鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲操作流程及注意事项
鼻饲操作流程及注意事项鼻饲是一种通过鼻孔将营养物质输送到胃部的方法,通常被用于需要长期静脉注射的人,例如重病患者、老年人和脑损伤患者。
但是鼻饲操作需要注意一些细节,以避免不必要的风险和问题。
以下是鼻饲操作流程及注意事项:1.准备工作:在进行鼻饲前,需要先将所需的器材准备好,如鼻胃管、注射器、手套、消毒液等,确保所有器材都是洁净的。
2.选择合适的鼻孔:选择一侧鼻孔,通常选择比较宽大的鼻孔,以方便插入鼻胃管。
3.测量鼻胃管长度:将鼻胃管插入鼻孔前,需要先测量鼻胃管的长度,以确保插入深度正确。
4.消毒鼻孔:使用消毒液清洁鼻孔,以避免引起感染。
5.插入鼻胃管:将鼻胃管插入鼻孔中,当感觉到阻力时,应停止插入,以避免损伤鼻腔和呼吸道。
6.检查位置:插入鼻胃管后,需要检查鼻胃管的位置,以确保其正确放置在胃内。
7.注入营养物质:将所需的营养物质注入注射器中,通过鼻胃管缓慢注入到胃中。
注意事项:1.鼻饲操作应由专业人员进行。
2.在进行鼻饲操作前,应先评估患者的耐受性和是否存在过敏反应。
3.使用的器材应该是洁净的,并且经过消毒。
4.在插入鼻胃管时,应注意不要过度插入,以免引起呼吸道损伤。
5.在进行鼻饲操作时,应随时注意患者的症状和反应,并及时处理任何问题和不良反应。
6.鼻饲过程中,应注意鼻胃管的位置,以避免引起胃肠道并发症,如胃肠穿孔等。
7.鼻饲过程中,应注意营养物质浓度和注入速度,以避免过度输液引起的不良反应。
总之,鼻饲是一种重要的治疗方法,但需要注意细节,以确保安全和有效性。
在进行鼻饲操作前,应先了解操作流程和注意事项,并在专业人员的指导下进行。
鼻饲的操作流程及注意事项
鼻饲的操作流程及注意事项鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法,常用于无法正常进食或消化吸收功能受损的患者。
鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,下面将详细介绍。
操作流程:1.准备工作:洗手并穿戴手套,准备好所需的鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水等器具。
2.选择合适的鼻孔:让患者坐直或半躺,选择较为通畅的鼻孔进行鼻饲。
3.测量鼻饲管长度:将鼻饲管从鼻孔插入,测量出合适的长度,一般为鼻尖到耳垂的距离。
4.润滑鼻饲管:在鼻饲管的插入部分涂抹少量润滑剂,以减少患者的不适感。
5.插入鼻饲管:缓慢而轻柔地将鼻饲管插入鼻孔,直至达到预定的长度。
6.确认位置:通过听诊器或X光等方法确认鼻饲管的位置是否正确,避免误入气管或误伤黏膜。
7.注入营养液或药物:连接注射器或输液器,缓慢地将营养液或药物注入胃部,避免过快过多导致不适。
8.拔出鼻饲管:完成鼻饲后,缓慢而轻柔地拔出鼻饲管,避免引起不适或损伤。
注意事项:1.操作前应仔细检查器具是否完好,避免使用损坏的鼻饲管或注射器。
2.操作时需轻柔细致,避免过度用力或造成不必要的刺激。
3.注意患者的反应,如出现呼吸困难、咳嗽或不适等情况应及时停止操作并向医护人员求助。
4.每次操作后应及时清洗和消毒器具,避免交叉感染。
5.定期更换鼻饲管,避免长时间使用导致管道堵塞或感染。
总之,鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,医护人员在进行鼻饲操作时应严格遵守操作规程,确保操作的安全和有效性。
同时,患者及其家属也应配合医护人员的指导,积极配合治疗,以促进康复和健康。
鼻饲的操作要点
鼻饲的操作要点以鼻饲的操作要点为标题,写一篇文章。
鼻饲是一种通过鼻孔向胃部输送营养物质的方法,常用于患有吞咽困难或不能口服的患者。
正确的鼻饲操作可以保证患者的安全和舒适,以下是鼻饲的操作要点。
一、准备工作在进行鼻饲前,操作人员应事先对设备进行检查和准备。
首先要确保使用的鼻饲管完好无损,无任何漏洞或断裂。
其次,要检查鼻饲泵是否工作正常,是否能够准确控制饲料流速。
最后,要准备好所需的饲料,确保其成分符合患者的需要。
二、操作步骤1.洗手并戴上一次性手套,确保操作环境清洁卫生。
2.让患者保持坐位或半坐位,以便于操作和饲料流动。
3.用温水清洁鼻孔和周围皮肤,用干净的毛巾擦干。
4.涂抹适量的局部麻醉药膏于鼻孔内,以减轻患者的不适感。
5.选择合适的鼻饲管尺寸,涂抹适量的润滑剂于鼻饲管上,以便于插入鼻孔。
6.将鼻饲管缓慢而轻柔地插入患者的鼻孔中,直至到达胃部。
在插入鼻饲管的过程中,要注意避免对患者的鼻腔和黏膜造成伤害。
7.将鼻饲管与鼻饲泵连接好,并将泵的设置调整到合适的饲料流速。
8.开始鼻饲,确保饲料流速适中,不会引起患者不适或窒息。
在饲料流动的过程中,要时刻观察患者的反应和症状变化,如有异常应及时停止鼻饲并进行相应处理。
9.鼻饲结束后,将鼻饲管缓慢而轻柔地拔出,确保不给患者带来不适或伤害。
拔管后,用温水清洁鼻孔和周围皮肤,用干净的毛巾擦干。
三、注意事项1.操作人员在进行鼻饲前应接受相关培训,熟悉鼻饲的操作流程和技巧。
2.操作过程中要保持与患者的沟通,了解患者的感觉和反应,及时调整饲料流速和操作方式。
3.鼻饲管的选择要根据患者的年龄、鼻孔大小和病情等因素进行,选择合适的尺寸可以减轻患者的不适感和降低风险。
4.鼻饲管插入鼻孔时要轻柔且缓慢,以免伤害到鼻腔和黏膜。
5.饲料流速的控制要准确,过快或过慢都可能引起患者的不适或并发症。
6.鼻饲过程中要随时观察患者的症状和反应,如有异常应及时停止鼻饲并进行处理。
7.鼻饲结束后要及时清洁鼻孔和周围皮肤,保持清洁卫生,避免感染和其他并发症的发生。
