出院病人随访表

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姓名性别年龄住院号

单位住址联系电话

住院治疗结果□治愈□好转□无变化□恶化

出院诊断

随访日期＿＿年＿＿月＿＿日

随访方式□电话随访□接受咨询□上门随诊□书信联系随访内容

1目前情况□无症状□新出现症状□原症状持续□需就诊2生活方式□吸烟＿支/天□饮酒＿两/天□有氧运动＿次/天

3服药依从性□规律□间断□不服药

4药物不良反应□无□有＿＿

5用药情况

药物名称1＿＿药物名称2＿＿

药物名称3＿＿药物名称4＿＿

健康处方：

□慢性支气管炎

1、应多食易消化的食物，多食新鲜水果、蔬菜，定时定量，避免因身体肥胖而影响呼吸功能。多饮开水，使痰液稀释，呼吸道通畅。

2、绝对要求戒烟。避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。

心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等。

6、哮喘患者应尽量避免服用阿司匹林、普萘洛尔之类的药物。□原发性支气管肺癌

1、加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，戒烟酒。

2、避免到人多的集市、公共场所，注意保暖，避免受凉及感冒。合理安排休息与活动，避免疲劳，适当参加社会活动和工作。

3、保持良好的情绪，注意心理保健，树立战胜疾病的信心。

4、坚持按医生要求完成放疗和化疗。密切观察和处理治疗期间的各种反应，注意保护照射区皮肤干燥，避免摩擦、热敷、理疗、涂刺激性药物和肥皂水擦洗。

5、出院后半年内，每个月复查1次，半年后每三个月复查1次，第二年后每年复查一次，直至终生。如果出现咳嗽、胸痛、气急、食欲减退、乏力、进行性消瘦等异常不适，应随时来医院复查。□肺炎

1、休息：高热期绝对卧床休息，退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。

2、每日开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意保暖，避免着凉。

3、饮食：进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化的饮食，补充机体消耗防止继发感染。

4、足量饮水，每天2000—3000ml. 。

5、咳嗽咳痰时，尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。

□高血压病

1、心胸开朗，保持乐观、稳定、平和的情绪。

2、定时定量，少吃多餐，肥胖者要限制进食量，适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物，多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食，食盐每天不超过5——10克。不抽烟，少饮酒，晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。

3、生活要有规律，合理安排休息与活动，保持充足睡眠，适当参加体育锻炼。

4、避免受寒。

5、养成良好的排便习惯，保持大便通畅，排便时下蹲和立起时勿过猛过快，最好用坐式马桶。

6、遵医嘱服用降压药物，注意观察降压药的各种副作用。

7、当血压降至正常后可马上停药，应减到维持量（最小有效量），并坚持长期服用。

□冠状动脉粥样硬化性心脏病

1、低脂低盐饮食，限制食糖，多食蔬菜水果，讲究进餐方式，进餐速度要慢，一次不要吃得过饱，戒烟戒酒，多饮淡茶。

2、制定合理的作息制度，保证充足的睡眠，饭后不应立即就寝，睡觉右侧卧位，双腿稍屈曲。在病情稳定的基础上进行康复锻炼，运动强度以不出现胸闷气短、不增加心率和血压，不出现新的心律失常为原则。

3、保持乐观、稳定的情绪，避免过悲、过喜和过度劳累。

4、注意季节、气候变化，适当调节生活。

5、随身携带常用药物，必要时紧急自救，家属应掌握心脏复苏的抢救知识。

6、生活有规律，坚持按医嘱治疗，养成有规律的排便习惯，保持大便的通畅。

□风湿性心脏病

1、吃容易消化、富含蛋白质、维生素类的食物。限制钠盐摄入，限制体重，减轻心脏负担，避免饮酒和吸烟。

2、风湿活动阶段或并发心力衰竭时，应限制活动或适当卧床休息。对病变已无活动性，且全身及心功能代偿良好的患者，可照常工作，适当参加体育锻炼。对于合并有主动脉瓣病变者，应限制体育活动，谨防发生猝死。

3当皮肤破损、拔牙、手术等情况时，应预防性使用抗生素，以防止感染。

4抗风湿治疗应在医生指导下合理使用和停药。

□病毒性心肌炎

1、吃易消化、高蛋白质、高维生素、低脂肪食物，限制钠盐的摄入，戒烟酒，避免饮咖啡和浓茶。

2、急性期绝对卧床休息，待病情稳定、心律及心功能正常时，可逐渐增加活动量，适当参加体育锻炼。

3、预防上呼吸道感染，在寒冷季节应注意防寒保暖。

4、应用抗心律失常药物治疗时，应注意药物的副作用和不良反应。

□慢性胃炎

1、饮食应节制有规律，定时定量，避免暴饮暴食。食物宜选富营养、新鲜、易消化的细软食物为主，多吃植物蛋白、维生素多的食物，避免过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙、刺激性强的食物和浓茶、咖啡等饮料。对胃酸缺乏者，宜选酸性食品及水果。萎缩性胃炎者不宜多食脂肪。用餐时及用餐后2-3小时应尽量少饮水，少食难消化、易胀气的食物，胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物。不吸烟、少饮酒。

2、生活规律化，注意适当的休息及锻炼。

3、保持乐观情绪，避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁。

4、应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚，保泰松、吲哚美辛、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。

5、对萎缩性胃炎要追踪观察。定期做纤维胃镜检查，轻度萎缩性胃炎1-1.5年复检1次，重度者3-6月复查1次。

□消化性溃疡

1、重视心理保健，保持良好的情绪。生活应有规律，注意劳逸结合，体力和脑力相互调剂。

2、有规律的进食，少吃多餐，细嚼慢咽，避免急食，饮食要注意营养、易消化、低糖、低脂肪，避免咖啡、浓茶、浓肉汤、过酸的水果及辛辣食品；饮食不宜过多过饱；少食或不吃煎炸食品；