口腔颌面部解剖生理

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第一章口腔颌面部解剖

（四）咬he关系、he与牙弓关系：临床上，常以正中he作为判断咬合关系是否正常的基准。在正中he时，上下切牙间中线应位于同一矢状面上；上颌牙超出下牙颌的外侧，即上前牙覆盖于下前牙的唇侧，覆盖度不超过３mm，上后牙的颊尖覆盖于下后牙的颊侧。牙弓关系的异常可表现为:he 关系的异常，如反he、开he、深覆he 。
专业课程设置:口腔解剖生理学;口腔组织病理学;口腔生物学;口腔颌面外科学;牙体牙髓病学; 牙周病学;口腔粘膜病学;口腔预防医学;儿童口腔病学;口腔正畸学;口腔修复学;口腔临床药物学;口腔颌面医学影像诊断学;口腔材料学.
临床专业:口腔颌面外科;口腔内科(牙体牙髓病; 牙周病;口腔粘膜病;口腔预防医学;儿童口腔牙病);口腔正畸科;口腔修复科;
口腔医学教育:
国外:1839年美国巴尔第摩牙医学院—招生2人. 国内:1917年:华西协和医科大学牙医学院—川医.
1934年:上海震旦大学牙医学院,1952与上海牙医专科学校合并—上二医.
1935年:南京中央大学牙医专科学校—四医大. 1943年:北京大学医学院牙医学系—北医.
现状: 36个口腔医学院系,42个卫校设有口腔系.
(4)牙髓(pulp)：牙髓是位于牙髓腔内
的一种疏松结缔组织，除根尖孔外，其周围被牙本质所包围，牙髓包含有细胞、纤维和基质。
牙髓腔：位于牙体的中部，是一个与牙体外形相似但又显著缩小的空腔。腔的周围为牙本质覆盖，腔内被牙髓组织充满，髓腔朝向根颈及牙冠的一端扩大成室称为髓室，朝向牙根的一端缩小成管称为根管，又名髓管，根管末端开口处，称为根尖孔，此孔为牙髓至牙周间隙的通道。
(2)牙本质(dentin)：牙本质构成牙齿的主体，在牙本质中央髓腔内充满牙髓组织。牙本质色淡黄，稍有弹性，硬度比釉质低，比骨组织稍高。牙本质含的无机物约为重量的70%，有机物为20%，水为10%。牙本质由基质和牙本质小管组成，牙本质小管中有来自造牙本质细胞的细胞突，通过此进行营养代谢。

《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料

《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料口腔医学基础-颌面部解剖教学资料1. 颌面部的概述- 颌面部是人体头部的一部分，包括颌骨、面骨、口腔、牙齿和相关的组织结构。

