弥散、对流、渗透及超滤的作用,来达到清除患者体内的毒素、过多的水分,纠正电解质失衡以及酸碱平衡紊乱而用于治疗急、慢性肾功能衰竭的主要体外循环设备。
我院近3年陆续添置了36台费森尤斯4008B型血透机,其性能稳定、操作简便,但因血透机是水电一体的医疗设备,在血液透析治疗过程中,因为各种原因常易出现一些故障,影响患者的正常治疗。
现就各种常见的故障及对应的维修进行探讨分析。
1 组成与原理费森尤斯4008B型血液透析机大致可以分为血液体外循环系统、透析液供给系统与超滤系统三部分。
血液体外循环系统主要是保证血液在透析器和血路管内循环,同时具有抗凝,进行循环压力与空气监测;透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成;超滤系统主要起到清除患者体内多余水分功能。
其工作原理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液体外循环系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出;不断循环往复,从而达到治疗的目的。
2 常见故障分析及维修2.1流量报警透析液流量是血液透析治疗中非常重要的参数,在治疗中一般选择500mL/min,但同时还根据体重不同、病情不同等因素进行调整。
流量故障(Flow alarm)常发生在血透机的使用过程中,当出现流量报警,应从以下几个方面进行排查检修:(1)检查血透机的排水管是否通畅;(2)检查水处理的供水量与供水压力是否正常,可检查水路4个压力点;(3)检查#89除气孔和#210过滤器(排气孔);(4)检查浮子开关;(5)检查#21流速泵电机;(6)必要时需校正流量脉冲,清洗除钙。
2.2高流量报警高流量报警(Upper flow alarm)一般发生在血透机消毒与清洗过程中,当出现高流量报警,应从以下几个方面进行排查检修:(1)检查血透机的排水管是否通畅;(2)检查水路压力是否正常;(3)检查#89除气孔和#210过滤器(排气孔);(4)检查浮子开关;(5)在维修状态下检查#29除气阀电机、泵头;(6)校正流量脉冲。
费森尤斯4008B血液透析机常见故障及维修
3 . 3 费森 尤斯 4 0 0 8 B J i f  ̄ 液透析机开机 自检 中出
现 F1 O W a1 a r m
故 障分析 与 维修 :通 常是对 水路 电磁 阀 及其组件 、流量泵及其 泵头进行检查 ,进行充 分清洗后故障依 旧;断开 V2 4阀的前级水路 ,
OVE RR I DE , 几 秒 钟 后 设 备会 显示 D A T A 障 位置在 I C 5 1 之 前,三态 D型触 发器不 能正 S T OR ED,即可在随机存取存储 器上录入默认 常工 作。对其 进行 更换 后发 现 G点仍 处于 故 信息 。最后校 正透 析参数,将 电源关 闭使机器 障状 态,则 能判 断故 障在 I C1 9 。使 用 易得、
E l e c t r o n i c T e c h n o l o g y・ 电子技术
费森 尤斯 4 0 0 8 B血液透析机 常见故障及维修
文/ 赵 丰 年
能正常进行导致设备无法顺利工作 。
现 阶 段 国 内 大 型 医 院 使 用 的
有, 将 电容更换,如果血泵仍 旧不 能正 常运转 , 需要联系厂 家,指派专 门的维修人员进行 故障
开机 ,没 有水 流 出,说 明 V2 4阀前 级 出现故 【 关键词 】 费森尤斯 4 0 0 8 B 血 液透析机 电路 于 L P 6 3 1电 路 板 上 的 S W2操 作 键 , 将 其 障 。设置成维修程序 ,先检查 水路是否存在漏 故障 维修 状 态 从 关 调 整 为 开 再 调 整 为 关 , 再 将 随 机 气,没有发 现 1 5 0过滤 网存在异常 ,对 U F泵 存 取 存 储 器 的 芯 片 设 置 为 初 始 状 态 。 设 置 中的弹簧进行调整故障仍然存在 。再检查水路
费森尤斯4008B血液透析机的常见报警与维修
费森尤斯4008B血液透析机的常见报警与维修齐明超【摘要】本文主要对费森尤斯4008B血液透析机的报警问题与维修措施两方面内容进行了研究分析,并且提出了如何改进费森尤斯4008B血液透析机的建议措施.%This paper focuses on the problem and repair measures alarm Fresenius 4008B hemodialysis machine two aspects were studied and analyzed, and suggestions on how to improve the proposed measures Fresenius 4008B dialysis machines.【期刊名称】《电子制作》【年(卷),期】2015(000)020【总页数】2页(P9-10)【关键词】费森尤斯4008B血液透析机;常见报警;维修【作者】齐明超【作者单位】山东医学高等专科学校附属医院临沂 276000【正文语种】中文Fresenius 4008B hemodialysis machine;common alarm;maintenance费森尤斯4008B血液透析机被人们称之为人工肾,其具有流量报警、温度报警、空气报警以及静脉压报警等功能,其功能性较强但同时也存在一定的局限性,其局限性在于费森尤斯4008B血液透析机在运行中一旦出现故障问题,那么该系统故障会使该设备的血路运行停止。
