第二人民医院医疗质量控制办公室岗位工作职责

第二人民医院医疗质量控制办公室岗位工作职责

第二人民医院医疗质量控制办公室岗位职责

1. 接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导，认真贯彻执行医疗卫生法律法规、规章和医疗规范、常规。

2.制订全院各专业医疗质量控制的指标体系、控制标准和评价方法，对医院全程医疗质量进行监控。

3.拟订各专业的质量管理标准、操作规范、质量控制计划及考核方案。

4.对各专业的工作进行调研和科学论证，并推广本专业的新理论、新技术、新方法等。

5.对全院各科室的质量管理情况进行督促检查和考核评价，每月抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报，每月向医院提出全程医疗质量量化考核结果，以便与绩效工资挂钩。收集门诊和各科室终未医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室人员并提出整改意见。

6. 定期收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，对全院各科室的质量控制管理工作进行组织交流，接受咨询，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾，指导其不断完善。

7.经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈，提出整改意见并督促落实，确保基本医疗质量。

8.定期编辑医疗质量简报在院内部公布。

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