拔罐法考核评分标准
拔罐技术评分标准细化
7
3、洗手
用手消毒液六步洗手法(每步骤不少于3次)。(一处不符合扣1分)
2
4、用物准备
口述:治疗车及治疗盘清洁干燥。治疗车上层:治疗盘(铺巾为基础盘)、火罐(适合火罐,罐体完整无裂缝,罐口光滑无缺损,比赛要求至少坐罐4个部位)、95%酒精棉球、止血钳、火机、小口瓶、小方纱、凡士林、治疗巾或大毛巾等、钟或表、治疗单、笔,必要时备屏风。下层:备一医用垃圾盘、方框(装火罐用)(缺一件或不符扣1分,操作过程中发现物品缺漏再补充的扣0.5分,接触垃圾桶后未洗手扣1分,物品过期一件扣2分)
3
7、拔罐
手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,另一手持火罐,快速将点燃的火伸入罐内中下端,迅速抽出,立即将罐口扣在选定的部位(穴位),使之吸附在皮肤上。(投火方法不正确造成投火不成功每次扣3分,投火方法不正确造成拔罐失败不得分,其它一项不符扣2分)。
5
(1)闪罐:将罐即叩在所选部位上(不需灭火),吸附后随即拔下,再吸、拔,反复吸拔至局部皮肤呈红紫色,询问患者疼痛及对吸附力的感受(每闪一次吸附力不强扣2分,无吸附力扣3分)。(要求闪3次,更换火罐1次,共闪6次)。
8、观察
观察病人罐内皮肤情况及检查罐口吸附情况(用手提罐的动作),观察火罐内局部皮肤以紫红色为佳。(未观察、未询问扣5分,无提罐动作扣2分,发现异常未及时处理扣6分)。
5
9、起罐
看时间,起罐。手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,切勿强拉。纱布清洁皮肤(告知患者拔罐后皮肤情况并进行辨证)。(起罐若无拇指按压皮肤动作扣2分, 未解释扣1分,缺一项扣1分)。
拔火罐操作考核评分标准
少一项扣1分,未核对扣2分
2、检查局部皮肤情况(有无溃疡、水肿,出血倾向、远离大血管)及疼痛耐受程度。
3
少检查一项扣1分
3、心理状况。
2
少一项扣1分
4、协助患者入厕(口述留罐10 分钟)
2
少一项扣1分
5、七步卫生洗手,戴口罩
2
未口述洗手扣1分
检查用物
治疗盘、95%酒精棉球干湿适中、(以浸湿棉球不滴酒精为宜)弯盘内放清洁纱布数块,止血钳、盛有清水的治疗碗、火罐(至少2个)、酒精灯、打火机、毛毯,火罐(罐体完整无裂缝,罐口光滑无缺损)
15
一次未吸住罐扣5分,火球未及时熄灭扣2分,未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况(用手提罐的动作),局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分,无提罐动作扣2分,未保暖扣1分
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位,个数,留罐时间、签名
裁判员 计时员 考核日期:
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区 编号 得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆)
3
一项不合格扣1分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2、洗手(演示七步洗手法)
7
一步不正确或漏一项扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单,准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,切勿强拉。纱布适当按摩皮肤(口述局部皮肤完好,无水泡,留有罐口大小的紫红色瘀斑)清点罐数。
拔火罐法操作评分标准(学生)
5
合计
100
10
操
作
流
程பைடு நூலகம்
再次
核对
核对床号、姓名、诊断,解释,取得配合。
3
70
体位
取合适体位,暴露拔罐部位。
5
定位
取穴,口述取穴方法。
12
酒精棉球干湿适当。
3
点燃酒精棉球后在罐内中下段环绕1-3周后迅速抽出,未烧罐口。
5
火罐准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强。
15
检查火罐吸附情况。
5
安全熄火,将点燃的棉球稳妥、迅速的投入装水的治疗碗中。
拔火罐法操作评分标准(20xx年)
比赛项目拔火罐号码姓名实习生或在校生得分
项 目
要 求
应得分
扣分
得分
操
作
前
准
备
自身
仪表整洁、态度和蔼。
3
15
核对
核对治疗卡。
2
物品
治疗车、治疗盘、治疗卡,火罐(大中小号依所拔部位准备,检查罐口边缘),95%酒精棉球,打火机,直止血钳、弯盘、纱布、治疗碗(盛水)、大毛巾。
5
留罐
留罐时间l0-15分钟(口述),询问患者的感觉,注意保暖。
5
起罐
一手扶住罐体,另一手以拇指或食指按压罐口皮肤,待空气进入罐内即可起去。观察局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡。
12
操
作
后
整理
合理安置病人。
3
10
宣教
