四手操作流程ppt
口腔科四手操作PPT
实时监测
护士密切关注患者生命体征变化，及 时向医生反馈。
诊疗后的整理与清洁
器械归位
治疗结束后，及时将使用过的器 械清洗、消毒、归位。Fra bibliotek环境清洁
对诊疗区域进行彻底清洁，保持 环境整洁。
医疗废物处理
按照规定分类处理医疗废物，防 止交叉感染和环境污染。
04
四手操作的培训与实践
理论学习
了解四手操作的基本概念
方法以及注意事项，以便更好地协助医生进行治疗。
模拟训练
模拟训练的重要性
通过模拟训练，可以让护士更好地熟悉四手操作的环境和流程， 提高实际操作中的应对能力。
模拟训练的方法
可以通过模拟器或模型进行训练，模拟实际治疗中的场景和情况， 让护士在模拟训练中不断练习和提高。
模拟训练的评估与反馈
模拟训练后需要进行评估和反馈，指出不足之处并给出改进建议， 帮助护士更好地掌握四手操作的技能。
同时，护士应注意自身的安全，正确使用和处理医疗器械， 避免意外伤害和感染的风险。
03
四手操作的流程与规范
患者准备
01
02
03
患者信息核对
确保患者身份与治疗计划 一致，防止医疗差错。
心理疏导
向患者解释治疗过程，缓 解紧张情绪，提高治疗依 从性。
患者体位调整
根据治疗需要，指导患者 调整至舒适体位。
诊疗设备的准备
提升患者满意度
四手操作能够减少患者等待和滞留 时间，降低治疗过程中的不适感， 从而提升患者满意度。
四手操作的历史与发展
起源
口腔科四手操作起源于20世纪60年代的欧洲，最初是为了提高治疗效率而发展起来的。
普及与发展
随着四手操作的优势逐渐被认可，这种操作方式逐渐在全世界范围内普及开来。现代的四 手操作已经发展成为一种高度专业化的操作技术，对医生和护士的专业素质和服务意识要 求越来越高。
根管治疗四手操作
根管治疗四手操作一、按护理流程领患者入诊室:介绍医患互相认识，按常规进行治疗椅的术前准备二、根管预备术前用物准备:一次性治疗盘，气枪头，一次性吸唾管，口杯，隔离衣，治疗巾，高机，球钻，裂钻，拔髓针，光滑髓针，k锉(大锥度锉)，扩锉，h锉。
(根据医生要求选用各种锉)，根管测量尺，根管测量仪，75%酒精棉球(或cp棉球)，edta，0.9%氯化钠注射液，3%过氧化氢溶液，5毫升注射器x2，牙髓失活剂，暂封王(或氧化锌水门汀)。
三、术中操作将用物备齐放在治疗小推车上:治疗车放置护士操作位的静止区(时钟12:00-2:00)治疗椅位上只允许摆放一次性口腔盘，根据医生要求挤出少量edta在医生治疗盘中四、操作步骤:给患者穿隔离衣--围治疗巾-指导患者漱口-调整正确并舒适的诊疗体位-安装气枪头-安装高机，慢机-按医生要求递给医生车针-配合医生治疗中吸唾-及时更换隔湿棉球-按顺序递扩，锉等治疗器械-3%过氧化氢溶液，0.9%氯化钠注射液冲洗根管(注射器的针头需弯折)--调拌根管预封药物-递充填器-暂封王(或丁香油水门汀等)五、根管预备和扩髓：K锉、h锉、扩髓锉：紫白黄红蓝绿黑。
