上海光源辅助实验室使用申请表
实验室使用的申请书模板
尊敬的XXX教授/博士：您好！我是来自XXX学院的一名学生，我将为您介绍我所在的团队，并申请使用您的实验室进行研究工作。
首先，请允许我简要介绍一下我们的团队。
我们团队由五名成员组成，包括两名研究生和三名本科生。
我们都在学院的相关领域中表现出色，并有志于深入研究该领域。
我们的研究兴趣主要集中在XXX方向，我们希望通过对该方向的研究，为学术界和工业界做出一定的贡献。
我们了解到您的实验室是该领域的佼佼者，拥有先进的研究设备和丰富的实验资源。
我们相信，通过使用您的实验室，我们将能够更好地开展我们的研究工作，提高我们的研究水平。
我们将严格按照实验室的规定和要求，遵守实验室的各项规章制度。
我们将认真对待每一次实验，确保实验的安全和顺利进行。
同时，我们也将积极参与实验室的维护和管理，为实验室的发展做出我们应有的贡献。
我们的研究计划如下：首先，我们将对XXX方向的相关文献进行深入的调研，了解该领域的研究现状和发展趋势。
其次，我们将根据调研结果，制定出具体的研究方案，并进行实验设计。
然后，我们将利用您的实验室资源，进行实验操作，并收集相关数据。
最后，我们将对实验结果进行分析和讨论，撰写研究报告，并争取将研究成果发表在相关领域的权威期刊上。
我们深知，能够使用您的实验室进行研究工作是我们的荣幸。
我们将倍加珍惜这次机会，全力以赴，努力提高我们的研究能力，为实验室的发展做出贡献。
在此，我们恳请您能够同意我们的申请，并给予我们使用您的实验室的权限。
我们将不胜感激，并承诺严格遵守实验室的各项规定，确保实验的安全和顺利进行。
最后，再次感谢您对我们团队的支持和帮助。
我们期待着您的回复。
此致敬礼XXX学院XXX团队成员XXX年XX月XX日。
实验室使用申请书
实验室使用申请书尊敬的实验室主管，我是XXX学校的XXX（姓名），就读XXX专业，非常热衷于科学研究。
在我的专业中，实验室是培养学生实践能力和创新思维的重要场所。
我写此信是希望能够获得贵实验室的使用权，以便能够开展我的研究工作。
为了让您更好地了解我的研究计划和使用实验室的目的，我将在下面详细阐述。
1. 研究计划及背景我对于XXX领域的研究非常感兴趣，并且已经在这个领域积累了一些相关的知识和经验。
我打算在贵实验室进行深入的研究，目的是探索新的解决方案，促进该领域的发展。
我相信在贵实验室的设备和资源下，我的研究将会取得更好的成果。
2. 实验室设备需求我希望能够使用贵实验室的以下设备和工具来进行我的研究：- 实验仪器：XXX- 数据采集设备：XXX- 分析软件：XXX- 其他相关设备3. 使用时间及周期我计划使用实验室的时间为每周的两个工作日，每次使用时间为4个小时。
预计使用周期为半年，即连续使用26周。
我会按照实验室的规定和安排合理安排时间，确保不会占用其他研究人员的使用权。
4. 实验室安全及规范我将遵守实验室的安全规范和操作程序，保障实验室的安全环境。
在实验过程中，我会注意实验室设备的正确使用和维护，保证设备的完好无损。
如果发生任何实验意外或设备损坏的情况，我将及时向实验室主管报告，并承担相应的责任。
5. 成果分享及报告在我的研究过程中，我将会及时记录实验数据，并整理分析结果。
同时，我也愿意与实验室其他研究人员进行讨论和交流，共同进步。
在研究结束时，我将提交一份研究报告，并根据实验室的要求进行成果展示。
总结一下，我非常期待能够获得贵实验室的使用权，我相信使用贵实验室的设备和资源，我将能够更好地完成我的研究项目。
我将严格遵守实验室的规定，确保实验室的正常运转和安全。
如果我的申请得到批准，我承诺会尽力做好相关研究工作，并向实验室主管汇报我的进展。
再次感谢您花费时间阅读我的申请信，我期待着您的回复。
顺祝工作顺利！XXX（姓名）联系方式：XXX。
实验室使用申请表
农林工程与规划学院
实验室使用申请表(教师用表)
农林工程与规划学院实验室(中心)：
我是教研室教师（姓名），联系电话，因需要，特申请在实验室进行实验。
（1）试验项目或课题名称：
（2）试验所需要使用的仪器设备有：
（3）需要实验室提供的其他物品：
（4）试验材料经费来源：
（5）试验时间为：年月日至年月日