交待注意事项。
5
处置
清理用物。
2
评价
操作熟练;拔罐部位、方法正确,手法稳、准、快。
拔火罐操作考核评分标准
一次未吸住罐扣5分,火球未及时熄灭扣2分,未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况(用手提罐的动作),局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分,无提罐动作扣2分,未保暖扣1分
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位,个数,留罐时间、签名
2、整理床单位,撤屏风,清理用物,(口述火罐处理方法)洗手。4Leabharlann 处理方法错误扣2分记录
根据医嘱记录拔罐后的客观情况(局部皮肤情况及患者感受)签名。
5
无记录扣2分
评估
操作方法准确,熟练。
4
操作不熟练扣2分
操作时间:1分30秒 提前5秒加分,超时5秒扣分
操作时间:1分30秒 提前 秒加 分, 超时 秒扣 分
拔火罐操作考核评分标准
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区 编号 得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆)
3
一项不合格扣1分
2、洗手(演示七步洗手法)
7
一步不正确或漏一项扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单,准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,切勿强拉。纱布适当按摩皮肤(口述局部皮肤完好,无水泡,留有罐口大小的紫红色瘀斑)清点罐数。
8
起罐若无拇指按压皮肤动作扣2分,无按摩扣1分,未解释扣1分,无核对罐数扣2分
中医拔罐技能操作能力考核评分表
操作项目
操作程序和评分要素
得分
拔罐(5分钟)10分
准备工发病部位,临床表现,症状,既往史及心理状态、对疼痛耐受度、拔鑵部位的皮肤情况
3.关闭门窗,屏风遮挡(口述)
4.用物准备齐全
操作步骤
5.根据医嘱核对,做好解释
6.协助患者取舒适体位,暴露拔罐部位,注意保暖
7.根据部位选择火罐,检查罐口有无缺损裂缝
闪火法:8.一手拿火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,伸入罐内中下端,绕1—2圈后迅速抽出,迅速将罐口按扣在选定部位(穴位)上不动
9.待吸牢后撤手,将酒精棉球稳妥投入盛水缸中灭火
10.看表,记录(拔罐的个数,开始时间,签名)观察皮肤情况,询问病人有无疼痛不适、罐的松紧度,盖衣被保暖。口述:留罐10~15分钟
11.起罐:一手扶住罐体,另一手拇指或示指轻压罐口周围皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,火罐放入弯盘。
12.用纱布按压轻揉拔罐部位
13.整理:协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单元
14.清理用物,分类处理,做好记录,洗手
15.洗手、记录
质量评估
拔罐部位方法正确,手法稳、准、快
总分
10分
得分
最新拔火罐法操作评分标准
一项不合要求扣2分
物品
治疗盘、火罐、止血钳、95%酒精、棉球、打火机、小口瓶,必要时备浴巾、屏风、纱布、京万红软膏
10
一项不合要求扣1分
患者
核对姓名、诊断、解释;松解衣着,暴露拔火罐的部位,注意保暖,保护隐私,体现人文关怀
8
一项不合要求扣1分操作来自过程40分
举手示意,计时开始
定穴
遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法
5
一项不合要求扣2分
拔罐
检查罐口边缘有无缺损裂缝,一手持火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,绕1~2周后迅速抽出,方法:1.闪罐(3--5次);2.走罐:(推动3~5次),3留罐:迅速将罐口扣在选定部位穴位上不动,待吸牢后撒手,适时留罐
23
一项不合要求扣3分
出现烫伤扣20分
灭火
稳妥投入小口瓶中
8
一项不合要求扣2分
记录
详细记录治疗后的客观情况,并签全名
2
一项不合要求扣1分
总体评价
5分
拔罐部位,方法正确,动作熟练,手法稳、准、快
操作过程中能与病人进行有效沟通,全程体现人文关怀
患者体位安全、舒适、患者感觉症状较前减轻
5
一项不合要求扣2分
操作时间3分钟
每超10秒扣分
附:注出现烫伤扣20分。
考核者签名:考核时间:
2
一项不合要求扣2分
观察
随时检查罐口吸附情况,局部皮肤紫红色为度,其疗效最佳。疼痛,过紧,应及时起罐
5
一项不合要求扣2分
起罐
起罐方法正确
5
不合要求扣5分
操
作
后
15分
整理
协助患者衣着,整理床单位,整理用物,洗手
拔罐法评分标准
姓名:
考号:
台号:
内容
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