大锥度锉刀：紫色K锉刀-白色K锉刀-橙色大锥度-紫色大锥度-白色大锥度-紫色K锉刀-白色K锉刀-黄色大锥度-红色大锥度-蓝色大锥度。
在使用过程中，护士应使用酒精棉球擦拭医生使用的锉刀。
医生和学生需要时，应将3%的过氧化氢和0.9%的氯化钠溶液交给医生，并在治疗过程中间歇性地向患者吐痰。
六、治疗过程中根据医生要求引领患者拍x光片，患者口中有带有扩，锉拍片的应时刻关注患者牙根管中的器械有无脱落，拍片时患者如恶心需立刻将患者牙根管中的扩，锉取出确保安全避免患者吞咽，误伤。
七、根管充填材料的制备：一次性口腔治疗盘、杯、吸管、三用枪头、注射器、隔离服、治疗巾、消毒棉球、75%酒精棉球、光滑针头、吸湿纸尖、牙胶尖（含酒）精棉球擦拭消毒)，根充糊剂，高机，慢机，弯机头，螺旋输送针(根据医生选择型号)测压针(根据医生选择型号)，酒精灯，打火机，挖器，玻璃子类水门汀(或聚羧酸水门汀)，根据情况准备充填材料或备牙用物(各类车针，排龈线，排龈器，印模材，牙托盘，制临时牙材料，比色板)八、操作步骤:给患者穿隔离衣--围治疗巾-指导患者漱口-调整正确并舒适的诊疗体位-安装气枪头-安装高机，慢机-按医生要求递给医生车针-配合医生治疗中吸唾-及时更换隔湿棉球-递挖器(剔除暂封材料)-生理盐水冲洗根管-吸潮纸尖-调拌根充糊剂-消毒所需的牙胶尖-点燃酒精灯-递挖器(烧断多余的牙胶尖)-75%酒精小棉球(消毒根管口)-调垫底材料-粘固粉充填器-充填材料(按所需:玻璃子类或树脂类)九、治疗结束后，协助患者起床漱口，交出消毒纸巾、面纸、镜子，擦拭、整理患者容貌，协助患者脱下隔离服和治疗巾，引导患者在候诊椅上等待医生的治疗文件（预约下一次随访时间），让患者安全离开诊疗区，引导患者到前台缴费并与前台交接。
四手操作ppt课件
掌握法
*器械握于手掌内，食 指、中指、无名指和小 指并拢扣住一侧器械柄， 拇指扣住另一侧器械柄， 利用拇指及鱼际肌和掌 指关节活动来张开或贺 龙器械，常用于拔牙钳、 橡皮障夹钳、技工钳等 器械的握持
掌拇指法
*器械握于手掌内，四指紧绕器械柄，大拇指 沿器械柄伸展作为支点，常用于牙铤、三用 枪、强力吸引器、釉凿的握持
护士座位应面 对医生，比医 生高10-15cm
护士的体位
▲头部微向前倾，视线向下、 两眼瞳孔的连线及眼角-耳屏 线与地面平行
▲操作时，眼与病人口腔距 离约为46~61cm
病人的体位
●病人采用平卧位， 诊疗椅靠背呈水平或 抬高7~15° ●脊柱完全放松，头 部必须靠在头托内
●位置舒适
●操作时，病人的头部左右转动的角度分别不得超45° ●头部前倾或后倾分别不得超过正8°及负25°
△熟悉本专业及四手操作等相关知识
△熟悉现代口腔医疗设备、器械和材料的性能，使用 操作步骤及注意事项
对环境的要求
•要求有足够的诊疗空间， 约9平方米为宜
• 且通风良好
• 室内环境的温度应保持在 20~25℃，湿度应保持在 50%
对设备的要求
