3.2.2.9康复科规章制度
康复科相关规章制度
康复科相关规章制度一、总则第一条为规范康复科工作,保障医疗质量和患者安全,提高康复治疗效果,根据国家中医药管理局《中医医院康复科建设与管理指南》和医院相关规章制度,制定本制度。
第二条康复科工作应遵循科学、规范、安全、有效的原则,充分发挥中医药在康复治疗中的优势,注重中西医结合,提高康复服务水平。
第三条康复科全体工作人员应严格遵守本制度,确保康复科工作有序、高效进行。
二、组织管理第四条康复科设主任一名,负责康复科的全面工作。
主任应具有中级以上专业技术职称,具备较强的组织协调能力和丰富的康复医学知识。
第五条康复科设副主任一名,协助主任开展工作,负责康复科的日常事务管理。
第六条康复科设治疗师、护士等专业技术人员,分别负责康复治疗、护理等工作。
第七条康复科应建立健全科室内部管理制度,明确岗位职责,确保各项工作落实到位。
三、患者管理第八条康复科收治范围:各类康复适应症患者,如中风后遗症、骨折术后、关节置换术后、脑瘫、脊髓损伤等。
第九条康复科对患者进行康复评估,制定个性化的康复治疗计划,并定期调整。
第十条康复科患者应按照医院规定进行预约挂号,遵守就诊秩序,配合康复治疗。
第十一条康复科建立健全患者病历管理制度,确保患者病历资料的完整性、真实性和保密性。
四、治疗管理第十二条康复科治疗师应具备相应的专业技术资格,严格执行康复治疗操作规程,确保治疗安全。
第十三条康复科治疗师应定期进行业务学习和培训,提高康复治疗技术水平。
第十四条康复科设备应定期检查、维护,确保设备性能良好,保障患者治疗安全。
第十五条康复科建立健全治疗管理制度,包括治疗预约、治疗记录、治疗效果评估等。
五、质量管理第十六条康复科建立健全质量管理制度,包括医疗质量、护理质量、治疗质量等。
第十七条康复科定期对医疗质量进行评估,查找存在的问题,制定整改措施。
第十八条康复科加强中医康复技术传承与创新,开展康复新技术、新项目的研究和应用。
六、人员培训与教育第十九条康复科定期组织业务培训和学术交流,提高全体工作人员的业务水平。
康复科规章制度范本
康复科规章制度范本第一条总则为了规范康复科的管理,促进康复工作的顺利开展,根据国家相关法律法规和医院管理制度,制定本规章制度。
第二条领导机构康复科的领导机构为科室主任,由医院领导任命。
康复科主任具有较高的医疗水平和管理能力,负责科室的日常工作管理和决策。
第三条人员组成康复科由主治医师、全科医师、护士等人员组成。
科室人员应具备相应的专业技能和职业道德,服从科室主任的管理和指挥。
第四条工作内容康复科的主要工作内容包括康复评估、康复训练、疾病康复指导等。
科室人员应按照相关规定,认真开展工作,确保康复工作的质量和效益。
第五条管理制度1. 科室主任负责制定科室工作计划和年度预算,统筹协调科室工作;2. 科室人员应按照规章制度进行工作,不得擅自行动或违规操作;3. 科室工作应严格按照医疗操作规范进行,确保患者的安全和身体健康;4. 科室人员应加强沟通和协调,密切合作,共同完成工作任务;5. 科室主任应加强对科室人员的管理和指导,定期进行考核和评价。
第六条激励机制为了激励科室人员的工作积极性,科室可以根据个人工作表现和贡献水平,给予相应的奖励和荣誉。
同时,科室也会对不遵守规章制度和工作懈怠的人员进行纪律处分。
第七条备勤制度康复科的备勤制度严格执行,科室人员应按照排班计划进行轮班工作,确保科室24小时不间断服务。
在值班期间,科室人员应全神贯注,及时响应患者需求。
第八条危机处理在突发情况或医疗事故发生时,科室人员应迅速反应,有效处理,保障患者生命安全。
科室主任应在第一时间报告医院领导,及时采取措施,做好风险防范工作。
第九条安全管理科室应加强对设备和药品的管理,确保工作环境的安全和卫生。
科室人员应做好个人防护,遵守操作规程,预防交叉感染等医院感染事件。
第十条离职与转岗科室人员如有离职或转岗意向,应提前向科室主任提出申请,并按照相关规定办理手续。
科室主任应协助处理,并及时调整科室人员配置,确保科室的正常运转。
第十一条其他事项科室人员应遵守医院和科室的其他规章制度,认真履行职责,保持良好的工作作风和职业操守。
康复科规章制度及职责
康复科规章制度及职责第一条为规范康复科工作秩序,提高康复服务质量,保障患者权益,特制定本规章制度。
第二条康复科是医疗机构中负责康复治疗的专科部门,主要开展康复评估、康复干预、康复训练等工作。
第三条康复科的管理机构应设立科主任,副主任和康复师等专业人员,确保康复服务的专业化和规范化。
第四条康复科应遵守国家有关康复服务的法律法规,制定工作计划和实施方案,开展康复服务工作。
第五条康复科应建立患者档案管理制度,全面了解患者病史、康复需求和康复进展情况,制定个性化的康复方案。
第六条康复科应加强康复师队伍建设,提升专业技能和服务水平,不断提高康复治疗效果。
第七条康复科应加强康复设备和器材管理,确保设备正常运转,提高康复治疗效果。
第八条康复科应定期开展康复服务质量评估,及时调整工作方针和方法,提高康复服务水平。
第九条康复科应加强与其他科室的协作,提供全方位的康复服务,实现康复工作的专业化和综合化。
第十条康复科康复师职责1.康复师负责患者的康复评估和康复方案制定,确定康复目标和康复方向。
2.康复师负责康复训练和康复治疗,指导患者进行康复训练和实施康复方案。
3.康复师负责康复效果评估和效果跟踪,定期对患者进行康复效果评估和调整康复方案。
4.康复师负责康复服务宣传和普及,提高患者对康复服务的认识和参与度。
5.康复师负责康复设备和器材的管理和维护,确保康复设备的正常使用和运转。
6.康复师负责与其他科室的沟通和协作,提供全方位的康复服务,促进康复工作的综合化。
第十一条康复科科主任职责1.科主任负责康复科的日常管理和运行,制定工作计划和实施方案。
2.科主任负责康复师队伍的建设和管理,提升专业技能和服务水平。
3.科主任负责康复设备和器材的管理和维护,确保设备的正常使用和运转。
4.科主任负责与其他科室的协作和合作,推动康复工作的专业化和综合化。
5.科主任负责康复服务质量评估和效果跟踪,及时调整工作方针和方法,提高康复服务水平。
康复科纪律规章制度
康复科纪律规章制度第一条:为了维护康复科的正常秩序,提高工作效率,提高服务质量,特制定本规章制度。
第二条:康复科的工作人员应当遵守医院的各项规章制度,服从领导的指挥,团结协作,共同完成工作任务。
第三条:康复科的工作人员应当保护医院的财产安全,如有遗失或损坏应当及时报告并承担相应的责任。
