局部解剖学课件：头部
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局部解剖学-头部PPT课件
颅部又分为颅顶和 颅底两部分。
颅部 面部
5
二、表面解剖
（一）体表标志
1、眉弓superciliary arch : 为眶上缘上方的弓形隆起， 其内侧份的深处为额窦。 眉弓向后适对大脑额叶下 缘。
2、眶上切迹supraorbital notch (眶上孔supraorbital foramen) 位于眶上缘的中、内 1/3 交 界处，有眶上神经和血管经 此通过。
垂线。
垂直线向上延伸，与矢状线相交。
12
（二）体表投影
六个投影： ①脑膜中动脉： 主干相当于前垂直线与下水平线的交点， 前支经过前垂直线与上水平线的交点， 后支经过后垂直线与上水平线的交点。
13
（二）体表投影
六个投影：
②中央沟：
前垂直线与上水平线交点至后垂直
线和矢状线交点的连线上的中垂直线和后垂直线之间的一段。
22
（３）帽状腱膜 epicranial aponeurosis 坚韧，前连额肌；后连枕肌。两侧与颞浅筋膜相续。 帽状腱膜的横向裂伤，需仔细缝合。 手术切口应尽可能选择纵行。
23
（４）腱膜下疏松结缔组织 又称腱膜下间隙 疏松结缔组织层，头皮借此层与颅骨外膜疏松结合。 此间隙内有静脉网，并借导静脉与颅骨的板障静脉 和颅内硬脑膜窦相通。故此如若感染，可继发颅骨 骨髓炎，甚至颅腔内感染。所以，临床上常称此层 为颅顶部的“危险区” （５）颅骨外膜 是致密结缔组织构成， 借少量疏松结缔组织与颅 骨相连。易分离，但骨缝 处与缝韧带结合紧密。骨 膜下的感染或血肿，仅局 限于一块颅骨的范围。
10
二、表面解剖 耳屏、下颌角、前囟点、人字点、星点、上项线。
11
（二）体表投影
六条标志线：
①下水平线：通过眶下缘与外耳
颅部 面部
5
二、表面解剖
（一）体表标志
1、眉弓superciliary arch : 为眶上缘上方的弓形隆起， 其内侧份的深处为额窦。 眉弓向后适对大脑额叶下 缘。
2、眶上切迹supraorbital notch (眶上孔supraorbital foramen) 位于眶上缘的中、内 1/3 交 界处，有眶上神经和血管经 此通过。
垂线。
垂直线向上延伸，与矢状线相交。
12
（二）体表投影
六个投影： ①脑膜中动脉： 主干相当于前垂直线与下水平线的交点， 前支经过前垂直线与上水平线的交点， 后支经过后垂直线与上水平线的交点。
13
（二）体表投影
六个投影：
②中央沟：
前垂直线与上水平线交点至后垂直
线和矢状线交点的连线上的中垂直线和后垂直线之间的一段。
22
（３）帽状腱膜 epicranial aponeurosis 坚韧，前连额肌；后连枕肌。两侧与颞浅筋膜相续。 帽状腱膜的横向裂伤，需仔细缝合。 手术切口应尽可能选择纵行。
23
（４）腱膜下疏松结缔组织 又称腱膜下间隙 疏松结缔组织层，头皮借此层与颅骨外膜疏松结合。 此间隙内有静脉网，并借导静脉与颅骨的板障静脉 和颅内硬脑膜窦相通。故此如若感染，可继发颅骨 骨髓炎，甚至颅腔内感染。所以，临床上常称此层 为颅顶部的“危险区” （５）颅骨外膜 是致密结缔组织构成， 借少量疏松结缔组织与颅 骨相连。易分离，但骨缝 处与缝韧带结合紧密。骨 膜下的感染或血肿，仅局 限于一块颅骨的范围。
10
二、表面解剖 耳屏、下颌角、前囟点、人字点、星点、上项线。
11
（二）体表投影
六条标志线：
①下水平线：通过眶下缘与外耳
临床医学五年制局部解剖学头部医学课件
检查技术
不同的检查技术对影像学诊断结果有着不同的影 响，需要了解各种检查技术的优缺点和适用范围 。
伪影和干扰
伪影和干扰因素是影响影像学诊断结果的重要因 素，需要了解各种伪影和干扰的表现和避免方法 。
