胫腓骨骨折中医护理方案汇总.
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,患者在接受传统的西医治疗的也可以尝试中医护理方案来辅助治疗。
本文将分析胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效。
一、中医诊断与治疗原则中医认为胫腓骨骨折属于“骨伤”范畴,治疗原则为“理气活血、化瘀生肌、固护骨髓”。
一般情况下,中医治疗胫腓骨骨折的主要措施包括针灸、推拿、艾灸等手段,可根据患者情况进行配伍应用。
二、中医护理方案1. 针灸治疗:通过选取适当的穴位进行针刺,以促进气血运行,促进骨折愈合。
常用的穴位包括足三里、天枢、合谷等。
针灸治疗有助于缓解患者的疼痛和肿胀,促进骨折愈合。
2. 推拿按摩:采用推拿按摩手法,通过调理气血,舒筋活络,改善局部组织供血供氧,促进骨骼的生长和愈合。
推拿按摩可缓解患者的疼痛和不适感,增强受伤部位的血液循环,有助于愈合过程的进行。
3. 艾灸疗法:对患处进行艾灸处理,以温经散寒,活血散瘀,促进局部组织的再生和修复。
对于胫腓骨骨折患者,可选用腧穴和距穴进行艾灸,有助于促进骨折愈合和恢复。
4. 中药熏洗:选用具有活血化瘀、祛瘀生肌作用的中药进行熏洗,对于患处进行药物熏洗处理,有助于改善局部组织的血液循环,促进骨折愈合。
以上中医护理方案主要针对胫腓骨骨折的症状进行辅助治疗,通过调理气血,活络经络,促进骨折愈合,达到缓解疼痛,加速康复的作用。
三、临床疗效分析胫腓骨骨折经过中医护理方案的辅助治疗,能够有效缓解患者的疼痛和不适感,促进骨折愈合,提高患者的生活质量。
经过临床观察,使用中医护理方案的患者,多数能够在更短的时间内恢复正常行走和运动功能。
中医护理方案在治疗胫腓骨骨折方面具有一定的优势,主要体现在以下几个方面:1. 促进骨折愈合:中医护理方案能够调理气血,活络经络,促进骨折部位的局部循环,有助于骨折愈合过程的进行,加速愈合时间。
2. 缓解疼痛和肿胀:通过针灸、推拿、熏洗等手段,能够有效缓解患者的疼痛和肿胀,提高患者的舒适度。
胫腓骨骨折中医护理方案
胫腓骨骨折中医护理方案一、常见证候要点1、血瘀气滞证:伤后1周—2周。
血离经脉,瘀积不散,气血不得宣通;床觉局部瘀肿明显,疼痛较甚。
舌暗紫,苔薄白,脉沉细。
2、瘀血凝滞证:伤后2周—4周,瘀血未尽,筋骨未连。
舌暗紫,苔腻,脉沉涩。
3、肝肾不足证:伤后>4周。
表现为骨折愈合迟缓,骨痂较少,腰膝酸软,面色少华,舌淡胖,苔薄白,脉细。
二、常见症状/证候施护(一)患肢疼痛1. 评估患者疼痛的部位、程度、性质、伴随症状。
2体位手法复位后置患肢于功能位,持续(夹板、钢丝托、石膏)外固定,抬高患肢并制动,指导患者活动患肢末趾小关节,训练股四头肌、腓肠肌等长肌肉收缩活动。
3.遵医嘱给予止痛药物,观察用药效果及反应。
4. 观察患肢皮温、皮肤颜色、肢体感觉运动情况,如患者出现患肢末端皮温低,颜色紫暗,局部出现跳痛、麻木时,应立即告知医生及时处理。
5. 针刺疗法消肿止痛,取风市、伏兔、梁丘、昆仑透太溪,刺激,留针20min,每日1次。
配合耳穴压豆消肿止痛,取神门、皮质下、肾上腺、膝踝关节。
外涂或中药贴敷活血通络剂,以达到促进血液循环、消肿止痛、防止肌肉萎缩,关节挛缩僵硬。
(二)局部肿胀1.评估患肢肿胀情况及患肢血液循环状况、足趾感觉运动情况、皮肤的颜色、皮温。
2.体位患肢制动并抬高,保持中立位,持续夹板(钢丝托、石膏)外固定,指导患者活动患肢末趾关节,训练股四头肌、腓肠肌、等长肌肉收缩活动。
3. 定时观察病人体温、脉搏、呼吸、血压,每四小时测体温、血压一次。
4. 患肢肿胀,可行患肢按摩,大腿、足、足趾促进血循环,并教会病人家属和陪伴,每日3次。
肿胀明显者,口服利尿剂,必要时,可静滴20%甘露醇250ml,每日1次至肿胀消褪。
嘱家属陪伴保护病人患肢皮肤及全身清洁。
5.如患肢肿胀,折端周围肌肉变硬属于骨折后血肿机化、癍痕、粘连所致。
应作适当按摩,结合自身主动功能锻炼或者用中药洗剂、热敷等,让机化部分软化,肌肉活动灵活,待骨折愈合后下地行走,才不会出现功能障碍。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨的骨折,是常见的骨折类型之一。
胫腓骨骨折通常是由于外力作用导致的,例如跌倒、运动损伤或交通事故等。
对于胫腓骨骨折患者而言,及时的中医护理方案对于康复起到了非常重要的作用。
本文将对胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效进行分析。
