《卫生信息管理》胡西厚 第二版第11章 医疗保障信息系统
卫生信息管理系统+金新政
卫生信息管理系统金新政卫生信息管理系统课后答案（金新政版)医院信息管理 2010-02-04 08：31：43 阅读166 评论0 字号:大中小订阅第一章名词解释:信息社会:信息社会以知识型劳动者为主体,以高度发达的信息技术为基础，提供知识和信息的一种继原始社会，农业社会，工业社会之后的社会新形态。
信息素养：信息素养的本质是全球信息化需要人们具备的一种基本能力。
信息系统:信息系统是指利用计算机,通信，网络，数据库等现代技术，对组织中的数据和信息进行输入，处理与输出，并具有反馈和控制功能，为组织活动提供综合性服务的人工系统。
卫生信息管理：就是对卫生信息资源和相关信息活动的管理.卫生信息管理系统:宏观角度观望：是政府为卫生管理部门对各医疗机构进行管理,为辖区内居民提供各类卫生信息服务的信息系统。
从微观角度看：卫生信息管理系统是各类医疗卫生机构根据自身的工作的目标和特点，利用各种信息技术，和对各自管理和服务的对象金像综合管理，以提高管理和服务的效率与水平的一套应用系统。
1.谈谈信息时代的卫生信息管理工作需要掌握那些知识和技能。
(1)运用信息工具（2)获取信息(3)处理信息（4）生成信息（5）创造信息（6)发挥信息的效益(7）信息协作(8）信息免疫2。
阐述系统的观点和系统方法论在卫生信息管理系统开发中的作用.由系统的含义和特性分析可知，在卫生信息管理系统建设过程中，系统方法（即系统的观点)是进行卫生信息管理系统开发的基础，它揭示出系统的开发必须首先明确系统的目标，划分小系统的边界，然后由上到下、有粗到细、由表及里地分析系统的每一个组成部分所应完成的功能，弄清各个组成部分的信息交换关系,从整体上对开发行进统一规划、统一管理,在此基础上进行系统的详细设计和实现。
另外还要充分预料未来可能发生的情况，为将来系统那个的发展留出接口。
3。
卫生信息管理的含义是什么，请简要说明它与卫生信息管理系统的关系。
卫生信息管理就是对卫生信息资源和相关信息活动的管理。
卫生保障学第10章 医疗保障管理信息系统
医疗保障管理信息系统
学习目标
掌握——医疗保障管理信息系统的概念及其运行 管理；
熟悉——医疗保障管理信息系统的功能及功能结 构；
了解——医疗保障管理信息系统内、外各系统的 相互衔接。
主要内容
第一节 医疗保障管理信息系统概述 第二节 医疗保障管理信息系统的运行管理 第三节 医疗保障管理信息系统的衔接
章前案例分析
医疗保障管理信息系统在医疗保障日常运行中起到重要的 作用，其信息的安全性至关重要，因此，需要加强医疗保 障信息系统的建设和管理，加强医疗保障机构与医疗机构 的信息联网与衔接。同时，定点医疗机构内部也要加强管 理，减少浪费与违规，使有限的医疗保障基金真正用于治 病救人。
推荐阅读资料
1.乌日图——《医疗保险信息管理》[M].北京：中国劳动 社会保障出版社，2002.
统相互衔接的必要性。
讨论题答案
答：这句话的说法是正确的。其含义主要是 强调在医疗保障管理信息系统中人的主导地 位以及信息的重要性，计算机只是一个辅助 工具。
思考题答案
1. 答 ： 医 疗 保 障 管 理 信 息 系 统 （ Medical security management information system），是指以人为主导， 利用计算机硬件、软件、网络通信设备以及其他办公设备， 进行信息的收集、传输、加工、储存、更新和维护，以提 高医疗保障管理效益和效率为目的，支持高层决策、中层 控制、基层运作的集成化的人机系统。医疗保障管理信息 系统是由管理、信息、系统及人员等基本要素所构成。
医疗保障管理信息系统概述
二、医疗保障管理信息系统的要素
管理：信息系统服务于管理。 信息：信息是实现有效管理的一项重要资源。 系统：有机整体 人员：人-机系统，人占主导。
卫生信息管理3ppt课件
现场观察（participant observation） 观察者追踪两个个体之间的相互作用过程，通常
是医患接触，观察者不参与、不提问，只记录。广泛 用于评价保健服务质量。
例：临床技能考核 听课
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访谈法是调查者通过与被调查者面谈口问的形 式来搜集研究资料的一种方法。
访谈法具有灵活性强、适用范围广、回复率高、控 制性较强的特点。
原来，美国的太太经常嘱咐他们的丈夫下班以后为小孩 购买尿布，而丈夫们在买尿布以后又顺手带回了啤酒。啤酒 和尿布在一起购买的机会是最多的。
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按照常规思维可能风马牛不相及的商品，成了商家津津 乐道的故事。尿布+啤酒=更大的利益，当然，这里绝对不是 简单的相加，而是有着神奇的变化。但是，谁又能说信息化 不是从简单的相加开始的呢？
25
例：快速评价方法在社区卫生服务评价中的应用与探讨
通过快速评价方法,对湖北省申报创建全国社区卫 生服务示范区的三个市区进行现场快速评估,以期发现 目前我省社区卫生服务发展现状以及存在的主要问题, 为当地社区卫生服务的持续、健康发展提出具有针对 性的建议.为了促进社区卫生服务快速评价体系的建立 和完善,为管理决策部门提供方便、快捷、经济、科学 的评价工具。
6.32
6.19
6.43
私营诊所提供的服务质量高 政府应鼓励建立更多的私营医院** 政府应鼓励建立更多的私营诊所** 应鼓励公立医疗机构医生到私营机构兼**职
64.73 37.46 38.08 38.04
64.89 33.27 30.72 33.50
64.59 41.57 43.46 42.56
** P <0.01
20世纪中后期得到了空前的发展——它广泛涉及数学、通 信理论、控制论、计算机科学、人工智能、电子学、自动化技术 以及物理、生物与生命科学等多学科领域。因而也就决定了信息 在不同的学科范畴中具有不同的含义和特征。
