口腔颌面部肌肉解剖结构
口腔颌面部颈部解剖—面颈部肌肉(口腔解剖生理学课件)
02
其他表情肌
三、其他表情肌
• 鼻部肌 • 眼周围肌 • 耳周围肌 • 颅顶肌
（一）鼻部肌
• 鼻部肌肉包括鼻肌、降鼻 中隔肌和鼻根肌
• 鼻肌和降鼻中隔肌的主要 作用是开大或缩小鼻孔
• 而鼻根肌可牵拉眉间部的 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肤向下，使鼻根部的皮 肤产生横纹
（二） 唇周围肌下组
• 降下唇肌（depressor labii inferioris）： 又称下唇方肌，呈方 形，位于颏孔和颏结节之间，起自下颌骨外斜线，行向上内， 与对侧同名肌汇合，止于下唇和颏部的皮下 。其作用是降下 唇。
• 颏肌（mentalis）： 又称颏提肌，呈圆锥状，位于降下唇肌 的深面，起自下颌骨侧切牙及中切牙的 牙槽突的骨面，行向 内下，靠近对侧颏肌，止于颏部皮下。其作用是收缩时上提 颏部皮肤，前伸下唇。
• 提上唇鼻翼肌（levator labli superioris alaeque nasi）：起自上颌骨额突和眶 下缘，呈内、外两束向外下，内侧束止于鼻大翼软骨和周围的皮下，外侧束 与提上唇肌共同参与口轮匝肌的构成。其主要作用是牵拉鼻翼向上。
• 提口角肌（levator anguli oris）：又称尖牙肌，位于提上唇肌的深面，起自上 颌骨的尖牙窝，向下止于口角的皮下，并参与口轮匝肌的构成。其主要作用 是牵拉口角向上。
止于：下颌骨内侧面及翼肌粗隆；
功能：上提下颌骨。一侧收缩， 产生侧向运动。
神经支配：翼内肌神经
4.翼外肌
上头：起自蝶骨大翼的颞下面和颞 下；
下头：起自翼外板的外面；
止于：关节翼肌窝，部分止于关节 囊和关节盘；
功能：牵引髁突和关节盘向前，使 下颌前伸并有降下颌的作用。 单侧收缩使下颌向对侧运动 。
《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料
《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料口腔医学基础-颌面部解剖教学资料1. 颌面部的概述- 颌面部是人体头部的一部分，包括颌骨、面骨、口腔、牙齿和相关的组织结构。
- 颌面部的解剖结构复杂，包括骨骼、肌肉、血管、神经、淋巴系统等。
2. 颌骨的解剖- 颌骨是颌面部的骨骼基础，分为上颌骨和下颌骨。
- 上颌骨位于上颌部，通过连结上齿槽骨形成上颌骨裂，与其他头颅骨骼相连。
- 下颌骨位于下颌部，是唯一能活动的颅骨，通过关节与颅底相连。
3. 面骨的解剖- 面骨位于颌骨下方，包括颧骨、眶骨、鼻骨等。
- 面骨的结构与颌骨紧密相连，共同构成面部的外形。
- 面骨的解剖结构决定了面部的外貌特征。
4. 口腔的解剖- 口腔是颌面部的一个重要组成部分，包括口腔腔隙、口腔黏膜、舌、牙齿等。
- 口腔黏膜覆盖口腔内部的黏膜组织，具有保护口腔组织的功能。
- 舌是口腔中的肌肉器官，参与咀嚼、吞咽和发音等功能。
5. 牙齿的解剖- 牙齿是口腔中的硬组织结构，用于咀嚼食物和发音。
- 牙齿由牙冠和牙根组成，牙冠露在口腔中，牙根嵌入牙槽骨中。
- 牙齿的种类包括前牙、犬牙、前臼齿和后臼齿等。
6. 相关组织结构- 颌面部还包括颌面肌肉、颌面血管、颌面神经和颌面淋巴系统等。
- 颌面肌肉参与咀嚼、表情和发音等活动。
- 颌面血管供应颌面部的血液，颌面神经负责传递感觉和运动信号。
- 颌面淋巴系统参与免疫反应和废物排出等功能。
以上是《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料的简要内容介绍。
颌面部的解剖结构复杂，了解颌面部的解剖对于口腔医学的学习和实践具有重要意义。
面部解剖简明图谱_完整版
面部解剖简明图谱_完整版本图谱旨在为读者提供一幅全面而详细的面部解剖图谱，帮助读者更好地了解面部结构的组成和功能。
图谱分为多个部分，每个部分都包含详细的面部解剖结构描述和精美的插图。
第一部分：面部骨骼面部骨骼是构成面部的基本框架，它们决定了面部的形状和大小。
面部骨骼包括上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨等。
