中医师承复习重点(方剂学)

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202X年中医执业医师考试复习资料-方剂学速记

202X年中医执业医师考试复习资料-方剂学速记

千里之行,始于足下。

202X年中医执业医师考试复习资料-方剂学速记方剂学是中医药学中的一门重要课程,它争辩中药方剂的组成、配伍、制作方法及用法用量等内容。

把握方剂学学问对于考取中医执业医师资格证书至关重要。

下面是202X年中医执业医师考试方剂学复习资料的速记,期望能够挂念你更好地备考。

方剂学速记:一、方剂学基础学问1. 方剂分类:可以按煎煮法分类为煎剂、蒸剂、泡剂和丸、散、丹、糖等剂型。

2. 方剂的组成:药物组成1、2、3、4等,指的是方剂的主剂、次剂、佐剂和使剂。

3. 一些常用的剂型:汤剂、散剂、丸剂、丹剂、糖膏剂等。

二、方剂的配伍原则1. 依据病情选药:方剂的选药要依据病情来打算,比如表证用辛凉药,里证用苦寒药等。

2. 辨证施治:方剂应结合辨证来施治,比如治疗寒证用温热药,治疗虚证用补益药等。

3. 药物的相互配伍:药物之间有相克、相反、相合等关系,需要留意药物的搭配。

三、方剂的制备方法1. 煎剂的制备:煎剂是将中药材和水煎煮,最终得到药汁,有陈煮和水煎两种方法。

第1页/共2页锲而不舍,金石可镂。

2. 蒸剂的制备:将中药材放入蒸锅蒸煮,最终得到的是蒸馏液,蒸剂在质地上一般比煎剂要浓稠。

3. 泡剂的制备:将中药材放入容器中,注入适量的水,浸泡一段时间,通过浸泡提取药物成分。

四、方剂的用法用量1. 方剂的用法:包括内服和外用两种,内服分为汤剂、丸剂、散剂等;外用包括药膏、药酒、熏洗等。

2. 方剂的用量:依据疾病的轻重缓急来打算用量,同时要考虑患者的年龄、体质和病情等因素。

以上是方剂学的一些速记要点,期望能够挂念你复习。

在备考过程中,还需要多做题、多总结,加强对方剂学学问的把握。

同时,也要加强对方剂的临床应用实际操作,提高解决实际问题的力量。

祝你考试顺当!。

方剂学考试重点归纳

方剂学考试重点归纳

以下是中医执业医师《方剂学》考试重点归纳:
解表剂
辛温解表:主治表实证,代表方剂为麻黄汤。

辛凉解表:主治表热证,代表方剂为银翘散、桑菊饮。

扶正解表:主治虚人感冒,代表方剂为败毒散、麻黄附子细辛汤、加减葳蕤汤。

泻下剂
寒下:代表方剂为大承气汤。

温下:代表方剂为温脾汤。

润下:代表方剂为麻子仁丸。

攻补兼施:代表方剂为黄龙汤。

和解剂
和解少阳:代表方剂为小柴胡汤。

调和肝脾:代表方剂为逍遥散。

调和肠胃:代表方剂为半夏泻心汤。

清热剂
清气分热:代表方剂为白虎汤。

清营凉血:代表方剂为清营汤。

清热解毒:代表方剂为黄连解毒汤。

清脏腑热:代表方剂为龙胆泻肝汤、清胃散、葛根芩连汤、芍药汤、白头翁汤。

清热祛暑:代表方剂为藿香正气散、六一散。

清退虚热:代表方剂为青蒿鳖甲汤。

温里剂
温中祛寒:代表方剂为理中丸、小建中汤。

温肾散寒:代表方剂为四逆汤。

补益剂
补气:代表方剂为四君子汤。

补血:代表方剂为四物汤。

气血双补:代表方剂为八珍汤、炙甘草汤。

补阴:代表方剂为六味地黄丸、左归丸。

补阳:代表方剂为肾气丸、右归丸。

中医方剂学重点知识点

中医方剂学重点知识点

中医方剂学重点知识点
中医方剂学是中医学重要的组成部分。

以下是中医方剂学的重点知识点:
方剂的定义
方剂是中医处方的成品,是中药和其他辅料按一定比例搭配制成的药物。

方剂分类
中医方剂分为汤剂、丸剂、散剂、口服液剂、贴剂、外用药膏等多种剂型。

方剂的用途
方剂可以根据临床需要,用于预防、治疗、缓解人体疾病。

方剂的制作
方剂制作需要注意纯度、规格、配比、制剂技术、质量控制等方面,严格遵守制剂工艺规范。

方剂的配方禁忌
在制方时,需要注意避免药物相互作用、毒副作用和患者对某些药物的过敏反应等问题,同时也要遵守方剂禁忌。

方剂的调剂
方剂的配剂需要结合临床症状,进行调剂。

在调剂时,需要考虑药物之间的配伍禁忌。

方剂的知识体系
方剂的知识体系包括方剂的起源、发展、分类、配方、炮制、应用、质量评价、临床使用等方面。

以上是中医方剂学的主要知识点,这些知识对于从事中医药研究和临床应用都非常重要。

方剂学重点复习资料(完整版).docx

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方剂学一一重点疑点难点笔记(后附常考题型)第一章绪论•方剂与方剂学的概念•方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。

・一首合格的方剂应是安全有效的。

•方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。

•方剂的起源与发展 一、 先秦时期1、 《五十二病方》战国 记载52病,药物247种2、 《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》 二、 汉代《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证/《金匮要略》讲杂病 意义:现存最早记载方剂的医书意义:现存最早中医理论著作,最早记载治法及组成原则的医书 意义:创造性的融理、法、方、药于一体。

被尊为“方书之祖”。

三、 魏晋南北朝时期1、 《肘后方》晋•葛洪(评价:验便廉)2、 《小品方》 继《伤寒杂病论》夕卜,还有论瘟疫 四、 唐朝1、 《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著 共载方7500余首2、 《外台秘要》王卷 意义:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。

第一部中成药典 意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。

-观点- 倡导“火热论”“病由邪生,邪去正安”“内伤脾胃,百病由生”倡导'‘相火论”七、 明代1、 《普济方》朱棣 载方61739首2、 《医方考》吴昆 如:知柏地黄丸 八、 清代1、 《医方集解》汪昂2、 《医学金鉴•删补名医方论》吴谦3、 温病学派 ① 叶天士(桂) 后人为其总结《温热论》 ② 吴鞠通(塘) 著有《温病条辨》 ③ 薛雪(生白) ④王七雄(孟英)第二章方剂与辨证论治意义:我国最大的一部古方书。

意义:以治法为纲创立了方剂的综合分类法意义:创立卫、气、营、血辨证 意义:创“三焦”辨证•方剂与病证五、 宋代1、 《太平惠民和剂局方》载方788首2、 《小儿药证直诀》钱乙 •六味地黄丸出于此书 六、 金元时期1、 《伤寒明理论》金•成无己2、 金元四大家① 刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)《素问病机气宜保命集》"六气皆从火化”"五志过极皆能化火” ② 张从正:字子和号戴人,师从刘完素。