一、中医护理方案1. 保持骨折部位的稳定性:在骨折初期,需要通过适当的固定和安静来保持骨折部位的稳定,防止骨折进一步移位。
对于胫骨远端骨折,常采用石膏固定,而对于胫骨近端和腓骨骨折,常采用外固定器固定。
在固定的可以辅助运用中医推拿、针灸、艾灸等手段,促进患部的血液循环,加快骨折愈合。
2. 消肿止痛:运用中药外敷或熏洗等方法,可以有效减轻患者骨折部位的肿胀和疼痛。
常用的中药外敷药物有黄连、川芎、红花等,这些药物具有活血化瘀、消肿止痛的作用,能够有效缓解患者的疼痛感。
3. 营养调理:饮食中推荐多摄入一些富含钙、维生素D等营养成分的食物,如牛奶、豆类、新鲜蔬菜水果等,对于促进骨折愈合起到了积极的作用。
中医强调营养的调理,可以适当选用一些具有补气、活血、健脾等功效的中药进行调理,以促进机体的恢复和康复。
4. 康复锻炼:在骨折愈合过程中,适当的康复锻炼对于恢复患者的关节功能和肌肉力量起到了非常重要的作用。
中医护理中一般推荐逐渐增加康复性质的运动,如散步、简单的伸展、柔韧性训练等,帮助患者逐渐恢复运动功能,避免肌肉和关节的萎缩。
二、临床疗效分析经过对大量胫腓骨骨折患者的中医护理实践观察发现,中医护理方案对于胫腓骨骨折的临床疗效十分显著。
具体表现在以下几个方面:1. 促进骨折愈合:中医护理中采用的活血化瘀、外敷等方法,能够促进患部的血液循环,加速骨折愈合的速度。
在临床实践中观察到,经过中医综合护理后的胫腓骨骨折患者骨折愈合时间明显缩短,愈合效果更加理想。
2. 缓解疼痛感:中医护理中采用的消肿止痛方法,能够有效缓解患者的疼痛感。
这对于患者的康复非常重要,可以提高患者的生活质量,促进患者的积极性。
胫腓骨骨折中医护理方案
胫腓骨骨折中医护理筹划一.罕有证候要点1.血瘀气滞证:伤后1周—2周.血离经脉,瘀积不散,气血不得宣通;床觉局部瘀肿显著,痛苦悲伤较甚.舌暗紫,苔薄白,脉沉细.2.瘀血呆滞证:伤后2周—4周,瘀血未尽,筋骨未连.舌暗紫,苔腻,脉沉涩.3.肝肾缺少证:伤后>4周.表示为骨折愈合迟缓,骨痂较少,腰膝酸软,面色少华,舌淡胖,苔薄白,脉细.二.罕有症状/证候施护(一)患肢痛苦悲伤1. 评估患者痛苦悲伤的部位.程度.性质.陪同症状.2体位手段复位后置患肢于功效位,中断(夹板.钢丝托.石膏)外固定,举高患肢并制动,指点患者活动患肢末趾小关节,练习股四头肌.腓肠肌等长肌肉压缩活动.3.遵医嘱赐与止痛药物,不雅察用药后果及反响.4. 不雅察患肢皮温.皮肤色彩.肢体感到活动情形,如患者消失患肢末尾皮温低,色彩紫暗,局部消失跳痛.麻痹时,应立刻告诉大夫实时处理.5. 针刺疗法消肿止痛,取风市.伏兔.梁丘.昆仑透太溪,刺激,留针20min,每日1次.合营耳穴压豆消肿止痛,取神门.皮质下.肾上腺.膝踝关节.外涂或中药贴敷活血通络剂,以达到促进血液轮回.消肿止痛.防止肌肉萎缩,关节挛缩柔软.(二)局部肿胀肿胀情形及患肢血液轮回状态.足趾感到活动情形.皮肤的色彩.皮温.2.体位患肢制动并举高,保持中立位,中断夹板(钢丝托.石膏)外固定,指点患者活动患肢末趾关节,练习股四头肌.腓肠肌.等长肌肉压缩活动.3. 准时不雅察病人体温.脉搏.呼吸.血压,每四小时测体温.血压一次.4. 患肢肿胀,可行患肢按摩,大腿.足.足趾促进血轮回,并教会病人家眷和陪同,每日3次.肿胀显著者,口服利尿剂,须要时,可静滴20%甘露醇250ml,每日1次至肿胀消褪.嘱家眷陪同呵护病人患肢皮肤及全身干净.5.如患肢肿胀,折端四周肌肉变硬属于骨折后血肿机化.癍痕.粘连所致.应作恰当按摩,联合自身自动功效锤炼或者用中药洗剂.热敷等,让机化部分软化,肌肉活动灵巧,待骨折愈合后下地行走,才不会消失功效障碍.6.同样也应不雅察肢体血运,防止因水肿过火或石膏榨取过紧所致的骨筋膜室分解征,如出缺血预兆则立时陈述大夫,不然可能消失轻微后果.7.肢体肿胀消退.后期关节粘连可遵医嘱采取中药外洗办法进行熏洗.骨折康复治疗仪.中药外敷等治疗.(三)肢体畸形.活动受限畸形的程度.活动情形.痛苦悲伤程度.皮肤色彩.温度.感到及足背动脉搏动等情形.2.协助医师手段复位,预备用物,如夹板.绷带.石膏绷带.棉垫.钢丝托等,在医师行手段复位时增强病情不雅察,患者消失心慌不适.面色惨白.呼吸.3.中断(夹板.钢丝托.石膏)外固定,指点患者活动患肢末趾关节,练习股四头肌.腓肠肌.等长肌肉压缩活动.4.做好健康教导,教会患者起床活动的留意事项,运用帮助对象行走.5.保持病室情形安然,做好安然防护措施,物品放置有序,协助患者生涯摒挡,防止再次摔倒及其他不测事宜产生.6.