退烧药应用
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用退烧药别超过3天
有些退烧药存在一定的肝肾毒性和神经毒性,使用时一定 要注意安全剂量,一般来说,连续使用不要超过3天,各种 药物还要注意最大用量,以免产生毒性。药物发挥作用需 要一定的时间,体温不可能、也不应该在短时间内迅速降 下来,所以重复使用退烧药,最好间隔4个小时以上。
如果患者连续3天服用退烧药物,但仍无明显好转,就需要 前往医院,因为这意味着病情较为严重和复杂,需要做进 一步的详细检查和治疗了。
尼美舒利。尼美舒利有抗炎、镇痛、解热作用,上市之初用于治疗 慢性关节炎、疼痛和退烧。但近年来,全球已有多起与尼美舒利有关 的重度肝脏损害的不良反应报道,建议它禁用于12岁以下儿童,且应 在至少一种其他抗炎药治疗失败的情况下使用,仅限于治疗慢性关节 炎的疼痛、手术和急性创伤后疼痛、原发性痛经等疾病。
去痛片、 APC 片、氨非咖片 (PPC 片 ) 。这三种药都含氨基 比林和非那西丁。1922年~1934年,氨基比林曾流行于欧 洲、美国。但使用过程中陆续发现,服用此药的病人发生 了口腔炎、咽喉痛等症状,后证明其能引起严重的粒细胞 减少症,导致免疫力下降,引发各种感染。1938年,美国 把它从合法药品目录中取消。丹麦从20世纪30年代起禁用 该药。现行的美国和欧洲药典、日本药局方已查找不到此 药。非那西丁也曾是一种广泛使用的退烧药。1953年后, 欧洲许多国家发现肾病患者大量增加,调查后证实与服用 非那西丁有关。现在这些药也并非一线退烧药。
用上应该过1小才能解便。
这些退烧药该淘汰了
安乃近。上世纪 20 年代,安乃近开始作为退烧药使用, 1977年美国正式禁用,并将该药从市场上撤出。目前世界 范围内30余个国家禁用此药。这主要是因为它可能引起一 些严重后果,如致命性粒细胞减少症、自身免疫性溶血性 贫血、再生障碍性贫血等血液病;荨麻疹、剥脱性皮炎等 皮肤病。目前在国内,安乃近也不作为首选退烧药。
阿司匹林
阿司匹林是历史悠久的退热药,但由于药物酸性强,胃肠刺激大,大剂 量可引起恶心呕吐,也会加重或诱发溃疡病,诱发雷氏综合征和肾脏 损害。英国明确规定,16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内 儿科也较少采用。
退热的栓剂一般是用在孩子,和不能吞咽的成人。
例如;消炎痛栓,和扑热息痛栓。成年人当然可以 用。也方便。直肠给药使用前先洗手及肛门,从 塑壳包装上撕下栓剂 1枚,从下端将前、后塑片分 开,取出栓粒,圆锥头部分朝向肛门处,轻轻塞 入,并用小指将栓粒推入肛门,使栓粒尾端距肛 门口哟2厘米处。1-6岁儿童一次1粒,塞入肛门内, 若持续发热或疼痛,可间隔4-6小时重复用药一次, 24小时内不超过4粒。
所有退热药都要在医生指导下使用。
体温38.5摄氏度才退烧
用退烧药前、使用后要注意监测体温,该用才用、见好就 收。根据世界卫生组织 (WHO)的推荐,体温高于38.5摄氏 度才有必要使用退烧药,因为发烧是人体的一种有利防御 反应,可以杀灭入侵人体的病原微生物,因此贸然降温会 削弱机体的防御能力;但是,当体温高于 38.5摄氏度时, 人体的正常生理机能就会受到影响,引发各种不适,严重 者甚至会出现昏迷、肝肾功能损伤,儿童还可能出现高热 惊厥等,这个时候就需要在医生指导下使用退烧药了。当 体温降至38.5摄氏度以下,即可停用退烧药。
缺点:有轻度的胃肠道不适,偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能 及转移酶升高等,也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道 说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤,过 量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用 于3岁以上高热的孩
对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)
商品名:泰诺林、百服宁、安佳热等