病变部位和性质
病变部位和性质的不同也会影响影像学诊断结果 ，需要对各种常见病变的影像学表现有较深入的 了解。
2
颅骨是头部的外层，保护脑和内部器官，由额 骨、枕骨、颞骨等组成。
3
脑是头部的核心器官，控制着人体的行为、思 维和感官。
头部的重要功能与作用
01
头部是人体感觉器官的集中地，包括眼、耳、鼻、口等，它们 能够接收外部刺激并传递到大脑。
02
头部也是人体思维和学习的中心，大脑控制着人的思考、记忆
和情绪等功能。
脑炎
病毒感染或细菌感染引起脑部炎症，导致脑组织损伤，治疗原则 是抗病毒或抗菌治疗，以及对症治疗。
脑胶质瘤
脑部胶质细胞异常增生形成肿瘤，治疗原则是手术切除、放疗和 化疗等综合治疗。
头部肿瘤的早期发现与治疗策略
早期发现
头部肿瘤的早期症状包括头痛、呕吐、视力障碍等，应密切观察并及时就医。
治疗策略
根据肿瘤的病理类型、部位和分期制定个性化的治疗方案，包括手术切除、放疗 、化疗和免疫治疗等。同时注意治疗过程中的心理护理和营养支持。
神经系统定义
神经系统是机体内起主导作用的系统，由神经细胞和神经纤 维组成，用于接收、处理和传递信息。
神经系统分类
神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统，其中中枢神经 系统包括脊髓和脑，周围神经系统包括脑神经、脊神经和植 物神经。
头部神经系统的组成与分布
脑神经
脑神经是与脑相连的12对神经，包括嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经 、三叉神经、外展神经、面神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经 。
局部解剖学头部 ppt课件
7. 髁突condylar process 8.下颌角mandibulan angle
9. 乳突mastoid process
10. 枕外隆突
external occipital
乳突
protuberance
PPT课件
14
(二)体表投影 1.脑膜中动脉 2.中央沟
后垂直线
中
垂
直 前垂直线 线
矢
状
上
线
深筋膜浅层。 以上3层紧密相连称头皮。
PPT课件
21
(4)腱膜下间隙
为帽状腱膜与颅骨骨膜之间的区域 ，范围广，前达眶上缘，后达上项线。 颅顶部的“危险区”
PPT课件
22
腱膜下间隙内有导静脉与颅骨的板 障静脉及脑膜窦相交通，此层感染可向 板障及颅内扩散，此间隙称为颅顶的危 险区。
PPT课件
23
因头皮与颅骨外膜疏松相连，故 移动性大，头皮撕脱伤多沿此层分离。
PPT课件
35
（4）颞肌temporal muscle
呈扇形，起自 颞窝和颞筋膜深面 ，肌纤维向下集中 ，经颧弓深面止于 下颌骨的冠突。
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36
（5）骨膜periosteum
较薄，与颞骨连接紧密，骨膜与颞肌 之间为颞深间隙，内含大量脂肪组织， 向下经颧弓深面与颞下间隙相通，向前 则与面部的颊脂体相连续。
垂体第三脑室432海绵窦cavernoussinus位置穿经结构动眼神经外侧壁滑车神经眼神经上颌神经颈内动脉展神经海绵窦展神经44前邻眶上裂内侧部后邻颞骨岩部尖端内上方与垂体相邻内下方与蝶窦相邻外上方与大脑颞叶相邻静脉内眦静脉面深静脉翼静脉丛面静脉颈内静脉海绵窦眼上静脉海绵窦眼下静脉面静脉翼静脉丛颈内静脉面横静脉下颌后静脉face一面部浅层结构一皮肤与浅筋膜好发皮脂腺囊肿疖肿皮纹整形睑部易出现水肿facialmuscles48三血管淋巴及神经1
局部解剖学PPT课件 头部解剖 概述
走行： 开口：
3)腮腺咬肌筋膜
腮腺鞘特点
①浅层致密，深层薄弱 ②纤维间隔分割腮腺