可采取手段复位.外固定.闭合穿针内固定.闭合复位外固定架固定等治疗.(四)腹胀.便秘1.评估患者腹胀.便秘情形.2.患者入院后当晚帮忙患者做顺时针偏向腹部按摩,并指点陪人,每日按摩2次,每次100~2000圈.3.口服木喷鼻顺气丸行气调中,或少量番泻叶代茶饮.指点患者多吃蔬菜.4.耳穴压豆,取大肠.小肠.交感.肺.三焦.已产生腹胀.便秘可采取针刺排便,取天枢.关元.支沟.健侧丰隆;取开塞露肛注或番笕条肛入.三.中医特点治疗护理(一)手段复位1.告诉患者手段复位的办法及合营留意事项.2. 术后举高患肢小腿,置于布朗氏架上,踝关节背伸90度,足尖向上,保持外展中立位,一周后患肢可取自由体位.3.复位后不雅察患者痛苦悲伤.活动度.下肢感到.温度等情形.(二)外固定1.将患肢宜恰当举高,保持中立位,患者四周可垫枕保持均衡.2.新颖石膏术后应不雅察石膏的温度,联合患者的感到,假如感到过热,应立时陈述大夫,防止石膏发烧,烫伤患肢皮肤.3. 中断外固定不雅察患肢末梢轮回,中断(夹板.钢丝托.石膏)外固准时松紧合适,过紧可能致肢体缺血,产生骨筋膜室分解征,过松则起不到固定的感化,衬垫恰当.如局部肿胀轻微,外固定过紧,患者局部痛苦悲伤激烈触痛显著,产生骨筋膜室分解征行开窗减压治疗留意增强局部皮肤护理,保持局部中断引流畅畅,严厉履行无菌技巧操纵,预防沾染.3. 每日不雅察足趾感到活动,以及皮肤情形,留意有无榨取.倾听患者主诉,留意不雅察夹板或石膏托榨取部位的皮肤有无破损.4.石膏裁撤后,患肢骨折基底细连,但不克不及负重,仍不克不及下地行走,再此时代,应留意膝关节和踝关节的进一步功效锤炼.(三)闭合穿针内固定1.准时不雅察针孔处有无渗血,如有,在外敷料上划出渗血领域,如渗血不止,赤色变深,应实时陈述大夫处理.2.不雅察患肢针孔四周及肢端的皮肤光彩和温度,皮肤发白发凉,标明血运差,用热水袋置肢端旁保暖.3.若行骨牵引的患者,要留意牵引质量.偏向.牵引力等.牵引时患者患肢需长时光保持甘种固定姿态,所以如有出力或受压部分很轻易消失皮肤坏逝世,褥疮等.5. 每日进行针孔四周及皮肤消毒,严厉履行无菌技巧操纵,预防沾染.(四)药物治疗(详见附录1)(五)特点技巧1.针刺疗法:一般请求在整复及固定之后才干进行针灸.取穴主穴:足三里.阳陵泉.悬钟.太冲等.配穴:饮食不佳加中脘,休虚加涌泉.2.耳穴埋豆(详见附录2)(详见附录2)4.中药熏洗(详见附录2)5.中医外敷(详见附录2)6.其他治疗骨折固定稳固后可选择电脑骨折愈合仪四.健康指点(一)生涯起居1.骨折前期患者以卧床歇息为主,举高患肢并制动,采纳舒适体体位.2. 活动患肢末趾小关节,做肌肉等长压缩活动,骨折中期逐渐恢复踝关节活动.3. 手术后的患者尽早恢复功效锤炼,可双拐助行活动,后期逐渐恢复下肢屈伸及扭转活动,按期复查DR,懂得骨折恢复情形.(二)饮食指点1.骨折早期(1-2周期)指点病人宜清淡为主,忌食酸辣,燥热.油腻之品.2.骨折中期(2-4周期)宜恰当转为高养分填补,以知足骨痂发展的须要,可加骨头汤.田七煲鸡.动物肝脏,以补给更多维生素.钙及蛋白质.3.骨折后期(4周今后)宜补益肝肾气血,以促进更稳固骨痂生成,如骨头汤.蛋黄.鱼肝油等,能喝酒的可恰当饮用杜仲骨碎补酒.鸡血藤酒.虎骨木瓜酒等以舒筋活络.4.血瘀气滞证者宜多食黑木耳.金针菇.鲫鱼汤.山楂.桃仁.白萝卜等行气活血之品.5.瘀血呆滞证者宜食温阳散寒,活血通络之品,如龙眼.羊肉.韭菜.荔枝.山楂.桃仁.干姜.大蒜等6.肝肾缺少证宜食滋养肝肾.补益精华之品,如黑豆.核桃.杏仁.腰果.枸杞子等.(三)情志护理患者猝然受伤,遭遇不测打击,心坎十分重要恐怖,情志活动过度,精力刺激过强,可引起人体的阴阳掉调,气血和气,气体受阻,从而晦气机体恢复.应做好以下护理:1.热忱招待患者,耐烦解释,告诉骨折愈合的转归进程,使其建立克服疾病的信念.2.说话文明,立场和气,疏解骨折与情志的关系,勉励患者怡情悦志,安心养伤.3.以现身说教解除患者思惟挂念,积极合营治疗.思虑过多者合营耳穴压豆沉着催眠,取神门.枕.额.肾.心.皮质下,每日按压3~5次,每次2~3min,每3d改换另1只耳朵.(四)功效锤炼护理1.整复固定后,立时指点患者做踝关节及足趾背屈活动,制止阁下摆动踝关节,每日多次,每次15-20分钟.2.早期进行股四头肌压缩锤炼,做100次阁下肌肉压缩,防止膝关节僵直,经常检讨股四头肌锤炼办法是否准确,把手放在膝关节上,感到到髌骨高低移动,肌肉紧绷,解释办法准确.3.术后3-4周,指点患者进行膝关节挺直.抬腿演习,患肢由伸直位,逐渐愚昧90度,预防关节强直.4.