《卫生信息管理》胡西厚 第二版第11章 医疗保障信息系统..
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴纳费率占职工 工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资总额的2%左右。
基本医疗保险费采用统筹基金和个人账户相结合的方式来使用基本医疗
保险费。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户。用人单位
数据库技术、网络技术和数据通信技术对社会医疗保险信
息进行采集、存储、处理、传输、展示和维护，从而为社
会医疗保险提供全面的、自动化管理的信息系统。
卫生信息管理学
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二、社会医疗保险信息管理系统 的组成
卫生信息管理学
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1.社会医疗保险信息管理系统的结构
用户层 管理者 提供者 参保者 者 监督者
信息层
缴纳的基本医疗保险费分为两个部分，一部分用于建立统筹基金，一部 分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右
，具体比例由统筹地区决定。
卫生信息管理学
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5.城镇居民基本医疗保险制度
城镇居民基本医疗保险是指在城镇就业和居住的各类人群建立的医疗保
险形式，狭义上讲是通过多渠道筹集资金和政府补助的方式为全体居民 提供基本医疗费用补偿，用于弥补由于疾病原因造成的经济损失；从广
将对应数据通过动 态链接库文件生成 加密数据
加密数据保存到数 据库的临时表中
将存有新农合数据 的临时表文件读入 合作医疗系统
新农合信息系统中 心数据库
卫生信息管理学
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本章思考题
1.联系实际，说明我国城镇职工基本医疗保险职工缴费
原则和统筹办法。
2.结合实际，谈谈为什么新型农村合作医疗制度的实施
城镇居民基本医疗保险
《卫生信息管理》胡西厚第二版第10章公共卫生信息系统PPT课件
二、社区卫生信息系统
2.系统架构 社区卫生信息系统可以按照管理层次，由低到高的 分为社区卫生服务中心信息系统、区县社区卫生信息系 统和市社区卫生信息系统。
实用文档
卫生实信用息文管档理学
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基 于 健 康 档 案 的 区 域 卫 生 信 息 平 台 系 统 架 构
实用文档
基于区域卫生信息平台的业务应用系统
1.按照“统一高效、资源整合、互联互通、信息共享”的 建设策略来建设 2.开展基于区域卫生平台的公共卫生监测、妇幼保健、卫 生监督、卫生应急、社区卫生等各类公共卫生业务应用 系统的建设
卫生实信用息文管档理学
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二、突发公共卫生事件的准备与应急
2.工作环节 （1）应急准备 （2）监测预警 （3）应急决策指挥 （4）响应终止与评估 应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应 及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则
卫生实信用息文管档理学
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三、突发公共卫生事件应急信息系统
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一、社区卫生服务
1.概念 （3）六位一体服务： ➢所谓“六位一体”的服务就是将预防、医疗、保健、康 复、健康教育和计划生育技术服务融为一体的服务，具 体包括健康档案管理、健教管理、保健管理、康复与精 卫管理、计划生育服务、疾控管理、预防疫苗管理、突 发公共卫生事件处理和基本医疗管理等业务活动。
Prevention,CDC) 省级卫生厅疾控处 地市级卫生局疾控科 省、地、县疾控中心
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一、公共卫生监测
4.工作环节 收集资料 分析资料 反馈信息 利用信息
卫生实信用息文管档理学
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二、公共卫生监测系统
医疗保险信息系统(MIIS)2
营销062班第二小组组长：李琳琳成员：尤红利赵晓意杨仁建孟德州刘小丽马楠医疗保险信息系统（MIIS）摘要随着社会的发展，人们对健康越来越关注，医院的业务不断增长，处理越来越复杂，简单的人工经营管理，已无法满足医院的需要, 成为医院发展的瓶颈，人们对医疗服务的要求也越来越高。
传统的手工操作模式,病人帐目繁杂，病人查帐困难, 职工的医疗保健系统和报销的问题出现错误严重现象严重且无法追踪, 人工传送各种记帐单容易漏、错帐，人工划价收费差错难以避免，因此,如何提高服务水平、提高工作效率，成为迫待解决的问题。
因此医疗保险信息系统恰好满足了这些需求。
本系统是医院管理信息系统的子系统。
在本系统中要实现的系统模块是医疗保险信息系统和系统维护子系统。
本文在对系统进行了详细的需求分析后，确定了本系统的业务流程，介绍了开发本系统所用的关键技术。