1、腮腺炎—咽周脓肿 2、腮腺小叶：引流不畅
2、穿经腮腺的血管、神经
由浅入深： 面神经的分支、 下颌后静脉、 颈外动脉、 耳颞神经
面神经facial nerve
第一段：茎乳孔至 腮腺,位于乳突与外耳道 之间
第二段：腮腺内段。 第三段：为穿出腮 腺的部分；
颅顶的血管、神经 皆自周围部 向颅顶呈辐射状走行。
颅腔手术切口设计原则
离病变距离最近 利用自然解剖间隙 减少对神经、血管和脑组织的损伤
第三节 面 部
The Face
一、面部概述
颜面部是人体 暴露的部位，与人 的生活密切相关。
1.面部支架— 颅骨
二 、表面解剖标志
睑裂 内眦、外眦
颞区
2.层次
(1)皮肤 (skin)
(2)浅筋膜
头
(superficial fascia)
皮
(3)帽状腱膜及枕额肌
(epicranial aponeurosis)
(4)腱膜下疏松结缔组织
颅顶部的“危险区”
(5)颅骨外膜
头皮撕脱伤
腱膜下疏松结缔组织
(腱膜下间隙): 有静脉网，借 导静脉、板障 静脉与硬脑膜 窦交通，是颅 顶部的“危险 区”。
二颞 区 1.境界
2. 层次
（1）皮肤skin
（2）浅筋膜
superficial fascia
（3）颞浅筋膜
temporal superficial fascia （4）颞筋膜 temporal fascia （5）颞肌 temporal muscle （6）骨膜periosteum
3)腮腺咬肌筋膜
腮腺鞘特点
①浅层致密，深层薄弱 ②纤维间隔分割腮腺
1、腮腺炎—咽周脓肿 2、腮腺小叶：引流不畅
2、穿经腮腺的血管、神经
由浅入深： 面神经的分支、 下颌后静脉、 颈外动脉、 耳颞神经
面神经facial nerve
第一段：茎乳孔至 腮腺,位于乳突与外耳道 之间
第二段：腮腺内段。 第三段：为穿出腮 腺的部分；
颅顶的血管、神经 皆自周围部 向颅顶呈辐射状走行。
颅腔手术切口设计原则
离病变距离最近 利用自然解剖间隙 减少对神经、血管和脑组织的损伤
第三节 面 部
The Face
一、面部概述
颜面部是人体 暴露的部位，与人 的生活密切相关。
1.面部支架— 颅骨
二 、表面解剖标志
睑裂 内眦、外眦
颞区
2.层次
(1)皮肤 (skin)
(2)浅筋膜
头
(superficial fascia)
皮
(3)帽状腱膜及枕额肌
(epicranial aponeurosis)
(4)腱膜下疏松结缔组织
颅顶部的“危险区”
(5)颅骨外膜
头皮撕脱伤
腱膜下疏松结缔组织
(腱膜下间隙): 有静脉网，借 导静脉、板障 静脉与硬脑膜 窦交通，是颅 顶部的“危险 区”。
二颞 区 1.境界
2. 层次
（1）皮肤skin
（2）浅筋膜
superficial fascia
（3）颞浅筋膜
temporal superficial fascia （4）颞筋膜 temporal fascia （5）颞肌 temporal muscle （6）骨膜periosteum
局解课件-理论课—头部
.
30
浅筋膜
致密结缔组织与脂肪分格 丰富的血管和神经
○ 血管 ○ 神经 ○ 分布特点
.
31
头皮血管和神经
耳前组动脉：眶上动脉，滑车上动脉，颞浅动脉 耳前组神经：面神经颞支，眶上神经，
滑车上神经，颧颞神经，耳颞神经
耳后组动脉: 枕动脉，耳后动脉 耳后组神经: 耳后神经，耳大神经，枕小神经，
内容
○ 翼内、外肌 ○ 翼丛 ○ 上颌动脉 ○ 下颌神经
.
21
下颌神经分支
颊神经 耳颞神经 舌神经 下牙槽神经
.
22
面部间隙
定位 内容
咬肌间隙 翼下颌间隙 舌下间隙
.
23
咬肌间隙
.
24
翼下颌间隙
位置 内容 临床意义
.
25
舌下间隙
.
26
颅部
颅顶
额顶枕区 颞区
在骨膜与颞肌之间，含有大量脂肪组织称颞 间隙
.
