完整版中药炮制学 整理笔记.doc

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第一章绪论①掌握中药炮制与中药炮制学的基本概念及其任务；②熟悉中药炮制学的起源、发展情况，熟悉重要的中

第一节概述

中药：以天然药物为主要来源，在中医药理论指导下认识和应用的药物，也是人们对我国传统药物的总称。分三种商品形式：

│①中药材：中药的原药材；②中药饮片：经过切削、炮制供煎汤剂的中草药。③中成药：以中草药为原料，经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品，包括丸、散、膏、丹各种剂型。

┝炮制：是我国的一项传统制药技术，也是我国医药学独有的制药术语。

│┌在古代是指制药总称，在现代多指单味药材加工成饮片。炮制的同义词，历代有炮炙、修治、修制、修合、修事、治削、合和、合药、饮片加工等。

│└“炮”字代表各种与火有关的加工处理技术。“制”字代表各种更广泛的加工处理方法。

┝中药炮制：根据中医药理论，依照辨证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。

•中药炮制学的任务•不同专著的炮制名称：

┍张仲景《金匮玉函经》┇炮炙

├应用现代科学技术，探讨炮制原理，改进炮制工艺，制订饮片质量标准┝雷敩《雷公炮炙论》┇书名以“炮炙”，正文多用“修事”

└提高中药饮片质量，保证临床用药的安全有效，从而不断创新与发展┝缪希雍《炮炙大法》┇炮炙

第二节中药炮制的起源与发展┝陈嘉谟《本草蒙筌》┇制造

◆中药炮制的起源：┝李时珍《本草纲目》┇修治

┍起源于用药实践，其历史可追溯到原始社会。┕张仲岩《修事指南》┇书名以“修事”，正文用“炮制”

┕中药炮制产生的前提条件┌①中药的发现和应用；②火的出现和应用，炮生为熟，形成了中药炮制的雏形(火制)；

◆中药炮制发展本草著作作者成书年代学术价值

春秋战国~宋代

(B.C.744~A.D.127

9)

炮制技术起始和形成1《五十二病

方》

是我国最早有炮制内容记载的医方书。“止出血者燔发”

2《黄帝内

经》

＼战国至秦

汉

①从中可见当时已注意到有毒药物的炮制～“治半

夏”

②“角发”、“燔治”即是最早的炭药～血余炭；

“口父咀”～当时的切制饮片

3《神农本草

经》＼

汉代

(东汉末

年)

①现存最早的药学专著，总结了汉以前的医学经验

②收载药物365种，分上、中、下三品

③对药物的产地、采集、药物真伪鉴别有些概括

④书中总结了四气五味、七情配伍等基本原则，初

步奠定了中药学理论的基础

4《金匮玉函

经》

张仲

景

东汉①开创了药物生熟异用学说的先导；②阐明了药物

粒度与药效的关系

5《本草经集

注》

陶弘

景

南北朝(梁

代)

(502-536

年)

①第一次系统归纳炮制技术，说明了部分炮制作用

②首创药物按自然属性分类法；又创诸病通用药

③7卷，载药730种，分玉石、草木、虫兽、果、

菜、米食、有名未用

④记载了药物的性味、产地、采集、形态、鉴别等

内容

6《雷公炮炙

论》

雷敩南北朝(刘

宋)

①我国第一部炮制专著，标志着本草新分支学科的

产生，载药300种

②创建了炮制新方法，概括炮制作用，广泛运用辅

料炮制药

《新修本

草》

7《唐本草》

李绩

苏敬

唐代

(公元659

年)

①我国历史上第一部官修本草(世界上第一部药典)

②全书54卷，载药850种，新增药114种

③全面总结唐以前的药学成就，图文对照开创了世

界药学著作的先例

《本草拾陈藏唐代 (741①10卷，收载《唐本草》未载药物692种

《…药品管理法》和《…药典》是目前药品生产、使用、检验的基本法规，中药饮片的炮制必须按照以上有关规定执行。

┍国家级药物炮制质量标准——《中华人民共和国药典》在各药项下列"炮制"项，并在附录中列有"中药炮制通则"专篇。

┝省部(局)级标准——《中药饮片质量标准通则》(试行)、《全国中药炮制规范》

┕地方标准——全国各省、市、自治区、直辖市大多制订了具有地方特色的《炮制规范》，作为各地饮片生产、经销部门的执行依据。

第二章中药炮制与临床疗效

①掌握中药炮制对药性的影响；②熟悉炮制如何影响临床疗效；③了解传统制药的原则。

第一节炮制是中医用药的特点

清代《修事指南》的作者张仲岩指出：“炮制不明，药性不确，而汤方无准，病症不验也”。

这段话反映了炮制与药性、医疗活动、临床疗效的关系。强调了临床用药必须注意炮制品药性的改变以及炮制品的选择应用，以对症下药，取得疗效。

一．中医的“整体观念”和“辨证论治”是指导中医临床施治的基础。

二．中药成分复杂，常一药多效。

【柏子仁润肠通便、心安神。生品有令人呕吐的副作用，多用于肠燥便秘。若用于心神不安、虚烦失眠的脾虚患者，则需将柏子仁制霜，消除呕吐和滑肠致泻的副作用。三．炮制品种的选用，明确体现了辨证施治的特点：疾病的发生、发展是多变的，用药时应综合考虑病因、病机、生理、病理、脏腑的属性、喜恶等各种因素。

第二节中药炮制与临床疗效

1、净制去杂，纯净药物，保证中医临床用药准确。