血液透析机是采取人工机器来代替人体肾脏的功能,通过人工机器来排除人体过多的液体以及溶质,从而调节病患者机体的电解质以及酸碱平衡度。
该血液透析机的结构比较复复杂,属于一种机电一体化的设备,主要的组成部分包括了水路、血路、电路,一共三部分。
费森尤斯4008B血液透析机具有比较强的功能性,然而该设备如果使用时间过长,超出了其所能承受的范围,就会极容易引起设备的故障。
此外,费森尤斯4008B血液透析机的水路比较复杂而且其水路环境恶劣,所以该血液透析机在运行的过程中出现报警的问题是必然的。
费森尤斯4008S和5008S血液透析机故障维修
费森尤斯4008S和5008S血液透析机故障维修血液透析机在临床上具有较高的应用范围,伴随设备数量的增长,保证仪器的安全运行至关重要。
医院可通过定期保养来减少仪器故障发生率,增强维修技术水平,从而保障其能够正常的运行,保障患者安全。
基于此,本文就费森尤斯4008S和5008S血透机故障维修进行案例分析,希望能给相关工作提供参考。
标签:血液透析机;费森尤斯4008S;5008S1 故障一仪器4008S在开机自检时候出现报警,屏幕显示F01 Conductivity1.1故障分析仪器自检时候出现F01 Conductivity报警,电导度光标处于下限,可能和使用A、B液浓度,吸液泵吸液量不足或者仪器电路控制部分有关联。
1.2 故障排除(1)更换新的透析液,重新自检仪器,仪器依然F01 Conductivity报警,排除透析液问题。
(2)把吸液杆从浓缩液桶里拿出来观察吸液杆吸液,液体没有吞吐现象,目测吸液量足够。
把仪器调整到维修状态,找到CAL.MIXING-SYSTEM,向下选择到cal.CONC-PUMP-VOL,按确定键,仪器进入倒计时填充状态,用100ml 的量筒测量,测试A泵的吸液量正常。
之后选择cal.BIC-PUMP-VOL,同样方法测试B泵吸液量也正常,排除吸液泵问题。
(3)从仪器的取样口取透析液样本检测,发现实际透析液浓度已是正常数值(14.00ms/cm)。
查看电导度传感器敏感值发现为0,仪器虽然磨损,但电导度传感器不应该为0,判断仪器电导度传感器损坏,更换电导度传感器并校正仪器电导度后,仪器正常。
2 小结此次维修的是从易到难、按部就班的检查,在日常的维修中认真总结,不断积累维修知识,尽可能达到快速安全的解决问题,不影响患者正常透析[1]。
3 故障二4008S血液透析机在自检过程中出现F02 Blood leak报警3.1故障分析血液透析机漏血报警原因(1)血液透析机漏血传感器值偏差过大;(2)血液透析机漏血传感器损坏;(3)仪器转接电路板损坏3.2故障排除(1)将机器调整到维修状态,选择漏血报警界面(CALIBRATE BLD),打开仪器流量开关,发现漏血传感器的一个电压值在4.9V,另一个电压值在4.7V,偏差并不大,校正漏血传感器电压值到 5.0V,存储后仪器重新自检,仍然出现F02 Blood leak报警。
费森尤斯4008S_V10血液透析机故障维修3例分析
血液透析机174研究与探索Research and Exploration ·智能检测与诊断中国设备工程 2024.03(上)1 故障一1.1 故障现象治疗过程中静脉壶液面过1h 左右自动上升到静脉压力传感器接口。
1.2 故障分析静脉壶位于体外循环的静脉血管路上,在血液透析过程中主要发挥空气缓冲的作用,用于排出聚集在壶内的空气,调节液面,并提供压力检测的部位,避免探头与血液直接接触,且静脉壶还可作为空气探测部位。
一般情况下,静脉壶液面高度受到透析通路密闭状态的影响应保持恒定。
仪器开机自检正常,但在患者治疗过程中,静脉壶液面自动上升至静脉压力传感器接口,护士应用注射器把静脉壶液面调低后继续使用,1h 后静脉壶液面仍上升到静脉压力传感器接口,初步分析,造成静脉壶液面自动上升的原因有以下2种可能:(1)操作问题;(2)压力传感器内部出现故障。
1.3 故障处理待治疗结束后,进入维修模式进行静脉压力检测,用注射器接上静脉压力传感器接口,往静脉压力传感器加压到200mmHg 时应用止血钳夹住连接管,发现200mmHg 的压力会以2mmHg/3s 的速度下降,应用另一把止血钳,夹住静脉传感器内部各段连接管,发现一直到静脉传感器接口时压力仍在持续下降,在排除内部接管的漏气后,初步判断确认是压力传感器内部发生泄漏,更换压力监测板后故障消除。
2 故障二2.1 故障现象更换治疗管路后仪器频繁报“空气报警”无法使用导致血凝堵管。
2.2 故障分析空气栓塞是指一定量的气体进入血管内并于血液混合,呈泡沫体液状,随血液循环到达心脏部位,可阻碍血液,对血液循环造成严重负面影响。
血液透析过程中最常见的故障之一。
空气检测器主要是用于检测静脉管路中的空气气泡,为防止检测探头与血液接触、确保无菌性,空气检测器是基于超声波原理建立,由于超声波传播过程中,液体的声阻抗特性高于气体,其在液体中的传播较气体中高,因此空气检测器通过超声波来捕捉经过静脉管路的气泡。
费森尤斯血液透析机故障的维修
否有堵 塞 , 未发现异哉 其次检查 8 9 除气小孑 L 及2 1 0 过 滤芯 ,
电磁 阀损 坏 ; ( 3 )管路 由漏气 。首 先 考虑 2 1 0的堵 塞 , 清洗 2 1 0滤 芯及其 他滤 芯 ,其次 进入维 修模 式测 试 V 3 9 ,
选 择诊 断程 序 D i a g n o s t i c s Wr i t e 0 u t p u t s _ +Wr i t e D i g i t .