46
Thank You !
.
47
境界
○ 前界:咬肌前缘； ○ 后界:乳突及胸锁乳
突肌上份前缘； ○ 上界:颧弓及外耳道
； ○ 下界:下颌骨下缘；
内容
○ 腮腺
○ 咬肌
.
11
腮腺
腮腺咬肌筋膜
○ 浅层致密、深层薄弱 ○ 发出许多间隔
.
12
腮腺
形态分部 位置毗邻
○ “腮腺床”
.
13
腮腺
腮腺管 腮腺乳头
.
14
腮腺
穿经结构
.
15
面侧深区
境界
.
16
面侧深区
内容
○ 翼内、外肌 ○ 翼丛 ○ 上颌动脉 ○ 下颌神经
头部局部解剖学培训课件
由颈内 动、静脉、后4对 脑神经 （Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ）和起自茎突 的各肌（茎突舌肌、茎突咽肌、 茎突舌骨肌）共同构成。
头部局部解剖学
13
4) 腮腺咬肌筋膜和腮腺管
Parotid sheath：颈深筋膜浅层向上延续，分两层包绕腮腺。 在腮腺前缘处两层融合，覆盖咬肌，称为咬肌筋膜。 Parotid duct：由浅部前缘发出，伴行面横血管和面神经颊支。
头部局部解剖学
35
头部局部解剖学
36
Cavernous sinus
① Comunication：左右侧海绵窦相交通，此外
middle,inferior v of cerebri
angular v superior ophthalmic v cavernous sinus
internal jugular v
头部局部解剖学
53下颌关节 脑桥头部局部解剖学54
头部局部解剖学
7
Trigeminal N.：
①Supraorbital nerve：为眼神 经分支，分布于额部皮肤。
②Infraorbital nerve：为上颌神 经终支，分布于下睑、鼻翼和 上唇。
③Mental nerve：为下颌神经的 分支，分布于下唇及颏区皮肤。
头部局部解剖学
8
头部局部解剖学
头部局部解剖学
14
5) 穿经腮腺的血管、神经的位置关系
a 纵行：颈外动脉、颞浅血管 、下颌后静脉及耳颞神经。 b 横行：上颌血管、面横血管、 面神经及其分支。 c 由浅入深依次为面神经分支、下颌后静脉、颈外动脉及耳颞神经。
头部局部解剖学
15
Facial n. Retromandibular V External carotid A
头部局部解剖学
13
4) 腮腺咬肌筋膜和腮腺管
Parotid sheath：颈深筋膜浅层向上延续，分两层包绕腮腺。 在腮腺前缘处两层融合，覆盖咬肌，称为咬肌筋膜。 Parotid duct：由浅部前缘发出，伴行面横血管和面神经颊支。
头部局部解剖学
35
头部局部解剖学
36
Cavernous sinus
① Comunication：左右侧海绵窦相交通，此外
middle,inferior v of cerebri
angular v superior ophthalmic v cavernous sinus
internal jugular v
头部局部解剖学
53下颌关节 脑桥头部局部解剖学54
头部局部解剖学
7
Trigeminal N.：
①Supraorbital nerve：为眼神 经分支，分布于额部皮肤。
②Infraorbital nerve：为上颌神 经终支，分布于下睑、鼻翼和 上唇。
③Mental nerve：为下颌神经的 分支，分布于下唇及颏区皮肤。
头部局部解剖学