鼻饲的操作流程及注意事项
鼻饲的操作流程及注意事项1.前期准备1.1 了解鼻饲适应症与禁忌症在进行鼻饲的患者前,需要了解鼻饲的适应证和禁忌证。
因为并非所有患者都适合鼻饲,确保他们对该过程和鼻饲的风险和益处有充分了解。
如果有禁忌证,应该更改营养支持策略,或考虑其他支持形式,例如肠外饲或口服。
1.2 护理操作前准备* 在操作前需要将手洗干净,穿戴好手套。
* 准备好所需的器械和用品,如静脉注射液、内镜、鼻饲管等。
* 放置床边垫,以防止意外的裤子或口水流出。
2. 鼻饲管的插入2.1 解释鼻饲过程解释鼻饲管插入过程,了解病人对操作的知情同意。
2.2 鼻饲管选择选用适合病人的鼻饲管,例如在需要掌握长度(如危重病人)的情况下,可选用带有长度标记的鼻饲管。
2.3 鼻饲管润滑涂一层水溶性润滑剂或1%利多卡因凝胶在鼻饲管上会减少不适,使鼻饲管插入和进食更轻松。
2.4 鼻饲管的插入a. 用双手将鼻翼轻轻提起,将鼻饲管放入鼻孔,并慢慢推进,直到穿过鼻咽部。
b. 当饲管通过软腭并开始进入喉部时,病人应该咽喉抑制恶心感。
c. 饲管应插入到胃肠道中,要仔细检查饲管的位置,避免误置而精确灌注。
3.鼻饲过程的控制3.1 病人体位在进行营养饮食的期间,应让患者坐直(除非根据医师的要求进行其他位置调整),并保持头部单侧偏转。
3.2 肠道参与在鼻饲过程中,最好让肠道积极参与。
肠动力不足时可以给予肠动力药物,如莫沙比利或左旋多巴,肠道阻塞时应禁食或暂缓鼻饲。
3.3 饮食过程的控制a. 营养药水的准备:为避免细菌污染,需注意美好的卫生条件。
取尽可能多的新鲜煮沸的水,冲出所需剂量的营养药品,并用沉淀滤去任何可见的沉淀。
b. 食物输送流量控制:对新开始的鼻饲者,应该适当减少饮食量,每小时输送开始,渐进逐步增加,间隔2-4小时,最终达到目标水平。
c. 饲料粘度:常规饲料应维持较低粘度以避免饲料难以流通造成堵塞。
4. 鼻饲管的维护4.1 饲管的位移和堵塞饲管堵塞会引起感染、误吸等并发症。
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲饮食是一种通过鼻腔将营养物质直接输送到胃肠道的方法,适用于不能完全依靠口腔进食的患者。
下面介绍一下鼻饲饮食的操作流程和注意事项。
一、鼻饲饮食的操作流程
1.准备工作
将所需的饮食准备好,包括饮食袋、管道、饮食泵和注射器等。
2.清洁鼻孔
用生理盐水或温水清洁鼻孔,确保鼻孔畅通。
3.插入管道
将管道插入鼻孔,推进到胃部。
4.连接饮食袋
将饮食袋连接到管道上。
5.调整饮食泵
将饮食泵设置为正确的饮食速度和容量,并按照说明书操作。
6.结束饮食
用注射器将饮食管道内的残余食物吸出,拔出管道。
二、鼻饲饮食的注意事项
1.注意饮食的温度
饮食的温度应适中,过热或过冷的饮食会刺激胃肠道。
2.注意饮食的储存
饮食应储存在冰箱中,避免变质。
3.注意饮食的选择
饮食应根据患者的需要选择,包括饮食的种类、容量和配比等。
4.注意饮食的平衡
饮食应保证平衡,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
5.注意饮食的质量
饮食应保证质量,避免使用过期或不清洁的饮食。
6.注意饮食的过程
饮食应按照医生的指示进行,注意饮食的速度和容量,避免过量或不足。
以上是关于鼻饲饮食的操作流程和注意事项,希望对大家有帮助。
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲饮食操作流程及注意事项鼻饲的目的:对昏迷病人或不能由口进食者,从胃管供给食物和药物,以维持病人的营养和治疗。
适应症:常用于不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患、口腔手术后的病人;早产婴儿和病情危重的病人;拒绝进食的病人。
鼻饲的操作步骤要点1、插管前物品准备齐全(治疗盘、一次性胃管包、无菌注射器、医用纱布、石蜡固定胶条、手电筒、无菌棉签)2、向病人解释,取适当卧位,清洁一侧鼻腔,润滑胃管前端。
3、插管长度:前发际至剑突或耳垂至鼻尖再至剑突,约45-55CM。
4、昏迷病人插管前应将头部梢向后仰,插至会厌部14--16cm时将病人头部托起,使其下颌靠近胸骨柄、再缓缓插入。
5、插管中特殊情况的处理:如插入不畅时应检查胃管是否盘在口中;如病人出现恶心,嘱患者深呼吸,可稍停片刻再插入;如病人出现呛咳、紫绀、呼吸困难时,立即将管拔出、休息片刻再重插。
6、固定好胃管后先注入少量(10ml)的温开水,再注入鼻饲液,鼻饲液温度38℃-40℃,每次量不超过200ml,间隔时间不少于2h。
食物注入完后再注人少量(20ml)的温开水,防止食物存积胃管内阻塞管腔。
7、防止鼻饲液存积在管腔中变质,造成胃肠炎或堵塞管腔;药片应研碎溶解后灌入;灌入速度不可过快,鼻饲液不可过冷或过热;若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防止凝块产生;鼻饲过程中,避免灌入空气,以防造成腹胀。
8、将胃管开口端反折,用纱布包好,固定于病人枕边。
9、长期鼻饲者,应每天进行口腔护理。
10、每次抽鼻饲液时应反折或夹住胃管末端、鼻饲完毕应再注入温开水,并将胃管提起,使全部流入胃内。
11、拔管:用于病人停止鼻饲或长期鼻饲为减少鼻黏膜刺激,每周或每月需要更换一次胃管。
拔管时胃管开口端用夹子夹紧,边拔边用纱布擦胃管,拔管余14cm左右,嘱病人屏气,快速拔管,以防管内液体滴入气。
拔管后帮助病人清洁鼻孔、面部及漱口。