上颌骨位于面部的中央，构成了口腔的上部，支撑着牙齿和鼻腔。
下颌骨位于上颌骨的下方，构成了口腔的下部，负责咀嚼食物。
颧骨位于面部的两侧，构成了面颊的骨架。
鼻骨位于上颌骨的上方，构成了鼻子的骨架。
泪骨位于眼窝的内部，保护着眼睛。
第二部分：面部肌肉面部肌肉是控制面部表情和咀嚼的重要组织。
面部肌肉分为表情肌和咀嚼肌两大类。
表情肌负责产生各种面部表情，如微笑、皱眉等。
咀嚼肌负责咀嚼食物，包括咬肌、颞肌等。
咬肌位于面部的两侧，负责闭口和咀嚼。
颞肌位于颧骨的上方，负责咀嚼和提颌。
第三部分：面部神经面部神经是控制面部肌肉和感觉的重要神经。
面部神经包括三叉神经、面神经、舌咽神经等。
三叉神经是面部的主要感觉神经，负责传递面部的感觉信号，如触觉、痛觉等。
面神经是面部的主要运动神经，负责控制面部肌肉的运动，如微笑、皱眉等。
舌咽神经是负责控制舌部和咽喉运动的神经。
第四部分：面部血管面部血管是负责面部血液供应的重要血管。
面部血管包括动脉和静脉两大类。
动脉负责将氧气和营养物质输送到面部组织，静脉负责将代谢产物和二氧化碳从面部组织运回心脏。
面部的主要动脉包括面动脉、颞浅动脉等，面部的主要静脉包括面静脉、颞浅静脉等。
通过本图谱，读者可以更全面地了解面部解剖结构，从而更好地理解面部功能和解剖学知识。
希望本图谱能够对读者有所帮助。
面部解剖简明图谱_完整版本图谱旨在为读者提供一幅全面而详细的面部解剖图谱，帮助读者更好地了解面部结构的组成和功能。
图谱分为多个部分，每个部分都包含详细的面部解剖结构描述和精美的插图。
第五部分：面部皮肤面部皮肤是人体最引人注目的部位之一，它不仅保护我们的身体免受外界环境的侵害，还反映了我们的健康状况和年龄。
口腔额面部应用解剖及生理
第二节 口腔
第二节 口腔
❖ 口腔的生理功能：
-- 消化、感觉、辅助呼吸、构音和辅助发音。
❖ 口腔的界限：
-- 前壁：上下唇——经口裂通向外界 -- 后界：腭垂、腭咽弓、舌根——通向口咽部 -- 两侧：颊部 -- 上壁：腭 --下壁：舌下及口底
❖ 分界：
-- 口腔前庭及固有口腔
第二节 口腔
一、口腔前庭解剖标志点：
第二节 口腔
舌 背 上 的 乳 头
第二节 口腔
六、口底
第三节 牙体牙周组织
一、牙齿的发育与萌出
牙齿的发育是一个长期、复杂的过程。乳牙从胚胎 第2个月开始发生，到3岁多牙根完全形成。恒牙在 胚胎第4～5个月开始发生，到20岁左右才完全形成 。
第三节 牙体牙周组织
牙齿萌出的特点
1．牙齿萌出有一定次序，萌出先后与牙胚发育的先后一致 2．牙齿萌出有比较恒定的时间性，但范围较宽 3．左右同名牙同时岀龈 4．下颌牙萌出略早于上颌的同名牙 5.牙齿数量比较恒定，乳牙共20颗，恒牙28-32颗。
与牙周组织相交通。
第三节 牙体牙周组织
五、牙周组织
1.牙龈 2.牙槽骨 3.牙周膜 4.牙骨质
2.下颌骨的血液供应主要来自颌内动脉的分支下牙槽动脉， 血供相对比上颌少
第一节 颌面部
下颌骨Leabharlann 下颌体：重要解剖标志：
颏孔
颏结节
下颌骨下缘
上部为牙槽突，内外 骨板均由较厚的骨密 质构成。下缘圆钝坚 实，为下颌骨骨质最 致密处。
第一节 颌面部
下颌骨
下颌支：
重要解剖标志： 下颌孔 髁突 喙突 乙状切迹 下颌角
第一节 颌面部
（三）颧骨
1.左右各一，近似菱形，位于颜面的外上部。为上颌骨与颅 骨间的重要支架，对构成面型起重要作用。分颊面、颞面 和眶面三面。
《牙科医学》课程颌面部结构详解
《牙科医学》课程颌面部结构详解1. 颌面部解剖结构概述颌面部是人体的一个重要组成部分，包括上颌、下颌、面部骨骼、口腔、鼻腔、眼眶等结构。
在牙科医学领域，对颌面部结构的深入了解对于诊断、治疗和修复牙齿及口腔疾病具有重要意义。
2. 上颌骨上颌骨位于面部上方，是构成上颌的关键骨骼。
上颌骨分为两个部分：上颌骨体和上颌骨额突。
上颌骨体前部为上颌窦，后部为上颌尖牙窝。
上颌骨额突呈三角形，外侧为上颌骨额突外侧板，内侧为上颌骨额突内侧板，底为上颌骨额突底板。
上颌骨内含上颌窦，上颌窦的开口位于上颌骨体的上颌窦裂孔处。
上颌骨内侧有上颌神经、上颌动脉等结构。
3. 下颌骨下颌骨是颌面部最大的骨骼，呈弓形，位于面部下方。