- 颌面部的解剖结构复杂，包括骨骼、肌肉、血管、神经、淋巴系统等。

2. 颌骨的解剖- 颌骨是颌面部的骨骼基础，分为上颌骨和下颌骨。

- 上颌骨位于上颌部，通过连结上齿槽骨形成上颌骨裂，与其他头颅骨骼相连。

- 下颌骨位于下颌部，是唯一能活动的颅骨，通过关节与颅底相连。

3. 面骨的解剖- 面骨位于颌骨下方，包括颧骨、眶骨、鼻骨等。

- 面骨的结构与颌骨紧密相连，共同构成面部的外形。

- 面骨的解剖结构决定了面部的外貌特征。

4. 口腔的解剖- 口腔是颌面部的一个重要组成部分，包括口腔腔隙、口腔黏膜、舌、牙齿等。

- 口腔黏膜覆盖口腔内部的黏膜组织，具有保护口腔组织的功能。

- 舌是口腔中的肌肉器官，参与咀嚼、吞咽和发音等功能。

5. 牙齿的解剖- 牙齿是口腔中的硬组织结构，用于咀嚼食物和发音。

- 牙齿由牙冠和牙根组成，牙冠露在口腔中，牙根嵌入牙槽骨中。

- 牙齿的种类包括前牙、犬牙、前臼齿和后臼齿等。

6. 相关组织结构- 颌面部还包括颌面肌肉、颌面血管、颌面神经和颌面淋巴系统等。

- 颌面肌肉参与咀嚼、表情和发音等活动。

- 颌面血管供应颌面部的血液，颌面神经负责传递感觉和运动信号。

- 颌面淋巴系统参与免疫反应和废物排出等功能。

以上是《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料的简要内容介绍。

颌面部的解剖结构复杂，了解颌面部的解剖对于口腔医学的学习和实践具有重要意义。

口腔颌面部解剖生理

人中嵴
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下颌及颏部的表面标志颏唇沟颏下点颏孔：前磨牙区、下颌体上下缘中点稍上，距正中线2～ 3mm
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其他区域的表面标志耳屏：眶下孔：眶下缘中点下0.5mm 鼻尖至眼外眦连线中点腮腺导管的体表投影：耳垂至鼻翼与口角中点连线的中1/3段
黏膜下有下颌下腺导管和舌神经走行
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三、乳牙与恒牙
乳牙数目： 20 颗名称：乳中切牙乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙
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萌出时间表
乳牙名称与顺序乳中切牙乳侧切牙第一乳磨牙乳尖牙第二乳磨牙
近中面、远中面、牙合面牙尖切端结节舌面隆突嵴、沟、窝、点隙
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牙槽突、龈沟、龈乳头牙槽突：上颌牙槽骨向下、下颌牙槽骨向上突起的部分龈沟：牙龈的游离龈部分与牙龈颈部间的沟状空隙正常龈沟深度2mm 龈乳头：两邻牙颈部之间的间隙内呈乳头状的牙龈
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二、口腔颌面部的解剖特点及临床意义
解剖结构复杂：面神经、三叉神经、唾液腺及其导管等损伤易引起面瘫、麻木、涎瘘
自然皮肤皮纹：应沿皮纹方向切口
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二、口腔颌面部的解剖特点及临床意义
颌面部疾患影响形态及功能：唇腭裂、烧伤等
疾患易波及及毗邻部位：与颅脑及咽喉毗邻，发生炎症、外伤、肿瘤时，易波及相关器官
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三、肌
咀嚼肌群：

口腔颌面部解剖生理课件

第一章口腔颌面部解剖生理
口腔颌面（oral and maxillofacial region ）即是
口腔与颌面颈部的统称。咀嚼和吸吮功能；吞咽和呕吐功能；言语功能；感觉功能；表情功能；唾液功能；呼吸功能。
第一章口腔颌面部解剖生理
颜面部皮肤向不同方向形成自然的皮肤皱纹，简称皮纹。皮纹的方向随年龄增高而有所变化。颌面部手术切口设计应沿皮纹方向，并选择较隐蔽的区域作切口，如此伤口愈合后瘢痕相对不明显。
第一节口腔
（二）固有口腔及其外表形态： 1．固有口腔是口腔的主要部分，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门。牙列及牙、牙槽骨及牙龈、舌、腭、口底等组织器官的表面形态则构成固有口腔的外表形态。 2．固有口腔的外表形态主要为牙冠、腭、舌及口底的外形。
二、口腔组织器官的解剖生理
（六）腭
腭（palate）腭构成口腔的上界，且将口腔与鼻腔、鼻咽部分隔开。前份硬腭的骨质部分有两侧上颌骨的腭突和腭骨水平板组成，口腔面覆盖以致密的粘骨膜组织，后份软腭为可以活动的肌性部分。
第一节口腔
（七）口底
口底（floor of the mouth）又称舌下部，为位于舌体和口底粘
二、口腔组织器官的解剖生理
（四）咬合关系、牙合与牙弓关系咀嚼时，下颌骨作不同方向的运动，上、下颌牙齿发生各种不同方向的接触，这种相互接触的关系称为咬合关系。临床上，常以正中牙合作为判断咬合关系是否正常的基础。
二、口腔组织器官的解剖生理
（五）舌舌（tongue）具有味觉功能，还能协调相关的组织器官完成语言、咀嚼、吞咽等生理功能。
颊位于面部两侧，形成口腔前庭的外侧壁，主要由皮肤、浅层表情肌、颊脂垫（ buccal part of masticatory fat pad）、颊肌和粘膜所构成。颊脂垫与颧后及颞下脂体联为一体，当感染时，可通过相连的蜂窝组织相互扩散。颊肌和粘膜之间，有薄层脂肪和粘液腺组织，与颊脂垫不相连续隔以颊肌，称为颊脂垫，它使口内颊部表面的粘膜形成由前向后微凸的三角形，其尖端正对翼下颌皱襞（即翼下颌韧带）前缘，大张口时，此颊脂垫尖略高于下颌支内侧下颌孔的平面，临牙颈、牙根、牙髓腔