1 . 2 漏血报警
血液透 析替 代 了肾脏 的部分 排泄 功能 ,是 急慢性 。 肾功 能 衰竭 患者最有 效 的治疗方 式之一 ,是一种 安全 、有 效 、 广泛 应用的血液净化 方式 [ 1 - 2 ] o其 工作 原理是 :体 内血 液与
故障现象 :自检时 出现漏血报警 “ F 0 2 B l o o d L e a k ”。 分 析 处 理 :T 1 T e s t F a i l u r e ,窗 口显 示 “ F 0 2 B 1 o 0 d L e a k ” ,按 照 由易到 难 的原 则 ,首先 校 正 漏 血传 感 器 工
可靠 的性能 、极 低 的故障率 ,在 国内拥 有很 高 的市 场 占有
率。4 0 0 8系列透 析机采 用水 电分 离方式 ,由监测 部分 ( 控 制单 元 ) 、 模块 部分 ( 体外血液环路单元 ) 和水路 部分 组成 。
自检 ,故 障依 旧。在关 机状 态下 ,打开 机器后盖 ,检查漏 血传 感器玻 璃管 ( 位 于机器左 上方黑色 盒子 内 )是否有污
到监 测血液 体外循 环 的安 全 ,配制提 供透 析液 和控 制清 除 b t l = 5 . 0 V (通 过 “ + ” “ 一 ” 键 调 节 数 值 )一 按 “ T o n e
费森尤斯血透机的常见故障与维修
费森尤斯血透机的常见故障与维修2. 费森尤斯血透机维修的基本思路与常规处理方法血透机的故障主要分为水路和电路两大类,水路的常见故障大部分为流量和压力方面的问题,还有一些与透析液的参数监测有关,如温度、电导率、漏血报警等。
而电路方面虽然故障范围比较广,但对于具体某一故障而言,在了解设备的原理和部件功能的基础上进行分析,相对于水路其维修要简单一些。
水路故障往往由于牵涉的部件较多而变得复杂,但是我们仍然可以通过以下一些基本思路和常规处理方法来简化问题,提高维修效率。
2.1 流量方面的故障当出现流量方面的故障时,应该首先检查进水压力和排水的情况,根据排水的情况可以大致判断故障的原因。
通常,如果排水管没有水流出,则说明水路完全堵塞,原因有可能是因为水路中的某一个部件完全不工作,例如流量泵或负压泵停止工作或者某个电磁阀不能正常打开等。
如果排水管有水流出但间隔时间较长,大约10秒一股,则说明水路基本通畅,可能某个部件有堵塞的情况但并没有完全堵死,例如DIASAFEplus滤器,或者有可能是流量泵或负压泵动力不足。
观察完排水后,我们还需要检查水路四个压力测量点的压力(见水路图的ABCD四点),A点压力反映RO水供水和进水水路的情况,正常值为0.9--1.4bar。
B点反映的是负压泵泵出的水量以及负压泵至平衡器新鲜液阀之间水路的情况,正常值为1.4--1.5bar。
C点压力反映了流量泵泵出的水量以及流量泵至平衡器废液阀之间水路的情,正常值为2.15—2.25 bar(Flow=800ml/min时),如果过低则说明流量泵泵头磨损严重需要更换。
而D点压力则反映负压泵是否正常,正常值为-0.83bar,如果过低则说明负压泵磨损严重,需要更换泵头或碳刷。
最后根据上述检查情况和故障现象结合水路原理图进行分段分析和判断,有时还需要用到下面所述的校正流量和诊断电磁阀的方法。
2.2 流量的校正和电磁阀的诊断方法流量校正的方法流量报警有时可以通过以下步骤校正流量,以消除故障。
德国费森尤斯4008B、4008s血透机常见故障处理
德国费森尤斯4008B.4008S血透机常见故障处理4008B.S是德国费森尤斯(Fresenius)生产的血液透析机,该机由双CPU控制,工作可靠故障率低,在国内拥有大量用户。
下面就是其常见故障的检修与日常使用维护。
1 自检时常见错误及处理1.1 压力报警(Negative Pressure.Possitive Pressure)a.液路有漏气,检查压力系统、阀、密封圈是否泄漏。
b.压力传感器坏。
c.UF泵弹簧松。
1.2 电导度报警(Conductivity)a.A,B液管漏气。
b.A,B液配制不准确。
c.A,B泵堵塞或弹簧坏。
1.3 温度报警(Temperature)a.A,B液温度低于10℃。
b.加热棒,可控硅,温度传感器可能损坏。
1.4 漏血报警(Blood leak)a.漏血探测器太脏.可先做热消毒,然后在校准程序把电校准在5.0V。
1.5 光学探测器报警(Opt detector)a.探测到血路有血。
b.小门未关上或阳光直射造成探测器误动作。
2 冲洗消毒时常见错误及处理2.1 F01,F02,F03,F04没有消毒液或消毒液不符合要求V84,V74小滤芯堵塞,清理冲洗即可。
2.2 高流量报警(Upper alarm)常见89小孔及前边的滤芯堵塞,清理即可。
2.3 低流量报警(Low alarm)a.常见排水不畅或V87,V30损坏。
b.长期不做热消毒或除钙不及时导致各阀有结晶。
c.流量泵碳刷磨损严重需更换.或电压脉冲有改变需重新调校。
3 总结许多报警大都是由于透析液配制不准确,消毒液使用不当而使机器发生堵塞,结晶造成的。
因此提高透析液配制精度,使用原厂消毒液是减少该型机发生故障简单有效的方法。
费森尤斯血液透析机故障检修
费森尤斯血液透析机故障检修作为品牌血液透析机,费森尤斯占据一定的市场分额,该品牌产品性能稳定,操作简便,深受国内部分医院血透室的欢迎,但作为一种治疗设备,每天的工作时间较长,故障也就不可避免,现将维修过程中遇到的相对复杂的故障检修过程介绍如下。