第四条:康复科的工作人员应当妥善保管患者的个人信息,严禁泄露患者隐私,如有违规行为将依法处理。
第五条:康复科的工作人员应当遵守医德和职业道德,不得随意更改诊疗方案,不得采取不合理的治疗手段。
第六条:康复科的工作人员应当积极学习专业知识,提高业务水平,不断完善自我。
第七条:康复科的工作人员应当尊重患者的权利,保护患者的利益,做到以患者为中心,提供优质的服务。
第八条:康复科的工作人员应当勤勉敬业,严格遵守工作纪律,不得迟到早退,不得擅离职守。
第九条:康复科的工作人员应当保持良好的工作态度,热心为患者服务,积极配合医疗工作,做到言行举止得体。
第十条:康复科的工作人员应当勇于承担责任,积极解决工作中遇到的问题,不得推卸责任或逃避工作。
第十一条:康复科的工作人员应当遵守规范化操作,做到安全第一,预防事故的发生。
第十二条:对于违反本规章制度的行为,医院将依法做出相应处理,严肃追究责任。
第十三条:本规章制度自发布之日起正式实施,对医院的工作人员具有约束力。
康复科是医院的重要科室之一,它的工作任务是协助患者重建健康,提高生活质量。
为了确保康复科的工作顺利进行,保障患者的治疗效果,制定了本纪律规章制度。
希望康复科的工作人员认真履行各项规定,共同努力,为患者的康复做出更大的贡献。
康复医学科科室规章制度
康复医学科科室规章制度第一章总则第一条为规范康复医学科科室的管理和服务,提高康复医学科的工作质量和效益,制定本规章。
第二条康复医学科科室是医院的重要临床科室之一,主要负责对残疾人和康复患者进行康复治疗和康复护理服务。
第三条本规章适用于康复医学科科室的全体工作人员,包括医生、护士、康复师等。
第四条康复医学科科室的宗旨是以患者为中心,倡导以科学、人性、协作、安全、进步为原则的康复理念。
第五条康复医学科科室要依法合规开展工作,坚持质量第一,安全第一的原则,注重服务质量和服务效果。
第六条康复医学科科室要加强队伍建设,提高医务人员的业务水平和服务意识,确保医疗质量和患者安全。
第七条康复医学科科室要加强科研和教学工作,提高临床诊疗水平和康复治疗效果。
第八条康复医学科科室要加强与其他科室和医疗机构的协作,形成合力,提高综合治疗效果。
第九条康复医学科科室要遵守医疗卫生法律法规,维护医德医风,开展文明礼貌服务。
第十条康复医学科科室要加强安全管理,确保医疗秩序,防止医疗事故的发生。
第二章工作制度第十一条康复医学科科室要建立健全完善的工作制度,确保医疗工作的顺利进行。
第十二条康复医学科科室要坚持门诊、住院、远程会诊等多种方式的医疗服务,保障患者得到全方位的康复治疗。
第十三条康复医学科科室要加强对康复患者的全程管理,协调康复护理人员、医护人员、社会工作者等多方力量的合作。
第十四条康复医学科科室要建立康复诊疗病历档案管理制度,确保医疗记录的真实性和完整性。
第十五条康复医学科科室要定期对医疗设备进行检测、维修和更新,确保设备的安全性和有效性。
第十六条康复医学科科室要建立医疗质量管理评审制度,不定期对医疗工作进行评估和改进。
第十七条康复医学科科室要建立患者满意度调查和评价机制,及时了解患者对医疗服务的反馈,改进医疗服务质量。
第十八条康复医学科科室要建立医护人员轮岗制度,确保医疗工作的连续性和稳定性。
第十九条康复医学科科室要定期开展职业培训和技术培训,提高医护人员的专业水平和服务意识。
康复科规章制度及职责
康复科规章制度及职责一、康复科规章制度1. 严格遵守医院各项规章制度,包括考勤、值班、请假、奖金发放等制度。
2. 工作时间不得擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗,保持良好的工作环境。
3. 康复医生在进行诊疗前,必须对患者进行详细的检查,确定诊断和治疗种类,并做好登记。
4. 严格执行操作规程,治疗前向患者详细解释诊疗注意事项,治疗中密切观察患者情况,发现异常及时处理。
5. 针灸治疗必须进行无菌操作,针具需高压灭菌,防止交叉感染。
治疗中严防晕针、滞针、漏针、断针、刺伤血管和内脏的发生。
6. 使用电针、理疗等仪器时,首先要检查机器是否完好,输出是否正常,是否处于零位。
根据患者病情,选择适当的强度和时间。
治疗完毕后,将开关置于零位。
7. 深入病房,了解患者病情,床边配合,提高疗效服务,观察疗效。
教会患者或家属一些康复手段及简易操作,得到患者的积极配合。
8. 爱护各种仪器、设备,使用前进行检查,使用后擦拭,以布罩好,定期检修并做好登记。
每次治疗期间应休息数分钟。
9. 诊室保持清洁、安静,下班前关好门窗,切断电源,做好防盗、防火、防医疗事故工作,确保医疗安全。
二、康复科职责1. 按照康复医学的要求,帮助患者最大限度地达到生理或解剖受损、环境限制和生活计划相称的躯体、心理、社会、职业、娱乐及教育潜能,提高生存质量。
2. 在设备科领导下,与其他相关科室一起负责包括预防、诊断、治疗、康复等环节的全面工作,确保患者得到优质的康复服务。
3. 康复科主任负责本科室的医疗、人才培养、考核及行政管理工作。
抓好科室的医德、医纪工作,充分利用科室的人、财、物资源,发挥社会效益和经济效益。
4. 组织全科人员实施医院下达的各项工作任务和工作要求,经常督促检查,按期总结汇报。
定期接受医院综合考评检查。
5. 组织制定本科室各项规章制度和技术操作规范,并督促检查本科室人员执行。
加强安全医疗教育,组织或参加本科室总查房、重大抢救、疑难病例以及死亡病例讨论,定期检查门诊和住院医疗、护理质量,严防并及时处理科室医疗差错事故。
康复科相关规章制度
康复科相关规章制度第一章总则第一条本规章制度是为了规范康复科的工作,提高康复治疗质量,保障患者权益,维护医院秩序,确保工作顺利进行而制定的。
第二条康复科是医院重要的临床科室之一,主要工作是对患者进行康复治疗,恢复其功能,提高生活质量。
第三条康复科的主要任务是进行康复评估、康复治疗、康复训练、康复康复预防和康复保健工作。
第四条康复科必须遵守国家有关法律法规,遵循医疗伦理规范,保护患者隐私,慎重处理医疗纠纷。
第五条康复科对医务人员的职业道德和专业水平提出要求,严格管理科室人员,确保医疗安全。
第二章康复科治疗规范第六条康复科医务人员在工作中必须遵循康复治疗的规范流程,依据患者的特殊情况,制定个性化的康复方案。
第七条康复科医务人员必须接受专业培训,不断提升专业技能,保持医疗水平的稳定性和优越性。
第八条康复科必须加强医患沟通,建立良好的医患关系,尊重患者的选择和意见,关心患者的心理和生活需求。