农林工程与规划学院
实验室使用申请表(学生用表)
农林工程与规划学院实验室(中心)：
我是专业年级（姓名），联系电话，因需要，特申请在实验室进行实验。
（1）试验项目或课题名称：
（3）试验所需要使用的仪器设备有：
（3）需要实验室提供的其他物品：
（4）试验材料经费来源：
（4）试验时间为：年月日至年月日。
实验室使用申请表(学生用表)
申请人
联系电话年级专业实验室房号指导教师申请理由
申请使用时间
年月日——年月日
是否需要申请钥匙
（如需要，请填写实验室钥匙申请表）
实验设备
名称
型号
数量
申请人签名：
本人已阅读《实验室使用制度》，将遵守实验室的各项规章制度及严格执行仪器的操作规程，爱护实验物品；若有损坏，本人愿意按相关规定，赔偿一切损失。请批准为盼。签名：时间：
指导教师：
签名：时间：
实验室主任、实验室老师：
签名：时间：
备注：
、请仔细阅读表格背后的《实验室使用制度》。
、实验结束后，需由实验室老师检查设备还原情况，并签字后方能离开。
学校实验室使用申请表
学校实验室使用申请表
申请人信息：
姓名：
学号：
联系电话：
电子邮件：
实验室使用时间：
开始日期：
结束日期：
使用时间：
（请在下方详细说明实验室使用时间，包括每天使用时间段）
实验室使用目的：
（请在下方详细说明实验室使用目的，包括实验项目、调研、学习等）
实验室使用器材：
（请在下方详细列出需要使用的实验器材和设备名称）
实验室使用人员：
（请在下方列出实验室使用人员的姓名和学号）
实验室使用须知：
1. 实验室使用期间，申请人需遵守学校实验室安全管理制度，确保实验室使用过程中的安全；
2. 使用实验室器材时，请爱护公物，遵守实验室设备使用规定；
3. 实验室内禁止进食、吸烟或携带易燃、易爆物品；
4. 实验室使用结束后，请及时清理实验台面、归还实验器材，并关闭实验室门窗；
5. 如遇实验室设备故障或安全隐患，请及时向实验室管理员报告。
责任声明：
1. 实验室使用人员需对实验过程中的安全和责任负全部责任；
2. 在实验室使用期间发生的意外事故，由实验室使用人员自行承担责任；
3. 使用实验器材时造成的设备损坏需赔偿；
申请人签名：日期：
（请确认并签署，表示同意遵守实验室使用规定和承担相应责任）实验室管理员审批：
审批意见：
（请实验室管理员在下方填写审批意见）
审批人签名：日期：
备注：
（请实验室管理员在下方填写备注，如有需要）。
实验室使用申请表样表
申请部门意见：
（盖章）
年 月 日
教务部门意见：
（盖章）
年 月 日
实验室管理部门意见：
（盖章）
年 月 日
内部编号：
XXXX学院实验室使用申请表
申请系部
实验室
使用时间
年月日时分到时分；（多次时间请在申请说明中备注）
申请用途
□教学□考务□竞赛□活动 □其他
申请说明
（请详细描述使用用途，使用软件、网络等情况）
申请教师
联系方式
申请人已仔细阅读所申请实验室的管理规定，申请教师须进行现场管理，保证设备完好、室内环境整洁，保障师生安全，并配合实验室管理部门做好相关工作， 已做好安全防范工作预案。
实验室使用申请表
3.正确使用实验室设备及仪器，保证实验室设备及仪器安全；
4.按时进出实验室，保持实验室整洁并做好卫生工作；
签名： 年 月 日
指
导
教
师
承
诺
1.对学生进行安全教育；
2.对学生进行实验方案指导，配合实验室工作人员做好仪器、设备操作指导；
3.督促学生按时完成实验项目；
4.承担学生的人身安全、实验室设施的安全责任；
实验室使用申请表
（学生用表）
申请人
姓名
所在学院
学号
联系电话
指导教师
姓名
联系电话
使用实验室
使用设备
□否
□是，设备：
借用工具
□否
□是，工具：
是否开通门禁
□否
□是一卡通号___________________
使用时间
实验内容
学
生
承
诺
1.遵守《XX大学实验室规则》、《XX大学学生实验室守则》、《XX大学实验室安全制度》；
5.本科生使用实验、非工作日研究生使用实验室，指导教师必须场。
签名： 年 月 日
实验室负责人审批
注：本表一式二份：指导老师、实验室负责教师各执一份存档。
上海光源安全审核表-国家同步辐射室
国家同步辐射实验室用户实验安全审核表