8
头部局部解剖学
头部局部解剖学
14
5) 穿经腮腺的血管、神经的位置关系
a 纵行：颈外动脉、颞浅血管 、下颌后静脉及耳颞神经。 b 横行：上颌血管、面横血管、 面神经及其分支。 c 由浅入深依次为面神经分支、下颌后静脉、颈外动脉及耳颞神经。
头部局部解剖学
15
Facial n. Retromandibular V External carotid A
局部解剖学--头部
枕 外 隆 凸
颧弓
体表标
眶上孔、眶下孔、颏孔、颧弓 志
层次结构特点
面浅层
皮肤 薄，血供丰富。皮纹。 浅筋膜和表情肌 皮下组织较少、表情肌 血管 面动、静脉 颞浅动、静脉
神经 三叉神经、面神经
浅淋巴结 腮腺浅淋巴结
“危险三角 深筋膜 ” 薄而不发达。
腮腺咬肌筋膜、腮腺囊
层次结构特点
面浅层
皮肤 薄，血供丰富。皮纹。 浅筋膜和表情肌 皮下组织较少、表情肌 血管 面动、静脉 颞浅动、静脉
颅部： 额顶枕区、颞区软组织的层次
颅顶部的血管、神经的分组、名称和分布
海绵窦的位置、交通及通过的结构 颅、内外静脉的交通形式
概念：头皮、帽状腱膜、腱膜下间隙、
颅顶部的危险区、小脑幕、海绵窦
第一节
一、境界和分区 头部与颈部分界 颈部与胸部分界 颅部与面部分界
概述
第二节 面 部 Face
分区： 眶区 鼻区
面部的筋膜间隙
颊间隙buccal space 位于颊部皮肤与颊肌之间 上 界 颧大肌、颧骨
下 界 下颌体下缘
前内界 与通过口角的垂线一致 后 界 内 容 浅 面神经颊支、下颌缘支、面血管、面横血管 中 颊脂体、腮腺管、 深 颊动脉、颊动脉颊神经、 浅部为咬肌前缘
深部为翼下颌韧带
面部的筋膜间隙
咬肌下间隙submasseteric space
三叉N节 下颌N 眼N 上颌N
耳颞N
颊N 舌N
下颌下 N节
下牙槽N
颏N
（2）面神经：(面部运动) 分支:
颞支
损伤:面瘫
颌下区手术切 口：下颌骨下 缘1.5-2cm
（2支）
颧支
（2-3支）
面 动 脉
颧弓
体表标
眶上孔、眶下孔、颏孔、颧弓 志
层次结构特点
面浅层
皮肤 薄，血供丰富。皮纹。 浅筋膜和表情肌 皮下组织较少、表情肌 血管 面动、静脉 颞浅动、静脉
神经 三叉神经、面神经
浅淋巴结 腮腺浅淋巴结
“危险三角 深筋膜 ” 薄而不发达。
腮腺咬肌筋膜、腮腺囊
层次结构特点
面浅层
皮肤 薄，血供丰富。皮纹。 浅筋膜和表情肌 皮下组织较少、表情肌 血管 面动、静脉 颞浅动、静脉
颅部： 额顶枕区、颞区软组织的层次
颅顶部的血管、神经的分组、名称和分布
海绵窦的位置、交通及通过的结构 颅、内外静脉的交通形式
概念：头皮、帽状腱膜、腱膜下间隙、
颅顶部的危险区、小脑幕、海绵窦
第一节
一、境界和分区 头部与颈部分界 颈部与胸部分界 颅部与面部分界
概述
第二节 面 部 Face
分区： 眶区 鼻区
面部的筋膜间隙
颊间隙buccal space 位于颊部皮肤与颊肌之间 上 界 颧大肌、颧骨
下 界 下颌体下缘
前内界 与通过口角的垂线一致 后 界 内 容 浅 面神经颊支、下颌缘支、面血管、面横血管 中 颊脂体、腮腺管、 深 颊动脉、颊动脉颊神经、 浅部为咬肌前缘
深部为翼下颌韧带
面部的筋膜间隙
咬肌下间隙submasseteric space
三叉N节 下颌N 眼N 上颌N
耳颞N
颊N 舌N
下颌下 N节
下牙槽N
颏N
（2）面神经：(面部运动) 分支:
颞支