第九条康复科必须保证检查设备的安全性和准确性,及时维护和更新设备,确保患者的治疗效果。
第十条康复科医务人员必须严格执行医院感染控制规范,确保治疗环境的洁净和安全。
第三章康复科管理规范第十一条康复科必须建立科室管理制度,明确工作职责和权限,规范工作流程,提高工作效率。
第十二条康复科必须建立完善的档案管理制度,记录患者的病史、诊疗过程和治疗效果,保障医疗质量。
第十三条康复科必须开展持续教育,提升医务人员的专业水平和服务意识,保持科室的活力和发展。
第十四条康复科必须进行医疗风险评估,加强医疗事故的预防和处理,杜绝医疗纠纷的发生。
第十五条康复科必须建立定期评估机制,对工作流程和绩效进行评估,及时调整和改进工作方式。
第四章康复科安全管理第十六条康复科必须建立安全管理制度,加强安全教育与培训,确保患者和医务人员的安全。
第十七条康复科必须落实患者隐私保护制度,妥善保管患者信息,防止信息泄露和滥用。
第十八条康复科必须建立危机处理预案,及时处理突发事件,保障患者的生命安全。
康复科规章制度
康复科规章制度一、康复科工作制度1、康复科全体医务人员应遵守医院各项规章制度,坚守工作岗位,不迟到、不早退,按时上下班。
2、树立良好的医德医风,全心全意为患者服务,热情接待每一位患者,耐心解答患者的疑问。
3、严格执行各项医疗技术操作规程,确保医疗安全。
治疗前应向患者详细说明治疗方案、预期效果及可能出现的不良反应,征得患者同意并签署知情同意书。
4、认真书写病历和治疗记录,做到字迹清晰、内容准确、完整。
定期对病历和治疗记录进行自查和互查,发现问题及时整改。
5、加强业务学习,不断提高自身的业务水平和综合素质。
积极参加医院组织的业务培训和学术交流活动,掌握新技术、新方法,为患者提供更优质的服务。
二、康复科治疗师工作制度1、治疗师应具备良好的职业道德和职业素养,尊重患者的隐私和权益,保护患者的个人信息安全。
2、治疗师应按照医嘱为患者进行治疗,不得擅自更改治疗方案。
治疗前应详细了解患者的病情和治疗史,制定个性化的治疗计划。
3、治疗师应严格遵守治疗时间和治疗频率,不得随意缩短或延长治疗时间,不得擅自增加或减少治疗次数。
4、治疗师应在治疗过程中密切观察患者的反应,如有异常情况应及时停止治疗,并报告医生进行处理。
5、治疗师应定期对治疗设备进行检查和维护,确保设备的正常运行和使用安全。
如发现设备故障应及时报告设备管理部门进行维修。
三、康复科护理工作制度1、康复科护士应具备良好的职业道德和职业素养,尊重患者的隐私和权益,保护患者的个人信息安全。
2、护士应按照医嘱为患者进行护理,包括生命体征监测、饮食护理、排泄护理、皮肤护理等。
3、护士应密切观察患者的病情变化,如有异常情况应及时报告医生进行处理。
4、护士应指导患者进行康复训练,包括体位摆放、关节活动度训练、肌力训练等,提高患者的自我护理能力。
5、护士应做好病房管理工作,保持病房整洁、安静、舒适,定期对病房进行消毒和通风。
四、康复科患者管理制度1、患者入院后,应及时安排医生进行评估,制定个性化的康复治疗方案。
康复科规章制度
康复科规章制度一、总则第一条为规范康复科工作,保障医疗质量和患者安全,提高医疗服务水平,根据国家中医药管理局《中医医院康复科建设与管理指南》和医院相关规章制度,制定本制度。
第二条康复科应以患者为中心,充分发挥中医药康复优势,积极引进现代康复技术,提供全面、专业的康复服务。
第三条康复科全体工作人员应遵守本制度,严格执行各项规定,确保康复科工作顺利进行。
二、组织架构与职责第四条康复科设有一个主任医生、若干名副主任医生、主治医师、住院医师、康复治疗师、护士等岗位。
第五条主任医生负责康复科的全面工作,组织实施康复科发展规划,协调康复科内部工作关系,确保康复科各项工作有序进行。
第六条副主任医生、主治医师、住院医师等医疗人员负责患者的诊疗工作,执行康复方案,参与康复治疗过程,确保患者康复效果。
第七条康复治疗师负责康复治疗工作,根据患者病情制定康复计划,实施康复治疗,监测患者康复进度。
第八条护士负责患者的护理工作,执行医嘱,确保患者安全,参与康复治疗过程中的护理工作。
三、医疗与管理第九条康复科应严格执行医疗工作制度,确保医疗安全。
第十条康复科应建立健全患者管理制度,确保患者信息准确、完整。
第十一条康复科应加强康复治疗质量管理,定期评估康复治疗效果,调整康复方案。
第十二条康复科应严格执行药物管理相关规定,确保药物安全。
第十三条康复科应加强设备管理,确保设备完好,安全使用。
四、培训与教育第十四条康复科全体工作人员应参加业务培训,提高业务水平。
第十五条康复科应定期组织学术交流,促进康复医学的发展。
第十六条康复科应加强职业道德教育,提高服务质量。
五、安全与防火第十七条康复科应加强安全管理,预防意外事件发生。
第十八条康复科应严格执行防火规定,确保消防安全。
六、环境卫生与消毒第十九条康复科应保持环境整洁,营造良好的康复氛围。
第二十条康复科应严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
七、科研与教学第二十一条康复科应积极开展科研工作,提高康复医学科研水平。
康复科工作规章制度
康复科工作规章制度一、总则第一条为规范康复科工作,确保医疗质量和患者安全,提高康复治疗效果,根据国家卫生健康委员会相关法律法规和医院管理制度,制定本规章制度。
第二条康复科工作应遵循以人为本、全面康复、科学管理、安全第一的原则,充分发挥医疗、康复、教学、科研等方面的优势,为患者提供优质的康复服务。
第三条康复科全体工作人员应严格遵守本规章制度,认真履行职责,积极参与康复科各项工作,共同维护康复科秩序。
二、组织管理第四条康复科设有一个主任职位,负责康复科的整体工作。
主任应具备丰富的康复医学知识和临床经验,具备良好的组织协调能力。
第五条康复科设有若干名专业技术人员,包括康复医师、康复治疗师、护士等,各岗位人员应具备相应的资质和专业技术水平。
第六条康复科建立健全各项管理制度,包括人员管理、设备管理、药品管理、财务管理、质量控制等,确保康复科工作顺利进行。
三、工作流程第七条康复科收治患者应严格按照诊疗规范进行,全面评估患者病情,制定个性化的康复治疗方案。
第八条康复治疗方案应包括物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、中国传统康复疗法等,并根据患者病情变化及时调整。
第九条康复科工作人员应密切观察患者病情,及时评估康复治疗效果,定期向主任汇报工作情况。
