最新妇产科常用操作规程
妇产科一般护理操作技术
妇产科一般护理操作技术一、妇产科一般护理操作技术(一)会阴擦洗【用物准备】无菌棉垫或一次性会阴垫、会阴擦洗盘(盘内物品:消毒治疗碗、弯盘、无菌镊子或钳子2把、0.05%碘伏棉球、无菌干纱布2块)、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边。
2.查对患者的床号、姓名,向患者解释会阴擦洗的目的,以取得配合。
3.嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位暴露外阴,注意遮挡屏风,保护患者隐私。
4.患者臀部垫无菌棉垫或一次性会阴垫。
5.用一把镊子或钳子取0.05%碘伏棉球传递,用另一把夹持棉球进行擦洗。
擦洗的顺序是:第一遍自上而下,自外向内,逐步擦净会阴部污垢、分泌物和血迹;第二遍的顺序自内向外(有伤口者以伤口为中心向外擦洗)。
最后擦洗肛周和肛门。
可根据患者情况擦洗数次直至擦净,最后用无菌干纱布拭干,其顺序同第二遍。
6.协助患者穿好衣裤,整理用物,洗手。
7.做好护理记录。
【注意事项】1.擦洗时应注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物性质和伤口愈合情况,发现异常及时向医师汇报并记录。
2.凡留置导尿管者,应注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结。
3.擦洗前后,护理人员均应洗净双手,对伤口感染者最后擦洗,以免交叉感染。
(二)外阴冲洗【用物准备】备无菌冲洗壶或冲洗器,常用消毒液如1∶500碘伏、1∶5000高锰酸钾等。
冲洗液温度以38~42℃为宜。
如为接生消毒,应备30%肥皂水、纱布、棉球、清水、窥阴器、长镊子、便盆、消毒卫生纸、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边,查对患者床号、姓名。
2.向患者说明冲洗的目的、方法、使其主动配合。
3.嘱患者排空大小便,取平卧位,双腿屈曲、分开,将便盆置于臀下,若在检查床上进行,可取膀胱截石位。
4.一手用镊子钳夹无菌纱布或棉球,另一手拿冲洗壶或冲洗器,边冲洗边擦拭,按顺序自上而下,由里向外擦洗,最后擦洗肛门。
冲洗干净后擦干,臀下垫无菌卫生纸。
5.如果做接生前准备,应用30%肥皂水、温开水、消毒液,以上法依次冲洗3遍,以达清洁消毒之目的。
妇产科护理技术操作规程
妇产科护理技术操作规程1.手术准备(1)核对手术室设置,准备手术必须的仪器、器械和药品。
(2)核对手术患者的身份信息,确认手术类型和手术部位。
(3)助手按照手术室卫生要求,进行消毒准备工作。
(4)协助医生进行手术操作,确保手术的顺利进行。
2.产前检查(1)记录孕妇的基本信息和待产指征。
(2)执行一般体格检查,包括血压、心率、呼吸、体温等。
(3)进行腹部触诊,了解胎儿的位置、大小和胎心情况。
(4)根据孕妇的病情和孕周,进行相关检查,如B超、胎监、NST等。
3.阴道检查(1)准备器械和药品,包括阴道镜、镜片、消毒液等。
(2)核对患者的身份信息,确认检查类型和目的。
(3)告知患者操作步骤和注意事项,尽量减少疼痛和不适。
(4)进行阴道检查,观察宫颈情况、出血情况以及分娩通道的状态。
4.产后护理(1)观察产妇的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。
(2)记录产程和分娩过程的相关信息。
(3)协助医生进行产后护理,如处理会阴裂伤、清洁会阴等。
(4)观察产妇的恶露排出情况,如颜色、量和气味等。
(5)宣教产妇有关产后护理事项,包括哺乳、恶露排出和会阴伤口护理等。
5.产妇护理(1)观察产妇的精神状态和行为异常情况。
(2)定期观察和记录产妇的体温、血压、心率等生命体征。
(3)协助产妇进行个人卫生,包括清洗和更换床单等。
(4)监测和处理产妇的分娩后出血情况。
(5)宣教产妇有关产后护理的知识,如恶露排出、会阴护理和婴儿护理等。
1.婴儿清洁(1)准备好清洁用品,如温水、肥皂、棉球等。
(2)将婴儿放在清洁垫上,用温水和肥皂洗擦婴儿的身体,包括头部、脸部、四肢和臀部等。
(3)用干净的毛巾将婴儿身体擦干,注意保持婴儿体温。
(4)给婴儿穿上干净的衣物和尿布,并保持洁净。
2.新生儿喂养(1)准备好婴儿喂养所需的配方奶粉、奶瓶和乳头等。
(2)用温水清洗奶瓶和乳头,并消毒好。
(3)根据婴儿的饥饿程度,掌握合适的喂养时间间隔。
(4)将配方奶粉冲泡好,按照医嘱掌握合适的喂养量。
妇科常用护理技术操作规程
妇科常用护理技术操作规程一、术前准备1.准备好所需器械和消毒物品,按规定进行消毒和灭菌。
2.确认患者的手术部位和手术名称,核对患者的身份。
3.与患者进行交流,告知患者手术相关事项,如手术过程、术后护理等。
4.掌握患者的基本情况,包括年龄、病史、过敏史等,评估患者的身体状况。
二、患者安全1.维护患者的隐私权,确保手术室内的私密性。