下颌骨分为下颌体和下颌支。
下颌体前部为下颌窝，后部为下颌尖牙窝。
下颌支外侧为下颌骨髁突，内侧为下颌神经沟。
下颌骨内含下颌腺，下颌腺的开口位于下颌支的内侧。
下颌骨后部为下颌管，下颌管内含舌咽神经、下颌动脉等结构。
4. 面部骨骼面部骨骼包括颧骨、腭骨、泪骨、鼻骨、筛骨等。
颧骨位于眼眶外侧，呈三角形，对面部轮廓具有重要作用。
腭骨位于上颌骨后方，分为左右两块，内侧为上颌骨腭突。
泪骨位于眼眶内侧，分为泪骨上颌和泪骨下颌。
鼻骨位于眼眶下方，构成鼻梁。
筛骨位于颅骨底部，分为前筛骨、中筛骨和后筛骨。
5. 口腔结构口腔是消化系统的起始部位，包括口腔黏膜、牙齿、口腔腺等结构。
口腔黏膜分为牙龈、舌黏膜、唇黏膜等。
牙齿分为牙冠、牙根、牙颈三部分，根据形态和功能分为牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓。
口腔腺包括唾液腺、舌下腺、唇腺等，分泌唾液，有助于食物的咀嚼和消化。
6. 鼻腔结构鼻腔是呼吸系统的通道之一，包括鼻腔前部、鼻腔中部和鼻腔后部。
鼻腔前部有鼻翼、鼻孔等结构，鼻腔中部有鼻黏膜、鼻甲等结构，鼻腔后部有鼻咽部。
鼻腔内衬黏膜，分泌黏液，有助于过滤、加温和湿润吸入的空气。
7. 眼眶结构眼眶是眼睛的支架，包括眼眶骨和眼眶软组织。
眼眶骨分为上眶骨、下眶骨、内眶骨和外眶骨。
口腔颌面部解剖生理
牙周病
总结词
牙周病是指牙齿周围组织的炎症和破坏，常见症状包括牙龈出血、牙周袋形成、牙齿松 动等。
详细描述
牙周病的主要病因是牙菌斑和牙结石，长期吸烟、糖尿病等因素也可能增加患病风险。 治疗牙周病的方法包括洁治、刮治、根面平整等基础治疗，以及牙周手术、正畸治疗等
。
颞下颌关节紊乱综合征
总结词
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见的颌面部疾病，表现为颞下颌关节弹响、疼痛、张口受限等症状。
言语
口腔颌面部结构参与发音和语言形成 ，通过舌头、牙齿、嘴唇等部位协同 作用，产生清晰和特定的语音。
发声
发声是通过声带的振动产生声音，再 经过口腔颌面部的调制，形成不同的 音调和音色。
表情与微笑
表情
面部表情是通过肌肉的收缩和松弛来表达情感和情绪状态，如喜悦、悲伤等。
微笑
微笑是口腔颌面部肌肉协同作用的结果，能够展示友好和亲近的情感，增强人 际交往的效果。
定期口腔检查
每年至少进行一次口腔检查，及时发 现和处理口腔问题，预防口腔疾病的 发生。
牙齿美白与矫正
牙齿美白
牙齿矫正
通过化学或物理的方法使牙齿变白，常用 的牙齿美白方法有冷光美白、激光美白等 。
通过矫治器对牙齿施加外力，使牙齿逐渐 移动到正确的位置，改善牙齿排列不齐、 上下牙弓关系异常等问题。
隐形矫正
肌肉
口腔颌面部肌肉主要包括咀嚼肌 和表情肌，对维持面部形态、咀 嚼、言语和表情等功能具有重要
作Байду номын сангаас。
咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌 和翼外肌等，主要负责咀嚼动作
。
表情肌主要分布在眼裂、口裂和 鼻孔周围，能够表达情感和形成
面部表情。
血管与淋巴系统
口腔颌面部解剖生理
图1-22 三叉神经、面神经及其主要分支（图1-24）
面神经
颞支 颧支 上颊支 下颊支 下颌缘支 颈支
唾液腺
口腔的大涎腺有腮腺，颌下腺，舌下腺三 对。小的粘液腺很多，分布在唇、颊、舌、 腭等粘膜内。正常唾液为无色无味的清亮 液体，pH 值为中性或略偏碱性。成人每天 24小时的部分泌量为1000－1500毫升。
表面解剖标志与协调关系
（一）表面解剖标志
1、睑部的表面标志 睑裂 睑外侧联合和睑内侧联合 内眦和外眦
2、鼻部的解剖标志 鼻根、鼻尖和鼻背 鼻底和鼻前孔鼻小柱与鼻翼 鼻面沟
口唇区域的表面标志
口裂 唇面沟 口角 唇红（缘） 唇弓、唇峰和唇珠 人中与人中嵴
下颌及颏部区域的表面标志 颏唇沟 颏下点 颏孔
2、颌面部的解剖分区法
图1-3 颜面部的解剖分区
颌面部的分区
3、口腔：位于颌面部的区域内，是指由牙、 颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等 组织器官组成的功能性器官.