检查胃管是否在胃内有三种方法:①用注射器抽取胃液②将听诊器置于剑突下,用注射器向胃内注入10ml空气,可闻及气过水声③呼气时将胃管末端放入盛水碗内,观察有无气体溢出注意事项一、首先是注入少量温开水,然后在给膳食,固体食物必须用食物粉碎机粉碎后转变成液体或者是糊状物,最后再用温开水冲鼻饲管,两次膳食之间可以加用果汁、菜汁、温开水等以增加水分。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程标题:护士鼻饲操作流程引言概述:鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送至胃部的方法,常用于患者无法正常进食或者消化系统功能受损的情况下。
作为医护人员,了解并掌握鼻饲操作流程是十分重要的。
本文将从准备工作、操作步骤、注意事项、常见问题及处理方法、术后护理等五个部份详细介绍护士鼻饲操作流程。
一、准备工作:1.1 确认医嘱:在进行鼻饲操作前,护士需要核对医嘱内容,确认患者是否需要进行鼻饲。
1.2 准备器材:准备好所需的鼻饲器材,包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
1.3 患者准备:告知患者鼻饲的目的和过程,让患者做好心理准备,同时确保患者的鼻腔通畅。
二、操作步骤:2.1 洗手消毒:护士在进行鼻饲操作前需进行手部消毒,确保操作的无菌环境。
2.2 定位鼻腔:将鼻饲管插入患者的鼻腔,通过观察鼻腔的解剖结构确定正确的位置。
2.3 输送营养液:将预先准备好的营养液通过鼻饲管缓慢输送至患者的胃部,注意调节流速和患者的舒适度。
三、注意事项:3.1 注意卫生:在操作过程中要保持良好的卫生习惯,避免交叉感染。
3.2 注意观察:操作过程中要随时观察患者的反应和鼻饲管的位置,确保操作的安全性。
3.3 注意沟通:与患者进行有效沟通,了解其感受并及时调整操作方法。
四、常见问题及处理方法:4.1 鼻饲管阻塞:如果鼻饲管阻塞,应即将住手输液,检查鼻饲管是否正常,必要时更换鼻饲管。
4.2 呼吸难点:如果患者浮现呼吸难点等异常情况,应即将住手鼻饲操作,及时处理并报告医生。
4.3 感染风险:在鼻饲操作过程中要注意防止感染的风险,保持操作环境清洁,避免交叉感染。
五、术后护理:5.1 饲管固定:术后需固定饲管,避免饲管脱落或者移位。
5.2 观察反应:术后要密切观察患者的反应,包括消化不良、呕吐等情况。
5.3 定期更换:根据医嘱定期更换鼻饲管,确保操作的安全和有效性。
结语:护士在进行鼻饲操作时,需要严格遵循操作流程,保证操作的安全和有效性。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、引言护士鼻饲操作是一种常见的医疗技术,用于为无法正常进食的患者提供营养支持。
本文将详细介绍护士鼻饲的操作流程,包括准备工作、操作步骤、注意事项和后续护理等内容。
二、准备工作1. 确认医嘱:在进行护士鼻饲操作之前,护士应子细查看医生的饲养医嘱,确认患者是否需要鼻饲,并了解饲养的频率和饲养液的种类。
2. 患者评估:在进行鼻饲操作前,护士应对患者进行全面评估,包括患者的口腔、咽喉和胃肠道状况,以确保鼻饲的安全性和适合性。
3. 设备准备:准备所需的鼻饲管、饲养液、注射器、药物、生理盐水、手套、洗手液、消毒剂等。
三、操作步骤1. 术前准备:a. 向患者解释鼻饲操作的目的、过程和可能的不适感,取得患者的知情允许。
b. 让患者保持坐位或者半卧位,头部稍微仰起。
c. 匡助患者清洁口腔和鼻腔,使用生理盐水清洗鼻孔,以确保通畅。
d. 戴上手套,准备好所需的设备和药物。
2. 鼻饲管插入:a. 选择合适的鼻饲管尺寸,通常根据患者的年龄和体型来确定。
b. 涂抹适量的润滑剂于鼻饲管的末端。
c. 让患者向后仰头,用一只手握住鼻尖,用另一只手将润滑的鼻饲管缓慢插入鼻孔,沿着鼻腔的内侧壁向下推进,直至达到胃部。
d. 在插入过程中,要问询患者是否感到不适或者疼痛,如有不适应及时住手插入并重新调整位置。
3. 饲养液注入:a. 将饲养液连接到鼻饲管的连接器上,确保连接密切。
b. 缓慢注入饲养液,注意观察患者的反应,如有呕吐、咳嗽或者不适感,应暂停注入并通知医生。
c. 根据医嘱确定饲养液的注入速度和总量,严格控制注入的时间和剂量。
4. 鼻饲管固定:a. 将鼻饲管固定在患者的鼻子上,可以使用透明胶带或者专用的鼻饲固定器,确保鼻饲管的稳定性和安全性。
b. 确保鼻饲管与患者的鼻腔和口腔保持通畅,避免患者误吸。
四、注意事项1. 操作先后要进行充分的手卫生,确保操作环境的清洁和无菌。
2. 在操作过程中,要与患者进行有效的沟通,关注患者的反应和需求,及时解决问题。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、概述鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的方法,常用于不能口服或消化功能受限的患者。
护士在进行鼻饲操作时需要遵循一定的操作流程,以确保患者的安全和舒适。
二、准备工作1. 确认医嘱:在进行鼻饲前,护士必须核对医嘱的内容,包括饲料种类、剂量、频率等信息,并确认医嘱的有效性。
2. 患者评估:护士需要对患者进行全面评估,包括口腔、鼻腔、胃肠道状况等,以确定是否适合进行鼻饲。
3. 准备设备:准备所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、吸引器等设备,并确保设备的清洁和完整性。
三、操作步骤1. 术前准备:a. 告知患者:向患者解释鼻饲的目的、过程和可能的不适感,获得患者的同意。
b. 患者体位:让患者坐起或半卧位,头稍微后仰。
c. 鼻腔准备:用生理盐水清洁患者的鼻腔,以确保鼻腔通畅。
