卡贝缩宫素预防产后出血62例疗效分析
卡贝缩宫素联合欣母沛预防宫缩乏力性产后出血的效果分析
卡贝缩宫素联合欣母沛预防宫缩乏力性产后出血的效果分析作者:刘亚男石艳君来源:《中国实用医药》2017年第13期【摘要】目的研究卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)预防宫缩乏力性产后出血的临床应用效果。
方法 60例正常足月妊娠阴道分娩宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,依据就诊编号随机分为对照组和观察组,每组30例。
对照组患者给予欣母沛肌内注射治疗;观察组患者在对照组治疗基础上联合注射卡贝缩宫素治疗。
比较两组患者产时、产后2 h、24 h出血量及不良反应情况。
结果产时两组患者出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);产后2 h及24 h,观察组患者出血量低于对照组,差异有统计学意义(P【关键词】卡贝缩宫素;卡前列素氨丁三醇注射液;宫缩乏力;产后出血DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.13.050【Abstract】 Objective To research clinical application effect by carbetocin combined with carboprost tromethamine injection (Hemabate) in prevention of postpartum hemorrhage caused by uterine inertia. Methods A total of 60 full-term vaginal delivery patients with postpartum hemorrhage caused by uterine inertia as study subjects were divided by admission order into control group and observation group, with 30 cases in each group. The control group received intramuscular injection of Hemabate for treatment, and the observation group received additional carbetocin to therapy in the control group for combined treatment. Comparison was made on intrapartum, postpartum 2 h and 24 h bleeding volume, and adverse reactions between the two groups. Results There was no statistically significant difference of intrapartum bleeding volume between the two groups(P>0.05). In postpartum 2 h and 24 h, the observation group had lower bleeding volume than the control group, and their difference had statistical significance (P【Key words】 Carbetocin; Carboprost tromethamine injection; Uterine inertia; Postpartum hemorrhage产后出血是妇科临床中较为常见的一种产后并发症疾病 [1]。
卡贝缩宫素在预防剖宫产产后出血的疗效分析
表 2 产时 产后 2h2 4h出血量 比较(蜘) ; m L
似物 , 与传统缩宫素制 剂相 比, 有起 效迅速 、 具 效果持 久 、 应
用 便捷等特点。本研究比较 卡贝缩宫素和缩宫素对预防妇女
剖 官 产 术 后 出血 的效 果 。 1 资 料 与 方 法
11 临床资料 : . 选择 2 0 年 9月至 2 0 08 09年 6月 山西医科大 学第二 医院住院产妇 , 除缩宫 素应用禁忌 证 , 排 选择 17例 2 有手术指征 接受 剖宫 产的产妇 , 采用随机数字表格法将研究 对象分为 2 : 组 缩宫素组 和卡 贝缩宫 素组。其中卡贝缩宫素
血液毫升数: 重量克数,. ( 1 ,/. = . 2m ) 1 5 如 11 5 09 1。 0 g o 5
长时 间的疗效往往需 要反 复用药 , 当受体位点饱和后, 增加 药
物剂量不起收缩作用 , 大剂量的缩宫素还可导致水 中毒 。 卡贝缩宫素是一种人工合成 的长效催 产素, 临床 和药 其
肾功能或凝血功能 障碍 。 年龄 2 3岁 , 3 1周。 O4 孕 0 2组年 龄、 孕周 、 新生儿出生体质量差异 均无统计学意义( 00 ) . 。 5
3 讨
论
我 国产 后 出血 的定 义 为 产 后 2 阴道 出血 >5 0m 0 4h内 , 是产科 的危急病症之 一 , 居 我 国孕产妇死亡原 因首位 。 早预防、 及 迅速诊断并采取有效治 疗措施是决定 产妇预后 的关 键。宫缩乏 力是产后出血最常见
卡贝缩宫素加安列克预防产后出血的临床效果分析