损伤:面瘫
颌下区手术切 口：下颌骨下 缘1.5-2cm
（2支）
颧支
（2-3支）
面 动 脉
局部解剖学头部
皮肤
浅筋膜
颅骨外膜
颅盖骨
硬脑膜
蛛网膜
软脑膜
腱膜下疏松结缔组织
*
（3）帽状腱膜与枕额肌 帽状腱膜位于中央，前连枕额肌的额腹，后连枕腹，两侧变薄续于颞筋膜。
*
帽状腱膜与枕额肌
*
（4）腱膜下疏松结缔组织 （腱膜下间隙） 位置：帽状腱膜与颅骨外膜之间的薄层疏松结缔组织。 特点： 头皮借此层与颅骨外膜疏松连接，故头皮移动性较大。头皮撕脱伤多在该层分离。 间隙范围广，前至眶上缘，后达上项线。出血易蔓延成大血肿。 间隙内的静脉与颅骨板障静脉及硬脑膜窦相通，感染继发出现颅骨骨髓炎或颅腔感染。
切除颧弓和下颌骨，示颞下窝
翼上颌裂
眶下裂
上颌骨颞下面
牙槽孔
上颌结节
翼腭窝
蝶腭孔
蝶腭孔
腭大孔
*
（二）面侧深区 1.翼内肌、翼外肌 翼内肌 起点：翼突窝，肌束斜向外下。 止点：下颌支内侧面的翼肌粗隆。 功能：单侧收缩，下颌骨向对侧移动；双侧收缩，下颌骨上提并前移。 翼外肌：有两头 起点：上头起自蝶骨大翼的颞下面；下头起自翼突外侧板的外面。两肌束均斜向外后方。 止点：下颌颈前面的翼肌凹。 功能：单侧收缩，下颌骨向对侧移动；双侧收缩，拉下颌骨向前下（开口）。
*
（二）面侧深区 位置：腮腺咬肌区前部深面，颅底下方、口腔和咽的外侧，上部为颞下窝。 内容：翼内肌、翼外肌、上颌动脉、上颌静脉、下颌神经及其分支。
*
切除颧弓和下颌骨：示颞下窝
*
（2）颞下窝 位置：是上颌骨体和颧骨后方的不规则间隙。 窝边界： 前壁：上颌骨体和颧骨。 内壁：为翼突外侧板。 外壁：下颌支。 下壁与后壁：缺如。 交通情况： 向上：借卵圆孔和棘孔与颅中窝相通； 向前：借眶下裂通眼眶； 向内：借上颌骨与蝶骨翼突之间的翼上颌裂通翼腭窝。
浅筋膜
颅骨外膜
颅盖骨
硬脑膜
蛛网膜
软脑膜
腱膜下疏松结缔组织
*
（3）帽状腱膜与枕额肌 帽状腱膜位于中央，前连枕额肌的额腹，后连枕腹，两侧变薄续于颞筋膜。
*
帽状腱膜与枕额肌
*
（4）腱膜下疏松结缔组织 （腱膜下间隙） 位置：帽状腱膜与颅骨外膜之间的薄层疏松结缔组织。 特点： 头皮借此层与颅骨外膜疏松连接，故头皮移动性较大。头皮撕脱伤多在该层分离。 间隙范围广，前至眶上缘，后达上项线。出血易蔓延成大血肿。 间隙内的静脉与颅骨板障静脉及硬脑膜窦相通，感染继发出现颅骨骨髓炎或颅腔感染。
切除颧弓和下颌骨，示颞下窝
翼上颌裂
眶下裂
上颌骨颞下面
牙槽孔
上颌结节
翼腭窝
蝶腭孔
蝶腭孔
腭大孔
*
（二）面侧深区 1.翼内肌、翼外肌 翼内肌 起点：翼突窝，肌束斜向外下。 止点：下颌支内侧面的翼肌粗隆。 功能：单侧收缩，下颌骨向对侧移动；双侧收缩，下颌骨上提并前移。 翼外肌：有两头 起点：上头起自蝶骨大翼的颞下面；下头起自翼突外侧板的外面。两肌束均斜向外后方。 止点：下颌颈前面的翼肌凹。 功能：单侧收缩，下颌骨向对侧移动；双侧收缩，拉下颌骨向前下（开口）。
*
（二）面侧深区 位置：腮腺咬肌区前部深面，颅底下方、口腔和咽的外侧，上部为颞下窝。 内容：翼内肌、翼外肌、上颌动脉、上颌静脉、下颌神经及其分支。
*
切除颧弓和下颌骨：示颞下窝
*
（2）颞下窝 位置：是上颌骨体和颧骨后方的不规则间隙。 窝边界： 前壁：上颌骨体和颧骨。 内壁：为翼突外侧板。 外壁：下颌支。 下壁与后壁：缺如。 交通情况： 向上：借卵圆孔和棘孔与颅中窝相通； 向前：借眶下裂通眼眶； 向内：借上颌骨与蝶骨翼突之间的翼上颌裂通翼腭窝。
