AEFI(疑似预防接种反应)个案调查表填表说明
AEFI个案调查表
AEFI个案调查表一、基本情况1、编码* □□□□□□□□□□□□□□2、姓名*3、性别* 1男 2女□4、出生日期* 年月日□□□□/□□/□□5、职业6、现住址7、联系电话8、监护人二、既往史1、接种前患病史 1有 2无 3不详□如有,疾病名称2、接种前过敏史 1有 2无 3不详□如有,过敏史名称3、家族患病史 1有 2无 3不详□如有,疾病名称4、既往异常反应 1有 2无 3不详□如有,反应发生日期年月日□□□□/□□/□□接种疫苗名称临床诊断三、可疑疫苗情况(按最可疑的疫苗顺序填写)疫苗1 疫苗2 疫苗31、疫苗名称*2、规格(剂/支或粒)3、生产企业*4、疫苗批号*5、有效日期6、有无批签发合格证书7、疫苗外观是否正常8、保存容器9、保存温度(℃)10、送检日期四、稀释液情况疫苗1 疫苗2 疫苗31、稀释液名称2、规格(ml/支)3、生产企业4、稀释液批号5、有效日期6、稀释液外观是否正常7、保存容器8、保存温度(℃)9、送检日期10、检定结果是否合格五、注射器情况疫苗1 疫苗2 疫苗31、注射器名称2、注射器类型3、规格(ml/支)4、生产企业5、注射器批号6、有效日期7、送检日期8、检定结果是否合格六、接种实施情况疫苗1 疫苗2 疫苗31、接种日期*2、接种剂次*3、接种剂量(ml或粒)*4、接种途径*5、接种部位*6、接种单位7、接种地点8、接种人员9、有无预防接种培训合格证10、接种实施是否正确*七、临床情况1、反应发生日期* 年月日□□□□/□□/□□2、发现/就诊日期年月日□□□□/□□/□□3、就诊单位4、主要临床经过*发热(腋温℃)* 1轻度(37.1-37.5) 2中度(37.6-38.5)3重度(≥38.6) 4无□局部红肿(直径cm)* 1弱反应(≤2.5) 2中反应(2.6-5.0)3强反应(>5.0) 4无□局部硬结(直径cm)* 1弱反应(≤2.5) 2中反应(2.6-5.0)3强反应(>5.0) 4无□5、初步临床诊断□□6、是否住院* 1是 2否□如是,医院名称病历号住院日年月日□□□□/□□/□□出院日期年月日□□□□/□□/□□7、病人转归* 1痊愈 2好转 3后遗症 4死亡 5不详□如死亡,死亡日期年月日□□□□/□□/□□是否进行尸体解剖 1是 2否□尸体解剖结论八、其它有关情况1、疫苗流通情况及接种组织实施过程2、同批次疫苗接种剂次数及反应发生情况3、同品种疫苗既往接种剂次数及反应发生情况4、当地类似疾病发生情况九、报告及调查情况1、反应获得方式* 1被动监测报告 2主动监测报告□2、报告日期* 年月日□□□□/□□/□□3、报告单位*4、报告人5、联系电话6、调查日期* 年月日□□□□/□□/□□7、调查单位8、调查人十、结论1、做出结论的组织* 1医学会鉴定组织 2异常反应调查诊断专家组3疾控机构 4医疗机构 5接种单位□组织级别* 1省级 2市级 3县级 4乡级 5村级□2、反应分类* 1一般反应2异常反应3疫苗质量事故4实施差错事故5偶合症6心因性反应7不明原因8待定□如为异常反应,机体损害程度* 1一级甲等2一级乙等3二级甲等4二级乙等5二级丙等6二级丁等7三级甲等8三级乙等9三级丙等10三级丁等11三级戊等12四级13待定□3、最终临床诊断□□4、是否群体性AEFI 1是 2否□如是,群体性AEFI编码□□□□□□□□□□□□说明:*为关键项目。
疑似预防接种异常反应个案调查表
疑似预防接种异常反应个案调查表一、基本情况1 县国标码□□□□□□2 发生年份□□□□3 编号□□□□4 姓名5 性别1男 2女□6 出生日期年月日□□/□□/□□7 年龄周岁月龄□□/□□8 职业□□9 现住址10 联系电话11 监护人姓名二、就诊与报告情况1 发生时间年月日时分□□/□□/□□□□/□□2 就诊时间年月日时分□□/□□/□□□□/□□3 就诊单位4 报告时间年月日时分□□/□□/□□□□/□□5 报告单位6 报告人三、临床资料1 临床经过(包括症状、体征、实验室检查、辅助检查和治疗等)2 初步临床诊断3 是否住院1是 2否□如果是,医院名称病历号住院日期年月日□□/□□/□□出院日期年月日□□/□□/□□4 病人转归1治愈 2好转 3后遗 4死亡5 不详□如死亡,死亡时间年月日时分□□/□□/□□□□/□□病理解剖1是 2否□解剖结论四、既往病史和家族病史1 接种前患病史1有 2无 3不详□如有,疾病名称2 接种前精神状况1活泼 2萎靡 3忧郁 4紧张□5恐惧 6其它3 接种前过敏史1有 2无□如有,过敏物名称4 家庭成员中有无遗传病/传染病/精神病/癫痫/过敏/惊厥等1有 2无 3不详□如有,疾病名称五、既往接种史和异常反应史1 既往接种疫苗名称2 既往发生异常反应1有 2无□3 如有异常反应,反应发生日期年月日□□/□□/□□接种疫苗名称临床诊断诊断单位六、可疑疫苗接种情况(按最可疑的疫苗顺序填写)(一) 可疑疫苗疫苗1 疫苗2 疫苗3 疫苗4(二) 稀释液疫苗1 疫苗2 疫苗3 疫苗4(三) 注射器疫苗1 疫苗2 疫苗3 疫苗4(四) 接种人员与操作疫苗1 疫苗2 疫苗3 疫苗4七、其它情况1 接种同批次疫苗其他人群的发病情况:2 当地类似症状疾病的发病情况:八、结论1 调查组结论建议2 异常反应诊断小组结论3 最终临床诊断□□4 反应分类1一般反应 2异常反应 3疫苗质量事故4 实施差错事故 5偶合症6 心因性反应 7不明原因 8待定□5 反应与可疑疫苗的因果关联程度1肯定 2极可能 3 很可能4 可能 5 不太可能 6 无关7 不能分类 8 待定6 是否为群体性反应1是 2否□群体性反应编码□□□□□□□□调查单位(公章)调查人员(签字)调查日期年月日□□/□□/□□疑似异常反应个案调查表填表说明一、基本情况1.县国标码:填写报告单位所在县(市、区)的6位国标码,例如“110101”。
AEFI报告卡调查表及填写说明