操
做
前
准
备
(不计时)
1服装、鞋帽整齐
2
一项不符合标准扣1分
2评估:患者发病部位,临床表现,症状,既往史及心理状态、对疼痛耐受度、拔罐部位的皮肤情况
5
一项未评估扣0.5分
3关闭门窗,屏风遮挡(口述)
2
未做不得分
4演示卫生洗手法(七步),戴口罩
5
未核对不得分,少核对一项扣0.5分
9根据部位选择火罐,检查罐口有无缺损裂缝,棉球干湿度适当
3
未选择不得分,选择不当扣1分
(计时开始)
10一手拿火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,伸入罐口中下端,环绕1—2周后迅速抽出,迅速将罐口按扣在选定部位(穴位)上不动
20
拔罐一次不成功扣20分
一项不符合要求扣0.5分
一项不符合要求扣0.5分
评估
操作熟练;拔罐方法、部位正确
手法稳、准、快
5
一项不符合要求扣0.5分
用物准备;1治疗盘 2火罐 3 95%酒精棉球 4打火机 5治疗碗内盛清洁纱布 6弯盘 7盛水缸 8止血钳 9笔 10小夹板 2个(一个治疗单、一个医嘱单)11表
标准操作时间: 50秒 每提前1秒加0.1分 每超过1秒扣0.2分
(计时结束)
5
起罐方法不正确扣1分
14用纱布按压轻揉拔罐部位,评估局部皮肤情况
2
一项不符合要求扣0.5分
15整理:协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位
3
未做不得分,一项不符合要求扣1分
16再次核对,记录、签名。开窗通风,撤屏风(口述)
拔罐操作考核评分
项目
拔罐法评分标准 姓名:
评分要点
分值 得分
准备 工作 (15分)
操作前准备:衣帽整洁,仪表端庄,操作前洗手、戴口罩 技能操作相关器具准备齐全
15
患者 体位
协助患者选取合适体位,充分暴露拔罐部位
10
1.根据患者病情选择正确拔罐手法,定位准确合理
10
2.一手持止血钳夹大小适中棉球吸取酒精后点燃,另一手
总分
100
考核时间:
10
后期 处理
2.清理用物、归还原处,洗手、做好记录
5 5
1.患者体位合适、安全舒适,局部皮肤无损伤,症状改善 2
评价 (15
评估 效果
2.所选位置与拔罐方法符合病情,定位准确,操作熟练。 拔罐时间合理
5
分)
3.医患沟通有效,符合临床实际,体现人文关怀
3
提问
考核就操作环节要点进行提问
5
现场考 核人
握住罐体,罐Hale Waihona Puke 朝下,将点燃的酒精棉球伸入罐的底部或
操作
中部绕1~2周后迅速将火退出,立即将罐叩在所取部位,
过程 手法 使之吸附在皮肤上。将酒精棉球置小口瓶中灭火。待火罐
(70
稳定后方可离开,防止火罐脱落。
30
分)
(1)留罐:火罐吸附在皮肤上不动,留置5分钟左右,使
局部呈红紫现象。
3.随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色,询问患者感觉
拔罐疗法,技术操作,考核标准
拔罐疗法拔罐疗法是以罐为工具,利用燃烧热力,形成罐内负压,使罐吸附在皮肤穴位上,达到温通经络,祛风散寨,消肿止痛、吸毒排脓效果的一种疗法.[适应范围]1.缓解风寒所致的腰背酸痛、头痛、慢性支气管炎、哮喘症、胃肠巴达干性赫依,子宫寒性赫依,关节黄水病等。
2.用于毒疮及毒蛇咬伤的急救排毒。
[禁忌]1.严重心胜病、高热抽搐及出血性疾病、恶性肿瘤患者。
2.弥漫性皮肤疾病,全身浮肿患者及大血管处、肌肉失去弹性的地方。
3.妊娠妇女股部、腰低部。
[评估]1.病室清洁,安静,空气新鲜,温湿度适宜、防止对流风,关闭门窗,必要时屏风遮挡。
2.惠者合作程度。
3.患者主要临证、生命体征、既往病史。
4.患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。
5.惠者对疼痛的耐受程度。
6.患者凝血功能是否正常。
7.患者年龄及心理状况。
8.女性患者是否处于妊娠期。
[告知患者]1.解释拔罐疗法的目的及过程,取得患者合作。
2.个别患者施疗过程中局部可能出现水泡。
3.由于罐内空气负压吸力的作用、局部皮肤出现与龈口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。
[物品准备]1.治疗盘、玻璃罐或铜罐、止血钳、95%酒精棉球、火柴、治疗碗(内置少许水)、纱布。
2.治疗单.消手液、记录本。
[操作程序]1.核对医唰,评估病室环境及患者情况,做好施疗解释工作。
2.洗手,戴口罩,备齐用物携至床边,再一次核对医嘱及患者信息。
3.协助思者取舒适体位,暴露拔罐部位,注意保暖。
4.遵医嘱选择拔罐部位。
5.一手持止血钳,夹95%酒精棉球点燃,另一手持火罐,将燃烧的酒精棉球深人罐内中下端,环绕瓶内壁1-2秒后抽出,迅速将罐口拔在选定部位(穴位)上,观察罐口吸附情况及皮肤情况井询问患者有无不适感。
6.常规留迷10-15分钟后起罐。
7.施疗完毕,协助患者整理衣着并取舒透体位,鏊理床单,安抚患者。
8.再次核对医嘱,告知患者注意事项.9.整理用物,垃圾分类处理,清洁火罐井消毒。
10,洗手、记录、签名。
平衡火罐评分标准
