2019年护士资格考试实践能力备考试题(2)

2019年护士资格考试实践能力备考试题(2)

1.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（）

A. 0.1%苯扎溴铵

B. 0.2%过氧乙酸

C. 70%乙醇

D. 2%戊二醛

E. 碘伏

【正确答案】D

【解析】2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需10～30分钟，灭菌需7～10小时。

2.已去除铝盖的无菌溶液的有效期是（）

A. 2小时

B. 4小时

C. 14小时

D. 24小时

E. 48小时

【正确答案】D

【解析】已经去除铝盖的无菌溶液在倒出液体后，如一次未用完，应立即塞好瓶塞、消毒，注明开瓶日期和时间，24小时内可再使用。

3.在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是（）

A. 立即更换

B. 再加套一副手套

C. 用乙醇棉球擦拭手套

D. 用胶布将破裂处包好

E. 用无菌纱布将破裂处缠好

【正确答案】A

【解析】无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。

4.为左上肢骨折病人脱、穿衣服的正确方法（）

A. 先脱右肢，先穿右肢

B. 先脱左肢，先穿左肢

C. 先脱右肢，先穿左肢

D. 先脱左肢，先穿右肢

E. 可随意脱、穿

【正确答案】C

【解析】为左上肢骨折的病人更衣时，应先脱右上肢，后脱左上肢;先穿左上肢，后穿右上肢。

5.测量呼吸的方法错误的是（）

A. 测量前向病人解释取得合作

B. 观察病人胸腹起伏，一起一伏为一次

C. 注意呼吸的深度和节律

D. 观察病人胸腹起伏时，成人、儿童计数30秒，得数乘以2

E. 呼吸异常者需测1分钟

【正确答案】A

【解析】测量呼吸常在测量脉搏后，护士手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，不需向病人解释，以免病人紧张影响测量结果。观察病人胸部或腹部的起伏次数30秒，将测得数值乘以2。若呼吸异常，需观察1分钟。

6.测量血压时不符合操作要求的是（）

A. 袖带缠在上臂中部

B. 重测时汞柱需降至0点

C. 测成人上肢血压，袖带宽12cm

D. 被测者坐位时，肱动脉平第七肋问

E. 缠袖带的松紧以能放入一指为宜

【正确答案】D

【解析】测量肱动脉血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时，肱动脉平腋中线水平。

7.需用低脂肪饮食的患者是（）

A. 烧伤病人

B. 大手术后

C. 急性肾炎

D. 肝胆胰疾病

E. 甲状腺功能亢进

【正确答案】D

【解析】肝胆胰疾病的饮食护理要求低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食。

8.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）

A. 于进试验饮食3～5天后留取

B. 留全部粪便及时送检

C. 将便盆加热后留取全部粪便

D. 用竹签取脓血黏液粪便置培养管内

E. 取少量异常粪便置蜡纸盒内送检

【正确答案】B

【解析】孵化血吸虫毛蚴的标本，留取粪便509(鸭蛋大小)，必要时留取24小时大便，要及时送检。

9.成人鼻饲时插胃管的长度为（）

A. 5～15cm

B. 25～35cm

C. 45～55cm

D. 65～75cm

E. 85～95cm

【正确答案】C

【解析】鼻饲时胃管插入的长度是45～55cm。

10.做真菌培养时，取分泌物的部位是（）

A. 双侧腭弓

B. 咽部

C. 扁桃体

D. 溃疡面

E. 舌面

【正确答案】D

【解析】取溃疡面坏死组织进行涂片检查，如能找到真菌菌丝;或取坏死组织进行培养而有真菌生长，是最可靠的诊断依据。

11.导尿时戴无菌手套后首先应进行的操作是（）

A. 铺洞巾

B. 润滑导尿管

C. 按序排列用物

D. 用无菌持物钳夹出小药杯

E. 倒消毒液于小药杯内

【正确答案】A

【解析】导尿时应先铺橡胶单和治疗巾，初步消毒后在两腿之间打开导尿包，戴无菌手套后，铺洞巾，润滑导尿管前端备用。再次消毒后插入导尿管。

12.男患者导尿时应提起阴茎和腹壁呈的角度为（）

A. 30°

B. 40°

C. 50°

D. 60°

E. 70°

【正确答案】D

【解析】男性导尿时应提起阴茎使之与腹壁成60°，使耻骨前弯消失，以利插管。

13.在输血过程中病人发生了溶血反应，此时，护士首要的护理是（）

A. 立即停止输血

B. 通知医生

C. 静脉滴注4%碳酸氢钠

D. 测量血压及尿量

E. 皮下注射肾上腺素

【正确答案】A

【解析】立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和DIC。

14.在臀部实施无痛肌内注射时，不妥的做法是（）

A. 患者侧卧位时上腿弯曲

B. 患者俯卧位时足尖相对，足跟分开

C. 推注药液速度缓慢

D. 同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液

E. 不在有硬结的部位进针

【正确答案】A

【解析】侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲。B、C、D、E都符合无痛注射的原则。

15.口服给药时做法错误的是（）

A. 待病人服药后方可离开

B. 危重病人及不能自行服药者应喂服