其次在此基础上进行了系统的模块设计、实体-联系图(E-R图)设计、关系模式设计、数据库设计、代码设计、人机界面设计等，详细地阐明了本系统各功能的实现，包括资料管理，进货管理，销售管理，库存管理，系统维护。
最后对系统进行了测试，记录在系统调试的时候遇到的各种问题以及解决方法,。
关键词：医疗保险信息系统（MIIS）医疗保险管理系统维护The medical insurance information systemsABSTRACTAlong with the development of the society, people pay more attention to the health, the business of the hospital increases continuously, handle more and more complicated, the simple artificial management have already can't satisfy the demand of the hospital and become the bottleneck of the hospital development. the request of people to medical treatment service is also more and more high.The traditional handicraft operation mode, patient's account is complicated, the patient checks the debt difficulty, the disease area and the drugs waste phenomenon severity of the pharmacy and can't track, the artificial delivers various open account list is easyly to leak , wrong debt, the artificial rows the price charge mistake is hard to avoid.Therefore, how raise the service level,the exaltation work efficiency, become the problem that forces to treat to resolve.So the hospital management information system satisfied these needs by luck.This system is the sub- system of the hospital management information system.The system mold piece wanted to carry out in this system enters to save to sell the management and system to support sub- system.This text introduced a development originally the key technique use by system, making sure the business process of this system after carrying on detailed need analysis to the system, going forward to go the mold piece of the system design,entity thisfoundation-the contact diagram(E-R diagram) design,the relation mode design,database design,code design,man-machine interface design etc., clarified this system a realization in detail of function, these functions include the data management, entering goods a management, sale management, stock management, system maintenance.Returned to carry on a test to the system after carrying on expatiation to these functions, record at the system adjusts to try of time meet of various problem and resolve a method.Key words: The medical insurance information systems（MIIS）; Management of enter to save medical insurance ; The system support目录摘要I ABSTRACT II第1章系统需求分析 51.1 可行性分析 51.1.1 技术可行性 51.1.2 经济可行性 51.1.3 营运可行性 51.2 MIIS系统的目标 51.3 系统功能需求 61.3.1 基本功能需求 61.3.2 子系统功能需求 61.4 系统性能需求 61.5 系统设计所用关键技术71.5.1 技术简介71.5.2 C#编程语言简介81.5.3 SQL技术简介91.6 设计环境9第2章系统总体设计92.1 总体设计概述102.2 数据库设计102.2.1 实体描述112.2.2 联系描述112.2.3 E-R图112.2.4 转换规则122.2.5 关系模式122.2.6 属性图错误！未定义书签。