平衡火罐评分标准一、准备工作(20 分)1、环境准备(5 分)治疗室整洁、安静、温度适宜(2 分)。
若环境杂乱、温度不适宜扣 1 2 分。
有良好的通风条件,避免烟雾积聚(3 分)。
通风不良扣 1 2 分。
2、物品准备(10 分)火罐数量齐全,无破损(3 分)。
数量不足或有破损酌情扣分。
准备好酒精、棉球、打火机、镊子、润滑剂等(5 分)。
每缺一项扣 1 分。
治疗床整洁,铺有一次性治疗巾(2 分)。
未达到要求扣 1 2 分。
3、操作者准备(5 分)着装整齐,洗手,戴口罩(3 分)。
未按要求着装或未洗手、戴口罩扣 1 2 分。
熟悉操作流程和注意事项(2 分)。
不熟悉酌情扣分。
二、操作流程(60 分)1、患者体位(5 分)协助患者取俯卧位,充分暴露背部,肢体摆放舒适(3 分)。
体位不当或患者不舒适扣 1 2 分。
注意保护患者隐私(2 分)。
未保护隐私扣 1 2 分。
2、闪罐(15 分)用镊子夹取酒精棉球,点燃后在罐内绕 1 2 圈后迅速退出,将罐吸附于背部皮肤(5 分)。
操作不熟练或罐吸附不牢扣 1 3 分。
迅速起罐,重复上述操作,在背部不同部位闪罐5 10 次(5 分)。
次数不足或部位不准确扣 1 3 分。
观察皮肤有无红肿、破损等异常情况(5 分)。
未观察扣 3 分,发现异常未处理扣 2 分。
3、揉罐(10 分)用罐底在背部皮肤上沿经络走向轻轻揉动,力度适中(5 分)。
力度过大或过小扣 1 3 分。
揉罐时间和范围符合要求(5 分)。
时间不足或范围不准确扣 1 3 分。
4、走罐(15 分)在背部涂上适量润滑剂(3 分)。
未涂润滑剂或量不足扣 1 2 分。
用罐吸附皮肤后,沿经络或肌肉走向来回推动,以皮肤发红为度(8 分)。
推动不顺畅或皮肤发红不明显扣 2 5 分。
观察患者反应,如有不适及时停止(4 分)。
未观察患者反应扣 2 3 分。
5、留罐(5 分)根据患者病情和体质,选择合适的留罐部位和时间(3 分)。
拔火罐法中医操作考核评分标准
2.病人的体质,局部皮肤的情况,有无妊娠等。
3分
3.病人的心理状态,对操作的认识及合作程度,解释操作的目的。
2分
4.病室的温度、光线是否合适,是否需要遮挡。
2分
准备(5分)
1.护士:洗手,戴口罩。
1分
2.病人:核对、确认,取合适体位,暴露拔罐部位,注意保暖遮挡病人。
2分
3.用物:治疗盘、95%乙醇棉球、毯、屏风、垫枕。
拔火罐法中医操作考核评分标准
姓名:得分:
操作步骤
操作内容
分值
得分
目的
(5分)
利用燃烧热力,排出罐内空气,形成负压,使罐口吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血,以温经通络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓,缓解因风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状,并可用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒。
5分
评估(10分)
1.病人的性别、年龄、病情、主证、发病部位及相关情况。
5分
4.观察:罐口吸附情况,局部皮肤的颜色,询问病人有无不适。
5分
5.起罐:一手扶住罐体,另一手拇指或食指按压罐口皮肤,使空气进入罐内即可顺利起罐。
10分
6.安置病人:协助衣着,安置舒适体位,整理床单元。
5分
7.终末处理。
5分
8.记录。
5分
注意事项(5分)
1.选择肌肉较丰厚的部位,骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
1分
2.操作前要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
1分
3.防止烫伤或烧伤。拔^时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
1分
4.起罐后如局部出现小水泡,可不必处理,待其自行吸收;如水泡较大,可用无菌注射器抽出泡内液体,覆盖消毒敷料并保持干燥,防止感染。
拔火罐法的操作流程及考核标准
拔罐法拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部淤血现象,达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛,吸毒排脓为目的一种技术操作.1.评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史.1.2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况.1.3心理状况2.目标2.1缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状.2.3用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等.3.禁忌症3.1高热抽搐及凝血机制障碍者.3.2皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