(局部解剖学)第一章、头部ppt课件
特 点
• 颅内外静脉间有吻合； • 无静脉瓣； • 挤压后易致血液逆流。
① 感染因子→面静脉→内眦静脉
感 →眼上静脉→海绵窦 染 ② 面静脉→面深静脉→翼丛→眼 途 下静脉、卵圆孔静脉丛及破裂孔 径 导血管→海绵窦
③ 三叉神经（Ⅴ）
眼神经 上颌神经 下颌神经
④ 面神经（Ⅷ）
二、面侧区
（一）腮腺 咬肌区 （二）面侧 深区
局部解剖学教学课件Βιβλιοθήκη 一章 头 部概述 面部 颅部
头部的概述
境界与分区 表面解剖 体表投影
一、境界与分区
头与颈的分界：
下颌骨下缘—下颌角—乳突—上项线—枕外隆凸
头部的分区：
颅部: —眶上缘—颧弓—外耳门—乳突连线
面部:
二、表面解剖
一）体表标志 • 眉弓 • 眶上切迹 • 眶下孔 • 颏孔 • 翼点 • 颧弓 • 乳突 • 枕外隆凸
浅筋膜：
由疏松结缔组织构成。颊脂体
※ 皮纹
由弹性纤维、肌纤维和皮肤真 皮层相连而成
2、面部肌
3、血管、淋巴及神经
① 面动脉 ② 面静脉 ③ 三叉神经 ④ 面神经
① 面动脉
行程： 分支：颏下动脉
下唇动脉 上唇动脉 鼻外侧动脉 鼻背动脉
② 面静脉
☆ 颅内、外静脉的交通
面静脉与翼丛的交通
“危险三角”
① 翼内、外肌
② 翼静脉丛
③ 上颌动脉
④ 下颌神经
三、面部的间隙
（一）咬肌间隙 （二）翼下颌间隙
（三）舌下间隙
（一）咬肌间隙
（二）翼下颌间隙
③ 舌下间隙
第三节 颅 部
一、额顶枕区 二、颞区的局解 三、颅底的局解
一、额顶枕区
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第一节 概述
一、境界与分区
颅部 Cranium 面部 Face
二、表 面 解 剖
体表标志
眉弓、眶上切迹 、眶下孔 颏 孔、翼点、颧弓、乳突 枕外隆突
翼点 硬膜外血肿
体 表 投 影
• 脑膜中动脉的投影 • 中央沟的投影 • 中央前后回的投影 • 外侧沟的投影 • 大脑下缘的投影
第二节 面 部
分支
下牙槽动脉
Inferior alveolar a.
脑膜中动脉
Middle meningeal a.
颊动脉 Buccal a. 上牙槽后动脉
Posterior superior alveolar a.
眶下动脉 Infra-orbital a.
下颌神经
分支：
颊神经 耳颞神经 舌神经 下牙槽神经
前内面－咬肌、下颌支、翼 内肌后部
后内面－ 乳突、胸锁乳突肌、 二腹肌后腹、茎突及茎突诸 肌、颈内动静脉、第Ⅸ～Ⅻ 对脑神经
“腮腺床” Parotid bed－ 茎突及茎突诸肌、颈内动静 脉、第Ⅸ～Ⅻ 对脑神经
返回
面静脉→眼静脉 →海绵窦
面静脉→面深静 脉→翼静脉丛→ 海绵窦
返回
下颌后静脉 Retromandibular vein
nerve
翼静脉丛
Pteygoid plexus
位置：翼内外肌与颞肌之 间
收集静脉血的范围：上颌 动脉 的分支分布的区域
交通
面部的深静脉→面静脉 卵圆孔网及破裂孔导血管→
海绵窦
临床意义：口、鼻、咽感 染→颅内
上颌动脉
Maxillary artery
来源:颈外动脉 分段:
第一段:下颌段 第二段:翼肌段 第三段:翼腭窝段
面神经的分支 Branches of facial n.