d. 麻醉鼻腔:将适量的麻醉药膏涂抹在鼻腔内,以减轻患者的不适感。
2. 插入鼻饲管:a. 测量鼻饲管长度:从患者的鼻尖到耳垂再到胸骨下缘,标记鼻饲管的插入长度。
b. 润滑鼻饲管:将适量的润滑剂涂抹在鼻饲管的前端。
c. 插入鼻饲管:将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔,同时要求患者做吞咽动作,以帮助鼻饲管通过咽喉进入食管。
d. 确认位置:通过听诊器或X光检查等方式确认鼻饲管的位置是否正确。
3. 固定鼻饲管:a. 固定装置选择:根据患者的情况选择合适的固定装置,如胶布、鼻饲管固定带等。
b. 固定鼻饲管:将固定装置固定在患者的鼻子或面部,确保鼻饲管的稳定性和安全性。
4. 饲料注入:a. 验证饲料:检查饲料的种类、剂量和浓度,确保与医嘱一致。
b. 准备注射器:将饲料注入注射器中,排除空气泡。
c. 注入饲料:将注射器连接到鼻饲管的连接器上,缓慢注入饲料,注意观察患者的反应和饲料的流速。
d. 完成饲料注入后,及时清洗注射器和连接器,并记录饲料的剩余量。
5. 后续护理:a. 监测患者反应:在饲料注入过程中,护士需要密切观察患者的反应,包括呼吸、心率、血压等生命体征的变化。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
适用于不能由口进食的患者,如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。
以下是鼻饲法的详细操作流程:一、操作前准备1、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。
熟悉患者病情,了解患者的意识状态、吞咽功能等。
2、用物准备治疗盘内:鼻饲包(胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、弯盘)、50ml 注射器、听诊器、石蜡油、棉签、胶布、别针、夹子、温开水适量、鼻饲液(温度 38℃ 40℃)。
治疗车下层:生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项,取得患者及家属的配合。
协助患者取半坐卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位,头颈部自然伸直。
4、环境准备环境整洁、安静、舒适,温湿度适宜。
二、操作步骤1、测量胃管插入长度前额发际至胸骨剑突的距离,或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离,一般成人约 45 55cm,儿童约 14 18cm。
2、润滑胃管打开鼻饲包,将胃管取出,用石蜡油润滑胃管前端。
3、插管左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔缓缓插入。
插入 10 15cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,顺势将胃管插入。
如患者出现恶心,应暂停片刻,嘱患者深呼吸;如插入不畅,应检查胃管是否盘曲在口中;如患者出现呛咳、呼吸困难等情况,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插入。
4、确认胃管在胃内有三种方法可以确认胃管是否在胃内:用注射器抽吸,能抽出胃液。
将听诊器置于患者胃部,用注射器向胃管内注入 10ml 空气,能听到气过水声。
将胃管末端放入盛水的碗中,无气泡逸出。
5、固定胃管确认胃管在胃内后,用胶布将胃管固定在鼻翼及面颊部。
6、灌注食物先注入少量温开水,以润滑管腔。
再缓慢注入鼻饲液,每次不超过 200ml,间隔时间不少于 2 小时。
鼻饲完毕后,再注入少量温开水,冲洗胃管,避免食物残留。
7、处理用物协助患者清洁面部,整理床单位。
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,常用于无法正常进食的患者。
鼻饲的操作流程和注意事项非常重要,下面将详细介绍。
操作流程:
1. 准备工作:准备好所需的鼻饲管、营养液、注射器、生理盐水等器具,并确保器具的清洁卫生。
2. 患者准备:让患者坐起或半坐位,头稍微仰起,以便更容易插入鼻饲管。
3. 插入鼻饲管:润滑鼻饲管,轻轻插入患者的鼻孔,直至到达胃部。
在插入过程中要注意避免过度插入,以免损伤鼻腔。
4. 确认位置:通过注射少量生理盐水,观察患者是否有吞咽反应,确认鼻饲管已经到达胃部。
5. 输送营养液:连接注射器或输液袋,缓慢注入营养液,注意避免过快注入导致患者不适。
6. 完成操作:完成鼻饲后,拔出鼻饲管,让患者保持坐位,避免出现呕吐等不适症状。
注意事项:
1. 操作前要仔细检查鼻饲管是否完好无损,避免使用已经破损的鼻饲管。
2. 操作时要轻柔细心,避免过度插入或插入不当导致鼻腔或喉部损伤。
3. 在插入鼻饲管时,要避免患者突然咳嗽或呼吸困难,及时停止操作并重新调整位置。
4. 输送营养液时,要注意营养液的温度和流速,避免过热或过冷的营养液刺激患者的胃部。
5. 操作完成后要及时清洁鼻饲管和器具,避免细菌感染。
总之,鼻饲是一种重要的营养支持方法,正确的操作流程和注意事项能够确保患者的安全和舒适,提高治疗效果。
在进行鼻饲操作时,医护人员应严格按照规范操作,确保患者的健康和安全。
鼻饲操作流程及注意事项
鼻饲操作流程及注意事项
鼻饲是一种通过鼻子将食物或药物输送到胃部的医疗操作,可用于各种不同的医疗情况中。
下面是鼻饲的基本操作流程及注意事项。
操作流程:
1.准备:将所需用品准备充分,包括鼻饲管、注射器、食物或药物、清洁饮用水和一些纸巾。
