4公平视角下加拿大医疗卫生政策剖析
国外的医疗制度
国外的医疗制度国外医疗制度是指不同国家用于协调、管理和提供医疗服务的一系列规定和政策。
在国外，大多数国家都有各自独特的医疗制度，旨在确保公民能够获得高质量、合理价格的医疗服务。
以下是对国外医疗制度的一些简要概述。
首先，许多国家采取了全民医保制度，这意味着每个公民都有权利获得基本医疗保健服务。
例如，加拿大的医疗制度是公立制度，由政府提供和资助。
其义务性健康保险计划是由各个省份管理的。
澳大利亚则实行全民公立医疗保健制度，政府向公民提供基本医疗服务，并通过税收进行资助。
其次，一些国家采用混合医疗制度，既包括公立医疗机构，也包括私立医疗机构。
例如，英国的国民健康服务（NHS）提供免费基本医疗服务，但也允许私立医院提供额外的医疗服务。
德国的医疗制度则是公私合营的，公共医疗保险计划覆盖大部分人口，同时私人医疗保险计划提供更高水平的额外保障。
其次，一些国家实行社会医疗保险制度，这种制度通过雇主和工人之间的合作来为工人提供医疗保险。
法国的医疗制度就是一个典型的例子。
法国雇主和工人通过社会保险机构支付医疗保险费用，并根据工作收入的一定比例来确定报销比例。
此外，还有一些国家的医疗制度侧重于提供私人医疗保险。
例如，美国的医疗制度基本上是基于私人医疗保险的，个人和雇主需要购买医疗保险来获得医疗服务。
然而，这种制度存在一些问题，如高医疗费用和不公平的医疗资源分配。
总体来说，国外医疗制度的目标是提供高质量、可负担的医疗服务，并确保每个公民都能享受到基本医疗保健。
不同国家的医疗制度有其优点和缺点，需要根据国家的实际情况进行适当调整和改进。
医疗制度的改革是一个复杂的过程，需要政府、医疗机构和公民共同参与。
通过不断探索和改进医疗制度，我们可以更好地满足人们对医疗服务的需求，并提高整体医疗水平。
5574108_加拿大：全民免费下的医疗弊端
传说中的“看病不要钱” 在加拿大，医疗在很大程度上是“去商业化”的，
所有加拿大省份都实行全民医疗保险，不仅公民，甚至 拥有居留权的外国移民、留学生也可以享受公费医疗。 在一些省份，参保人需要每年缴纳不多的医保工本费， 而在魁北克、阿尔伯特等省，就连这些费用也被免除。
因为全民医保的存在，加拿大的主流医院
封面 COVER STORY
Apr16 - Apr30,2014 WORLD VISION 2014.NO.08
病人在天堂 就是摸不着
加拿大：全民免费下的医疗弊端
免费往往也意味着不得不忍受低质量的医疗 服务。在许多人看来，加拿大医学水平很 高，医疗服务条件也应该是顶尖的，这话只 说对了一半——因为受制于经费，加拿大的 医院设备却并不很先进。国内朋友也许会 说，为什么不花钱买效率？问题是，在加拿 大有钱也没处花。
完成本篇文章前一个月，作者一位朋友的父亲（数 年前团聚移民至多伦多）因一次小小的肺叶手术失败不 幸去世。据朋友介绍，那位老人早在8年前在国内体检 时就被告知应做此手术，但几次走到专科医生这一环 节，都被告知“不是急需”而未安排手术，等最终认定 “需要手术”时，老人身体条件已大不如前，轮候到上 手术台时更是不堪负荷，最终酿成悲剧。据加拿大安大 略省卫生厅的统计数据，2011年安省省民从家庭医生转 专科医生，平均要等7.2周，由专科医生转医院动手术， 平均要等7.1周，也就是说走“正常医保渠道”，动个 手术要等14.3周（也就是3个半月），更要命的是，安 省是全加拿大轮候时间最短的省（全国平均等候时间为 19.0周），而且这一问题还在不断恶化中。作者长子两 岁半时尚不会说话，走正常流程申请语言矫正，等轮候 到自己时，孩子已快4岁，早已成了一个话痨。
国外各国医疗制度总结及医改经验借鉴
国外各国医疗制度总结及医改经验借鉴国外的社会改革，领导人都是尽力减轻公民负担、讨好选民，这样才能赢得选票。
现代政府不是朝廷，现代政府第一位的任务是提供公共服务。
而中国的医改、教改、税改等重大改革，无不大大加重了公民的负担。
即便如此，中国选民一致认为XXX是一位好总理。
有人认为这是善良，有人认为这是愚昧，我不知道。
下文转载一些国外的医疗制度介绍，包括英美这样的发达国家，也包括印度、巴西这样的不发达的人口大国。
一、加拿大全民免费医保制度一瞥加拿大的全民免费医疗保健体制，可谓世界上最好的医疗保健体制之一。
加入医疗保险后的公民和永久居民持“健康卡”（一张带有照片的医疗磁卡），看病、诊疗、化验、透视、手术、住院都可享受免费服务。
加拿大联邦政府１９８４年颁布了“加拿大卫生法案”，首次从法律上对医疗保健制度的内容、功能以及联邦政府和地方政府的责任和权利，作出了明确的定义。
法案规定，联邦政府主要负责医疗保健的立法、政策制订和监督以及提供宏观性指导，而医疗保健的日常服务则由各省自行负责，费用则由联邦和各省分担，联邦政府每年从国家税收中直接向各省划拨部分经费，主要用于医院的基本支出。
更重要的是，法案制订了加全民医疗的５大指导性原则。
除了全民享有、方便享有之外，还包括服务广泛的原则，即涵盖常规医疗服务、急救、公共卫生、怀孕、艾滋病和其他性传染病、精神疾病、死亡等；不分界域的原则，即健康卡可在加拿大全国使用；公家管理，即联邦政府负责拨款，监督各地方的服务，务求维持全国有统一的标准。
无论哪一个省，若违反以上５项原则中的任何一条，都将受到联邦政府削减拨款的惩罚。
在受保范围、受保人资格和手续等方面，加拿大各省医疗保险的范围略有差异。
在有些省加入医疗健康计划完全免费，有些则要交一定的保费，费用多少视申请人（家庭）的经济情况而定，经济困难可申请保费补助。
尽管具体规定略有差别，各省医疗保健制度保障每个公民都能享受最基本的医疗保险，包括看医生、住院、化验检查等服务。
医疗资源分配问题与解决方案
医疗资源分配问题与解决方案医疗资源分配问题是指在医疗资源有限的情况下，如何合理、公平地分配医疗资源，确保医疗服务对社会公众的平等提供。
医疗资源包括医疗设备、医疗人力、医疗药品等。
解决医疗资源分配问题需要多方面的努力和措施，包括政策制定、医疗机构管理、科技创新等方面。
本文将从不同角度探讨医疗资源分配问题及解决方案。