口腔颌面部解剖生理及检查

牙骨质（Cementum）
是包绕在牙根表面的一薄层骨样组织。其营养主要来自牙周膜，并借牙周膜纤维与牙槽骨紧密相接。牙骨质可以发生吸收或增生，甚或与周围骨组织呈骨性粘连。
牙髓（Cementum）
位于牙齿内部的牙髓腔内。牙冠部髓腔较大，称髓室，牙根部髓腔较细小，称根管，根尖部有小孔，称根尖孔。牙髓组织主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其它病损时，可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质，称为修复性牙本质，以补偿该部的牙冠厚度，即为牙髓的保护性反应。
口腔颌面部解剖生理及检查
第一节
概述
一口腔颌面部的区域划分
口腔为消化道的起始部分，是一个多功能的器官，具有消化器、呼吸器、发音器和感觉器的生理机能
口腔（Oral Cavity）区域前壁为唇，经口裂通向外界，后经咽门与口咽槽骨形成牙弓将口腔
分为两部分，牙列与唇颊之间为口腔前庭,牙列以内为固有口腔
牙颈（neck）
牙冠与牙根交界处呈一弧形曲线，称为牙颈，又名颈缘或颈线。
牙根（root）
在牙体外层由牙骨质覆盖的部分称牙根，也是牙体的支持部分。其形态与数目随着功能而有所不同，功能较弱而单纯的牙为单根；功能较强而复杂的牙，其根多分叉为2个以上，以增强牙在颌骨内的稳固性。每一根的尖端、称为根尖，每个根尖都有通过牙髓血管神经的小孔，称为根尖孔，在正常情况下，牙根整个包埋于牙槽骨中。
口腔前庭表面解剖标志
口腔前庭沟
口腔前庭沟亦称唇颊龈沟。即口腔前的上、下界。沟呈蹄铁形，为唇颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽。前庭沟粘膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。
上、下唇系带

口腔颌面部解剖生理ppt课件

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上颌窦：呈锥形…
2.上颌骨突：额突、颧突、腭突、牙槽突
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• 上颌骨的解剖特点及临床意义：
1.支柱式结构：
多骨相连，中央空腔，受力时，力传导分散，不易骨折，力过大，多处骨折；肌肉力小，骨折不移位，血供好，易愈合。
2. 解剖薄弱：
骨质疏密厚薄不一，连接骨缝较多,易发生骨折。
1. 恒牙的数目、名称、萌出时间和次序
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恒牙萌出时间及次序
萌出时间（岁）
牙齿名称与顺序
上颌
下颌
第一磨牙
5~7
5~7
中切牙
7~8
6~7
侧切牙
8~10
7~8
尖牙
11~13
10~12
第一前磨牙
10~12
10~12
第二前磨牙
11~13
11~13
第二磨牙
12~14
11~14
第三磨牙
17~26
17~26
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第二节颌面部
一、颌面部表面形态 (一) 颌面部上1/3的
表面形态标志 (二)颌面部中1/3的
表面形态标志 (三) 颌面部下1/3的
表面形态标志

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二、颌骨
(一) 上颌骨(maxilla) 分为一体、四个突起
1.上颌骨体：上颌窦及四壁，开口于中鼻道。
四壁：前壁(脸面)、后壁(颞下面)、上壁(眶面)、内壁(鼻面）
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(二) 颊皮肤、浅表表情肌、颊脂垫、颊肌、粘膜
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(三) 牙齿
牙齿的组成：
1. 牙冠的形态
2. 牙根的数目和形态