第十条康复科加强与临床科室的沟通与合作,为患者提供综合康复治疗服务。
四、质量管理第十一条康复科建立健全质量管理体系,对康复治疗过程进行全程质量控制,确保康复治疗效果。
第十二条康复科严格执行诊疗规范和操作规程,降低并发症发生率,提高患者满意度。
第十三条康复科定期开展质量检查和评估,发现问题及时整改,不断提高康复治疗水平。
五、培训与教育第十四条康复科加强工作人员的专业培训和继续教育,提高康复医学理论水平和实践能力。
第十五条康复科鼓励工作人员参加学术交流和科研活动,促进康复医学的发展。
六、安全管理第十六条康复科建立健全安全管理制度,确保患者和工作人员的人身安全。
康复医学科规章制度
康复医学科规章制度第一章总则第一条为了规范康复医学科的各项工作,确保医疗质量和患者安全,提高医疗服务水平,依据国家有关法律法规和医院管理制度,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于康复医学科的全体医护人员、患者及其家属。
第三条康复医学科全体医护人员应遵循以人为本、全心全意为人民服务的宗旨,发扬救死扶伤、敬业爱岗的职业精神,严格执行本规章制度。
第二章组织管理第四条康复医学科设有一个主任、若干副主任、主治医师、住院医师、技师、护士等岗位。
各岗位人员应按照职责分工,密切协作,确保康复医学科的正常运行。
第五条康复医学科主任负责科室全面工作,对科室的发展规划、业务技术、人才培养、设备管理等方面进行统一领导。
副主任协助主任工作,负责具体的业务指导和管理工作。
第六条康复医学科设立质量管理小组,负责科室质量管理、质量改进和患者满意度等工作。
质量管理小组定期对科室工作进行检查、评估和总结,不断提高医疗服务质量。
第七条康复医学科设立安全教育小组,负责科室安全教育、培训和应急预案的制定与实施。
安全教育小组定期组织安全演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
第八条康复医学科设立患者满意度调查小组,负责定期收集患者对科室服务的意见和建议,改进服务工作,提高患者满意度。
第三章医疗管理第九条康复医学科应根据患者的病情、年龄、体质等因素,制定个性化的康复治疗方案,实施有针对性的康复治疗。
第十条康复医学科医护人员应严格执行诊疗常规和操作规程,密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
第十一条康复医学科应建立健全病历管理制度,规范病历书写,确保病历的真实性、完整性和及时性。
第十二条康复医学科医护人员应注重患者隐私保护,遵守保密原则,不得泄露患者个人信息。
第四章设备管理第十三条康复医学科设备应按照医院设备管理制度进行管理,确保设备安全、有效运行。
第十四条康复医学科医护人员应熟悉设备的使用方法,正确操作设备,定期进行设备维护和保养。
第十五条康复医学科应建立健全设备故障报告和处理制度,设备出现故障时,应及时报告并按照相关规定进行处理。
康复科规章制度
康复科规章制度第一章总则第一条为了规范康复科诊疗行为,保障医疗质量和患者安全,提高医疗服务水平,依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本科室全体医护人员、实习人员、进修人员及其他相关人员。
第三条本科室坚持以患者为中心,遵循临床诊疗和康复治疗规范,注重医德医风建设,提高医疗服务质量,保障医疗安全。
第二章医护人员职责第四条康复科主任负责本科室的全面工作,组织实施本科室的诊疗计划,协调各部门工作,保证医疗质量安全。
第五条副主任协助主任工作,负责本科室的业务技术管理和质量控制,组织医护人员培训和业务学习。
第六条主治医师负责康复治疗计划的制定和实施,对患者的康复情况进行评估和调整治疗方案,指导住院医师和进修医师。
第七条住院医师负责患者的日常诊疗工作,执行康复治疗计划,观察患者病情变化,及时报告异常情况。
第八条康复治疗师负责患者康复治疗的技术操作,根据治疗计划开展康复训练,指导患者正确使用康复设备。
第九条护士负责患者的护理工作,协助医生进行康复治疗,监测患者生命体征,确保患者安全。
第十条实习人员和进修人员按照规定的学习和实践计划,参与康复科的工作,服从工作安排,接受指导和考核。
第三章诊疗管理第十一条康复科应当严格执行诊疗规范,对患者进行全面评估,制定个性化的康复治疗计划,确保治疗效果。
第十二条康复科应当注重患者隐私保护,遵守医疗保密原则,不得泄露患者个人信息。
第十三条康复科应当合理使用医疗资源,不得滥用药物、耗材和设备,降低患者治疗费用。
第十四条康复科应当加强病历管理,及时、准确、完整地记录患者病情、治疗过程和疗效,为临床研究和教学提供资料。
第十五条康复科应当加强与相关科室的沟通和协作,共同提高患者的诊疗效果和生活质量。
第四章质量管理第十六条康复科应当设立质量管理组织,定期进行质量检查和评估,持续改进医疗质量。
第十七条康复科应当开展医护人员培训,提高业务水平和综合素质,确保医疗服务质量。
医院康复科室规章制度
医院康复科室规章制度第一章总则第一条为规范医院康复科室的管理和运作,提高康复治疗质量,保障患者的康复效果,制定本规章制度。
第二条康复科室是医院的重要部门之一,主要负责康复治疗及康复护理工作,是医院综合治疗服务的重要组成部分。
第三条康复科室的工作宗旨是以康复医学为基础,结合临床实践,进行康复治疗和康复护理,提高患者的生活质量,促进患者康复。
第四条康复科室的工作任务包括康复评估、康复治疗、康复护理、康复康复保健等,为患者提供全方位的康复服务。
第五条康复科室的工作原则是全心全意为患者服务,以患者为中心,以科学管理和专业技术为基础,不断提高服务质量和提高康复效果。
第六条康复科室的管理人员应具备医学背景和管理经验,具有良好的职业道德和从业素质,能够熟练掌握康复治疗技术和康复护理技术,保证康复治疗的安全性和有效性。
第七条康复科室的工作人员应认真履行职责,尊重患者的合法权益,严格遵守医疗伦理准则和法律法规,保守患者的隐私和保密工作。
第二章康复评估第八条康复科室在接诊患者后,应及时进行康复评估,了解患者的病情、康复需求和康复目标,为后续康复治疗和康复护理提供准确的依据。
第九条康复评估应综合考虑患者的疾病特点、身体状况、康复潜力、心理因素等多方面因素,全面评估患者的康复状态和康复需求。
第十条康复评估包括康复功能评定、康复风险评估、康复需求评估、康复目标制定等内容,应根据患者的实际情况进行个性化评估,制定个性化的康复治疗方案。