卡贝缩宫素加安列克预防产后出血的临床效果分析李 伟(天津美中宜和妇儿医院,天津300381)摘要:目的 探讨分析卡贝缩宫素加安列克预防产后出血的临床效果。
方法 随机选取2017年8月~2019年8月在我院接受治疗的120例面临分娩的产妇患者,将其随机分到研究组和对照组两个不同的组别中。
其中为对照组患者使用卡贝缩宫素进行治疗,研究组患者在对照组患者的基础上加用安列克进行治疗。
对比两组患者的产后出血情况以及不良反应发生情况。
结果 研究组患者在生产时、生产后2h、生产后24h的出血量均少于对照组患者(P<0 05),差异具有统计学意义;对照组患者与研究组患者在治疗过程中均产生发热、恶心呕吐等不良反应症状,差异不具有统计学意义。
结论 在针对分娩患者的临床治疗过程中,联合使用卡贝缩宫素以及安列克能够大量减少患者的出血量,有效的预防患者产后出血的情况,值得在临床上进行进一步的推广并使用。
关键词:卡贝缩宫素;安列克;产后出血;并发症;临床效果中图分类号:R969 4 文献标识码:B 文章编号:1006 3765(2020) 07 0125 02 产后出血是临床上产妇经常会出现的情况,主要指的是产妇在分娩之后的24h内失血量超过500mL,导致患者产生产后出血的原因有很多,包括宫缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍等,其中最为常见的因素是宫缩乏力〔1〕。
临床研究来看,引起患者在分娩过程中出现宫缩乏力的原因主要就是子痫前期、羊水过多、多胎妊娠、巨大胎儿等,但是这些因素往往难以避免,因此只能采用其他的治疗方法来预防产后出血情况的发生〔2〕。
对于分娩患者来说,预防产后出血最为关键的一点就是提高患者的宫缩强度〔3〕。
目前临床上用于预防产后出血的药物主要有前列腺素等,但是本文中提及的卡贝缩宫素联合安列克的治疗方法在临床上尚未推广使用。
因此,本研究随机选取120例分娩患者作为研究对象,分析卡贝缩宫素联合安列克在预防产后出血方面的临床效果,具体做如下报道:1 资料与方法1 1 一般资料 选取2017年8月~2019年8月在我院接受治疗的120例分娩患者,将其随机分配到研究组与对照组两个不同的组别中,每组60例患者。
卡贝缩宫素防治剖宫产产后出血的临床观察
卡贝缩宫素防治剖宫产产后出血的临床观察 目的探讨卡贝缩宫素用于预防和治疗产后出血的疗效。
方法选择有剖宫产指征的孕妇60例,随机分为2组,2组均在胎儿娩出后宫体注射缩宫素20u,实验组30例,同时静脉注射卡贝缩宫素100ug,对照组30例,同时静脉滴注缩宫素20u,比较2组术中(产时)、术后2h、产后24h的出血情况。
结果实验组术中、术后2h、术后24h平均出血量显著低于对照组(P<0.05)。
结论卡贝缩宫素可明显加强子宫收缩,效果优于缩宫素,对预防及治疗产后出血具有显著疗效。
标签: 卡贝缩宫素产后出血产后出血是产科的严重并发症,是导致我国孕产妇死亡的首位原因。
宫缩乏力是产后出血最常见的原因,黄洁敏等报道我国产后出血的发生率为2%~11%,其中90%是宫缩乏力所致。
目前,我国的剖宫产率较高,术中出血在产后出血中占70%~80%,术中宫缩乏力性出血比分娩出血更为常见[1]。
卡贝缩宫素是全新的催产素受体激动剂,具有起效快、作用时间长的特点。
本医院将其用于预防和治疗剖宫产产后出血,取得较满意的效果。
1对象与方法1.1研究对象2009年6月至2009年11月,在我院产科住院产妇中选择60例有手术指征接受剖宫产的产妇,随机分为2组:实验组(卡贝缩宫素组)和对照组(缩宫素组),其中卡贝缩宫素组30例,缩宫素组30例。
2组年龄、孕周、产次、手术指征等无明显差异(P >0.05),具有可比性。
产前检查未发现心血管疾病、肝肾功能或凝血功能障碍,并排除缩宫素应用禁忌证。
1.2用药方法缩宫素组:胎儿娩出后,立即宫体注射缩宫素20u,同时于500ml溶液内加入20u缩宫素,持续静脉滴注。
卡贝缩宫素组:胎儿娩出后,同样立即宫体注射缩宫素20u,同时莫非氏管静脉滴注卡贝缩宫素100ug(carbetocin,商品名:巧特欣,加拿大辉凌制药)。
1.3出血量计算(1)称重法:分娩后敷料重(湿重)-分娩前敷料重(干重)=失血量(血液比重为1.05g=1mL);(2)容积法:用专用产后接血容器,将所收集的血液用量杯测量;(3)面积法:将血液浸湿的面积按10cm×10cm为10mL计算。
卡贝缩宫素预防产后出血62例疗效分析
学意义( 均 P<0 . 0 5 ) 。结论 卡 贝缩 宫素预 防宫缩乏力性产后 出血效果 明显 , 可以有效减 少产后 出血量 , 值得在临床 中推广应用。
《 中西医结合 心血 管病杂志》 ( 电子版 ) 2 0 1 4年第 2卷第 6期
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45 ・
卡 贝 缩 宫素 预 防产 后 出血 6 2例 疗 效 分 析
孥穗 力 新 乡医学院三全 学院河南新 乡 4 5 3 0 0 3
【 摘要 】 目的 探 讨卡 贝缩宫素预防宫缩乏力性产后 出血 患者的临床 疗效。方法 选取本 院 自2 0 1 2 — 0 1 / 2 0 1 4 — 0 1 收治 的 1 2 4例 宫缩乏力性
产后 出血是 产科 的严 重并 发 症 , 是导 致 我 国孕产 妇 死亡 的
主要 病 因 , 文 献 报 道 国 内 孕 产 妇 发 生 产 后 出 血 的 概 率 为 时出血量 、 产后2 h出血量 、 产后 2 4 h出血量及 产后 2 4 h血红蛋 白
【 文献标 识码 】 A