口腔颌面部解剖生理

牙周病
总结词
牙周病是指牙齿周围组织的炎症和破坏，常见症状包括牙龈出血、牙周袋形成、牙齿松动等。
详细描述
牙周病的主要病因是牙菌斑和牙结石，长期吸烟、糖尿病等因素也可能增加患病风险。治疗牙周病的方法包括洁治、刮治、根面平整等基础治疗，以及牙周手术、正畸治疗等
。
颞下颌关节紊乱综合征
总结词
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见的颌面部疾病，表现为颞下颌关节弹响、疼痛、张口受限等症状。
言语
口腔颌面部结构参与发音和语言形成，通过舌头、牙齿、嘴唇等部位协同作用，产生清晰和特定的语音。
发声
发声是通过声带的振动产生声音，再经过口腔颌面部的调制，形成不同的音调和音色。
表情与微笑
表情
面部表情是通过肌肉的收缩和松弛来表达情感和情绪状态，如喜悦、悲伤等。
微笑
微笑是口腔颌面部肌肉协同作用的结果，能够展示友好和亲近的情感，增强人际交往的效果。
定期口腔检查
每年至少进行一次口腔检查，及时发现和处理口腔问题，预防口腔疾病的发生。
牙齿美白与矫正
牙齿美白
牙齿矫正
通过化学或物理的方法使牙齿变白，常用的牙齿美白方法有冷光美白、激光美白等。
通过矫治器对牙齿施加外力，使牙齿逐渐移动到正确的位置，改善牙齿排列不齐、上下牙弓关系异常等问题。
隐形矫正
肌肉
口腔颌面部肌肉主要包括咀嚼肌和表情肌，对维持面部形态、咀嚼、言语和表情等功能具有重要
作Байду номын сангаас。
咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌等，主要负责咀嚼动作
。
表情肌主要分布在眼裂、口裂和鼻孔周围，能够表达情感和形成
面部表情。
血管与淋巴系统

口腔颌面部解剖生理

三、乳牙与恒牙
㈠乳牙
正常乳牙有20个，上下左右各5个。从前往后分别为乳中切牙、乳侧切牙、
乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙。乳牙自出生后6-8个月开始萌出，2岁左
右出齐。
乳牙萌出时间：生后6个月~两岁半
乳牙萌出时间（单位：月）
upper
I II III IV V 8 9 18 14 24
lower 6 7
9
10
12
6
12
16
㈡恒牙
恒牙共28-32个，上下左右各7-8个。从前往后分别为中切牙、侧切牙、尖牙、
第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙。切牙和尖牙称为前牙，前磨牙和磨牙称为后牙。恒牙自6岁开始萌出，第一恒磨牙最早萌出，称六龄牙。
㈢乳牙与恒牙的替换
6-12岁之间，乳牙逐渐脱落，恒牙逐渐萌出，恒牙和乳牙发生交替。此时牙列中既有乳牙，又有恒牙，称为混合牙列期。
第三节颌面部
一.颌面部表面形态标志：
1、界线：上：鼻底；下：颏唇沟；两侧：唇面沟。 2、标志： 1）口角：在34 34之间； 2）人中：由鼻中柱延伸至唇红端的纵行浅沟。
处，上颌第三磨牙腭侧，腭中缝至龈缘水平距离中、外1/3处的粘膜凹陷。深面为腭大孔，腭前神经经此穿出。是腭前神经阻滞麻醉的表面标志。
二.口腔的组织器官：
㈠. 牙齿：
牙齿由牙冠、牙根、牙颈以及牙髓腔组成。
显露于口腔中的部分为牙冠，埋于牙槽窝内的部分为牙根，牙冠与牙根交界的部分为牙颈部。牙冠包括唇颊面、舌面、颌面、近中面及远中面五个面，牙冠形态因功能不同而异。上下颌前牙及前磨牙为单根牙（上颌第一前磨牙多为双根牙），磨牙均为多根牙。