(完整版)方剂学考试重点归纳

(完整版)方剂学考试重点归纳

方剂学讲稿绪言1、什么是方剂?方----治疗方法;剂----剂型、剂量。

通过辨证,决定治法,选用药材,按照一定的组方原则配伍组合,拟定每一药的用量制成一定的剂型,就是方剂。

也称处方或汤头。

2、什么是方剂学?方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。

是中医学的主要基础学科之一。

第一章方剂学发展简史方剂学是中医药学的一个重要组成部分,她具有悠久而长远的历史,其发展轨迹可追溯到2000多年前。

学习和了解方剂学的发展过程,对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。

《五十二病方》,是我国现存的最古老的一部方书,在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。

明代的《普济方》,是我国历史上最大的方剂巨著。

第二章方剂与治法第一节治法概述治法,是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。

第二节方剂与治法的关系方剂组成后,它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。

概括起来说,治法是组方的依据,方剂是治法的体现,即“方从法出”,“法随证立”,“方即是法”。

第二节常用治法清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”,他在《医学心语》中说:“论病之原,以内伤外感四字括之。

论病之情,则以寒热虚实表里阴阳八字统之。

而论治病之方,则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。

1、汗法2.吐法3.下法4.和法5、清法6.温法7.消法8.补法第三章方剂的分类清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。

第四章方剂的组成与变化第一节方剂的配伍目的1,增强药力2.产生协同作用3.控制多功用单味中药的发挥方向4.扩大治疗范围,适应复杂病情5.控制药物的毒副作用第二节方剂的基本结构方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》,在《素问-至真要大论》里说:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使”。

这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。

因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。

中医执业医师《方剂学》章节复习

中医执业医师《方剂学》章节复习

中医执业医师《方剂学》章节复习方剂学是研究治法与方剂配伍规律及临床运用的一门学科,是中医药学各类专业必修的基础课程。

今天为大家带来了中医执业医师《方剂学》章节复习,希望对大家有所帮助。

治风剂治风法,就是调治风病的方法。

临床常见风病有两类:一为风自外来感伤为外风,一为内脏功能失常而引起的风病为内风。

在治疗上,外风大都以散为主,内风皆宜平熄为先。

“诸风掉眩,皆属于肝”,说明风病大都与肝有关。

一、含义凡是由疏散风邪或滋潜熄风药物为主组成,具有疏散外风或平熄内风作用,用以治疗内外各种风病者统称为治风剂。

《素问·风论》“风者,百病之长也”,“风为百病之长”,说明风病的范围很广,其病情况变化亦较复杂,风邪每易兼挟其他邪气,(风寒、风温、风温……),简而言之,不外外风及内风两大类。

外风——指自然界六淫之一,指风从外来,往往乘人体之虚而发病,即所谓“虚邪贼风避之有时,精神内守,病安从来”,“卒然逢疾风暴风而不病者,盖无虚也”。

往往由汗出劳倦等机体机能下降时风邪乘虚而入“皮不坚,腠理疏则善病风”。

内风——指风从内生,是人体内部脏腑病理产生。

“诸风掉眩,皆属于肝”,即说明内风是肝风内动,然何以出现,肝风内动,则每与脾肾有关。

二、作用具有疏散外风,平熄内风,滋阴活血等作用,因此又有治风先治血,血活风自灭的理论。

三、运用适用于外风侵袭所致的肢体疾病,麻木不仁,伸屈不利,及破伤风等证或由内脏功能失调引起的卒然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,拘急抽搐等证。

这些病证的出现是由风所致,即所谓风病。

风的特点:1.风为百病之长。

风邪致病广泛,风邪每易兼挟其它邪气如寒燥、湿、热邪,又多依附于风而侵犯人体,如风寒、风湿、风热等,从外感疾病来看,风往往是其它外感病的先导。

2.风为阳邪,其性开泄,具有阳性散发作用,升腾,“伤于风者,上先受之”。

3.善行数变。

风邪致病变化较多,而且迅速善行游走不守,变化无常,如热极生风、抽搐、眩晕、僵仆。

方剂学复习重点

方剂学复习重点

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1.现存医书中,最早记载方剂的是《五十二病方》
2.“方书之祖”——《伤寒杂病论》
3.我国历史上第一部由政府编制颁行的成药药典——《太平惠民和剂局方》
4.我国现存古籍中载方量最多的方书——《普济方》
5.“八法”——汗、吐、下、和、温、清、消、补
6.汤剂:优点:①吸收快②迅速发挥药效③便于临证加减
缺点:①携带储存不便②口感差
7.散剂:优点:①制作简单②吸收较快③节省药材④便于服用、携带
缺点:①口感较差②不便于临证加减
8.丸剂:优点:①药效持久②节省药材③便于服用、携带
缺点:①吸收较慢②不便于临证加减
9.
10.方药的组方原则:君臣佐使
11.君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

方中不可或缺,且药力居首
的药物
12.臣药:一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物;二是针对兼并或兼证起治
疗作用的药物。

13.佐药:①佐助药:协助君药、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要兼证
②佐制药:制约君、臣药的峻烈之性,或减轻或消除君、臣药的毒性
③反佐药:与君药性味相反而在治疗中起相成作用的药物
14.使药:①引经药:引方中诸药达病所的药物
②调和诸药作用的药物
15.方剂的变化:①药味加减②药量加减③剂型更换
19.龙胆泻肝汤:
52.桃核承气汤:
71.五苓散:
72.苓桂术甘汤:。