一、医疗资源分配问题的现状1.医疗资源分配不均衡。
在一些地区，医疗资源严重不足，医疗设备陈旧，医疗人力匮乏，医疗药品短缺，导致患者难以获得有效的治疗。
2.医疗资源利用效率低下。
一些医疗机构存在资源浪费的现象，医疗设备闲置，医疗人力分配不合理，导致医疗资源的浪费。
3.医疗资源分配不公平。
由于地域、经济、社会因素的影响，一些人群很难获得优质的医疗服务，导致医疗资源的分配不公平。
二、医疗资源分配问题的原因分析1.制度缺陷。
一些地区缺乏健全的医疗资源分配制度，导致医疗资源过度集中或过度分散。
2.医疗机构管理不善。
一些医疗机构存在资源浪费、人力不足、设备老化等管理问题，导致医疗资源的分配不合理。
3.医疗需求不平衡。
一些地区医疗需求集中，而医疗资源分布不均，导致医疗资源的分配不合理。
4.经济、社会因素。
一些地区由于经济条件落后或社会问题严重，导致医疗资源分配不公平。
三、解决医疗资源分配问题的对策和措施1.优化医疗资源配置。
建立医疗资源配置评估体系，科学评估医疗需求，根据需求合理配置医疗资源，提高资源利用效率。
2.加强医疗机构管理。
建立健全的医疗机构管理制度，加强资源管理和利用效率监督，提高医疗资源利用效率。
3.建立公平的医疗资源分配制度。
建立健全的医疗资源分配规则和机制，确保医疗资源分配公平、公正，不偏袒任何一方。
4.加强医疗卫生信息化建设。
加强医疗卫生信息技术建设，实现医疗卫生数据共享，提高医疗资源的利用效率。
5.加强跨部门合作。
医疗资源分配问题需要各部门的共同努力，包括卫生部门、财政部门、规划部门等，加强跨部门合作，共同推动医疗资源分配问题的解决。
外国的医疗制度
外国的医疗制度一、引言外国医疗制度的多样性和复杂性是其显著特点。
不同国家根据自身的社会、经济和文化背景，发展出了各具特色的医疗体系。
本文将概述几个具有代表性的国家医疗制度，以便更好地理解国际医疗体系的运作。
二、美国医疗制度1. 私人保险主导2. 政府医疗保险（如Medicare和Medicaid）3. 高昂的医疗费用4. 医疗质量与效率三、英国国家卫生服务（NHS）1. 全民免费医疗服务2. 政府资助和运营3. 长期资金和资源分配问题4. 等待时间较长四、加拿大医疗制度1. 公共医疗保险体系2. 政府主导，私人补充3. 医疗服务的普遍性和平等性4. 医疗资源分配与等待时间五、德国医疗制度1. 社会保险制度2. 强制性健康保险3. 私人健康保险选项4. 高质量医疗服务与成本控制六、日本医疗制度1. 国民健康保险2. 政府与私人部门合作3. 高度发达的医疗技术4. 长寿社会的医疗需求七、新加坡医疗制度1. 综合医疗保险计划2. 政府主导的医疗储蓄计划3. 私人医疗服务的补充4. 医疗资源的高效利用八、比较与分析1. 医疗制度的覆盖范围2. 医疗费用的承担与分配3. 医疗服务的可及性与质量4. 医疗制度的可持续性和改革九、结论不同国家的医疗制度反映了各自的社会价值观、经济实力和政策选择。
通过比较分析，可以发现一些共同的挑战和成功的经验，为改进和优化本国医疗制度提供参考。
十、建议1. 强化基本医疗保障2. 鼓励医疗创新与技术发展3. 优化医疗资源配置4. 促进医疗体系的透明度和公平性请注意，以上内容仅为模板，具体分析和建议需要根据实际情况和详细数据进行调整。
世界各国医疗保险制度对比
世界各国医疗保险制度对比世界各国的医疗保险制度存在着很大的差异。
下面将对几个主要国家的医疗保险制度进行对比：1.北欧国家：北欧国家如瑞典、挪威和丹麦等都实行了全面的国民医疗保险制度。
这些国家的医疗保险由政府全额负担，所有居民都享有免费的医疗服务。
在这些国家，医生和医院接受政府支付的费用，居民只需出示健康卡即可享受医疗服务。
由于国家负担较重，北欧国家的医疗保险制度被认为是相对公平且覆盖广泛的。
2.加拿大：加拿大实行的是社会化医疗保险制度，也称之为单一支付者制度。
在该制度下，加拿大政府为每个居民提供基本医疗保险，覆盖范围包括医院治疗、诊断和初级医疗服务等。
政府通过税收和公共医疗保险基金来筹集资金，医生和医院直接向政府提出支付申请。
这种制度的优点是公共医疗服务免费或低价，但缺点是医疗资源分配不均。
3.美国：美国是少数几个没有全面国民医疗保险制度的发达国家之一、在美国，医疗保险主要是通过私人保险公司提供的。
雇主提供医疗保险作为员工福利的情况很常见，但并非所有人都有医疗保险。
如果没有医疗保险，个人需要自行支付医疗费用。
为了弥补这一制度的不足，美国政府设立了一些公共医疗保险计划，如老年人的医疗补助和低收入家庭的医疗补助。
然而，美国的医疗保险系统因其高费用和覆盖面的不足而备受争议。
4.德国：德国实行的是社会化医疗保险制度，也称为社会健康保险。
在德国，医疗保险是强制性的，所有的雇员和自雇人士都必须参加社会健康保险计划。
在社会健康保险制度下，参保人员需支付一定比例的保险费，另一部分由雇主支付。
政府负责监管这些保险公司，以确保保险金得到合理分配。
德国的医疗保险制度相对较为公平发达，但也存在着保费随年龄增长及医疗资源不均衡等问题。
总的来说，世界各国的医疗保险制度各有其特点。
北欧国家实行全面国民医疗保险制度，覆盖广泛且公平；加拿大的社会化医疗保险制度提供免费医疗服务，但资源分配不均；美国的医疗保险主要由私人保险公司提供，覆盖面较窄；德国的社会化医疗保险制度相对发达，但也存在一些问题。
加拿大低成本高效益卫生保障体系的感悟及思考
Value Engineering0引言加拿大是世界上医疗保险制度最完善的国家之一。
中国正处于经济发展和医疗卫生改革的关键时期，引荐学习加拿大的医疗保险制度，对中国来说具有极为积极重要的意义。
了解和学习其他国家的卫生保健制度状况，可以帮助我国更好的设计和发展适合我国国情的卫生保健制度。
本文就是提出对我国医疗卫生体制改革的几点建议，它是通过对加拿大卫生保健制度介绍及利弊分析，研究和分析其对中国的借鉴意义。
1加拿大的全民医疗保险制度加拿大是实行全民医疗保险制度的国家，全民医疗保险制度作为加拿大最主要的一项社会福利为该国的经济社会发展作出了重要贡献。