医疗信息系统使用培训
汇报人：可编辑 2023-12-31
目录
• 医疗信息系统概述 • 医疗信息系统基础知识 • 医疗信息系统高级功能 • 医疗信息系统安全与隐私保护 • 医疗信息系统使用培训课程 • 医与功能
定义
医疗信息系统是一种用于收集、存储 、处理、检索和传输医疗信息的计算 机系统。
强调医疗信息系统的数据安全和隐私保护措施，确保患者信息不被 泄露和滥用。
数据质量与准确性
指导用户如何保证输入数据的准确性和完整性，提高医疗信息系统 的数据质量。
03
医疗信息系统高级功能
电子病历系统
电子病历系统可以提供结构化录 入、标准化存储和检索等功能， 提高医疗工作效率和数据安全性 。
电子病历系统还支持数据分析和 挖掘，为临床决策和科研提供有 力支持。
03
影像管理系统还支持多模态影 像融合和三维重建等技术，提 高影像诊断的准确性和可靠性 。
04
影像管理系统可以与电子病历 系统对接，实现影像资料与患 者信息的关联和共享。
实验室管理系统
01
实验室管理系统用于管理实验 室的标本采集、检测、报告等 环节，提高实验室工作效率和 数据准确性。
02
实验室管理系统支持实验室设 备的自动化控制和管理，提高 设备使用效率和数据可靠性。
促进跨科室协作
医疗信息系统能够实现跨科室的信息共享和 协作，提高医院整体运营效率。
医疗信息系统的历史与发展
早期阶段
未来趋势
早期的医疗信息系统主要用于财务管 理和患者信息管理。
随着人工智能、大数据等技术的引入 ，医疗信息系统将进一步智能化、个 性化，为医疗服务提供更多可能性。
发展阶段
随着计算机技术的进步，医疗信息系 统逐渐扩展到电子病历、影像管理等 更多功能。
《卫生信息管理》胡西厚第二版医院信息系统
3.检查检验申请单及报告查询
4.其它功能
卫生信息管理学
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二、住院医生工作站流程
卫生信息管理学
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三、住院医生工作站的信息查询
1.基本信息查询
患者基本信息查询
病区信息查询
卫生信息管理学
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三、住院医生工作站的信息查询
2.病历及其相关信息查询
医嘱查询
电子申请单查询
检查检验报告查询 病历查询 病案查询
卫生信息管理学
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二、医院信息系统的相关概念
1.电子病历
电子病历（electronic medical record, EMR），也叫计算机化的医疗记录
（computerized medical record, CMR）或称基于计算机的病人记录
（computer-based patient record, CPR）是指计算机化的病历，是由医疗机
构建立、搜集、管理和供授权临床医护人员参考的个人健康相关信息的 电子记录，包括病人的身份标识、基本信息、病历记录、实验室检验、
影像诊断报告、处置、治疗、用药等信息。
卫生信息管理学
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二、医院信息系统的相关概念
2.电子健康
电子健康（electronic health, eHealth）是抽象出来的一
卫生信息管理学
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二、医院信息系统的相关概念
5.移动医疗
移动医疗（mobile health，mHealth）：通过使用移动
通信技术——例如掌上电脑、移动电话和卫星通信来提 供医疗服务和信息。
卫生信息管理学
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二、医院信息系统的相关概念
6.临床路径
临床路径（clinical pathway）：指针对某一疾病建立一
卫生信息管理胡西厚第二医疗保障信息系统学习教案
卫生信息管理胡西厚第二医疗保障信息系统学习教案一、教案简介卫生信息管理胡西厚第二医疗保障信息系统学习教案是为了深入学习、了解和应用胡西厚第二医疗保障信息系统，提高卫生信息管理工作的效率和质量而设计的。
本教案主要围绕胡西厚第二医疗保障信息系统相关内容展开，通过理论学习、案例分析和实践操作等方法，帮助学员全面掌握和应用该系统。
二、教学目标1. 了解胡西厚第二医疗保障信息系统的功能和作用；2. 学会正确操作胡西厚第二医疗保障信息系统，包括数据录入、查询、统计等功能；3. 掌握常见问题的解决方法和技巧，提高系统应用的效率和准确性；4. 能够分析和解释系统生成的各类报表和指标，为决策提供依据。
三、教学内容1. 胡西厚第二医疗保障信息系统简介- 系统的主要功能和特点；- 系统的应用范围和适用对象；- 系统的数据来源和录入方式。
2. 系统登录与操作- 系统的登录界面和流程；- 系统主界面的功能模块和操作方式；- 数据录入、查询和统计的具体步骤和操作技巧。
3. 常见问题解决与技巧分享- 数据录入错误的修改和删除；- 数据查询结果的筛选和排序；- 报表展示和数据图表的生成；- 系统错误和异常的处理方法。
4. 数据分析与决策支持- 系统生成的报表和指标的解读方法；- 通过系统数据的分析和比对，提出问题和改进措施；- 利用系统的数据支持决策的制定和执行。
四、教学方法1. 理论学习通过教师讲授、PPT演示等方式，向学员介绍胡西厚第二医疗保障信息系统的功能和应用范围。