口腔颌面部解剖生理

图1-22 三叉神经、面神经及其主要分支（图1-24）
面神经
颞支颧支上颊支下颊支下颌缘支颈支
唾液腺
口腔的大涎腺有腮腺，颌下腺，舌下腺三对。小的粘液腺很多，分布在唇、颊、舌、腭等粘膜内。正常唾液为无色无味的清亮液体，pH 值为中性或略偏碱性。成人每天 24小时的部分泌量为1000－1500毫升。
表面解剖标志与协调关系
（一）表面解剖标志
1、睑部的表面标志睑裂睑外侧联合和睑内侧联合内眦和外眦
2、鼻部的解剖标志鼻根、鼻尖和鼻背鼻底和鼻前孔鼻小柱与鼻翼鼻面沟
口唇区域的表面标志
口裂唇面沟口角唇红（缘）唇弓、唇峰和唇珠人中与人中嵴
下颌及颏部区域的表面标志颏唇沟颏下点颏孔
2、颌面部的解剖分区法
图1-3 颜面部的解剖分区
颌面部的分区
3、口腔：位于颌面部的区域内，是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官.
4、口腔颌面部（Oral and Maxillofacial region）：是口腔与颌面部的统称。
口腔颌面部的生理功能
1、摄食、咀嚼 2、味觉 3、吞咽 4、表情活动 5、辅助语言 6、呼吸
口腔的解剖结构
固有口腔及其解剖形态
1、固有口腔 2、解剖标志牙冠、牙列或牙弓牙槽突腭部 (切牙乳头和腭大孔) 舌（乳头、系带）口底（舌下肉阜）
固有口腔及其形态
固有口腔及其形态
口腔的组织器官
（一）唇
图1-7唇部正常的解剖结构（图1-6）
口腔的组织器官
（二）颊（三）牙：从外部观察，牙体由冠、牙根及牙颈三
表情肌群
表情肌多起于颜面骨壁，止于面部皮肤，分布在颜面、口、眼、鼻周围，不仅具有表情功经损伤或麻痹时即出现口眼歪斜等症状。

口腔颌面部解剖生理及检查

能。
颞骨
位于颅骨两侧，与颧骨、上颌骨等结构相邻，参与听觉、平衡等功能
。
面部解剖
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02
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皮肤
覆盖面部的组织，具有保护、感觉等功能。
肌肉
面部有许多肌肉，如咬肌、笑肌等，具有运动等功能。
神经
面部有许多神经分支，如三叉神经、面神经等，具有感觉、
运动等功能。
血管
面部有许多血管，如面动脉、面静脉等，具有供应氧气和营
牙齿
人类共有32颗牙齿，分为切牙、尖牙、磨牙等类型，具有咀嚼食物的功能。
牙龈
围绕牙齿的软组织，具有保护牙齿、固定牙齿等功能。
颌骨解剖
上颌骨
位于面部中部，与鼻腔、上颌窦等结构相邻，参与咀嚼、发音等功能
。
下颌骨
位于面部下部，与舌骨、颞骨等结构相邻，参与咀嚼、语言等功能。
颧骨
位于面部两侧，与上颌骨、颞骨等结构相邻，具有保护颅内组织的功
面部软组织具有一定的缓冲作用，减少外界冲击对脑部的损伤。
感觉功能
美容功能
面部分布着丰富的神经末梢，能够感知外界刺激和温度等感觉。
面部轮廓、肌肉和皮肤的状态影响个体的外貌和美感，是人体美的重要体现之一。
03
口腔颌面部检查
口腔检查
口腔检查是口腔颌面部检查的重要部分，包括观察牙齿、牙龈、舌、唾液腺等部位，以及检查口腔感觉、运动和分泌功能。
养物质等功能。
02
口腔颌面部生理功能
口腔生理功能
咀嚼功能
口腔是消化系统的起始部分，通过牙齿的咀嚼将食物研磨成食糜，便于消化。
呼吸功能
口腔是呼吸的通道之一，在发音和言语时辅助鼻腔进行呼吸。