•有无手指触动的开关； • 有无手握的把柄，如器械盘的把柄等； • 有无带有铰链状移动的臂； • 有无长的管线，≤60厘米 • 有在地上没有轮子，即没有带轮子的药车之类的物品； • 有无痰盂及漱口杯； •有无可使病人背部倾斜的牙椅； • 有无纸与笔，即用电脑记录与储存
是临床上最常用的器械握持方法四手操作31改良握笔法用拇指食指中指握持器械柄部中指腹紧贴器械的颈部食指的第二指关节弯曲拇指食指中指构成一个三角形力点四手操作32器械握于手掌内食指中指无名指和小指并拢扣住一侧器械柄拇指扣住另一侧器械柄利用拇指及鱼际肌和掌指关节活动来张开或贺龙器械常用于拔牙钳橡皮障夹钳技工钳等器械的握持四手操作33器械握于手掌内四指紧绕器械柄大拇指沿器械柄伸展作为支点常用于牙铤三用枪强力吸引器釉凿的握持四手操作34用拇指中指无名指和小指握持器械食指沿器械柄伸展作为支点常用于调拌刀等器械的握四手操作35指夹持器械柄并将器械托起常用于必兰麻剂注射器的握持两指套法即拇指和无名指分别插入器械柄的两环内中指放在无名指环上食指压在器械轴节处作为支撑常用于剪刀针持等器械的握四手操作36在四手操作过程中为维持医生正确的操作体位充分利用治疗时间及提高工作质量护士应协助医生选择并传递治疗所需的器械器械传递是指在口腔治疗过程中护士将器械传递给医生时医生能快速接过器械而不需要更换手指位置就能使用器械
四手操作技术ppt
pd基础理论
固有感觉诱导理论 固有感觉是指平衡感觉及肌筋膜的本体 感觉在人体内部的一种感受，它能使人及 其自身的行为和周围的环境建立起自然平 衡状态的一种感觉。
理论核心
pd理论的核心观点是 “以人为中心，以零为概念，以感觉 为基础” 凡是自然的健康的状态它都看作是零 不自然的不健康的状态则根据程度而 定为负l～9。
传递要领
要送出去的器械是用食指拇指和中指的 指尖握着，所握部位为靠近器械的工作端， 以便医生接到器械时就能使用。
器械传递注意事项
1 禁止在病人头面部传递器械 2 及时准备交换下一步治疗所需器械 3 注意握持器械的部位及方法 4 器械交换ห้องสมุดไป่ตู้平行进行
二、器械交换中的常见错 误
1．助手握持器械的非工作 端传递给医生。
4、在交换之前，医生把器械A 向上并靠近自己移动，而不 是向下向外移动，这样，器 械交换是在病人脸以上的平 面进行 。
四手操作
徐勤琴
传统操作方法
患者体位：坐位 上颌牙 ——上颌咬合面45度 下颌牙 ——下颌咬合面平行 医生体味：站/坐 弯腰 曲背 扭颈 弊端： 患：漱口频繁，疲劳，紧张，恐惧 医：疲劳，工作效率低 强迫性体位——手抖，手麻，眩晕 颈椎病，腰背疾病
什么是四手操作？
二、器械握持
1．器械握持的三相： 握持：医生握持或助手握持。 传递：由助手传递。 交换：在医生和助手之间交换。
2．握持 有四种基本握持法： 执笔法； 掌握法； 掌一拇指法； 掌一拇指反握法。
器械的传递
