自我管理对支气管扩张症患者运动能力及生活质量的影响

自我管理对支气管扩张症患者运动能力及生活质量的影响

发表时间：2018-06-05T15:06:29.393Z 来源：《中国医学人文》2018年第3期作者：李超华

[导读] 支气管扩张症患者采用自我管理干预利于改善患者的运动能力，促进患者转归，进而提高其生活质量。

(商丘市第一人民医院呼吸内科河南商丘 476100)

[摘要] 目的探讨自我管理对支气管扩张症患者运动能力及生活质量影响。方法选择我院2016年12月-2017年4月商丘市第一人民医院呼吸内科收治的行常规管理干预的50例支气管扩张患者为对照组，并选择2017年4月-2017年9月我院收治的行自我管理干预的50例支气管扩张患者为观察组，比较两组运动能力和生活质量评分。结果干预1个月，观察组运动能力及生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管扩张症患者采用自我管理干预利于改善患者的运动能力，促进患者转归，进而提高其生活质量。

[关键词] 自我管理；支气管扩张症；运动能力；生活质量

Effect of self-management on motor function and quality of life in patients with bronchiectasis

Li Chaohua (respiratory department of Shangqiu First People's Hospital, Shangqiu, Henan 476100)

Objective to explore the effect of self-management on motor function and quality of life in patients with bronchiectasis. Methods 50 cases of bronchiectasis patients in the Department of respiratory medicine, Shangqiu First People's Hospital, December 2016 -2017 April were selected as the control group, and 50 cases of bronchiectasis patients who were treated in our hospital in September April 2017 were selected as the observation group, and the exercise ability and quality of life score of the two groups were compared. Results after intervention for 1 months, the scores of athletic ability and quality of life in the observation group were all higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion self management intervention in patients with bronchiectasis can improve the exercise capacity of patients, promote the outcome of patients, and improve their quality of life.

[keyword] self management, bronchiectasis, athletic ability, quality of life.

支气管扩张症是呼吸科的常见病和多发病，严重影响患者的生活质量，增加住院率和病死率，也为患者及其家庭带来沉重的经济负担[1]。支气管扩张症患者住院率呈现上升趋势，疾病晚期双肺或心脏移植是患者存活和提高生活质量的唯一选择，通过实施自我管理可避免发生呼吸道感染，改善患者呼吸功能，减少急性加重次数，改善其生活质量，减轻患者的经济负担[2]。基于此，本研究进一步探讨自我管理对支气管扩张症患者运动能力及生活质量影响。现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料选择我院2016年12月-2017年4月我院收治的50例支气管扩张患者为对照组，并选择2017年4月-2017年9月我院收治的50例支气管扩张患者为观察组。观察组男28例，女22例；年龄35-74岁，平均（54.56±3.17）岁。对照组男27例，女23例；年龄37-72岁，平均（55.43±3.51）岁。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者及其家属对本研究均知情并自愿参与，本研究经我院伦理委员会批准。

1.2 方法对照组采用常规护理干预，患者首次复诊时，由门诊医生详细评估，了解患者病情，提出治疗方案，讲解疾病相关知识。观察组自我管理干预，具体方法如下：①生活指导，给予患者更多的支持与理解，减轻情绪积累，养成健康饮食、每日开窗通风。②药物指导，让患者正确使用沙美特罗替卡松吸入剂及口喷式扩张支气管药物；切勿滥用镇咳类药物等。③运动指导，针对不同患者，选择患者合适的锻炼方法，循序渐进，每周至少达到4-5次。④正确处理吐痰，指导患者正确的咳嗽、咳痰，养成漱口习惯，记录痰液的量和性质并包纸焚烧，出现血痰和浓痰立即到医院就诊。⑤患者记录每日状况，咳嗽程度、痰量、呼吸困难程度等，每月可根据记录会诊。

1.3 评价指标干预前、干预1个月后采用圣乔治呼吸问卷对两组生活质量进行评估，量表主要由活动受限、呼吸症状、疾病影响三部分组成，每部分分值为0-100分，分值越低表明患者生活质量越高。对干预前、干预1个月后两组行6min行走距离试验（6MWT）检测两组运动能力，每次测试两次取均值，行走距离越长，表明患者运动能力越好。

1.4 统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“ ±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量干预后，观察组呼吸症状、疾病影响及活动受限等评分均较对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。