口腔颌面部应用解剖生理

口腔黏膜病
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口腔溃疡
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病因：多种原因可导致口腔溃疡，如免疫系统异常、遗传、感染等。
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症状：口腔黏膜出现圆形或椭圆形的溃疡，疼痛明显，影响进食。
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白斑病
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病因：白斑病是一种癌前病变，可能与长期吸烟、饮酒、嚼食槟榔等不良习惯有关。
唾液分泌与口腔自洁
唾液分泌
唾液分泌是指通过分泌唾液来保持口腔湿润和清洁的过程。唾液中含有多种成分，如消化酶、免疫因子和润滑剂等，有助于消化、抗菌和保护口腔黏膜。唾液分泌受到神经和内分泌系统的调节。
口腔自洁
口腔自洁是指通过分泌唾液、口腔运动和舌头的搅拌等动作来清除食物残渣和细菌的过程。口腔自洁对于保持口腔卫生和预防口腔疾病非常重要。
03
口腔颌面部疾病与病理生理
龋齿与牙周病
龋齿病因：主要是由于口腔中变形链球菌和乳酸杆菌等细菌附着在牙齿表面，
通过产生酸腐蚀牙齿导致。
症状：牙齿出现白斑、黑斑或龋洞，严重时可导致牙髓炎、根尖周炎等。
牙周病
病因：主要是由于牙菌斑和牙石长期刺激牙龈和牙周组织，导致炎症和破坏。
症状：牙龈红肿、出血、口臭，严重时可导致牙齿松动和脱落。
面部表情与肌肉活动
面部表情
面部表情是指通过面部肌肉的活动来表达情感和情绪的过程。人类的面部表情非常丰富，能够表达喜怒哀乐等多种情感。面部表情的变化主要受自主神经系统的控制，同时也受到情绪和心理状态的影响。
肌肉活动
口腔颌面部肌肉主要包括咀嚼肌、表情肌和舌肌等。这些肌肉在维持口腔颌面部形态、进行咀嚼、言语、表情等活动方面起着重要作用。口腔颌面部肌肉的活动受到神经系统的调节和控制。

口腔颌面部解剖

二.口腔颌面部的主要生理功能

摄食咀嚼感受味觉吞咽表情辅助言语和呼吸
三.口腔颌面部的解剖生理特点及其临床意义

1.位置暴露 2.血供丰富 3.解剖结构复杂 4.自然皮肤皮纹 5.影响形态及功能 6.易波及毗邻器官
本章内容将分为3部分讲述：

三、血管
动脉：主要来自颈外动脉的分支，
有舌动脉、颌外动脉、颌内动脉和颞浅动脉等静脉：颌面部静脉系统较复杂且有变异。常分为深、浅两个静脉网浅静脉网由面前静脉和面后静脉组成；深静脉网主要为翼静脉丛。
四、淋巴
颌面部的淋巴组织分布极其丰富
常见淋巴结有：腮腺淋巴结、颌上
淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结和位于颈部的颈浅和颈深淋巴结淋巴结对于炎症、肿瘤的诊断、肿瘤的治疗、转移及预后具有极其重要的临床意义
（二）面神经

运动纤维：分五支，即：颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支味觉纤维：分布于舌前2/3的味蕾分泌纤维：泪腺、舌下腺、颌下腺、腭及鼻腔黏膜的腺体
六、涎腺

腺（parotid gland）、颌下腺（submandibular gland）和舌下腺（sublingual gland），以及小粘液腺腮腺：最大，主要分泌浆液，有面神经分支穿过，开口于正对上颌第二磨牙的颊侧黏膜上
（1）支柱式结构的临床意义：传导外力(尖牙支柱、颧突支柱、翼突支柱) （2）上颌骨骨质疏松、血运丰富，骨折后愈合较快（3）解剖薄弱部位的临床意义：骨折线易形成一定的规律
（二）下颌骨
下颌骨（mandible）是颌面部唯

