耳穴压豆评分标准-注意事项-操作流程(口述)
耳穴埋豆操作流程(口述版)
耳穴埋豆操作流程(口述版)耳穴埋豆操作流程1.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,戴手表,洗手。
2.患者准备:评估核对医嘱、床号、姓名并转抄医嘱。
以下为口述内容)XX床,您好,我是您的责任护士,请问您叫什么名字?由于您最近失眠,今天根据医嘱要给您进行耳穴埋豆,您之前有接受过这项治疗吗?我简单给您介绍一下,耳穴埋豆是采用胶布将XXX行籽黏贴在耳朵相应的穴位上,通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,达到防治疾病、改善症状的一种操作方法。
贴压后局部皮肤会出现微微发红、发热的感觉,部分患者会出现胶布过敏及疼痛难忍现象时,我们及时进行更换或停止贴压。
(如果患者为已婚妇女,询问是否有惯性流产史)您对胶布及酒精过敏吗?对一般的疼痛能耐受吗?需要上卫生间吗?患者耳部皮肤无瘢痕、丘疹,患者无紧张能够配合治疗。
3.环境安静整洁、温湿度适宜、光线适中,环境安全、无易燃易爆物品,必要时屏风遮挡。
4.物品准备齐全5.举手示意,携用物至床旁。
口述关闭门窗再次核对医嘱,洗手,戴口罩以下为口述内容,以失眠为例)XX床,您好,我是您的责任护士,请问您叫什么名字?您准备好了吗?我现在可以给您进行耳穴埋豆这项操纵了吗?XX这项操纵采取座位比较好,我协助您坐着好吗?选穴(探棒)神门、心、皮质下(口述穴位具体位置)。
6.消毒皮肤,75%酒精自上而下、由内向外,从前到后消毒耳部皮肤。
7.贴压:询问患者感觉并观察患者皮肤及有无不适8.协助整理口述)XX,我已经为您贴好耳穴埋豆,我现在给您讲解一下耳穴埋豆的注意事项,耳穴埋豆的局部出现热、麻、胀、痛属于正常现象,如有不适及时通知护士,耳穴贴压每次选择一侧耳穴,双侧耳穴轮流使用,每日自行按压3~5次,每次每穴1~2分钟,耳穴贴压脱落后,应通知护士。
患者侧卧位耳部感觉不适时,可适当调整。
9.询问有无需要,将呼叫器放在患者宜取处。
感谢患者配合。
耳穴压豆的标准化流程
耳穴压豆的标准化流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classicarticles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!耳穴压豆标准化流程一、准备1. 准备干净的耳穴压豆。
2. 准备无菌镊子。
精选 耳穴压豆法的操作流程及考核标准
)一、耳针法(耳穴压豆法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图主要临床表现、既往史、耳针取←穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐评估受程度、心理状况等↓治疗盘、针盒或菜籽、皮肤→物品准备消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等↓核对姓名、诊断、解释,取合患者准备←理体位手持探遵医嘱核对穴位,↓棒自耳轮后上方由上而→下在选区内寻找耳穴的穴定敏感点↓←消毒局部皮肤消毒皮肤选针后,一手固定耳廓,另一手持针对准穴位刺入,深度以↓刺入软骨而又不穿透为度。
耳穴压豆护理操作流程及评分
耳穴压豆护理操作流程及评分下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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耳穴压豆法的操作流程及考核标准
一、耳针法(耳穴压豆法)耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:当前主要症状、临床表现及既往史。
耳针部位的皮肤情况。
女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
对疼痛的耐受程度。
心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图↓↓耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准考核者签名:时间:年月日。
耳穴法操作规程及评分标准
技术1 耳穴压丸法护理常规【定义】耳穴压丸是采用王不留行籽、磁珠等刺激耳廓上的穴位反应点,以经络传导达到防治疾病的一种操作方法。