1 故障现象4008 B型机,透析正常结束,消毒冲洗时,在最后10 分钟时开始报upper flow alarm。
故障分析与处理:正常透析时,流量为500 ml/min,在冲洗消毒时,流量为800 ml/min,根据故障提示,检查89 号小孔及它前面的过滤器,发现过滤器有轻微的堵塞,但清洁后,重新消毒,仍在最后10 分钟开始报同样的故障,考虑程序最后10 分钟机器停止进水,开始内部循环,怀疑是水箱中浮止开关接触不好,导致机器识别到假水位报警,更换浮止开关再消毒正常,但第二天消毒时仍在最后10分钟报警,对照水路图分析,在系统没有严重堵塞的情况下,除气泵异常也可能引起该报警,因机器内除气泵和流量泵电机相同,将该两个电机对调位置,如果除气泵有故障,在调换位置后应该有流量报警出现,更换后,在维修模式下检查流量,发现500 ml的流量为147,用指尖摸上电机转子,稍用劲,电机就发出较大的转动声,流量恢复正常。
更换原来的除气泵电机,使用数日,机器正常。
分析原因,可能是直流电机电刷接触不好,导致该电机有时接触不良,从而导致流量问题。
2 故障现象4008 B型机,自检时不通过,F02 neg.Pressure报警。
故障分析与处理:F02负压报警,根据故障信息,主要检查系统的密闭性,将透析器接头重新连接后自检,机器通过,以为是接头中O型圈密封不好,但第二天早上自检时仍不通过,报同样的故障。
费森尤斯前几年的机型中,引起该故障的原因几次均是由于43 号阀处的过滤网破裂漏气所致,当时该滤网漏气,但自检不通过时,机器做一遍热冲洗就能通过,因为高温导致滤网膨胀,裂纹间隙变小,因此滤网短时间不漏气。
费森尤斯血透机常见故障维修三例
医疗装备 2019 年 6 月第 31 卷第11期 Medical Equipment,June. 2019,V〇1. 31,No.l 1费森尤斯血透机常见故障维修三例•使用与维修•潘路遥歙县人民医院医疗设备科(安徽歙县245200 )〔关键词〕血透机;漏血报警;水路:电路;故障〔中图分类号〕K197.39 〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002-2376 (2019) 11-0115-01血透机是尿毒症患者缓解慢性肾衰竭的主要治疗设备。
近些年,透析患者和血液净化设备不断增加,加强血透机 的使用管理,可以降低临床使用风险,提高透析治疗的安 全性和有效性。
费森尤斯4008型血透机性能稳定,但也会 出现一些故障问题:现就费森尤斯血透机使用过程中出现 的3例故障进行分析,以供临床参考。
1故障一1.1故障现象开机自检不通过,出现F02 Blood Leak (漏血报警)。
1.2故障分析故障发生在T1自检时,首先将机器漏血传感器的参考电压调节到+5V:将A、B液吸管放人桶中,调 到维修模式一••开机(0N/0FF)—按FL0W(0N/0FF)打 开一>•显示屏出现CALIBRAT丨ON (校正)—▲出现 CALIBRATE BLD (漏血监测器)—按(Confirm )确认— 出现 Adjust BLOOD-LEAK—>•按(Confirm)确认调到电压5 V稳定后—按(Override)键保存出现Adjust DIMNESS—按(Confirm)确认一►volt.dimn =5.0 V 稳定后—按(Override)键保存—不再显示数字—关机—调 到正常模式—开机自检。
经过以上步骤,开机自检后故障 仍然存在,需要更换漏血传感器,并对机器进行化学消毒, 之后进人维修模式校准漏血传感器的参考电压(经过化学 消毒后校准的电压会更稳定)|1]。
2故障二2.1故障现象透析过程中电导率不稳。
2.2故障分析首先检査A、B吸管吸液是否正常,若正常则可排除吸 液问题;维修模式下校正300 ml/min、500 m l/min、800 ml/min 3个流量;检查流量泵、除气泵电机是否老化;进行水路密收稿日期:2018-12-13闭性检测;检测电磁阀是否正常;检查电导率传感器;若 使用干粉,检査干粉连接头的密封圈及干粉电导率传感器、温度传感器是否正常[2]。
费森尤斯血液透析机常见故障解释及处理
英文中文简单处理方法Air in system 水路内有空气请等待alarm limte menu 报警范围菜单动脉,静脉,TMP压力,回血键,调针程序。
Bibag cover opened Bibag 盖打开了将盖向里推Bibag口将其合上Bic line not conn 连接A/B液吸管透析液吸管没有插回机器BLD – dimness -warning 假漏血报警水路监测到空气或结晶等被排出后报警自动消除。