2.准备环境:在操作区域上铺好一张干净的毛巾,并用清洁饮用水对鼻饲器具消毒。
3.选择正确的鼻孔:让患者坐起来,并且选择一个宽大、无毛、结构简单的鼻孔,用干净的毛巾将头固定。
4.插入鼻饲管:涂抹一些润滑剂,将鼻饲管缓慢地从鼻孔内插入,并保证其不会过于深入。
5.导入药物或食物:将药物或食物用注射器注入鼻饲管内。
6.取出鼻饲管:仔细观察患者是否有呼吸困难和呕吐,然后缓慢将鼻饲管从鼻孔内拔出。
注意事项:
1.严格遵守操作规程,确保清洁卫生。
2.选择宽大、清洁、无毛的鼻孔,并且确保患者呼吸通畅。
3.插入鼻饲管时,必须缓慢进行,避免损伤粘膜,导致感染或出血。
4.注射药物或食物时,必须注入适当的量,避免引起呕吐或过量摄入。
5.取出鼻饲管时,必须缓慢、轻柔,避免伤害鼻腔。
6.操作过程中使用无菌器具,并保证操作者和患者的手部清洁卫生。
总之,在进行鼻饲操作时,首先必须保证患者的安全和健康,同时要遵守严格的操作流程和注意事项,确保操作的成功完成。
打鼻饲操作流程注意事项
打鼻饲操作流程注意事项鼻饲作为一种常见的医疗操作,主要用于给患者提供营养支持。
在进行鼻饲操作时,有一些注意事项需要特别关注,以确保操作的安全和有效性。
本文将详细介绍打鼻饲操作流程,并重点强调注意事项。
一、准备工作1.1 检查鼻腔通畅性:在进行鼻饲操作前,需要检查患者的鼻腔是否通畅,以确保鼻饲管能够顺利插入。
1.2 准备所需器械:准备好鼻饲管、注射器、营养液等所需器械和材料,确保其清洁和完好无损。
二、操作流程2.1 消毒操作:在进行鼻饲操作前,需要进行手部消毒,并将鼻饲器械进行消毒处理,以减少感染的风险。
2.2 定位测量:使用尺子或其他工具测量鼻饲管的长度,以确保鼻饲管能够达到胃部。
2.3 插入鼻饲管:将鼻饲管插入患者的鼻孔中,逐渐推进至食管或胃部。
在插入过程中,需要注意操作的轻柔,避免对患者造成不适和损伤。
2.4 确认位置:通过连接注射器和抽吸器,抽取一小部分胃液,并用酸性试纸进行检测,以确认鼻饲管的位置是否正确。
2.5 注入营养液:将准备好的营养液连接到注射器中,缓慢注入,并观察患者的反应。
如果出现不适症状,应立即停止注入,并及时与医护人员沟通。
三、注意事项3.1 饲管选择:选择合适尺寸的饲管,以确保插入顺利和患者的舒适度。
3.2 操作技巧:操作时要轻柔细致,避免过度插入或过快注入营养液,以防止损伤患者的鼻腔或胃黏膜。
3.3 饲管护理:在鼻饲管插入后,要定期清洗鼻腔和更换饲管,避免感染和阻塞的发生。
3.4 患者监测:在鼻饲操作过程中,需要密切监测患者的生命体征和症状反应,如呼吸困难、腹痛等,及时采取相应措施。
3.5 饲料选择:根据患者的病情和需要,选择适宜的饲料种类和浓度,以满足其营养需求。
3.6 饲料温度:饲料的温度应适中,过热或过冷的饲料会引起不适和消化问题。
3.7 饮食控制:根据患者的病情和需要,控制饲料的流速和总量,以避免过度营养或饮食不足的问题。
3.8 定期评估:定期评估患者的饲料耐受性和营养状况,根据需要进行调整和改进。
鼻饲操作流程笔记
鼻饲操作流程笔记鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输送到胃部的操作,通常用于无法正常进食或需要长期营养支持的患者。
下面是鼻饲操作流程的详细笔记:1. 准备工作:在进行鼻饲操作之前,首先要准备好所需的器材和药物,包括鼻饲管、注射器、营养液或药物等。
同时,要确保患者处于舒适的姿势,头部稍微仰起。
2. 检查鼻孔:在进行鼻饲操作之前,要先检查患者的鼻孔是否通畅,有无分泌物或异物。
如果有分泌物或异物,需要先清洁鼻孔。
3. 测量鼻饲管长度:将鼻饲管从鼻孔插入,直至到达胃部。
为了确保鼻饲管的长度合适,可以先测量从鼻尖到耳垂再到胸骨下缘的距离,然后标记在鼻饲管上。
4. 插入鼻饲管:将鼻饲管涂抹少许润滑剂,然后轻轻插入患者的鼻孔中,向下推进直至到达标记的长度。
在插入过程中,要注意避免过度插入或插入过快,以免刺激患者的鼻腔。
5. 确认位置:一旦鼻饲管插入到位,可以通过抽吸胃内容物或注入空气来确认鼻饲管是否已经到达胃部。
确认位置后,可以开始注入营养液或药物。
6. 注入营养液或药物:使用注射器将预先准备好的营养液或药物缓慢注入鼻饲管中,同时观察患者的反应。
在注入过程中,要确保注入速度适中,避免引起不适或窒息。
7. 完成操作:一旦注入完毕,可以轻轻拔出鼻饲管,并确保患者的鼻孔没有出血或不适的情况。
同时,要及时清洁鼻饲管和器材,以便下次使用。
总结:鼻饲操作是一项需要细心和耐心的操作,需要严格按照操作流程进行,以确保患者的安全和舒适。
在进行鼻饲操作时,要注意细节,避免操作失误或引起不良反应。
希望以上笔记对您有所帮助。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、简介鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输入胃肠道的方法,常用于无法正常进食或者吞咽的患者。
本文将详细介绍护士鼻饲操作流程。
二、准备工作1. 检查医嘱:确认医生已经下达鼻饲医嘱,并核对饲食种类、频率、剂量等信息。
2. 患者评估:评估患者的普通状况、鼻腔情况、咽喉反射等,确保患者适合进行鼻饲。
3. 准备器械:准备好所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
三、操作步骤1. 洗手:进行手卫生,戴上洁净的手套。
2. 向患者解释:向患者解释鼻饲操作流程,获得其允许。
3. 准备鼻饲管:将鼻饲管浸泡于温水中,使其软化。
4. 准备患者:让患者取坐位或者半卧位,头稍向后仰。