正确的器械传递需要三个先决条件： 1．助手要预先知道医生的需要，即知 道在操作顺序中下一步的器械是什么； 2．医生设定合理的器械应用顺序； 3．在医生用完器械后，他必须示意这 一器械已用毕，通常将这一器械的工 作端离开病人的牙齿，同时，把器械 柄向外移出 2cm ，这样，助手就知道 医生已用毕这一器械，需要下一步的 器械，并考虑通畅的器械动线。
四手操作流程
四手操作流程1.医护人员的标准预防准备（操作前的准备工作）洗手个人防护措施及牙椅位的诊间消毒等2.接诊病人流程（1）迎接病人上椅位；（2）给病人系治疗巾；（3）给病人漱口；（4）给病人戴眼罩；（5）调节椅位至治疗巾；（6）调节头靠；（7）调节光源；(8)常规检查丶根据病情确定治疗方案。
3.医丶护丶患的体位医生体位医生体位：a采用平衡舒适的座位b坐骨粗窿与肱骨粗窿连续呈水平状c大腿与地面约呈10~15°头部微向前倾（＜15°）视线向下、两眼瞳孔的连线呈水平位双手持在心脏水平医生的眼与病人口腔距离约为36~46cm护士体位：a护士采用平衡舒适的座位背部伸直，大腿与地面平行，双脚放于脚踏上。
b上臂与地面垂直，座椅扶手调至内下方，一前臂放于扶手上，另一前臂与地面平行置于胸前，手指自然放松护士座位应面对医生，比医生高10~15cm 头部微向前倾，视线向下、两眼瞳孔的连续及眼角-耳屏线与地面平行操作时，眼与病人口腔距离约为46~61cm病人体位：病人采用平卧位，诊疗椅靠背呈水平或抬高7~15°脊柱完全放松，头部靠在头托内位置舒适操作时，病人的头部左右转动的角度分别不得超过45°头部前倾或后仰分别不得超过+8°及-25°特殊病人的操作体位：哮喘/COPD等病人的体位选择；端坐位腹部炎症的体位；半坐卧位等4.四手操作的区域【美国区域】术者区：位于时钟7—12点，一般为11点处。
医生治疗下颌时，多选用7—9 点位置，治疗上颌时，多选用12点工作位。
静态区：位于时钟12—2点间，此处可放活动柜。
护士区：位于时钟2—4点间，通常保持在3点的位置。
传递区：位于时钟4—7点间，最靠近患者口腔部位是医师和护士传递材料和器械的地方。
远离患者面部而仍然在传递区内的空间，是病人周围最大的活动性区域，是安放牙科设备最适宜的位置。
5.身体动作分级【第一级：只涉及手指的动作，第二级：涉及手指及手腕的动作。
口腔四手操作规范 PPT
29.托盘：由柄和体组成，按品牌分为国产的和进口的 两种；按形状分全口托盘和半边托盘；一副托盘又分 为上颌和下颌；
30.印模调拌机：用于调拌藻酸盐放在托盘上在口中取 模型；
31.持针器 32.牙钳：由喙，关节和柄组成；分上下颌，上颌牙钳 2个弯接近120度，下颌一个弯接近90度；上下颌的牙 要根据拔除的牙来选择牙钳的类型；
快机 慢弯 慢直
4.树脂雕刻刀(柳叶刀):只用于树脂充填时用.
5.充填器:用于充填各种材料跟窝洞.
6.挖匙:分大,中,小三种类型;大挖匙一般用于口外拔牙时 用.中,小挖匙用于挖龋坏牙齿的软龋.
7.烧匙:根据窝洞的大小来准备,根充时用来烧断牙胶尖用.
8.成型夹跟成型片:分4个孔和6个孔的:4个孔的用来补前磨牙, 6个孔的用来补大牙的:前牙一般都是用透明的薄塑料来间开牙间 隙.
