负压吸痰
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呼吸内科中心负压吸痰标准操作规程(SOP)
【目的】
从气管和主支气管吸引分泌物和细胞。
【适应证】
1.无法咳出气道内过多分泌物的患者;
2.经皮气管内吸引用来从气管内取得标本,以鉴别有严重或致命的感染患者气道中的病原
微生物。
【禁忌证】
1.喉水肿;
2.尚未控制的出血性疾病;
3.严重的心律不齐、支气管痉挛患者应小心操作。
【操作方法及步骤】
1. 操作前准备:导管近端排气侧孔启动吸引,导管连于一吸引瓶来获取标本行细菌学或细胞学检查;在吸引之前,吸氧患者的氧流量应加倍,呼吸机支持患者应吸入100%纯氧,每次负压吸引前,必须重复以上操作;
2. 经鼻途径吸引: 患者取坐姿,前倾,颈部略伸展。术者一手用纱布抓住患者的舌头,朝前拉;另一手在患者吸气时,将导管慢慢从鼻孔插入气管。间歇负压吸引2~5秒钟,当导管插入气管、负压吸引一侧主支气管时,患者头应转向需要吸引的主支气管的对侧。
经口途径吸引:操作与经鼻相似,但需要增加咬垫或建立一个口咽通道。
【并发症】
1.喉痉挛、支气管痉挛;
2.呼吸骤停;
3.心律不齐或心跳骤停;
4.呼吸道粘膜出血糜烂和继发感染;
5.皮下气肿、空气栓塞。
【参考依据】
《基础护理学》全国中等卫生学校教材
【附件】呼吸内科中心负压吸痰操作流程图