20世纪80年代末至90年代末，加拿大出现通货膨胀、经济衰退、财政赤字居高不下、公共预算也不断消减。
在这样的经济背景下，加拿大的卫生保健支出受到明显限制，甚至连续出现负增长的情况，[2]卫生改革面临的压力巨大。
社会对健康更加重视，并日益认识到卫生系统外部诸多因素对人群健康的影响，这些都成为政府卫生改革的主要动力。
[3]早在1972年，加拿大就建立了完整的国家医疗保险系统，该国医疗保险实现了全社会化。
[4]加拿大医疗保障采取全民医疗保险的制度在《加拿大医疗法》被明确确立。
加拿大联邦政府在这部法律中还规定：加拿大居民全部可享有公费医疗保险计划；参加全民医疗保险计划后，居民可以得到免费医疗服务，自己只需承担药费，低收入人员还可申请药费补贴或全免；联邦政府主要负责医疗保障的立法、政策制定和监督以及提供宏观性指导，各地方政府自行负责医疗保障的日常服务，费用主要用于医院的基本医疗支出，由联邦和各省共同分担。
在增加卫生经费的同时，加拿大大力推进卫生服务改革，进一步构建具有良好成本效益的卫生服务体系，努力提高医疗卫生服务公平可及和质量效率。
从卫生系统内部走向外部，从医疗机构走向社区、家庭，强调初级卫生保健，重视公共卫生和健康，促进加强医学科研创新和服务质量是这次改革的趋势。
加拿大医疗保障制度分析
1、初级卫生保健医生
按服务项目付费的方式导致卫生服务的过 度提供。除按人头标准进行补偿，另一种 更有效的降低成本的方法，是通过个体医 生或医生团体引入竞争价格，通过鼓励在 医生之间或在医生团体之间的竞争来提高 经济效率。
2 、医院
对医院改革的重点主要在 对医院支付制度方面。为消除占床、 排队和服务质量下降等低效率的现象 ，以病种支付替代总额预算是较为可 行的方法。
卫生费用支出持续增长 医疗保险制度缺乏竞争和利益约束 卫生资源分配不当 单一支付者系统缺乏灵活性 医生供给量过多，地区分布不均 对医院的总额预算控制，促使医院在努力 降低成本的同时，也会出现医院为减少成 本而降低服务水平的现象。
三、现期改革重点
1
2
3
初级卫 生保健 医生
医院
政府
政府对医院 设备实施评 价与审批程 序，控制医 院规模与成 本。
对医生服 务价格与 处方的限 制。
（六）补充医疗
加拿大鼓励发展覆盖非政府保险项目 的商业性补充保险，凡非政府保险项 目如门诊药品、牙科、美容、配眼镜 等，均可由雇主自由保． 其所属雇 员均可免费享受补充保险的投保项目
。
二、运行中的问题
3、政府 政策研究机构建议取消政府
对医院购买设备的批准过程，以改善 医疗技术在加拿大的应用，并促进医 院问的竞争。
四、发展趋势
(1)筹资系统
随着控制费用压力的不断增加， 扩大私立保险范围的动力也在增加 ，这一趋势的主要优点是可以增加 病人对服务的选择性，居民可以有 更多的权利根据偏好选择理想的卫 生服务，并能提高效率。
对于全民医疗保障系统中的医疗服务项 目, 使用者不需分摊费用, 也没有最低免收 医疗费用的限制。对于全民医疗保健系统 之外的医疗服务项目, 使用者要自行付缴 费用或通过购买商业保险得以解决。
社会责任视角下医学教育再认识
社会责任视角下医学教育再认识当今世界，众多国家都面临着医疗卫生人力资源开展缺乏的问题，这已经成为各国实现合理医疗卫生目标的主要制约因素。
如何实现与个人和社会开展相适应的医疗卫生人力资源替代策略？强化作为医疗人力资源直接来源的医学教育的内在社会责任性已经成为各国医学教育工作者的共同选择。
年，来自全球130 多个组织的代表和专家齐聚加拿大，围绕医学教育的责任、专业化的原那么和政策开展了三轮德尔菲分析，就如何提高医学院校应对社会未来医疗卫生挑战的能力展开讨论，并最终形成了全球医学院校社会责任标准共识（Global Consensus for Social Accountabilityof Medical Schools,GCSA）。
本文将从卓越医学教育社会责任的产生根底、多层次的社会责任划分等方面回溯全球医学院校社会责任标准共识的形成过程，在此根底上对卓越医学教育的社会责任进展再认识。
一、卓越医学教育社会责任的产生根底（一）医疗卫生效劳的多元化社会需求卓越医学教育社会责任的产生离不开日益显著的医疗卫生效劳多元化需求的影响。
随着全球化引发的开放式竞争的加剧和社会管理透明化进程的不断开展，以及对维持经济增长与社会正义间的平衡的呼声愈发强烈，人们开场更多地关注自身公共利益所涉及的资源。
医学教育机构跨越卫生与教育两大领域，对于解决社会医疗卫生需求与挑战具有举足轻重的地位，其所承担的教学、研究、效劳三大功能以及一定的医疗管理和医学人力资源分配作用已然成为社会关注的焦点之一。
通常，一个国家国民医疗卫生事业的成败取决于是否充分关注社会对于医疗卫生效劳的反响，且不断提高其内在的质量、公平性、针对性和效率，并将这一价值理念内化到医务人员的效劳过程中以便更好地表达其内在意义[1]。
医疗卫生效劳的质量价值核心在于以人为本，通过有针对性和统筹协调的效劳措施满足人们的多元需求。
公平性意味着社会中人人能够享有相同的根本医疗卫生效劳。
各国医疗制度
各国医疗制度引言医疗制度是一个国家或地区用来管理医疗资源、提供医疗服务以及保障公众健康的一系列体系和政策。
各国的医疗制度在组织结构、资金来源、医疗保险、医疗服务质量等方面存在差异。
本文将重点介绍几个国家的医疗制度，包括美国、加拿大、英国和德国。
一、美国的医疗制度美国的医疗制度是基于市场经济原则的，主要由私人医疗保险公司、公共医疗保险计划以及自费医疗组成。
在美国，就医通常需要花费大量的金钱，医疗保险的覆盖率也相对较低。
这导致了一部分人口无法负担昂贵的医疗费用，同时也存在医疗资源分配不均等问题。
二、加拿大的医疗制度加拿大的医疗制度是基于公共医疗保险的，即加拿大医疗保险计划（Medicare）。
该计划由政府提供，覆盖全民，基本医疗服务由政府支付。
加拿大的医疗制度在全球范围内享有盛誉，被认为是一种有效、公平的医疗制度模式。
然而，由于资源有限，导致部分地区医疗资源不足，就医等待时间过长等问题依然存在。