附件1 AEFI个案报告卡1.编码□□□□□□□□□□□□□□2.姓名*3.性别* 1男 2女□4.是否孕妇或哺乳期妇女1孕妇 2哺乳期妇女 3均否□5.出生日期* 年月日□□□□/□□/□□6.职业□□7.现住址8.联系电话9.监护人10.可疑疫苗接种情况(按最可疑的疫苗顺序填写)11.反应发生日期* 年月日□□□□/□□/□□接种至出现症状的间隔天 . 小时□□/□□.□□12.发现/就诊日期* 年月日□□□□/□□/□□13.就诊单位14.主要临床经过*发热(腋温℃)* 1 37.1-37.5 2 37.6-38.5 3 ≥38.6 □实际温度℃□□.□局部红肿(直径cm) *1 ≤2.52 2.6-5.03 >5.0□实际直径cm □□.□局部硬结(直径cm)* 1 ≤2.5 2 2.6-5.0 3 >5.0□实际直径cm□□.□其它症状□哭闹□嗜睡□食欲不振□乏力□头痛□头晕□皮疹□肌痛□关节痛□出汗□瘙痒□麻木□胸闷□心悸□面色苍白□咳嗽□流涕□咽红□恶心□呕吐□腹痛□腹泻□其它15.初步临床诊断□□其它初步临床诊断_____________16.是否住院* 1是 2否□□17.病人转归* 1 痊愈 2 好转 6 加重 3 后遗症 4死亡 5不详18.初步分类* 1 一般反应 2 待定□19.反应获得方式1被动监测报告 2主动监测报告□20.报告日期* 年月日□□□□/□□/□□21.报告单位*22.报告人23.联系电话24.录入时间 * 年月日用于统计表725.最后修改时间* 年月日26.录入单位用于区分县级代录乡报告卡的情况27.录入人说明: * 为关键项目。
附件2 AEFI个案调查表一、基本情况1.编码* □□□□□□□□-□□□□-□□□□2.姓名*3.性别* 1男 2女□4.是否孕妇或哺乳期妇女1孕妇 2哺乳期妇女 3均否□5.出生日期* 年月日□□□□/□□/□□6.职业□□7.现住址8.联系电话9.监护人二、既往史1.接种前患病史1有 2无 3不详□如有,疾病名称2.接种前过敏史1有 2无 3不详□如有,过敏物名称3.家族患病史1有 2无 3不详□如有,疾病名称4.既往异常反应史1有 2无 3不详□如有,反应发生日期年月日□□□□/□□/□□接种疫苗名称临床诊断三、可疑疫苗情况(按最可疑的疫苗顺序填写)疫苗1 疫苗2 疫苗31.疫苗名称*2.规格(剂/支或粒)3.生产企业*4.疫苗批号*5.疫苗属性*6.有效日期7.有无批签发合格证书8.疫苗外观是否正常9.保存容器10.保存温度(℃)11.送检日期12.检定结果是否合格四、稀释液情况疫苗1 疫苗2 疫苗31.稀释液名称2.规格(ml/支)3.生产企业4.稀释液批号5.有效日期6.稀释液外观是否正常7.保存容器8.保存温度(℃)9.送检日期10.检定结果是否合格五、注射器情况疫苗1 疫苗2 疫苗31.注射器名称2.注射器类型3.规格(ml/支)4.生产企业5.注射器批号6.有效日期7.送检日期8.检定结果是否合格六、接种实施情况疫苗1 疫苗2 疫苗31.接种日期*2.接种组织形式*3.接种剂次*4.接种剂量(ml或粒)*5.接种途径*6.接种部位*7.接种单位8.接种地点9.接种人员10.有无预防接种培训合格证11.接种实施是否正确七、临床情况1.反应发生日期* 年月日□□□□/□□/□□接种至出现症状的间隔天 . 小时□□□□/□□.□□2.发现/就诊日期* 年月日□□□□/□□/□□3.就诊单位4.主要临床经过*发热(腋温℃)* ℃□□.□1 37.1-37.52 37.6-38.53 ≥38.6 □局部红肿(直径cm) * cm □□.□1 ≤2.52 2.6-5.03 >5.0 □局部硬结(直径cm)* cm □□.□1 ≤2.52 2.6-5.03 >5.0 □其它症状□哭闹□嗜睡□食欲不振□乏力□头痛□头晕□皮疹□肌痛□关节痛□出汗□瘙痒□麻木□胸闷□心悸□面色苍白□咳嗽□流涕□咽红□恶心□呕吐□腹痛□腹泻□其它5.初步临床诊断□□其它初步临床诊断__________6.是否住院治疗* 1是 2否□如是,医院名称病历号住院日期年月日□□□□/□□/□□出院日期年月日□□□□/□□/□□7.病人转归* 1痊愈 2好转 6 加重 3 后遗症 4死亡 5不详□如死亡,死亡日期年月日□□□□/□□/□□是否进行尸体解剖1是 2否□尸体解剖结论八、其他有关情况1.疫苗流通情况及接种组织实施过程2.同品种同批次疫苗接种剂次数及反应发生情况3.当地类似疾病发生情况九、报告及调查情况1.反应获得方式1被动监测 2主动监测□2.报告日期* 年月日□□□□/□□/□□3.报告单位*4.报告人5.联系电话6.调查日期* 年月日□□□□/□□/□□7.调查单位8.调查人十、结论1.做出结论的组织* 1医学会 2调查诊断专家组 3疾控机构□组织级别* 1省级 2市级 3县级(历史数据中做出结论的组织和组织级别均有4和5选项,但新系统中不再录入4和5选项,请在数据迁移时注意)。
AEFI调查报告格式
调查报告表
(1)基本情况:
地区:报告卡编号:
姓名:性别:
出生日期:职业:
联系电话:监护人:
现住址:
(2)既往史
接种前患病史:接种前过敏史:家族患病史:既往异常反应史:(3)可疑疫苗接种情况(填最可疑的疫苗)
疫苗名称:规格(剂/支或粒):
生产企业:疫苗批号:
有效日期:
(4)接种实施情况
接种日期:接种剂次:接种剂量(ml或粒):接种途径:接种部位:接种单位:接种地点:接种人员:接种实施是否正确:
(5)对疑似预防接种异常反应的描述;
(6)对疑似预防接种异常反应病例的诊断、治疗及实验室检查;
(7)疑似预防接种异常反应发生后所采取的措施及处置情况;
(8)疑似预防接种异常反应的原因分析;
(9)对疑似异常反应诊断、分类、因果关联程度等结论的初步判定及依据;
(10)撰写调查报告的人员、时间。
全国AEFI报表说明和系统介绍
– 发热(腋温)*:选填(37.1-37.5,37.6-38.5, ≥38.6,无)