2. 实践操作设立实验室和电脑终端，提供真实环境，让学员亲自操作系统，熟悉各种功能和操作流程。
3. 案例分析通过实际案例的分析，让学员理解系统在日常工作中的应用场景和解决问题的方法。
4. 答疑解惑学员在学习过程中遇到的问题可以随时向老师提问，老师提供解答并分享类似问题的解决思路。
五、教学评估教学评估分为理论考核和实操操作两部分，其中理论考核占总成绩的70%，实操操作占总成绩的30%。
卫生信息管理胡西厚第二医疗保障信息系统学习教案
卫生信息管理胡西厚第二医疗保障信息系统学习教案第一部分：教案概述在当前迅猛发展的信息时代，卫生信息的管理和利用成为提高医疗保障服务质量的关键。
为了加强对胡西厚第二医疗保障信息系统的学习与教育，本教案旨在帮助学员深入了解胡西厚第二医疗保障信息系统的基本原理、功能及应用，并提供系统学习的具体指导。
第二部分：教学目标1. 了解胡西厚第二医疗保障信息系统的基本概念和发展历程；2. 掌握胡西厚第二医疗保障信息系统的基本功能和操作方法；3. 理解胡西厚第二医疗保障信息系统在医疗保障管理中的应用价值；4. 培养学员运用胡西厚第二医疗保障信息系统进行信息管理和数据分析的能力。
第三部分：教学内容和方法1. 教学内容：胡西厚第二医疗保障信息系统的基本概念和发展历程；胡西厚第二医疗保障信息系统的功能和特点；胡西厚第二医疗保障信息系统的操作方法；胡西厚第二医疗保障信息系统在医疗保障管理中的应用案例；胡西厚第二医疗保障信息系统的信息管理和数据分析方法。
2. 教学方法：理论讲授结合实例分析的方式，通过多媒体演示和案例讨论等形式，激发学员的学习兴趣和参与度；结合实际操作，引导学员熟悉胡西厚第二医疗保障信息系统的操作界面和功能；提供学员自主学习的材料和指导，引导学员独立进行信息管理和数据分析。
第四部分：教学过程1. 教学导入通过引发学员对卫生信息管理胡西厚第二医疗保障信息系统的认知和兴趣，介绍该系统在医疗保障管理中的重要性和应用前景。
2. 知识传授2.1 胡西厚第二医疗保障信息系统的基本概念和发展历程- 说明胡西厚第二医疗保障信息系统的定义和作用；- 介绍该系统的发展历程和主要特点。
2.2 胡西厚第二医疗保障信息系统的功能和特点- 介绍该系统的主要功能模块和操作界面；- 阐述该系统的特点和优势。
2.3 胡西厚第二医疗保障信息系统的操作方法- 演示系统的登录和操作流程；- 详细讲解系统的各项功能操作。
3. 应用案例分析以实际医疗保障管理案例为基础，结合胡西厚第二医疗保障信息系统的具体功能，进行案例分析和讨论。
卫生管理信息系统
门急诊信息管理
四、系统功能规范
门急诊划价收费分系统 功能
1．初始化功能 2．划价功能 3．收费处理功能 4．门急诊收费报销凭证打印功能 5．结算功能 6．统计查询功能 7．报表打印输出功能
卫生管理信息系统
门急诊信息管理
五、系统建设中必须做好的几件工作
▪做好基础数据的准备：如各种数据字典 ▪做好人员培训工作：强调快而准 ▪必须备好应急措施：停运一般不能超过十五分钟 ▪建立最为合理的工作模式和流程：就诊者走路最少、等待 时间最短
卫生管理信息系统
住院信息管理
一、概述
2.功能模块
住院病人入、出、转管理子系统(入院登记、床位
管理、住院预交金管理)
a
住 住院收费子系统(划价、出院结算、欠费登记)
院 病案编目及流通子系统(病案编目、检索、流通)
b
管
c
理 护士工作站子系统(医嘱校对执行、病区床位管理、流通统计)
系
统 临床药局子系统(库存管理、医嘱摆药处理、处方出库)
7. 病人出院后，医生在规定的日期内书写并整理纸张病历，并通过 人工送到病案室，病案室即使进行病案编目。
卫生管理信息系统
住院信息管理
二、住院管理系统工作流程
卫生管理信息系统
住院信息管理
二、住院管理系统工作流程
业务流程3
1. 病人经门诊收治并开具入院申请单，住院处根据科室空床情况和 候床预约计划联系病床，为病人办理入院登记。
5. 检查/检验和手术室接收纸张申请单，进行预约，并在完成之后出 具报告。
6. 病人出院前，护士下达预出院通知，并停长期医嘱，收费处对病 人费用审核并结算后，护士工作站方可对病人进行出院处理。
医院等保
XXX三级医院等级保护建设整改规划方案西安交大捷普网络科技有限公司2013年5月目录第1章综述 (4)1.1项目背景 (4)1.2项目目标 (5)1.3参考依据 (5)第2章信息系统现状和安全需求 (7)2.1信息系统现状 (7)2.1.1医院业务内网现状 (7)2.1.2医院办公外网现状 (9)2.2安全需求分析 (9)2.2.1医院业务内网安全分析 (9)2.2.2医院办公外网安全分析 (10)2.2.3医院业务内网和办公外网数据交换分析 (11)第3章总体安全规划设计 (12)3.1总体设计思路 (12)3.2设计原则 (13)3.3体系化设计框架 (13)3.4体系规划 (14)3.4.1技术体系规划 (15)3.4.2管理体系规划 (15)3.4.3运维体系规划 (16)第4章信息安全体系详细设计 (17)4.1安全技术体系建设 (18)4.1.1总体安全规划设计拓扑示意图 (18)4.1.2网闸技术实施 (20)4.1.3VPN技术实施 (23)4.1.4入侵检测技术/入侵防护实施 (25)4.1.5WEB应用防火墙技术实施 (26)4.1.6漏洞扫描实施 (27)4.1.7网络及数据库安全审计技术实施 (28)4.1.8堡垒主机实施 (30)4.1.9防病毒技术实施 (31)4.1.10终端安全管理技术实施 (32)4.1.11统一身份管理建设 (33)4.1.12安全管理平台 (37)4.2安全管理体系建设 (39)4.2.1安全管理体系建设必要性 (39)4.2.2安全管理体系框架 (40)4.2.3安全管理体系建设内容 (41)4.2.4结合等保的安全管理体系文档 (44)4.3安全运维体系建设 (47)4.3.1周期性安全评估 (47)4.3.2周期性安全加固 (48)4.3.3定期安全巡检 (50)4.3.4应急响应方案处置 (51)4.3.5定期安全通告 (53)4.3.6安全培训教育 (54)4.3.7系统上线检测 (54)第5章投资概算说明 (56)5.1软硬件产品预算 (56)5.2安全服务预算 (56)第1章综述1.1项目背景随着医疗卫生行业信息化建设程度不断推进，医疗卫生业务管理逻辑与价值体系对于信息系统依赖程度不断提升，信息安全隐患的不断显露，信息安全保障盲点也日渐凸现，保障信息安全已经从一个宏观论调转化为新医改工程建设工作中不可规避的基础内容。