2.穿戴好手术衣、帽、口罩和手套等防护用品,做好个人清洁防护。
3.预防交叉感染,保持手术室的清洁和无菌状态。
4.确保手术台、手术器械和手术部位的清洁,避免误用或浸泡在有污染的液体中。
三、术中操作1.对患者进行定位,保持舒适的体位。
2.配合医生进行器械的传递和手术区域的清洁。
3.注意观察手术过程中出现的异常情况,如大量出血、休克等,及时报告医生。
4.对于需要麻醉的手术,配合麻醉师进行麻醉操作,并注意患者的呼吸、循环情况。
四、术后护理1.观察患者的意识、体征、生命体征等,及时发现并处理异常情况。
2.恢复期间保持手术部位的清洁和干燥,定期更换敷料。
3.回避或减少患者的活动,避免手术部位的撞击和摩擦。
4.给予患者适当的药物和饮食,根据医生的嘱托进行护理。
五、护理常见问题及处理方法1.出血问题:及时把出血的原因告知医生,协助医生采取措施止血,并注意观察患者的生命体征。
2.感染问题:保持手术部位的清洁和干燥,定期更换敷料,观察患者的伤口情况,发现异常应及时报告医生。
3.疼痛问题:在医生指导下给予患者适当的镇痛药物,如有需要可使用热敷或冷敷等物理方法减轻疼痛。
4.患者恐惧和焦虑:与患者进行交流,提供必要的心理支持和安慰,缓解患者的恐惧和焦虑情绪。
六、操作注意事项1.熟悉和掌握各种妇科手术技术和护理知识,确保操作的准确性和安全性。
2.严格遵守操作规程和消毒规范,确保手术室的清洁和无菌状态。
3.掌握常见手术并发症的处理方法,能够及时处理手术中出现的异常情况。
4.与患者进行良好的沟通,尊重患者的隐私权和意愿,确保患者的安全和舒适。
妇科临床技术操作规范
妇科临床技术操作规范一、操作前准备1.确认病人身份,核对病历信息,了解病史和病情。
2.与病人进行沟通,告知操作目的、过程、可能的不适和风险,征得其同意并签署知情同意书。
3.准备必要的仪器和设备,包括手术刀、消毒剂、无菌手套、无菌巾、导尿管、护理包等。
4.对操作区域进行准备工作,清洗病人的皮肤或黏膜,并进行局部消毒。
二、具体操作步骤1.实施无菌操作,包括佩戴无菌手套、保持无菌环境和使用无菌仪器。
2.根据需要进行局部麻醉或全身麻醉,确保病人在操作过程中不会感到疼痛。
3.严格按照操作技术要求,选择正确的手术刀、手术器械和材料,避免损伤病人的组织和器官。
4.细致操作,根据病人的病情和手术要求进行操作,确保每个步骤都符合规范和要求。
5.操作期间要保持良好的沟通,关注病人的体验和反应,及时调整操作方法和步骤。
6.操作完毕后,进行术中记录和标本采集,确保操作结果和操作过程的准确性和可追溯性。
三、操作后处理1.停止出血和处理伤口,包括使用止血药物、缝合伤口和敷料处理。
2.监测病人的生命体征,包括血压、心率、体温、呼吸等指标,确保病人的稳定。
3.提供必要的术后护理,如定期更换敷料、观察伤口的愈合情况和防止感染等。
4.向病人和家属进行术后指导,告知注意事项和遵医嘱,加强术后康复护理和健康教育。
5.做好术后随访工作,了解术后疗效和状况,及时处理并记录术后并发症和不良反应。
四、操作流程的管理和质量控制1.建立健全的妇科临床技术操作规范和操作流程,确保操作的规范性和标准化。
2.设立操作流程的管理责任部门,明确责任分工和操作标准。
3.进行操作技能培训和考核,核实操作人员的技能和专业水平。
4.定期进行质量检查和评估,发现问题和不足,并及时采取纠正措施。
5.建立术中讨论和经验分享机制,促进技术和操作的进步和创新。
6.加强与相关科室和专业协作,提升整个团队的综合素质和技术水平。
以上是一份妇科临床技术操作规范的简单介绍,具体的规范和要求应根据不同的手术和操作进行详细制定和管理。
产科操作规范和规章制度
产科操作规范和规章制度第一章总则第一条为规范产科操作行为,保障孕妇和胎儿的安全,提高产科医疗质量,特制定本规程。
第二条本规定适用于产科医务人员及与产科有关的其他人员。
第三条产科医务人员应当遵守本规定。
第四条产科医务人员在产科工作中必须严守纪律,认真执行医疗卫生管理规范,做到勤勉尽责。
第五条产科医务人员要做到以病人为中心,将医务人员的职业责任感放在首位,积极开展手术和护理工作。
第六条产科医务人员需经常接受进修和考核以提高专业水平。
第七条产科医务人员要具有较强的责任心和服务意识,积极向病人传授有关产科护理知识,提高病人的自我护理能力。
第八条产科医务人员必须加强自我约束,不得违反本规程和各项管理规定。
对侵犯产科医务人员利益的行为应积极向有关部门反映,坚决维护本人和科室的利益。
第二章产科操作规范第一条产科手术应严格遵守操作规范,按照医学规范操作,确保手术质量和术后效果。
第二条产科手术前应对病人进行充分的术前准备,包括术前检查、麻醉、消毒等。
第三条产科手术中应严格按照操作规范进行操作,注意操作技巧,保护病人安全。
第四条产科手术后应对病人进行及时的术后处理,包括护理、观察等。
第五条产科手术后应对病人进行术后随访,关注病人的术后情况,确保术后效果。
第六条产科医务人员在进行产科操作中应遵守术中纪律,禁止无证施术,保证手术安全。
第七条产科医务人员在进行产科操作中应提供术中术后麻醉和消毒等相关服务。