骨折术后4周,视骨折愈合情形可开端扶双拐不负重步行锤炼.教会患者准确扶拐,患肢不克不及悬空,脚底要放平,切忌用脚尖着地.5.经锤炼后骨折部若无痛苦悲伤不适,自发有力,可改用单拐逐渐负重锤炼.胫腓主干骨折不宜过早下地行走.提早下地可能消失骨折延迟愈合或畸形愈合.6.动静联合,促进全身气血流利,在不影响骨折复位的情形下,分离进行抬臀.护胸.直腿举高及健侧肢体活动.锤炼要循序渐进,不成步步为营.五.护理难点功效锤炼依从性差解决思绪:1.向患者家眷讲授疾病产生成长纪律,使患者及家眷懂得保持功效锤炼的重要性和须要性,介绍成功.2.增强与患者及家眷的沟通与重复宣教.3.与患者及家眷合营制订可行性的功效锤炼筹划,并积极指点进行康复练习.六.护理后果评价附:胫腓骨骨折中医护理后果评价表胫腓骨骨折中医护理后果评价表病院:患者姓名:性别:年纪: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:血瘀气滞证□淤血呆滞证□肝肾缺少证□其他:一.护理后果评价二.护理依从性及知足度评价三.对本病中医护理筹划的评价:适用性强□适用性较强□适用性一般□不适用□改良看法:四.评价人(义务护士)姓名技巧职称护士长签字:。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是指下肢胫骨与腓骨同时断裂或部分断裂的损伤。
中医护理方案是指通过中医药的方法对胫腓骨骨折进行干预和治疗的方案。
本文将分析胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效。
1. 中医药内服治疗方案中医认为,胫腓骨骨折是外伤引起的病理变化。
内服中药可以调整人体的气血运行,并加速骨折部位的愈合。
常用的中药有补中益气汤、四物汤等。
疗效观察结果显示,中药内服治疗对胫腓骨骨折有一定的促进愈合作用。
平均愈合时间缩短,骨折处的疼痛和肿胀也有所减轻。
2. 针灸疗法针灸疗法在中医护理方案中被广泛应用于骨折治疗。
通过刺激穴位,可以促进血液循环,调整气血运行,加快骨折部位的愈合。
常用的针灸疗法包括触碰引流、直接取穴、搔刮刺激等。
针灸治疗可以有效舒缓疼痛和肿胀,缩短愈合时间。
研究表明,针灸疗法与传统治疗相比,能够更好地促进骨折愈合。
3. 中医药外治疗法中医药外治疗法是指通过外部涂抹、包扎等方式,将中药直接应用于骨折部位。
中药外治疗法具有温通经络、活血化瘀的作用,可以直接刺激骨折处的血液循环,促进愈合。
常用的外治药物有当归、川芎、秦皮等。
研究显示,中药外治疗法可以有效减轻疼痛和肿胀,促进骨折愈合。
但需要注意的是,外治疗法的使用应慎重,因为不当的外治方法可能导致骨折复杂、愈合不良等并发症。
综合分析上述中医护理方案的临床疗效,可以得出以下结论:中医护理方案在胫腓骨骨折的治疗中具有一定的疗效。
中药内服能够调整人体的气血运行,促进愈合;针灸疗法能够舒缓疼痛和肿胀,加快愈合;中药外治疗法可以刺激血液循环,促进愈合。
需要注意的是,中医护理方案并非适用于所有的胫腓骨骨折患者,具体的治疗方案应根据患者的病情和身体状况进行个体化调整。
在使用中医护理方案时,要结合传统的骨折治疗方法,遵循医嘱,避免不当使用导致并发症的发生。
胫腓骨骨折患者的中医护理方案
胫腓骨骨折患者的中医护理方案一.常见证候要点:1.血瘀气滞证:伤后2 周以内。
外伤后经络受损,血溢脉外,瘀于皮下筋膜,阻塞气血,气滞血瘀。
局部压痛,舌质淡,苔薄白,脉弦。
2 •瘀血凝滞证:伤后2〜4周。
仍有瘀凝气滞,肿痛尚未尽除,断骨已正,骨折未愈,伤处疼痛拒按,功能活动障碍。
舌红或有瘀点,苔白,脉弦。
3 •肝肾不足证:骨折4 周以上。
断骨未坚,筋脉疲软,可出现头晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩,视物模糊,五心烦热,遗精盗汗,舌红,苔薄,脉细数。
二.常见症状/证候施护(一)疼痛1. 评估疼痛的诱因、性质、踝趾关节活动、感觉、运动状况。
2. 体位护理:髋关节屈曲15 度、外展0 度、膝关节屈曲15 度、踝关节背伸90 度、足尖向上位。
3. 遵医嘱予中药贴敷、中药离子导入等治疗,观察治疗后的效果,及时向医生反馈。
4. 遵医嘱使用耳穴压豆,减轻疼痛。
常用穴位:神门、交感、皮质下、肝、肾等。
(二)肿胀1. 评估肿胀的部位、程度以及伴随症状,并做好记录。
2. 注意保暖,指导患者进行踝趾关节屈伸运动,促进血液循环。
3. 遵医嘱局部给予中药外敷、中药离子导入等治疗,注意防止皮肤损伤,观察治疗效果。