第十一条康复评估的结果应及时记录并报告康复团队,为制定科学合理的康复治疗方案提供依据。
第三章康复治疗第十二条康复治疗是康复科室的核心工作,包括康复训练、物理治疗、康复理疗、言语治疗等多种治疗方式,旨在改善患者的功能状态,提高生活质量。
第十三条康复治疗应根据患者的康复评估结果和康复需求确定治疗方向和治疗目标,设计个性化的治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。
第十四条康复治疗应由专业的康复治疗师进行,包括康复医生、康复护士、物理治疗师、言语治疗师等,根据各自的专业领域合作进行治疗,保证治疗效果。
制定康复科的规章制度
制定康复科的规章制度一、康复科的宗旨与任务1. 康复科的宗旨是通过专业的康复治疗和训练,帮助康复病人尽快康复,恢复自理能力。
2. 康复科的任务是对康复病人进行全面评估,制定个性化的康复方案,并监督康复过程,确保康复效果。
二、康复科的组织结构1. 康复科由科主任、副主任和康复师等组成。
2. 科主任负责整个康复科的管理与领导,副主任负责协助科主任工作。
3. 康复师负责具体的康复治疗与训练工作。
三、康复科的工作流程1. 接诊:康复科接到病人后,要及时进行病史询问与评估。
2. 制定康复方案:根据病人的病史和评估结果,制定个性化的康复方案。
3. 康复治疗:根据康复方案进行康复治疗与训练,确保康复效果。
4. 康复评估:定期对康复病人进行评估,评估康复效果。
四、康复科的规章制度1. 工作时间:康复科的工作时间为周一至周五,上午8:00-12:00,下午14:00-17:00。
2. 工作纪律:康复师要按时上班,严禁早退晚到,必须遵守工作纪律。
3. 服装要求:康复师工作时要穿着工作服,保持整洁。
4. 保密工作:康复师要严守医疗信息保密制度,不得泄露病人隐私。
5. 安全防护:康复师要按规定戴口罩、手套等防护物品,确保病人与自身安全。
6. 医疗器械使用:康复师要正确使用医疗器械,保证治疗效果。
7. 康复记录:康复师要及时、准确地记录康复病人的治疗情况,并记录在病历中。
8. 康复宣教:康复师要向病人宣传康复的重要性和方法,帮助病人正确配合治疗。
9. 康复团队合作:康复师要积极与其他医务人员合作,共同为病人康复努力。
五、康复科的考核与奖惩1. 康复科采用定期考核的方式,对康复师的工作进行评估,根据评估结果进行考核。
2. 对于表现优秀的康复师,可以给予适当奖励;对于表现不佳的康复师,可以进行警告、罚款等处罚。
以上是我建议的康复科规章制度,希望能够对康复科的管理与运行起到一定的指导作用。
康复科是一个非常特殊的科室,需要康复师们不断学习进步,为康复病人提供更好的康复治疗和训练服务。
康复科规章制度范本
康复科规章制度范本一、总则为规范康复科工作秩序,确保医疗安全,提高康复治疗质量,依据国家中医药管理局《中医医院康复科建设与管理指南》和医院相关规章制度,制定本规章制度。
二、康复科组织架构1. 康复科设主任一名,副主任(如有)若干名,负责康复科的全面工作。
2. 康复科设有专门的诊疗组,包括运动治疗组、物理治疗组、作业治疗组、言语治疗组等,各组设组长一名,负责本组工作。
3. 康复科设有护理组,设护士长一名,负责康复科的护理工作。
三、康复科工作制度1. 诊疗制度:康复医生根据患者病情,制定康复治疗方案,康复治疗师按照治疗方案进行康复治疗。
2. 检查制度:康复科对患者进行康复评估,制定康复计划,并进行定期复查,调整康复治疗方案。
3. 护理制度:护理人员按照护理规范,对患者进行生活护理、专科护理和康复护理,确保患者安全。
4. 安全制度:康复科加强安全管理,定期进行安全巡查,排除安全隐患,确保患者和员工安全。
5. 学习制度:康复科定期组织业务学习,提高康复治疗师和护理人员的业务水平。
6. 值班制度:康复科实行24小时值班制度,确保患者随时得到救治。
四、康复科人员职责1. 康复科主任:负责康复科的全面工作,组织实施康复科规章制度,确保康复科工作秩序。
2. 康复科副主任:协助主任开展工作,负责康复科的日常管理工作。
3. 诊疗组长:负责本组康复治疗工作,组织康复治疗师进行业务学习,提高治疗水平。
4. 护士长:负责康复科的护理工作,组织实施护理规章制度,确保护理质量。
5. 康复治疗师:按照康复治疗方案,为患者提供康复治疗服务,观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
6. 护理人员:负责患者的生活护理、专科护理和康复护理,确保患者安全。
五、康复科质量管理1. 康复科实行质量管理,定期对康复治疗效果进行评估,提高康复治疗质量。
2. 康复科加强康复技术研究,开展新技术、新方法,提高康复治疗水平。
3. 康复科加强与相关科室的协作,提高康复治疗效果。
康复科工作制度模版(5篇)
康复科工作制度模版1、按照康复医学要求,帮助患者最大限度地达到生理或解剖受损、环境限制和生活计划相称的躯体、心理、社会、职业、娱乐、及教育潜能,提高生存质量。
2、认真做好不同年龄阶段的具有躯体与认知受损与残疾的患者的评定、诊断与处理工作,做好导致疼痛或功能受限的疾病的诊断与治疗,各种并发疾病与损伤的处理。
3、与其他相关科室一起负责包括预防、早起识别,以及门诊和住院患者的医疗服务,通过康复应能达到患者住院日期缩短,功能独立性增高和生存质量改善。
4、在开展传统针灸、推拿、中药等方法的同时,融合中西医学的诊断、治疗思路,不断开展新技术、新方法。
康复科主任工作职责一、在院部领导下,认真执行国家法律、法规以及上级有关政策和医院的各项规章制度。
发现医疗缺陷或事故倾向,应及时有效地采取措施,制止事态的扩展,做好善后补救工作,并向医务科书面报告。
二、负责所本科医疗质量管理和病区管理,领导本科医务人员,对病员进行医疗护理工作,完成各项医疗任务。
三、具体参加和指导主治医师、住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作,经常检查内科门诊、病区的医疗护理质量,严格督促执行医疗技术操作常规,严防差错事故;参加病区晨会交班,按时查房,及时组织新病员入院,参加疑难和死亡病例的分析讨论,决定病员诊断、治疗、会诊、转院及出院事宜。
四、学习运用国内外先进医疗康复科学技术,积极开展新技术、新疗法,开展临床科研工作。
每周参加一至二次康复科专科专家门诊。
五、不断总结经验,每年完成一至二篇论文。
