工伤保险论文：当前我国工伤保险制度中存在的问题及对策探析

（作者单位：河北秦皇岛市医疗保险
（二）增强宣传力度，扩大工伤保险的 如建筑工程等，采用确定缴费绝对额方式 基金管理中心）
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（上接第 106 页） 前 些 年 ，高 校 在 办 学 还款计划，坚持量入为出的原 则。 企业以 物件的使用权。 高校采用融资 租赁资产 、
（二）工伤保险覆盖面过于狭窄 目前，我国实行的工伤保险制度主要 是企业职工工伤保险制度，没有将社会团 体、非企业化管理的事业单位列入参保范 围， 相应被列入参保范围的部分私营、涉 外、 乡镇企业及雇佣劳动者的个体经营 者，也经常以各种理由拒绝为职工缴纳工 伤保险，致使工伤保险覆盖面主要集中在 国有企业和集体企业，而安全生产相对薄 弱的中小型企业，特别是民营企业和危险 性较大的行业（如煤矿开采、运输企业、建 筑企业等）覆盖率均很低。总体来说，在不 包括广大农村人口及农民工的基数基础 上 ，2002 年 全 国 参 加 工 伤 保 险 的 职 工 占 职 工 总 人 数 的 比 例 为 41.7%，并 呈 逐 年 上 升 之 势 ， 但 与 日 本 98%左 右 的 覆 盖 率 相 比，差距非常明显。 （三）获取工伤赔付难度大 职工获取工伤赔付存在难度的原因： 首先，由于法律监督及对于追偿权的规定 不足，我国正处于全面建设和规范法律框 架，创造法制环境时期，自然不可避免地 会出现一些法律真空和社会管理薄弱环 节，并存在安全生产法制不健全、安全生 产标准滞后、执法不严、监督不力等现象。 其 次 ，《社 会 保 险 法 （草 案 ）》只 规 定 了 对 医 疗费用的追偿权，对于职业伤害是用人单 位故意或者重大过失造成的，即使用人单
赔付困难的局面。 其次，应改变目前忽视 安全有效的生产技能和防护方法，并认识 制度运行中比较常见的四个问题，并在此
事故预防的局面，工伤保险应与工伤预防 到工伤保险的重要性。
基础上提出了规范立法，创造良好的法制
和工伤康复相结合， 设置相应的预防机
（三）完善工伤保险制度运行机制
环境，增强宣传力度，扩大工伤保险的覆
■张伟
集体经济·经济与法
当前我国工伤保险制度中存在的 问题及对策探析
摘要：近年来，全国各地的工伤事故 频繁发生，而工伤保险制度能够帮助参保 职工及时支付医疗费用，并最大限度地保 护了劳动者的合法权益，同时也促进了社 会稳定，因此建设和健全工伤保险制度势 在必行。文章具体分析了现行的工伤保险 制度运行中存在诸多问题，并提出了相应 的改进措施， 旨在保障职工生活质量，促 进社会和谐。
法》规定的工伤认定程序，制定《劳动能力 自身对工伤保险制度的认识有关，为此应
工伤保险是社会保险体系的重要组
鉴定管理办法》用以规范劳动能力鉴定的 加大对工伤保险制度相关知识的宣传与 成部分，是劳动者的生命权和健康权的保
组织、管理及程序，制定《工伤保险医疗服 教育，将相关法规常识纳入到普及法律法 障，关系到人民生活、经济发展和社会安
（四）工伤保险运行机制不健全 工伤保险的运行机制不健全主要体 现在宣传力度不够、费率机制不合理及基 金管理不善。 虽然工伤保险已经存续多 年，但受工作量较大、人员配备不足等因 素的影响，仍无力开展广泛、大型的宣传 工作，再者虽然工伤保险是社会保险的一 种，但是受长期传统观念束缚，在部分企 业领导的意识中认同养老、失业、医疗保 险，而工伤保险被认作“小险种”自然受到 忽视。 从费率机制上看，我国在工伤保险 浮动费率上尚未能建立综合量化指标与 费率浮动之间的科学系数关系，同时差别 费率制定不够科学，差别费率档次划分较 少，没有按事故发生的概率及不同行业的 特点确定费率，从而也不能起到经济杠杆 的调节作用。工伤基金管理效率低并存在 部分流失的主要原因：一是国家没有统一 规定工伤保险基金财务管理办法，企业缴 纳的工伤保险费， 有的计入生产成本，有 的计入营业外支出，有的在职工福利费中 支出， 开支渠道不统一且开支项目混乱； 二是有些企业在上交工伤保险费时少报 瞒报职工人数， 少数企业平时不参保，在 发生工伤事故后再主动要求参加工伤保 险，更甚者部分医院针对工伤职工的治疗