第八条产科医务人员在进行产科操作中应注意术中卫生和交叉感染的防护。
第九条产科医务人员在进行产科操作中应随时做好术中记录,确保手术过程的记录准确。
第十条产科医务人员在进行产科操作中应随时做好术后处理,确保病人的术后护理。
第三章产科规章制度第一条产科医务人员必须遵守产科规章制度,确保医疗质量。
第二条产科医务人员必须遵守科室管理制度,确保科室正常运转。
第三条产科医务人员应当积极参加科室会议,认真执行科室决议。
第四条产科医务人员应当遵守产科巡视制度,确保产科安全。
妇产科常用操作规程
妇产科常用操作规程一、阴道分娩操作规程1.床位准备a.准备分娩床位,保证宽敞、干净、整齐。
b.安装分娩床单、床垫等分娩用品。
c.调整床位高度,方便医生操作。
2.患者准备a.做好患者的隐私保护工作,保证患者的言行尊严。
b.患者换上手术衣,褥垫,保持清洁。
3.器械准备a.准备好常用的助产器具,如手套、剪刀、无菌纱布等。
b.准备好分娩的一次性用品,如导尿管、巴氏吸引器等。
4.麻醉a.根据患者的需求和条件,确定是否需要提供麻醉。
b.进行局部麻醉或蛛网膜下腔阻断等麻醉操作。
5.布置分娩台a.分娩台消毒。
b.准备好产妇指导用具,如鹅口夹、呼吸帮助装置等。
c.准备好常用的产钳、软式吸球等。
6.监护准备a.连接产妇的产妇监护仪,实时监测产妇的胎儿心率、宫缩情况等。
b.配置氧气瓶和吸引器,以备会阴产妇阵发性腹痛、呼吸困难或有出血时紧急使用。
7.分娩过程a.医生或助产士在合适的时间和位置将手套戴好。
b.医生或助产士使用双手实施分娩辅助手法。
c.监测胎儿心率、宫缩情况,及时判断分娩进展。
8.新生儿处理a.安全接生新生儿,清除婴儿口鼻部的分泌物。
b.撕开羊水囊,使新生儿开始呼吸。
9.分娩结束a.收集胎盘,检查胎盘完整程度。
b.观察产后出血情况,做好出血的控制和处理。
c.清理分娩台、病床等,使其保持整洁。
二、剖宫产术操作规程1.麻醉a.根据患者条件和要求,选择合适的全身麻醉、蛛网膜下腔阻断或硬膜外麻醉等。
b.监测患者的生命体征,确保麻醉操作的安全性。
2.手术准备a.患者腹部消毒,覆盖手术布。
b.准备好手术器械和药品。
3.手术切口a.医生决定手术切口的位置和方式,进行切口。
b.手术切口通常选择在腹部横脐以下位点,切口方式通常选择传统横切口或截石切口。
4.手术操作a.医生根据手术指征,采用低位开宫口或经腹路操作。
b.医生切开腹膜和子宫壁,取出胎儿。
5.胎儿处理a.医生立即处理胎儿,进行初步护理工作。
b.医生关注胎儿的呼吸、心率和体温。
产科临床技术操作规范
产科临床技术操作规范产科临床技术操作规范是在产科临床工作中为了保障产妇和新生儿安全,提高产科医疗质量,确保医务人员操作规范化的指导文件。
它详细规定了产科操作的步骤、注意事项、禁忌症等,有助于医务人员正确进行各项产科技术操作,减少操作中可能出现的风险和错误。
本文将对常见的产科临床技术操作规范进行介绍。
一、顺产技术操作规范1. 阴道检查阴道检查是产科医生进行顺产评估和监测的重要手段。
操作规范包括:术前进行充分洗手、穿戴无菌手套,使用无菌润滑剂和单次性检查器械,采取体位适当、温和插入阴道、遵循无痛原则等。
2. 破水破水是指产科医生通过人工手段打开羊水囊。
操作规范包括:事先向产妇说明破水的目的、过程和风险,术前准备无菌护垫和防护措施,使用带有类似安全针的专用破水针,确保操作安全、刺激力适宜。
3. 宫缩剂的使用宫缩剂的使用可以促进子宫收缩,加速分娩进程。
操作规范包括:根据产妇的具体情况选择宫缩剂的种类和剂量,从小剂量开始,逐渐增加剂量,注意监测宫缩强度和胎儿心率等变化。
二、剖宫产技术操作规范1. 麻醉术前准备剖宫产需要进行全麻或腰麻,操作规范包括:确保产妇已进食禁食时间符合要求,术前进行相关检查(如血常规、血型等),解释麻醉的目的、风险和操作过程。
2. 手术准备手术准备包括无菌操作,术前洗手,穿戴无菌手套、隔离衣和面罩等。
手术过程要遵循严格的手术规范,正确使用手术器械和药品,注意减少术中失血,确保安全、无菌操作。
3. 产婴脱垂与清宫产婴脱垂是剖宫产手术中特有的操作,操作规范包括:切口选择、脱垂时遵守无菌原则、避免产婴损伤,及时清宫,避免子宫感染等。
三、新生儿护理技术操作规范1. 新生儿产后护理新生儿产后护理操作规范包括:由产科医生或护士进行新生儿的全身检查、护理观察(如呼吸、心率、皮肤颜色等),并及时处理可能出现的异常情况。
2. 恶心呕吐儿童护理恶心呕吐儿童护理涉及对儿童的监测、生活护理和心理疏导等方面。
妇科常用护理技术操作规程完整
妇科常用护理技术操作规程一、阴道灌洗阴道灌洗用于控制和治疗炎症,促进阴道血液循环,减少阴道分泌物,常用于治疗阴道炎和妇科手术前的常规准备.1.用物准备:灌洗筒、灌洗头、130cm长的橡皮管、开关接头、弯盘、橡皮布、治疗巾、便盆;常用灌洗液有:生理盐水、4%硼酸溶液、2.5%乳酸溶液,2-4%碳酸氢钠溶液,1:10碘伏溶液。