产 后出血指 的是胎儿娩 出后 2 4 h内 出血量超过 5 0 0 m L, 是 产 巨大胎儿 2例 , 合并羊水过 多 3例 。两组间年龄 、 产次、 孕周 和病
科 的严 重并 发症 之 一 … 。导 致 产后 出血 的 原 因 主要 有 胎 盘 因 情差异无统计 学意义 ( 均 P> 0 . 0 5 ) , 具有可 比性 。 素、 子宫收缩乏力 、 软 产 道 因素 和凝血 障 碍 , 其 中宫 缩乏 力 约 占
卡贝缩宫素预防产后出血的临床应用
1.3 统计学分析。采用 SPSS 18.0 系统软件进行数据分析, 计量资料用 t 来检验,计数资料用 χ 2 来检验。当 P<0.05,差
异具有统计学意义。
2 结果
2.1 2 组产妇产后出血情况比较(见表 2):由表中数据可 以知道,2 组产妇产程中出血量P> 0.05,差异没有统计学意义; 产后 2 h、24 h 观察组产妇的出血量显著低于对照组产妇的 出血量,P< 0.05,差异具有统计学意义。
世界最新医学信息文摘 2019 年 第 19 卷 第 51 期
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·药物与临床·
卡贝缩宫素预防产后出血的临床应用
周丽琴
(永康市妇保院,浙江 永康 321300)
摘 要:目的 探究卡贝缩宫素预防产后出血的临床效果。方法 选取我院妇产科 2018 年 10 月至 2019 年 3 月收 治的具有产后出血高危因素的初产妇 124 例,按随机数表法随机分为 2 组,分别是对照组和观察组,每组各 62 例。 剖宫产术胎儿娩出后,对照组产妇使用缩宫素预防产后出血;而同时期观察组产妇则给予卡贝缩宫素进行预防。 观察并比较 2 组产妇产后 2 h、24 h 的出血量以及不良反应发生率。结果 2 组产妇产程中出血量 P > 0.05,差异 没有统计学意义;产后 2 h、24 h 观察组产妇的出血量显著低于对照组产妇的出血量,P < 0.05,差异具有统计学 意义;观察组产妇产后不良反应发生率(9.68%)显著低于对照组产妇的不良反应发生率(20.97%),P < 0.05, 差异具有统计学差异。结论 卡贝缩宫素预防产后出血的临床效果良好,具有安全、有效、便捷、快速、不良反 应少等优点,在临床上值得推广使用。 关 键 词 : 产后出血;预防;卡贝缩宫素
浅析卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的临床疗效情况
浅析卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的临床疗效情况目的:研究和探讨采用卡贝缩宫素预防和治疗产后出血病症的临床治疗情况和效果。
方法:选择产后出血倾向产妇52例。
按照自愿原则将她们分成两组,对照组采用常规方法进行防治,观察组采用卡贝缩宫素进行防治,并就两组产妇的临床防治情况和效果进行统计、比较和分析。
结果:观察组患者在产时、产后出血量以及出血率方面均明显低于对照组患者,组间比较存在统计学意义(P<0.05)。
结论:在产后出血病症的临床预防、治疗过程中,采用卡贝缩宫素进行防治具有显著的临床疗效,是一种有效、理想的产后出血临床防治方法。
标签:产后出血;卡贝缩宫素;预防;临床效果产后出血,是一种常见的妇产科临床上的严重并发症,主要是指产妇在分娩生产后的24h内,其出血量超过500ml。
它对孕产妇的生命安全造成极大的威胁,严重的甚至会导致孕产妇的休克和死亡[1]。
由于产后出血的产生原因主要是由于宫缩无力引起的,因此,临床上采用的预防治疗方法通常是给予患者相应的宫缩剂以刺激和强化产妇子宫收缩[2]。
本文选择自2010年03月~2013年10月以来,我院妇产科接受的存在产后出血倾向的孕产妇52例,将她们进行自愿分组(对照组21例,观察组31例),并分别给予常规方法和卡贝缩宫素进行产后出血的临床预防和治疗,统计、分析和比较两组患者的临床治疗效果。
现将具体情况进行汇报。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择我院自2010年03月~2013年10月之间,在妇产科进行生产的产后出血倾向产妇52例。
患者年龄大约在21岁~34岁之间,平均年龄为27.6±2.5岁;妊娠周期为36~42周之间,平均妊娠周期为39.1±0.8周;40例为初产妇,12例为经产妇。
将52例产妇按照自愿原则分成两组,其中:对照组(21例)患者的年龄大约在21岁~32岁,平均年龄26.9±3.0岁;妊娠周期为38~42周,平均妊娠周期40.5±0.3周;19例为初产妇,2例为经产妇。
卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的疗效
卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的疗效摘要:目的:研究卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的疗效。
方法:选择2021年08月-2022年08月到本院治疗产后出血患者60例作为观察对象,随机分为实验和对照两组,分析预防治疗效果。
结果:实验组产后30min、产后30min-2h、产后2h-24h出血量明显少于对照组(P<0.05);实验组各项凝血指标优于对照组(P<0.05)。
结论:运用卡贝缩宫素药物对产后出血进行预防与治疗效果显著,值得运用。
关键词:卡贝缩宫素;预防;治疗;产后出血;出血量;凝血指标产后出血作为常见的一种产妇群体并发症,若是患者没有被有效与及时的救治,很有可能会出现重伤,症状严重将会致死。