– 局部红肿(直径cm)*:选填(≤2.5,2.6-5.0, ﹥5.0,无)。
– 局部硬结(直径cm)*:选填(≤2.5,2.6-5.0, ﹥5.0,无)。
• 尸体解剖结论
第八部分 其它有关情况
• 疫苗流通情况及接种组织实施过程:可疑 疫苗同批号领发、运输、储存、接种等各 个环节。
• 同品种同批次疫苗接种剂次数及反应发生 情况:本辖区内同品种同批次可疑疫苗近1 年内接种情况、AEFI情况等。
• 注射器名称:商品名(按包装填写)。 • 注射器类型:选填(一次性、自毁型、玻
璃、其它)。 • 规格:注射器的容积规格(毫升数,保留1
位小数),按包装填写。 • 生产企业、注射器批号、有效日期、送检
日期、检定结果是否合格:同疫苗。
第六部分 接种实施情况
• 接种日期*:年月日。 • 接种组织形式*:选填(常规、强化、应急、
第三部分 可疑疫苗情况
• 最多填写3种疫苗; • 每种疫苗都需要进行调查; • 按最可疑疫苗顺序填写,最可疑的放在最
前面; • 与反应无关疫苗不必填写(如OPV不会引起
无菌性脓肿)。
第三部分 可疑疫苗情况
• 可疑疫苗数:1-3(系统附加变量)。 • 疫苗名称*:疫苗名称编码表。 • 规格:“剂/支(粒)”,只填数字。按包
• 接种前过敏史:选填(有、无、不详)。
– 如有,过敏物名称。
第二部分 既往史
• 家族患病史:三代以内直系亲属患病史 (遗传病、传染病、精神病、癫痫、神经 系统疾病等),选填(有、无、不详)。
新AEFI个案报告卡调查表和填写说明
疑似预防接种异常反应(AEFI)个案报告卡1.编码:2.发生地区:3.姓名:4.性别:1男2女□5.孕妇或哺乳期妇女:1孕妇2哺乳期妇女3均否□6.出生日期:年月日7.职业:8.现住址:9.联系电话:10.监护人:11.可疑疫苗接种情况(按最可疑的疫苗顺序填写)12.年月日天13.发现/就诊日期:年月日14.就诊单位:15.主要临床经过:发热(腋温℃)实际温度℃ 1 37.1-37.5 2 37.6-38.5 3 ≥38.6 □局部红肿(直径cm) 实际直径: cm 1 ≤2.5 2 2.6-5.0 3 >5.0 □局部硬结(直径cm)实际直径: cm 1 ≤2.5 2 2.6-5.0 3 >5.0 □其它症状:□哭闹□嗜睡□食欲不振□乏力□头痛□头晕□皮疹□肌痛□关节痛□出汗□瘙痒□麻木□胸闷□心悸□面色苍白□咳嗽□流涕□咽红□恶心□呕吐□腹痛□腹泻□其它16.初步临床诊断:其他初步临床诊断:17.是否住院:1是2否□18.病人转归: 1 痊愈2 好转6 加重3 后遗症4死亡5不详□19.初步分类:1一般反应2待定□20.反应获得方式:1被动监测报告2主动监测报告□21.报告日期:年月日22.报告单位:23.报告人:24.联系电话:25.录入时间:年月日26.最后修改时间* 年月日27.录入单位28.录入人:疑似预防接种异常反应(AEFI)登记表预防接种门诊群体性疑似预防接种异常反应登记表群体性AEFI编码:县国标码□□□□□□-首例发生年份□□□□-编号□□发生地区:疫苗名称*:生产企业*:规格(剂/支或粒) :有无批签发合格证:接种单位:接种人数*:反应发生人数*:报告单位*:报告人:联系电话:录入时间:年月日最后修改时间:年月日录入单位:录入人:。
疑似预防接种异常反应(AEFI)监测与处理
五、AEFI的报告
AEFI如何报告
当接到受种者反映打了预防针出现反应,你该如何对待? 首先应认真听取家长所反映的主要问题和情况,了解清楚或对受种
者检查后 对提出的主要问题和疑问根据专业知识进行耐心的解释,并针对临
床症状给予指导和建议 对于轻微的一般反应,告诉家长做好一般护理; 对于根据临床症状需要就诊的情况,应建议家长到医疗机构就诊; 对家长提出的合理建议应尽量给予解答 对其提出的不能马上答复的问题应明确告知解决的方式和时间。
二、AEFI分类(按发生原因)
不 一般反应 在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体
良
只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要有发热、局部红肿、
反
硬结,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症
应
状。
异常反应 合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织 器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。
五、AEFI的报告
做好登记
填报AEFI个案报告卡
填表说明-1
编码:由县级统一填写。 姓名:填写病人真实姓名,尚未取名的儿童可填写父或母姓名 +“子”或“女”。 性别:选填1-男 2-女 出生日期:按年月日格式填写,日期指公历日期(下同)。 职业:选填01-幼托儿童 02-散居儿童 03-大学生 04-中学生 05-小 学生06-教师 07-保育员及保姆 08-餐饮食品业 09-商业服务 10-医 务人员 11-工人 12-民工 13-农民 14-牧民 15-渔(船)民 16-干部职员 17-离退人员 18-家务及待业 19-其他。 现住址:填写病人当前的家庭住址,包括省、市、县、乡、村各 级名称和门牌号。 联系电话:填写病人的联络电话,如为儿童,填写其监护人电话, 号码内包括地区码。 监护人:如果病人为儿童,填写其监护人姓名
疑似预防接种异常反应(AEFI)个案调查表