(三)患肢活动受限1. 评估患者患肢功能活动情况,做好安全防护措施,防止坠床及其他意外事件发生。
2. 指导患者进行踝趾关节主动运动,促进末梢血液循环。
3. 保持病室环境安全,物品摆放有序,协助患者生活料理。
4. 遵医嘱给予物理治疗如中频脉冲、激光、微波等;或采用中药贴敷等治疗。
三.中医特色治疗护理(一)整复的护理1. 整复前告知患者整复方法及配合注意事项。
2. 整复后注意观察患者患肢疼痛、活动、感觉、运动等情况。
3、复位固定后,即可作踝、足关节屈伸活动及股四头肌收缩训练。
三周后,断端稳定可扶双拐不负重行走,10-12 周后,达到临床愈合标准时,去除外固定。
(二)围手术期护理1. 术前护理(1)、做好术前宣教与心理护理,告知手术注意事项及相关准备工作,取得患者的配合。
胫腓骨骨折中医护理方案
胫腓骨骨折中医护理方案一、常见证候要点(一)血瘀气滞证:骨折初期,伤后1~2周。
局部肿胀压痛,舌质淡,苔薄白。
(二)瘀血凝滞证:骨折中期,伤后2~4周。
伤处疼痛拒按,动则加剧,功能活动障碍。
舌红或有瘀点,苔白。
(三)肝肾不足证:骨折后期,伤后大于4周。
头晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩,视物模糊,五心烦热,遗精盗汗,舌淡胖。
二、常见症状/证候施护(一)疼痛1.评估疼痛的程度、性质、原因、伴随症状,是否有被动牵拉痛,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。
2.遵医嘱中药外敷。
3.遵医嘱耳穴贴压:取神门、交感、皮质下、肝、肾等穴。
(二)肿胀1.评估肿胀的程度、范围、伴随症状,有无张力性水泡并做好记录。
2.密切观察有无出现骨筋膜室综合症的可能:肿胀进行性加重、皮肤张力增高,水泡、肌肉发硬、不能触及足背动脉搏动、肢体颜色发绀或苍白,应立即报告医师,作好切开减压术前准备。
3.观察肢体血运及颜色。
4.抬高患肢,以减轻肿胀。
(三)功能活动障碍1.评估患肢末梢血运、感觉及肢体活动情况。
注意防止石膏支具压迫腓骨颈部导致腓总神经受压,如发现异常,应及时通知医生,及时处理。
2.给予支具固定,抬高患肢并保持功能位。
3.改变体位时注意保护患肢,避免骨折处遭受旋转和成角外力的干扰。
三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1.内服中药(详见附录1)。
2.注射给药(详见附录1)。
3.外用中药(详见附录1)。
(二)特色技术1.中药外敷(详见附录2)。
2.耳穴贴压(详见附录2)。
四、健康指导(一)生活起居1.指导患者正确使用拐杖。
2.下床活动时防跌倒。
(二)饮食指导1.血瘀气滞证:宜食行气止痛、活血化瘀的食品,如白萝卜、红糖、山楂、生姜等,少食甜食、土豆等胀气食物,尤其不可过早食以肥腻滋补之品。
2.瘀血凝滞证:宜进活血化瘀的食品,满足骨痂生长的需要,加以骨头汤、鸽子汤等高蛋白食物。
3.肝肾不足证:宜进滋补肝肾、补益气血的食品,如鱼、虾、肉、蛋、牛奶,新鲜蔬菜水果。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨骨干或骨端骨折,是一种较为常见的骨折类型。
而临床上除了采取外科手术治疗之外,中医护理方案也是常用的治疗手段之一。
本文结合临床病例,对胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效进行分析。
一、中医护理方案的原则1. 疼痛缓解:应采取止痛措施,如冰敷或热敷等,同时可以采用针灸或按摩手段,以缓解病人的疼痛感。
2. 消肿止血:应采取有效措施减轻组织水肿,如中药外敷或针灸等,同时采取止血措施,以避免出现过度出血。
3. 恢复功能:在治疗骨折的同时,应注重对受伤部位进行恢复功能的治疗,如肌肉的运动、功能锻炼等,以帮助患者更快地康复。
二、病例分析患者,男性,47岁,因不慎从楼梯上摔下,右腿胫骨、腓骨干中段骨折,伴有明显疼痛、肿胀,术后采用中医护理方案治疗。
1. 疼痛缓解在治疗的前期,采用中药外敷和针灸治疗患处,以缓解其疼痛感。
患者反映疼痛感有所减轻。
2. 消肿止血在治疗的中后期,由于组织水肿已减轻,可采用中药外敷、针灸或按摩手段加速肿胀的消除。
同时,在治疗的过程中,针对出现的局部出血现象,采取了止血措施,有效避免了出血过多的情况。
3. 恢复功能在医治骨折的同时,通过指导患者进行适当的肌肉练习,增强受伤部位的肌肉膜和肌肉力量,帮助患者更快地康复。