争取每年在国家期刊杂志上发布论文一篇。
每季度上报工作计划和小结。
六、完成所承担的教学任务,妥善安排进修、实习和见习人员的带教培训工作。
审核修改下级医师书写的医疗文件。
七、掌握病员的病情变化,组织和参加危重病员的抢救。
医院条件不允许时,组织转院,派专人护送。
同时并向院部和医务科汇报。
八、带头尊重患者的人格,尤其是患精神疾病进行康复的患者。
保护他们的隐私权。
九、熟悉医院各种康复设备的性能及治疗适应症。
3.2.2.9康复科规章制度
康复治疗管理规定为加强康复治疗管理,保证康复质量,确保治疗安全,提高治疗师自身水平,特对康复治疗要求做出如下规定:一、治疗师要求:所有康复治疗要求具有资质的康复治疗师完成,无资质人员只能作为助手,辅助完成指导老师规定的康复训练,不得独立给予病人任何康复治疗。
掌握本专业的基本理论知识和基本技能,不断钻研学习现代先进的康复技术。
熟悉掌握《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《综合医院康复医学科管理规范》等基本法律法规,严格遵守职业道德。
对待病人态度和蔼,有耐心、爱心、同情心。
二、康复治疗要求:1、康复治疗及时。
康复医师会诊下达康复计划单后12小时内到达病人床边,宣教康复治疗项目、治疗目的、相关注意事项,约定治疗时间和地点(床边或治疗大厅)。
2、认真阅读康复计划单内容,对患者基本情况、诊断、康复处方、注意事项重点核对,严格遵循《康复治疗技术操作规范》,严防医疗差错事故。
3、治疗完毕后填写《康复治疗记录单》,并请患者或家属确认签字,告知可能出现的不良反应及注意事项,并约定下次治疗时间。
三、康复效果要求:1、每周治疗后与康复医师一起评定患者并在《康复记录单》书写患者康复效果。
2、病人出现任何不良反应,及时与康复医师沟通。
对康复无效的患者,建议康复医师终止康复治疗。
早期康复工作制度根据早期介入的康复治疗原则,结合三级甲等综合性医院康复工作要求,为适应早期康复工作的开展,加快我院康复医学发展,建立康复医学与临床医学密切结合的工作模式,特指定泰安市中心医院早期康复介入工作制度,具体如下:早期康复介入目的:改善患者预后,减少并发症,最大限度恢复患者功能,减轻残疾,预防继发残疾,减少复发,缩短住院日,降低医疗费用,优化医疗资源配置,提高生活质量,减轻家庭和社会负担。
早期康复适应症:脑血管意外、脑外伤后遗症或外周神经损伤,心肺疾患,烧伤,痴呆以及精神障碍,运动系统功能障碍,脊髓损伤,小儿脑瘫,慢性运动系统炎症,颈椎病,腰椎病,胃肠动力低下,面神经炎,肌萎缩,瘫痪,皮肤感染,呼吸系统炎症,泌尿以及妇科炎症,慢性运动系统炎症,神经炎,神经痛,急性肾衰,内科免疫调节,钙缺乏性疾病,皮肤病,小儿腹泻、惊厥、斜颈、臂丛神经损伤等早期康复介入时机:患者生命体征和病情稳定后即可开始康复治疗,根据原发疾病的不同和病情的恢复情况,及时调整康复治疗方案。
康复科规章制度
康复科规章制度康复科规章制度一、工作作风1.严守工作纪律,如实填写每日工作记录,不得弄虚作假。
2.积极配合相关科室,做好病案质量管理工作,确保病案完成。
3.热忱接待患者,耐心解答患者问题,不得对患者有歧视、冷漠等不文明行为。
4.尊重病人权益,不泄露病人隐私信息。
5.对于康复科科内人员的工作失误和过失,要严格批评教育。
二、值班制度1.按照值班表的要求,认真保证值班工作的完成。
2.值班期间如有重要病人发生变化,要及时上报相关领导和医生。
3.轮班时,交接班不得迟到、未完成交接手续等不规范行为。
4.值班人员必须全程在岗,不得擅自离开科室,如有特殊情况需请假,必须找到替班人员才能离开。
三、医疗器械使用1.按照医疗器械使用规范操作,正确使用和保管康复治疗设备。
2.每台医疗器械使用前,必须检查设备的工作状态,如有异常及时上报维修。
3.使用完毕的医疗器械,要及时清洁消毒并妥善保管,在保质期内。
四、医疗废物处理1.康复科产生的医疗废物必须按照相关规定进行分类放置,并交由专人进行定期清理和处理。
2.废弃药品需按照规定进行分类,进行封存,交由专人进行处理。
五、职业道德1.严格遵守职业道德,保守医疗机构和病人的隐私,不得泄露任何涉及患者隐私的信息。
2.不得利用职务之便携带、购买、使用违禁药品,不得参与提供假证明等违法行为。
3.不得与患者有不正当行为,包括言语、肢体等。
六、继续教育和技术培训1.康复科人员应不断学习新知识,提高自身的专业素质。
2.根据科室需要,参加相关培训和进修课程,提高自身水平。
3.参加科室组织的每月例会,分享学习和工作心得。
七、考核制度1.康复科人员根据岗位职责,制定个人工作计划和目标,进行定期考核。
2.考核结果将作为绩效考核、评职称等重要指标参考。
八、违纪惩处对于违反以上规章制度和工作纪律的人员,将按照相关规定进行惩处,包括口头警告、书面警告及相关纪律处分。
以上为康复科规章制度,要求科内人员严格遵守,以保证工作的有序进行,提供良好的康复治疗服务。
康复科的规章制度
康复科的规章制度1. 引言康复科作为医疗机构中的一个重要部门,为患者提供康复治疗和康复护理服务。
为了保障患者的安全与权益,提高医疗服务质量,康复科制定了一系列规章制度,以规范科室的工作流程、保障医疗质量和安全。
2. 科室管理2.1 科室组织结构康复科设有科室主任、副主任和科室医师,每个职位的职责如下:- 科室主任:负责整个康复科的管理和运营,监督科室工作,协调各项工作。
- 副主任:协助科室主任处理科室日常事务,负责对科室医师的培训和评估。
- 科室医师:负责康复治疗和护理服务的指导、执行和评估。
2.2 人员管理2.2.1 招聘与培训康复科的招聘需按照医疗机构的人事规定进行,招聘时需对应聘人员进行资格和专业技术的审查,确保其具备从事康复工作的能力。
新员工入职后,需要接受相关培训,熟悉科室的工作流程和规章制度。
2.2.2 岗位责任与考核康复科的岗位责任与考核采取定期考核和不定期的内部培训相结合的方式。
每位科室医师都需定期提交工作报告,并接受科室主任或副主任的评估。
3. 医疗质量管理3.1 康复治疗方案针对不同的患者病情,康复科医师需根据患者的身体状况、病史和康复需求制定个性化的康复治疗方案。
方案需经过科室内部评审、医务部门审核,并得到患者本人或其家属的认可。
3.2 工作流程与操作规范康复科医师需按照科室制定的工作流程和操作规范进行工作。
治疗过程中需保持良好的医疗记录,包括患者的身体状况、康复过程的变化,以及康复效果的评估等。