疑似预防接种异常反应(AEFI)个案调查表一、基本情况1 县国标码□□□□□□2 发生年份□□□□3 编号□□□□4 姓名5 性别1男 2女□6 出生日期年月日□□/□□/□□7 年龄周岁月龄□□/□□8 职业□□9 现住址10 联系电话11 监护人姓名二、就诊与报告情况1 发生时间年月日时分□□/□□/□□□□/□□2 就诊时间年月日时分□□/□□/□□□□/□□3 就诊单位4 报告时间年月日时分□□/□□/□□□□/□□5 报告单位6 报告人三、临床资料1 临床经过(包括症状、体征、实验室检查、辅助检查和治疗等)2 初步临床诊断3 病例转归1治愈 2好转 3后遗症 4死亡 5 不详□4如果死亡,死亡时间年月日时分□□/□□/□□□□/□□病理解剖1是 2否□解剖结论四、既往病史和家族病史1 接种前患病史1有 2无□如有,疾病名称2 接种前精神状况1活泼 2萎靡 3忧郁 4紧张□5恐惧 6其它3 接种前过敏史1有 2无□如有,过敏物名称4 家庭成员中有无遗传病/传染病/精神病/癫痫/过敏/惊厥等1有 2无□如有,疾病名称五. 既往接种史和异常反应史1 既往接种疫苗名称2 既往发生异常反应1有 2无□3 如有异常反应,反应发生日期年月日□□/□□/□□接种疫苗名称临床诊断诊断单位六、可疑疫苗接种情况(按最可疑的疫苗顺序填写)(一) 可疑疫苗疫苗1 疫苗2 疫苗3 疫苗41 疫苗名称2 规格(人份/支.粒)3 生产企业4 批号5 有效日期6 来源7 接种剂量(ml/粒)8 接种剂次9 接种时间10 接种部位11 接种途径12 疫苗外观13保存容器14 保存温度(℃)15 有无批签发合格证书16 疫苗是否送检17 送检日期18 检定单位19 检定结果(二) 稀释液疫苗1 疫苗2 疫苗3 疫苗41 稀释液名称2 规格(人份/支)3 生产企业4 批号5 有效日期6来源7 稀释液外观8 保存容器9 保存温度(℃)(三) 注射器疫苗1 疫苗2 疫苗3 疫苗41注射器名称2 注射器类型3 规格4 生产企业5 批号6 有效日期7 来源8 一支注射器接种人数9 消毒方式(四) 接种人员与操作疫苗1 疫苗2 疫苗3 疫苗41 接种人员姓名2 性别3 年龄4 工作单位5 何时从事预防接种工作6 是否接受过专业技能培训7有无预防接种培训合格证8 最近接受培训时间9 接种地点10接种操作程序是否正确七、其它情况1 接种同批次疫苗其他人群的发病情况2 当地类似症状疾病的发病情况八、结论1 调查组结论建议2 异常反应诊断小组结论3 最终临床诊断□□4 病例发生原因1异常反应 2一般反应 3事故 4 偶合症□5心因反应 6原因不明调查单位(公章)调查人员(签字)调查日期年月日□□/□□/□□。
疑似预防接种异常反应(AEFI)监测与处理课件
ZJEPI
2.温州市AEFI临床诊断分布
浙
江
临床诊断
省 预浙 防江
热性惊厥 过敏性皮疹
接省 过敏性紫癜
种预 血小板减少性紫癜
人防 员接 培种 训人 班员 培
局部过敏坏死反应(Arthus反 应)
血管性水肿 荨麻疹 麻疹猩红热样皮疹 卡介苗淋巴结炎
训 晕厥
癔症
发热/红肿/硬结
其它
合计
一般反 应
3 -
六种情况不属于异常反应
预浙 防江
因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;
接省 因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;
种预 人防 员接
因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、 接种方案给受种者造成的损害;
培种 训人 班员
受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期, 接种后偶合发 病;
人防 员接
因
培种 训人 班员
为改进疫苗质量和提高预防接种服务质量提供 依据。
培
训
ZJEPI
五、AEFI的报告
浙
江
省 属地化管理
预浙
防江 报告单位和报告人
接省
种预 医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反
人防 员接
应监测机构、疫苗生产企业、疫苗批发企业及其执行职务
培种 训人
的人员。
班员 培
-
2 95 30 130
异常反 应
3 42 2 1
1
4 5 2 1 1 62
疫苗质量事 故
-
-
-
接种事 故
-
偶合症
-
心因性反 应
-
待定 合计
-
3
疑似预防接种异常反应(AEFI)监测与处理
浙 江 省 预 防 接 种 人 员 培 训
ZJEPI
由于疫苗质量不合格,接种后造成受种者机体组织器官、功能损 害。
由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、 疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害。 受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶 合发病;或接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重 在预防接种实施过程中或接种后因受种者心理因素发生的个体或 者群体的反应。
ZJEPI
浙 江 省 预 防 接 种 人 员 培 训
ZJEPI
五、AEFI的报告
浙 江 属地化管理 省 预 报告单位和报告人 防 接 医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反应 种 人 监测机构、疫苗生产企业、疫苗批发企业及其执行职务的 员 培 人员。 训 班 在实施接种过程中或接种后,发现疑似接种反应或接到相
受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人
未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有 疾病急性复发或者病情加重;
因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
浙 江 省 预 防 接 种 人 员 培 训
ZJEPI
1、温州市AEFI病例分类分布