【常用部位】半身不遂:皮质下(对耳屏内侧面)、肝(耳甲艇外下方)、肘(在平耳轮结节突起处的耳舟部与屏上切迹同水平之耳舟部之间)、膝(对耳轮下脚上缘同水平的对耳轮上脚起始部)吞咽困难:口(耳轮脚下方前1/3处)、咽喉(耳屏内侧面上1/2处)、舌(在耳垂正面中上部)失语:心(耳甲腔中央)、脾(耳甲腔的后上方)眩晕:神门(对耳轮上角与下角,三角窝内)、皮质下(对耳屏内侧面)、枕(对耳屏外侧面的后部)、肾(对耳轮下脚下方后部)便秘:大肠(耳轮脚上方的内1/3处)、小肠(耳轮脚上方中1/3处)、胃(耳轮脚消失处)、脾(耳甲腔的后上方)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)不寐:皮质下(对耳屏内侧面)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)、心(耳甲腔中央)、神门(对耳轮上角与下角,三角窝内)腹胀:大肠(耳轮脚上方的内1/3处)、脾(耳甲腔的后上方)、胃(耳轮脚消失处)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)便溏:大肠(耳轮脚上方的内1/3处)、小肠(耳轮脚上方中1/3处)、胃(耳轮脚消失处)、脾(耳甲腔的后上方)、神门(对耳轮上角与下角,三角窝内)便秘:大肠(耳轮脚上方的内1/3处)、小肠(耳轮脚上方中1/3处)、胃(耳轮脚消失处)、脾(耳甲腔的后上方)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)胃脘痛:脾(耳甲腔的后上方)、胃(耳轮脚消失处)、肝(耳甲艇外下方)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)恶心、呕吐(化疗期间):胃(耳轮脚消失处)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)、神门(对耳轮上角与下角,三角窝内)【功效】耳穴压丸是通过疏通经络、调整脏腑气血功能而解除或缓解各种急慢性疾病的临床症状,促进机体的阴阳平衡。
【主治】(1)各种原因引起的高血压、失眠。
(2)胃痛,腹胀、便秘,腹腔积液。
(3)腹泻。
耳穴压豆操作流程及评分标准
02
耳穴压豆操作前准备
患者评估与教育
01
评估患者身体状况,了解是否有不适宜进行耳 穴压豆的情况,如皮肤破损、炎症等。
02
耳穴局部消毒
使用碘伏或酒精对耳穴部位进行局部消毒,以 降低感染风险。
定期更换压豆
压豆在耳穴上留置时间不宜过长,应定期更换,以减少细菌滋生的机会。
过敏反应应对策略
了解过敏史
在操作前,详细询问患者是否有 过敏史,特别是对皮肤刺激物或 金属过敏的情况。
观察过敏反应
在压豆过程中和压豆后,密切观 察患者是否出现红肿、瘙痒等过 敏症状。
用探棒或火柴棒等物在耳穴区域轻轻按压,寻找压痛敏感点 作为治疗点。
电阻测定法
使用耳穴探测仪或经络穴位测定仪等仪器,通过测定耳穴电 阻变化来定位选穴。
消毒处理步骤说明
清洁耳廓
用75%酒精棉球擦拭耳廓,确保耳廓表面清洁无污垢。
消毒穴位
用碘伏或75%酒精棉球对选定的穴位进行消毒,确保无菌操作。
晾干处理
消毒后让穴位自然晾干,避免使用不干净的物品擦拭。
注意事项
贴压期间避免耳部沾水, 以免引起感染;若局部出 现疼痛、红肿等不适反应 ,应立即停止贴压并咨询 医生;孕妇、年老体弱者 及皮肤过敏者慎用此法。
04
耳穴压豆操作后护理与观察
贴压后患者反应观察
观察患者贴压后是否 出现疼痛、红肿、过 敏等不良反应。
观察患者贴压后症状 改善情况,如疼痛、 失眠等症状是否缓解 。
及时处理
一旦发现过敏反应,应立即停止 压豆,去除过敏原,并根据症状 给予抗过敏治疗。
耳穴压豆法的操作流程及考核标准
一、耳针法(耳穴压豆法)耳针就是采用针刺或其她物品(如菜籽等)刺激耳廓上得穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目得得一种操作方法。
1、评估:1、1当前主要症状、临床表现及既往史。
1、2耳针部位得皮肤情况。
1、3女性患者得生育史,有无流产史,当前就是否妊娠。
1、4对疼痛得耐受程度。
1、5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病得临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体得阴阳平衡,以达到防病治病得目得。