4、口腔颌面部（Oral and Maxillofacial region）：是口腔与颌面部的统称。
口腔颌面部的生理功能
1、摄食、咀嚼 2、味觉 3、吞咽 4、表情活动 5、辅助语言 6、呼吸
口腔的解剖结构
固有口腔及其解剖形态
1、固有口腔 2、解剖标志 牙冠、牙列或牙弓 牙槽突 腭部 (切牙乳头和腭大孔) 舌 （乳头、系带） 口底（舌下肉阜）
固有口腔及其形态
固有口腔及其形态
口腔的组织器官
（一）唇
图1-7唇部正常的解剖结构（图1-6）
口腔的组织器官
（二）颊 （三）牙：从外部观察，牙体由冠、牙根及牙颈三
表情肌群
表情肌多起于颜面骨壁，止于面部皮肤， 分布在颜面、口、眼、鼻周围，不仅具有 表情功经损伤或麻痹时即出现口眼歪斜等 症状。
口腔局部解剖、面部局部解剖
❖ 重力性皱纹线：
因皮下脂肪逐渐减少，肌肉松弛， 骨萎缩，皮肤松弛下垂所致 —— 眼袋、肿眼泡
❖ Langer皮肤裂线
穿刺尸体皮肤产生的缝状裂线，走向与真皮内 胶原纤维 和弹性纤维的排列方向一致，出生后走向不再改变。
❖ 3 面部皮肤皱纹线和面部Langer皮肤裂线的区别 （1）面部皮肤皱纹线是老化的征象 （2） Langer皮肤裂线是皮肤真皮内胶原纤维和弹 性纤维的排列方向
❖
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。2021/5/162021/5/16Sunday, May 16, 2021
❖
10、低头要有勇气，抬头要有低气。2021/5/162021/5/162021/5/165/16/2021 6:27:33 AM
❖
11、人总是珍惜为得到。2021/5/162021/5/162021/5/16May- 2116-M ay-21
舌系带延长术注意
内容及排列
舌下腺及下颌下腺深部-颌下腺管及舌N-舌下N及伴行V-舌下A
舌下腺及下颌下腺深部
前-舌下腺 后-下颌下腺深部 外侧-舌下腺窝 内侧-颏舌肌
下颌下腺管及舌N
❖ 舌下腺内侧-后前-深-浅-穿舌下间隙-开口舌下肉阜 ❖ 舌N在舌骨舌肌前缘-钩绕关系-下7舌侧下方
舌下N及伴行V
❖
11、人总是珍惜为得到。21.5.16**May-2116- May-21
❖
12、人乱于心，不宽余请。***Sunday, May 16, 2021
❖
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。21.5.1621.5.16** May 16, 2021
❖
14、抱最大的希望，作最大的努力。2021年5月16日 星期日 **21.5.16
颌面部断层解剖学
核磁共振成像
01
将断层解剖与MRI技术相结合，更深入地了解软组织的结构与
功能。
计算机断层扫描
02
利用CT技术进行多角度、多平面的断层扫描，提供更全面的颌
面部结构信息。
正电子发射断层扫描
03
用于研究颌面部的生理功能和疾病进程，为临床诊断和治疗提
供依据。
临床与科研的进一步结合
临床实践与基础研究相结合
将断层解剖学研究成果应用于临床实践，提高颌面部疾病的诊疗 水平。
手术模拟
利用三维重建技术，医生 可以在手术前模拟手术过 程，预测手术效果，为实 际手术提供参考。
术中导航
通过将断层解剖影像与手 术设备进行实时配准，医 生可以在术中实时导航， 提高手术的效率和精度。
颌面部影像学研究
解剖结构研究
通过对颌面部断层解剖影像的研 究，可以深入了解颌面部的解剖 结构，为颌面部疾病的诊断和治
通过观察断层图像，可以了解 颌面部的正常结构、病变特征 以及手术操作的影响。
断层图像的解读有助于提高颌 面部疾病的诊断和治疗水平。
2023
PART 03
颌面部重要结构与功能
REPORTING
牙齿与牙周组织
牙齿
是颌面部最重要的咀嚼器官，具 有咬碎、磨细食物的功能。根据 牙齿的形态和功能，可分为切牙 、尖牙、磨牙三种类型。
唾液腺肿瘤治疗
唾液腺肿瘤的治疗主要包括手术切除、放疗、化疗等，根 据肿瘤的性质和分期，选择合适的治疗方案。
2023
PART 05
颌面部断层解剖的临床应 用
REPORTING
诊断颌面部疾病
诊断肿瘤病变
通过断层解剖影像，医生可以观 察到颌面部的肿瘤病变，如颌骨 囊肿、血管瘤等，为制定治疗方
口腔颌面部间隙的解剖分区
口腔颌面部间隙的解剖分区
口腔颌面部间隙可根据其部位和解剖结构进行分区，以下是一些常见的口腔颌面部间隙的解剖分区：
1. 咬肌间隙：位于咬肌与下颌支之间，前界为咬肌前缘，后界为下颌支后缘，上界为颧弓下缘，下界为下颌骨下缘。