浙 江 省 预 防 接 种 人 员 培 训 班
ZJEPI
浙江省预防接种人员培训
疑似预防接种异常反应(AEFI) 监测与处理
2011年6月
浙 江 省 预 防 接 种 人 员 培 训
ZJEPI
前言
浙 江 省 如何正确认识 AEFI? 预 防 疫苗是一种特殊的药品;生物制剂,具生物学 接 特性; 种 人 疫苗不是 100%安全的,少数人存在发生不良 员 反应的风险; 培 训 受种者为“健康”个体,对 AEFI关注度高, 班
AEFI预防接种异常反应调查诊断书撰写说明
AEFI预防接种异常反应调查诊断书撰写说明第一篇:AEFI预防接种异常反应调查诊断书撰写说明预防接种异常反应调查诊断书撰写说明一、总体要求调查诊断书根据需要可一式多份,采用计算机文本模板,篇幅可根据内容调整。
各项内容均须以计算机打印填写,之间不留空行;调查诊断书中的四号黑体字必须保留,各栏目中具体内容的字体一律用小四号宋体填写,采用1.5倍行距。
二、封面、页眉和页脚1.封面“预防接种异常反应调查诊断书”使用初号华文中宋体字,其余为二号宋体字。
2.“××异诊”中的“××”填组织调查诊断的疾病预防控制机构之行政区划名称或简称,例如,广东省疾病预防控制中心组织的调查诊断可写为“广东异诊”或“粤异诊”;广东省深圳市福田区疾病预防控制中心组织的调查诊断可写为“广东深圳福田异诊”或“粤深福异诊”。
3.“[ ]”内填年份。
4.“XX号”根据本疾病预防控制机构当年受理预防接种异常反应调查诊断的顺序排号。
5.“XX预防接种异常反应调查诊断专家组”应填写专家组的全称,例如“广东省预防接种异常反应调查诊断专家组”、“广东省深圳市福田区预防接种异常反应调查诊断专家组”等。
6.封面不显示页眉和页脚,除封面外,每页的页眉及页脚必须逐页填写,一律用小五号宋体字。
7.签章:调查诊断书必须加盖“××预防接种异常反应调查诊断专家组”专用章方能生效,专用章盖在调查诊断书末页下方的日期上,无此专用章的为无效调查诊断书。
三、受种方1.受种者出生日期以公历日期为准。
2.受种者未成年的,需填写其法定监护人姓名、性别和身份证号码。
3.受种者住址为户籍所在地,受种者长期不在户籍所在地生活的,应括注其当前的住址。
4.受种者的联系人应为其法定代理人或指定代理人。
四、接种方1.接种单位名称应为该单位注册的全称。
2.联系人应为其法人代表,或指定的主要负责办理人员。
3.联系电话应为法人代表或指定的主要负责人员电话,通讯地址应系执业注册的详细地址。
疑似预防接种异常反应(AEFI)个案报告卡
表1 疑似预防接种异常反应(AEFI)个案报告卡
1.编码□□□□□□□□□□□□□□
2.姓名*
3.性别* 1男 2女□
4.出生日期* 年月日□□□□/□□/□□
5.职业□□
6.现住址
7.联系电话
8.监护人
10.反应发生日期* 年月日□□□□/□□/□□
11.发现/就诊日期* 年月日□□□□/□□/□□
12.就诊单位
13.主要临床经过*
发热(腋温℃)* 1 37.1-37.5 2 37.6-38.5 3 ≥38.6 4 无□局部红肿(直径cm)* 1 ≤2.5 2 2.6-5.0 3 >5.0 4 无□局部硬结(直径cm)* 1 ≤2.5 2 2.6-5.0 3 >5.0 4 无□
14.初步临床诊断□□
15.是否住院* 1是 2否□
16.病人转归* 1 痊愈 2 好转 3 后遗症 4 死亡 5 不详□
17.初步分类* 1 一般反应 2 待定□
18.反应获得方式1被动监测报告 2主动监测报告□
19.报告日期* 年月日□□□□/□□/□□
20.报告单位*
21.报告人
22.联系电话
说明:① * 为关键项目;②按照“AEFI个案调查表填表说明”的有关项目填写。
1
2。
AEFI附件+报告卡调查表及填写说明修改版
1.附件附件1 AEFI个案报告卡1.编码□□□□□□□□□□□□□□2.姓名*3.性别* 1男 2女□4.是否孕妇或哺乳期妇女1孕妇 2哺乳期妇女 3均否□5.出生日期* 年月日□□□□/□□/□□6.职业□□7.现住址8.联系电话9.监护人10.可疑疫苗接种情况(按最可疑的疫苗顺序填写)11.反应发生日期* 年月日□□□□/□□/□□反应发生时间接种至出现症状的间隔天 . 小时□□/□□.□□12.发现/就诊日期* 年月日□□□□/□□/□□13.就诊单位14.主要临床经过*发热(腋温℃)* 1 37.1-37.5 2 37.6-38.5 3 ≥38.6 □实际温度℃□□.□局部红肿(直径cm) *1 ≤2.52 2.6-5.03 >5.0□实际直径cm □□.□局部硬结(直径 1 ≤2.5 2 2.6-5.0 3 >5.0 □cm)*实际直径cm□□.□其它症状□哭闹□嗜睡□食欲不振□乏力□头痛□头晕□皮疹□肌痛□关节痛□出汗□瘙痒□麻木□胸闷□心悸□面色苍白□咳嗽□流涕□咽红□恶心□呕吐□腹痛□腹泻□其它15.初步临床诊断□□其它初步临床诊断_____________16.是否住院* 1是 2否□□17.病人转归* 1 痊愈 2 好转 6 加重 3 后遗症 4死亡 5不详18.初步分类* 1 一般反应 2 待定□19.反应获得方式1被动监测报告 2主动监测报告□20.报告日期* 年月日□□□□/□□/□□21.报告单位*22.报告人23.联系电话24.录入时间 * 年月日用于统计表725.最后修改时间* 年月日26.录入单位用于区分县级代录乡报告卡的情况27.录入人说明: * 为关键项目。
附件4 AEFI个案调查表(卡)填表说明一、基本情况1. 编码*:县国标码6位+乡报告单位编码2位+发生年份4位+编号4位,系统自动生成。
2. 姓名*:填写病人真实姓名,尚未取名的儿童可填写父或母姓名+“子”或“女”。
AEFI表格及填表说明