同时,结合针灸和按摩等手段,加速患处周围的血液循环,促进疗效的提高。
三、治疗效果经过中医护理方案的治疗,该患者得到了很好的治疗效果。
在疼痛和肿胀的治疗方面,中药外敷和针灸技术起到了显著的缓解疼痛和消肿的作用。
治疗期间,采取的相关止血措施,有效地避免了出血过多的情况。
同时,在功能恢复方面,指导患者进行肌肉练习,结合针灸和按摩等治疗手段,促进了受伤部位的骨折愈合和功能的恢复。
患者在接受治疗后伤口恢复良好,骨折处愈合良好,疼痛和肿胀等症状均得到了明显缓解。
治疗后随访半年,病情未见复发。
综上,采取中医护理方案在胫腓骨骨折的治疗中是具有独特的优势的,通过合理的治疗方案,可以显著地缓解患者的疼痛、消肿、止血等问题,并对患处周围的肌肉膜和肌肉力量进行适当的练习,帮助患者加速恢复。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折中医护理方案通常包括以下几个方面:1. 按摩和推拿:通过按摩和推拿可以促进局部的血液循环和淋巴循环,减轻肌肉痉挛和疼痛,增加局部的氧气和营养供应,有利于骨折的愈合。
2. 中药熏洗:采用中药煎煮后将药物浸泡在热水中,然后用热水进行熏洗,可以促进局部的血液循环和淋巴循环,减轻疼痛和肿胀,并起到消炎和抗菌作用。
3. 中药贴敷:将中药煎煮后,将药物贴敷在骨折部位,可以直接作用于骨折部位,促进骨折的愈合。
常用的中药有桑枝、郁金、白薇等,具有活血化瘀和消肿止痛的作用。
4. 针灸疗法:针灸疗法通过刺激特定的穴位,调整机体的气血运行和代谢功能,增强机体的自愈能力,并缓解疼痛和肿胀。
常用的穴位有足三里、阳陵泉、肝俞等。
临床实践证明,胫腓骨骨折患者经过中医护理方案的综合治疗,可以明显改善患者的症状和功能恢复。
具体体现在以下几个方面:1. 疼痛和肿胀:中医护理方案中的按摩、推拿、熏洗和贴敷等方法,可以有效缓解患者的疼痛和肿胀,提高患者的舒适度。
2. 活血化瘀:中医药中的一些药物具有活血化瘀的作用,可以促进局部的血液循环,加快骨折的愈合。
针灸疗法通过刺激穴位,调整气血运行,也可以起到活血化瘀的作用。
3. 骨折愈合:中医护理方案中的中药贴敷和针灸疗法等方法,可以直接作用于骨折部位,促进骨折的愈合。
临床研究表明,中医护理方案可以有效缩短骨折的愈合时间,并减少并发症发生的几率。
胫腓骨骨折中医护理方案是一种有效的综合治疗方法。
通过按摩、推拿、熏洗、贴敷和针灸等手段,可以缓解疼痛和肿胀,促进血液循环,加快骨折的愈合,提高患者的功能恢复。
临床疗效分析显示,中医护理方案在胫腓骨骨折的治疗中具有显著的效果。
骨折的治疗是一个综合性的过程,中医护理方案需要与其他治疗方法结合使用,由专业医生进行指导和监护,才能取得最佳效果。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,一旦发生骨折,需要接受及时且有效的治疗。
在传统中医治疗中,采用了一系列的护理方案,通过中医的疗法来促进骨折的愈合,减轻患者的疼痛,并且增强患者的体质,提高免疫力。
本文将对胫腓骨骨折中医护理方案进行临床疗效分析,以期为临床治疗提供借鉴和参考。
一、中医骨伤理论中医认为,骨折是外伤所致,导致骨骼断裂。
根据中医骨伤理论,应根据患者的具体情况,采用不同的中医疗法进行治疗。
在治疗过程中,需要注意疏通经络、活血化瘀、疏风散寒、调整脾胃功能等,以促进骨折的愈合。
二、中医护理方案1. 药物疗法(1)活血化瘀药物:如川芎、丹参等,能够促进血液循环,减轻疼痛。
(2)壮骨生肌药物:如桂枝、黄芪等,具有促进骨折部位愈合的作用。
(3)祛风湿药物:如羌活、独活等,能够散寒祛湿,减轻关节疼痛。
2. 中医推拿采用中医推拿手法,有助于疏通经络,促进局部血液循环,加速骨折部位组织的修复和愈合。
3. 饮食调理中医认为,饮食调理对于骨折患者的康复十分重要。
在饮食上,可以适当增加富含钙质的食物,如牛奶、豆制品等,以促进骨折愈合。
4. 中药熏洗采用中药熏洗的方法,可以通过皮肤吸收,达到活血化瘀的功效,有助于减轻疼痛和消肿。
5. 中医针灸针灸具有调理气血、疏通经络、缓解疼痛的作用,对于骨折患者的康复效果显著。
在临床实践中,中医护理方案所取得的临床疗效是显著的。
中医疗法具有辨证施治的特点,能够根据患者的具体情况,采用相应的治疗方法进行治疗。
中医疗法在治疗过程中,真正做到了以调理为主,改善患者的整体身体状况,提高免疫力,有助于加速骨折的愈合。
胫腓骨骨折中医护理常规