卫生信息管理
②往往与定量方法结合起来使用；
③以行动为定位，这意味着决策制定者和 人群都参与决定所研究的问题。
2．调查（surveys）
1）家庭调查（household surveys）：
单目标随机抽样家庭调查可以获得有关可提供疾病、 求医行为以及卫生保健花费的数据。
三、现行卫生信息系统的问题
∆ 我国卫生信息系统存在的问题：
（一）收集的数据不能产生所需信息 信息和数据
数据是记录客观事物的性质、形态和数量 特征的抽象符号。数据不能直接为管理者 所用。
信息由数据生成，是数据经过加工处理后 得到的。信息被用来反映客观事物的规律， 从而为管理工作提供依据。
数据
数据存储器 加工处理
织宣布，一致同意使用A（H1N1）型流感指代当时疫情，并不再使用“猪 流感”这一词语。 2009年6月11日，WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级， 全球进入流感大流行阶段； 世界卫生组织宣称，截至2009年12月27日，甲型H1N1流感在全球已造成 至少12220人死亡，其中美洲地区死亡人数最多； 中国卫生部通报，截至2010年1月10日，中国内地已有124764例甲型 H1N1流感确诊病例，744例死亡。除海南外，所有省区有死亡病例。 2009年9月2日，国家食品药品监督管理局批准了甲型H1N1流感疫苗的注 册申请，9月8日，中国卫生部部长陈竺表示，中国成为世界上第一个可以应 用甲型H1N1流感疫苗的国家。 2010年8月，世卫组织宣布甲型H1N1流感大流行期已经 结束。
信息
主要原因：
①信息提供者与使用者之间在有关 信息需求方面缺乏足够沟通
②卫生服务水平或者服务对象水平 上，数据收集的焦点一般集中在疾 病报告，仅有一部分涉及管理和决 策。
医疗信息系统技术交底
医疗信息系统技术交底1. 医疗信息系统概述医疗信息系统是指通过信息技术手段整合和管理医疗资源、病患信息和医疗过程的系统。
它的目的是提高医疗机构的信息化管理水平，优化医疗服务流程，提升医疗质量和效率。
2. 医疗信息系统的主要功能医疗信息系统具有以下主要功能：- 病患管理：包括病患档案管理、就诊记录管理、诊断与治疗方案管理等。
- 医疗资源管理：包括医生排班管理、医疗设备管理、药物库存管理等。
- 医疗服务流程管理：包括挂号、排队、检查、诊断、处方等医疗服务环节的管理。
- 数据分析与报表：能够对医疗数据进行统计分析和生成各类报表。
- 隐私与安全管理：确保病患隐私信息的安全和保密。
3. 医疗信息系统的技术要求医疗信息系统的技术要求主要包括以下几个方面：- 系统稳定性和可靠性：系统应具备高稳定性和可靠性，确保长时间连续运行且不易崩溃。
- 数据安全性：系统应采取严格的数据安全措施，防止数据丢失、泄露或被非法篡改。
- 用户友好性：系统的操作界面简洁明了，易于用户理解和操作。
- 扩展性：系统应具备较好的扩展性，能够根据医疗机构的需要进行功能扩展和升级。
- 兼容性：系统应兼容不同的操作系统和硬件平台，确保与其他医疗设备的无缝集成。
4. 医疗信息系统的使用方法医疗信息系统的使用方法主要包括以下几个方面：- 系统登录与权限管理：用户通过登录系统，根据不同的权限进行不同的操作和管理。
- 档案管理：用户可以根据系统提供的功能进行病患档案的创建、修改和查询。
- 就诊记录管理：用户可以记录和管理病患的就诊过程、医嘱和诊断结果。
- 医疗服务流程管理：用户可以根据医疗流程需求进行挂号、排队、检查、诊断和处方等操作。
- 数据分析与报表：用户可以利用系统提供的统计分析功能生成各类医疗报表，用于决策和管理。
以上是关于医疗信息系统技术交底的基本内容，希望本文档可以帮助用户更好地了解和使用医疗信息系统。
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卫生信息管理学
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2.新型农村合作医疗信息管理系统概述
新型农村合作医疗信息管理系统是指利用计算机、网
络通信和数据库等技术，对新型农村合作医疗运行中的
信息进行采集、传输、存储、处理、发布，从而为新型
农村合作医疗提供全面的、自动化管理的信息系统。
建立新型农村合作医疗信息管理系统，实现了新农合
业务管理的数字化、信息化和科学化，提高了新农合工 作效率和服务水平，有利于新农合健康可持续发展。
城镇职工基本医疗制度主要内容包括：覆盖范围为城镇所有用人单位；
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴纳费率占职工 工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资总额的2%左右。
基本医疗保险费采用统筹基金和个人账户相结合的方式来使用基本医疗
保险费。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户。用人单位
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第一节 社会医疗保障体系
