vsd负压引流术培训课件
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vsd负压引流术ppt课件
vsdvsdvacuumsealingdrainagevacuumsealingdrainagevsdvsd是指利用内部含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐是指利用内部含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料来覆盖或填充皮肤软组织缺损的创面再用生泡沫敷料来覆盖或填充皮肤软组织缺损的创面再用生物半透膜覆盖其上使其形成一个密闭空间与负压装置相物半透膜覆盖其上使其形成一个密闭空间与负压装置相连接连接对严重软组织损伤患者的创面渗出物和坏死物进行引对严重软组织损伤患者的创面渗出物和坏死物进行引流的一门骨科常用新技术
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术后常规护理
饮食护理与功能锻炼 为促进创面愈合，可鼓励患者多摄入 高蛋白、高热量、高维生素饮食。指导患者逐步、适量的 进行功能锻炼，避免关节僵硬和血栓形成。
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故障处理
引流管堵塞 常表现为：引流管中有大小不一的血凝块或渗 出物凝块，可使负压吸引中断或变小，使敷料鼓胀、管型 消失。处理：可逆行缓慢注入0.9%NS浸泡堵塞物1015min，使堵塞物软化，重新接通负压吸引器。若处理无 效，可更换引流管。
3
VSD的组成--敷料
4
VSD的组成--生物半透膜
具有良好的透气和透湿性，能防水和防止细菌侵入，对皮 肤无刺激性，无色透明可直接观察创面的情况。
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VSD的组成--负压吸引器
一般选用中心负压吸引或电动负压吸引器持续吸引。 我科 室采用电动负压吸引器。
6
7
VSD的应用情况
该技术项目目前在国内三级医院及部分二级综合性医院已 普遍开展，在大的三级医院已开展数十余年，有大综病例 报告。
8
使用VSD的适应症、禁忌症
适应症
禁忌症
大面积皮肤缺损、撕脱伤、 伤创面
凝血功能障碍。
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术后常规护理
饮食护理与功能锻炼 为促进创面愈合，可鼓励患者多摄入 高蛋白、高热量、高维生素饮食。指导患者逐步、适量的 进行功能锻炼，避免关节僵硬和血栓形成。
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故障处理
引流管堵塞 常表现为：引流管中有大小不一的血凝块或渗 出物凝块，可使负压吸引中断或变小，使敷料鼓胀、管型 消失。处理：可逆行缓慢注入0.9%NS浸泡堵塞物1015min，使堵塞物软化，重新接通负压吸引器。若处理无 效，可更换引流管。
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VSD的组成--敷料
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VSD的组成--生物半透膜
具有良好的透气和透湿性，能防水和防止细菌侵入，对皮 肤无刺激性，无色透明可直接观察创面的情况。
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VSD的组成--负压吸引器
一般选用中心负压吸引或电动负压吸引器持续吸引。 我科 室采用电动负压吸引器。
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VSD的应用情况
该技术项目目前在国内三级医院及部分二级综合性医院已 普遍开展，在大的三级医院已开展数十余年，有大综病例 报告。
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使用VSD的适应症、禁忌症
适应症
禁忌症
大面积皮肤缺损、撕脱伤、 伤创面
凝血功能障碍。
VSD负压引流护理内容培训ppt
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Step 1 Step 2 Step 3 Step 4
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引流管管型
3、观察引流情况