表1 疑似预防接种异常反应(AEFI)个案报告卡1.编码□□□□□□□□□□□□□□2.姓名*3.性别* 1男 2女□4.出生日期* 年月日□□□□/□□/□□5.职业□□6.现住址7.联系电话8.监护人10.反应发生日期* 年月日□□□□/□□/□□11.发现/就诊日期* 年月日□□□□/□□/□□12.就诊单位13.主要临床经过*发热(腋温℃)* 1 37.1-37.5 2 37.6-38.5 3 ≥38.6 4 无□局部红肿(直径cm)* 1 ≤2.5 2 2.6-5.0 3 >5.0 4 无□局部硬结(直径cm)* 1 ≤2.5 2 2.6-5.0 3 >5.0 4 无□14.初步临床诊断□□15.是否住院* 1是 2否□16.病人转归* 1 痊愈 2 好转 3 后遗症 4 死亡 5 不详□17.初步分类* 1 一般反应 2 待定□18.反应获得方式1被动监测报告 2主动监测报告□19.报告日期* 年月日□□□□/□□/□□20.报告单位*21.报告人22.联系电话说明:① * 为关键项目;②按照“AEFI个案调查表填表说明”的有关项目填写。
表2群体性疑似预防接种异常反应(AEFI)登记表群体性AEFI编码:县国标码□□□□□□-首例发生年份□□□□-编号□□发生地区:疫苗名称*:生产企业*:规格(剂/支或粒) :有无批签发合格证:接种单位:接种人数*:反应发生人数*:报告单位*:报告人:联系电话:2表3疑似预防接种异常反应(AEFI)个案调查表一、基本情况1.编码* □□□□□□□□□□□□□□2.姓名*3.性别* 1男 2女□4.出生日期* 年月日□□□□/□□/□□5.职业□□6.现住址7.联系电话8.监护人二、既往史1.接种前患病史1有 2无 3不详□如有,疾病名称2.接种前过敏史1有 2无 3不详□如有,过敏物名称3.家族患病史1有 2无 3不详□如有,疾病名称4.既往异常反应史1有 2无 3不详□如有,反应发生日期年月日□□□□/□□/□□接种疫苗名称临床诊断三、可疑疫苗情况(按最可疑的疫苗顺序填写)疫苗1 疫苗2 疫苗31.疫苗名称*2.规格(剂/支或粒)3.生产企业*4.疫苗批号*5.有效日期6.有无批签发合格证书7.疫苗外观是否正常8.保存容器9.保存温度(℃)10.送检日期11.检定结果是否合格四、稀释液情况疫苗1 疫苗2 疫苗31.稀释液名称2.规格(ml/支)3.生产企业4.稀释液批号5.有效日期6.稀释液外观是否正常7.保存容器8.保存温度(℃)9.送检日期10.检定结果是否合格五、注射器情况疫苗1 疫苗2 疫苗31.注射器名称2.注射器类型3.规格(ml/支)4.生产企业5.注射器批号6.有效日期7.送检日期8.检定结果是否合格六、接种实施情况疫苗1 疫苗2 疫苗31.接种日期*2.接种组织形式*3.接种剂次*4.接种剂量(ml或粒)*5.接种途径*6.接种部位*7.接种单位8.接种地点9.接种人员10.有无预防接种培训合格证11.接种实施是否正确七、临床情况1.反应发生日期* 年月日□□□□/□□/□□2.发现/就诊日期* 年月日□□□□/□□/□□3.就诊单位4.主要临床经过*发热(腋温℃)* 1 37.1-37.5 2 37.6-38.5 3 ≥38.6 4 无□局部红肿(直径cm) * 1 ≤2.5 2 2.6-5.0 3 >5.0 4无□局部硬结(直径cm)* 1 ≤2.5 2 2.6-5.0 3 >5.0 4无□5.初步临床诊断□□6.是否住院* 1是 2否□如是,医院名称病历号住院日期年月日□□□□/□□/□□出院日期年月日□□□□/□□/□□7.病人转归* 1痊愈 2好转 3 后遗症 4死亡 5不详□如死亡,死亡日期年月日□□□□/□□/□□是否进行尸体解剖1是 2否□尸体解剖结论八、其他有关情况1.疫苗流通情况及接种组织实施过程2.同品种同批次疫苗接种剂次数及反应发生情况3.当地类似疾病发生情况九、报告及调查情况1.反应获得方式1被动监测报告 2主动监测报告□2.报告日期* 年月日□□□□/□□/□□3.报告单位*4.报告人5.联系电话6.调查日期* 年月日□□□□/□□/□□7.调查单位8.调查人十、结论1.做出结论的组织* 1医学会 2调查诊断专家组 3疾控机构 4医疗机构□5接种单位组织级别* 1省级 2市级 3县级 4乡级 5村级□2.反应分类* 1一般反应 2异常反应 3疫苗质量事故 4接种事故□5偶合症 6心因性反应 7待定如为异常反应,机体(参照《医疗事故分级标准》)□损害程度3.最终临床诊断* □□如为其它,其它临床诊断4.是否严重AEFI 1是 2否□是否群体性AEFI 1是 2否□如是,群体性AEFI编码□□□□□□□□□□□□说明:① * 为关键项目;②按照“AEFI个案调查表填表说明”填写。
疑似预防接种异常反应(AEFI)报告记录表(各级通用)
二、群体性AEFI报告记录表
编码
发生
地区
接种疫苗名称
接种
单位
接种
人数
反应发生人数
首例接种日期
末例接种日期
首例发生日期
末例发生日期
主要临床经过
初步临床诊断
报告
日期
报告
单位
报告人
疑似预防接种异常反应(
一、AEFI个案报告记录表
姓名
性别
出生
日期
现住址
监护人
联系
电话
接种疫苗名称
接种
日期
反应发日期
发现/
就诊
日期
发现/就诊
单位
主要临床经过
初步临床诊断
报告
日期
报告
单位
报告人
填写说明:此表用于医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构的AEFI登记与报告记录;较严重的AEFI个案还应填写AEFI个案调查表。
疑似预防接种异常反应(AEFI)报告、调查诊断和处理
现场调查和 资料收集
标本采集和 实验室检查
讨论分析
初步调查 结果和建议
撰写调查报告
立即调查
死亡 群体性反应 公众高度关注事件
48小时内调查
其它AEFI
死亡 严重残疾或组织器官损伤 群体性反应 公众高度关注事件
AEFI调查
内容提要
一、AEFI的概念 二、AEFI的报告 三、AEFI的调查 四、AEFI的诊断 五、AEFI的发生原因 六、常见AEFI处理
AEFI的报告
谁报告? 报告什么? 向谁报告?