说明：
1、用户正式实验前需提交实验安全审核表，审批通过后用户在国家
同步辐射实验室线站工作人员协助下，将实验样品存放在实验区域的固定地点，实验用户自行保管实验样品，严禁将实验样品带出实验区域。
2、用户在使用时应注意：对于具有生化特性（致病性、传染性等）、
毒性、腐蚀性、易燃易爆等存在潜在危险性的样品，须小心处理，防止样品散播，污染环境及造成人员伤害。
3、对从事特殊实验（含放射性、动物活体/组织样品实验）的用户，
需另外填写《国家同步辐射实验室用户放射性使用申请》，《国家同步辐射实验室动物活体实验申请》。
4、实验结束后，用户须及时收集、清理实验废弃物，并将携带的所
有样品及辅助材料全部带走。
实验室使用申请书
实验室使用申请书
尊敬的实验室管理者：
我是XXX大学化学系的研究生XXX，特向贵实验室提交一份使用
申请书。
希望能够借用贵实验室的设备和空间，开展我的硕士论文研
究工作。
一、研究内容
本次研究的主要内容是关于新型催化剂在有机合成中的应用研究。
该研究将涉及到催化剂的制备、性能测试及有机反应的机理研究等方
面内容。
我们将通过实验来验证新型催化剂在有机合成反应中的可行
性和效果。
二、实验计划
我将根据研究内容编制详细的实验方案和实验操作流程。
在实验过
程中，将严格遵守实验室安全操作规范，确保实验过程的安全性和可
靠性。
同时，我也将尽最大努力减少对实验室其他科研工作者的干扰，保持实验室的正常秩序。
三、设备需求
为了顺利完成研究工作，我需要使用实验室中的XXXX设备和XXXX仪器，以及XXXX耗材。
我将严谨保护实验设备和仪器的安全，确保设备的正常运行和使用寿命。
四、使用时间
我计划每周在实验室工作X天，每天工作X小时。
在使用实验室期间，我将遵守实验室的开放时间，保持实验室工作环境的整洁和安静。
五、其他要求
在实验室使用期间，我将遵守实验室管理规定，服从实验室管理者的安排和指导。
如在实验过程中遇到问题，我将及时向实验室管理者进行汇报，并寻求解决方案。
感谢您对我的申请的审批，我会严格遵守实验室规定，保证实验室使用安全和顺利进行。
期待您的答复。
此致
敬礼
XXX 敬上。
实验室使用申请表
实验室使用申请表（学生用）
申请人
联系电话
年级专业
指导教师
实验室名称（房号）
申请理由
申请使用时间
年 月 日一一年 月曰合计：天
申请人签名：
本人将遵守实验室的各项规章制度，严格按照仪器设备的操作规程操作，爱护
实验物品，保持实验室整洁；若有损坏，本人愿按相关规定赔偿。请批准为盼。
签名：年 月日
实验室管理员审核意见：
签名：年 月日
实验室管理员审核意见：
签名：年 月日
实验中心审核意见：
签名：年 月日
此表填写一式两份，分别交由实验中心和实验室管理员备案
附件
实验室使用备案表（教师用）
备案人
联系电话
实验室名称（房号）
使用理由
使用时间
年 月 日一一年 月曰合计：天
备案人签名：
本人将遵守实验室的各项规章制度，严格按照仪器设备的操作规程操作，爱护
签名：年 月日
指导教师审核意见：
签名：年 月日
实验中心审核意见：
签名：ห้องสมุดไป่ตู้ 月日
此表填写一式两份，分别交由实验中心和实验室管理员备案
附件
实验室使用申请表（教师用）
申请人
联系电话
实验室名称（房号）
申请理由
申请使用时间
年 月 日一一年 月曰合计：天
申请人签名：
本人将遵守实验室的各项规章制度，严格按照仪器设备的操作规程操作，爱护 实验物品，保持实验室整洁；若有损坏，本人愿按相关规定赔偿。请批准为盼。
实验物品，保持实验室整洁；若有损坏，本人愿按相关规定赔偿。请批准为盼。
签名：年 月日
实验室使用申请表
申请服务内容
□实验室场地□教师机和投影仪□学生电脑___台
□自带软件安装服务□数据库（）
□软件（）□其他：
实验研发团队负责人申请签字：
签字
20年月日
经济与管理实验教学中心意见：
签字（盖章）
20年月日
注：1.开放时间：周一至周五8:00～17:00
2.使用者原则上一周预约次数不超过2次，每次预约时间不超过4节课。
实验室使用申请表
20年月日
学院
实验项目名称
实验类型
□演示类□验证类□综合类□设计研究类□其他
实验类别
□基础类□专业基础类□专业类□其他