主要内容： 一、社会医疗保障体系概述 二、我国的社会医疗保险模式
卫生信息管理学
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一、社会医疗保障体系概述
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1. 社会医疗保障体系的含义：
社会医疗保障体系（social health security system）是社
会保障体系（social security system）的重要组成部分。
乡经办机构初审 县经办机构审核
基金支付环节
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2.新型农村合作医疗信息管理系统功能构成
基 础 网 络 层 数据中心 数据交换平台 决策辅助系统 方案测算 基金测算 决策分析 参合群体分析 系统配置管理 网站 公示 基金 监控 系统 统计报 告系统 综合 查询 分析 系统
业务管理系统
参合管理 基金管理 基线调查 补偿管理 会计核算 转诊管理
义上讲是通过利益再分配保障全体城镇居民的基本医疗需求，提供基本
医疗服务和保障服务，达到提高国民健康素质，为社会经济发展提供安 定的社会环境的目的。
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6.新型农村合作医疗制度
新型农村合作医疗的特点有：政府引导，自愿参加，
农民根据自己的意愿决定是否参加每年的新型农村合作
医疗；以收定支，保障适度，既要保证新型农村合作医
缴纳的基本医疗保险费分为两个部分，一部分用于建立统筹基金，一部 分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右
，具体比例由统筹地区决定。
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5.城镇居民基本医疗保险制度
城镇居民基本医疗保险是指在城镇就业和居住的各类人群建立的医疗保
险形式，狭义上讲是通过多渠道筹集资金和政府补助的方式为全体居民 提供基本医疗费用补偿，用于弥补由于疾病原因造成的经济损失；从广
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1.社会医疗保险信息的内涵
社会医疗保险信息是为识别参入社会医疗保险活动的
各主体在医疗保险过程中发生的流程性、状态性和结果
性的属性资料。
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2.社会医疗保险信息的特点
综合性
社会医疗保险作为社会保障体系的重要组成部分，是对国民收入进行的
分配和再分配，属于劳动力的生产费用和再生产费用。
险、盲人救济金保险、老年人救济金保险、未成年人救济金保险五种社
会保险项目。
1944年国际劳工组织通过的《医疗保健建议书》呼吁各国政府满足公民
对医疗服务和设施的需求，以便恢复健康和预防疾病，减轻疾病所带来 的痛苦，进一步保护和改善健康状况。
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3.我国医疗保障体系简介
基本医疗保险由城镇职工基本医疗保险
2.我国的劳保医疗制度
1951年2月26日，政务院颁布了《中华人民共和国劳动
保险条例》，确立了我国的劳保医疗制度。劳保医疗制
度是我国劳动保险制度的有机组成部分，对企业职工实
行免费，对职工家属实行减半收费的一种企业医疗保险 制度。
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3.我国医疗保障制度的改革
我国的公费医疗、劳保医疗制度，对防病治病，保证
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5.药品目录查询
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第三节 新型农村合作医疗信 息管理系统
主要内容： 一、新型农村合作医疗信息管理系统概述 二、新型农村合作医疗信息管理系统的组成 三、新型农村合作医疗信息管理系统业务管理系统的功能
四、新型农村合作医疗信息管理系统与医院信息系统接口的
实现
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一、新型农村合作医疗信息管 理系统概述
第十一章 医疗保障信息管理
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章前案例分析
**市**镇**村的刘大爷这几天心情特别好，因为前些日子在**市人民医院
骨关节科进行的人工股骨头置换术非常成功，原来腿疼得就连路都走不了
，觉也睡不好，饭也吃不香。现如今又能正常走动了，而且住院花费的43 500多元，市新农合办公室还给报销了11 250元，自己负担了32 250元。他
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二、新型农村合作医疗信息管 理系统的组成
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1.新型农村合作医疗信息管理系统的业务流程
农民参合 及信息变动 参合登记 参合农民 县外转诊
基金垫付 结算单 个人缴费 中央省市县 财政补助资金
定点医疗机构就诊 农民就诊明细 及疾病详细信息 补偿结算总额
县经办机构审核
基 金 收 入 专 户
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主要内容
第一节 社会医疗保障体系
第二节 社会医疗保险信息管理系统