2.操作方法:(1)病人排空膀胱,取膀胱截石位,暴露外阴,保护好病人,避免受凉,臀下铺橡皮单、治疗巾及便盆.(2)灌洗筒高挂离床沿60—70cm,右手持灌洗头,打开开关,排出管内空气,先冲洗外阴部,将灌洗头顺阴道插入7—9cm,并在阴道内左右上下移动,使灌洗液能达到阴道各部。
(3)灌洗液将尽时,关闭开关,拔出阴道灌洗头,再次冲洗外阴部.将病人扶坐于便盆上、使阴道内存留溶液流出,取下便盆,擦干外阴及臀部,安置好病人。
(4)取下灌洗筒,按要求收拾用物。
3.注意事项:专业知识编辑整理(1)溶液温度41—43℃适宜,避免温度过高烫伤阴道粘膜,灌冼量为500—800m1。
(2)灌洗筒不宜超过床沿70cm,因超过70cm压力过高,使阴道分泌物及溶液流入子宫腔,引起逆行感染。
(3)插入灌洗头时动作应轻柔,轻且慢地移动灌洗头,如插人过深,移动时用力过大,易引起病变的阴道、宫颈出血及受损。
(4)阴道流血、宫口未开、人工流产术后、产褥期,禁作阴道灌洗。
产后10天以后、某些妇科手术两周后,阴道分泌物混浊味臭,阴道伤口感染坏死者,可作低于30cm的低压灌洗。
未婚妇女可用尿管灌洗。
(5)如需上窥阴器作阴道灌洗,应边洗边转动窥阴器,使灌洗液能达到阴道各部。
(6)如需阴道上药者,灌洗后擦干阴道再上药。
(7)严格执行无菌技术操作规程,预防院内感染。
二、阴道及宫颈上药阴道及子宫颈上药常用于阴道炎、子宫颈炎及术后阴道残端炎症.上药前应先作阴道灌洗或拭去宫颈粘液及炎性分泌物,使药物与炎性组织接触保证疗效。
一般由护士操作,也可指导病人或家属自行上药。
妇产科标准操作规程
妇产科标准操作规程
《妇产科标准操作规程》
妇产科是医学中非常重要的一个领域,涉及到妇女的健康和生育问题。
在妇产科医院或科室,需要严格遵守一套标准操作规程,以确保医疗服务的质量和安全。
首先,妇产科标准操作规程需要包括各种疾病的诊断和治疗流程。
从妇科疾病如子宫肌瘤、卵巢囊肿等到产科疾病如妊娠并发症、分娩并发症等,每一种疾病都需要有详细的处理流程和标准操作步骤。
这可以避免医护人员在处理疾病时出现偏差,保证患者的治疗效果。
其次,妇产科标准操作规程还需要包括手术操作的规定。
妇产科手术包括剖宫产、宫腔镜手术、妇科肿瘤切除手术等,这些手术都需要有专门的术前准备、手术操作和术后护理规定。
这些规程可以规范手术流程,避免术中操作失误,减少术后并发症的发生。
此外,妇产科标准操作规程还需要包括妇产科护理的标准。
妇产科护理涉及到孕期护理、产后护理、产后康复等多个方面,每一种护理都需要有标准的操作规程。
这可以让护理人员掌握正确的护理方法,确保孕妇和产妇的身体健康。
总而言之,妇产科标准操作规程对于医疗机构和医护人员来说是非常重要的。
它可以规范医疗流程,提高医疗质量,降低医疗风险,保护患者的权益。
因此,医疗机构和医护人员都需要
认真遵守和执行这些规程,以确保妇产科医疗服务的安全和有效。
产房日常操作规程
产房日常操作规程产房是指专门用于妇女分娩的特殊病房,为确保母婴的安全和顺利进行,产房的日常操作规程非常重要。
下面是一份参考的产房日常操作规程:1. 保持洁净卫生:产房应保持干净整洁,每日清洁消毒一次。
产妇床单和毛巾应每天更换一次,产妇的个人卫生也要得到重视,保持产妇外阴处的清洁。
2. 产房设备检查与维护:每日检查各种仪器的工作情况,如电子监护仪、蓄电池、氧气瓶等,确保其正常使用。
产房设备应定期维护,确保其可靠性。
3. 产妇妊娠期的评估:产房护士应在产妇入住后,对其进行详细询问,了解妊娠期间的病史、体格检查、并进行必要的辅助检查。
这有助于监测产妇的健康状况,为分娩过程提供有针对性的护理。
4. 妇女的分娩准备:产房准备分娩的产妇需要提前准备好各种物品,如婴儿车、产妇护理用品、产妇衣物等。
产房护士应及时协助产妇完成这些准备工作。
5. 产程监测与记录:产房护士应密切监测产妇的宫缩频率、持续时间、强度以及胎儿的心率等情况。
并将这些信息记录在产程图上,便于医生对分娩情况进行判断和决策。
6. 产房临时卫生监测:对分娩过程中频繁出入产房的人员,如医生、护士、家属等,要求严格控制手卫生,保持洁净,并且适量使用消毒剂进行清洁。
7. 产妇分娩过程的协助:产房护士应及时协助产妇完成分娩过程中的各项操作,如催产、温室预热、促进胎儿下降等。
并及时通知医生,保证医护人员的配合和资源的合理利用。
8. 产后妇女和新生儿的护理:产妇分娩结束后,产房护士应及时给予产妇恢复期的护理,包括补液、止血、胎盘排出等,还需对产妇进行情绪安抚和心理疏导。
对新生儿进行常规的护理,包括清洁、保暖、观察等。
9. 产房安全管理:产房是一个高风险的工作场所,护士应具备必要的紧急救护知识和技能。
在产房内,应随时保持通道畅通,储备充足的急救药品和器械,并熟悉使用方法。
10. 产房后期处理:每当有产妇完成分娩后,产房护士应及时清理消毒产床、整理物品,并做好相关记录。
妇产科护理工作规范技术操作流程[1]
坐浴的护理技术操作流程推用物至坐浴处,评估患者。
L-1•按要求核对患者。
2.解释目的,取得合作。
-3.嘱患者排净大小便后,洗净双手。
按六步洗手法洗手。