注意观察引流液性状、颜色及量，应根据情况及时调 节负压参数。
4、遵循操作规程，防止创面继发性损伤
更换引流系统时，应先撤除 负压，再揭除填充辅料，如敷料干 结或与创面黏贴致密，应用无菌盐 水浸润敷料后方可揭除。
5、饮食指导
鼓励患者高热量、高蛋白、高维生素、易消 化饮食，以促进创面肉芽组织的生长，防止负氮 平衡的发生。
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vsd负压引流术 ppt课件
vsd负压引流术
vsd负压引流术
• 负压封闭引流（Vacuum Sealing Drainage，VSD）是指利用
内部含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料来覆盖或填充 皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜覆盖其上，使其形成 一个密闭空间与负压装置相连接,对严重软组织损伤患者的创面渗 出物和坏死物进行引流的一门骨科常用新技术。
闭引流技术》一书。
vsd负压引流术
• VSD敷料：是一种聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫，外观形同海绵， 无毒，无免疫活性，有极强的吸附性和透水性，耐腐蚀，质，能防水和防止细菌侵入，对皮肤无刺 激性，无色透明可直接观察创面的情况。
vsd负压引流术
vsd负压引流术
• 密切观察，有效引流 注意观察创面是否完全密闭。若敷料收 缩、瘪陷则表示密闭性良好，若敷料恢复原状或隆起，则半透膜 密闭不良。妥善固定引流管，保持引流管通畅，连接紧密。 观察并记录引流物的颜色、性质、气味、总量，若发现异常及时 报告医生。
• 疼痛与皮肤护理 轻度疼痛可采用放松按摩等方法缓解；若疼痛 持续可采用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等。术后患肢应置 于功能位，注意观察受压部位的皮肤状况，定时更换患者卧位。
• 禁忌症
癌性溃疡伤口； 活动性出血伤口； 凝血功能障碍。
vsd负压引流术
• 术前护理 • 1、 心理护理 严重软组织损伤患者多受精神和肉体的双重打击，
多表现为沮丧、担心，护理上应采取积极、鼓励、疏导性的护理 原则，根据患者的具体情况为患者详细介绍应用VSD的治疗方法、 过程及注意事项,解除患者的思想顾虑,增强自信心,能够主动有效 的配合治疗和护理。 • 2、 皮肤护理 采取与手术备皮原则一致的护理。以利于生物膜的 紧贴和防止皮肤毛囊内的细菌繁殖引发感染。
vsd负压引流术
• 负压封闭引流（Vacuum Sealing Drainage，VSD）是指利用
内部含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料来覆盖或填充 皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜覆盖其上，使其形成 一个密闭空间与负压装置相连接,对严重软组织损伤患者的创面渗 出物和坏死物进行引流的一门骨科常用新技术。
闭引流技术》一书。
vsd负压引流术
• VSD敷料：是一种聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫，外观形同海绵， 无毒，无免疫活性，有极强的吸附性和透水性，耐腐蚀，质，能防水和防止细菌侵入，对皮肤无刺 激性，无色透明可直接观察创面的情况。
vsd负压引流术
vsd负压引流术
• 密切观察，有效引流 注意观察创面是否完全密闭。若敷料收 缩、瘪陷则表示密闭性良好，若敷料恢复原状或隆起，则半透膜 密闭不良。妥善固定引流管，保持引流管通畅，连接紧密。 观察并记录引流物的颜色、性质、气味、总量，若发现异常及时 报告医生。
• 疼痛与皮肤护理 轻度疼痛可采用放松按摩等方法缓解；若疼痛 持续可采用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等。术后患肢应置 于功能位，注意观察受压部位的皮肤状况，定时更换患者卧位。
• 禁忌症
癌性溃疡伤口； 活动性出血伤口； 凝血功能障碍。
vsd负压引流术
• 术前护理 • 1、 心理护理 严重软组织损伤患者多受精神和肉体的双重打击，
多表现为沮丧、担心，护理上应采取积极、鼓励、疏导性的护理 原则，根据患者的具体情况为患者详细介绍应用VSD的治疗方法、 过程及注意事项,解除患者的思想顾虑,增强自信心,能够主动有效 的配合治疗和护理。 • 2、 皮肤护理 采取与手术备皮原则一致的护理。以利于生物膜的 紧贴和防止皮肤毛囊内的细菌繁殖引发感染。