三、英国的医疗制度英国的医疗制度是基于国民保健制度（NHS）的，由政府提供，并且全民覆盖。
英国的NHS系统是全球最早成立的国民医疗服务系统之一，被广泛认为是一种成功的公共卫生服务模式。
然而，近年来，NHS面临着人员短缺、医疗费用上升等挑战，导致医疗服务质量下降，等待时间延长的问题逐渐凸显。
四、德国的医疗制度德国的医疗制度是基于社会保险的，由医保组织和政府共同管理。
德国的医保系统是多元化的，包括几种不同类型的医保组织。
德国的医疗制度以保障公民全面的医疗保险和优质的医疗服务为目标，同时也注重医疗资源的合理分配。
然而，由于医保费用不断上涨，导致医保制度的可持续性受到质疑。
五、各国医疗制度的比较与启示通过对美国、加拿大、英国和德国的医疗制度进行比较，我们可以看到每个国家在医疗制度上都有各自的优势和不足。
美国的市场化医疗制度使得医疗资源过度商业化，导致普通民众难以负担。
加拿大的公共医疗保险计划确保了全民基本医疗服务，但也存在一定的资源短缺问题。
中加两国医疗体制比较及启示
在区域性卫生理事会这一层次 ，主要职能是进行执
指标评 比排名中， 加拿大曾连续 ６年 （９４年￣ １９ 年） 法管理和部 门协调 ，提出政策建议 ，直接根据省政府卫 １９ ９９ 在全世界排名榜首，显然加拿大的医疗体制中有我们应 生部的计划 向医院拨款，向独立行医者支付医疗费用 ， 该学习的经验 。虽然两国的政治制度、经济规模 、对卫 制定和实施区域性基层卫生发展计划和规划。此外，社
在 世 界卫 生 组织 进行 的成 员 国医 疗卫 生 筹 资和 分配 资助 和服 务ｌ。 ｌ Ｊ 公 平 『方面 ，中 国的 医药 卫生 总体 水平 排在 第 １４位 ， 生 ４ １ １２ 建 立有 效 的多元 协 同机 制ｌ ．． ２ ］
而卫生公平性竟排在第 １８位；而加拿大在联合国发展 ８
逐步建立供 需双 方的成本 意识，增加激励机制 ，
速 升 高［，使 得 贫 困家庭 根本 无力 承担 高额 的医疗 避免造成卫 生资源 的浪 费和 医疗 费用 的持续增长 。在 ３ 】 费用 ， 看病贵 ”问题 突 出 ，很 多人 “ “ 因病致 贫 ，因 公共 筹资机制缺 失的情况 下，卫 生事业 的发展偏离 了
摘 要 ：通过回顾加拿大医疗体 系的特点 ，提 出在我 国医疗改革的进程 中也可以借鉴加拿大医疗制度的
经验。
关键词： 中国；加拿大；医疗体制 中图分类号：Ｒ ９ １７ 文献标识码 ：Ｂ 文 章编 号：１０ － ８ ０（ ０ ０ ２ ０ － ３ ０ ３ ２ ０ ２ １ ）０ － １３ ０ １
或 工 作 的 变 动 而 转 移 ， 加拿 大 居 民在 迁 居 外 省 或 短 暂 盖、高保障，而疏于考虑支付 能力，造成部分患者滥用
离开所在省份时仍可享 受公费医疗 ，降低 了企业 用于 药物、滥做检查 、过度 医疗消费的现象 ，导致医疗卫生 员工的医疗保险 费用 ，而且使居 民能够 随时随地 享受 费用持续增长。 到免费的医疗服 务。 １ １ｌ 加拿大各级政府分工明确 ．＿ 由于没有采取有效 的激励机制，医疗机构 内部官僚 主义盛行 ，整体效率下 ，病人等待专科治疗 的时间漫
医疗卫生体系改善方案案例解读
医疗卫生体系改善方案案例解读医疗卫生体系改善方案案例解读导语：医疗卫生体系的改善一直都是各国政府关注的焦点。
随着科技的进步和人口老龄化的加剧，传统的医疗模式已经面临着各种挑战。
本文将介绍一些成功的医疗卫生体系改善方案，并探讨其案例背后的原因和启示。
1. 新加坡的全民医疗保障新加坡被认为是具有世界级医疗卫生体系的国家之一。
其独特的健康保障体系为该国的居民提供了全方位的医疗保障。
根据这一体系，新加坡居民必须强制参加公共医疗保险计划，并负担一定的医疗费用。
政府通过建立公共医院和私立医疗机构的充分竞争，保持医疗服务的质量和效率。
政府还提供财政援助和医疗津贴，保障低收入群体和老年人的医疗需求。
启示：新加坡的医疗卫生体系改善方案的成功在于政府的全面监管和公私合作。
政府的全民医疗保障政策确保了每一个居民都能够获得基本的医疗保障，同时通过公私合作的模式，提高了医疗服务的质量和效率。
2. 德国的医疗保险制度德国的医疗保险制度是一种社会保险制度，被认为是世界上最早的全民医疗保障制度之一。
根据这一制度，所有工薪阶层及其家属都必须参加公共医疗保险计划，并缴纳相应的保险费。
政府通过合理分配医疗资源，确保了居民的医疗需求得到满足。
德国还实行药品价格管制和医疗服务费用谈判制度，控制医疗成本的增长。
启示：德国的医疗保险制度的成功在于全民参保、合理分配和成本控制。
通过全民参保，确保了每一个居民都能够享受基本的医疗保障；通过合理分配，优化了医疗资源的利用；通过成本控制，控制了医疗费用的增长，降低了居民的医疗负担。
3. 加拿大的公立医疗卫生体系加拿大的医疗卫生体系以公立医疗为主导，为所有居民提供了免费的基本医疗保障。
政府通过税收和公共医疗保险计划的方式筹集医疗经费，并通过公立医院和医生团队提供医疗服务。
加拿大还实行了全国统一的医疗卡制度，为居民提供便捷的医疗服务。
启示：加拿大的公立医疗卫生体系的成功在于公共参与和全国统一。
通过公立医院和医生团队的提供服务方式，确保了医疗服务的公平性和可及性；通过全国统一的医疗卡制度，为居民提供了便捷的医疗服务。
资料整理 加拿大医疗保险制度简介
资料整理加拿大医疗保险制度简介资料整理加拿大医疗保险制度简介加拿大医疗保险制度，也被称为加拿大的国民医疗保险，是加拿大政府提供给全国公民的医疗保健系统。
该制度的建立旨在确保每个加拿大居民都能获得高质量的医疗服务。
本文将对加拿大医疗保险制度进行简要介绍。
一、加拿大医疗保险的目标与原则加拿大医疗保险的目标是通过提供公平、免费的医疗服务来保障全体居民的健康。
该制度以以下原则为基础：1. 全民覆盖：每位加拿大居民都有权获得医疗保健服务，无论其经济状况或就业状态如何。
2. 经济可行性：医疗保险计划主要通过公共资金和税收来资助，确保所有居民都能平等地获取医疗服务。
3. 公平性：医疗保险制度不对患者的收入、年龄或地理位置等因素进行歧视。