4.告知4.1治疗过程中局部可能出现水泡。
4.2由于罐内空气负压收引的作用,局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。
4.3治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。
5.物品准备治疗盘、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等6.操作程序6.1备齐物品,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖。
6.3遵医嘱选择拔罐部位。
6.4点燃的火焰在火罐内转动,使其罐内形成负压后并迅速叩至已选择的拔罐部位上,待火罐稳定后方可离开,防止火罐脱落,适时留罐。
6.5拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
6.6操作完毕,协助患者衣着,整理床单位,安排舒适体位。
6.7清理用物,做好护理记录并签名。
7.护理及注意事项7.1拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
7.2操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
7.3防止烫伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
7.4使用过的火罐,均应消毒后备用。
7.5起罐后,如局部出现小水泡,可不必处理,可自行吸收。
7.6如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。
拔火罐法操作流程图:拔火罐法操作评分标准考核者签名:考核时间:年月日。
拔火罐法操作评分标准
患者
核对姓名、年龄、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理,暴露拔罐部位,保暖。
6
操
作
流
程
定位
再次核对;检查罐口有无损坏。
5
35
拔罐
酒精棉球干湿适当。
5
点燃的明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口
5
准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
10
拔火罐法操作评分标准科室姓名应得分扣分得分说明素质要求仪表大方举止端庄态度和蔼
拔火罐法操作评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
5பைடு நூலகம்
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩。
2
物品
治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。
2
技能熟练
操作熟练;拔罐部位方法正确,手法稳、准、快。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。
考核者签名:考核时间:年月
观察
随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间l0分钟,询问患者的感觉。
5
起罐
起罐方法正确。
5
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位。
3
15
拔火罐操作考核评分标准
拔火罐操作考核评分标准肤扣2分,强拉扣3分按摩不到位扣1分1.评分标准在进行拔火罐操作考核时,需要按照以下标准进行评分。
如果某项操作不合格,则会扣除相应的分数。
具体评分标准如下:衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆):3分洗手(演示七步洗手法):2分双人核对医嘱及治疗单,准确无误:3分核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史:1分检查局部皮肤情况(有无溃疡、水肿,评估患者血倾向、远离大血管)及疼痛耐受程度:2分心理状况:2分协助患者入厕(口述留罐10分钟):2分选穴遵医嘱(选穴应当与疾病相一致,阿是穴应有按压疼痛点的手法):2分操作规范,用物齐全(血钳、盛有清水的治疗碗、火罐(至少2个)、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯):5分留罐部位正确,个数正确,留罐时间正确:5分起罐操作规范,不强拉,适当按摩皮肤:8分检查罐口吸附情况,局部观察皮肤以紫红色为佳,询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖:3分检查操作后再次检查,记录留罐部位、个数、留罐时间、签名:2分2.