”1•将所需药物放入浴盆中,倒入少量热水将药物全部融化。
2.倒入温开水至盆1/2~2/3处〔按所需药液浓度配制〕-3.测量水温〔以38〜42°C为宜〕十1.置坐浴盆于坐浴椅上,遮挡患者。
2•再次核对患者。
-3.协助患者将裤子退至膝盖处,暴露臀部,坐在浴盆内。
厂1•将外阴部浸在药液中,浸泡15~20分钟。
2.浸泡中可用纱布轻轻擦洗患处。
"1•协助患者擦干臀部,更换清洁内裤。
2•如有伤口,按换药发放处理。
1T1.协助患者上床,取舒适卧位。
2.将用过的物品归类于治疗车下。
按六步洗手法洗手。
核对患者,交代考前须知。
做好相应的各种护理记录。
外阴擦洗/冲洗的护理技术操作流程擦洗/冲L1.按要求核对患者,解释目的,取得合作。
2.请病房无关人员暂时回避,管好门窗。
-3.嘱患者排空膀胱,遮挡患者。
”1.掀开近侧患者被盖的下角至对侧。
2.将对侧一条裤腿脱下遮盖于近侧腿上。
j3.取屈膝仰卧位,双腿外展,暴露会阴部,注意保暖。
1.按六步洗手法洗手,戴口罩。
2•再次核对患者。
厂1.戴好手套,将治疗巾垫于患者臀下,将弯盘放入治疗巾上。
2.弯盘弧侧紧贴患者会阴部。
3.用1:20碘伏或1:5000高锰酸钾按自上而下、由内向外的原那-么擦洗/冲洗三遍。
擦洗/冲洗完毕一更换会阴垫,协助患者穿好衣裤。
一1.协助患者取舒适卧位,整理好床单位。
2.将用过的物品归类于治疗车下。
按六步洗手法洗手,摘口罩。
1.核对患者,交代考前须知,抚慰病人。
2.开窗通风。
推用物至坐浴处,评估患者。
做好相应的各种护理记录。
L1.三查七对。
2.解释目的。
j3.协助患者排空膀胱。
协助患者取膀胱截石位,暴露外阴,注意保暖。
_1•按六步洗手法洗手,戴口罩。
2•再次核对患者。
厂1.将一次性治疗巾垫于臀下。
产科技术操作常规
产科技术操作常规一、接诊与评估1.接诊:医护人员要耐心与孕妇进行沟通,询问孕妇的相关症状和体征,了解孕妇的病史和孕产史。
2.评估:通过体格检查,如测量孕妇的体重、血压、心率,评估孕妇的孕期、健康状况和胎儿状况。
二、监测孕妇体征1.监护胎心:使用胎心监护仪监测胎儿的心率,观察胎心是否正常。
2.监测宫缩:使用宫缩强度仪监测宫缩力度,判断宫缩是否达到足够频率和强度。
三、防治感染1.洗手消毒:医护人员在操作前要正确进行手部洗净和消毒,保证操作环境的清洁与无菌。
2.开颅环境准备:在剖宫产手术前,要对手术室进行清洁和消毒,更换手术台的无菌巾套。
3.使用无菌器械和材料:手术器械和材料应进行灭菌处理,保证在手术中使用的器械、材料的无菌状态。
四、处理产程异常1.保持产道通畅:在产程中,需要根据孕妇的具体情况,采取不同的方法保持产道通畅,如进行会阴切开术等。
2.处理胎膜早破:胎膜早破时,需要及时处理,并护理好孕妇和胎儿。
五、辅助技术操作1.破膜:在产程中,如果胎膜未自行破裂,医护人员可以使用无菌手套和无菌钳子,轻轻地刺破胎膜。
2.导尿:在分娩前,特别是剖宫产手术前,需要进行导尿,排空膀胱,保持手术操作的顺利进行。
3.使用产钳或产钳吸引器辅助分娩:在产程中,如果胎儿头部不能自行娩出,医护人员可以使用产钳或产钳吸引器,辅助提取胎儿头部。
六、产后护理1.监测产妇生命体征:产后需密切观察产妇的生命体征,如血压、心率、呼吸等指标。
2.进行会阴切口护理:如果产妇有会阴切口,需要进行相应的护理,保持切口清洁和防止感染。
3.恢复会阴护理:产后恢复会阴需要进行恢复护理,如热敷、坐浴等。
以上是产科技术操作常规的主要内容,医护人员在产科工作中需掌握这些操作步骤和规程,并根据孕妇的具体情况进行操作,保证产科工作的质量和安全。
妇产科技术操作规范
妇产科技术操作规范一、术前准备1.载入患者资料:核对患者基本信息、病例和检查结果等资料,确保手术与患者相符。
2.预防感染:按照标准消毒程序消毒手术室,穿戴无菌手术衣、手套、口罩和帽子。
保持手术场所整洁、无尘、无菌。
3.准备手术器械:根据手术需要准备需要的器械和设备。
确保器械清洁、无损坏。
二、手术操作1.术前安全核对:核对患者基本信息、手术部位、手术目的等。
确认手术安全性和准确性。
2.麻醉操作:在麻醉前进行术前评估,确定患者是否适合麻醉。
确保麻醉操作的安全性和有效性。
3.手术部位准备:进行局部麻醉后,消毒手术部位,并用无菌巾包裹,露出手术切口。
特别是在无菌操作中,严格按照相关要求进行操作。
4.手术技术操作:根据手术需要进行相应的操作。
在手术操作过程中,注意手术操作顺序、力度、方向,确保操作准确、规范,并尽量减少损伤和出血。
5.术中处理:根据术中情况及时调整手术策略,处理异常情况。
保持手术场所清洁,确保手术的无菌环境。
三、术后处理1.术后观察:将患者转移到恢复室进行监测。
观察患者术后的生命体征,及时处理术后并发症。
2.术后指导:向患者和家属详细说明术后注意事项、饮食及用药等。
解答他们的疑问,促使患者恢复良好。
3.术后随访:术后随访包括对患者术后恢复情况的观察和记录,了解手术效果,及时解决问题。
如果需要,建议患者进行术后复查。