VSD负压封闭引流技术的应用 ppt课件
负压吸引从创面吸走渗出物，帮助p建pt课立件 创面液体平衡。
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VSD的作用原理和效果
更换前：
虽然术前显示软组织损坏严重，但并没有发现脓性分泌物
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VSD的作用原理和效果
更换术中： 内侧伤口已闭 合，创面肉芽 红润，即使是 裸露的肌腱也 没有坏死的迹 象。
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VSD的作用原理和效果
处理办法：及时、再次手术止血。
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6、创面感染：负压封闭引流(VSD)系统是一套 封闭系统，造成一种厌氧环境，不需要换药， 创面外观干燥，这使我们容易对创面渗出物性 状及气味的及时掌握出现疏漏。
处理办法：密切观察患肢局部肿胀情况及生 命体征。若患者出现高热症状，患肢肿胀明显， 疼痛加剧等情况，应及时打开创面进行检查。
负压封闭引流技术引流失常常 见原因及护理对策
ppt课件
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负压封闭引流（VSD）定义：
负压封闭引流（VSD）：利用负压封闭引流护创 材料覆盖，封闭整个创面腔隙，同时将引流管 与负压源连接，使创面处于一个全封闭负压引 流状态，以促进创面腔隙内渗液，液化的坏死 组织及时排除体外，敛合创面及腔隙，隔绝创 面与外环境之间的感染机会，加快创面肉芽组 织的生长。
更换术后：
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VSD的作用原理和效果
病房：
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VSD的作用原理和效果
压疮患者男性， 诊断：多发 性骨髓瘤并 截瘫，压疮; 在当地医院 已换药5个 月。
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VSD的作用原理和效果
换药后月余后：
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VSD的作用原理和效果
VSD负压封闭引流技术 PPT课件
VSD引流术后护理常规
(1)保护创面保证有效引流 护理人员需勤巡视、勤观察局部皮肤、 VSD敷料及引流情况。封闭创面使用的是生物半透性薄膜,应保持创面及局 部皮肤干燥,周围皮肤可用碘伏擦洗1-2次/d。若引流不畅需及时报告医生处 理。 负压效果观察 透明膜下PVA，假如瘪陷表示有效。假如恢复原状，表明 膜下积液、负压失效。 密封治理 定期检查各接口。接口松动常发生在：近关节大创面、“地形” 复杂创面、近会阴、手足。 引流量时间观察 引流时间5-7天拔除或更换引流量少于20ml可拔除。 引流1周左右揭除薄膜 如肉芽新鲜行II期缝合或植皮。
优点
1、 治疗时间明显缩短,减少病人痛苦,并减轻工作量。 病人免除换药之苦,医生免除换药之劳。 2、 有效地避免交叉感染 VSD是在一个密闭的系统 内进行,负压引流使引流区的渗出物和坏死组织被及时 清除,使引流区内达零聚积。而且VSD能防止创面污染, 充分引流和刺激创面肉芽组织快速和良好生长。加快 感染创面愈合,减少抗生素的应用
装置组成----生物透性薄膜
为美国3M公司生产。具有良好的透气和透湿性，能 防水和防止细菌侵入，对皮肤无刺激性。可观察创面 情况
装置组成----负压引流源
一般选用中心负压吸引或电动负压吸引器持 续吸引。
适应症
创伤：大面积皮肤缺损、撕脱伤、脱套伤 骨科：开放性骨折合并软组织缺损 肌腱外漏或骨外 漏慢性骨髓炎及创面不愈合 骨筋膜室综合症。 普外科：腹腔内感染 窦道 瘘管 乳腺癌根治术后和 会阴部创面的引流 烧伤：烧伤创面 其他：糖尿病性溃疡 褥疮植皮术及对植皮区保护
使用VSD时应注重以下事项
《VSD技术》PPT课件
Hale Waihona Puke 减少了机体组织对毒性产物的重吸收，降低了创伤的致死 率。 促进创面愈合，减少致残率‘ 大大减少了医护人员的工作量，在病人监护和管理方面， 只需检查负压是否有效。 大大减少了患者的痛苦，VSD治疗期间病人无需换药。 避免了开放换药时院内感染的可能。 大大缩短了患者的创面愈合时间，提高了病床周转率。 大大减少了患者的综合医疗费用。