医生右手 工作圈
助手左手 工作圈
握持 传递 交换
四手操作技术——吸唾技术
吸唾的目的
1、保持工作区无水、无唾、无碎屑，为牙 医提供清晰干燥的操作区域。 2、用来牵拉、推开口内软组织，避免高速 手机及锐器的损伤，确保口腔内的操作空 间，为牙医提供最佳的操作视野。 3、排除水雾、粉尘等给患者带来的不适， 保证患者的安全舒适。
3、器械传递尽可能靠近 护士应了解病情和治疗程序。 2、握持器械的部位及方法应该正确。 3、锐利器械要防止损伤病人面部。
树脂充填
器械盒、高低速手机、车针、 树脂水门汀充填器、小毛刷、粘结剂、咬 合纸、树脂抛光套装 树脂、氢氧化钙、光固化型玻璃离子
根管治疗
1.开放引流：器械盒、高低速手机、车针针、麻药、CP 2.失活：器械盒、高低速手机、车针、麻药、失活剂、氧化 锌、暂封膏、水门汀充填器 3.根管预备：手机高低速、车针、拔髓针、根管治疗盒、一 次性注射器、根管测量仪、水门汀充填器、氯亚明、CP、吸 潮纸尖 4.根管充填：螺旋充填器、根充剂、牙胶尖、酒精灯、打火 机、侧压器、吸潮纸尖、氧化锌、挖匙
四手操作流程
• 14)协助比色：结合病人的肤色、年龄、邻牙颜色，在自然光线下选择合 适的烤瓷牙颜色，并征得病人的同意，将选择确定的色号记录于技工单上。
15)制作暂时冠桥：护士递上之前取好用于制作暂时冠桥的模型，及盛有制 作暂时冠材料的注射器，协作医生完成暂时冠桥的制作。
• 2.调拌灌模材料：必须严格掌握好水粉比例，调拌时先在橡皮碗内放入所需的石膏粉，然后 注入所需的水，随即用石膏调拌刀迅速而均匀地调拌。调拌过程中橡皮 碗内壁常粘附较干 的石膏粉，可用调拌刀紧贴橡皮内壁环刮一周，将较干的石膏粉刮到橡皮碗中间，使之调 拌均匀。调拌时间过长或中途加水再调拌，都将影响模型 材料的结固而降低其抗压强度。
• 3)充填护理
A.酸蚀：棉卷隔湿，及时吸唾，医生持三用枪吹干患牙，递送酸蚀剂处理牙面。约1
分钟后冲洗患牙，及时吸干冲洗液，递送镊子更换棉卷，重新隔湿，及时吸唾，严格隔湿，保持干燥
。
•
B. 粘结：用一次性小毛刷蘸适量粘结剂递给医生涂布窝洞，（轻吹粘结剂使其均匀涂
布），递光固化灯进行固化
•
C.树脂充填：遵医嘱递上合适颜色的树脂材料供医生取用。（注：深洞要分层充填.固
•
5)其它用物：排龈线活髓牙需作局部麻醉时备局麻药物注射器75％乙醇碘伏棉卷表麻
• 2.护理配合 • 1)治疗前准备：引导病人上椅位，备好检查盘。 • 2)告知注意事项：告知病人若有不适，可举手示意，切勿乱动或抓扯医生操作的手
，以免钻针损伤口腔组织。
• 3)准备麻药：进行活髓牙体制备时，抽取麻药，供医生做局部麻醉。注射前询问病 人有无过敏史，并向病人讲明注射的目的，做好心理安慰，避免病人精神紧张，取 得其合作。
口腔四手操作技术ppt课件
在翼下颌舌骨嵴的舌 侧约3mm处
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四手操作技术——器械传递 与交换
19
器械的识别与用途:
1.口腔三宝:口镜(由镜头和柄组成,用于反射被检查的部位和反映不能直视的 部位.)镊子(用于夹棉球和敷料） 探针(有尖头和钝头两种,用于探测牙面点隙 ,沟 裂和龋洞)
2.三用气枪头:头由两个小洞组成,分别用于喷水、气.
医生独自埋头苦干，事必 躬亲
护士来回穿梭忙碌，被动 执行医嘱
病人反复起身不停变换体 位
4
高效
迅速
四手
效益
操作
的优
准确
点
效率
轻松
舒适Leabharlann 5四手操作环境设备
医护用椅
活动器械柜
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四手操作基本技术
器
体
吸
械
位 技
唾 技
传 递 与
术
术
交
换
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四手操作技术——体位技术
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器械传递
传递椭圆
医生右手 工作圈
助手左手 工作圈
吸唾的目的
4、吸唾使患者长时间保持仰卧位，缩短整 体治疗时间，提高牙医的工作效率。 5、维持诊室空气清洁，预防医护患潜在感 染。
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吸 唾 器 的 种 类
强吸、弱吸
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强吸的优缺点对比
优点
缺点
1、快速有效清除口内大量 1、噪音大，容易引起患者 液体与磨切下的固体碎屑。 紧张或不适；
2、去除作用在牙齿上的酸 2、操作不当会干扰术者的 蚀剂等药物，避免刺激粘膜 操作视野；
3.高速手机(快机):用于磨除多余的牙体补牙或者备牙. 低速手机(慢机):用于修复科打纤维桩,铸造桩和超声 波洁牙时抛光用的. 慢直:用于离体烤瓷牙和制作临时冠的,不能直接在口 腔中使用.