实验适用
专业
实验者类别
□本科□硕士□博士
研发团队
负责人
团队
成员
负责人
手机
电子邮箱
申请使用实□沙河7号学院楼218（46机位）
使用
3.预约电话：学院南路校区实验室：62289020联系人：黄老师
沙河校区实验室：61776552联系人：韩老师
4.使用实验室应严格遵守实验室管理规章制度，保持实验室整洁，并按要求认真填写有关使用记录，爱护仪器设备，如有损坏，应照章赔偿。
实验室使用申请书
实验室使用申请书尊敬的实验室管理员：我是XXX（申请人姓名），就我所属的XXX（实验室/研究组）向贵实验室提出使用申请。
我特此向您提交本实验室使用申请书，希望能够获得贵实验室的支持和批准。
一、实验室使用目的及说明（此部分写明使用实验室的具体目的，包括但不限于研究课题、实验项目等，同时说明使用实验室的必要性和重要性。
）二、使用日期及时间（此部分填写预计使用实验室的日期及具体时间段，如有需要，可以分别列出不同日期或时间段的使用方式或目的。
）三、使用实验室的人员名单及职责（此部分列出使用实验室的人员名单，包括申请人及其他相关人员，同时注明每个人的具体职责和参与实验室使用的时间段。
）四、使用实验室的设备及耗材清单（此部分列出使用实验室的设备和所需耗材清单，包括设备的名称、型号和数量，以及耗材的类型和数量。
如实验室已有设备无法满足需求，可以说明所需租借或购买的设备和耗材。
）五、实验室使用计划及安全措施（此部分详细描述实验室使用的计划，包括实验步骤、操作方法、数据记录等。
同时，要注明实验过程中所需遵守的安全规定和措施，以确保实验室使用的安全性和合规性。
）六、费用及经费来源（此部分说明实验室使用产生的费用，包括设备租借费、耗材费等。
同时，注明经费来源，如研究资助项目、实验室经费等。
）七、附件清单（此部分列出和申请书相关的附件清单，如实验方案、个人身份证明等。
）以上是我所提交的实验室使用申请书，请您审慎考虑并尽快回复。
如有任何疑问或需要进一步的信息，请随时与我联系。
我期待着您的回音和支持。
谢谢！XXX（申请人姓名）联系电话/邮箱地址。
01-上海光源用户辅助实验室管理办法
上海光源用户辅助实验室管理办法（试行）第一章总则第一条为实现资源共享，更好的为用户服务，促进跨地域、跨学科的科研合作，特制定本办法。
第二条本办法适用于所有用户辅助实验室。
第三条用户辅助实验室指根据学科发展方向和研究工作需求建立的较为系统和完善的实验平台，包括样品/实验准备间、一般实验室和特殊实验室。
第四条上海光源同步辐射实验部和国实办负责辅助实验室的规划和统筹，国实办负责受理辅助实验室的使用申请和办理具体的使用手续。
第二章实验室分配与管理第五条国实办根据实验室的规划和使用需求，审核使用申请表（附表1），核准后发放实验室钥匙。
第六条实验室负责人是实验室的安全责任人，实验室安全责任人应指定专人担任安全员，协助对实验室的安全管理。
第七条实验室负责人负责实验室的日常管理，负责制订实验室的规章制度，包括实验室使用和日常管理制度、仪器设备操作规程和使用记录制度等，并严格遵照执行。
第三章用户使用申请第八条实验室数量有限，配置、功能不同，为合理、有效的使用，用户在申请课题前请与相应线站负责人联系，提出完成课题所需的必要支撑条件。
第九条实验准备间的使用可直接与其负责人联系，不需要申请。
第十条一般实验室和特殊实验室使用申请（附表2）与课题申请一并提交国实办，经实验室负责人核准后方可使用。
第十一条从事特殊实验（动物、生化实验等）用户，必须提供所在单位出具的同意从事该类实验的证明。
第十二条从事放射性实验用户，需提供放射性培训合格证书（由审管部门颁发）或所在单位出具的同意从事放射性工作的证明。
以上放射性实验是指实验中使用各种标准放射源或不会污染所使用的实验设施或场所的实验。
第十三条用户应学习必要的辐射防护、消防安全知识和实验室操作规程指导，并应遵守该实验室一切规章制度，确保人员和设备安全。
第十四条用户在非工作时间内使用实验室，需预先报告实验室负责人经同意后到国实办备案，原则上实验时不少于两人。
第十五条实验结束后如实填写实验室使用报告，仪器设备发生异常时，要及时通报，严禁擅自拆卸。
实验室使用申请书