第三节 新型农村合作医疗信息管理系统
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学习目标
掌握 社会保障体系的组成部分及其相互之间的关系
熟悉 社会医疗保险信息管理系统的构成、作用及功能
了解 新型农村合作医疗信息管理系统的构成、作用及
功能
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社会保障体系一般包括社会保险、社会救助（social
assistance）、社会福利（social welfare）和社会优抚（ social care）等。
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2.医疗保险制度的产生和发展
1929～1933年世界性经济危机后，医疗保险立法进入全面发展时期。
1935年美国颁布了《社会保障法》，确立了老年社会保险、失业社会保
疗制度的持续有效发展，又使农民能够享受到最基本的 医疗服务；以大病统筹为主，重点解决农民的大病、重 病的医药费补偿。
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第二节 社会医疗保险信息管理系统
主要内容： 一、社会保险信息管理系统概述 二、社会医疗保险信息管理系统的组成
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一、社会保险信息管理系统概述
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用户注册注销 个人信息维护 个人IC卡管理 健康档案管理 就医行为管理
资格审查评估 服务质量监控 服务项目审核 服务项目评价 药品目录增删 药品目录评价
日常财务管理 经费结算审计 保险成本核算 财务统计报表
人事管理 内部财务 物资管理 设备管理
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4.社会医疗保险网络查询
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定点医疗机构管理 补偿模式管理
疾病信息检测 用户权限管理
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三、新型农村合作医疗信息管 理系统业务管理系统的功能
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1.系统用户权限划分
省级管理机构用户
地市级管理机构用户
县级管理机构用户
乡镇级经办机构用户 定点医疗机构用户
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2.系统运行设置
将对应数据通过动 态链接库文件生成 加密数据
加密数据保存到数 据库的临时表中
将存有新农合数据 的临时表文件读入 合作医疗系统
新农合信息系统中 心数据库
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本章思考题
1.联系实际，说明我国城镇职工基本医疗保险职工缴费
原则和统筹办法。
2.结合实际，谈谈为什么新型农村合作医疗制度的实施
原则定为“大病统筹为主，坚持以收定支、收支平衡” 。
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推荐课外阅读材料
1.卢祖洵.社会医疗保险学（第2版）.北京：人民卫生出版社，2007.
2.许琳.社会保障学.北京：清华大学出版社，2012. 3.赵曼，张广科.新型农村合作医疗保障能力研究.北京：中国劳动社会
保障出版社.2009.
广大职工的身心健康，促进社会稳定，发挥了积极的作
用。但随着市场经济的发展和改革开放的深入，这一医
疗保障制度暴露出越来越多的缺陷。
公费医疗和劳保医疗制度的社会覆盖面较低 公费医疗和劳保医疗制度的筹资机制不健全 公费医疗和劳保医疗制度的费用支付方式不合理
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4.城镇职工基本医疗保险制度
卫生信息管理学
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3.结算审核模块
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4.补偿模块
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5.补偿公示
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四、新型农村合作医疗信息 管理系统与医院信息系统接 口的实现
卫生信息管理学
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新农合信息管理系统与医院信息系统接口结构图
HIS系统结算数据 结算数据通过数据对照 表生成对应的新农合信 息系统的相应数据
数据库技术、网络技术和数据通信技术对社会医疗保险信
息进行采集、存储、处理、传输、展示和维护，从而为社
会医疗保险提供全面的、自动化管理的信息系统。源自卫生信息管理学21
二、社会医疗保险信息管理系统 的组成
卫生信息管理学
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1.社会医疗保险信息管理系统的结构
用户层 管理者 提供者 参保者 者 监督者
信息层
医疗服务管理子系统 系统管理及数据字典维护 门诊慢病补偿模块 门诊大病补偿模块 住院补偿管理模块 住院医疗费用上传审核模块