部分消化道瘘 急性重症胰腺炎 各种腹腔内预防性引流 乳腺癌根治术后创面引流 直肠癌Miles根治术后引流 会阴部创面的引流
适应症：
烧伤：陈旧性烧伤创面
新鲜的烧伤创面 如果一期无法植皮的创面 其他：糖尿病性溃疡 褥疮 植皮后对植皮区保护
禁忌症：
活动性出血
癌性溃疡 凝血功能障碍
VSD技术的临床意义
VSD技术
提纲
VSD技术的定义
VSD技术的原理 VSD的装置 VSD技术的适应症和禁忌症 VSD技术的临床意义 VSD操作步骤 VSD的护理
VSD技术的定义
VSD（vacuum sealing drainage)即负压封闭引流技术，是 指以聚乙烯酒精水化泡沫填塞机体皮肤或软组织缺损、感染、 坏死后形成的创面，充当创面与引流管之间的中介，将传统 的点线状引流变为全方位引流；以生物半透膜为全密封材料， 覆盖、封闭整个创面和腔隙，同时将引流管与负压源链接， 使整个与VSD材料相接触的创面处于一个全表面封闭负压引 流状态，以促进创面、腔隙内的渗液、液化坏死组织及时排 出体外；隔绝创面与外环境之间的感染机会；对与VSD材料 接触面下的毛细血管起拔苗助长的作用，加快创面的肉芽组 织均匀整齐地生长；敛合创面及腔隙。
VSD操作步骤
1.
vsd(负压吸引技术)的概述ppt课件
▪ 2、创面渗液被吸净 无需处理
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（二）引流管堵塞
原因
1、术后未及时连接负压
处理措施
充分物品准备 术后立即接通负压
2引流物粘稠、有凝血块
生理盐水qing泡引流物 必要时更换vsd材料
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（三）填充材料鼓起、看不见管型
原因
1、引流管压迫、折叠
处理措施
加强健康宣教，注意保护引流 装置，妥善固定
4、遵循操作规程，防止创面继发性损伤
观察局部皮肤、vsd敷料及引流情况，保护创面， 保持有效引流，引流瓶每日更换并清洁消毒，更换 时先用钳子夹紧引流管，再关闭负压源进行更换。
5、饮食指导
鼓励患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮 食，以促进创面肉芽组织的生长，防止负氮平衡的 发生。
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VSD引流常见问题的处理
▪ 2、对于骨外露的感染创面，vsd只是一个过 渡手段，待创面感染控制、肉芽生长后还需 应用其它方法覆盖创面；
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禁忌症
▪ 癌性溃疡伤口 ▪ 活动性出血伤口
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护理
▪ 1、健康宣教 告知患者及陪护vsd引流的目的及注意事项，注
意保护引流系统，不要牵拉管道、随意调节参数， 以保证治疗持续有效。 2、保持引流有效 -负压源压力合适 -Vsd敷料塌陷 -引流管管型存在 -无大量新鲜血液被吸出
骨科的负压封闭引流装置(VSD)PPT课件
定期检查引流管
定期检查引流管是否通畅，如 有堵塞应及时处理。
正确放置引流管
确保引流管放置合适，避免对 周围组织的损伤。
疼痛管理
对于疼痛不适的患者，可采取 适当的止痛措施，如药物治疗 或理疗。
VSD技术的当前研究进展
临床应用
VSD技术在骨科临床中广泛应用 ，主要用于治疗各种复杂创面、 骨折、感染等。
总结词
VSD技术的优势在于促进创面愈合、控 制感染、减轻患者痛苦等方面。然而， VSD技术也存在一定的局限性。
VS
详细描述
VSD技术的优势在于其能够有效地促进创 面愈合，缩短治疗时间，减少患者痛苦。 此外，VSD技术还可以控制感染，降低抗 生素的使用量，减少并发症的发生。然而 ，VSD技术也存在一定的局限性，如对于 一些大面积的创面，可能需要多次更换敷 料，增加了患者的痛苦和医疗费用。此外 ，对于一些深部感染病灶的处理效果不够 理想，需要结合其他治疗方法进行综合治 疗。
02
VSD技术操作流程
操作前的准备
评估患者情况
对患者进行全面的评估，了解其 病情、身体状况和手术史等，以 便确定是否适合使用VSD技术。
准备材料和设备
根据患者的具体情况，准备所需的 VSD材料和设备，如负压吸引器、 引流管、敷料等。
消毒和清洁
对手术区域进行严格的消毒和清洁， 确保手术过程中的无菌环境。
和控制感染。
VSD技术对患者的康复影响
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改善关节功能