中医专长考试方剂学重点总结

中医专长考试方剂学重点总结

中医专长考试方剂学重点总结1、‘香苏散’与‘香薷散’的区别:均治疗外感风寒,前者理气和中,后者化湿和中。

2、“温邪上受,首先犯肺”是温病学观点,指外感温热病以肺经症候为主要特征。

3、银翘散——辛凉平剂;桑菊饮——辛凉轻剂。

4、《五十二病方》——现存最早记载方剂的医书5、《伤寒杂病论》——被喻为“方书之祖”。

集理、法、方、药于一体。

6、《太平惠民和剂局方》——第一部由国家编制的药典。

7、‘八法’出自清代程钟龄的《医学心悟》。

8、“少阳枢机之剂,和解表里之总方”——指小柴胡汤。

9、‘四逆散’(肝脾不和,阳气内郁)与‘四逆汤’(阴寒内盛,阳气衰微)的区别在于‘真假阳虚’。

10、白虎汤——气分热盛,阳明经热证(身大热、口大渴、汗大出、脉洪大)。

大承气汤——阳明腑实证(痞、满、燥、实)11、《医宗金鉴》“疮痈之圣药,外科之首方”——指‘仙方活命饮’。

12、通因通用的代表方剂‘芍药汤’——“行血则便脓自愈,调气则后重自除。

”13、李东垣“血不自生,须得生阳气之药,血自旺矣。

”——指当归补血汤中黄芪的意义。

14、肾气丸的特点——“阴中求阳”“少火生气”。

“益火之源,以消阴翳”。

15、麦门冬汤中——半夏:麦门冬 = 1:716、“液有余便是痰”——张介宾。

17、“脾为生痰之源”“治痰不理脾胃,非其治也。

”——李中梓。

18、甘温除热的代表方——补中益气汤,治疗气虚发热。

19、酸甘化阴——指酸味和甘味相互配伍以益阴的治法。

20、透营转气(“入营犹可透热转气”)——指温病热入营分仍然可以转回气分。

中医师承确有专长考试方剂学复习知识点

中医师承确有专长考试方剂学复习知识点

中医师承/确有专长考试方剂学复习知识点方剂学在中医师承考试以及中医确有专长考试中都占了很大的一部分比例,为此复习好这一部分的内容显得尤为重要,为此小编就为大家整理了方剂学复习的一部分知识点,希望可以正在准备中医师承/确有专长考试的考生可以认真复习。

(一)方剂与治法1.方剂与治法的关系方从法出,法随证立2.常用治法(1)汗法:汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。

汗法不以汗出为目的,主要是通过出汗,使腠理开、营卫和、肺气畅、血脉通,从而能祛邪外出,正气调和。

汗法主要治疗外感六淫之邪所致的表证,凡是腠理闭塞,营卫郁滞的寒热无汗,或腠理疏松,虽有汗但寒热不解的病证,皆可使用汗法治疗。

由于病情有寒热,邪气有兼夹,体质有强弱,故汗法又可分为辛温发汗、辛凉发汗,或与补法、下法、消法等配合使用。

使用汗法要注意:辨清病邪的性质;中病即止,慎勿过量;兼顾兼夹病证;不宜久煎。

(2)吐法吐法是通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食以及毒物等从口中吐出的一种治法。

适用于中风痰壅,宿食壅阻胃脘,毒物尚在胃中,痰涎壅盛的癫狂、喉痹,以及干霍乱吐泻不得等,属于病位居上,病势急暴,内蓄实邪,体质壮实之证。

使用吐法要注意:因吐法易伤胃气,体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用;吐后应调养脾胃。

(3)下法:下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。

凡邪在肠胃而致大便不通,燥屎内结,或热结旁流,以及停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之证,均可使用。

由于病情有寒热,正气有虚实,病邪有兼夹,所以下法又有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施之别,并可与其他治法结合运用。

使用下法要注意:辨清病情之属性;中病即止,顾护正气。

(4)和法:和法是通过和解与调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑阴阳,表里失和之证得以解除的一种治法。

中医执业医师《方剂学》章节复习资料

中医执业医师《方剂学》章节复习资料

第二单元解表剂(一)概述概念:凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,用以治疗表证的.方剂。

适用范围:解表剂主要用治表证,故凡风寒所伤或温病初起,以及麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾等初起,见恶寒、发热、头痛、身疼、苔白或黄、脉浮等表证者。

注意事项:解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。

同时,凡服用解表剂后,宜避风寒,或增加衣被,以助汗出。

但解表取汗,以遍身微汗为最佳。

如果汗除不能遍身,或大汗淋漓,都不适宜。

若汗出不彻,则病邪不解;汗出太过,又易耗气伤津,甚则导致亡阴亡阳之变。

临证使用解表剂,必须是外邪所致的表证。

若表邪未尽,而又见里证者,需考虑先解表,后治里;若表里并重者,则当表里双解。

若外邪已经入里化热或麻疹已透,疮疡已溃,虚证水肿,吐泻失水等,均不宜用。

(二)辛温解表1.麻黄汤组成药物:麻黄、桂枝、杏仁、甘草。

功用:发汗解表,宣肺平喘。

主治证候:外感风寒表实证。

恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

配伍意义:麻黄为苦辛性温,为肺经专药,能发越人体阳气,以发汗解表,驱在表之风寒,宣肺平喘以通肺气之郁闭,为方中君药,并用来作为方名。

由于营涩卫郁,单用麻黄发汗,但解卫气之郁,故用桂枝发汗解肌、温经通脉,与麻黄伍用可增强其发汗解表之力,并能透营达卫,而除寒热、疼痛之症,为方中之臣药,麻黄得桂枝,一发卫分之郁,一透营分之邪。

本证之喘,由肺气郁而上逆所致,麻黄、桂枝皆上行而散,故配宣降肺气、止咳平喘的杏仁为佐药,同麻黄一宣一降,增强解郁平喘之功;炙甘草为甘缓之品,调和诸药,并能缓和麻、桂相合的峻烈之性,使汗出不致过猛而伤耗正气,有使药而兼佐药之意。

化裁应用:若喘急胸闷、咳嗽痰多、表证不甚者,去桂枝,加苏子、半夏以化痰止咳平喘;若鼻塞流涕重者,加鼻塞流涕重者,加苍耳子、辛夷以宣通鼻窍;若夹湿邪而兼见骨节酸痛,加苍术、薏苡仁以祛风除湿;兼里热之烦燥、口干,酌加石膏、黄芩以清泻郁热。