2010.09 （上） １ １ １
Ch in a Co lle ct ive Eco n o m y
集体经济·经济与法
大开药方，开假处方，这些都造成了工伤 覆盖范围
让其缴费。 改善基金管理效率，工伤保险
保险基金流失。
扩大工伤保险的覆盖范围是市场经 管理部门就要认真审核基金的收缴和支
二、进一步完善工伤保险制度的对策 济发展的客观要求， 是社会和谐的保障， 付工作， 及时堵塞容易流失基金的 “漏
构，对企业有毒有害岗位和从事有毒有害
完善工伤保险制度运行机制应从缴 盖范围，完善工伤保险制度运行机制的相
工作的人员的分布情况进行调查，建立职 费机制和基金管理两个方面展开。建立科 关建议。
业危害作业网点及人员健康档案，并进行 学有效的费率机制应在行业差别费率的
参考文献：
实行跟踪，了解其健康情况，从而加强职 基础上， 根据各企业工伤实际发生情况，
关键词：工伤；保险制度；问题；对策 工伤保险制度是国家为在生产、工作 或在规定的某些特殊情况下遭受意外伤 害、 职业病伤害的劳动者提供医疗服务、 医疗和职业康复及经济补偿，并为因这两 种情况造成死亡的劳动者的供养亲属提 供遗属抚恤等物质帮助的社会保险制度。 实质上，是一种进行工伤事故风险转移的 方式， 通过事故发生前所做出的财务计 划，来消除事故发生后给人们造成的经济 困难及精神忧虑，并维持其正常生活。 一、当前我国工伤保险制度中存在的 问题 在我国，工伤保险制度的转折性发展 是 2003 年 颁 布 的 《工 伤 保 险 条 例 》，形 成 了较为完整的工伤保险制度框架，也取得 了很大的成 绩，截至 2007 年底，全国 工伤 保 险 参 保 人 达 1.21 亿 人 ， 享 受 待 遇 人 数 也 从 2003 年 底 的 30 万 人 增 加 到 94 万 人，但是与国际上实施工伤保险制度比较 成熟的国家相比，仍存在较大的差距。 （一）工伤保险制度与事故预防脱节 在工伤保险制度发达的国家，都把工 伤补偿和职业康复以及工伤预防紧紧结 合在一起。 例如，德国工伤保险管理机构 就将其主要关注方面和工作重点都放在 事故预防上， 尽最大努力提供康复帮助，
贷款预算进行，不能超项目、超金额运用 件，并租给承租人使用，承租人则分期向
3、彼得·T.埃尔 格斯.租赁 决策[M].中
资 金 ，纪 检 部 门 不 定 期 检 查 ，发 现 问 题 及 出租人支付租金，在租赁期内租赁物件 的 国财政经济出版社,1988.
来自百度文库
行的”，贷款“不用白不用，用了也白用，白 用到实处，才能使贷款资金真正做到促进 当在争取更多国家财政支持的基础上，加
用谁不用”等错误想法，要把贷款用到实 高校积极发展。
大其他渠道筹资力度，使各种方式达到适
处，用到有利于学校发展上来。第一，在贷
（五）融资租赁引入高校
当的比例，最大程度地促进高校的发展。
（一）规范立法，创造良好的法制环境 伴随着个体经济的比例提高，个体工商户 洞”，并明确规定相应的缴费义务与权利，
首先，规范立法要求在既借鉴西方国 工伤事故发生概率也逐渐增加，因此应对 避免发生工伤事故补交再参保的情况，同
家先进成熟的管理理念，又符合中国的实 没有个体工商户的工伤保险相应法律政 时社保机构必须与工伤定点医院建立起
款时要集思广益， 充分论证贷款项目，制
融资租赁，是指实质上转移与资产所
参考文献：
定合理的贷款期限、还款方式、贷款利率， 有权有关的全部或绝大部分风险和报酬
1、谢 金 芝.浅 议 高 校 学 生 学 费 的 收 缴
利 用 资 产 负 债 率 ，资 金 成 本 率 ，年 还 债 能 的租赁。 资产的所有权最终可以转 移，也 与管理[J].科技情报开发与经济,2006(22).