四、二次术前的准备1.了解患者病情:确保医生了解患者的基本情况、病史和检查结果,作出准确的诊断。
2.临床评估:针对患者的具体情况进行临床评估,评估手术的风险和效果。
妇产科技术操作规范是保证妇产科手术质量和安全性的重要环节。
医务人员在执行技术操作时,应严格遵循操作规范的要求,做到准确、规范、安全。
只有这样,才能提高手术的效果,减少并发症的发生,保障患者的健康和安全。
妇产科标准操作规程
妇产科标准操作规程妇产科标准操作规程一、患者的接待和登记1. 接待患者时,要礼貌待人,热情接待,询问患者的主诉,并及时安排登记。
2. 登记时,要及时记录患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别、婚否、现住址、联系电话、职业等。
3. 登记时,要仔细询问患者的既往病史、家族史、过敏史等重要信息,确保准确无误。
4. 登记时,要将患者的责任医生信息记录清楚,并及时通知责任医生接诊。
二、患者的评估与诊断1. 对于每位患者,接诊医生要充分了解病史,进行全面的体格检查,并按照规定的流程与方法,进行必要的辅助检查。
2. 根据病史、体格检查和辅助检查结果,结合临床经验,进行科学的诊断,并与患者充分沟通,解释诊断结果。
3. 对于病情严重的患者,应及时报告和转诊至相应的专科医生,并做好交接工作。
4. 在诊断过程中,要特别关注孕妇和胎儿的安全,严禁使用有害的检查手段和药物。
5. 对于疑难病例,可组织专家会诊,确保诊断准确。
三、患者的治疗和处置1. 根据患者的病情,制定科学合理的治疗方案,并与患者充分沟通,获得患者的同意。
2. 在治疗过程中,严格遵守医疗操作规范,确保医疗器械的洁净和消毒,避免交叉感染。
3. 对于手术和其他特殊治疗操作,必须严格遵守手术规范和操作流程,确保手术安全和效果。
4. 在治疗过程中,要及时观察和记录患者的治疗效果,进行必要的调整和改进。
5. 治疗结束后,要及时总结经验教训,记录治疗详情,为患者的随访和复查提供依据。
四、患者的护理和康复1. 对于需要住院治疗的患者,要确保患者的基本生活需求,包括饮食、休息、卫生等,提供舒适的病房环境。
2. 针对患者的疾病特点,制定科学合理的护理计划,并按照要求执行,包括疼痛管理、并发症的预防等。
3. 对于手术患者,要进行术后护理,包括伤口处理、疼痛缓解、并发症的预防等。
4. 对于需要康复训练的患者,要制定康复计划,并进行系统的康复训练,帮助患者恢复身体功能。
5. 在患者康复期间,要做好心理护理工作,关心患者的心理需求和情绪变化。
妇产科设备操作规程
妇产科设备操作规程一、前言妇产科设备在保障妇女健康和医疗服务中起着至关重要的作用。
为了确保设备的安全、有效使用,提高医疗质量,特制定本操作规程。
本规程适用于妇产科常用设备,包括但不限于超声诊断仪、胎心监护仪、电动吸引器等。
二、超声诊断仪操作规程(一)操作前准备1、检查设备外观是否完好,电源线、探头线是否连接正常。
2、开启电源,预热设备,等待设备自检完成。
3、选择合适的探头,并确保其清洁、无损坏。
(二)患者准备1、向患者解释检查目的、过程和注意事项,消除患者紧张情绪。
2、患者取合适体位,如仰卧位、侧卧位等。
3、暴露检查部位,涂抹适量的耦合剂。
(三)操作步骤1、手持探头,将探头轻轻放置在患者检查部位,调整探头角度和深度,获取清晰的图像。
2、按照检查项目的要求,依次对子宫、卵巢、胎儿等进行检查。
3、注意观察图像的形态、大小、回声等特征,记录相关数据和图像。
4、检查过程中,与患者保持沟通,了解其感受,如有不适,及时停止检查。
(四)操作后处理1、关闭设备电源,清洁探头,并用消毒湿巾擦拭。
2、协助患者整理衣物,告知检查结果和注意事项。
3、填写检查报告,将相关数据和图像保存至电脑。
三、胎心监护仪操作规程(一)操作前准备1、检查监护仪外观是否完好,电源线、传感器线是否连接正常。
2、开启电源,设置监护参数,如胎心率上下限、宫缩压力阈值等。
(二)患者准备1、向患者解释监护目的和过程,让患者放松心情。
2、患者取半卧位或左侧卧位,暴露腹部。
3、清洁患者腹部皮肤,确保传感器与皮肤接触良好。
(三)操作步骤1、将胎心传感器放置在胎儿胎心最强处,用绑带固定。
2、将宫缩压力传感器放置在子宫底部,同样用绑带固定。
3、启动监护仪,开始监测胎心和宫缩情况。
4、观察监护仪显示的胎心率、宫缩曲线,如有异常,及时通知医生。
(四)操作后处理1、停止监护,取下传感器,清洁患者皮肤。
2、关闭监护仪电源,整理好电源线和传感器线。
3、打印监护报告,交给医生进行分析。
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腹部四步触诊法腹部四步触诊法:孕妇排空膀胱,取仰卧位,两腿稍屈曲时检查;前3步手法,检查者面向孕妇站在孕妇右侧;第4步手法时,检查者面背向孕妇。
第一步手法:检查者双手置于子宫底部,确定子宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,再以双手指腹交替轻推,分辨宫底处是胎体的哪一部分,圆而硬有浮球感---胎头,宽而软且形状不规则---胎臀。