Bld leak ovrride 忽略漏血Blood leak alarm 漏血报警水路监测到血细胞,透析器膜有可能破裂Blood sensed by OD 光学探测器探测到了血液Bp – stop - alarm 血泵停止报警(一)BRAM XXXX 存储器重新开关机器后面的黑色开关/ 回血并联系维修部门By pass valve failed 旁路阀坏重新开关机器后面的黑色开关/ 回血并联系维修部门Cleaning 消毒清洗cleaning (font supplied) 11 ||次氯酸钠消毒(A,B管吸入)还有11次低温消毒细菌过滤器次氯酸消毒不超过11次||conductivity alarm 电导率报警conf 确认Connect conc. line 没有连接A液吸管connect disinfection 选择了错误的消毒程序重新启动机器,重新消毒continue profile 曲线治疗继续Dialines not conn 透析器接头没有连接到位检查旁路接头dialysate menu 透析参数设定菜单dialysis represetation 透析描述透析界面显示内容设定,UF,OCM,BPM等曲线在主屏上显示Disinfection empty 消毒液吸空报警消毒液用完/吸管折住/过滤网堵塞Emergency Operation 紧急操作(停电)按消音或透析键,确认血泵运转正常,等待5分钟后如果仍然在紧急状态则停止透析,执行回血操作。
费森尤斯B血液透析机常见故障及排除方法
费森尤斯4008B血液透析机常见故障及排除方法编辑:《中国医疗设备》杂志社来源:科讯网FLOW ALARM (高流量报警)一般出现在消毒和清洗过程中,当机器流量大于1000mL/min时,屏幕会出现此报警。
产生情况可分为:a 堵塞;b 电机碳刷磨损;c 消毒过程中UPPER FLOW ALARM。
以上三种情况笔者在工作中都有碰到。
a 堵塞:用压力表测B点压力(),低于标准,可怀疑89小孔有问题,一般清理后可恢复正常。
b 电机问题:用压力表测D点压力(——),由于机器长时间运行,负压泵电机内碳刷磨损,导致电机无力,一般可以更换碳刷,可以节约一笔开支。
实在不行就更换电机,故障恢复。
c 消毒过程中UPPER FLOW ALARM 大约发生在热消毒与强制冲洗转换时,常常因为平衡腔上电磁阀腐蚀后,加热电磁阀阻值变化因而无法正常打开引起UPPER FLOW ALARM,37和34阀常见。
更换其阀后故障排除。
建议临床在消毒时注意冲洗腔密封圈的完好性,发现损坏及时更换,以免漏液损坏平衡腔上的电磁阀。
2. FLOW ALARM (流量报警)①故障分析:打开维修开关,开机,进入维修校正程序,发现300、500、800三个流量均不稳定。
有时会出现“147”,基本可以判定电导度不稳定和流量报警是由水路问题导致,应重点检查水路部分。
a 检查水路上A、B、C、D4个测试点的压力均在正常范围内,检查29号除气泵均正常,89号除气小孔、210号、73号过滤器也无堵塞现象。
b 打开机器后盖板,断开32/34号电磁阀到30号电磁阀之间的水管,从32/34号电磁阀出口的三通接头处另接1条水管至1个废桶内。
进入维修诊断程序,分别检查31—38号、24号、24b号电磁阀均能正常动作,且线圈电阻为63欧姆,均在正常范围内,初步判断电磁阀正常。
在诊断程序中设计水路流程,检查平衡腔,正常。
检查31---38号、24号、24b号电磁阀均正常。
c 重新整理思路,根据300、500、800三个流量均不正常,有时会出现“147”现象,可以从平衡腔部分去查。
费森尤斯4008B常见故障的分析及处理
费森尤斯4008B常见故障的分析及处理无锡市第四人民医院器械科徐振新我院是一家三级甲等综合性医院,血透室现有透析机15台,其中费森尤斯4008B有6台,由于患者量大,机器使用都超过2万小时,因此故障率非常高。
下面就费森尤斯4008B 血液透析机的一些常见故障及排除方法介绍一下。
1 、流量报警(Flow Alarm)出现流量报警其实是范围非常广的故障,牵涉到整个水路系统及平衡腔上的电磁阀。
首先,在不打开机器的情况下,先进入维修模式的校正菜单,检查流量300、500、800对应值,如果对应值全为“147”则要打开机器一步一步检查,如果不是,可以对流量脉冲信号进行校正。
其次,根据出现的“147”故障,检查水路中A、B、C、D四个点的压力。
A点在进水阀关闭的情况下,正常压力为1.0bar,如果反渗水供水压力不足,A点压力为0,同时机器出现水报警(Water Alarm),如果这种情况的话,其他机器也同样报水报警。
如果A点压力正常,接下来再看B点的压力,B点压力在流量打开时,正常为1.2~1.3bar,如果压力降到0.5bar,就会使机器内部的新鲜液供应不足,这时可以先看D点的负压(正常为-0.81bar),如果压力不足,说明29号除气泵问题,像我院的机器都已工作2万小时以上,29号泵电机碳刷肯定磨损,可以更换碳刷或者直接更新电机。
如果除气泵正常,再检查从66C水箱到88A至29号泵至88C的管路是否有堵塞,特别检查210号过滤器和89号小孔,可以拆下用水冲干净再装上。
如果故障还在,再看一下C点的压力,C点压力在流量800的情况下正常为2.1bar, 如果压力不足,可能是21号流量泵故障。
(处理方法同29号除气泵)。
最后,如果四个点的压力都正常,接下来重点检查平衡腔上的8个电磁阀(31~38)及浮子开关。
检查平衡腔上的阀可以先观察上面的阀是否被腐蚀,检查电磁阀是否动作,一般在维修模式下打开机器,进入诊断菜单CPU1:WR DIGIT OUTP菜单,上面会显示每个电磁阀的编号,对照31~38号电磁阀,按动超滤窗口上下键,使电磁阀随着“0”,“1”的转换二开闭,可以通过听声音或用手触摸是否发现有的电磁阀温度较低,可以拆下检查,查线圈电阻是否为60欧姆左右,对地是否为无穷大,如果不是则更换新的电磁阀。
费森尤斯4008B血液透析机常见故障及维修方法
棒正常。待机器冷却之后 ,开机进入维修模式 ,进