3、禁忌症耳部炎症,冻伤得部位,以及习惯性流产史得孕妇禁用。
4、告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5、物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:6、1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6、2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6、3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6、4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6、5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6、6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6、7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6、8清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:7、1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7、2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7、3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图← →←→← ←→ ← →考核者签名:时间:年月日。
耳穴压豆操作流程及评分标准
80分
1.洗手(1分),携治疗单至床边(1分),核对床头卡(1分),与 患者本人核对姓名(或腕带)(1分),自我介绍(1分)。
2.评估病人:了解病情(1分),解释此项操作的方法及作用(1分) 评估心理状况(1分)、埋豆取穴部位皮肤状况(1分)、对疼痛的耐 受程度(1分)。
3.环境评估:光线明亮、整洁安静、温度适宜(3分)。
13.助病人取舒适卧位(2分),向病人交待埋豆期间的注意事项(5分),将呼叫器置于易取处(1分),整理床单位(1分)。
14.清理用物(口述)(2分),洗手(1分),记录埋豆的部位(2分)、 时间(1分)、签名(1分)。
终末 质量 标准
10分
1.操作熟练(2分),程序止确(2分),动作轻巧(2分)
2.严格执行二查七对制度及无菌操作原则(1分),选穴得当、准确
(1分)
3.关爱患者,解释清楚,沟通有效(2分)。
监考人: 时间:
4.洗手(1分),戴口罩(1分)。
5.整理检查用物:查看物品的有效期(2分)、是否完好适用(2分)、 摆放有序(1分)。
6.携物品、治疗单至床旁(1分),核对姓名、诊断(2分),解释 (告知:埋豆局部有热、麻、胀、痛感)取得合作(2分)。
7.协助患者取舒适体位(2分),遵医嘱核对穴位(1分)。
8.术者一手持耳廓后上方固定(1分),另一手持探棒由上而下探查 耳穴(3分),根据病情选取三个穴位并说明定位及主治(5分),由 上而下运耳三次(2分)。
9.取棉棒蘸取适量消毒液(2分),对选疋八位由上至下依次擦拭 消毒(3分)。
10.再次核对姓名(1分)、穴位(1分)。
11.用镊子夹取王不留行籽贴依次粘贴于选定的穴位(8分),同时 以另一手指腹轻轻按揉局部至完全贴合(6分)。
耳穴埋豆法操作评分标准
耳穴埋豆法操作评分标准评分标准:耳穴埋豆法(标准分100分)前置准备(20分):1.仪表端庄,着装整洁,衣、帽不整洁扣1分。
2.核对医嘱、治疗单,未核对扣5分,一处不符合扣1分。
3.操作前评估:1) 患者当前的主要症状、临床表现及既往史,女病人要评估是否妊娠期,未评估扣4分,评估不全1项扣1分。
2) 耳廓的皮肤情况。
3) 解释操作目的、告知相关事项、方法,以便取得配合,未解释扣2分。
4.洗手,未洗手扣2分。
5.用物准备:治疗盘、治疗单、探棒、耳穴贴、棉签、镊子、皮肤消毒液、手消液,少一件或不符合要求扣1分。
操作流程(60分):1.携用物到病人床旁,核对床号、姓名、部位,未核对扣3分,核对不全扣1-2分。
2.做好解释,协助病人取舒适体位,暴露埋豆部位,未解释扣3分,体位不适扣2分。