VSD技术能够促进创面的 愈合，减少疤痕的形成， 有利于关节功能的恢复。
提高生活质量
VSD技术的应用能够减轻 患者的痛苦，改善患者的 生活质量。
缩短康复时间
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术后常规护理
• 密切观察，有效引流 注意观察创面是否完全密闭。若敷料收 缩、瘪陷则表示密闭性良好，若敷料恢复原状或隆起，则半透膜 密闭不良。妥善固定引流管，保持引流管通畅，连接紧密。 观察并记录引流物的颜色、性质、气味、总量，若发现异常及时 报告医生。 • 疼痛与皮肤护理 轻度疼痛可采用放松按摩等方法缓解；若疼痛 持续可采用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等。术后患肢应置 于功能位，注意观察受压部位的皮肤状况，定时更换患者卧位。
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术后常规护理
• 饮食护理与功能锻炼 为促进创面愈合，可鼓励患者多摄入高蛋 白、高热量、高维生素饮食。指导患者逐步、适量的进行功能锻 炼，避免关节僵硬和血栓形成。
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故障处理
• 引流管堵塞 常表现为：引流管中有大小不一的血凝块或渗出物 凝块，可使负压吸引中断或变小，使敷料鼓胀、管型消失。处理： 可逆行缓慢注入0.9%NS浸泡堵塞物10-15min，使堵塞物软化，重 新接通负压吸引器。若处理无效，可更换引流管。 • VSD敷料干结变硬 是由于生物膜密闭不严而造成VSD敷料脱醇变 硬。处理：如安装后48h以内变硬可从引流管缓慢注入0.9%NS， 浸泡VSD敷料使其变软。若安装48h以后变硬，且引流管内已无引 流物持续流动，可不必处理。
禁忌症
癌性溃疡伤口； 活动性出血伤口； 凝血功能障碍。
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护理要点
• 术前护理 • 1、 心理护理 严重软组织损伤患者多受精神和肉体的双重打击， 多表现为沮丧、担心，护理上应采取积极、鼓励、疏导性的护理 原则，根据患者的具体情况为患者详细介绍应用VSD的治疗方法、 过程及注意事项,解除患者的思想顾虑,增强自信心,能够主动有效 的配合治疗和护理。 • 2、 皮肤护理 采取与手术备皮原则一致的护理。以利于生物膜的 紧贴和防止皮肤毛囊内的细菌繁殖引发感染。
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故障排除
• 负压异常 通常表现为装置漏气。若为管道接口处漏气，则需立 即紧密连接好管道。若为贴膜与引流管交界处漏气时，则可再用 一张半透膜在漏气部位覆盖粘贴或视情况重新更换半透膜。
• 活动性出血 若发现引流物为鲜红色且量多时提示有活动性出血， 应立即通知医生，停止吸引，并做相应的处理。
• 创面感染 VSD是一套封闭系统，内部缺氧且创面外观干燥，这使 我们对创面感染情况的及时掌握容易产生疏漏。因此术后护理人 员要随时观察引流物的颜色及气味，若发现引流物呈黄绿色粘稠 样且伴有恶臭味则表示创面有感染应及时处理。
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VSD的应用简史
• 1992年，德国ULM大学Fleischman博士首创VSD技术，并在骨科中 广泛应用。
• 2.1993年Fleischman博士首次报道VSD技术治疗各种急性软组织缺 损和感染创面。
VSD的应用情况
• 该技术项目目前在国内三级医Байду номын сангаас及部分二级综合性医院已普遍开 展，在大的三级医院已开展数十余年，有大综病例报告。
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使用VSD的适应症、禁忌症
• 适应症
• 禁忌症
大面积皮肤缺损、撕脱伤、 脱套伤
• 3.1994年裘华德教授将VSD技术引进中国，首次应用于普外科。 • 4.2002年 裘华德教授总结多年在国内的临床经验编著《负压封
闭引流技术》一书。
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VSD的组成--敷料
• VSD敷料：是一种聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫，外观形同海绵， 无毒，无免疫活性，有极强的吸附性和透水性，耐腐蚀，质地柔 软，抗张力强。