赖氨匹林 商品名:来比林 用法:肌内注射或静脉注射。儿童一天按体重10~25mg/kg,分2次给 药。 优点:解热作用强,起效快,作用缓和而持久,可避免口服阿司匹林 和布洛芬对胃肠道的刺激。由于布洛芬和对乙酰氨基酚均为片剂、水 溶液及混悬液(滴剂),没有静脉注射及肌肉注射剂型,所以对于口服药 物困难的孩子,医生也常选择这类药。 缺点:因为含有阿司匹林,长期应用可能诱发瑞氏综合征,有的会诱 发过敏性休克和哮喘重度发作。所以16岁以下的儿童都应该谨慎使用, 应用时应注意询问过敏史。 注意:这类药有明显的剂量依赖性,即随剂量上升而疗效上升,所以 要防止过量用药,否则会引起肝脏损害。
退烧药有4种剂型
常用退烧药有4种剂型,静脉输液、肌肉注射、口服片剂或者溶液,还 有经肛门使用栓剂,应该根据患者的年龄、病情选择最适合的一种。
口服退烧药。是目前最常用、最安全的一类药,包括乙酰水杨酸(阿司 匹林)、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等,除孕妇外,各个年龄段都可以服 用。
静脉和肌肉注射用药。适用于意识不清、进食差、不能配合口服用药 的患者,此类药物作用快、体温下降迅速,患者出汗较多,使用时要 注意补充足够的液体。最简单的方法就是喝白开水或果菜汁,不能进 食者可以输液,补充生理盐水等。 栓剂。如果发烧的患者昏迷不醒,或是没有足够的吞咽能力来口服药 物怎么办?还可以考虑用制成栓剂的药物,通过直肠黏膜直接吸收入 血,就在一定程度上降低了不良反应。
缺点:退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对 其他药物要短,控制退烧时间约为2~4小时。
尼美舒利(慎用) 商品名:瑞芝清 用法:儿童常用剂量为每千克体重5mg/天,分2~3次服用。 优点:根据已发表的学术论文,专家们将尼美舒利和布洛芬进行比较, 发现尼美舒利突出的优点是较少有消化系统不良反应。因为它对肝损 害的发生率比较低(约1/100万),所以,在临床中常被广泛应用于炎症 性发热疼痛的治疗。 缺点:近年来,全球已有多起与尼美舒利有关的重度肝脏损害的不良 反应报道,建议它禁用于 12岁以下儿童,且应在至少一种其他抗炎药 治疗失败的情况下使用,仅限于治疗慢性关节炎的疼痛、手术和急性 创伤后疼痛、原发性痛经等疾病。2002-2005年,西班牙、土耳其、爱 尔兰等国家已将该药撤出市场。
退烧药应用
王华1945
退烧药
是通过生化方式让发烧患者恢复正常体温的一类注射、口服、塞肛的 药物。一般而言,患者体温不超过38.5°C,不宜应用退烧药物,而应 选择物理降温方法,如冰敷、退热贴等。
退烧药不能乱用。
退烧药是每个家庭的小药箱中必备的药品,只要一发烧,大多数人都 会立即想到吃退烧药。专家提醒,发烧只是一种症状,很多疾病都可 以引起,发烧时首先要针对疾病本身进行治疗,使用退烧药只是一种 辅助手段。而且,退烧药如果使用不当会造成危险,因此不能盲目乱 用。
用法:每千克体重 10 ~ 15 毫克 / 次,每 4 小时 1 次, 每24小时不超过5次。
优点:吸收快速而完全,口服 30 分钟内就能产生 退热作用。副作用相对比较小,对胃肠道基本没 有刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响, 没有肾毒性,所以安全性比较高。对2岁以下的孩 子,医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、 果汁同服。
退烧药有哪些
一、布洛芬 商品名:美林、恬倩、臣功再欣等 用法:可用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头 痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5~10mg/kg,需要时每6~8小时可重 复使用,每24小时不超过4次。
优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织 (WHO)推荐的两种退热药, 也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久,控制退烧时间 平均约6小时左右,最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧 效果比对乙酰氨基酚要好。
退烧药只起Hale Waihona Puke Baidu温作用
常规意义上的退烧药只起降温作用,并不针对引起疾病的病原体进行 治疗。比如细菌性肺炎引起高热时,首先需要使用抗生素控制细菌, 从而达到彻底消炎降温的效果。如果仅使用解热药,体温只能暂时性 地降下来,一会儿又升上去了,导致反复用退烧药,这种盲目降温还 会导致病人因出汗太多而虚脱,反而不利于治疗。