第二步手法:检查者双手置于腹部左右侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替进行.分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧,平坦饱满部分---胎背,并确定胎背向前、向侧方或向后.触到可变形的高低不平部分---胎儿肢体,有时感到胎儿肢体在活动。
第三步手法:检查者右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方,握住胎先露部,进一步查清先露是头还是臀,再左右推动先露部,以确定是否衔接。
能被推动,表示尚未衔接入盆。
若已衔接,则胎先露部不能被推动。
第四步手法:检查者左右手分别置于先露部两侧,沿骨盆入口向下深按,再一次核对先露部的诊断是否正确,并确定先露部入盆程度。
先露为胎头时,一手能顺利进入骨盆入口,另一手则被胎头隆起部阻挡,该隆起部称胎头隆突。
枕先露时,胎头隆突为额骨,与胎儿肢体同侧;面先露时,胎头隆突为枕骨,与胎背同侧。
阴道后穹窿穿刺术【适应症】1.疑为异位妊娠或卵泡破裂等引起的腹腔内出血。
2.盆腔炎性积液或积脓,穿刺用于鉴别直肠子宫陷凹积液或贴接该部位的液体性质及病因。
3.若贴近阴道后穹窿疑为肿瘤,性质不明,也可用此法采取标本行细胞学或组织学检查判定。
若高度怀疑恶性肿瘤,应尽量避免穿刺。
一旦穿刺诊断为恶性肿瘤,应尽早手术。
4.在B超引导下经阴道后穹窿穿刺取卵,用于各种助孕技术。
5.B超引导下行卵巢子宫内膜异位囊肿或输卵管妊娠部位注药治疗。
【禁忌症】1.盆腔严重粘连,直肠子宫陷窝被较大肿块完全占据,并已突向直肠2.疑有肠管与子宫后壁粘连3.临床高度怀疑恶性肿瘤4.异位妊娠准备采用非手术治疗时,应避免穿刺,以免引起感染【操作方法及程序】1.排尿或导尿后,取膀胱截石位(估计积液量少者可同时取半坐位)一般无须麻醉。
2.外阴、阴道常规消毒,覆以无菌洞巾。
3.用阴道窥器暴露宫颈及阴道穹窿,再次消毒。
4.用宫颈钳夹持宫颈后唇向前牵引,充分暴露阴道后穹窿。
5.用18号腰麻针接10ml注射器,于宫颈后唇与阴道后壁之间(后穹窿中央部),取子宫颈平行而稍向后的方向刺入2~3cm,有落空感,然后抽吸。
若为肿块,则于最突出或囊感最显著部位穿刺。
6.吸取完毕,拔针。
若有渗血,可用无菌干纱布填塞,压迫片刻,待止血后取出阴道窥器。
【注意事项】1.穿刺方向应是阴道后穹窿中点进针与宫颈管平行的方向,深入至直肠子宫陷凹,不可过分向前或向后,以免针头刺入宫体或进入直肠。
2.穿刺深度要适当,一般2~3cm,过深可刺入盆腔器官或穿入血管。
若积液量较少时,过深的针头可超过液平面,抽不出液体而延误诊断。
3有条件或病情允许时,先行B型超声检查,协助诊断直肠子宫陷凹有无液体及液体量。
4.阴道后穹窿穿刺未抽出血液,不能完全除外宫外孕,内出血量少、血肿位置高或与周围组织粘连时,均可造成假阴性。
5.抽出液体均应涂片,行常规及细胞学检。
6.经阴道后穹穿刺最常用于内出血及炎症,故肉眼观察更为重要。
若抽出鲜血,可放置4~5分钟,血凝者为血管内血液,应改变穿刺部位、方向和深度;若抽出不凝血(放置10分钟以上确定),则为内出血,可结合病史及体征确定诊断。
若抽出为淡红色、稀薄、微浑浊,多为盆腔炎渗出液。
若为脓液,则一目了然。
抽取液一般有5~10ml足供诊断用。
诊断性刮宫术诊断性刮宫术简称诊刮,是刮取子宫内膜,做病理检查以明确诊断。
如须排除颈管病变时,则需分别刮取宫颈管黏膜和子宫内膜,称分段诊刮,用于子宫内膜癌和子宫颈癌的患者。
【适应症】1.子宫异常出血,需证实或排除子宫内膜癌、宫颈管癌或其他病变如流产、子宫内膜炎等。
2.对功血或不全流产,做诊刮既可明确诊断,又可起治疗作用。
3.不孕症,取内膜了解有无排卵及内膜发育情况。
4.闭经,如疑有子宫内膜结核、卵巢功能失调、宫腔粘连等。
5.宫外孕的辅助诊断。
【禁忌症】合并感染的妇科患者不宜立即做刮诊,应先予以抗感染再做刮诊。
【操作方法及程序】1.排空膀胱,取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺巾。
2.行双合诊检查,确定子宫大小、位置及宫旁组织情况。
3.用窥器扩张阴道暴露宫颈,以消毒液再次消毒阴道及宫颈。
4.用宫颈钳固定宫颈,用探针探测宫腔深度(若需分段诊刮则应先刮宫颈内膜,再探宫腔)。
5.用特制的诊断性刮匙,刮取子宫内膜。
6.刮宫时,刮匙由内向外沿宫腔四壁、宫底及两侧角有次序地将内膜刮出,注意宫腔有无变形、高低不平等。
7.刮出的子宫内膜全部固定于10%甲醛或95%乙醇中送病理检查。
【注意事项及并发症】1.正确掌握诊断性刮宫的时间及范围:⑴了解卵巢功能:应在月经前1~2d或月经来潮24h内。
⑵功能失调性子宫出血:如疑为子宫内膜增生症者,应于月经前1~2d或月经来潮24h内诊刮,如疑为子宫内膜剥脱不全时,则应于月经第5~7天诊刮。