师承-方剂学

师承-方剂学

✧奠定方剂学组方理论基础的医著是《黄帝内经》✧八法:是清代医家程钟龄在《医学心语》一书钟将诸多治法概括为汗、吐、下、和、温、清、补、消八种治疗大法✧《伤寒杂病论》:“方书之祖”,融理法方药于一体✧我国历史上第一部由政府编制而成的药典是《太平惠民和剂局方》✧《伤寒明理论》:第一部方论专著、剖析配伍原理✧我国现存最古老的一部医方著作是《五十二病方》✧我国现存古医藉中载方最多的一部方书是《普济方》✧我国目前最大的一部方书是《中医方剂大辞典》✧首次应用祖方分类的医著是《祖剂》✧吴鞠通在《温病条辨》中说青蒿鳖甲配鳖甲有“先入后出”之妙✧小青龙汤具有温肺化饮的药对是干姜、细辛、五味子✧清营汤中,既具有清热解毒,又能透热转气的药物是金银花、连翘✧保和丸中连翘的作用是清热散结✧清燥救肺汤体现“培土生金”之法的药物是人参、甘草✧大承气汤的煎服方法是先煎枳实、厚朴,后下大黄,溶服芒硝✧完带汤中具有疏肝柔肝的药物是柴胡、白芍✧麻黄杏仁甘草石膏汤原方中麻黄与石膏的用量比为1:2 ✧✧桂枝汤中桂枝与芍药的用量比为1:1✧清胃散中配伍当归的作用是养血和血,以助消肿✧小柴胡汤中具有外透内清作用,为和解少阳的关键药对是柴胡与黄芩✧三仁汤中“三仁”是杏仁、白寇仁、薏苡仁✧清燥救肺汤的君药是霜桑叶✧祛湿剂中配伍最多的一类药物是理气药✧大黄附子汤中大黄的作用是泻下通便✧五苓散中配伍桂枝的作用是温阳化气,兼以解表✧川芎茶调散中用量最大的药物是薄荷✧旋覆代赭汤用量独重的药物是生姜✧大承气汤原方中用量最大的药物是厚朴✧清胃散中具有清热散火解毒,并具有“火郁发之”之意的药物是升麻✧天王补心丹中用量最大的药物是生地黄✧银翘散中配伍辛温的荆芥和淡豆豉的作用是助金银花、连翘透散表邪,同时使全方不致凉遏第 11 页 共 11 页✧ 白虎汤原方中石膏的用量为一斤✧ 体现“壮水之主,以制阳光”的方剂是六味地黄丸 ✧ 关于服药时间,对胃肠有刺激的方剂宜饭后服 ✧ 治疗阳虚失血的两首常见方剂是理中丸、黄土汤 ✧ 旋覆代赭汤中配伍代赭石的作用是重镇降逆 ✧ 体现“益火之源,以消荫翳”的方剂是肾气丸 ✧ 治疗邪热在卫分的代表方为银翘散 ✧ 一般来说,补益药与泻下药,宜空腹服 ✧ 川芎茶调散中茶叶的作用是清上降下✧ 茵陈蒿汤中用大黄的作用是泻热逐瘀,导瘀热下行 ✧ 麦门冬汤中,麦冬与半夏的用量比例7:1✧ 桃核承气汤中桂枝的作用为通行血脉,助桃仁等活血祛瘀 ✧ 活血祛瘀剂、消食剂与祛湿剂、祛痰剂等四类方剂中常配以理气药代表方剂总结 ✧ “釜底抽薪”(急下存阴)的代表方剂:大承气汤 ✧ “苦寒直折”的代表方剂:黄连解毒汤 ✧ “以泻代清”的代表方剂:凉膈散 ✧ “甘温除热”的代表方剂:补中益气汤✧ “培土生金”的代表方剂:参苓白术散、麦门冬汤 ✧ “扶土抑木”的代表方剂:痛泻要方 ✧ 补气生血的代表方剂:当归补血汤✧ 清补并用,以清为主的代表方剂:竹叶石膏汤 ✧ 微微生火,少气生火的代表方剂:肾气丸 ✧ 体现“逆流挽舟”治法的方剂是:败毒散 ✧ 体现“透热转气”治法的方剂是:清营汤 ✧ 体现“辛开苦降”治法的方剂是:半夏泻心汤 ✧ 体现“分经论治”治法的方剂是:九味羌活汤 ✧ 体现“金水相生”治法的方剂是:百合固金汤✧ 方剂中“羌活独活”并存的方剂是:败毒散/羌活胜湿汤 ✧ 方剂中“白术苍术”并存的方剂是:完带汤✧ 辛凉轻剂、辛凉平剂、辛凉重剂分别是指桑菊饮、银翘散、白虎汤✧ 二、专门病证治疗方剂总结✧ 治疗营卫不和的方剂是:桂枝汤 ✧ 治疗麻疹初起证的方剂是:升麻葛根汤 ✧ 治疗脾约证的方剂是:麻子仁丸 ✧ 治疗伤寒少阳证的方剂是:小柴胡汤 ✧ 治疗心下痞的方剂是:半夏泻心汤 ✧ 治疗气分实热证的方剂是:白虎汤 ✧ 治疗大头瘟的方剂是:普济消毒饮✧ 治疗温热病气血两燔证的方剂是: 清瘟败毒饮 ✧ 治疗胃火牙痛的方剂是: 清胃散 ✧ 治疗湿热痢疾的方剂是: 芍药汤 ✧ 治疗热毒痢疾的方剂是: 白头翁汤✧ 治疗阴虚火旺的盗汗证的方剂是: 当归六黄汤 ✧ 治疗阴暑证的方剂是: 香薷散 ✧ 治疗协热下利的方剂是: 葛根芩连汤 ✧ 治疗少阳阳明合病的方剂是: 大柴胡汤 ✧ 治疗气虚自汗的方剂是: 玉屏风散 ✧ 治疗喑痱证的方剂是: 地黄饮子✧ 治疗五更泄泻的方剂是治疗白带下的方剂是: 四神丸 ✧ 治疗黄带下的方剂是: 完带汤✧ 被称为“凉开三宝”的方剂是: 安宫、紫雪、至宝 ✧ 治疗六郁证的方剂是: 越鞠丸 ✧ 治疗中风后遗症的方剂是: 补阳还五汤 ✧ 治疗血淋尿血的方剂是: 小蓟饮子 ✧ 治疗风邪初中经络证的方剂是: 大秦艽汤 ✧ 治疗风疹湿疹的方剂是: 消风散 ✧ 治疗类中风的方剂是: 镇肝熄风汤 ✧ 治疗白喉的方剂是: 养阴清肺汤✧ 治疗肺肾阴虚,虚火上炎的咳血证的方剂是: 百合固金汤 ✧ 治疗肝火犯肺的咳血证的方剂是: 咳血方 ✧ 治疗风痰上扰的眩晕证的方剂是: 半夏白术天麻汤 ✧ 治疗梅核气的方剂是: 半夏厚朴汤 ✧ 治疗肠痈初起的方剂是: 大黄牡丹汤✧阳和汤:治疗阴疽证,方中用甘草的意义是解毒和药,“此三味随酷暑不能缺一也”指的三味药是麻黄,肉桂,炮姜 ✧麻杏甘石汤原方中,麻黄与石膏的配伍比例是1:2。

中医执业医师《方剂学》章节复习资料

中医执业医师《方剂学》章节复习资料

中医执业医师《方剂学》章节复习资料中医执业医师《方剂学》章节复习资料第一单元总论【考试要求】1.方剂与治法的关系及常用治法2.方剂的组成3.方剂的变化4.常用剂型及其特点【要点详解】一、方剂与治法的关系及常用治法(一)方剂与治法的关系治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段。

方剂与治法的关系主要体现在“以法组方”、“以法遣方”、“以法类方”、“以法释方”这四个方面,这也构成中医学所强调的“以法统方”的全部内容。

(二)常用治法“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八法。

汗法:是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解。

吐法:是通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物吐出。

下法:是通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停留于肠胃的宿食、燥食、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。

和法:是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里之证得到解除。

温法:是通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证。

清法:是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪。

消法:是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散。

补法:是通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证侯。

二、方剂的组成方剂的组成原则是君、臣、佐、使。

(一)君药(主药)针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

(二)臣药(辅药)有两种意义:①辅助君药加强治疗主病或主证的药物;②针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