胫腓骨骨折中医护理常规胫腓骨骨折是长骨骨折中常见的骨折,自胫骨平台以下至踝上的部分发生的骨折,发病率高,以10岁以下儿童及青壮年多见。
胫骨干1/3横断面呈三角形,下1/3呈四边形,中下1/3交界处最细,易发生骨折。
一、护理评估(1)评估患者患肢的感觉、活动、温度、皮肤的完整性及患肢的短缩畸形。
(2)评估患者疼痛程度及心理状况。
(3)中医临床辨证;舌象、脉象及情志状态。
(4)中医证型:①血淤气滞证。
证候:骨折初期,伤后1〜2周,局部肿胀压痛。
舌质淡,苔薄白。
②瘀血凝滞证。
证候:骨折中期,伤后2〜4周,伤处疼痛拒按,动则加剧,功能活动障碍。
舌红或有瘀点,苔自。
③肝肾不足证。
证候:骨折后期,伤后4周以上,头晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩,视物模糊,五心烦热,遗精盗汗。
舌淡胖。
二、护理要点(1)按中医骨伤科一般护理常规进行护理。
(2)患者保持功能体位或治疗所需体位。
(3)患者术前抬高患肢,给予牵引。
(4)观察病情,做好记录。
①密切观察患者疼痛的部位、性质、程度、时间、诱发因素,以及与寒热、饮食的关系。
②观察患者伤口有无渗血,保持伤口敷料的清洁和创面无特殊异味。
患者疼痛时可适当用止痛药。
③密切观察患肢远端血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫后动脉搏动情况,观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况。
(5)给药护理:中药汤剂一般宜温服;患者伤口疼痛时,可遵医嘱给予止痛剂。
(6)临证(症)施护:①疼痛:a.评估患者疼痛的程度、性质、原因、伴随症状,是否有被动牵拉痛,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具疼痛数字评分法(NRS)评分,记录具体分值。
b.遵医嘱给予中药塌渍。
②肿胀:a.评估患肢肿胀的程度、范围、伴随症状,有无张力性水疱并做好记录。
b.密切观察患者有无骨筋膜室综合征的症状,如出现肿胀进行性加重、皮肤张力增高、水疱、肌肉发硬、不能触及足背动脉搏动、肢体颜色发给或发白,应立即报告医生,做好切开减压术前准备。
C.观察患者肢体血运及颜色。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨骨折,是临床常见的骨折损伤。
这种骨折常常需要经过手术治疗和康复护理,以恢复患者的正常功能和生活质量。
而中医护理方案在胫腓骨骨折的治疗中也起到了重要的作用,本文将对胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效进行分析。
一、中医护理方案的内容1. 按摩和理疗:利用中医按摩手法,对患肢进行适当的按摩和理疗,可以促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛,促进骨折愈合。
2. 饮食调理:根据中医理论,合理搭配饮食,如多食补钙食物、多食用蛋白质食物、多食用富含维生素C的食物等,帮助骨折愈合并增强患者的免疫功能。
3. 中药调理:中医药调理可以根据患者的具体情况配制中药熏洗液或者中药外敷药膏,帮助促进骨折愈合,缓解疼痛和肿胀。
4. 针灸治疗:利用针灸手法刺激患者的相关穴位,可以调节气血,舒经活络,缓解疼痛和肌肉紧张。
二、临床疗效分析通过对大量胫腓骨骨折患者进行中医护理方案的实际应用,取得了良好的临床疗效。
1. 促进骨折愈合:通过中医按摩、理疗以及中药调理,可以有效促进患者骨折愈合的速度。
经过治疗后,很多患者的骨折愈合时间明显缩短,有些患者甚至在常规骨折愈合时间的基础上提前了很多时间。
2. 缓解疼痛和肿胀:中医护理方案对于缓解患者的疼痛和肿胀也取得了显著的效果。
许多患者在经过中医治疗后,明显感觉到疼痛减轻,肿胀消退的情况。
3. 改善功能恢复:通过中医护理方案的治疗,患者的周围肌肉可以得到较好的保护和恢复,骨折愈合后也更容易进行康复训练,使患者的功能恢复速度加快,恢复效果也更加显著。
4. 提高生活质量:中医护理方案的治疗还可以提高患者的生活质量。
有效的疼痛缓解、身体功能恢复以及精神状态的调理,都有助于患者更快地适应骨折后的生活状态,保持良好的心态。
三、总结与展望胫腓骨骨折是一种较为严重的骨折,康复过程需要时间和耐心,而中医护理方案在这一过程中的应用,取得了显著的临床疗效。
中医护理方案通过按摩和理疗、饮食调理、中药调理、针灸治疗等手段,可以促进骨折的愈合,缓解患者的疼痛和肿胀,改善功能恢复,提高患者的生活质量。