规模不断扩大， 对资金的需求也越来越 净资产为其最大的财务管理目标，作为高 实验设备， 增加了高校融资的灵活性，能
大的情形下， 争取到银行资金的支持，确 校也应将其作为最大的财务管理目标，争 在较短时间内解决资产、 实验设备的不
实促进了高校的发展。但由于贷款规模过 取净资产最大化，加强自我积累，自我发 足， 可以将高校的现有资产转变为现金，
务管理办法》用以规范工伤医疗服务的标 规的内容中，尤其是对中小、高危企业的 定。 因此，应采取措施避免工伤保险制度
准和相关机构的责任等，这些都有利于良 职工及农民工进行定期的生产安全知识 实施过程中出现的问题，保障劳动者工伤
好的法制环境的形成，同时避免获取工伤 教育，提高职工自身安全意识，使其掌握 保险权益。本文具体分析了我国工伤保险
位缴纳了工伤保险费，工伤保险基金仍应 享有追偿权等都未做出规定，同时《工伤 保险条例》在具体实施过程中也缺少一些 与之相配套的规范性文件。 再次，工伤认 定调查取证也非常困难，主要是由于部分 没有参加工伤保险的企业，往往因为没有 与用人单位签订劳动合同或企业以职工 违章操作为由，不为工伤职工申报工伤认 定，而职工个人在申报工伤时，又提供不 出有效证据，就很难获取赔付。
并从工伤保险基金中拨出专款用于职业 康复和工伤预防事业。 而在我国，现行的 《工伤保险条例》虽然确定了“工伤保险要 与事故预防和职业病防治相结合” 的原 则，但没有明确职业康复和工伤预防所需 资金的比例，有重工伤认定、待遇支付，轻 工伤预防和工伤康复的倾向，从而导致这 两项工作的开展缺乏资金的有力保障。
训和教育就冒险生产，并导致工伤事故频 定任务为期限或者短期营业的行业，还应
3、周慧文.我国工伤保险基金收支及可
繁发生的行业及企业应给予严厉处罚 ，情 建立临时人员缴费制度。 例如，日本 就针 持续性分析研究[J].经济问题探索,2008(2).
节严重时给予相应的刑事处罚。
对一些“有期限事业”和短期项目的企业，
力等财务指标综合考察， 确定贷款额度， 可以不转移。 其具体内容是指，出租人根
2、李炫林.高校捐赠:国外经验及其对
尽最大可能的减少财务风险。 第二，正确 据 承 租 人 对 租 赁 物 件 的 特 定 要 求 和 对 供 我国的启示[J].湖南农业 大学学报(社会科
使 用 贷 款 ，在 资 金 使 用 过 程 中 ，必 须 按 照 货 人 的 选 择 ， 出 资 向 供 货 人 购 买 租 赁 物 学版),2008(1).
业之间的合作， 对高校的发展是有益的， 充，不能作为筹资的主要渠道，在使用过 险，也不用担心设备陈旧过时的风险。
这就要求我们在获得、 使用贷款的过程 程中，必须坚持合理利用，充分考虑资金
通过对以上各种筹资方式的探讨与
中，要坚决摒弃“银行是国家的，贷款是银 使用效率，只有这样，才能使有效的资金 研究，可以得出，高校资金问题的解决，应
际国情的基础上，完善工伤保险的法规及 策的现状予以改进。 同时，要认识到工伤 切实可行的制约机制，真正做到伤与病区
相应配套保障执行法律文件，如完善劳动 事故的发生除了受工伤防护设备、工作环 分、伤与药相符、价与量一致。
和社会保障部颁发的 《工伤认定管理办 境等外部条件外，还与企业领导者、职工
三、结论
大，资金使用不合理等原因，使得许多高 展能力，按期按计划还款。总之，校银合作 加速资金的流动，用以弥补高校教育资金
校陷入了债务危机，谈贷款而色变。
毕竟是一种高风险高成本的融资方式，它 的来源。融资租赁承租人只需定期支付租
只要充分利用好贷款，继续加强银行 只能作为高校筹集资金的一种有效地补 金，筹资成本低，不用担心偿还资金的风
1、付德团.德 国工商保 险制度[J].中 国
业病的预防治疗工作。 再次，还 要加强 法 实行活动费率，具体应根据当年 发生工伤 劳动保障,2008(5).
律和社会监督，对某些企业没有严格落实 事故频率确定浮动值，并对下一年的费率
2、刘 静.论 我 国 工 伤 保 险 制 度 的 完 善
各项安全责任制度，不对职工进 行安全 培 进行相应调整。 此外，针对一些以 完成一 [J].厦门大学学报,2007(6).