行 温度 校 准 ,通 常 正 常温 度 为 3 6 ℃ 左 右 ,观 察 一
段 时 间后发 现 温 度从 3 6 ℃上 升到 4 2  ̄ C,这说 明加
热板电路存在问题 ,是由于加热板电路不稳定而出
收 稿 日期 :2 0 1 3—1 0—1 0
[ 摘
要 ] 费森尤斯 4 0 0 8 B血液透析机 ,操作方便 、性 能稳 定 ,而且在 临床使 用过 程 中故 障率较 小,在
各 大 中型 医院得 到 了广泛应用。我院采用的是德 国产 费森 尤斯 4 0 0 8 B血液透析 机。 由于我院患者量较 大 ,血液
透 析 机 在 长年 的使 用 中 难 免 发 生 故 障 , 现 在 基 本 已进 入 维 修 期 , 以 下 笔 者 结 合 平 时 的 维 修 经 验 将 费森 尤 斯 4 0 0 8 B血 液 透 析 机 常 见 的 故 障及 维修 方 法介 绍如 下 。
的机 电一体化 设备 ,主要 由水路 、电路 以及血 路三 部分 组 成 。由于 机器 工作 时 间较 长 ,各种 零部 件逐
渐 老化 ,出现各 种故 障是 不可 避免 的 。 1 提示 “ F 0 1 C o n d u c t i v i t y ” 报警 1 . 1 故 障分 析 :机 器电导度报 警主 要有两 方面 的原 因 :( 1 )配置 的透析 液 电导度存 在 问题 ;( 2 ) 温度 电导度传感器 测量有偏差 或 已损坏 。
2 . 1 故 障现 象 :在 对血 液 透 析机 进 行 冲 洗 消毒 程
序 时 ,机 器提 示 “ u p p e r f l o w a l a r m” 报警 。待 重 新
费森尤斯4008B血液透析机常见故障与维修
设备管理与维修2021翼3(下)0引言血液透析机是用于治疗肾衰竭患者的仪器,治疗机理是利用半透膜原理模拟人体肾脏功能进行血液清洗和体液调节,是改善肾衰竭患者生存质量的主要方法。
血液透析机由透析液供给系统和体外血液循环系统两部分组成,同时还有特定的血液监控系统,对水路、电路模组情况、供给系统、超滤控制系统、循环系统等器件组织进行监控,保证血液透析机正常运行。
费森尤斯4008B 血液透析机(图1)在设备使用前会进行开机自检,若设备出现运行障碍,会出现异常报警情况,医护人员无法进行操作板控制,且设备无法正常运行,电源键关闭后警报声消除。
血液透析机的日常使用中,需定期进行检测和维修,对改善其临床治疗效果具有重要意义。
1血液透析机水路故障分析与维修管理1.1供水报警供水报警主要表现为血液透析机供水故障,导致供水压力不足,同时,Float Switch 浮子开关故障、进水电磁阀、进水减压阀等故障也会导致供水报警情况。
针对供水报警故障,首先需检查费森尤斯4008B 血液透析机进水情况,观察压力表指标和排气管弯曲情况[1]。
若以上指标均为正常,需采用维修系统模式的诊断程序进行V41进水电磁阀、浮子开关进行运行状态检测;采用压力表对进水减压阀进行运行状态检测,分析仪器运行故障并进行针对性维修。
1.2流量报警流量报警主要表现为血液透析机排水故障,或排气孔、过滤器堵塞情况,同时浮子开关、流量泵、电磁阀故障也会造成流量报警情况。
针对流量报警故障,首先检查89号排气孔、210过滤器阻塞情况,若无异常,采用维修模式检查血液透析机浮子开关、流量、进水电磁阀,若FLOW 指标明显低于正常指标,则表明仪器流量泵或除气泵效能不足,需进行检修;若V43电磁阀开闭时无动作点位,检测电磁阀电阻值异常,则表明电磁阀故障,需更换V43电磁阀,并观察其运行情况。
同时,若出现供水报警联合流量报警情况,需先进行供水报警检修,再进行流量报警分析检修[1]。
费森尤斯4008B血液透析机常见故障及排除方法
1.UPPERFLOWALARM?(高流量报警)一般出现在消毒和清洗过程中,当机器流量大于1000mL/min时,屏幕会出现此报警。 产生情况可分为:a堵塞;b电机碳刷磨损;c消毒过程中UPPERFLOWALARM。以上三种情况笔者在工作中都有碰到。a堵塞:用压力表测B点压力(1.2---1.3bar),低于标准,可怀疑89小孔有问题,一般清理后可恢复正常。b电机问题:用压力表测D点压力(—0.81---—0.825bar),由于机器长时间运行,负压泵电机内碳刷磨损,导致电机无力,一般可以更换碳刷,可以节约一笔开支。实在不行就更换电机,故障恢复。c消毒过程中UPPERFLOWALARM大约发生在热消毒与强制冲洗转换时,常常因为平衡腔上电磁阀腐蚀后,加热电磁阀阻值变化因而无法正常打开引起UPPERFLOWALARM,37和34阀常见。更换其阀后故障排除。建议临床在消毒时注意冲洗腔密封圈的完好性,发现损坏及时更换,以免漏液损坏平衡腔上的电磁阀。