• 疼痛与皮肤护理 轻度疼痛可采用放松按摩等方法缓解；若疼痛 持续可采用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等。术后患肢应置 于功能位，注意观察受压部位的皮肤状况，定时更换患者卧位。
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术后常规护理
• 饮食护理与功能锻炼 为促进创面愈合，可鼓励患者多摄入高蛋 白、高热量、高维生素饮食。指导患者逐步、适量的进行功能锻 炼，避免关节僵硬和血栓形成。
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VSD的组成--生物半透膜
• 具有良好的透气和透湿性，能防水和防止细菌侵入，对皮肤无刺 激性，无色透明可直接观察创面的情况。
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烧伤创面 糖尿病性溃疡、褥疮
癌性溃疡伤口； 活动性出血伤口； 凝血功能障碍。
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护理要点
• 术前护理 • 1、 心理护理 严重软组织损伤患者多受精神和肉体的双重打击，
多表现为沮丧、担心，护理上应采取积极、鼓励、疏导性的护理 原则，根据患者的具体情况为患者详细介绍应用VSD的治疗方法、 过程及注意事项,解除患者的思想顾虑,增强自信心,能够主动有效 的配合治疗和护理。 • 2、 皮肤护理 采取与手术备皮原则一致的护理。以利于生物膜的 紧贴和防止皮肤毛囊内的细菌繁殖引发感染。
VSD的组成--负压吸引器
• 一般选用中心负压吸引或电动负压吸引器持续吸引。 我科室采用 电动负压吸引器。
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简介
• 负压封闭引流（Vacuum Sealing Drainage，VSD）是指利用
内部含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料来覆盖或填充 皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜覆盖其上，使其形成 一个密闭空间与负压装置相连接,对严重软组织损伤患者的创面渗 出物和坏死物进行引流的一门骨科常用新技术。
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术后常规护理
• 密切观察，有效引流 注意观察创面是否完全密闭。若敷料收 缩、瘪陷则表示密闭性良好，若敷料恢复原状或隆起，则半透膜 密闭不良。妥善固定引流管，保持引流管通畅，连接紧密。 观察并记录引流物的颜色、性质、气味、总量，若发现异常及时 报告医生。
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故障处理
• 引流管堵塞 常表现为：引流管中有大小不一的血凝块或渗出物 凝块，可使负压吸引中断或变小，使敷料鼓胀、管型消失。处理： 可逆行缓慢注入0.9%NS浸泡堵塞物10-15min，使堵塞物软化，重 新接通负压吸引器。若处理无效，可更换引流管。
• VSD敷料干结变硬 是由于生物膜密闭不严而造成VSD敷料脱醇变 硬。处理：如安装后48h以内变硬可从引流管缓慢注入0.9%NS， 浸泡VSD敷料使其变软。若安装48h以后变硬，且引流管内已无引 流物持续流动，可不必处理。
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• 负压异常 通常表现为装置漏气。若为管道接口处漏气，则需立 即紧密连接好管道。若为贴膜与引流管交界处漏气时，则可再用 一张半透膜在漏气部位覆盖粘贴或视情况重新更换半透膜。
• 活动性出血 若发现引流物为鲜红色且量多时提示有活动性出血， 应立即通知医生，停止吸引，并做相应的处理。
• 创面感染 VSD是一套封闭系统，内部缺氧且创面外观干燥，这使 我们对创面感染情况的及时掌握容易产生疏漏。因此术后护理人 员要随时观察引流物的颜色及气味，若发现引流物呈黄绿色粘稠 样且伴有恶臭味则表示创面有感染应及时处理。
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VSD的应用简史
• 1992年，德国ULM大学Fleischman博士首创VSD技术，并在骨科中 广泛应用。
• 2.1993年Fleischman博士首次报道VSD技术治疗各种急性软组织缺 损和感染创面。
VSD的应用情况