---各级各类医疗机构、疾病预防控制 机构和接种单位及其执行职务的人员
---发现预防接种异常反应、疑似预防 接种异常反应或者接到相关报告,应当 及时向所在地的县级卫生行政部门、 药品监督管理部门报告。
疑似预防接种异常反应 (AEFI)报告、调查诊断和处
理
内容提要
一、AEFI的概念 二、AEFI的报告 三、AEFI的调查 四、AEFI的诊断 五、AEFI的发生原因 六、常见AEFI处理
疑似预防接种异常反应(AEFI)
• 在预防接种过程中或接种后发生的可能造 成受种者机体组织器官、功能损害,且怀 疑与预防接种有关的反应
AEFI报告流程
国家CDC
国家卫生部
国家药监局
国家ADR
省级CDC 市级CDC 县级CDC
省卫生厅 市卫生局 县卫生局
省药监局 市药监局 县药监局
省级ADR 市级ADR 县级ADR
医疗机构、接种单位、疫苗生产企业
2小时内
死亡 群体性反应 公众高度关注 事件
48小时内
其它AEFI
内容提要
一、AEFI的概念 二、AEFI的报告 三、AEFI的调查 四、AEFI的诊断 五、AEFI的发生原因 六、常见AEFI处理
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AEFI个案调查表填表说明一、基本情况1.编码:县国标码6位+发生年份4位+流水号4位,系统自动生成。
2.姓名:填写病人真实姓名,尚未取名的儿童可填写父或母姓名+“子”或“女”。
3.性别:选填1-男 2-女。
4.出生日期:按年月日格式填写,日期指公历日期(下同)。
5.职业:选填01-幼托儿童 02-散居儿童 03-大学生 04-中学生 05-小学生06-教师 07-保育员及保姆 08-餐饮食品业 09-商业服务 10-医务人员 11-工人 12-民工 13-农民 14-牧民15-渔(船)民 16-干部职员 17-离退人员 18-家务及待业 19-其他。
6.现住址:填写病人当前的家庭住址,包括省、市、县、乡、村各级名称和门牌号。
7.联系电话:填写病人的联络电话,如为儿童,填写其监护人电话,号码内包括地区码。
8.监护人:如果病人为儿童,填写其监护人姓名。
二、既往史1.接种前患病史:接种前1个月内有无患过或现患某种疾病(如发热、感冒、传染病、遗传病、慢性病等),选填1-有 2-无 3-不详。
如有,疾病名称:填写所患全部疾病的名称。
2.接种前过敏史:选填1-有 2-无3-不详。
如有,过敏物名称:填写过敏物(如疫苗、血清、药物、花粉、食物等)的名称。
3.家族患病史:三代以内直系亲属成员中有无遗传病、传染病、精神病、癫痫、过敏或惊厥等病史,选填1-有 2-无 3-不详。
如有,疾病名称:填写所患全部疾病的名称。
4.既往异常反应史:在既往接种疫苗中有无发生异常反应,选填1-有 2-无3-不详。
如有,反应发生日期:按“年月日”格式填写。
接种疫苗名称:指发生异常反应的既往接种疫苗名称,按《儿童预防接种信息管理系统数据交换集成标准》(简称《集成标准》,中疾控信发[2007]154号)的“疫苗名称编码表”填写。
临床诊断:填写临床诊断的病名,按“AEFI临床诊断编码表”填写。
AEFI临床诊断编码表AEFI通常涉及一种疫苗/生物制品,但个别情况下病人可能同时或先后接种数种疫苗(一般最多3种)。
因此,必须对所有的可疑疫苗进行调查,按最可疑的疫苗顺序填写此项内容,与反应根本无关的疫苗不必填写。
例如,同时接种了OPV(口服)、DPT(左臂)和HepB(右臂)后,在左臂注射部位出现无菌化脓,则可以完全排除系OPV和HepB引起,只填写DPT即可;但如果出现全身过敏性皮疹,则3种疫苗均有可能引起,都应填写,最可疑的疫苗排在前面。
1.疫苗名称:按《集成标准》的“疫苗名称编码表”填写。
2.规格:按“剂/支(粒)”填写疫苗的规格,只填数字。
例如DPT为4剂/支,填写“4”即可,OPV为1剂/粒,填写“1”即可。
3.生产企业:按《集成标准》的“疫苗生产企业编码表”填写。
4.疫苗批号:填写接种疫苗安瓿或包装上所标名的批号。
5.有效日期:指有效截至日期,按“年月日”格式填写。
如果接种疫苗安瓿或包装上所标名的不是有效日期和“年月日”格式,则转化成此格式。
例如,“生产日期2004年4月1日,有效期1年”,则有效日期为“2005年3月31日”;“有效期至2004年8月”,则有效日期为“2004年8月31日”;“失效期2004年4月25日”,则有效日期为“2004年4月24日”;“失效期2004年4月”,则有效日期为“2004年3月31日”。
6.有无批签发合格证书:查看疫苗批签发合格证书的复印件,选填1-有 2-无。
7.疫苗外观是否正常:检查同批号剩余疫苗有无变色、霉变、异常沉淀物或安瓿有无裂纹等,选填1-是 2-否。
8.保存容器:接种过程中疫苗保存在何处,选填1-冰箱 2-冷藏箱 3-冷藏包 4-其它。
9.保存温度:填写保存疫苗的摄氏温度,只填写数字,例如4℃,填写“4”即可。
10.送检日期:按“年月日”格式填写。
11.检定结果是否合格:疫苗检定机构对疫苗的所有检定结果是否合格,选填1-是,2-否。
四、稀释液情况1.稀释液名称:如果疫苗有稀释液,填写稀释液安瓿标明的名称。
2.规格:每支稀释液的毫升数,只填写数字,如10ml/支,填“10”即可。
3.生产企业:填写生产稀释液的企业名称。
4.稀释液批号:填写稀释液安瓿或包装上标明的批号。
5.有效日期:有效截至日期,按“年月日”格式填写,如果稀释液安瓿或包装上所标名的不是有效日期和“年月日”格式,则转化成此格式。