口腔颌面部解剖生理

五、淋巴组织
颈浅淋巴结
腮腺淋巴结
↓ 颈深上淋巴结 ←
↓ 颈深下淋巴结
↓ 颈淋巴干
颌上淋巴结 ↓
颌下淋巴结 ←颏下淋巴结
六、神经（一）三叉神经（感觉神经） 1. 眼支（眶上裂） 2. 上颌支（圆孔）
①蝶腭N： a. 鼻腭N：切牙孔：321|123 腭侧 b. 腭前N：腭大孔：8-4|4-8 c. 腭中N、腭后N：腭小孔、软腭
第一节口腔
二、口腔组织器官的解剖生理：
（一）唇（lip）
唇分上唇和下唇。两游离缘间称口裂，两侧联合处形成口角，上唇上面与鼻底相连，两侧以鼻唇沟为界。唇部组织分皮肤、肌和粘膜三层，故外伤或手术时应分层缝合，恢复其正常解剖结构，才不致影响其外貌和功能。
二、口腔组织器官的解剖生理
（二）颊(cheek)
八、颞下颌关节颞下颌关节：是全身唯一的联动关节，具有转动/ 滑动两种功能。组成：下颌髁状突+颞骨关节凹与关节结节 +关节盘、关节囊及韧带。
在开口运动时牵引下颌骨前伸和
侧向运动。
（二）表情肌：面神经支配，可分为口、耳、
眶、鼻、头皮五群。
四、血管（一）动脉主要来自颈外动脉分支；
① 甲状腺上动脉： ② 舌动脉：舌，口底，牙龈 ③ 颌外动脉：唇，颏，颊，内眦 ④ 枕动脉： ⑤ 耳后动脉： ⑥ 颌内动脉：上下颌骨及咀嚼肌 ⑦ 颞浅动脉：额颞部头皮 ⑧ 咽升动脉：
1. 颞面干 ①颞支：额纹消失 ②颧支：眼睑不能闭合 ③上颊支：鼻唇沟消失，不能鼓腮
2. 颈面干 ①下颊支：鼻唇沟消失，不能鼓腮 ②下颌缘支：下唇瘫痪 ③颈支
功能：主要为运动神经，还有听觉和分泌神经。
七、涎腺包括三对大腺体和遍布于唇、颊、腭、舌等处粘膜的小粘

【口腔】口腔颌面部解剖生理

2、分部：當閉口牙尖交錯合時，由上下牙列、牙齦及牙槽粘膜將口腔分為兩部，前外側部稱口腔前庭，後內側部稱為固有口腔。
（一）、口腔前庭及其表面解剖標誌
1、口腔前庭 2、表面解剖標誌
口腔前庭溝、腮腺導管口、上、下唇系帶、磨牙後區、頰系帶、翼下頜皺襞、頰脂墊尖
（二）、固有口腔及其表面解剖標誌
頸總動脈及其分支
（二）靜脈
口腔頜面部靜脈由面前靜脈及面後靜脈匯合而成總靜脈再流入頸內靜脈。頜面部靜脈的特點是缺乏靜脈瓣，面前靜脈通過眼靜脈、翼靜脈叢與顱內海綿竇相交通，因此面部炎症有向顱內擴散的可能。臨床上將鼻根部和兩側口角連成的三角區稱為面部危險三角。
面頸部靜脈及其顱內的交通支
五、淋巴組織
口腔頜面部淋巴組織比較豐富，是重要的防禦機構。
主要的淋巴結群按解剖區域可分為面部淋巴結、頜下部淋巴結、頸部淋巴結三組。面部淋巴結包括頰淋巴結、眶下淋巴結、腮腺淋巴結等。頜下部淋巴結包括頦下淋巴結和頜下淋巴結。頸部淋巴結包括頸深淋巴結和頸淺淋巴結。
這些淋巴結與其引流部位組織的炎症擴散、腫瘤轉移等有密切關係。
第二節口腔
口腔（Oral Cavity）為消化道的起始部分，是一個多功能的器官，具有重要的生理功能，參與消化過程、協助發音和言語動作，具有感覺等功能，並能輔助呼吸。
一、口腔的唇間的口裂通向後界，後經咽門（由齶帆、齶舌弓和舌根共同圍成）與口咽部延續，兩側為頰，上下壁分別由齶和舌下區組成。
（四）舌
舌，具有味覺功能，並協助完成語言、咀嚼、吞咽等功能。
乳牙與恒牙
人一生中先後要長兩副牙齒，根據萌出的時間和形態可分為乳牙和恒牙。
（一）乳牙乳恒牙萌出時間
圖1－10 乳牙20個