对产后出血来讲,临床中全部产妇中占比2%~3%。
卡贝缩宫素药物作为新型催产素受体激动剂药物,此药物主要是运用在预防与治疗由于宫缩乏力致使的产后出血的一类合成肽类长效药物,此药物起效较为迅速,作用的时间比较长[1-3]。
基于此,本文将分析卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的疗效,报道如下:1.一般资料与方法1.1一般资料选择2021年08月-2022年08月到本院治疗产后出血患者60例作为观察对象,随机分为实验组和对照组。
实验组30例,年龄21-45岁,平均年龄(38.16±4.28)岁;对照组30例,年龄20-45岁,平均年龄(38.14±4.24)岁,一般资料(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组组内产妇接受缩宫素药物治疗,在产妇分娩出胎儿之后为其注入20U的缩宫素药物,在手术之后给予其20U缩宫素药物静脉滴注。
1.2.2实验组组内产妇接受卡贝缩宫素药物防治,在产妇分娩出胎儿之后为其静脉滴注100μg卡贝缩宫素药物,在手术之后两小时给予其100μg予卡贝缩宫素药物静脉滴注。
1.3观察指标及评价标准分析两组出血情况:产后30min、产后30min-2h、产后2h-24h;分析两组凝血指标:FBI、PT、D-D。
卡贝缩富注射液在预防产后出血中的应用分析
有产后出血高危因素的产妇, 每个高危因素的高危评分均为 1 0 分。研究 组^选对象的高危因素包括多胎、 巨大儿 、 羊水过多、 子宫肌瘤 、 边缘性前 置胎盘 、 妊娠期肝内胆汁淤积症 ( I C P ) 、 子痫前期轻度。年龄在 ∞ 一 4 0 岁 之间, 随饥分成研究组及对照组各 5 0 例, 研究组胎儿娩出后给予卡贝缩 宫素 0 0 u g 宫体注射。对照组是胎儿娩出后 , 给予缩宫素 2 0 I u加入 5 % 葡萄糖注射液中静脉滴注及 2 0 1 U肌肉注射 。
1 资 料 与方 法 1 . 1 研究 对象 与分 组 。收集 我 院 2 0 1 3年 1 O月 至 2 01 4年 l O月 分 娩 的
袭 2 产后出血高危 因素 [ 例】
组 别 多 胎 巨 大 J L 羊 水 过 多 I c P 子 妻 腮 子 藿
研究组 7 ( 1 4 %) 9 ( 1 8 %) 6 ( 1 2 %)8 ( 1 4 %) 7 ( 1 4 %) 5 ( 1 0 %) 8 ( 1 6 %) 对 照组 9 ( 1 8 %) 8 ( 1 6 % ) 5( 1 0 %) 8 ( 1 4 %) 6 ( 1 2 %) 5 ( 1 0 %) 9 ( 1 8 %) P值 0 . 3 9 2 5 1 4 0 . 5 0 0 0 0 0 0 . 5 0 0 0 0 0 0 . 3 8 6 5 9 9 0 . 5 0 0 0 0 0 0 . 3 6 9 4 4 1 0 . 5 0 0 0 0 0
表 1 两组产 妇基本情 况
产后出血是孕产妇 死亡 的首位 原因 , 宫缩乏 力是产 后 出血 的 7 0— 9 0 % 。产后 出血又主要发生在产 时及产后 2小时 , 有效 的控制 , 防止产后 2小 时内出血 对产后 出血 有重要 意义。预 防重于治疗 , 应 该重视产后出血高危 因素识别并采取积极预防措施 。通过我们 的临 床实践 , 对于有产后 出血高危 因素的产妇预防性应用强效宫缩 剂 , 可 以明显减少产后出血 的发生。故我们 选择卡 贝缩宫素 宫体注 射 , 同 样 可达到加强官缩的效果, 将我们 的临床试验情况汇报 如下 。
产后出血患者用卡贝缩宫素联合综合护理的临床价值
产后出血患者用卡贝缩宫素联合综合护理的临床价值【摘要】目的:分析产后出血患者用卡贝缩宫素联合综合护理的临床价值。
方法:以62例收治在本院的产后出血患者为例行对比调查,参考随机抽样原则分组,实施常规药物与综合护理的31例纳入对照组,实施综合护理联合卡贝宫缩素的31例纳入观察组,对比不同方案应用效果。
结果:观察组产妇成功止血时间与住院时间小于对照组。
观察组产后出血治疗总有效率100.00%,对照组产后出血治疗总有效率84.00%,不同组别患者临床疗效对比有差异性。
观察组中1例产妇出现轻微恶性情况,对照组6例产妇分别发生血压升高与恶心及腹泻情况,不同组别产妇不良反应发生率对比有差异性。
结论:对产后出血患者应用卡贝缩宫素治疗并配合综合护理,临床疗效显著,成功止血时间较短,对于促进产妇产后康复具有积极作用。
【关键词】产后出血;卡贝缩宫素;综合护理针对宫缩乏力性产后出血多会给予子宫收缩剂等药物治疗[1]。
对于产后出血的止血,主要方向为加强宫缩。
为此,宫缩素的合理应用至关重要。
除药物治疗之外,有效的护理干预对于促进患者康复也具有积极作用[2]。
而本次研究中,以对比调查的方法分析了产后出血患者用卡贝缩宫素联合综合护理的临床价值。
1资料与方法1.1一般资料以2018年12月~2020年11月期间62例收治在本院的产后出血患者为例行对比调查,参考随机抽样原则分组,实施常规药物与综合护理的31例纳入对照组,实施综合护理联合卡贝宫缩素的31例纳入观察组。
对照组:年龄22岁~37岁,平均年龄(30.28±3.14)岁;孕周37~42周,平均孕周(39.25±1.02)周。
观察组:年龄23岁~37岁,平均年龄(28.57±3.23)岁;孕周38~42周,平均孕周(40.14±1.28)周。
纳入标准:单胎妊娠正常足月产妇;签署知情同意书。
排除标准:存在药物过敏史;存在肝肾功能不全。
统计学分析证实不同组别产妇不存在年龄等基线资料显著差异,可行对比调查。
卡贝缩宫素预防产后出血的应用效果分析