6.稀释液外观是否正常:判断同批号剩余稀释液有无变色、霉变、异常沉淀物或安瓿有无裂纹等,选填1-是 2-否。
7.保存容器:接种过程中稀释液保存在何处,选填1-冰箱 2-冷藏箱 3-冷藏包 4-其它。
8.保存温度:填写保存稀释液的摄氏温度,只填写数字,例如4℃,填写“4”即可。
9.送检日期:按“年月日”格式填写。
10.检定结果是否合格:稀释液检定机构对稀释液的检定结果是否合格,选填1-是,2-否。
五、注射器情况1.注射器名称:填写注射器的商品名称,例如BD等。
2.注射器类型:选填1-一次性注射器 2-自毁型注射器 3-玻璃注射器 4-其它。
3.规格:注射器的容积规格(ml数),只填写数字(保留1位小数),如0.5ml,填写“0.5”。
4.生产企业:填写生产注射器的企业名称。
5.注射器批号:填写注射器或包装上标明的批号。
6.有效日期:指有效截至日期,按“年月日”格式填写。
7.送检日期:按“年月日”格式填写。
8.检定结果是否合格:注射器检定机构对注射器的检定结果是否合格,选填1-是,2-否。
六、接种实施情况1.接种日期:按“年月日”格式填写。
2.接种剂次:疫苗接种的第几剂(针),只填写数字,例如DPT第2针,填写“2”即可。
3.接种剂量:填写接种的疫苗剂量,脊灰糖丸疫苗或某些胶囊疫苗的剂量单位为“粒”,注射疫苗为“ml”。
只填写数字,例如DPT接种0.5ml,填写“0.5”。
4.接种途径:选填1-肌内 2-皮下 3-皮内 4-口服 5-其它。
5.接种部位:选填1-左上臂 2-右上臂 3-左臀部 4-右臀部 5-大腿内侧 6-其它。
6.接种单位:填写接种单位代码,即县国标码6位+乡编号2位+接种单位编号2位。
7.接种地点:选填1-医院或卫生院 2-村卫生室 3-学校 4-家中 5-其它。
8.接种人员:填写实施疫苗接种的人员姓名。
9.有无预防接种培训合格证:接种人员有无上级部门颁发的培训合格证,选填1-有 2-无。
10.接种实施是否正确:根据对接种过程的调查,判断接种实施的全部程序是否正确,选填1-是 2-否。
七、临床情况1.反应发生日期:反应的症状最早出现日期,按“年月日”格式填写。
2.发现/就诊日期:责任报告单位和报告人发现AEFI的日期,或诊为AEFI的最早就诊日期。
按“年月日”格式填写。
3.就诊单位:指在就诊日期就诊的医疗卫生机构名称。
4.主要临床经过:按时间顺序描述反应的发生经过,包括临床症状、体征、实验室检查(如血液、尿液、粪便、脑脊液等)结果、辅助检查(如X线、心电图、超声波、CT等)结果、初步临床诊断以及反应的治疗手段和效果等情况。
发热(腋温℃):选填1-轻度(37.1-37.5) 2-中度(37.6-38.5) 3-重度(≥38.6) 4-无。
局部红肿(直径cm):选填1-弱反应(≤2.5) 2-中反应(2.6-5.0) 3-强反应(>5.0) 4-无。
局部硬结(直径cm):选填1-弱反应(≤2.5) 2-中反应(2.6-5.0) 3-强反应(>5.0) 4-无。
5.初步临床诊断:按“AEFI临床诊断编码表”填写。
6.是否住院:选填1-是 2-否。
如是,医院名称:填写住院医院名称。
病历号:填写住院医院的病历号。
住院日期:按“年月日”格式填写。
出院日期:按“年月日”格式填写。
7.病人转归:选填1-治愈 2-好转 3-后遗症 4-死亡 5-不详。
如死亡,死亡日期:按“年月日”格式填写。
是否进行尸体解剖:指是否对尸体进行病理解剖,选填1-是 2-否。
尸体解剖结论:按尸体解剖诊断书上的死因诊断结论填写。
八、其它有关情况1.疫苗流通情况及接种组织实施过程:描述可疑批号的疫苗在领发或购销、运输、储存、接种等各环节的操作过程。
2.同批次疫苗接种剂次数及反应发生情况:描述调查者辖区内同种批号可疑疫苗的接种数量、发生的反应和人数。
3.同品种疫苗既往接种剂次及反应发生情况:描述调查者辖区内同品种疫苗近1年内接种的数量、发生的反应和人数。
4.当地类似疾病发生情况:描述当地近1-2年内类似疾病的发生人数、发生率。
九、报告与调查情况1.反应获得方式:AEFI是通过被动监测(或称常规监测)报告方式还是主动监测(即接种人员主动随访)报告方式获得,选填1-被动监测报告 2-主动监测报告。
2.报告日期:反应最早上报的日期,按“年月日”格式填写。
3.报告单位:填写反应报告的责任报告单位名称,如“某某医院”等。
4.报告人:填写反应报告人的真实姓名。
5.联系电话:填写报告单位的联系电话。
6.调查日期:按“年月日”格式填写。
7.调查单位:填写对反应进行调查的疾病控制机构名称,如“某某CDC”等。
8.调查人:填写反应调查人员的真实姓名。
十、结论1.做出结论的组织:选填1医学会鉴定组织 2异常反应调查诊断专家组 3疾控机构 4医疗机构 5接种单位。
以作出最终结论的组织或单位为准。
组织级别:选填1省级 2市级 3县级 4乡级 5村级2.反应分类:AEFI发生的最终原因分类,选填1-一般反应 2-异常反应 3-疫苗质量事故 4-实施差错事故 5-偶合症 6-心因性反应 7-不明原因 8-待定。
如为异常反应,机体损害程度:选填1一级甲等 2一级乙等 3二级甲等 4二级乙等 5二级丙等 6二级丁等 7三级甲等 8三级乙等 9三级丙等 10三级丁等 11三级戊等 12四级。
本分级系按中华医学会的规定,异常反应的损害分级参照医疗事故分级标准执行。
3.最终临床诊断:填写一种最主要的临床诊断病名,按“AEFI临床诊断编码表”填写。
4.是否为群体性AEFI:选填1-是 2-否。
如是,群体性AEFI编码:为某起群体性反应的唯一码,即县国标码6位+首例发生年份4位+编号2位,系统自动生成。