3.3 医疗设备与器械的管理康复科的医疗设备和器械应按照相关法律法规的要求进行购买和管理。
定期对设备进行维护和保养,确保其正常运转、安全可靠。
4. 安全管理4.1 患者安全康复科医师应对待患者的身体隐私和个人信息具有保密意识,遵守医疗机构的相关规定,确保患者的安全和隐私权益不受侵犯。
4.2 事故管理康复科发生的意外事故需及时上报医务部门,并进行调查和处理。
对于医疗事故,需要按照相关法律法规和医疗机构的规定进行报告和处理,保障患者的权益。
康复科规章制度
康复科规章制度一、总则1.为了提高康复科工作质量,保障患者安全,根据国家相关法律法规和医院规章制度,结合我科实际情况,特制定本规章制度。
2.本规章制度适用于我科全体工作人员,包括医护人员、技术人员、行政人员和实习生等。
3.全体工作人员应严格遵守本规章制度,切实履行职责,确保康复科工作顺利进行。
二、工作人员职责1.科主任职责(1)负责康复科的全面工作,对科室的安全、质量、经济、人员等进行总体管理。
(2)制定并落实科室发展规划、工作计划和管理制度。
(3)组织并监督科室的业务学习、技能培训和考核。
(4)定期对科室的工作质量、安全等方面进行检查,发现问题及时整改。
举例:科主任每月组织一次质量与安全分析会议,对上月发生的问题进行总结分析,并提出改进措施。
2.护士长职责(1)负责康复科护理工作的全面管理,保证护理质量。
(2)制定并落实护理工作制度、岗位职责和操作规范。
(3)组织护理人员的业务学习、技能培训和考核。
(4)对护理工作中的安全隐患进行排查,制定预防措施。
举例:护士长每周组织一次护理安全培训,提高护理人员的安全意识。
3.医生职责(1)负责患者的诊断、治疗和康复指导。
(2)严格执行诊疗规范和操作规程,确保医疗安全。
(3)参加业务学习和学术活动,提高业务水平。
(4)及时记录病历,保证病历的完整性和准确性。
举例:医生在康复治疗过程中,对患者进行密切观察,发现异常情况及时处理。
4.康复治疗师职责(1)负责患者的康复治疗和康复评估。
(2)制定康复治疗方案,严格执行治疗操作规程。
(3)参加业务学习和技能培训,提高康复治疗水平。
(4)与医生、护士密切配合,保证患者安全。
举例:康复治疗师在为患者进行康复训练时,密切关注患者的反应,防止发生意外伤害。
三、工作制度1.康复评估制度(1)患者入院后,医生和康复治疗师共同对患者进行全面评估。
(2)根据评估结果,制定针对性的康复治疗方案。
(3)定期对患者进行康复评估,调整治疗方案。
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康复治疗管理规定为加强康复治疗管理,保证康复质量,确保治疗安全,提高治疗师自身水平,特对康复治疗要求做出如下规定:一、治疗师要求:所有康复治疗要求具有资质的康复治疗师完成,无资质人员只能作为助手,辅助完成指导老师规定的康复训练,不得独立给予病人任何康复治疗。
掌握本专业的基本理论知识和基本技能,不断钻研学习现代先进的康复技术。
熟悉掌握《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《综合医院康复医学科管理规范》等基本法律法规,严格遵守职业道德。
对待病人态度和蔼,有耐心、爱心、同情心。
二、康复治疗要求:1、康复治疗及时。
康复医师会诊下达康复计划单后12小时内到达病人床边,宣教康复治疗项目、治疗目的、相关注意事项,约定治疗时间和地点(床边或治疗大厅)。
2、认真阅读康复计划单内容,对患者基本情况、诊断、康复处方、注意事项重点核对,严格遵循《康复治疗技术操作规范》,严防医疗差错事故。
3、治疗完毕后填写《康复治疗记录单》,并请患者或家属确认签字,告知可能出现的不良反应及注意事项,并约定下次治疗时间。
三、康复效果要求:1、每周治疗后与康复医师一起评定患者并在《康复记录单》书写患者康复效果。
2、病人出现任何不良反应,及时与康复医师沟通。
对康复无效的患者,建议康复医师终止康复治疗。
早期康复工作制度根据早期介入的康复治疗原则,结合三级甲等综合性医院康复工作要求,为适应早期康复工作的开展,加快我院康复医学发展,建立康复医学与临床医学密切结合的工作模式,特指定泰安市中心医院早期康复介入工作制度,具体如下:早期康复介入目的:改善患者预后,减少并发症,最大限度恢复患者功能,减轻残疾,预防继发残疾,减少复发,缩短住院日,降低医疗费用,优化医疗资源配置,提高生活质量,减轻家庭和社会负担。
早期康复适应症:脑血管意外、脑外伤后遗症或外周神经损伤,心肺疾患,烧伤,痴呆以及精神障碍,运动系统功能障碍,脊髓损伤,小儿脑瘫,慢性运动系统炎症,颈椎病,腰椎病,胃肠动力低下,面神经炎,肌萎缩,瘫痪,皮肤感染,呼吸系统炎症,泌尿以及妇科炎症,慢性运动系统炎症,神经炎,神经痛,急性肾衰,内科免疫调节,钙缺乏性疾病,皮肤病,小儿腹泻、惊厥、斜颈、臂丛神经损伤等早期康复介入时机:患者生命体征和病情稳定后即可开始康复治疗,根据原发疾病的不同和病情的恢复情况,及时调整康复治疗方案。
早期康复介入的流程康复治疗知情同意制度(一)康复治疗知情同意制度针对所有进行康复治疗的患者。
(二)本科患者:患者入康复医学科后3天内由主管医生、治疗师及护士与患者充分沟通了解患者病情及本人和家庭所能承受能力包括经济能力等,根据实际情况为患者制定康复治疗计划,并向患者告知如下内容,包括各种程序的内容与训练目的、方向性、时间、风险替代、预后预测、禁忌等,且由患者及其家属、授权委托人签署知情同意书。
(三)会诊患者:会诊病人经康复医学科医师会诊后,由病区主管医生、康复医学科会诊医生、、治疗师及护士与患者充分沟通了解患者病情及本人和家庭所能承受能力包括经济能力等,根据实际情况为患者制定康复治疗计划,并向患者告知如下内容,包括各种程序的内容与训练目的、方向性、时间、预后预测、禁忌等,且由患者及其家属、授权委托人签署知情同意书。
(四)门诊患者:患者经康复医学科门诊挂号经诊治确需进行康复治疗的患者由门诊医生、治疗师、门诊护士与患者充分沟通了解患者病情及本人和家庭所能承受能力包括经济能力等,根据实际情况为患者制定康复治疗计划,并向患者告知如下内容,包括各种程序的内容与训练目的、方向性、时间、预后预测、禁忌等,且由患者及其家属、授权委托人签署知情同意书。