3.术者一手持耳轮后上方,另一手持探棒由上而下在耳廓上寻找敏感点,手法不对扣5分,穴位不准扣15分。
4.再次核对患者、穴位后,用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定),未再次核对扣3分,核对不全扣1-2分,未消毒扣2分。
5.用镊子夹取耳穴贴,对准穴位紧贴上轻压,观察患者是否有疼痛不适情况,方法不正确扣5分,未观察扣5分。
6.协助患者取舒适体位,整理用物、床单元,致谢。
7.洗手,一处不符合要求扣2分。
8.记录:在治疗单上签名、记录时间,一处不符合要求扣1分。
注意事项(5分):1.贴压耳穴应注意防水,以免脱落。
2.耳廓皮肤有炎症、冻伤者不宜埋豆。
回答问题(5分):语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效,得分5分。
总分100分。
3.夏天容易出汗,因此在贴压耳穴时需要注意时间不宜过长,以免胶布潮湿或皮肤感染。
4.如果贴压后感到疼痛较甚,可以局部放松胶布或重新选穴。
5.选择耳穴时不宜过多,一般3-8个为宜。
6.女性在妊娠期间禁止埋豆于耳穴。
耳穴压豆 操作口述
耳穴压豆上场:尊敬的评委老师好!我是1号选手,现在进行的是耳穴压豆的操作,已准备完毕,请指示!首先遵照医嘱要求核对医嘱单,执行单,1床王红,诊断失眠,治疗方法:耳穴压豆,取穴:神门心皮质下,核对完毕准确无误.一. 评估患者:1.核对床尾卡:1-1床王红,2.床头核对:1-1床,请问你叫什么名字?王红你好,我是你的责任护士XX,因为您失眠遵照医嘱今天给你耳穴压豆以治疗你的失眠,希望你能配合,咱们耳朵上有很多的穴位,与五脏六腑,四肢百骸都是有关联的,通过对这些穴位的按摩,可以起到疏通腠理、促进睡眠的作用,对你的失眠效果是非常好的,希望你能配合。
您以前有什么疾病尤其是出血性疾病吗?有没有药物过敏史?对酒精胶布都没有过敏是吧?现在是否在孕期,那我可以看一下你的耳部皮肤吗?(观察一下耳部皮肤)患者的耳部皮肤是完整的,冬天注意观察有无冻疮,操作前,我们需要取穴位,取穴的时候会有一种热麻胀痛的感觉,中医讲叫得气,说明取穴是准确的,如果有这种感觉及时告诉我好不好?,压豆的过程中如果有疼痛剧烈或任何不适,也请对我说我会及时处理,您现在要去卫生间吗?那好,请你稍等一下,我去准备用物,一会过来给您操作好吗?通过与患者交流取得患者配合,评估环境适宜操作二.物品准备齐全,所有用品均在有效期内,在开启时间内,可以使用。
三. 六步洗手法进行手消毒,每步不少于15秒,戴口罩四. 物品准备齐全,携用物至床旁:1.再次核对床尾卡,1-1床王红,床旁核对:你好1床,请问你叫什么名字?王红你好,我是你的责任护士XX,刚才我们已经沟通过了,需要做一个耳穴压豆法,您准备好了吗?现在我们开始好吗?2.再次核对执行单:1床王红诊断:失眠,治疗方法:耳穴压豆,取穴:神门心皮质下神门在三角窝后1/3上部,即三角窝4区,心在耳甲腔正中凹陷处即耳甲15区,皮质下在对耳屏内侧面即对耳屏4区,打开盘子检查用物,经查对75%的酒精是在有效期以内,也是在开封时间以内,一次性使用棉签也是在有效期以内,在开封时间以内。
耳穴压豆法的操作流程及考核标准
耳针法(耳穴压豆法)耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图←→↓→←→←→←→耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准考核者签名:时间:年月日。
耳穴贴压法操作评分标准
6、整理床单元,安排舒适体位。
4分
7、清理物品,洗手取口罩,记录,详细告知病人注意事项,致谢。
5分
质
量
评定
1、关爱病人,有效沟通贯穿于整个操作中。
4分
2、注意保护患者,冬天注意保暖,动作轻柔。
3分
3、程序正确流畅、选穴部位准确及操作熟练度,消毒是否正确,体位合理否,患者是否得气。
6分
4、严格执行查对制度、无菌操作原则。
耳穴贴压法操作评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
项目
操作流程、质量要求
分值
扣分
扣分原因
准
备
人员
着装整洁、剪指甲、洗手、戴口罩。
5分
用物
治疗盘,75%酒精,棉签,王不留行籽或菜籽,镊子或止血钳,胶布,穴位探测仪及探棒,弯盘,必要时可备耳穴模型。
5分
病人
病人:核对医嘱、自我介绍,双向核对患者腕带及床头卡信息,解耳穴贴压的目的,评估当前病人的主要症状,临床表现,既往史及药物、胶布过敏史,是否妊娠,患者体质及耳廓局部皮肤情况,对疼痛的耐受程度,心理反应、嘱病人排尿,评估环境。