2.?FLOWALARM?(流量报警) ①故障分析:打开维修开关,开机,进入维修校正程序,发现300、500、800三个流量均不稳定。有时会出现“147”,基本可以判定电导度不稳定和流量报警是由水路问题导致,应重点检查水路部分。a检查水路上A、B、C、D4个测试点的压力均在正常范围内,检查29号除气泵均正常,89号除气小孔、210号、73号过滤器也无堵塞现象。b打开机器后盖板,断开32/34号电磁阀到30号电磁阀之间的水管,从32/34号电磁阀出口的三通接头处另接1条水管至1个废桶内。进入维修诊断程序,分别检查31—38号、24号、24b号电磁阀均能正常动作,且线圈电阻为63欧姆,均在正常范围内,初步判断电磁阀正常。在诊断程序中设计水路流程,检查平衡腔,正常。检查31---38号、24号、24b号电磁阀均正常。c重新整理思路,根据300、500、800三个流量均不正常,有时会出现“147”现象,可以从平衡腔部分去查。d重新进入诊断程序并设计水路流程,分别对比检查新鲜液、废液4个平衡腔室的进出液状况。当检查到废液侧38号电磁阀→平衡腔室→34号电磁阀这一路时,发现34号电磁阀出口的压力比36号电磁阀→平衡腔室→32号电磁阀这一路的32号电磁阀出口的压力小、流量小。所以,初步判断是34号电磁阀和38号电磁阀中至少有1个在执行打开动作时,阀芯没能完全打开或出现堵塞。 ②故障排除:由于34号电磁阀是安装在平衡腔上方比较容易更换,所以先更换34号电磁阀。更换34号电磁阀后,进入300、500、800流量的校正程序观察,3个流量均正常。开机自检通过。反之,还不好,再更换38号电磁阀。
费森尤斯血液透析机故障维修六例
费森尤斯血液透析机故障维修六例
韦康文
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2024(37)6
【摘要】血液透析机是一种用于治疗慢性肾脏疾病或急性肾损伤患者的医疗设备。
该设备可在肾脏无法有效过滤体内废物和多余液体时,帮助清除患者体内废物,维持体内的电解质和酸碱平衡[1],进而帮助患者维持生命并改善生活质量。
费森尤斯血液透析机性能稳定、操作简单,是我国大中型医院的常用设备。
我院现有4台费森
尤斯5008S和10台费森尤斯4008S血液透析机,随着使用频率增加、使用年限延长,加之管理不当等因素的影响[2],设备故障率随之升高。
本研究针对实际工作中遇到的6例故障实例进行总结、分析,以供同行参考。
【总页数】3页(P107-109)
【作者】韦康文
【作者单位】广西中医药大学第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R197.39
【相关文献】
1.费森尤斯4008B血液透析机漏血报警故障与流量故障的原因及维修
2.费森尤斯4008B血液透析机故障维修2例
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4.费
森尤斯4008S血液透析机水路消毒故障维修三例5.费森尤斯5008S血液透析机无维修卡故障维修分析
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费森尤斯4008S血液透析机故障维修四例
费森尤斯4008S血液透析机故障维修四例李叶飞;冯定【摘要】随着医学技术的发展和进步,临床上治疗急慢性肾功能衰竭患者的技术与方法得到不断改进。
血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭患者的有效治疗方法之一,它通过血液与透析液之间的溶液进行弥散和超滤来达到治疗的目的,从而提高患者的生活质量和延长患者的生命周期。
血液透析机是实施血液透析治疗的医学装备,一旦血液透析机发生故障,轻则影响患者透析效率,重则导致医疗事故,危及患者生命健康安全。
因此,临床工程师做好血液透析机的维修维护显得十分重要。
介绍了血液透析机设备故障维修的方法,总结维修经验,以达到提高临床工程师维修技术水平的目的.【期刊名称】《科技与创新》【年(卷),期】2019(000)003【总页数】2页(P78-79)【关键词】血液透析机;故障维修;临床工程师;监护报警系统【作者】李叶飞;冯定【作者单位】[1]安吉县人民医院设备科,浙江湖州313399;[2]水城县人民医院设备科,贵州六盘水553003【正文语种】中文【中图分类】R197.39血液透析(Hemodialysis,HD)主要通过扩散、对流、吸附和分离等原理,清除患者体内多余的水分和有毒物质,达到治疗肾衰、急性肾损伤和终末期肾脏病的目的[1]。
血液透析机主要分为血液监护报警系统、透析液供给系统、体外循环系统三大部分[2]。
临床工程师做好血液透析机的故障维修是保证临床治疗工作正常开展的有效手段之一,本研究通过对费森尤斯4008S血液透析机故障维修的三例故障进行详细分析、总结,以供医院临床工程师参考。
在患者透析过程中,4008S交替报Water Alarm和Flow Alarm错误代码信息,且机器排气管有时有水流出。
机器供水报警和流量报警交替出现,根据医疗器械的检修基本原则,首先考虑故障由供水异常导致的供水报警和流量报警。
仔细分析供水异常报警的主要原因,具体如下:①供水水压不足;②进水电磁阀V41故障;③进水减压阀V61故障;④浮子开关Float Switch 5故障;⑤排气管堵塞异常[3]。
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费森尤斯血液透析机常见故障维修
关键词血液透析血液透析机故障维修
血液透析是抢救和治疗急慢肾功能衰竭最有效的方法之一。
由于医学科学迅速发展,血液净化疗法不断完善,在临床抢救各种原因引起的急慢性肾功能衰竭及药物中毒患者,取得理想效果。
本文介绍费森尤斯血液透析机常见的报警原因,故障排查及维修方法。
Flow alarm流量报警
当透析机出现流量报警的时候,首先要查看的是排水口的出水量。
看排水口排出的水量照比正常情况下多还是少。