综合运用各种康复治疗方法进行康复治疗流程无效中止康复训练的程序1.对患者按计划进行康复治疗,有下列明确记录:a)短期目标和长期目标b)训练计划c)治疗记录2.对患者定期进行康复评定,是否完成短期目标和长期目标:a)进步且超过计划→更改目标和计划b)进步但低于计划→更改目标和计划c)维持不变超过两个疗程→中止康复训练d)退步→中止康复训练e)患者主观不接康复受治疗→中止康复训练3.患者已经受限或丧失的功能和能力恢复到最大限度,患者能重返家庭、回归社会,其生活尽可能接近正常,继续康复的效果不显著时,可考虑终止康复训练。
4.患者功能达到患者自身期望和要求时,可考虑中止康复训练。
关于患者病情及承受能力确认规定为有效提升康复医疗服务水平,保障医疗质量和医疗安全,更好的为康复患者服务,根据卫生部《综合医院康复医学科建设和管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准》等相关规定,拟行本规定并附部分康复治疗项目的适应症及其对患者承受能力的要求。
具体如下:1、康复医师具有务实、严谨的科学态度,对工作负责,精益求精,对人对事正值、诚实。
2、对首次就诊或会诊的康复患者,康复医师充分了解患者的康复需求及经济承受能力,并进行准确、详实、科学的康复评定。
3、康复医师依据康复评定,结合患者的经济及身体承受能力,制定合理而全面的康复治疗计划。
4、康复治疗计划形成后,康复医师应向患者及家属、授权委托人做出详细、耐心的解释,并听取其意见。
5、康复治疗计划在得到患者及家属、授权委托人肯定并签字后,开始实施。
6、康复治疗计划在实施过程中,随时听取并研究患者及家属、授权委托人的意见,并研究解决相关问题。
举例如下康复治疗中预防并发症、二次残疾的措施一、脑外伤/脑血管意外后康复患者:1、防止偏瘫侧肩手综合征、肩关节半脱位,足下垂及肌张力增高:严格按照良肢位摆放标准摆放肢体,如平卧位时患肩及患髋下垫小枕,患侧上肢轻度外展伸直位,手指充分张开掌心向上;患侧下肢中立位防止患足外展外旋;搬动及转移患者过程中避免牵拉患侧肢体;患肩肩袖带固定,加强站立训练,尽快引出主动运动并增强肌力,胫前肌功能性电刺激。
2、预防压疮、肺部感染及尿路感染:定时翻身,清洁皮肤保持皮肤清洁及干燥,睡气垫床,加强护理;防止误咽误吸加强吞咽功能训练,咽部冷热刺激、抬软腭训练等,体位排痰,加强呼吸功能训练;尽早拔出导尿管,膀胱功能训练、膀胱神经肌肉电刺激,手法排尿,加强尿道护理。
3、预防深静脉血栓形成:应用活血化瘀改善循环及抗血小板聚集药物,患侧肢体被动-主动运动,患肢气压治疗、针灸及神经肌肉电刺激。
4、防止跌倒及二次损伤:加强护理及监护,改善平衡功能,积极治疗原发疾病,口服卡马西平或丙戊酸钠片预防继发性癫痫。
二、脊髓损伤后截瘫/四肢瘫患者:1、预防压疮、肺部感染及尿路感染:定时翻身,清洁皮肤保持皮肤清洁及干燥,加强护理,电动起立床站立训练及座位平衡功能训练;体位排痰,有氧训练、加强呼吸功能训练;避免留置导尿管,膀胱功能训练、膀胱神经肌肉电刺激,手法排尿,清洁导尿排尽膀胱残余尿,加强尿道护理。
2、预防深静脉血栓形成及肌肉萎缩:应用活血化瘀改善循环药物,肢体被动-主动运动,双下肢气压治疗、针灸及神经肌肉电刺激。
3、防止膝、踝关节损伤:行电动起立床站立训练时防止膝关节过伸,必要时加用矫形器如KAFO。
4、防止跌倒及坠床:加强坐位平衡功能训练及转移训练。
5、防止感觉消失区烫伤:局部热敷或热疗时注意调整适宜温度,避免局部皮肤烫伤后感染并经久不愈。
6、心理疏导:让患者充分了解自己病情并接受其预后,避免因患者不能接受现实而出现心理障碍及产生厌世情绪。
三、四肢骨折/肌腱/韧带损伤患者:1、防止骨折错位或肌腱韧带二次损伤:避免过度负重或有作用于骨折端剪切力活动的发生,加强垂直应力刺激骨痂生长;肌腱/韧带损伤者避免牵拉韧带/肌腱的关节活动发生并固定关节于损伤组织松弛位制动。
2、防止关节挛缩或畸形:尽早行持续关节被动活动(CPM),病情允许情况下行关节松动训练及主动关节活动训练、关节纵向牵引,局部配合物理因子如蜡疗、中频脉冲电治疗等缓解疤痕粘连。
3、预防深静脉血栓形成及废用性肌萎缩:应用活血化瘀改善循环药物,肢体被动-主动运动;必要时可酌情加用肢体气压序贯治疗。
四、周围神经损伤:1、防止神经二次损伤:避免牵拉损伤肢体导致神经的再次损伤,患侧肢体避免产生引起神经紧张的关节活动。
2、防止感觉障碍区烫伤:局部热敷或热疗时注意调整适宜温度,避免局部皮肤烫伤后感染或瘢痕愈合导致关节功能障碍。
3、防止失神经支配区关节畸形的发生:如臂丛神经损伤者可用肩袖带或前臂拖固定肩关节防止肩关节脱位及关节囊松弛;桡神经损伤者可用支具固定腕关节于背伸位,避免垂腕畸形;腓总神经损伤者可佩戴AFO以防止足下垂及内翻畸形。
因其关节运动主动肌与拮抗肌瘫痪故应避免发生超出正常关节活动范围的运动而导致关节损伤。
4、预防静脉血栓形成及费用性肌萎缩:应用活血化瘀改善循环药物,肢体被动运动或主动助力运动;必要时可酌情加用肢体气压序贯治疗,神经肌肉电刺激促进肌肉收缩。
五、截肢:1、防止截肢残端挛缩:使用石膏托使残端保持在一个合适的体位。
如下肢截肢术后使髋关节、膝关节处于伸直位,以防止膝关节、髋关节的屈曲、外展挛缩和膝关节屈曲挛缩;并指导行肌肉功能锻炼,适当被动和主动活动。
2、幻肢痛:应用抗癫痫药、抗抑郁药、局部麻醉药和其他药物治疗;神经妥乐平9~ 15 ml静推,1日2次,连续用药7~10 d后停针剂改口服片剂,每次2片,1日2次,连续用药30 d;配合水疗、蜡疗、针灸(选择健侧相对应的部位进行)、经皮神经电刺激及心理治疗(暗示疗法和睡眠疗法)。
3、防止跌倒:进行健康宣教,加强平衡功能训练,合理使用辅助器具。
4、心理疏导:让患者充分了解自己病情并接受其预后,避免因患者不能接受现实而出现心理障碍及产生厌世情绪。
尽早佩戴义肢以缓解患者身心功能。
六、单纯性椎骨骨折:1、防止骨折碎片突入椎管导致脊髓损伤:选择合理固定方式,避免过早下床活动,床上加强腰背部肌力训练(桥式运动),避免作向前弯腰活动;翻身时注意保持脊柱在一条直线上整体翻身;应用药物及局部物理因子治疗促进骨折尽快稳定愈合。
2、预防双下肢肌力减退及肌肉萎缩:床上双下肢直腿抬高运动,抗阻运动以保持肌肉形态及肌力。
3、防止卧床并发症的发生:骨折稳定病情允许后逐步开始减重站立-站立-减重步行-步行训练。
七、伤口慢性感染迁延不愈:1、避免交叉感染:同类患者合理隔离,医疗垃圾合理分类,进行医疗活动时严格执行手卫生规程;根据药物敏感试验合理选用抗生素。
2、严格控制感染,清除创口内坏死组织,彻底冲洗,避免感染扩大导致大量疤痕愈合甚至坏疽形成以致截肢。
3、局部物理因子应用如激光、紫外线等应用。