10分
4、压豆:术者左手固定耳廓,右手持镊子夹住王不留行,对准穴位并适当按压(揉),病人感到局部热,胀,麻,痛,或有感觉循经络放射传导得气,留埋期间,嘱患者用手反复按压,进行压迫刺激,每次每穴1-2分钟,每日3-5次,以加强疗效,第三次核对医嘱及腕带信息。
15分
5、观察病人是否有疼痛、过敏、脱豆等不适情况。
10分
操
作
流
程
1、流水洗手,准备用物后携至床旁,再次核对患者信息。再次解释,洗手,戴口罩,合理体位,暴露耳廓。
5分
2、定穴:术者左手拇,食二指紧拉耳廓后上方,右手持探棒自上而下在选区内寻找敏感点,即为耳穴。
耳穴压豆法的操作流程及考核标准01.doc
一、耳针法(耳穴压豆法)耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准考核者签名:时间:年月日耳针法操作流程图←→↓→←→←→←→。
耳穴压豆操作流程及评分标准
耳穴压豆操作流程及评分标准一、操作目的正确进行耳穴压豆治疗,达到疏通经络、调和气血、补虚得实、强身健体以及调节人体免疫功能等作用。
二、物品准备耳针板、75%酒精、干棉球、蚊式镊、探棒、弯盘三、操作流程报告(我是××科护士××,我操作项目是耳穴压豆技术,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!)→洗手(六步洗手法)戴口罩→取治疗本核对治疗单→检查用物→口述:请二人查对→推车入病房→问候患者,您今天感觉好些了吗?→取治疗单查对床头卡→走到患者床前(您是*床**吗?现在我要遵医嘱为您进行耳穴压豆了,它通过疏通经络达到治疗**作用)→协助患者取合理体位→检查探查耳穴→常规消毒,75%酒精棉球消毒耳廓→左手固定耳廓,右手持蚊式钳夹取粘有王不留行籽的胶布,对准穴位贴压好→按压数秒钟(口述:*床**,耳穴压豆已完毕,可留置3天,请您用手反复按压以刺激局部腧穴,每次1-2分钟,每日按压2-3次以加强疗效。
治疗过程中如出现瘙痒严重,请及时与我们联系)→拿治疗单再次查对并行签字(扫码)→协助患者整理衣着并取舒适体位,整理床单位→向患者行操作后交待(请问您还有别的需要吗?今天的值班护士是×××,我们将会经常巡视病房,若巡视不到请按呼叫器,请您好好休息)→报告操作完毕→整理用物,洗手。
四、应知应会1、耳穴压豆的定义?答:是采用药物或其他物品(如菜籽、王不留行籽等)刺激耳穴上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
2、耳穴压豆的注意事项?答:①防止胶布潮湿和污染,避免贴压物贴敷张力降低和皮肤感染。
如对氧化锌胶布过敏者,局部出现粟粒样丘疹伴有痒感,可加肾上腺、风溪。
②夏季贴压时,因天热多汗贴压时问不宜过长,冬季耳廓冻疮处不宜贴敷。
夏季留置1-3天,冬季留置7-10天。
③侧卧耳穴贴压处疼痛较甚时,一般仅需局部稍放松一下胶布或移动位置即可。
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耳穴压豆操作流程及评分标准
科室:姓名:考核时间:分数:
耳穴压豆操作流程
自身准备:衣帽整洁,指甲已修剪,洗手,戴口罩
核对转抄医嘱,1床,李红,女,30岁,病症:失眠耳穴压豆选穴:神门、心、皮质下评估患者:
核对床头卡,1床,您好,请问您叫什么名字?(李红)可以核对下腕带吗?
您这几天是不是休息的不太好?(是的)您不用紧张,医生给您开了耳穴压豆的医嘱来改善您的睡眠。
请问您之前接受过这项治疗吗?(没有)
那我简单的介绍一下,耳穴压豆就是将王不留行籽用胶布固定在您耳朵的穴位上,通过间断的刺激,从而达到疏通筋脉,调节脏腑气血功能,缓解您失眠症状的目的。
这项治疗是无创伤性的,就是可能会有酸麻胀痛的感觉,这个在中医上叫做得气,是一种正常的治疗反应。
那了解这些之后您能接受这项治疗吗?(能)
那让我评估下您的耳部皮肤情况,皮肤颜色正常,完整无破损,适合治疗。
请问您对酒精和胶布过敏吗?既往有习惯性流产史吗?患者现在未妊娠。
需要协助去卫生间吗?那您先休息一下,我回去准备用物。
环境评估:清洁安静,光线充足,温湿度适宜。
洗手,戴口罩
用物准备:75%酒精棉球、王不留行籽、探棒、血管钳、弯盘、手消剂
1.再次核对床头卡、腕带。
2.李女士,您现在准备好了吗?(好了)这项治疗取坐位比较合适,你现在体位舒适吗?那现在给您选穴了,如果您有酸麻胀痛的感觉,请及时告诉我好吗?