3 讨论RSA 是育龄女性中常见的疾病, 该病的发病率呈现出逐年上升的趋势[4, 5]。
SCH 是RSA 中较常见的并发症, 关于疾病的具体发病机制尚不明确, 这也使得临床中尚无科学有效的治疗方案[6]。
RSA 合并SCH 患者的临床症状会加重, 部分患者的生育功能会受影响, 所以一旦确诊需要予以治疗。
针对疾病的治疗, 临床中常用的治疗方法主要为安胎法, 该治疗方法主要是使用黄体酮、地屈孕酮、安络血等药物, 以达到安胎及解痉的效果, 抑制出血症状, 然而大量的临床实践显示, 传统治疗方法的疗效并不理想[7-9]。
随着医疗水平的提升, 临床中推广应用低分子肝素联合丙种球蛋白的治疗方法, 低分子肝素的使用, 主要是借助药物强效抗栓作用, 使血肿情况得以改善;而免疫球蛋白的使用, 则是借助药物抗胎盘滋养层抗原的独特型抗体作用, 有效对抗免疫紊乱情况, 维持母胎的免疫耐受, 让流产症状得以消失[10-13]。
同时低分子肝素与免疫球蛋白在联合使用时, 不良反应也都较少, 安全性很高, 这为患者长期坚持用药提供有利帮助。
本研究结果显示, 观察组流产征象消失时间(1.45±0.52)周、血肿消失时间(1.78±0.71)周均明显短于对照组的(2.05±0.77)、(2.48± 0.86)周, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
该结果表明采取低分子肝素联合免疫球蛋白对RSA 合并SCH 的治疗效果显著。
综上所述, 对于RSA 合并SCH 的患者, 在给予患者行传统安胎法治疗的基础上采用低分子肝素联合免疫球蛋白, 可以取得显著的治疗效果, 同时治疗期间患者不良反应发生率也较低, 因此值得在临床中大力推广应用。
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卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的疗效探讨
卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的疗效探讨摘要】目的:研究分析卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的临床疗效以及应用价值。
方法:选取本院自2017年3月至2018年2月收治的产后出血患者50例为研究对象,根据不同的治疗方式将患者随机分为对照组和观察组。
对照组患者应用催产素以及米索前列醇进行防治,观察组患者在对照组的基础上应用卡贝缩宫素进行防治,观察比较两组产后出血患者的临床效果。
结果:观察组患者的治疗有效率高于对照组,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者产后2小时的出血量比对照组少,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对预防和治疗产后出血的患者应用卡贝缩宫素,临床效果显著,能够快速减少患者的产后出血量。
【关键词】卡贝缩宫素;产后出血;预防;治疗【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)09-0209-01产后出血就是指产妇在分娩胎儿24小时之内出血量超过了500ml[1]。
其中80%的产后出血发生在2个小时之后。
产后出血是分娩期最为严重的并发症,很多产妇因为产后出血过多,因而被切除子宫或是死亡[2]。
而在我国,导致孕产妇死亡的主要原因就是产后出血。
特别是在一些医学不发达的地区,这种情况更为突出。
导致产妇产后出血的主要原因是产妇子宫收缩乏力,软产道出现裂伤情况,胎盘因素以及产妇凝血功能出现障碍[3]。
为了有效治疗产后出血的产妇,临床上有很多治疗方案。
本研究探讨了卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的临床疗效以及应用价值,现研究报道如下。
1·资料与方法1.1临床资料选取本院自2017年3月至2018年2月收治的产后出血患者50例为研究对象,根据不同的治疗方式将患者随机分为对照组和观察组,每组25例患者。
其中对照组患者的年龄在22岁至36岁之间,平均年龄为( 29.73±2.22)岁。
其中初产妇16例,经产妇9例。
观察组患者的年龄在22岁至35岁之间,平均年龄为( 29.37±2.11)岁。
妊娠期高血压患者应用卡贝缩宫素预防剖宫产产后出血的疗效观察
妊娠期高血压患者应用卡贝缩宫素预防剖宫产产后出血的疗效观察【摘要】目的探究妊娠期高血压患者使用卡贝缩宫素对于预防剖宫产产后出血的临床效果以及不良反应情况。
方法将我院68例要求进行剖腹产的妊娠期高压患者为研究对象,并随机将其分成普通缩宫素组以及卡贝缩宫素组,两组患者人数的比例为34:34。
普通缩宫素组在分娩后进行缩宫素注射,卡贝缩宫素组在分娩后进行卡贝缩宫素注射。
对比普通缩宫素组患者与卡贝缩宫素组患者的产后出血情况、出血量以及不良反应情况。
结果在出血发生情况方面,普通缩宫素组的出血率远(14.7%)高于卡贝缩宫素组的出血率(5.9%);在出血量方面,普通缩宫素组在2h、24h的出血量也要高于卡贝缩宫素组的出血量;在不良反应方面,普通缩宫素组不良反应率(17.6%)要高于卡贝缩宫素组的不良反应率(8.8%)。
结论妊娠期高血压患者在剖宫产后使用卡贝缩宫素对于产后出血具有良好的临床效果,不仅出血率、出血量以及不良反应率都有所降低,可以推广应用。