(三)佐药有三种意义:①佐助药,即配合君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要症状的药物;②佐制药,即消除或减弱君、臣药的毒性,或制约其峻烈之性的药物;③反佐药,即病重邪甚,可能拒药,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。

(四)使药有两种意义:①引经药,是引导方中诸药直达病所的药物;②调和药,具有调和诸药作用的药物。

另外,应注意以下两点:①方中不可无君药;②不是每首方中都君、臣、佐、使俱全。

方剂学重点知识总结+236条必背考点

方剂学重点知识总结+236条必背考点

方剂学【总论】1、方剂学代表著作:《五十二病方》:现存最早记载方剂的医书,堪称最古老的方书。

(方剂学著作)《黄帝内经》:“君、臣、佐、使”理论最早的中医学理论著作。

最早记载治法及组成原则的医书。

(医学典籍)《伤寒杂病论》东汉张仲景中医学辨证论治的经典之作,“理、方、法、药”为一体,被推崇为“方书之祖”。

《太平惠民合剂局方》宋我的历史上第一部由政府组织编制的成药典788首方歌《伤寒名理论》金人成无己《伤寒明理论》第一部专门剖析方剂论著作,开创方论之先河《普济方》明清载方最多的古代方书《医方集解》清汪昂开创了新的治法(便于记忆)《医学心悟》首先归纳“八法”之书《中国方剂大辞典》南京中医药大学2、名词解释治法:即疾病的治疗方法,它是在辨明症状、审清病因及病机之后,有针对性地采取的治疗方法。

治法在中医临床用方中处核心地位。

方剂:是中医临床治疗疾病的重要手段,是在辨证、立法的基础上选药配伍而成。

{治法是立方依据,方剂是治法的具体体现。

}八法:汗、吐、下、和、温、清、消、补汗法:是通过开泄腠理、调和营卫、宣发肺气等,以促进发汗,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。

{中病即止,不宜久煎}补法:可分为补益气、血、阴、阳3、方剂剂型:汤剂:吸收快,药效发挥迅速/不便于携带丸剂:吸收较慢,药效持久,节省药材,便于服用和携带散剂:小二服用,制作简单,吸收快,节省药材,便于携带与服用冲击:作用迅速,味道可口,体积较小,服用方便片剂:用量准确,体积小4、方剂的配伍的目的:(1)、提高疗效(提效)(2)、扩大治疗范围(扩大)(3)、产生新的功效(新效)(4)、减轻或消除药物的毒性和烈性(减毒)5、方剂组成原则:原则:君、臣、佐、使君、臣、佐、使主要以药物在方中所起作用为依据君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

在方中起决定性作用,其性能直接规定和影响着整个方剂的功能。

臣药:a、辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;b、针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

中医师承复习重点(方剂学)

中医师承复习重点(方剂学)

方剂学第一单元总论1方剂与治法的关系及常用治法1.1方剂与治法的关系:治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段。

“方从法出,法随证立”,主与法二者之间的关系,是相互为用,密不可分的。

1.2常用治法:(1)汗法:是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。

(2)吐法:是通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。

(3)下法:是通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。

(4)和法:是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。

(5)温法:是通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一类治法。

(6)清法:是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪的一类治法。

(7)消法:是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。

(8)补法:是通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法。

2方剂的组成2.1方剂的配伍目的:①增强药力;②产生协同作用;③控制多功用单味中药的发挥方向;④扩大治疗范围,适应复杂病情。

2.2方剂的基本结构(1)君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

(2)臣药:有两种意义。

①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

(3)佐药:有三种意义。

①佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;②佐制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;③反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。

(4)使药:有两种意义。

①引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物;②调和药,即具有调和方中诸药的作用。

3方剂的变化(1)药味加减的变化:即在主病、主证、基本病机以及君药不变的前提下,改变方中的次要药物,以适应变化了的病情需要。

方剂学考试复习重点

方剂学考试复习重点

方剂学重点总结总论部分1、《五十二病方》:我国现存最古老的一部医方著作《伤寒杂病论》:“方书之祖”《太平惠民和剂局方》:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典《伤寒明理论》:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河《普济方》:我国最大的一部古方书2、方剂的基本结构-君臣佐使药(最早见于《黄帝内经》)的涵义:君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

臣药:两种意义。

①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

佐药: i.佐助药:即配合君臣药加强以治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物。

ii.佐制药:即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物。

iii.反佐药:即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的,以防止药病格拒。

使药:i.引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物。

ii.调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。

3、方剂变化形式:i.药味加减的变化ii.药量加减的变化iii.剂型更换的变化4、方剂与治法关系:i.治法是知道遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段;ii.方从法出,法随证立5、常用治法:汗吐下和温清消补各论部分1、解表剂(汗法)辛温解表剂—麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤辛凉解表剂--桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤扶正解表剂—人参败毒散麻黄汤(发汗解表,宣肺平喘----外感风寒表实证)组成:麻黄桂枝杏仁甘草方解:麻黄辛苦性温,归肺、膀胱经,善开腠发汗,祛在表之风寒;宣肺平喘,开闭郁之肺气,故用为君药。

因本方证属卫郁营滞,单用麻黄发汗,只能解卫气之闭郁,所以用透营达卫的桂枝为臣药,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增;又畅行营阴,使疼痛之症得解。

二药相须为用,是辛温发汗的常用组合。

杏仁降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,以恢复肺气之宣降,加强宣肺平喘之功,是为宣降肺气的常用组合,为佐药。