2. 颞下间隙：位于颞区，前界为上颌骨后面，后界为腮腺，内界为蝶骨翼突外侧板，外界为下颌支上缘。
3. 翼下颌间隙：位于下颌支内侧与翼内肌之间，前界为颞肌及颊肌，后界为腮腺，上界为翼外肌下缘，下界为翼内肌附着处。
4. 舌下间隙：位于舌下区，上界为口底黏膜，下界为下颌舌骨肌和舌骨舌肌，前界及两侧界为下颌骨体的内侧。
5. 咽旁间隙：位于咽侧壁外侧，上达颅底，下达舌骨平面，前界为翼下颌韧带及下颌升支的内侧缘，后界为椎前筋膜。
以上是一些常见的口腔颌面部间隙的解剖分区，不同的间隙之间存在着一定的联系和影响。
了解口腔颌面部间隙的解剖分区对于口腔颌面外科手术、诊断和治疗具有重要意义。
口腔颌面部应用解剖生理
口腔黏膜病
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口腔溃疡
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病因：多种原因可导致口腔溃疡，如免疫系统异常、遗传 、感染等。
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症状：口腔黏膜出现圆形或椭圆形的溃疡，疼痛明显，影 响进食。
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白斑病
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病因：白斑病是一种癌前病变，可能与长期吸烟、饮酒、 嚼食槟榔等不良习惯有关。
唾液分泌与口腔自洁
唾液分泌
唾液分泌是指通过分泌唾液来保持口腔湿润 和清洁的过程。唾液中含有多种成分，如消 化酶、免疫因子和润滑剂等，有助于消化、 抗菌和保护口腔黏膜。唾液分泌受到神经和 内分泌系统的调节。
口腔自洁
口腔自洁是指通过分泌唾液、口腔运动和舌 头的搅拌等动作来清除食物残渣和细菌的过 程。口腔自洁对于保持口腔卫生和预防口腔 疾病非常重要。
03
口腔颌面部疾病与病理生理
龋齿与牙周病
龋齿 病因：主要是由于口腔中变形链球菌 和乳酸杆菌等细菌附着在牙齿表面，
通过产生酸腐蚀牙齿导致。
症状：牙齿出现白斑、黑斑或龋洞， 严重时可导致牙髓炎、根尖周炎等。
牙周病
病因：主要是由于牙菌斑和牙石长期 刺激牙龈和牙周组织，导致炎症和破 坏。
症状：牙龈红肿、出血、口臭，严重 时可导致牙齿松动和脱落。
面部表情与肌肉活动
面部表情
面部表情是指通过面部肌肉的活动来表达情感和情绪的过程。人类的面部表情非常丰富，能够表达喜 怒哀乐等多种情感。面部表情的变化主要受自主神经系统的控制，同时也受到情绪和心理状态的影响 。
肌肉活动
口腔颌面部肌肉主要包括咀嚼肌、表情肌和舌肌等。这些肌肉在维持口腔颌面部形态、进行咀嚼、言 语、表情等活动方面起着重要作用。口腔颌面部肌肉的活动受到神经系统的调节和控制。
口腔颌面部解剖
二.口腔颌面部的主要生理功 能
摄食 咀嚼 感受味觉 吞咽 表情 辅助言语和呼吸
三.口腔颌面部的解剖生理特 点及其临床意义
1.位置暴露 2.血供丰富 3.解剖结构复杂 4.自然皮肤皮纹 5.影响形态及功能 6.易波及毗邻器官
本章内容将分为3部分讲述：
三、血管
动脉：主要来自颈外动脉的分支，
有舌动脉、颌外动脉、颌内动脉和 颞浅动脉等 静脉：颌面部静脉系统较复杂且有 变异。常分为深、浅两个静脉网 浅静脉网由面前静脉和面后静脉组 成；深静脉网主要为翼静脉丛。
四、淋巴
颌面部的淋巴组织分布极其丰富
常见淋巴结有：腮腺淋巴结、颌上
淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结 和位于颈部的颈浅和颈深淋巴结 淋巴结对于炎症、肿瘤的诊断、肿 瘤的治疗、转移及预后具有极其重 要的临床意义
（二）面神经
运动纤维：分五支，即：颞支、颧支、 颊支、下颌缘支和颈支 味觉纤维：分布于舌前2/3的味蕾 分泌纤维：泪腺、舌下腺、颌下腺、腭 及鼻腔黏膜的腺体
六、涎腺
腺（parotid gland）、颌下腺 （submandibular gland）和舌下腺 （sublingual gland）， 以及小粘液腺 腮腺： 最大，主要分泌浆液，有面神经分 支穿过，开口于正对上颌第二磨牙的颊侧黏 膜上
（1）支柱式结构的临床意义： 传 导外力(尖牙支柱、颧突支柱、翼 突支柱) （2）上颌骨骨质疏松、血运丰富， 骨折后愈合较快 （3）解剖薄弱部位的临床意义：骨 折线易形成一定的规律