【关键词】卡贝缩宫素;妊娠期高血压;剖宫产;产后出血;疗效观察近年来,随着国家二胎政策的推行,孕产妇的人数出现了一个较快的增长趋势,且年龄也趋向于高龄化,这给产妇生产带来了诸多风险[1]。
在孕产妇死亡原因中,产后出血是一大非常重要的原因,对产妇以及产儿的健康造成了极大的影响。
对此,如何预防剖宫产产妇在产后出血对产妇生产具有非常大的意义。
一般情况下,对于产妇产后失血多是宫腔填塞、宫缩药等方式进行治疗,并取得了一定的效果。
其中,宫缩药物广泛应用于临床产后出血治疗,卡贝缩宫素作为新型宫缩素,相对于原来的缩宫素的效果更佳[2]。
笔者为了研究卡贝缩宫素对妊娠期高血压进行剖宫产产后出血的临床效果进行研究,产生了如下的报告结果。
1 临床资料与方法1.1 临床资料在2016年01月~2017年01月间我院接诊了68例要求进行剖腹产的妊娠期高血压患者为研究对象,并随机将其分成普通缩宫素组以及卡贝缩宫素组,两组患者人数比例为34:34。
卡贝缩宫素对宫缩乏力性产后出血的预防作用分析
卡贝缩宫素对宫缩乏力性产后出血的预防作用分析姜缨;蔡奚梅【摘要】目的探讨在宫缩乏力性产后出血预防中应用卡贝缩宫素的临床价值,分析其对产妇产后出血量、心率、血红蛋白的影响.方法方便选取2015年5月—2017年5月期间该院妇产科收治的70例足月妊娠阴道分娩后宫缩乏力患者纳入该次研究,按照不同缩宫素给予情况将其分成甲组(n=35)和乙组(n=35),对两组娩出胎儿患者分别给予缩宫素和卡贝缩宫素,观察其产后出血发生情况、心率变化情况及血红蛋白变化情况.结果甲组宫缩乏力患者接受药物干预后的产后30 min出血量[(160.5±20.5)mL]、产后2 h出血量[(235.6±25.3)mL]、产后24 h出血量[(350.4±36.1)mL]及产后24 h血红蛋白下降值[(13.6±5.7)g/L]与乙组[(92.3±11.8)mL、(144.2±31.3)mL、(200.2±37.6)mL、(20.3±7.1)g/L]相比,差异有统计学意义(t=17.0577、13.4354、17.0475、4.3534,P<0.05);而前者接受药物干预后心率变化情况与乙组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论在宫缩乏力性产后出血预防中应用卡贝缩宫素的临床价值较高,能够安全、快速、有效的止血.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)006【总页数】3页(P117-118,121)【关键词】卡贝缩宫素;宫缩乏力;产后出血;预防作用【作者】姜缨;蔡奚梅【作者单位】常熟市中医院妇产科,江苏常熟 215500;常熟市中医院妇产科,江苏常熟 215500【正文语种】中文【中图分类】R4作为产妇分娩期间极易发生的并发症之一,产后出血的致病高危因素较多,其中子宫收缩乏力最为常见,有70%~80%的产后出血是由该种原因造成的[1]。
卡贝缩宫素防治剖宫产术后出血的安全性及有效性评价
卡贝缩宫素防治剖宫产术后出血的安全性及有效性评价曾玉玲【摘要】目的评价卡贝缩宫素防治剖宫产术后出血的安全性及有效性.方法将在我院接受剖宫产手术的142例孕妇随机分为观察组和对照组,给予观察组产妇卡贝缩宫素防治术后出血,给予对照组产妇缩宫素防治术后出血.结果观察组产妇术后2、24h内出血量分别为(90.47±10.88)mL、(482.89±42.69)mL,少于对照组产妇的(126.09±11.45)mL、(593.91±48.38)mL(P<0.05),产后出血发生率为2.82%,低于对照组产妇的12.68%(P<0.05).两组不良反应发生率分别为2.82%、4.23%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组新生儿Apgar评分分别为(8.36±0.25)分、(8.41±0.30)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论卡贝缩宫素用于防治剖宫产术后出血,能够获得较满意疗效,且不良反应少,安全性较高.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)020【总页数】3页(P117-119)【关键词】剖宫产;术后出血;卡贝缩宫素;安全性;新生儿Apgar评分;不良反应;有效性【作者】曾玉玲【作者单位】广东省海丰县彭湃纪念医院城东分院,广东海丰 516400【正文语种】中文【中图分类】R714.461剖宫产为我国产科领域所应用的一种重要手术方式,在解决难产和某些产科合并症中发挥着不可替代的应用价值[1]。
由于受多种因素的影响,近年来我国妊娠女性的剖宫产率不断上升,在获得良好分娩结局的同时,术后出血也引起了临床的高度重视[2-3]。
如何有效防治剖宫产术后出血已成为现阶段我国产科领域的重点研究课题[4]。
长期研究发现,剖宫产术后出血的主要原因为宫缩乏力,因此认为促宫缩药物防治术后出血能够获得确切疗效[5-6]。
卡贝缩宫素预防产后出血的临床效果观察
卡贝缩宫素预防产后出血的临床效果观察
徐笑
【期刊名称】《海南医学院学报》
【年(卷),期】2010(016)003
【摘要】目的:探讨卡贝缩宫素用于预防产后出血的疗效.方法:选择58例有产后出血高危因素孕妇(实验组),于剖宫产术胎儿娩出后予卡贝缩宫素100 U+0.9%生理盐水100 mL快速静滴,与同期同种高危因素孕妇使用缩宫素(对照组)效果相比.结果:实验组产后2、24 h出血量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:卡贝缩宫素具有方便、安全、快速、止血、不良反应少的特点,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P346,348)