咬肌
Masseter • 起止 • 作用
(二) 面 侧 深 区
境界:颞下窝的范围 内容
翼外肌 lateral pterygoid 翼内肌 Medial pterygoid 翼静脉丛 Pteygoid
plexus
上颌动脉 Maxillary artery 下颌神经 Mandibular
腮腺 Parotid gland
位置 位于外耳道前下方 上缘邻近颧弓、外耳道和 颞下颌关节 下缘平下颌角 前邻咬肌、下颌支和翼内 肌的后缘 后邻乳突前缘及胸锁乳突 肌上部的前缘
毗邻 形态
浅部 深部
腮腺管
Parotid duct
走行 开口 体表投影
纵行的结构 穿经腮腺的结构
颈外动脉
颅外走行：颈乳孔→腮 腺→上、下两干→数
支交织成丛→五组分 支
五组分支由腮腺上缘、前 缘及下端穿出
颞支 Temporal 颧支 Zygomatic 颊支 Buccal 下颌缘支
Marginal mandibular 颈支 Cervical
三叉神经 Trigeminal nerve (Ⅴ)
眶上神经 supraorbital n. 来自眼神经 (Ⅴ1)
眶下神经 infraorbital n. 来自上颌神经 (Ⅴ2)
颏神经 mental n. 来自下颌神经 (Ⅴ3)
二、面 侧 区
（一）腮腺咬肌区
境界： 上为颧弓与外耳道 下为下颌骨下缘 前为咬肌前缘 后为乳突和胸锁乳突肌
内容 腮腺咬肌筋膜 腮腺 咬肌
隙
内容:舌神经、下牙槽 神经及动静脉
意义:下牙槽神经阻滞 返回
舌下间隙 Sublingual space
位置： 上为口底粘膜、下为下颌舌骨肌和舌骨舌肌
返回
第三节 颅 部
致谢
本课件中的部分视频、图片资料引自暨南医学 院相关材料，特此声明，并表示衷心的感谢！
第一章 头部
齐齐哈尔医学院 解剖教研室
【相关知识导读】
1.临床急救气管切开时经过了哪些层 次？
2.甲状腺大部切除术时，如何做皮肤 切口？到达甲状腺经过了哪些层次？手术 中应注意什么？手术后神经损伤的并发症 有哪些？怎么避免？
(三)血管、淋巴、神经
面动脉 Facial a.
走行 分支
颏下动脉 下唇动脉 上唇动脉 鼻外侧动脉 内眦动脉
颞浅动脉
Superficial temporal a.
面横动脉
Tranverse facial a.
面静脉FacialFra bibliotekvein起始 走行 汇入 交通
“危险三角”
External carotid a. 下颌后静脉
Retromandibular vein 颞浅动、静脉
Superficial temporal a. & v. 耳颞神经
Auriculotemporal n.
横行的结构
上颌动、静脉 Maxillary a. & v.
面横动、静脉 Tranverse facial a. & v.
三、面部的间隙
咬肌间隙 Masseter space
翼下颌间隙 Pterygomandibual space
舌下间隙 Sublingual space
思考题
何为“头皮”？头皮撕脱伤发生在颅 顶的哪一层？为什么发生在此层？
腮腺的毗邻
上缘－邻外耳道及颞下颌关 节 后面
外面－耳大神经末梢、腮腺 浅淋巴结
Danger area
—— 位于两侧口角至 鼻根的连线所形成的三 角区域
面部的淋巴
特点
淋巴管丰富 常吻合成网 通常注入下颌下淋巴结
Submandibular lymph node 和颏下淋巴结 下颌下淋巴结、颏下淋巴结 的输出管注入颈外侧深淋 巴结
面部的神经
面神经 Facial nerve
属支： 颞浅静脉 上颌静脉
分支：
前支与面静脉汇合 后支与耳后静脉、枕静脉
汇合
返回
返回
咬肌间隙 Masseter space
位置：
咬肌与下颌支之间
毗邻：
前邻下颌第三磨 牙
后为腮腺
返回
翼下颌间隙 Pterygomandibual space
位置:下颌支与翼内肌 之间
毗邻：
前邻颊肌 后为腮腺 外经下颌切迹通咬肌间
一、面部浅层结构
（一）皮肤与浅筋膜 皮 纹 颊脂体
（二）面肌 Facial muscles
枕额肌 oddipitofrontalis 额腹 枕腹 帽状腱膜
眼轮匝肌 Orbicularis oculi
颊肌 Buccinator 口轮匝肌 Orbicularis
oris 鼻肌 Nasalis