5. 测量鼻饲管长度:将鼻饲管从患者的鼻孔插入,通过鼻孔测量鼻饲管的长度,从鼻尖到耳垂再加10-15cm。
6. 润滑鼻饲管:将适量的生理盐水涂抹在鼻饲管的前端。
7. 插入鼻饲管:将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔中,尽量避免阻力和不适感。
当鼻饲管进入咽喉时,患者应咽喉反射,此时应停顿片刻,待患者咽喉反射消失后再继续插入。
8. 定位鼻饲管:通过鼻腔插入鼻饲管的长度,向患者的胃部推进鼻饲管,直到达到预定长度。
9. 确认位置:通过听肠鸣音、抽吸胃内容物、X线等方式确认鼻饲管的位置是否正确。
10. 固定鼻饲管:使用透明敷料或者胶带固定鼻饲管,避免其脱出或者移位。
11. 进食饲料:连接鼻饲管和注射器,缓慢注入预定的饲料,注意饲料的温度和速度。
12. 清洗器械:操作完成后,将使用过的器械进行清洗和消毒。
四、注意事项1. 操作先后要进行手卫生,戴上洁净的手套,确保操作环境清洁。
2. 操作过程中要与患者进行充分沟通,解释操作流程,获得患者的配合和允许。
3. 插入鼻饲管时要注意避免过度插入,以免损伤鼻咽部和食管。
4. 在插入鼻饲管时,如果患者有咳嗽、呛咳等不适症状,应即将住手插入,观察患者症状,必要时请医生评估。
5. 在进食饲料时,应注意饲料的温度和速度,避免引起患者不适或者窒息。
鼻饲的操作流程
鼻饲的操作流程鼻饲是一种通过鼻饲管将营养液或药物输入胃部的方法,主要用于无法经口摄入食物或需要特殊营养支持的人群。
下面是一篇关于鼻饲的操作流程。
操作流程如下:1. 术前准备:清洗双手并戴上手套,检查鼻饲器材是否完整。
为患者准备所需药物或营养液,确保饲管无损并处于清洁状态。
2. 向患者解释操作过程,并征得其同意。
告知患者可能的不适感和操作过程中需要配合的事项。
3. 让患者保持坐姿或半卧位,头部稍微后仰,以便更容易插入鼻饲管。
4. 检查患者鼻孔的通畅情况,如果有分泌物或阻塞情况,可先用生理盐水清洁鼻孔。
5. 在插入鼻饲管之前,应测量患者鼻孔至胃部距离的长度,一般为鼻尖至耳垂再至胸骨下缘的距离,并标记饲管相应长度,以避免插入过深或过浅。
6. 取一只饲管,涂抹适量的润滑剂,确保插入时更加顺利。
7. 将鼻饲管从患者的一侧鼻孔缓慢插入,同时要求患者深呼吸或咽喉部做吞咽动作,以协助饲管进入。
8. 插入饲管后,慢慢推进直至标记位置,并固定饲管,以防止脱出。
固定方式可以是使用透明敷料或胶带固定。
9. 确保饲管通畅无梗阻,并确保其余部分无皱折或扭曲。
10. 检查饲管连接头部分是否连接到营养液或药物注射装置,并确保装置处于关闭状态。
11. 确定准确的注射速度和饲养时间,根据医嘱调整配方,以满足患者的营养需求。
12. 在开始注射药物或营养液之前,先将液体缓慢注入,观察患者是否有不适感或过敏反应。
13. 饲养完毕后,断开连接,用温开水清洗饲管,注意保持其清洁和干燥。
14. 操作完毕后,与患者进行交流,询问患者有无不适感,并在适当的时间检查饲管是否松动或脱出。
15. 将操作流程和患者的相关情况详细记录,以便下次操作参考,并报告医护人员。
鼻饲过程需要严格遵循操作流程,并确保配合患者的身体状况和需要进行调整。
操作前后需要对患者的生理和心理状况进行观察,及时发现并解决问题,以确保鼻饲的安全和有效性。
同时,医护人员需要掌握相应的知识和技巧,经过专业培训后才能进行鼻饲操作。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程护士鼻饲操作是一种常见的医疗技术,用于给无法通过口腔进食的患者提供营养支持。
本文将详细介绍护士鼻饲操作的标准流程,包括准备工作、操作步骤和注意事项。
一、准备工作1. 患者评估:在进行护士鼻饲操作之前,护士需要对患者进行全面评估,包括患者的病史、体格检查和相关检查结果等。
评估结果将有助于确定是否适合进行鼻饲操作。
2. 材料准备:准备所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等材料,并确保其完整、无菌。
3. 环境准备:选择一个肃静、整洁、璀璨的环境进行操作,确保有足够的光线和工作空间。
二、操作步骤1. 患者准备:将患者安置在舒适的位置,头部稍微仰起,保持颈部伸直。
使用护士呼叫器或者其他方法告知患者操作的目的和过程,并获得其允许。
2. 护士准备:洗手并戴上无菌手套,确保自身的卫生。
3. 鼻饲管选择:选择合适尺寸的鼻饲管,普通根据患者的年龄和体型来确定。
确认鼻饲管的包装完好,并检查是否有刺激物或者损坏。
4. 鼻孔准备:使用生理盐水清洁患者的鼻腔,可以使用棉球或者无菌纱布蘸取生理盐水轻轻擦拭鼻孔,以确保鼻腔通畅。
5. 鼻饲管插入:将鼻饲管涂抹一定量的润滑剂,然后选择较大的鼻孔插入鼻腔,逐渐推进至食管。
在插入过程中,要注意患者的反应,如有不适应即将住手操作。
6. 验证位置:通过护士听诊器听取胃部气体声音,或者通过X光检查来确认鼻饲管的位置是否正确。
确保鼻饲管的末端在胃内,避免误导食物进入气管。
7. 固定鼻饲管:使用透明敷料或者鼻饲帽固定鼻饲管,以防止其滑出或者移位。
8. 进食和药物赋予:连接鼻饲管和注射器,缓慢注入营养液或者药物。
在赋予营养液或者药物之前,要先进行试注,确保通畅。
9. 饲管护理:每次进食后,用生理盐水清洗鼻饲管,以防止管腔阻塞。
每日检查鼻饲管的固定情况和患者的耐受性。
三、注意事项1. 操作前应详细了解患者的病情和医嘱,严格按照医嘱执行,避免误操作。
2. 操作过程中要与患者保持良好的沟通,了解其感受并及时住手操作,以防止不适或者并发症的发生。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程