口腔额面部应用解剖及生理

第二节口腔
第二节口腔
❖ 口腔的生理功能：
-- 消化、感觉、辅助呼吸、构音和辅助发音。
❖ 口腔的界限：
-- 前壁：上下唇——经口裂通向外界 -- 后界：腭垂、腭咽弓、舌根——通向口咽部 -- 两侧：颊部 -- 上壁：腭 --下壁：舌下及口底
❖ 分界：
-- 口腔前庭及固有口腔
第二节口腔
一、口腔前庭解剖标志点：
第二节口腔
舌背上的乳头
第二节口腔
六、口底
第三节牙体牙周组织
一、牙齿的发育与萌出
牙齿的发育是一个长期、复杂的过程。乳牙从胚胎第2个月开始发生，到3岁多牙根完全形成。恒牙在胚胎第4～5个月开始发生，到20岁左右才完全形成。
第三节牙体牙周组织
牙齿萌出的特点
1．牙齿萌出有一定次序，萌出先后与牙胚发育的先后一致 2．牙齿萌出有比较恒定的时间性，但范围较宽 3．左右同名牙同时岀龈 4．下颌牙萌出略早于上颌的同名牙 5.牙齿数量比较恒定，乳牙共20颗，恒牙28-32颗。
与牙周组织相交通。
第三节牙体牙周组织
五、牙周组织
1.牙龈 2.牙槽骨 3.牙周膜 4.牙骨质
2.下颌骨的血液供应主要来自颌内动脉的分支下牙槽动脉，血供相对比上颌少
第一节颌面部
下颌骨Leabharlann 下颌体：重要解剖标志：
颏孔
颏结节
下颌骨下缘
上部为牙槽突，内外骨板均由较厚的骨密质构成。下缘圆钝坚实，为下颌骨骨质最致密处。
第一节颌面部
下颌骨
下颌支：
重要解剖标志：下颌孔髁突喙突乙状切迹下颌角
第一节颌面部
（三）颧骨
1.左右各一，近似菱形，位于颜面的外上部。为上颌骨与颅骨间的重要支架，对构成面型起重要作用。分颊面、颞面和眶面三面。

学习_口腔医学【口腔】口腔颌面部解剖生理(00)

图1-7唇部正常的解剖结构（图1-6）
二、口腔的组织器官
（二）颊：位于面部两侧，形成口腔前
庭的外侧壁
上界：颧骨颧弓下界：下颌骨下缘前界：鼻唇沟，口角后界：咬肌前缘
口腔的组织器官
（三）牙：牙体由冠、牙根及牙颈三部分组成牙冠的形态：分为五个面，组成不同的牙冠
形态，切牙主要切割食物，尖牙撕裂食物，磨牙研磨食物。
颞骨骨面
下颌骨喙突
翼外板内侧面
下颌升支及下颌角内侧面
翼外板外侧面，蝶骨大翼下面
前腹起于下颌骨二腹肌凹，后腹起于颞骨乳突
切迹
下头止于踝状突颈，上头止于颌关节盘前缘及部分关节
囊
舌骨体中间腱
下颌骨颏棘
舌骨体前面
提下颌向上
提上颌向上，后部肌纤维可拉下颌骨向后
提下颌向上，并有前伸及侧颌功能
主要是张口和前伸，单侧收缩则下颌偏向
恒牙
恒牙有28~32个。根据牙的形态特点和功能特性，恒牙分类中切牙、侧切牙、尖牙、双尖牙（第一、二前磨牙），磨牙（第一、二、三磨牙）。
恒牙32个
牙的标识和书写
以“＋”符号将上下牙弓分为四区。符号的水平线
用以区分上下；垂直线用以区分左右。或以A B C D
分别代表各区，A代表右上区，B代表左上区，C代表
口腔科学
第一章口腔颌面部解剖生理
第一节概述
一、口腔及颌面部的区域划分
颜面部的定义：上自发迹，下至下颌骨下缘或达舌骨水平，两侧至下颌支后缘或颞骨乳突之间的区域通常称为颜面部。
口腔：位于颌面部的区域内，是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官.
口腔颌面部（Oral and Maxillofacial region）：是口腔与颌面部的统称。