（二）下颌骨
下颌骨（mandible）是颌面部唯
口解——肌肉
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3.口轮匝肌：扁环形，由围绕口裂数层不同方向 的肌纤维组成。 浅层：从唇的一侧到对侧，是口轮匝肌的固有纤 维； 中层：由颧大肌、颧小肌、提上唇肌、提上唇鼻 翼肌、提口角肌、降口角肌、降下唇肌的纤维参与 组成； 深层：由颊肌唇部构成。 作用：闭口，参与咀嚼、发音等。
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4.颊肌：位于颊部，四边形。上、 下颌第3磨牙牙槽突的外面、翼突下颌 缝→口轮匝肌。其上份纤维进入下唇， 下份纤维进入上唇，产生交叉；最上 方、最下方的纤维不交叉，分别进入 上、下唇。 • 作用：拉口角向后，使颊部贴紧上、 下牙列，从而参与咀嚼、吮吸。 • 翼突下颌缝（翼下颌韧带）；为颊 肌与咽上缩肌之间的致密结缔组织， 从翼突钩至下颌骨内斜线后端。
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3.腭舌肌：起自舌根外侧缘， 止于腭腱膜，被粘膜覆盖后形 成腭舌弓。 作用：上提舌根、下降腭帆、 缩小咽峡（咽门）。 4.腭咽肌：起自甲状软骨后 缘、咽侧壁，斜向内上，止于 硬腭后缘、腭腱膜，被粘膜覆 盖后形成腭咽弓。此肌在软腭 内被腭帆提肌分为内、外两束。 作用：使腭咽弓向中线靠拢， 缩小咽峡，下降软腭、上提咽 喉。 5.腭垂肌（悬雍垂肌）：起 自腭骨鼻后棘、腭腱膜，向下， 止于腭垂粘膜。 作用：上提腭垂、使腭垂偏 向一侧。
肌
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（一）口周围肌群 口轮匝肌环形，其余肌放射状排列在口裂周围。分为口周围肌上组、口周围肌下组、口轮匝肌、颊肌。 1.口周围肌上组：7块 （1）笑肌：腮腺咬肌筋膜→口角皮肤；拉口角向外。 （2）颧大肌（颧肌）：颧骨颧颞缝前方→口角皮肤；拉口角向外上。其深面有面动、静脉交叉而过。 （3）颧小肌：颧骨颧颌缝后方→口角内侧的上唇皮肤；拉口角向外上方。 （4）提上唇肌：上颌骨眶下缘至眶下孔之间→上唇外侧皮肤；拉上唇向上。其深面有眶下血管、神经通过。 （5）提上唇鼻翼肌：上颌骨额突、平梨状孔上缘附近，分两束，内侧束→鼻大翼软骨和皮肤，外侧束参与口 轮匝肌组成；拉鼻翼向上，使鼻孔开大、鼻唇沟加深。 （6）提口角肌（犬牙肌）：位于提上唇肌深面。上颌骨尖牙窝→口角皮肤，参与口轮匝肌组成；上提口角。 （7）上唇切牙肌：位于口轮匝肌深面。上颌侧切牙与尖牙牙槽轭之间骨面→口角皮肤、粘膜；拉口角向内。 颧小肌（上唇方肌颧头）、提上唇肌（上唇方肌眶下头）、提上唇鼻翼肌（上唇方肌内侧头）合称上唇方肌。
学习_口腔医学【口腔】口腔颌面部解剖生理(00)
图1-7唇部正常的解剖结构（图1-6）
二、口腔的组织器官
（二）颊：位于面部两侧，形成口腔前
庭的外侧壁
上界：颧骨颧弓 下界：下颌骨下缘 前界：鼻唇沟，口角 后界：咬肌前缘
口腔的组织器官
（三）牙：牙体由冠、牙根及牙颈三部分组成 牙冠的形态：分为五个面，组成不同的牙冠
形态，切牙主要切割食物，尖牙撕裂食物， 磨牙研磨食物。
颞骨骨面
下颌骨喙突
翼外板内侧面
下颌升支及下颌角内侧面
翼外板外侧面，蝶骨大 翼下面
前腹起于下颌骨二腹肌 凹，后腹起于颞骨乳突
切迹
下头止于踝状突颈，上头止 于颌关节盘前缘及部分关节
囊
舌骨体中间腱
下颌骨颏棘
舌骨体前面
提下颌向上
提上颌向上，后部肌 纤维可拉下颌骨向后
提下颌向上，并有前 伸及侧颌功能
主要是张口和前伸， 单侧收缩则下颌偏向
恒牙
恒牙有28~32个。根据牙的形态特点和功能 特性，恒牙分类中切牙、侧切牙、尖牙、双尖牙 （第一、二前磨牙），磨牙（第一、二、三磨牙 ）。
恒牙32个
牙的标识和书写
以“＋”符号将上下牙弓分为四区。符号的水平线
用以区分上下；垂直线用以区分左右。或以A B C D
分别代表各区，A代表右上区，B代表左上区，C代表
口腔科学
第一章 口腔颌面部解剖生 理
第一节 概 述
一、口腔及颌面部的区域划分
颜面部的定义：上自发迹，下至下颌骨下 缘或达舌骨水平，两侧至下颌支后缘或颞骨乳 突之间的区域通常称为颜面部。
口腔：位于颌面部的区域内，是指由牙、颌 骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器 官组成的功能性器官.