出血多或时间长,则抗感染治疗并随时诊刮。
⑶原发不孕:应在月经来潮前1~2d诊刮,如分泌象良好,提示有排卵;如内膜仍呈增生期改变,则提示无排卵。
⑷子宫内膜结核:应于月经前1周或月经来潮12h内诊刮,刮宫时要特别注意刮两侧宫角部,因该处阳性率较高(术前怀疑为结核者应先用抗结核药)。
2.条件允许,可根据患者要求或如患者精神紧张或患者为无性生活史可酌情予以镇痛药,或采取静脉麻醉或宫旁阻滞麻醉。
3.阴道出血时间长者,常合并有宫腔内感染,术前和术后应用抗生素预防及控制感染。
4. 如为了解卵巢功能而做诊刮时,术前至少1个月停止应用性激素。
5. 须行刮宫止血时,应尽量刮净内膜,以起到止血作用。
6. 放置子宫探针、刮匙做宫腔搔刮时,要注意子宫位置,操作应轻柔尤其是哺乳期或绝经期妇女及怀疑子宫内膜癌、绒癌的患者。
7.术后根据病情予以抗生素防止感染;一般禁盆浴及性生活2周。
人工流产负压吸引术【适应症】妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌症,患有某种严重疾病不宜继续妊娠者。
【禁忌症】1.各种疾病的急性期或严重的全身性疾患。
2.生殖器官急性炎症。
3.术前相隔4小时两次体温在37.5℃以上。
【手术步骤】1.位置患者取膀胱截石位,常规外阴、阴道消毒,铺无菌孔巾及腿套,术者做双合诊检查,复核子宫大小、位置及双附件情况。
用阴道窥器暴露宫颈,消毒阴道及宫颈管。
2.探测宫腔术者先以宫颈钳钳夹前唇后用左手向外牵拉,右手用子宫探针探测子宫深度并用指尖在探针上做标记。
3.扩张宫颈以执笔式持宫颈扩张器顺子宫位置方向扩张宫颈,一般自4号半开始按序号扩张至大于所选用的吸管号半号或一号。
4.吸管吸引连接好吸管及负压吸引器,吸管送入宫底部再退出1cm,按孕周及宫腔大小给予负压,负压控制在400mmHg~500mmHg,将吸管侧孔朝向宫腔前或后壁,一般按顺时针或逆时针方向上下移动吸引宫腔1~2周。
感到宫壁粗糙,提示组织吸净,将吸引管折叠取出吸管。
用小号刮匙轻轻搔刮宫底及两侧宫角,检查宫腔是否吸净,必要时重新放入吸管,再次用低负压吸宫腔1圈。
取下宫颈钳,用棉球擦净宫颈及阴道血迹,术毕。
5.将吸出物过滤,测量血液及组织容量,检查有无绒毛;若未见绒毛需送病理检查。
【并发症】1.出血2.子宫穿孔3.人工流产综合反应4.漏吸或空吸5.吸宫不全6.感染7.羊水栓塞8.远期并发症如何做好团队管理工作一些企业在招聘高层或者中层的时候会要求被应聘者有团队管理经验/或者说团队管理经验很丰富,很多人也都一直都在谈团队管理,那么到底什么是团队,什么是团队管理,如何做好团队管理工作?这不需要太多繁文缛节的文字,我不拿稿费,不需要为了字数而说很多的废话,或许只要你明白到底是怎么回事,并且根据我说的去实践,我相信,不久后你就是一个非常出色的团队管理者。
什么是团队?什么是团队管理?首先,我们先来给团队下一个定义:团队就是由二个或者二个以上成员组成的单位或组织,也就是说,要构成团队这个概念,那么就一定需要大于一的数量才构成前提。
明白了团队的概念,团队管理就好理解了,通俗的说,那就是领导者通过科学的方式使得团队的成员为着一个目标而运行,并且运行得很顺畅。
项目管理论坛如何做好团队管理?这是最核心的部分在企业中,团队是以部门的形式出现的,我们也可以将公司比作为一个大的团队,老板就是这个团队的领导者。
前面我们提及到团队是由不止一个人的成员组成,因此团队的成员在性格和思维模式上、才能上、行为方式上等都会不一样,事实上,我们也很难得看到有着各方面因素都相同的成员组成的团队。
正因为如此,团队管理才有了可探讨的前提,用营销的思维来解释,做团队管理就是做营销整合工作,是将所有不同职能不同类型的单位统筹起来朝着一个目标而共同前进。
言归正题,要做好团队管理,领导者需要做其下几件事情。
第一是了解每个成员的性格、才能,要用好人,必须得了解这个人能做什么,有什么特长,行为方式特征是那些。
看过《三国演艺》的人都应该很明白我说这句话的意思,诸葛亮是个好的领导者,如华容道放曹操,就充分体现了诸葛亮对关羽这个部门成员性格的知著洞微。
我们现在很多部门领导做的团队管理工作就是将自己的思想强行加之于团队成员之中去,按照领导的行为和意图做事是没有错的,但错在他将正确的事交给无法完成这件事情的部门成员身上。
"守住街亭很重要"是诸葛亮这个领导者吩咐的,团队成员马谡是去执行的,结果呢"马谡失街亭",战略被打乱,后果很严重。
部门的事情是这样,如果是公司呢?老板的想法是好的,可是一旦这个想法交给一个并不能胜任的人去做这样的事情,后果可能就不是一个部门出现小错误那么简单了,很可能就造成如同马谡失街亭,蜀国大势已去这样的局面了。
项目经理博客领导者可以从生活中和工作中去了解,生活中当然是闲聊、娱乐、吃吃饭什么的,工作中可以体现在对成员以往工作经历,谈吐、现在的工作表现上入手来了解。
当然如果领导者会看面相自然更好(有些说笑的味道了),但一个经验丰富的领导者在经过短暂的接触和沟通后很快便能对团队成员的性格、才能了解得一清二楚。
转自项目管理者联盟。