炙甘草既能调和麻、杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而耗伤正气,是使药兼佐药之用。

中医助理医师资格考试《方剂学》知识要点

中医助理医师资格考试《方剂学》知识要点

中医助理医师资格考试《方剂学》知识要点第一单元总论细目一:方剂与治法要点:1.方剂与治法的关系2.常用治法细目二:方剂的组成与变化要点:1.方剂的组成原则2.方剂的变化形式细目三:剂型要点:常用剂型汤剂、丸剂、散剂、膏剂的特点第二单元解表剂细目一:概述要点:解表剂的适用范围及应用注意事项细目二:辛温解表要点:1.麻黄汤、桂枝汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点2.小青龙汤、九味羌活汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:辛凉解表要点:1.银翘散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特2.桑菊饮的组成药物、功用及主治证候3.麻黄杏仁甘草石膏汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目四:扶正解表要点:败毒散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第三单元泻下剂细目一:概述要点:泻下剂的适用范围及应用注意事项细目二:寒下要点:1.大承气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点2.大黄牡丹汤的组成药物、功用、主治证候细目三:温下要点:温脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目四:润下要点:麻子仁丸的组成药物、功用、主治证候第四单元和解剂细目一:概述要点:和解剂的适用范围及应用注意事项细目二:和解少阳要点:1.小柴胡汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点2.蒿芩清胆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:调和肝脾要点:1.四逆散的组成药物、功用、主治证候2.逍遥散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点细目四:调和肠胃要点:半夏泻心汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点第五单元清热剂细目一:概述要点:清热剂的适用范围及应用注意事项细目二:清气分热要点:1.白虎汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:清营凉血要点:1.清营汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.犀角地黄汤的组成药物、功用、主治证候细目四:清热解毒要点:1.黄连解毒汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.仙方活命饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目五:清脏腑热要点:1.导赤散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.龙胆泻肝汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点3.左金丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义4.苇茎汤、泻白散的组成药物、功用及主治证候5.清胃散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义6.白头翁汤组成药物、功用及主治证候细目六:清虚热要点:青蒿鳖甲汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第六单元祛暑剂细目一:概述要点:祛暑剂的适用范围及应用注意事项细目二:祛暑解表要点:香薷散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:祛暑益气要点:清暑益气汤的组成药物、功用、主治证候第七单元祛温里剂细目一:概述要点:温里剂的适用范围及应用注意事项细目二:温中祛寒要点:理中丸、小建中汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:回阳救逆要点:四逆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目四:温经散寒要点:1.当归四逆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.阳和汤的组成药物、功用、主治证候第八单元表里双解剂细目一:概述要点:表里双解剂的适用范围及应用注意事项细目二:解表清里要点:葛根黄芩黄连汤的组成药物、功用及主治证候细目三:解表攻里要点:1.大柴胡汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第九单元补益剂细目一:概述要点:补益剂的适用范围及应用注意事项细目二:补气要点:1.补中益气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点2.四君子汤、参苓白术散、生脉散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:补血要点:四物汤、归脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目四:气血双补要点:炙甘草汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目五:补阴要点:1.六味地黄丸的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点2.大补阴丸、百合固金汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义3.一贯煎的组成药物、功用、主治症候细目六:补阳要点:肾气丸的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点细目七:阴阳双补要点:地黄饮子的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十单元固涩剂细目一:概述要点:固涩剂的适用范围及应用注意事项细目二:固表止汗要点:牡蛎散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:涩肠固脱要点:真人养脏汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目四:涩精止遗要点:桑螵蛸散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目五:固崩止带要点:固冲汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十一单元安神剂细目一:概述要点:安神剂的适用范围及应用注意事项细目二:重镇安神要点:朱砂安神丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:滋养安神要点:天王补心丹、酸枣仁汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十二单元开窍剂细目一:概述要点:开窍剂的适用范围及应用注意事项细目二:凉开要点:安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹的功用及主治证候细目三:温开要点:苏合香丸的功用及主治证候第十三单元理气剂细目一:概述要点:理气剂的适用范围及应用注意事项细目二:行气要点:1. 越鞠丸、瓜蒌薤白白酒汤、半夏厚朴汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.柴胡疏肝散的组成药物、功用及主治证候细目三:降气要点:1.苏子降气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点2.定喘汤的组成药物、功用、主治证候3.旋覆代赭汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十四单元理血剂细目一:概述要点:理血剂的适用范围及应用注意事项细目二:活血祛瘀要点:1.血府逐瘀汤、补阳还五汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点2.桃核承气汤、温经汤、生化汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:止血要点:1.咳血方、黄土汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.小蓟饮子的组成药物、功用及主治证候第十五单元治风剂细目一:概述要点:治风剂的适用范围及应用注意事项细目二:疏散外风要点:1.川芎茶调散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点2.消风散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义3.小活络丹的组成药物、功用及主治证候细目三:平息内风要点:1.羚角钩藤汤、镇肝息风汤、天麻钩藤饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十六单元治燥剂细目一:概述要点:治燥剂的适用范围及应用注意事项细目二:轻宣外燥要点:1.杏苏散、清燥救肺汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.桑杏汤的组成药物、功用及主治证候细目三:滋阴润燥要点:1.麦门冬汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点第十七单元祛湿剂细目一:概述要点:祛湿剂的适用范围及应用注意事项细目二:燥湿和胃要点:1.平胃散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.藿香正气散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点细目三:清热祛湿要点:1.茵陈蒿汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点2.八正散、三仁汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目四:利水渗湿要点:1.五苓散、猪苓汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.防己黄芪汤的组成药物、功用、主治证候细目五:温化寒湿要点:1.实脾散、真武汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.苓桂术甘汤的组成药物、功用、主治证候细目六:祛湿化浊要点:完带汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目七:祛风胜湿要点:1.羌活胜湿汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.独活寄生汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点第十八单元祛痰剂细目一:概述要点:祛痰剂的适用范围及应用注意事项细目二:燥湿化痰要点:二陈汤、温胆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:清热化痰要点:清气化痰丸的组成药物、功用及主治证候细目四:润燥化痰要点:贝母瓜蒌散的组成药物、功用及主治证候细目五:温化寒痰要点:苓甘五味姜辛汤的组成药物、功用及主治证候细目六:化痰息风要点:半夏白术天麻汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十九单元消食剂细目一:概述要点:消食剂的适用范围及应用注意事项细目二:消食化滞要点:保和丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:健脾消食要点:健脾丸的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点第二十单元驱虫剂要点:乌梅丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义。

中医主治医师考试(方剂学)复习笔记

中医主治医师考试(方剂学)复习笔记

一、解表剂(一)辛温解表1.麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、炙草):发汗解表宣肺平喘外感风寒表实证。

2.桂枝汤(桂枝、芍药、生姜、大枣、炙草):解肌发表调和营卫外感风寒表虚证。

3.九味羌活汤(羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩草):发汗祛湿兼清里热外感风寒湿邪内有蕴热证。

4.小青龙汤(麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味、白芍、半夏、炙草):解表散寒温肺化饮外寒里饮证。