• 该技术项目目前在国内三级医Байду номын сангаас及部分二级综合性医院已普遍开 展，在大的三级医院已开展数十余年，有大综病例报告。
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使用VSD的适应症、禁忌症
• 适应症
• 禁忌症
大面积皮肤缺损、撕脱伤、 脱套伤
• 3.1994年裘华德教授将VSD技术引进中国，首次应用于普外科。 • 4.2002年 裘华德教授总结多年在国内的临床经验编著《负压封
闭引流技术》一书。
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VSD的组成--敷料
• VSD敷料：是一种聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫，外观形同海绵， 无毒，无免疫活性，有极强的吸附性和透水性，耐腐蚀，质地柔 软，抗张力强。
• 疼痛与皮肤护理 轻度疼痛可采用放松按摩等方法缓解；若疼痛 持续可采用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等。术后患肢应置 于功能位，注意观察受压部位的皮肤状况，定时更换患者卧位。
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术后常规护理
• 饮食护理与功能锻炼 为促进创面愈合，可鼓励患者多摄入高蛋 白、高热量、高维生素饮食。指导患者逐步、适量的进行功能锻 炼，避免关节僵硬和血栓形成。
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VSD的组成--生物半透膜
• 具有良好的透气和透湿性，能防水和防止细菌侵入，对皮肤无刺 激性，无色透明可直接观察创面的情况。
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烧伤创面 糖尿病性溃疡、褥疮
癌性溃疡伤口； 活动性出血伤口； 凝血功能障碍。
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护理要点
• 术前护理 • 1、 心理护理 严重软组织损伤患者多受精神和肉体的双重打击，
多表现为沮丧、担心，护理上应采取积极、鼓励、疏导性的护理 原则，根据患者的具体情况为患者详细介绍应用VSD的治疗方法、 过程及注意事项,解除患者的思想顾虑,增强自信心,能够主动有效 的配合治疗和护理。 • 2、 皮肤护理 采取与手术备皮原则一致的护理。以利于生物膜的 紧贴和防止皮肤毛囊内的细菌繁殖引发感染。
VSD的组成--负压吸引器
• 一般选用中心负压吸引或电动负压吸引器持续吸引。 我科室采用 电动负压吸引器。
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简介
• 负压封闭引流（Vacuum Sealing Drainage，VSD）是指利用
内部含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料来覆盖或填充 皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜覆盖其上，使其形成 一个密闭空间与负压装置相连接,对严重软组织损伤患者的创面渗 出物和坏死物进行引流的一门骨科常用新技术。
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术后常规护理
• 密切观察，有效引流 注意观察创面是否完全密闭。若敷料收 缩、瘪陷则表示密闭性良好，若敷料恢复原状或隆起，则半透膜 密闭不良。妥善固定引流管，保持引流管通畅，连接紧密。 观察并记录引流物的颜色、性质、气味、总量，若发现异常及时 报告医生。
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故障处理
• 引流管堵塞 常表现为：引流管中有大小不一的血凝块或渗出物 凝块，可使负压吸引中断或变小，使敷料鼓胀、管型消失。处理： 可逆行缓慢注入0.9%NS浸泡堵塞物10-15min，使堵塞物软化，重 新接通负压吸引器。若处理无效，可更换引流管。
• VSD敷料干结变硬 是由于生物膜密闭不严而造成VSD敷料脱醇变 硬。处理：如安装后48h以内变硬可从引流管缓慢注入0.9%NS， 浸泡VSD敷料使其变软。若安装48h以后变硬，且引流管内已无引 流物持续流动，可不必处理。
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