口腔颌面部（Oral and Maxillofacial region）：是口腔与颌面部的统称。
口腔颌面部解剖学
• 腭大孔(greater palatine foramen)
• 硬腭后缘前方的0.5cm处
口底 floor of the mouth
• 又称舌下部，位 于舌体和口底黏 膜之下，下颌舌 骨肌和颏舌骨肌 之上，下颌骨体 内侧面与舌根之 间的部分 • 舌下肉阜，颌 下腺导管开口
Langer皮肤裂线
与真皮内胶原纤维和弹 性纤维的排列方向一致
面部皮肤皱纹 与langer皮肤裂 线的区别
面部手术皮肤切口的选择 皱纹线明显时， 按皱纹线方向切口不明显 时，按langer线切口
口腔
• • • • • • 前界——上、下唇 后界——咽门和口咽 两侧为颊 上界——腭 下界——以舌下区为界 中间——舌
口底血管神经与颌下腺导管
舌下腺
舌下腺囊肿 潴留性囊肿 炎症、损伤
颊cheek
• • • • • • • • • （一）境界 上界：颧骨下缘 下界：下颌骨下缘 前界：唇面沟 后界：咬肌前缘 （二）层次 1、皮肤 2、皮下组织：颊脂垫 3、颊粘膜
舌tongue
• 以“∧”字沟为界 分为前2/3舌体， 后1/3舌根，界沟 尖端为舌盲孔（甲 状舌管残迹）
• 上为舌背，下为舌 腹，两侧为舌缘
口腔颌面部解剖学
口腔颌面部范围的划分
• 现代口腔颌面外科对口腔颌面部范围的划 分
发际
• 上颅底 • 下颈部 • 两侧达颞骨乳突之间的区域
锁骨
口腔
• 固有口腔
• 口腔前庭
颌面部
• 上界： 颌部发际 • 下界： 舌骨水平 • 左右界：颞骨乳突垂直线
【口腔】口腔颌面部解剖生理
（一）、口腔前庭及其表面解剖標誌
1、口腔前庭 2、表面解剖標誌
口腔前庭溝、腮腺導管口 、上、下唇系 帶 、磨牙後區 、頰系帶、翼下頜皺襞 、頰脂墊 尖
（二）、固有口腔及其表面解剖標誌
頸總動脈及其分支
（二）靜脈
口腔頜面部靜脈由面前靜脈及面後靜脈匯合而成總 靜脈再流入頸內靜脈。 頜面部靜脈的特點是缺乏靜脈瓣，面前靜脈通過眼靜 脈、翼靜脈叢與顱內海綿竇相交通，因此面部炎症有 向顱內擴散的可能。 臨床上將鼻根部和兩側口角連成的三角區稱為面部危 險三角。
面頸部靜脈及其顱內的交通支
五、淋巴組織
口腔頜面部淋巴組織比較豐富，是重要的防禦 機構。
主要的淋巴結群按解剖區域可分為面部淋巴結、 頜下部淋巴結、頸部淋巴結三組。面部淋巴結包 括頰淋巴結、眶下淋巴結、腮腺淋巴結等。頜下 部淋巴結包括頦下淋巴結和頜下淋巴結。頸部淋 巴結包括頸深淋巴結和頸淺淋巴結。
這些淋巴結與其引流部位組織的炎症擴散、腫 瘤轉移等有密切關係。
第二節 口腔
口腔（Oral Cavity）為消化道的起始部分，是 一個多功能的器官，具有重要的生理功能，參與 消化過程、協助發音和言語動作，具有感覺等功 能，並能輔助呼吸。
一、口腔的唇間的口裂通向後界， 後經咽門（由齶帆、齶舌弓和舌根共同圍成）與 口咽部延續，兩側為頰，上下壁分別由齶和舌下 區組成。
（四）舌
舌，具有味覺功能，並協助完成語言、咀嚼、吞咽等 功能。
乳牙與恒牙
人一生中先後要長兩副牙齒，根據萌出的時間和形 態可分為乳牙和恒牙。
（一）乳牙 乳恒牙萌出時間
圖1－10 乳牙20個
口腔颌面部肌肉解剖结构
口腔颌面部肌肉解剖结构
1.唇肌：唇肌由下唇肌和上唇肌组成。
下唇肌包括口蓋神經供應的入驻肌群（内侧和外侧入布），它们主要参与嘴唇的松弛和张力。