四手操作流程ppt课件
3
4
树脂雕刻刀
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• 2.充填中护理
• 1）窝洞的制备护理：A.根据龋洞的位置、大小、洞型分类及医
• 生的习惯装上合适的车针供备洞。
•
B.操作轻巧，注意吸唾时不要损伤软组织
•
C.根据龋洞类型，更换制洞车针，如医生需
用到剔挖器时，应手拿酒精纱布协助医生及时清洁挖器。
• 2．操作步骤：
•
1）接诊患者。夹隔湿棉球（一般稍多），干纱布两块（一
个用来去除暂封时接渣子，一个用来最后烫除多余牙胶尖时保
护患者口角），碘伏小棉球两个。
•
2）医生用碘伏棉球为患者消毒牙齿，去除暂封材料。有
需要时递上拔髓针取出棉捻。
•
3）当医生为患者去除暂封时我们可开始调糊剂，按照病历
根管长度及主尖型号记录量好相对应的扩大针和大锥度牙胶尖 17
•
1
•
2
1.充填前准备 1）病人准备：病人进入治疗室，替病人接过手中的包物并妥 善安置好。请病人坐上牙椅，系好铺巾，漱口清洁口腔，必要 时询问病史及药物过敏史等。
2）用物准备：A.常规用物：器械盘三用枪高低速手机大小吸
唾
B.修复器械:树脂雕刻刀、充填器（光套树脂 抛装），不锈钢成型片，成型夹）
C.调合及抛光器械：咬合纸调合、抛光车 针
取用。（注：深洞要分层充填.固化，每层厚度为2-3MM。每层光照，时
间请参照产品说明，一般为20-40S）
•
D.修整外形、调合：充填完毕递送咬合纸检查咬合情况
，更换调合车针，调合。
• 膏抛光。
E.打磨抛光：慢速手机装上抛光砂片或橡皮砂轮和打磨
• 4)清理治疗单元：治疗完成后，清理用物，并进行分类消毒处理，消毒备 用
口腔四手操作技术ppt课件
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29.托盘：由柄和体组成，按品牌分为国产的和进口的 两种；按形状分全口托盘和半边托盘；一副托盘又分 为上颌和下颌； 30.印模调拌机：用于调拌藻酸盐放在托盘上在口中取 模型； 31.持针器 32.牙钳：由喙，关节和柄组成；分上下颌，上颌牙钳 2个弯接近120度，下颌一个弯接近90度；上下颌的牙 要根据拔除的牙来选择牙钳的类型； 33.牙挺：用来挺松需要拔除的牙齿，有直，弯，粗，细的牙挺之分；
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1、护士应了解病情和治疗程序。 2、握持器械的部位及方法应该正确。 3、锐利器械要防止损伤病人面部。
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树脂充填
器械盒、高低速手机、车针、 树脂水门汀充填器、小毛刷、粘结剂、咬 合纸、树脂抛光套装 树脂、氢氧化钙、光固化型玻璃离子
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根管治疗
1.开放引流：器械盒、高低速手机、车针针、麻药、CP 2.失活：器械盒、高低速手机、车针、麻药、失活剂、氧化 锌、暂封膏、水门汀充填器 3.根管预备：手机高低速、车针、拔髓针、根管治疗盒、一 次性注射器、根管测量仪、水门汀充填器、氯亚明、CP、吸 潮纸尖 4.根管充填：螺旋充填器、根充剂、牙胶尖、酒精灯、打火 机、侧压器、吸潮纸尖、氧化锌、挖匙
可编辑课件医生独自埋头苦干事必躬亲护士来回穿梭忙碌被动执行医嘱病人反复起身不停变换体高效迅速准确轻松效益效率舒适可编辑课件医护用椅活动器械柜可编辑课件传递椭圆医生右手助手左手工作圈工作圈握持传递交换可编辑课件10可编辑课件111保持工作区无水无唾无碎屑为牙医提供清晰干燥的操作区域
口腔四手操作技术
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吸唾的目的