5.止嗽散(紫菀、百部、桔梗、白前、荆芥、陈皮草):宣利肺气疏风止咳风邪犯肺证。

6.香苏散(香附、紫苏、叶甘草、陈皮):疏散风寒理气和中外感风寒气郁不舒证。

(二)辛凉解表1.银翘散(银花连翘、卜荷、牛蒡子、芥穗、淡豆豉、芦根、竹叶、桔梗、生草):辛凉透表清热解毒温病初起。

2.桑菊饮(桑叶、菊花、卜荷、杏仁、桔梗、连翘、生草):疏风清热宣肺止咳风温初起表热轻证。

3.麻黄杏仁甘草石膏汤(麻黄、石膏、杏仁、炙草):辛凉疏表清肺平喘外感风邪邪热壅肺证。

4.柴葛解肌汤解肌清热(葛根、柴胡、羌活、白芷、黄芩、石膏、桔梗、白芍、大枣草):外感风寒郁而化热证。

(三)扶正解表1.败毒散(羌活、独活、川芎、柴胡、桔梗、枳壳、前胡、茯苓、人参、生姜、卜荷、甘草):散寒祛湿、益气解表、气虚外感、风寒湿表证。

2.麻黄细辛附子汤:助阳解表、素体阳虚、外感风寒证;暴哑。

3.加减葳蕤汤(生葳蕤、生葱、白桔梗、东白微、淡豆豉、苏卜荷、炙草、红枣):滋阴解表、素体阴虚、外感风热证。

二、泻下剂(一)寒下1.大承气汤(大黄、芒硝、厚朴、枳实):峻下热结、阳明腑实证;热结旁流证;里热实证之热厥;痉病;发狂等。

2.大黄牡丹汤(大黄、丹皮、芒硝、桃仁、冬瓜仁):泻热破瘀、散结消肿、肠痈初起、温热瘀滞证。

(二)温下1.温脾汤(附子、大黄、芒硝、干姜、人参、当归草):攻下冷积、温补脾阳、阳虚寒积证。

2.大黄附子汤(大黄、附子、细辛):温里散寒、通便止痛、寒积里实证。

(三)泻下1.麻子仁丸(麻子仁、杏仁、芍药、大黄、枳实、厚朴、蜂蜜):润肠泄热、行气通便、胃肠燥热、脾约便秘证。

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中医师承复习重点(方剂学)方剂学第一单元总论1 方剂与治法的关系及常用治法1.1 方剂与治法的关系:治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段。

“方从法出,法随证立” ,主与法二者之间的关系,是相互为用,密不可分的。

1.2 常用治法:(1)汗法:是通过开泄腠理.调畅营卫.宣发肺气等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。

(2)吐法:是通过涌吐的方法,使停留在咽喉.胸膈.胃脘的痰涎.宿食或毒物从口中吐出的一类治法。

(3)下法:是通过泻下.荡涤.攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食.燥屎.冷积.瘀血.结痰.停水等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。

(4)和法:是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑.阴阳.表里失和之证得以解除的一类治法。

(5)温法:是通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一类治法。

(6)清法:是通过清热.泻火.解毒.凉血等作用,以清除里热之邪的一类治法。

(7)消法:是通过消食导滞.行气活血.化痰利水.驱虫等方法,使气.血.痰.食.水.虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。

(8)补法:是通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法。

2 方剂的组成2.1 方剂的配伍目的:①增强药力;②产生协同作用;③控制多功用单味中药的发挥方向;④扩大治疗范围,适应复杂病情。

2.2 方剂的基本结构(1)君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

(2)臣药:有两种意义。

①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

(3)佐药:有三种意义。

①佐助药,即配合君.臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;②佐制药,即用以消除或减弱君.臣药的毒性,或能制约君.臣药峻烈之性的药物;③反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。

(4)使药:有两种意义。

①引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物;②调和药,即具有调和方中诸药的作用。

3 方剂的变化(1)药味加减的变化:即在主病.主证.基本病机以及君药不变的前提下,改变方中的次要药物,以适应变化了的病情需要。

(2)药量增减的变化(3)剂型更换的变化4 常用剂型及其特点(1)汤剂:特点是吸收快.药效发挥迅速,而且可以根据病情的变化随证加减,能较全面.灵活地照顾到每个患者或各具体病变阶段的特殊性,适用于病证较重或病情不稳定的患者。

(2)散剂:特点是制作简便,吸收较快,节省药材,便于服用及携带。

(3)丸剂:常用的丸剂有蜜丸.水丸.糊丸.浓缩丸等。

其与汤剂相比,吸收较慢,药效持久,节省药材,便于服用与携带,适用于慢性.虚弱性疾病。

(4)膏剂:有内服和外用两种。

内服膏剂有流浸膏.浸膏.煎膏三种;外用膏剂分软膏.硬膏两种。

第二单元解表剂1 解表剂的适用范围及应用注意事项(1)适用范围:解表剂主要用治表证,故凡风寒所伤或温病初起,以及麻疹.疮疡.水肿.痢疾等病初之时,见恶寒.发热.头疼.身痛.无汗或有汗.苔薄白.脉浮等表证者,均可用解表剂治疗。

(2)注意事项:①解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。

②在服法上一般宜温服,服后宜避风寒,或增衣被,或辅之以粥,以助汗出。

同时应注意禁食生冷.油腻之品,以免影响药物的吸收和药效的发挥。

③取汗程度以遍身持续微汗为佳,若汗出不彻则病邪不解,汗出太过则耗气伤津。

④汗出病瘥,即当停服,不必尽剂。

⑤若表邪未尽,而又见里证者,一般应先解表,后治里;表里并重者,则当表里双解。

⑥若外邪已经入里,或麻疹已透,或疮疡已溃,或虚证水肿,均不宜使用。

2.下列方剂的组成药物.功用.主治证候及主要配伍意义(1)麻黄汤组成:麻黄,桂枝,杏仁,甘草功用:发汗解表,宣肺平喘。

主治:外感风寒表实证。

方解:麻黄善开腠发汗,祛在表之风寒;宣肺平喘,开闭郁之肺气,本方用以为君药。

桂枝为臣药,杏仁为佐药。

炙甘草既能调和麻.杏之宣降,又能缓和麻.桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而耗伤正气,是使药而兼佐药之用。

(2)小青龙汤组成:麻黄,芍药,细辛,干姜,甘草,桂枝,五味子,半夏功用:解表散寒,温肺化饮。

主治:外寒里饮证。

方解:麻黄.桂枝相须为君,发汗散寒以解表邪,且麻黄又能宣发肺气而平喘咳,桂枝化气行水以利里饮之化。

干姜.细辛.半夏为佐药。

炙甘草兼为佐使之药,既可益气和中,又能调和辛散酸收之品。

(3)银翘散组成:连翘,银花,苦桔梗,薄荷,竹叶,生甘草,芥穗,淡豆豉,牛蒡子功用:辛凉透表,清热解毒。

主治:温病初起。

方解:银花.连翘气味芳香,既能疏散风热,清热解毒,又可辟秽化浊,在透散卫分表邪的同时,兼顾了温热病邪易蕴结成毒及多夹秽浊之气的特点,故重用为君药。

薄荷.牛蒡子.荆芥穗.淡豆豉俱为臣药。

芦根.竹叶.桔梗同为佐药。

甘草既可调和药性,护胃安中,又合桔梗利咽止咳,是属佐使之用。

(4)败毒散组成:柴胡,前胡,川芎,枳壳,羌活,独活,茯苓,桔梗,人参,甘草功用:散寒祛湿,益气解表。

主治:气虚,外感风寒湿表证。

方解:羌活.独活发散风寒,除湿止痛,羌活长于祛上部风寒湿邪,独活长于祛下部风寒湿邪,合而用之,通治一身风寒湿邪,共为君药。

川芎.柴胡为臣药。

桔梗.枳壳.前胡.茯苓.人参皆为佐药。

生姜.薄荷为引,以助解表之力;甘草调和药性,兼以益气和中,共为佐使之品。

3 下列方剂的组成药物.功用及主治证候(1)止嗽散组成:桔梗,荆芥,紫菀,百部,白前,甘草,陈皮功用:宣利肺气,疏风止咳。

主治:风邪犯肺证。

(2)桑菊饮组成:桑叶,菊花,杏仁,连翘,薄荷,苦桔梗,生甘草,苇根功用:疏风清热,宣肺止咳。

主治:风温初起,表热轻证。

4 下列方剂的功用及主治证候麻黄杏仁甘草石膏汤功用:辛凉疏表,清肺平喘。

主治:外感风邪,邪热壅肺证。

第三单元泻下剂1 泻下剂的适用范围及应用注意事项(1)适用范围:泻下剂具有通导大便.排除胃肠积滞.荡涤实热,或攻逐水饮.寒积等作用,用治里实证,用于表证已解,里实已成之时。