实验室使用申请书尊敬的实验室管理者：我谨申请使用贵实验室进行科学研究和实验。
本申请书旨在详细描述我所需使用实验室的原因、时间、实验内容及卫生安全措施，以保证实验室的安全和有效利用。
1. 申请人信息姓名：XXX学校/机构名称：XXX联系方式：XXX实验室使用日期：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日使用时间段：上午9点至下午6点2. 特殊实验需求我计划进行以下特殊实验，请您考虑提供相应的设备和支持：实验一：XXX实验实验目的：说明实验目的和科学问题实验流程：详细描述实验步骤和所需的设备、试剂等资源安全措施：列出必要的安全措施和紧急应对预案实验二：XXX实验实验目的：说明实验目的和科学问题实验流程：详细描述实验步骤和所需的设备、试剂等资源安全措施：列出必要的安全措施和紧急应对预案3. 实验室安全与卫生措施为确保实验室使用期间的安全与卫生，我将遵守以下规定：3.1 穿戴个人保护装备- 实验期间，我将穿戴实验室指定的个人保护装备，包括实验服、手套、眼镜等。
我保证按规定佩戴，并保证使用前进行消毒。
3.2 遵守实验室规章制度- 我将遵守实验室的规章制度，保持实验室的整洁与安静。
我将遵守实验室内禁止吃喝、吸烟的规定，并妥善处理实验废弃物。
3.3 严格遵守实验室安全操作规范- 在进行实验过程中，我将严格遵守实验室安全操作规范，确保实验操作的准确性与安全性。
我将注意避免发生安全事故，减少对实验室设备和其他用户的干扰。
4. 实验室设备与资源需求为保证实验的顺利进行，我希望能获得以下设备和资源的支持：4.1 实验设备- 列出所需的实验设备，并说明对实验所需的特殊要求，例如实验室台数、仪器型号等。
4.2 实验耗材与试剂- 列出所需的实验耗材和试剂，并提供相关的订购信息。
如果需要特定存储条件，请注明。
5. 实验室使用协议为确保实验室使用的正常进行，我愿意遵守以下协议：5.1 使用权限- 我明确了解，实验室使用权限是由实验室管理者授予的，我将仅在得到管理者批准后使用实验室。
上海光源用户实验自助系统指南
上海光源用户实验自助系统指南为提高工作效率，提升用户体验，上海光源推出”上海光源用户实验自助系统”，简化用户办理相关手续，系统于2015年12月正式启用。
上海光源用户实验自助系统终端机位于上海光源南门门卫室（张衡路239号），用户抵达光源后通过实验自助终端机查询本次实验的课题信息，确认（或添加）实验人员信息，打印用户卡片并领取个人辐射剂量计，凭用户卡片从门卫处领取电子门禁卡，用户自助手续完成。
用户可直接进入实验大厅进行实验。
实验结束后，实验人员将个人辐射剂量计归还至用户实验自助终端机，然后通过上海光源用户课题管理系统填写本次实验的课题执行情况表，即完成了本次实验的全部内容。
（流程如下图）一、实验前准备课题申请人收到上海光源机时安排的邮件通知后，请立即登录上海光源用户课题管理系统（/proposals），在近期任务栏中填写本次实验样品及参与人员的信息。
1、实验人员所有参与实验人员均须以本人信息在上海光源用户课题管理系统注册，并在该系统上观看安全培训视频并通过安全培训测试。
已注册用户需确保在实验期间本人的安全培训期有效。
注：所有用户需登录光源用课题管理系统的【角色管理】-【资料修改】中添加个人相片。
2、安全审核课题申请人提交本次实验样品信息后，由上海光源技术安全组进行审核。
安全审核未通过，申请人会收到上海光源的邮件通知，登录上海光源用户课题管理系统（网址/proposals/），在【课题信息】-【近期任务信息】-【样品人员辅助实验】的编辑页下方查看审核意见，并按要求修改后再次提交；安全审核通过后，申请人同样会收到上海光源的邮件通知，登录上海光源用户课题管理系统，在【课题信息】-【近期任务信息】栏打印本次实验样品及参与人员的信息并带往上海光源。
注：只有提交实验样品信息并通过安全审核的课题，才可在上海光源进行实验。
二、实验自助终端机操作系统显示页1登记1.1实验前登记选择1.2课题查询1.2.1课题查询结果1.2.2更改查询条件重新查询1.2.3选择实验课题若同时参与多个课题机时安排，可通过“上一页”返回查询页继续选择其他课题确认添加。