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
-
三.四手操作技术口腔器械的传递与 交换
吸引器的开口平行于牙的颊 应用标准的平 行传递法，即在患者的颌下和上胸之间， 肘部平行将器械传递于医师手中，交换器 械时，被传递的器械应平行于医生手中的 器械。
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註意事項：
器械交换过程中应注意:护士应提前了 解病情及治疗过程,准备及时交换医生 所用器械,注意握持器械的部位和方法, 以保证器械交换顺利,无污染,无碰撞,对 锐利器械要格外小心,防止病人面部.
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四.四手操作技术对护士综合素质的要 求
操作前:保持治疗区域的整洁,将常用的器械,
物品按常规摆放整齐,随时准备接待病人.护 士应以高度的责任感和同情心,主动热情的 接待病人,病人进入诊间后,护士应协助病人 处舒适的体位,调节合适的光源,让病人口腔 含漱,围好围巾，以手操作技术对护士综合素质的要 求
操作中:护士必须熟悉口腔专业知识及口腔 常见病和多发病的病因，诊断，治疗 及预防方法，并熟练掌握各项操作， 才能更高效率，高质量的为病人服务。 同时要了解医生的工作程序，在治疗 过程中才能默契配合，使整个治疗过 程能达到最佳诊疗效果，并随时进行 卫生宣教，注意观察病人反应，如有 特殊情况及时报告- 并协助处理.
1. 医生工作区:位于时钟7~12点.上颌操作多选12点, 下颌操作多选7~9点,通常多选11点.此区不能放置 物品.
2. 静止区:位于时钟12~2点.此区可放置相对固定的 设备(如治疗车等)
3. 护士工作区:位于时钟2~4点,通常多选3点.此区不 能放置物品,这样护士既能接近传递区,又可以通往 安放治疗车的静止区.
四手操作
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四手操作流程
1. 四手操作的定义
2. 医护患的位置关系
3. 四手操作技术口腔器械的传递与交换 4. 四手操作技术对护士综合素质的要求
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一四手操作的定义
1. 即在口腔治疗的全过程中，医生、护士采取 舒适的坐位，病人采取放松的仰卧位，医护 双手同时在口腔治疗中完成各种的操作。
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二.医护患的位置关系
四.四手操作技术对护士综合素质的要 求
操作后：向病人交代注意事项，预约下次复
诊时间，清理用物，严格按物品性质进行分 类消毒，灭菌！
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谢谢大家！
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护士用左手传递器械，以左手拇指、 食指及中指递送新的器械，以无名指和小 指接过的器械，交换时不发生碰撞。
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传递过程中，护士右手可同时用吸引器吸走唾液、水和 碎屑或做其它工作。禁止在患者头面上部传递器械。 吸引器放置规则：护士左手握持吸引器，放置的位置既 要便于口腔内吸引，又不影响医师的视线和口腔内器械 操作，吸引时应注意： 掌握口腔内各不同部位治疗时吸引器放置的位置和操作 要领，如左下后牙区先放好吸引器，再用手机，吸引器 头放在近牙齿处，或舌面，其边缘与牙合面平齐。操作 时动作轻柔，既能保持牵拉软组织，又使患者舒适。