4. 可及性：医疗保险制度确保所有居民都能够获得及时、合理的医疗服务。
5. 公立和非营利性：大部分医疗服务由公立医疗机构提供，制度不鼓励营利性医疗机构。
二、加拿大医疗保险的执行加拿大医疗保险制度的执行由各省和地区的政府负责管理。
根据加拿大联邦法律，每个省和地区都必须设立独立的医疗保险计划，以确保全体居民都能受益于该制度。
虽然各省和地区的计划存在细微差异，但基本原则和目标相同。
1. 医疗保险卡：每个加拿大公民都有一张医疗保险卡，用于获得免费医疗服务。
该卡由政府发放，并记录了个人的基本医疗信息。
2. 医疗服务范围：加拿大医疗保险制度提供了广泛的医疗服务范围，包括但不限于医生看诊、急诊救治、手术、药物处方、实验室检查和康复治疗等。
就诊时，患者只需出示医疗保险卡，医疗服务费用将由政府支付。
3. 医生选址和排队问题：加拿大医疗保险制度并未规定患者必须在特定医生处就诊。
患者可以自由选择接受医疗服务的医院、诊所和家庭医生。
然而，由于医生资源有限，患者可能需要排队等待治疗。
4. 健康保险覆盖范围外的费用：尽管加拿大医疗保险制度提供了广泛的医疗服务覆盖，但某些费用仍然可能不被包含在医疗保险计划中，例如牙科、眼科和心理健康治疗等。
加拿大的卫生技术评估现状
中国医药生物技术 2007年4月第2卷第2期 Chin Med Biotechnol, April 2007, V ol. 2, No. 2 157·海外见闻·加拿大的卫生技术评估现状吴朝晖不同的国家，不同的技术评估中心，对卫生技术评估的定义并不完全一致。
一般来说，卫生技术评估就是系统回顾已有的研究，对卫生技术的临床效果、成本效果以及对卫生服务潜在的影响进行评估，其目的是为决策者提供证据和信息。
目前，在大多数的发达国家，卫生技术评估已经成为卫生技术管理中的一个重要步骤。
2006年3月至2007年2月，受世界卫生组织资助，笔者在加拿大卫生经济研究所（Institute of Health Economics，IHE）进修卫生技术评估，期间曾访问了加拿大药物和卫生技术局（Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health，CADTH）及其埃德蒙顿办公室，颇有感触。
现将所见所闻整理成文作简要介绍。
1 加拿大卫生技术评估的发展历史加拿大最早开展卫生技术评估的省份是魁北克。
自从1988年第1项卫生技术评估项目在魁北克开展以来，加拿大的卫生技术评估有了很大的发展。
1989年在加拿大联邦卫生部和各省、地区卫生部的支持下，在首都渥太华成立了国家级的卫生技术评估机构——加拿大卫生技术评估协调办公室（Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment，CCOHTA）。
经过3年的试运行，1993年该机构成为永久设立的国家卫生技术评估机构。
其后，有些省份如魁北克、阿伯塔、不列颠·哥伦比亚、安大略、爱德华王子岛也相继成立了政府基金支持的地区性卫生技术评估机构。
同时，有些大学、研究机构和医院也在开展一些卫生技术评估项目的研究。
有些大学如阿伯塔大学等还开设了卫生技术评估研究生课程。
年加拿大的福利制度 加拿大的福利体系汇总
加拿大的福利制度加拿大是一个拥有完善福利制度的国家，其全民医保、失业保险、老年人福利等福利政策享誉全球。
本文将介绍加拿大主要的福利体系，以及他们所达成的成果。
全民医保加拿大享有全民医疗保健制度，即医疗保健由政府负责提供和支付。
每个加拿大居民都可以使用这项政策，而且不论他们来自哪，都能获得同等的待遇。
医生对居民的收费也由政府支付。
这使得加拿大拥有许多专业医生和先进的医疗设备，并且这些设备和服务费用低廉，每个人都能承担得起。
失业保险加拿大是一个非常注重社会福利的国家，其失业率很低，但是当一些人失去了工作时，加拿大政府会通过失业保险机构，为其提供一定的福利支持。
任何曾在加拿大工作一段时间的人都可以申请失业保险。
该计划为失去工作的人提供了一笔短期支持，直到他们能够再次找到稳定的工作为止。
安省二十岁以下的人福利政策安大略省在加拿大有非常完善的福利政策，尤其是适用于20岁以下的人群。
这些政策包括：1. Ontario Works这是基于收入的省级福利制度，根据申请人的经济状况来为其提供资金支持。
这项政策还提供了大量的培训和就业机会，以帮助他们融入就业市场。
2. Ontario Student Assistance Program (OSAP)该政策旨在帮助符合条件的安省学生为自己的教育付费。
根据学生家庭收入的不同，学生可以获得来自政府的财政资助以及其他形式的援助和贷款。
3. Ontario Child Benefit (OCB)该政策是一个有资格家庭的月度现金贷款，旨在帮助他们供养孩子。
该政策的益处基于家庭收入和孩子年龄的标准来决定，符合条件的家庭可以获得每月高达210美元的福利资金。
加拿大老年人福利加拿大也为其老年人提供了丰富、全面的福利保障，包括：老年人医疗保险退休后，老人可以获得加拿大的老年人医疗保险，这也是一个全民医疗计划。
对于70岁及以上的年龄，该计划还提供了免费的医疗保险。
养老金计划加拿大养老金计划（CPP）是加拿大政府为其老年公民提供的养老金制度。
了解世界各国的医疗保健制度
了解世界各国的医疗保健制度一、世界各国医疗保健制度概述二、发达国家医疗保健制度特点1. 美国的私人医疗保险体系2. 加拿大的全民医疗保健制度三、欧洲国家的医疗保健制度1. 英国的国民医疗服务（NHS）2. 德国的社会保险模式四、亚洲国家的医疗保健制度1. 日本的全民性社会化医疗保险制度2. 新加坡的强力个人责任模式五、综合评估与展望一、世界各国医疗保健制度概述医疗保健是每个人都关注并需要参与的重要领域。
各个国家对于建立和维护一个可靠和可持续发展的健康体系都投入了相当程度的努力。
然而，受到地理环境、政治经济因素、文化传统等多种因素影响，世界各国在构建其医疗保健制度时存在差异。
二、发达国家医疗保健制度特点发达国家的医疗保健制度通常以公共和私人两种方式进行管理。