鼻饲法是一种通过鼻子将营养液或药物输送到胃部的方法,适用于不能口服或需要特殊营养支持的患者。
以下是鼻饲法的操作流程:
1. 准备工作:洗手并戴上手套,准备好鼻饲管、营养液或药物、注射器、吸引器、消毒液等。
2. 让患者坐起来或半坐位,头稍微向后仰。
3. 用消毒液擦拭鼻孔和周围皮肤,以减少感染的风险。
4. 测量鼻饲管的长度,从鼻孔到耳垂和胸骨下缘之间的距离,然后标记鼻饲管的长度。
5. 涂上润滑剂,如明胶液或凡士林,以便更容易插入鼻孔。
6. 将鼻饲管缓慢插入鼻孔,直到标记处,然后固定鼻饲管。
7. 用注射器将营养液或药物缓慢注入鼻饲管,注意不要过快或过多,以免引起呛咳或窒息。
8. 注入完毕后,用吸引器将鼻饲管内的残留物吸出,然后用消毒液清洗鼻饲管。
9. 检查患者是否出现不适症状,如呕吐、腹泻、呼吸困难等,并记录饲管的使用情况和患者的反应。
10. 饲管使用完毕后,将鼻饲管取出,用消毒液清洗并晾干。
以上是鼻饲法的操作流程,需要注意的是,操作前应仔细阅读相关的操作说明书,并在医生或护士的指导下进行操作。
同时,应注意饲管的选择和长度、润滑剂的使用、注射速度和量、残留物的清洗等细节,以确保操作的安全和有效。
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲饮食的操作流程和注意事项鼻饲饮食是指通过鼻子插入一根特殊的管子(鼻饲管),将食物直接输入胃部。
这种方式适用于医院或家庭照护中需要采用营养支持的情况,如消化道疾病、神经系统疾病、手术后或慢性疾病等。
下面是鼻饲饮食的操作流程和注意事项:操作流程:1.准备:清洗双手并穿上医用手套。
检查鼻饲管是否无损坏,是否通畅。
准备好液体食物或营养液并将其加热至体温。
2.清洁:使用酒精棉球清洁鼻孔和鼻前庭区域。
3.测量:测量需要插入鼻饲管的长度,从耳垂到鼻孔下方。
4.润滑:在鼻饲管端口处涂上膜状润滑剂,以便管子更容易插入鼻鼻孔。
5.插入:将鼻饲管缓慢而稳定地插入鼻孔,同时呼吸口气。
当到达预测长度时,拿出鼻饲管的外侧,将营养液缓缓注入鼻孔。
如果出现喉头痛或恶心等不适症状,应立即停止注入。
6.判断:在注入液体之后,将鼻饲管管子拔出并询问患者是否出现呼吸或咳嗽等不适症状。
如果状况稳定,说明鼻饲管已经正确地插入胃中。
7.清理:将鼻饲管浸泡在温水中并加入小量肥皂以进行清洗。
注意事项:1.鼻饲饮食不应产生疼痛或不适感,如果出现过于疼痛或不适感,应立即停止使用并重新判断。
2.鼻饲管的使用需要严格遵守医护人员的指导,患者或其他家庭成员不得独自操作,以免引起意外或感染。
3.每次鼻饲操作后应及时将鼻饲管清洗干净,以避免细菌滋生,引起感染。
4.鼻饲管的使用时间一定要控制在医嘱时间内,并避免过长时间持续使用。
5.如果出现发热、呼吸困难等并发症,应立即停止使用并密切观察。
总之,鼻饲饮食需要在专业医护人员的指导下进行操作,一定要注意操作技巧、操作规程和相关注意事项。
这样才能保障患者的安全并有效地治疗疾病,达到营养支持的预期效果。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔插入胃内,灌注流质饮食的方法。
一、核对医嘱以一口腔手术后患者行鼻饲法为例。
患者,女,35岁,昨天下午行部分舌切除术,术后神清合作,伤口无渗血现象,患者自诉饥饿,想进食,医嘱插鼻饲胃管鼻饲流质饮食。
(请人帮忙核对)二、评估患者持治疗卡至床旁,核对医嘱,床头卡,治疗卡,床号,姓名,与患者交流。
护士:01床,您好,请问您叫什么名字?患者:李红护士:让我核对一下您的腕带,好吗?01床,李红,女,35岁。
李大姐,您感觉怎么样?患者:感觉还可以,想吃东西。
护士:那还不行,您是口腔手术后第一天,不能从口进食,给您插一根鼻胃管到胃部,从胃管中注入流质饮食,这样既能保证营养,又能有利于您口腔伤口恢复。
患者:好的护士:您有假牙吗?如果有的话必须取出来。
患者:没有。
护士:请您张口,我帮您检查鼻腔和口腔。
您的鼻腔口腔粘膜无溃疡、无出血。
谢谢您的配合,请您休息一会儿,我准备一下用物就来。
三、评估环境:环视四周:室内环境清洁、舒适、光线充足。
患者了解此次操作的目的和意义,主动配合,无紧张焦虑情绪,我对患者的病情熟悉,了解鼻饲的操作流程及注意事项。
我已衣帽鞋穿戴整齐,已修剪指甲、洗手、戴口罩。
预期目标:1、患者明确目的,主动配合。
2、基本营养要求得到满足3、患者饮食与营养知识增加。
四、用物准备:治疗盘内盛鼻饲包(内盛治疗碗1个、一次性鼻胃管一根、压舌板1个、血管钳1把、纱布数块、石蜡油棉球小瓶、弯盘2个),乳钵1个、20ml注射器2个、10ml注射器1个、小药杯1个,温开水小药杯1个、棉签、胶布、橡皮圈、别针、温开水、鼻饲饮食,一次性乳胶手套,剪刀、笔。
中层放置:听诊器、毛巾、治疗卡、温度计。
另备拔管用物:弯盘1个、治疗碗1个、血管钳1把、纱布数块、一次性手套1双,漱口杯内盛漱口水、吸管、酒精、毛巾、棉签。
检查胃管型号与质量,测试温开水与流汁食物的温度(38—40℃为宜)。
(口述:所有一次性物品三证齐全,在有效期内,包装无破损漏气;胃管型号符合要求,手套大小适中,其他用物准备齐全,摆放有序,符合操作要求)五、实施1、护士将用物带至床旁。
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鼻饲饮食操作流程及注意事项
鼻饲的目的:对昏迷病人或不能由口进食者,从胃管供给食物和药物,以维持病人的营养和治疗。
适应症:常用于不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患、口腔手术后的病人;早产婴儿和病情危重的病人;拒绝进食的病人。