3.左手固定耳郭,右手持探棒,寻找阳性反应点。
神门:三角窝后三分之一的上方心:耳甲腔正中的凹陷处皮质下:耳屏的内侧面4.现在我要为您消毒下耳郭皮肤,酒精稍微有些凉,请您不用紧张。
(由内到外,由上到下,不滴水)。
消毒探棒。
5.再次核对穴位,定穴,右手持血管钳取耳贴对准穴位压贴。
6.运耳10-15次,使耳朵发红发热,询问患者有什么感觉?(酸麻胀痛)
(用大拇指指腹沿内外耳轮,由上至下按摩,注意按摩的力度和方法)
7.按摩耳穴,每穴2-3分钟,注意按摩力度,使耳穴有发热、胀麻感(即得气)为度。
8.观察患者反应,询问有无不适。
再次运耳10次收尾,并做好宣教。
9.李女士,耳贴已经贴好了,我现在跟您说下注意事项:
①耳穴一次不宜选择过多,一般以3~8个为宜,今天给您选了3个穴位。
②夏季多汗时不宜压贴过长时间,3天为宜;冬季耳朵有冻疮、炎症时不宜压贴。
③您平时需要像我这样,用拇指和食指的指腹对捏耳朵,每天按压3~5次,每次2分钟左右。
④防止胶布潮湿和污染,防止王不留行籽移位、脱落。
⑤如果有起痒、脱落时,请您及时告知我;如果贴压后疼痛剧烈,可局部放松胶布,或更换耳朵重新选穴。
⑥贴压后患者自行按压时,切勿揉搓,以免搓破造成皮肤感染。
⑦耳穴压豆后立即饮温开水200ml,有利于气血循环。
半小时内,勿饮凉水、吹风,饮食要清淡。
10.那您现在这个卧位舒适吗?(舒适)整理床单位。
床头玲给您放在枕边了,有什么事情及时呼叫我,我也会随时巡视的,您先休息,我回去处理用物。
11.处理用物,洗手,脱口罩。
12.记录治疗时间、部位、反应情况、疗效,签名。
耳穴压豆
概念:
通过在耳廓穴位上压贴各种药豆,使局部产生酸麻胀痛等刺激的反应,从而达到疏通气血、调节阴阳、防治疾病目的的方法。
每天按压3~5次,每次2分钟左右,每5次一疗程,休息一周,再进行下一疗程。
适应症:
1、耳穴预防:改善视力,晕车晕船。
2、耳穴保健:戒烟,戒酒,减肥,美容,抗衰老。
3、耳穴治疗:
①疼痛性疾病:牙痛、肩颈痛、痛经、扭伤。
②急性炎症:咽喉炎、肠胃炎、牙周炎。
③过敏与变态反应性疾病:荨麻疹、哮喘、鼻炎
④心血管疾病:冠心病、高血压。
⑤精神、神经性疾病:神经官能症。
⑥内分泌-代谢性疾病:糖尿病、更年期综合症
⑦其他:便秘、肢体麻木等。
禁忌症:
1、严重心脏病不宜使用,更不宜采用强刺激,如电针、放血等。
2、严重的器质性病变,如高度贫血、血友病,不宜针刺,可用耳穴压贴法。
3、孕妇40天至3个月者不宜针刺,5个月后需治疗者,可轻刺激,有习惯性流产者禁用耳穴治疗。
4、外耳患有病症,如溃疡、炎症、感染、湿疹、过敏、冻疮破溃时,不宜采用贴压法。
注意事项:
1.一般情况下,儿童、孕妇、年老体弱、神经衰弱等患者,宜轻。
2.急性病、实热证、体质强壮者,以及室外作业者耳廓增厚,皮肤粗糙,电阻增高者,宜重。
3.一般的用中等刺激手法;有特定疾病如心脏病、气喘、肝功能异常,注意不可强刺激。
耳穴压豆流程图。