【作者】徐笑
【作者单位】广东省梅州市平远县妇幼保健院,广东,梅州,514600
【正文语种】中文
【中图分类】R714.46.1
【相关文献】
1.卡贝缩宫素预防产后出血的临床效果观察 [J], 倪宇锦;李爱红;
2.麦角新碱联合缩宫素与卡贝缩宫素在预防产后出血中的临床应用效果观察 [J], 王冉
3.卡贝缩宫素预防产后出血的临床效果观察 [J], 倪宇锦;李爱红
4.卡贝缩宫素与麦角新碱联合缩宫素预防产后出血的临床效果观察 [J], 胡宇博;王
俊容;王皓莹;叶聪
5.卡贝缩宫素联合缩宫素、卡孕栓对预防产后出血的临床效果 [J], 钟惠婷
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产后出血患者应用卡贝缩宫素治疗的疗效分析
产后出血患者应用卡贝缩宫素治疗的疗效分析摘要:目的:探讨卡贝缩宫素治疗产后出血患者的应用效果。
方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间自然分娩的产后出血患者56例为研究对象,随机分为两组,对照组为缩宫素,观察组为卡贝缩宫素,对比两组治疗情况。
结果:观察组的产后2h出血量、产后24h出血量低于对照组,观察组的总有效率92.86%高于对照组的78.57%,统计学有意义(P<0.05)。
结论:卡贝缩宫素治疗产后出血患者的应用效果显著,减少了产后出血量,提高了治疗效果,值得应用。
关键词:产后出血;卡贝缩宫素;疗效分析产后出血为产妇分娩后常见不良反应,依据分娩方式不同,产后出血的出血量定义存在差异性,自然分娩产妇产后出血量超过500ml时,即为产后出血症状,一旦确诊,应及时对其进行止血处理,避免血崩的出现,应给予重点关注[1]。
本文为探讨卡贝缩宫素治疗产后出血患者的应用效果。
报道如下。
1.资料与方法1.1资料选取我院2017年3月-2018年3月期间自然分娩的产后出血患者56例为研究对象,随机分为两组,每组28例,其中,对照组年龄在22-35岁,平均年龄为(27.27±1.23)岁,孕周在37-41周,平均孕周为(39.36±0.25)周,分娩经验:初产妇16例、经产妇12例;观察组年龄在23-36岁,平均年龄为(27.26±1.22)岁,孕周在38-41周,平均孕周为(39.34±0.24)周,分娩经验:初产妇17例、经产妇11例。
两组在(年龄、孕周、分娩经验)等方面,统计学无意义(P>0.05)。
纳入标准:依据WHO中关于产后出血的诊断标准[2],确诊为产后出血患者;所有患者均签署知情同意书。
排除不签署知情同意书者;排除精神疾病者。
1.2方法对照组为缩宫素,掌握患者基本资料,结合实际情况,组建抢救小组,包括护师、麻醉师、助产师等,进行导尿操作,排空膀胱,为患者实施按摩操作,在按摩时,应用缩宫素(北京赛升药业股份有限公司生产,国药准字:H11020363),静脉注射,剂量为10-20U。
卡贝缩宫素对剖宫产术后出血的防治作用
卡贝缩宫素对剖宫产术后出血的防治作用发表时间:2018-08-31T13:43:14.300Z 来源:《航空军医》2018年13期作者:陈程[导读] 结论对于存在产后出血风险的剖宫产患者,采用卡贝缩宫素进行预防性出血治疗,可以显著地改善患者的出血情况,提高对患者产后出血的预防效率。
(浏阳市妇幼保健院 410300)摘要:目的分析卡贝缩宫素对剖宫产术后出血的防治作用。
方法将我院自2017年2月至2018年2月间收治的64例孕产妇作为本次研究的研究对象,64例孕产妇均具有剖宫产生产指征,并且存在产后出的血高危因素,采用数字表法对患者进行分组,其中32例患者为治疗组(术中采用卡贝缩宫素进行预防性出血治疗),另外32例患者为对照组(术中仅采用常规宫缩素进行治疗)。
分析两组患者的术中出血情况。
结果治疗组患者的剖宫产术中、产后2h和产后24h的出血量以及止血时间均少于对照组患者,治疗组产后出血患者例数少于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组不良反应发生率为6.3%,对照组为3.1%,两组患者的不良发生发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论对于存在产后出血风险的剖宫产患者,采用卡贝缩宫素进行预防性出血治疗,可以显著地改善患者的出血情况,提高对患者产后出血的预防效率。
关键词:卡贝缩宫素;剖宫产;产后出血;防治;效果产后出血是导致孕产妇死亡的最主要原因,在我国,约有3%左右的孕产妇在分娩过程中由于产后出血症状而死亡,且其中有90%的产后出血产妇是由于产后宫缩乏力而导致[1-2]。
在采用剖宫产术结束妊娠的孕产妇中,发生产后出血的概率更高。
改善剖宫产术患者宫缩乏力症状,是降低患者术后发生出血症状的关键[3]。
卡贝缩宫素是于催产素相类似的一种药物,在预防产后出血和促进宫缩方面具有较好的功效。
本次研究中,以我院自2017年2月至2018年2月间收治的64例孕产妇作为研究对象,分析了卡贝缩宫素在患者中的应用效果。
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卡贝缩宫素预防产后出血62例疗效分析
目的探讨卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血患者的临床疗效。