一般情况下如果机器出现flow alarm报警的时候,排水量会比正常情况下少。
也需要在机器维修状态下进入菜单CALIBRATION->CAL,FLOW 300 mlmin、CAL,FLOW 500 mlmin和CAL,FLOW 800 mlmin中分别查看300、500、800各自的实际流量是多少。
排水量少:①排水量少很多:如果排水量少很多或者根本不排水,很多情况是因为水路不通造成的。
导致水路不通也有很多原因,首先需要着重检查的是除气泵和流量泵的直流电机是否正常,如果某一个或两个都不转,那通常情况下是因为直流电机内的碳刷磨光导致的,那么就需要更换碳刷;极少情况下是因为直流电机内的轴承磨损严重,这个时候就需要更换直流电机了。
如果两个直流电机都没有问题,那么就需要检查整个水路是否有堵塞的地方,造成堵塞的情况有多种,透析液结晶、杂物堵塞、管路老化打折等都有可能发生。
碰到透析液结晶的情况,简单有效的方法是配置20%的冰醋酸1000ml,维修状态下从A、B液吸管吸入到机器中,关机等待30分钟,然后再开机做热化学消毒,则可将结晶除去。
若是碰到有杂物堵塞的情况,杂物基本会堵塞到水路各处的滤网处,此时将滤网卸下,使用反渗水反复冲洗干净,重新装回滤网即可,完毕之后必须做热化学消毒。
此外,如果水路中某一个或多个电磁阀损坏,通电之后打不开,也可能造成整个水路不通,而出现flow alarm,这个时候就需要判断是哪个电磁阀坏掉,4008B/S机有一个快速诊断电磁阀的方法:维修状态下开机进入菜单DIAGNOSTICS→WRITE OUTPUTS→WRITE DIGIT,OUTPUTS→CPU1:WR DIGIT,OUTP,进入之后按上下选择键可以定位到各个电磁阀的编号,这时B 型机按超滤窗口的上下选择键、S型机按+-键即可给相应的电磁阀通电,当超濾窗口显示为1111时电磁阀处于通电状态;为0000时处于断电状态。
这时将相应的电磁阀拆下,用注射器连接橡胶管向电磁阀内注水,为1111时如果水可以从电磁阀中打通,则证明电磁阀是完好的;反之为0000时水打不通,电磁阀是正常的。
这种方法也可以同时检测电磁阀是否泄漏。
②排水量不是很少,或者根本看不出排水量有变化:目前多数医院已经使用了高通量偷袭,这需要在机器加装一套Diasafe(细菌过滤器),如果在装有细菌过滤器的机器上的Diasafe破膜,则会出现Flow alarm。
一般在装有Diasafe的机器上发生流量报警的情况,首先需要查看的就是Diasafe是否破损。
③排水量多:排水量多的情况并不多见,但也可能发生。
如果血液透析机平衡腔破膜,那么有可能造成排水量偶尔多出正常值,
此时需要检查平衡腔的膜是否破损。
电导度相关问题
电导度低:出现电导度问题的时候需要首先检查电导度的实际值,来确定是显示值低还是实际值低。
如果显示值低需要重新校准电导度;如果实际值低则有以下几种情况:①A、B泵吸液量问题:费森尤斯的A、B液泵使用的是步进电机,所以使用日久后会造成吸液不准确,这个时候需要在混合系统(CAL MIXING SYSTEM)中重新校准A、B液泵的吸液量。
②透析液配比问题:如果透析液在配置过程中加入了过多的反渗水,那么也有可能造成电导度低的情况。
这时就需要更换配比正常的透析液。
电导度高:流量的问题会导致电导度不稳,如果在透析的过程中出现电导度过高甚至冲顶的情况,首先需要查看流量泵或者负压泵的直流电机是否正常工作,如果其中一个不转都有可能导致电导度过高而出现电导度报警。
这就需要找出电机不转的原因。
另外如果有杂物堵塞水路的玻璃小孔,也会使电导度过高。
温度相关问题
温度的问题比较简单,S机的加热系统是由3个温度传感器(B机两个)和1个加热棒组成,2号温度传感器控制温度,3号温度传感器检测温度,109温度传感器起补偿作用,当温度过高或过低,甚至不加热的时候,只要检查这4个配件,即可找到原因。
首先连接1个外部的温度表,看看实际的温度是多少,如果过低那么就检查2号压力传感器和加热棒是否正常,加热棒的电阻值60欧姆,可以用万用表测量。
如果温度过高则需要检查2号、3号温度传感器是否正常。
压力问题
压力检测分为POS(正压)和NEG(负压)两种,主要检测水路整体是否有泄漏,如果水路有泄漏的地方,那么在机器做T1 TEST测试的时候就会出现正压或负压的报警,这个时候需要拆开机器后盖检查整个水路是否有泄漏。
费森尤斯的机器对于压力的测试很严格,即便是泄漏一两滴水,也会出现正压或负压的报警。
所以检查的时候需要很仔细,一般情况下,容易泄漏的地方为各处管路的接口,水路的三通接头处。
如果发现泄漏,可以使用扎线扎死,或者将这一段的硅胶管剪去,重新接上就可以了。
我国血液净化技术近些年发展迅速,透析设备逐年增加,透析的患者不断增多,存活时间大大延长。
生活,生存质量也显著提高。
具有透析设备的医疗单位从大城市发展到社区及基层医疗单位,未来发展到家庭透析。
对透析机的功能,性能的稳定性,保养,故障,维修是个很重要问题。
对透析机的要求得到了医疗单位,专业人员,患者,及家属的重视。
要充分发挥透析机为患者服务的有效功能。
专业技术人员要熟悉透析机构造原理,功能,进行保养维护,故障排除。
参考文献
1 杨戈,赵凌怡,李志刚,邢帅.血液透析机的基本原理和常见故障分析与处理.中国医疗设备,2011,26(1):127-128.
2 朱宇.浅谈透析机的工作环境.中国血液净化,2011,10(12).。