下面将重点介绍美国和加拿大这两个具有代表性的国家。
1. 美国的私人医疗保险体系美国的医疗保健制度主要依赖于私人保险公司提供服务，被称为“社会化医疗保障”。
这导致了较高的医疗费用和不平等的保健机会。
在美国，没有全民医疗保健计划，人们需要自己购买医疗保险，或者通过雇主提供的福利获得保费补贴。
2. 加拿大的全民医疗保健制度相比之下，加拿大是世界上少数几个实行全民免费医疗服务制度的国家之一。
每个居民都可以获得基本及必需的医疗服务，包括住院治疗、手术、急诊护理等，这些费用由政府负责支付。
加拿大的全民医疗服务通过税收资助，确保所有人都能够平等地享受到优质和廉价的卫生服务。
三、欧洲国家的医疗保健制度欧洲国家普遍实行社会保险制度，强调全民参与和共担风险。
以下以英国和德国为例，介绍其独特的医疗保健制度。
1. 英国的国民医疗服务（NHS）英国的NHS是世界上最大的社会化医疗系统之一。
该制度通过税收、全民义务性缴费和一部分自费支付的形式，提供面向所有居民的免费基本医疗服务。
这种制度在很大程度上强调平等、公正和全面覆盖。
2. 德国的社会保险模式德国拥有一个复杂但高效的社会保险体系。
健康政策制定中的卫生资源分配与管理医务人员的角色与责任
健康政策制定中的卫生资源分配与管理医务人员的角色与责任在健康政策的制定中，卫生资源的分配和管理是其中一个重要的方面。
与此同时，医务人员作为健康政策的执行者，承担着关键的角色与责任。
本文将探讨卫生资源分配和医务人员角色与责任之间的密切关系，并剖析如何有效管理卫生资源，确保其公平合理的分配。
一、卫生资源分配的重要性卫生资源，包括医疗设备、人力资源、医疗物资以及财政支持等，是保障人民健康的基础。
在制定健康政策时，合理的卫生资源分配是确保公众获得及时有效医疗服务的前提。
合理分配卫生资源可以减少全民健康差距，提高医疗服务的质量，使更多的人从中受益。
二、卫生资源分配中的挑战与困境然而，卫生资源分配面临着诸多挑战与困境。
首先，资源的有限性使得分配过程变得异常困难。
其次，不同地区、不同社会群体之间存在着卫生资源的不均衡现象，这进一步增加了资源分配的复杂度。
此外，政治、经济、文化等各方面因素的影响，也对资源分配产生了重要的影响。
三、医务人员的角色与责任医务人员在卫生政策的制定和执行过程中扮演着重要的角色与责任。
首先，他们应参与卫生政策的制定，为政策制定者提供专业的意见和建议。
其次，在资源分配的过程中，医务人员应积极参与，确保资源的合理配置和精细管理。
他们应当根据实际需要和公平原则，将资源分配给最需要的患者，从而确保人民的健康权益得到充分保障。
四、卫生资源管理的有效措施为了确保卫生资源的公平分配和有效管理，下面几个措施是重要的。
首先，建立健全资源分配的决策机制，确保决策的科学性和公正性。
其次，加强卫生资源的监测和评估，及时发现和解决资源分配中存在的不合理现象。
此外，继续培养和提高医务人员的综合素质，使其具备更强的资源管理能力。
最后，建立信息共享和交流机制，加强各医疗机构间信息的共享，优化卫生资源的利用效率。
五、探索国际经验与借鉴在卫生资源分配与管理上，不同国家有着各自的经验与做法，我们可以借鉴其成功经验，并根据自己的国情进行适当调整。
国外各国医疗制度总结及医改经验借鉴
国外各国医疗制度总结及医改经验借鉴国外的社会改革，领导人都是尽力减轻公民负担、讨好选民，这样才能赢得选票。
现代政府不是朝廷，现代政府第一位的任务是提供公共服务。
而中国的医改、教改、税改等重大改革，无不大大加重了公民的负担。
即便如此，中国选民一致认为XXX是一位好总理。
有人认为这是善良，有人认为这是愚昧，我不知道。
下文转载一些国外的医疗制度介绍，包括英美这样的发达国家，也包括印度、巴西这样的不发达的人口大国。
一、加拿大全民免费医保制度一瞥加拿大的全民免费医疗保健体制，可谓世界上最好的医疗保健体制之一。
加入医疗保险后的公民和永久居民持“健康卡”（一张带有照片的医疗磁卡），看病、诊疗、化验、透视、手术、住院都可享受免费服务。
加拿大联邦政府１９８４年颁布了“加拿大卫生法案”，首次从法律上对医疗保健制度的内容、功能以及联邦政府和地方政府的责任和权利，作出了明确的定义。
法案规定，联邦政府主要负责医疗保健的立法、政策制订和监督以及提供宏观性指导，而医疗保健的日常服务则由各省自行负责，费用则由联邦和各省分担，联邦政府每年从国家税收中直接向各省划拨部分经费，主要用于医院的基本支出。
更重要的是，法案制订了加全民医疗的５大指导性原则。
除了全民享有、方便享有之外，还包括服务广泛的原则，即涵盖常规医疗服务、急救、公共卫生、怀孕、艾滋病和其他性传染病、精神疾病、死亡等；不分界域的原则，即健康卡可在加拿大全国使用；公家管理，即联邦政府负责拨款，监督各地方的服务，务求维持全国有统一的标准。
无论哪一个省，若违反以上５项原则中的任何一条，都将受到联邦政府削减拨款的惩罚。
在受保范围、受保人资格和手续等方面，加拿大各省医疗保险的范围略有差异。
在有些省加入医疗健康计划完全免费，有些则要交一定的保费，费用多少视申请人（家庭）的经济情况而定，经济困难可申请保费补助。
尽管具体规定略有差别，各省医疗保健制度保障每个公民都能享受最基本的医疗保险，包括看医生、住院、化验检查等服务。
浅谈加拿大医疗保险制度
浅谈加拿大医疗保险制度完善的社会福利和医疗保障体系是社会文明进步的重要标志,尤其后者是国泰民安的重要保障。
加拿大是一个中等发达的资本主义国家,但却是一个高度发达的社会福利制国家。
长期以来,加拿大人一直为其完善的社会保障计划而骄傲和自豪。
加拿大的全民免费医疗保健体制,被视为世界上最好的医疗保健体制之一加入医疗保险后的公民和永久居民持“健康卡” , 即一张带有照片的医疗磁卡, 看病、诊疗化验、透视、手术住院都可享受免费服务。
法案制订了加拿大全民医疗五大指导性原则。
除全民享有、方便享有之外, 还包括服务广泛的原则, 即涵盖常规医疗服务、急救、公共卫生、怀孕、艾滋病和其他性传染病、精神疾病、死亡等。