方法选取本院自2012-01/2014-01收治的124例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,对照组患者在胎儿娩出后给予缩宫素静脉滴注,观察组患者在胎儿娩出后给予卡贝缩宫素静脉滴注。
结果观察组患者第三产程时间明显短于对照组,且产时出血量、产后2h出血量、产后24h出血量及产后24h血红蛋白下降幅度均明显小于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血效果明显,可以有效减少产后出血量,值得在临床中推广应用。
标签:卡贝缩宫素;宫缩乏力;产后出血;效果
产后出血指的是胎儿娩出后24h内出血量超过500mL,是产科的严重并发症之一[1]。
导致产后出血的原因主要有胎盘因素、子宫收缩乏力、软产道因素和凝血障碍,其中宫缩乏力约占70%~80%,是导致产后出血的主要原因[2]。
分娩过程中适当的使用药物来预防可以有效减少产后出血的发生率,临床上预防产后出血的主要方法是预防性使用缩宫素。
本院近年来使用卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血取得了良好的临床效果现报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料:选取本院自2012-01/2014-01收治的124例经阴道分娩的宫缩乏力性产后出血患者为研究对象。
排除前置胎盘、剖宫产、使用前列腺素制剂药物史、对试验药物过敏以及合并严重的肝肾功能不全、血液病、心脏病、高血压等疾病。
将所有患者按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各62例。
对照组初产妇45例,经产妇17例,平均产次(0.9±0.4)次;年龄22~36岁,平均(25.4±3.2)岁;孕周37.1~4
2.0周,平均(38.2±0.6)周。
合并多胎妊娠3例,合并巨大胎儿3例,合并羊水过多2例。
观察组初产妇48例,经产妇14例,平均产次(0.8±0.6)次;年龄23~37岁,平均(25.8±
3.0)岁;孕周37.2~42.0周,平均(38.1±0.5)周。
合并多胎妊娠4例,合并巨大胎儿2例,合并羊水过多3例。
两组间年龄、产次、孕周和病情差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:对照组患者均经阴道分娩处胎儿后给予缩宫素(20U加入5%葡萄糖注射液500mL中)静脉滴注,观察组患者在胎儿娩出后给予卡贝缩宫素(100mg加入0.9%氯化钠注射液100mL中)静脉滴注。
比较两组患者产时出血量、第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量及产后24h血红蛋白下降幅度。
1.3 出血量的测定采用经典的称重法及容积法[3]:血容量与体积的换算按照1.05g相当于1mL的标准换算,被单血容量按照每10cm×10cm污染被单含5mL 血液,每15cm×15cm污染被单含10mL血液。
1.4 统计学方法:采用SPSS 17.0 进行分析。
计量资料用(x±s)表示,均数比较用t 检验。
分类资料比较采用x2 检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2. 结果
两组患者产后出血量及血红蛋白变化比较:观察组患者第三产程时间明显短于对照组,且产时出血量、产后2h出血量、产后24h出血量及产后24h血红蛋白下降幅度均明显小于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
具体见表1。
3. 讨论
产后出血是产科的严重并发症,是导致我国孕产妇死亡的主要病因,文献报道国内孕产妇发生产后出血的概率为2%~11%[4]。
宫缩乏力是引起产后出血的主要原因,多年以来临床上对于存在宫缩乏力的孕产妇主要使用缩宫素来预防产后出血。
缩宫素是一种生理性物质,在体内的半衰期仅为3~4min,很快就被肝脏、肾脏、肠道以及胎盘产生的缩宫素酶降解失活;而且其作用部位仅存在于子宫上段,增加子宫收缩的力度有限,一旦体内的缩宫素受体达到饱和,即使增加药物剂量也不再有收缩子宫的作用,此外,药物过量还会引起水中毒、冠状动脉缺血等并发症[5]。
卡贝缩宫素是一种新型的人工合成类具有激动剂性质的长效缩宫素九肽类似物,具有与生理性催产素相似的临床和药理特性。
卡贝缩宫素与一般的缩宫素相比具有起效迅速、作用时间长、作用部位广泛的优点,而且子宫的收缩幅度和收缩频率均优于一般的缩宫素;卡贝缩宫素属于长效物质,单次给药即可达到与连续16h静脉滴注缩宫素同样的效果[6]。
本研究中观察组患者第三产程时间明显短于对照组,且产时出血量、产后2h出血量、产后24h出血量及产后24h血红蛋白下降幅度均明显小于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05),显示出卡贝缩宫素明显优于缩宫素的临床效果。
笔者的经验体会是对于存在宫缩乏力潜在因素的孕产妇在胎儿娩出后应该立即给予卡贝缩宫素来进行预防产后出血,使用剂量为静脉注射100μg即可。
诸多研究中均提到卡贝缩宫素引起的不良反应,如胃肠道反应、面红、头痛、皮肤瘙痒等症状[7]。
笔者在使用过程中也发现过类似的不良反应,但是症状均较轻,无需特殊处理,而且不良反應发生率明显低于缩宫素,可以放心使用。
参考文献
[1]刘治春,毕爱华,李慧蓉,等.影响选择性剖宫产产后出血量的相关因素分析[J].安徽医科大学学报,2012,47(9):1107-1109.。