操作流程在进行拔火罐操作时,需要按照以下流程进行:准备工作:衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆)洗手(演示七步洗手法)双人核对医嘱及治疗单,准确无误操作步骤:核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史检查局部皮肤情况(有无溃疡、水肿,评估患者血倾向、远离大血管)及疼痛耐受程度心理状况协助患者入厕(口述留罐10分钟)选穴遵医嘱(选穴应当与疾病相一致,阿是穴应有按压疼痛点的手法)操作规范,用物齐全(血钳、盛有清水的治疗碗、火罐(至少2个)、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯)留罐部位正确,个数正确,留罐时间正确起罐操作规范,不强拉,适当按摩皮肤检查罐口吸附情况,局部观察皮肤以紫红色为佳,询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖检查操作后再次检查,记录留罐部位、个数、留罐时间、签名3.扣分标准如果在操作过程中出现以下情况,则会被扣除相应的分数:一项不合格:扣1分一步不正确或漏一项:扣1分未核对医嘱不得分少一项:扣1分,未核对则扣2分未口述洗手:扣1分棉球过湿或过干:扣2分无检查动作:扣2分用物少一个:扣1分卧位不舒适:扣1分,暴露不充分则扣1分选穴错误:不得分一次未吸住罐:扣5分,作拔罐部位上不动。
拔火罐法操作考核评分标准
拔火罐法操作考核评分标准
附:拔火罐法的目的、禁忌症、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。
2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。
2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
三、护理及注意事项
1.室温保持在22-25℃之间,必要时用屏风遮挡病人。
2.拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
4.拔罐过程中,要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
5.防止烫伤和烧伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
如拔罐局部出现大水疱,用无菌注射器抽出泡内液体,外涂龙胆紫,保持干燥,必要时用无菌纱布固定。
6.凡使用过的火罐,均应清洁消毒处理,擦干后备用。
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3拔罐时应根据所拔部位面积的大小而选择大小适宜的罐
4拔火罐时应注意避免灼伤或烫伤皮肤。
5皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管部位,不宜拔罐,高热抽搐者不宜拔罐, 孕妇腹部、腰骶部慎用。
6拔罐时动作要稳准快,起罐时不要强拉。
2
2
2
2
2
2
2
2
10
核对患者
再次核对患者
2
12
处理
口述:用物分类处理
2
13
洗手记录
洗手,做好记录
2
14
总体评价
操作规范,熟练有序
运用拔罐方法正确,动作熟练,吸力均匀适当。
操作中体现出对患者的人文关怀
2
3
2
成绩
100
留罐10-15㏕至局部皮肤红紫。
左手握住罐体,右手以拇指或食指按压罐口处皮肤,待空气进入罐内,将罐起去。
用无菌持物钳夹取无菌纱布,擦拭皮肤
2
5
5
5
2
2
2
3
2
5
2
9
整理
协助穿好衣服,取舒适卧位
整理床单位
向患者交待注意事项
口述:
1拔罐时要选择肌肉丰满的部位,凡骨骼凸凹不平的部位及毛发较多的部位不适宜拔罐。
长春中医药大学护理学院
护理操作(拔罐法)考核评分标准
序
号
操作要点
操作技术标准
标
准
分
评
分
1
素质要求
护士着装整齐,仪表端庄
2
2
核对医嘱
核对医嘱
2
3
评估患者
1有效核对患者姓名
2询问、了解患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合
3询问患者即往病史,观察患者局部皮肤状况
4评估病室内的温度
2
2
2
2
4
洗手戴口罩
洗手、戴口罩
5
5
8
操作
用打火机点燃酒精灯。
用卵圆钳夹取95﹪酒精棉球点燃,在玻璃罐罐口中心放入点燃的棉球,火苗未烧及罐口。
在罐壁中央绕一周后立即退出,酒精棉球没有触碰到罐底,火苗不灭。
迅速将罐扣放在需要拔罐的部位。
将燃烧的酒精棉球稳妥投入到盛水的治疗碗内。
将酒精灯熄灭。
检查吸力大小。
拔罐过程中,要随时询问患者的感受,观察病情及皮肤颜色变化。
2
5
用物准备
1治疗盘、大小不同型号的玻璃罐、卵圆钳、95﹪酒精棉球、打火机或火柴、酒精灯、盛水的治疗碗、弯盘、无菌纱布、无菌持物钳
2浴巾或毛毯,必要时备屏风
3生活垃圾桶、医用垃圾桶
6
6
操作前准备
1检查玻璃罐罐口是否光滑
2罐身是否有裂痕
5
2
7
核对患者
携用物至病室,看医嘱本再次有效核对患者
耐心解释,取合适体位,暴拔罐部位