不分界域的原则, 即健康卡可在加拿大全国使用公家管理, 即联邦政府负责拨款, 监督各地方的服务。
【1】加拿大是一个高税收国家。
税赋取之于民、用之于民,政府为建设和运作国营型的全民保健和医疗体系,投入了巨额的税金【2】。
加拿大的医疗保健制度,实际上是一种国际通行的、典型的三层次体系:第一层次是公共医疗保健(医疗保险) ,是由政府举办的、非营利性的,覆盖医院提供的医疗服务,其资金主要来源于国家税收收人;第二层次是公私互补的医疗保险计划,其资金一部分来源于税收,一部分由保险机构筹集(通过收取保险费、共付机制等方式筹集) ,主要用于提供处方药、家庭护理、长期护理、康复、验光等项目的医疗服务。
医疗费用的支付方式为按服务项目支付或按人头支付;第三层次为私人保险,完全由商业保险公司举办,提供牙科、自然健康产品、非处方药、卫生用品等医疗服务。
通过这三个互补层次的医疗保障(保险) 体系能够为居民提供全面的、高质量的医疗服务【3】。
1984 年加拿大联邦政府颁布的《加拿大医疗法》明确规定，加拿大医疗保障采取的是全民医疗保险制度。
加拿大居民全部可享有公费医疗保险计划；参加全民医疗保险计划后，居民可以得到免费医疗服务，自己只须承担药费，低收入人员还可申请药费补贴或全免；联邦政府主要负责医疗保障的立法、政策制订和监督以及提供宏观性指导，各地方政府自行负责医疗保障的日常服务，费用则由联邦和各省共同分担，主要用于医院的基本医疗支出在通常情况下，医疗服务市场的模式是简单的二方关系，即医院提供医疗服务给病人，病人直接付费给医院。
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【内容提要】加拿大以实现了全民医疗而著称，本文以公平为视角，首先界定什么是公平以及医疗卫生领域的公平，进而考察加拿大医疗卫生政策的早期状况、全民医疗的建立过程，并具体介绍了《加拿大健康法案》的颁布以及该法案确立的加拿大医疗卫生政策的目标、五项准则等内容。
在此基础上，分析、研究加拿大医疗卫生政策的成功经验，主要体现在三个方面：一是以公平为理念；二是责任政府保障公平；三是适当运用市场机制，实现医疗卫生资源合理配置。
【关键词】公平/医疗卫生政策/《加拿大健康法案》/责任政府尽管艾斯平—安德森在《福利资本主义的三个世界》一书中，将美国、加拿大都归为自由主义的福利模式，但是在医疗卫生领域，加拿大和美国可以说是采取了截然不同的模式。
在加拿大，人人享有基本医疗卫生服务，实现了全民医疗保险，加拿大人以此为自豪。
可以说，加拿大的全民医疗政策不仅仅是一种医疗保险，它已经变成了一种国家象征，成为体现加拿大社会平等、公正的重要标志。
医疗卫生政策是世界公认的难题，加拿大到底是如何在医疗卫生领域实现公平的呢？一、公平的概念以及医疗卫生领域的公平什么是公平？这是一个自古以来就备受关注且不同的国家、不同的学科有不同解释的概念。
如在我国的《现代汉语词典》中，公平指“处理事情合情合理，不偏袒哪一方面”。
①著名的《布莱克法律词典》中认为：“公平是指法律的合理、正当适用。
”②西方政治学理论的奠基者——古希腊时期的柏拉图、亚里士多德对“公平”都有过专门论述。
著名的美国学者约翰·罗尔斯在其代表著作《作为公平的正义——正义新论》，提出了公正的两个基本原则：(1)每一个人对于一种平等的基本自由之完全适当体制(Scheme)都拥有相同的不可剥夺的权利，而这种体制与适于所有人的同样自由体制是相容的；(2)社会和经济的不平等应该满足两个条件：第一，它们所从属的公职和职位应该在公平的机会平等条件下对所有人开放；第二，它们应该有利于社会之最不利成员的最大利益(差别原则)。
③简言之，一是平等原则，二是差异原则。
世界银行在《世界发展报告2006：公平与发展》中把“公平”定义为两项基本原则：第一项是“机会公平”(Equal Opportunity)，即一个人一生中的成就应主要取决于其本人的努力和才能，而不是他或她的背景。
一些与生俱来的先决条件如性别、种族、出生地及家庭背景等和社会群体等因素不应该成为一个人在经济上、社会上、政治上成功的决定因素。
第二项是“避免绝对剥夺”(Avoidance of Absolute Deprivation)，如享受健康、教育等的权利。
④因此，为保证公平，一方面要求政府在制定公共政策的过程中要充分考虑到由于先决条件的不平等而可能产生的不公平，要创造机会，保障公平；另一方面，社会贫富差距要控制在一定的范围之内，避免两极分化，杜绝绝对贫困，保证人人享有健康、教育等的基本权利。
不难看出，这一定义与罗尔斯的公正的两个基本原则具有一致性。
具体到医疗卫生领域里，什么是公平呢？为了更好地理解，本文首先对医疗卫生领域的产品属性进行分析。
根据1954年萨缪尔森给出的公共物品的定义，“每个人对这种物品的消费都不会导致其他人对该物品消费的减少。
”⑤在医疗卫生领域，预防免疫、传染病监测、基本医疗保障、健康教育等，这些属于公共卫生领域的产品，具有明显的排他性和非竞争性，属于纯公共卫生产品；而计划免疫接种、妇幼保健与计划生育、从业人员健康检查，及其他一些基本的医疗服务属于基本医疗服务。
因此，这两类产品的特点决定了一方面全体社会成员必须人人都能公平地享有基本医疗卫生服务；另一方面，必须由政府来承担主要责任保障全体社会成员公平地共同享有。
鉴于医疗卫生产品的属性，在1996年，世界卫生组织和瑞典国际发展合作机构发表了基于“差异公平观”的《健康与卫生服务公平性》一文，文中指出，医疗卫生领域中的公平性意味着生存机会的分配应以需求为导向，而不是取决于社会特权或收入差异，医疗卫生公平性就是要努力降低社会各类人群在健康和医疗卫生服务利用上的不公正和不应有的社会差距，力求使每个社会成员均能达到基本生存标准。
⑥社会各界普遍认同这一“差异公平观”。
换言之，如何做到医疗公平？至少应该保证任何个人不应该看不起病或者因为生病就医而倾家荡产，这就要求政府在制定医疗卫生政策的过程中要充分考虑和照顾到社会的低收入者，在基本医疗卫生资源的提供上要做到以需求为导向，保证人人都能享有。
依据对公平的定义和医疗公平的分析和理解，接下来通过历史地考察加拿大医疗卫生制度的建立过程来分析加拿大是如何在医疗卫生领域实现公平的。