上唇肌由咖榎神經（面神經）供应，主要功能是嘴唇的上抬。
2.颏肌：颏肌位于下颌骨与颏骨之间，由面神经供应。
它的作用是将下颌向上抬起。
3.咬肌：咬肌分为上部和下部，它们位于颞骨和下颌之间。
上部咬肌主要参与咬合和咀嚼，而下部咬肌则参与下颌的升降运动。
4.舌骨舌骨肌：舌骨舌骨肌位于舌骨后面，由舌骨舌骨神经供应。
它的主要功能是稳定舌骨和调节舌骨的位置。
5.平滑肌：平滑肌包括舌肌、舌肌内侧肌、颌肌、颌下腺肌和舌腭咽-下咽平滑肌等。
它们位于口腔的内部，参与舌头运动和咀嚼。
6.颊肌：颊肌位于颧弓和下颌骨之间，由面神经供应。
它的主要功能是使颊部呈现出收紧状态，参与咀嚼和吞咽。
7.眼肌：眼肌包括眼睑肌（眼睑上提肌和眼睑下提肌）和眼外肌（直肌、斜肌和斜颌肌）。
它们位于颅骨周围，主要参与眼睛的运动和表情。
8.耳肌：耳肌主要包括耳后提肌和耳前提肌。
它们位于耳后和耳前区域，由面神经供应。
它们的主要功能是使耳廓向前和向上移动。
总结起来，口腔颌面部肌肉解剖结构包括唇肌、颏肌、咬肌、舌骨舌骨肌、平滑肌、颊肌、眼肌和耳肌。
它们各自具有不同的功能，共同协调工作，使得口腔和颌面部能够完成吞咽、说话、咀嚼和面部表情等活动。
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2019/5/14
第四节 肌
一.表情肌
口 轮 匝 肌 呈扁环形
一、分层 1、浅层：固有纤维，从一侧到对侧 2、中层：由颧肌、上唇方肌、尖牙肌、三角肌
和下唇方肌的纤维参与组成
3、深层：来自颊肌。 二、作用：闭唇、参与咀嚼、发音。
表情肌的特征:
⑴起于骨面或皮肤,止于皮肤。肌肉收缩,皮 肤呈现不同纹理,以表达喜、怒、哀、乐感情
1.咽缩肌: 咽上缩肌、咽中缩肌、咽下缩肌
2.咽提肌： 茎突咽肌、咽鼓管咽肌、腭咽肌
五.口颌系统肌链及其临床意义 口颌系统肌链: (一)组成 1.水平肌链:
影响牙弓和牙合的形成
2.垂直肌链: 3.姿态肌链
(二)口颌系统肌链的临床意义
1.口颌系统肌链对颌骨的发育、牙弓的形成 和牙合的建立有明显的作用。
⑵位于浅筋膜内,肌束薄弱。
⑶呈放射状或环状排列在孔ห้องสมุดไป่ตู้周围,开大或 缩小孔裂。
二.咀 嚼 肌
主要附着在下颌骨上，管理开口、闭口和 下颌骨的前伸与侧方运动。分为闭口肌和开口 肌两组肌群。 狭义咀嚼肌：咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌
广义咀嚼肌：还有舌骨上肌群
咀嚼肌均为左右成对。
1、咬肌（master muscle）
起止： 作用：
2.颞 肌(temporal muscle) 起 止: 作 用:
3.翼 内 肌
4.翼外肌
起止: 作用:
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5.舌骨上肌群
(1)二腹肌
起止:
作用:
(2)下颌舌骨肌
起止: 作用:
(3)颏舌骨肌：
起止： 作用
(4)茎突舌骨肌 起止: 作用:
三.颈部肌 (一)颈浅肌群 1.颈阔肌 起止:
作用:
2.胸锁乳突肌 起止:
作用:
(二)舌骨上下肌群 1.舌骨上肌群(见前) 2.舌骨下肌群 ⑴肩胛舌骨肌 ⑵胸骨舌骨肌 ⑶胸骨甲状肌 ⑷甲状舌骨肌
四.腭咽部肌 (一)腭部肌
1.腭帆提肌 2.腭帆张肌 3.腭咽肌 4.腭舌肌 5.腭垂肌
(二)咽 部