(2)注意事项:① 凡表邪未解,里实未成者不宜使用泻下剂;若表邪未解,里实虽成,亦不可纯用泻下剂,应权衡表证与里实证之轻重缓急,或先解表后攻里,或表里双解。

②若兼瘀血.虫积.痰浊,则宜配合活血祛瘀.驱虫.化痰等法。

③对年老体弱.孕妇.产后或正值经期.病后津伤.亡血者,均应慎用或禁用,必要时宜配伍补益扶正之品。

④泻下剂大都易伤胃气,使用时应得效即止,慎勿过剂。

⑤服药期间应注意调理饮食,少食或忌食油腻或不易消化的食物,以免重伤胃气。

2 温下剂的基本配伍规律温下剂适用于里寒积滞实证。

寒邪非温不去,积滞非下不除,故常用泻下药与温里药配伍,变寒下药为温下之用,以达温散寒结.通下里实之功。

若寒积兼有脾气不足者,宜适当配伍补气之品。

3 下列方剂的组成药物.功用.主治证候及主要配伍意义(1)大承气汤组成:大黄,厚朴,枳实,芒硝功用:峻下热结。

主治:①阳明腑实证。

②热结旁流证。

③里热实证之热厥.痉病或发狂等。

方解:大黄苦寒通降,泻热通便,荡涤胃肠之实热积滞,是为君药。

芒硝为臣药。

硝.黄配合,相须为用,泻下热结之功益峻。

厚朴.枳实合用为佐药。

(2)大黄牡丹汤组成:大黄,牡丹,桃仁,冬瓜仁,芒硝功用:泻热破瘀,散结消肿。

主治:肠痈初起,湿热瘀滞证。

方解:大黄苦寒攻下,泻热逐瘀,荡涤肠中湿热瘀结之毒;丹皮苦辛微寒,能清热凉血,活血散瘀,两药合用,泻热破瘀,共为君药。

芒硝.桃仁共为臣药。

冬瓜仁为佐药。

(3)枣汤组成:芫花,甘遂,大戟,大枣功用:攻逐水饮。

主治:①悬饮。

②水肿。

方解:甘遂善行经隧水湿,是为君药。

大戟.芫花.均为臣药。

大枣为佐药,煎汤送服,寓意有三:缓和诸药毒性;益气护胃,减少药后反应;培土制水,邪正兼顾。

4 下列方剂的组成药物.功用及主治证候(1)温脾汤组成:大黄,当归,干姜,附子,人参,芒硝,甘草功用:攻下冷积,温补脾阳。

主治:阳虚寒积证。

(2)麻子仁丸组成:麻子仁,芍药,枳实,大黄,厚朴,杏仁功用:润肠泄热,行气通便。

主治:胃肠燥热,脾约便秘证。

(3)济川煎组成:当归,牛膝,肉苁蓉,泽泻,升麻,枳壳功用:温肾益精,润肠通便。

主治:肾阳虚弱,精津不足证。

第四单元和解剂1 和解剂的适用范围(1)和解少阳以治少阳病证;(2)调和肝脾以治肝郁脾虚.肝脾不和证;(3)调和肠胃以治肠胃不和证。

2 下列方剂的组成药物.功用.主治证候及主要配伍意义(1)小柴胡汤组成:柴胡,黄芩,人参,甘草,半夏,生姜,大枣功用:和解少阳。

主治:①伤寒少阳证。

②热入血室证。

③黄疸.疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。

方解:柴胡苦平,入肝胆经,透泄少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,使少阳半表之邪得以疏散,为君药。

黄芩为臣药。

柴胡之升散,得黄芩之降泄,两者配伍,是和解少阳的基本结构。

半夏.生姜.人参.大枣为佐药。

炙甘草助参.枣扶正,且能调和诸药,为使药。

(2)大柴胡汤组成:柴胡,黄芩,芍药,半夏,生姜,枳实,大枣,大黄功用:和解少阳,内泻热结。

主治:少阳阳明合病。

方解:方中重用柴胡为君药,配臣药黄芩和解清热,以除少阳之邪;轻用大黄配枳实以内泻阳明热结,行气消痞,亦为臣药。

芍药.半夏.生姜.共为佐药。

大枣与生姜相配,能和营卫而行津液,并调和脾胃,功兼佐使。

(3)逍遥散组成:甘草,当归,茯苓,白芍药,白术,柴胡功用:疏肝解郁,养血健脾。

主治:肝郁血虚脾弱证。

方解:方中以柴胡疏肝解郁,使肝气得以条达为君药。

当归.白芍.共为臣药。

.白术.茯苓.甘草健脾益气, .共为佐药。

甘草尚能调和诸药,兼为使药。

(4)痛泻要方组成:白术,白芍药,陈皮,防风功用:补脾柔肝,祛湿止泻。

主治:脾虚肝旺之痛泻。

方解:方中白术苦甘而温,补脾燥湿以治土虚,为君药。

白芍为臣药。

陈皮为佐药。

防风具升散之性,与术.芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾气,且有燥湿以助止泻之功,又为脾经引经之药,故兼具佐使之用。

3 下列方剂的组成药物.配伍特点.功用及主治证候(1)蒿芩清胆汤组成:青蒿脑,淡竹茹,仙半夏,赤茯苓,青子芩,生枳壳,陈广皮,碧玉散(滑石.甘草.青黛)功用:清胆利湿,和胃化痰。

主治:少阳湿热证。

配伍特点:全方于和解之中兼有清热利湿.理气化痰之效,可使胆热清,痰湿化,气机畅,胃气和,诸症均解。

(2)半夏泻心汤组成:半夏,黄芩,干姜,人参,黄连,大枣,甘草功用:寒热平调,消痞散结。

主治:寒热错结之痞证。

配伍特点:寒热互用以和其阴阳,苦辛并进以调其升降,补泻兼施以顾其虚实。

第五单元清热剂1 清热剂的适用范围及应用注意事项(1)适用范围:清热剂具有清热.泻火.凉血.解毒等作用,用治里热证。

因里热有在气分.血分.脏腑等的区别,有实热.虚热之分,有轻重缓急之殊,故清热剂按治法相应分为清气分热.清营凉血.清热解毒.清脏腑热.清虚热等五类。

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