二、加拿大全民医疗的历史进程早在19世纪以前，加拿大带有福利性的医疗保障政策就有迹可循。
历史上，加拿大曾是法国、英国的殖民地，加拿大的社会福利政策可以追溯到殖民地时期。
如1601年英国颁布著名的《伊丽莎白济贫法》(The Elizabethan Poor Laws)中规定，为贫困人口设立的医院和济贫院需在当地用地方的和慈善的经费建立。
《济贫法》虽然不是经过官方传到上加拿大(Upper Canada，现在的安大略省)的，但还是有一定影响的。
这也足以说明，早在17世纪加拿大地方上就已经有了一些针对特定贫困人群的医疗卫生服务。
1867年颁布的《英属北美法案》(British North America Act1867)，对联邦和省政府的权力有了初步的划分。
如法案的第92条规定：医院、收容所、慈善机构和救济机构由省级政府负责，而联邦政府负责国际卫生检疫，照顾生病的海员、土著居民和军队人员以及麻醉药品的控制等。
⑦自1867年《英属北美法案》颁布之后，加拿大医疗卫生事业有了一些新的发展。
据统计，在1914年，加拿大已经有8所医学专科学院，共有1792名学生，这一年，有321名医生毕业，绝大多数成为全科医生。
此后，省级卫生部门开始建立。
“社会最低健康的观念是从政府进入公共卫生领域开始的，最初是处在市级政府的层面上，其特别起因是防止霍乱、天花和伤寒的爆发，接着是省级政府卫生部门得到发展，尽管遭到有纳税意识的公民以及那些认为死亡率是上帝决定的人们的反对。
第一个省级卫生部门于1882年在安大略省成立，新斯科舍省在继承了早期中央卫生部门的基础上，于1904年成立了卫生部门。
新不伦瑞克省在1918年设立了内阁卫生部长的职位，并成为其他一些省份效仿的范例。
在省级政府的压力下，1919年，加拿大成立了联邦卫生部。
”⑧1914年，加拿大首个医疗保险制度——“都市医生计划”(Municipal Doctor Plan)在萨斯喀斯川省(Saskatchewan)成立。
但是到此为止，加拿大还远远没有建立起全民覆盖的基本医疗卫生服务。
一直到20世纪40年代以前，加拿大的医院和医疗服务大部分都是由私人出资的，并且许多医院都是宗教或者志愿组织经营的，病人自己支付医生费用，这样个人的支付能力就直接影响了就诊的可能性。
二十世纪三十年代的经济危机和第二次世界大战对西方国家社会福利制度的建立产生了深远影响，加拿大也不例外。
“最重要的是，二战对联邦政府的角色和加拿大人接受政府在经济和社会事务方面的深层干预产生了深远影响”。
⑨联邦政府的作用开始得到加强。
这期间对加拿大的医疗卫生政策产生直接影响的是《希格蒂报告》(Heagerty Report)。
1943年，关于医疗保险和公共卫生的《希格蒂报告》(Heagerty Report)公布于世，是1942年早期在联邦政府要求下关于战后重建的一部分。
这一报告的具体建议是呼吁实施一个联邦——省联合医疗保险计划，这一保险包括由省级政府提供的医疗保险、公共卫生条款以及联邦政府提供资金援助和制定标准和技术咨询方面的帮助。
⑩在1944年和1949年曾分别进行过两次民意调查，被调查者中有80%的人说，他们愿意为建立全国性医院保险计划支付费用。
(11)可以说，到此为止，建立全国性的医疗保险计划已经成为民意。
1947年，萨斯喀斯川省(Saskatchewan)建立了加拿大首个省级住院保险计划。
之后，大约过了十年，加拿大联邦政府筹资的全民医疗保险计划才真正建立起来，主要是通过两项立法：1957年的《医院保险和诊断服务法案》(The Hospital Insurance and Diagnostic Services Act)和1966年的《医疗保健法案》(the Medical Care Act)。
这两项立法不仅确立了联邦政府与省政府的费用分担机制，而且确立了加拿大医疗卫生服务的普遍性、便携性、综合性、公共管理性四个准则。
这样，联邦政府首次通过立法的形式强行介入了医疗卫生领域。
在1979年，应加拿大联邦政府的请求，法官埃米特·豪尔(Emmett Hall)着手评估加拿大全国的医疗服务状况。
在报告中，他认为加拿大的医疗服务处在世界最佳之列，但是他也警告医生的额外收费(Extrabilling)和医院强索的用者付费(User Fees)正导致形成一个威胁医疗保健全民可及性(Universal Accessibility)的双层制度(Two-tiered System)。
根据这一报告，为克服上述弊端，1984年《加拿大健康法案》(Canada Health Act)最终出台。
《加拿大健康法案》在巩固1957年的《医院保险和诊断服务行动》和1966年的《医疗保健法案》的基础上，确立了加拿大医疗卫生政策的基本目标：“保护、促进和恢复加拿大居民的身体和精神健康，很容易地享有合理的健康服务，没有财政或其他方面的任何障碍”。
(12)并在原有的四个准则基础上增加了可及性准则(Accessibility)，这样现行加拿大医疗卫生政策的五个准则就形成了。
法案中第8条至第12条分别介绍了这五个准则及其内涵，“第一，公共管理(Public Administration)。
该准则适用于省级和地方医疗保险计划，其目的是省和地方医疗保险计划必须由一个公共权威机构在非盈利基础上进行管理和经营。
第二，综合性(Comprehensiveness)。
该准则要求省或地方的医疗保险计划必须包括由医院和医生提供的所有受保的医疗服务。
第三，普遍性(Universality)。
根据这一准则，所有受保的省或地方居民都必须拥有在同一标准和条件下享有由省或地方医疗保险计划所提供的受保医疗服务。
第四，便携性(Portability)。
该准则要求省或地方的受保人在全国各地(如迁居、国内旅行等)都能享有医疗服务；在国外同样享有医疗保险服务，当然这对医疗保险项目和条件有具体要求和限制。
第五，可及性(Accessibility)。
该准则的目的是确保所有省或地方的受保人以同样条件下享有合理、同等的受保医疗服务。