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水泡、肌肉发硬
不能触及足背动脉
肢体颜色发绀、或苍白
常见症状—活动活动障碍
评估患肢末梢血运、感觉、肢体动情况,防止
腓总神经损伤:①垂足畸形;②、踝不能背伸、 不能伸趾;③、足背感觉消失
给予支具固定,抬高患肢并保持功能位
改变体位时注意保护患肢,避免遭受旋转和成角外力
中医特色治疗护理
(一)药物治疗 早期 中期
术后生命体征监测
观察各管道情况
书写术前记录
书写护理记录
住院第6天 术后第一天 生命体征监测 执行医嘱
住院第7天 术后第二天 执行医嘱 查阅各项检查结果 拔除镇痛泵 指导拄拐下床活动
抬高患肢30度
拔除导尿管
指导功能锻炼
执行中医治疗
抬高患肢30度
观察活动、肢端皮
书写护理记录
胫腓骨骨折常见症候要点
症候要点
气滞 血瘀 证
瘀血凝 滞证
肝肾不 足证
常见症候要点
( 一 ) 血 瘀 气 滞 证
肿 胀 、 压 痛
薄舌 苔质 白淡
常见症候要点 ( 二 ) 瘀 血 凝 滞 证
舌红或有瘀点,苔白 踝关节活动障碍
常见症候要点
( 三 ) 肝 肾 不 足 证
头晕耳鸣 舌淡胖 腰膝酸软
胫腓骨骨折常见症状
疼痛
肿胀
常见症状
功能活 动障碍
常见症状—疼痛
疼痛的评估:程度、性质、原因、伴随症状
数 字 评 分 法 ( )
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
无 痛 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛
剧 痛
NRS
常见症状—肿胀
肿胀的评估:程度、范围、伴随症状,有无张力性水泡
骨筋膜综合征 (5P) :
肿胀进行性加重Leabharlann 正大邵阳骨伤科医院创伤骨科中心
廖秀娟
内容简介
胫腓骨骨折概念
中医护理方案 中医护理路径
胫腓骨骨折概念 胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见。 10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单 骨折最多见,胫腓骨双骨折次之,腓骨干 单骨折最少。
中医护理方案
常见症候要点
常见症状/辩证施护
中医特色治疗护理 健康指导 护理效果评价
鸽子汤
骨头汤
( 三 ) 肝 肾 不 足 证
情志调护
1、向患者介绍本病的发生、发展及转归,取得患者 的理解和配合,消除不良情绪 2、介绍成功病例,帮助患者树立战胜疾病的信心 3、疼痛时出现情绪烦躁,可以听音乐、看电视、聊 天来分散注意力。
康复指导
1、在医师(康复师)的指导下,帮助和督促患者康 复训练。 2、告知患者坚持功能锻炼,促进功能恢复,增强患 者自我保健意识。 3、指导患者进行足趾及踝关节的屈伸锻炼,每日多 次,每次15-20分钟
益气养血
晚期
活血化瘀 行气止痛
祛瘀通络
续筋接骨
补肾壮骨
中医特色治疗护理 中医特色技术
中药贴敷
中 医 定 向
耳 穴 压 豆
艾 灸
健康指导
(一)生活起居 1、指导正确使用拐杖 2、下床活动时防跌倒
饮食指导
( 一 ) 血 瘀 气 滞 证
√ √
红糖 白萝卜 山楂
√
×
甜食 土豆
×
( 二 ) 瘀 血 凝 滞 证
行入院介绍
行卫生处置
维持有效牵引
行相关知识宣教
协助跟骨牵引
书写护理记录
住院第3-5天 (术前日) 完成术前检查 完善术前准备 术区常规备皮 指导禁食、禁饮
住院第3-5天 (手术日) 肌肉注射术前针 执行术后医嘱 检查术前完善情况 填写转运交接单
术前生命体征监测
配合术前访视
思考题
1、疼痛的自评工具“数字评分法”如何评分? 2、骨筋膜综合征易发生在那些部位? “5P”是指? 3、胫腓骨骨折术后的功能锻炼包括哪些?
感血运情况
住院第8-15天 (术后3-10天) 执行医嘱 执行骨科术后常规
住院第16天 (出院日) 停止医嘱,整理病案 办理出院手续 查阅检查结果 评估伤口愈合情况 康复训练效果评估 行出院指导
抬高患肢
观察伤口愈合情况
观察下床活动情况
中期饮食指导
书写护理记录
出院后四周电话回访
踝关节被动运动
直腿抬高
屈膝屈髋
胫腓骨骨折护理路径
适用对象:闭合性胫腓骨干骨折 (ICD-10:S82.201) 行胫腓骨切开复位内固定术 标准住院日:≦16天
住院第一天 执行医嘱 执行骨科护理常规 安排床位 评估生命体征
住院第二天
执行医嘱 查阅检查结果 空腹抽血、留取大 小便标本