鼻饲的操作步骤要点
1、插管前物品准备齐全(治疗盘、一次性胃管包、无菌注射器、医用纱布、石蜡
固定胶条、手电筒、无菌棉签)
2、向病人解释,取适当卧位,清洁一侧鼻腔,润滑胃管前端。
3、插管长度:前发际至剑突或耳垂至鼻尖再至剑突,约45-55CM。
4、昏迷病人插管前应将头部梢向后仰,插至会厌部14--16cm时将病人头部托起,使其下
颌靠近胸骨柄、再缓缓插入。
5、插管中特殊情况的处理:如插入不畅时应检查胃管是否盘在口中;如病人出现恶心,嘱
患者深呼吸,可稍停片刻再插入;如病人出现呛咳、紫绀、呼吸困难时,立即将管拔出、休息片刻再重插。
6、固定好胃管后先注入少量(10ml)的温开水,再注入鼻饲液,鼻饲液温度38℃-40℃,
每次量不超过200ml,间隔时间不少于2h。
食物注入完后再注人少量(20ml)的温开水,防止食物存积胃管内阻塞管腔。
7、防止鼻饲液存积在管腔中变质,造成胃肠炎或堵塞管腔;药片应研碎溶解后灌入;灌入
速度不可过快,鼻饲液不可过冷或过热;若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防止凝块产生;鼻饲过程中,避免灌入空气,以防造成腹胀。
8、将胃管开口端反折,用纱布包好,固定于病人枕边。
9、长期鼻饲者,应每天进行口腔护理。
10、每次抽鼻饲液时应反折或夹住胃管末端、鼻饲完毕应再注入温开水,并将胃管提起,
使全部流入胃内。
11、拔管:用于病人停止鼻饲或长期鼻饲为减少鼻黏膜刺激,每周或每月需要更换一次
胃管。
拔管时胃管开口端用夹子夹紧,边拔边用纱布擦胃管,拔管余14cm左右,
嘱病人屏气,快速拔管,以防管内液体滴入气。
拔管后帮助病人清洁鼻孔、面部及漱
口。
检查胃管是否在胃内有三种方法:
①用注射器抽取胃液
②将听诊器置于剑突下,用注射器向胃内注入10ml空气,可闻及气过水声
③呼气时将胃管末端放入盛水碗内,观察有无气体溢出
注意事项
一、首先是注入少量温开水,然后在给膳食,固体食物必须用食物粉碎机粉
碎后转变成液体或者是糊状物,最后再用温开水冲鼻饲管,两次膳食之间可以加用果汁、菜汁、温开水等以增加水分。
二、配制鼻饲液时最好现用现配,鼻饲液温度控制在38~40℃。
可将鼻饲液滴
在上肢前臂内侧试温。
灌注药液前先核对药物,确认准确无误再研碎,用温开水融解后灌入胃内,每次灌入后用少量温开水冲洗胃管,以免堵塞胃管。
加强口腔护理,预防并发症。
三、流经鼻饲管的速度不宜过快,每次注入量不超过二百毫升。
四、每次抽吸鼻饲管液后应反复折鼻饲管末端避免灌入空气引起腹胀。
五、鼻饲完最后应用温水冲洗胃管,防止鼻饲管储存变质而造成胃肠炎和堵塞胃
管。
六、灌注完毕将管的末端反折,用线绳扎紧,纱布包好,整理用品并做好记录。
;
饲法”操作流程
持手电筒认真观察口、鼻腔粘膜有无溃疡、出血等情况,病房内清洁、整齐,适合病人进餐。
检查胃管型号与质量,测试温开水与流汁食物的温度(一般以38~40℃
为宜。
用物符合操作要求。
)将治疗车推至床旁,核对长着信息做好解释。
戴口罩。
抬高床头。
(30—40 度)昏迷患者取平卧位,头偏向护士一侧。
颌下铺治疗巾。
清洁鼻腔:用湿棉签检查和擦净鼻孔(要清洁到位),将治疗盘端至床头桌上,准备2~3 条胶布。
检查并打开鼻饲包,置一次性胃管和注射器于鼻饲包内的治疗碗和方盘内。
戴手套,弯盘置于患者口角旁。
检测胃管的型号与质量,是否通畅。
比量需插胃管的长度,前发际至剑突水平45~55cm,(口述:成人45~55cm,婴幼儿14~18cm)取胶布做好标记。
润滑胃管15—20cm,用塞子盖好胃管末端。
左手持纱布托住胃管,右手用钳子夹住胃管前端,自一侧鼻孔轻轻插入。
“请您做深呼吸。
”插入约
10--15cm 。
插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况可能误入气管,需迅速拔管后换管重插。
如病人出现恶心应停止片刻,嘱患者深呼吸,如插入不顺利,检查胃管是否盘于口中,昏迷患者:左手托起患者头部,使下颌贴近胸骨柄,加大咽部通道弧度,顺势插至所需刻度。
用胶布固定胃管于患者鼻翼两侧。
当证实胃管已插入胃内,将胃管末端小盖盖上,再次固定胃管于面颊部。
“每次鼻饲前判断胃管是否在胃内,有无胃潴留。
昏迷患者枕头复位,头偏向一侧。
灌注溶液:先注入10mL 温开水再缓缓注入流汁食物,然后再注入少量温开水冲洗胃管,饲食过程中防止空气进入(每次应排气,操作者手指勿触及管口),管端固定:用纱布包好胃管末端,用橡胶圈绕紧。
再用别针将胃管固定在患者衣肩上。
撤下弯盘、治疗巾,放入医用垃圾桶内。
脱手套。
将治疗盘端回治疗车。
每隔2~3h喂流汁,嘱咐其注意保护好胃管,防止滑脱。
咳嗽时不要用力过猛,可以用手扶住胃管,翻身时不要压迫胃管。
整理床单位,安置病人嘱咐其保持这种体位20—30 分钟,以避免胃内容物返流导致不适。
洗手记录置管时间和日期。
停止鼻饲:
1、拔出胃管:报告:根据医嘱,停止鼻饲。
核对长者信息。
做好解释工作。
我现在遵医嘱给您拔管。
拔管时请您闭住呼吸,以免胃液吸入气管内。
铺治疗巾于病人颌下,弯盘置口角旁,去胶布。
塞紧胃管末端,戴手套。
“请您深吸气”在患者呼气末拔出,至咽喉处迅速拔出。
2、整理、清洁、记录:按规定处理医疗垃圾。
助病人漱口,清洁患者口鼻及面部,擦去胶布痕迹。
清理用物,整理床单位。
洗手,取口罩,记录拔管时间和病人反应。
嘱其两天内只能进牛奶、汤类,绿豆汁、果汁等食物,每天6~8 次,每次150~200mL,温度以38~40℃为宜,不能太烫。
无不适后改为半流质,如面条、粥,每天4~5 次,再过渡到普食,普食应清淡,不宜食用辛辣食物,以减轻对胃粘膜的刺激作用。
请好好休息。