外科工作流程图
脑疝急救流程图
脑疝急救流程图脑疝是一种严重的神经外科急症，常见于颅内压增高引起的脑组织移位。
脑疝的发生可导致脑干受压，进而引起呼吸衰竭、心跳骤停甚至死亡。
因此，对于急性脑疝的急救流程至关重要。
以下是一份详细的脑疝急救流程图，用于指导医务人员在急救过程中的操作。
1. 确认急症情况- 检查患者的神经系统状况，包括意识水平、呼吸、瞳孔反应等。
- 观察是否存在颅内压增高的征兆，如头痛、呕吐、颈项强直等。
- 如果怀疑脑疝，请即将启动急救流程。
2. 呼叫急救团队- 拨打急救电话，通知医院急诊科并告知患者情况。
- 提供准确的患者信息，如年龄、性别、病史等。
3. 维持呼吸道通畅- 将患者放置在平整的地面上，保持头部稍微仰起的位置。
- 检查呼吸道是否通畅，如果有异物阻塞，请即将清除。
- 如患者浮现呼吸难点，可辅助通气，但避免过度通气。
4. 确保循环稳定- 监测患者的血压、心率和氧饱和度。
- 如有需要，进行静脉通路建立，以便赋予药物和液体支持。
- 如患者血压过低或者心跳骤停，即将进行心肺复苏。
5. 降低颅内压- 赋予高浓度氧气吸入，以提供足够的氧供给。
- 如患者意识水平下降，可考虑进行气管插管和机械通气。
- 赋予渗透性药物，如甘露醇，以降低脑组织水肿。
6. 控制脑疝原因- 如患者有明显的颅内血肿或者肿瘤，需要进行紧急手术减压。
- 如果是脑水肿引起的脑疝，可以考虑使用脱水剂和激素等药物治疗。
7. 监测和支持其他生命体征- 监测患者的体温、血糖、电解质等生命体征。
- 赋予适当的药物支持，如抗生素、抗癫痫药物等。
8. 保持患者稳定并转诊- 在急救过程中，密切监测患者的生命体征和神经系统状况。
- 如患者情况稳定，及时转诊至有脑外科专科的医院。
这是一份脑疝急救流程图的详细描述，旨在指导医务人员在急救过程中的操作。
请注意，该流程图仅供参考，实际操作应根据医务人员的专业知识和实际情况进行调整和决策。
及时而准确的急救措施对于脑疝患者的生存和康复至关重要，务必确保医务人员具备相应的急救技能和知识。
外科创伤急救流程图
外科创伤急救流程图一、概述外科创伤是指由外部力量引起的身体组织损伤，常见于交通事故、意外伤害等情况。
外科创伤急救是指在发生创伤后，迅速采取相应的急救措施，以减轻伤害并保护患者的生命。
二、急救前准备1. 确保自身安全：在进行急救前，必须确保自身的安全，避免受到二次伤害。
2. 呼叫急救人员：拨打当地的急救电话，向急救人员报告事发地点和情况。
三、现场急救1. 创伤评估：快速评估患者的伤势严重程度，判断是否有生命危（wei）险。
包括检查呼吸、心跳、意识状态等。
2. 住手出血：对于大量出血的创伤，应迅速采取止血措施，如用纱布直接压迫伤口、提高患肢等。
3. 维持呼吸道通畅：如果患者呼吸难点或者无法正常呼吸，应采取相应的急救措施，如头后仰法、人工呼吸等。
4. 固定骨折：对于明显骨折的患者，应进行固定处理，以减轻疼痛和进一步损伤。
5. 防止感染：对于开放性创伤，应用无菌敷料覆盖伤口，以防止感染的发生。
四、转运和院内急救1. 转运准备：在急救人员到达前，可以进行一些简单的转运准备，如将患者移至安全地点、保持体温等。
2. 院内急救：一旦患者到达医疗机构，医护人员应即将进行进一步的急救处理，如进行X光检查、开展手术等。
五、术后护理1. 术后监护：对于接受手术治疗的患者，需要进行术后监护，包括观察生命体征、监测伤口情况等。
2. 疼痛管理：针对术后疼痛，医护人员应根据患者的情况，采取相应的疼痛管理措施，如赋予镇痛药物等。
3. 康复护理：在患者病情稳定后，需要进行康复护理，包括物理治疗、心理支持等，以促进患者的康复。
六、注意事项1. 心理支持：创伤对患者的心理造成很大影响，医护人员应赋予患者积极的心理支持，减轻其心理负担。
2. 家属沟通：及时与患者家属沟通，告知患者的伤情和治疗情况，解答家属的疑问，提供必要的支持和匡助。
3. 预防并发症：注意预防创伤后可能浮现的并发症，如感染、血栓形成等，采取相应的预防措施。
以上是外科创伤急救流程图的详细内容，根据不同的情况，急救措施可能会有所不同，因此在实际操作中，请遵循医护人员的指导，并及时呼叫急救人员。
外科工作流程图
3、不进入麻醉恢复室和ICU的患者由手术医师、麻醉医师、手术室人员护送患者回病房。
23.
术后医嘱
1、手术后医嘱必须由手术医师或主管医师开具。
2、长期医嘱顺序：xxx术后护理常规，xxx麻醉后护理常规，护理级别、病危与否、饮食、体位、三管、监护、药物、各种治疗措施
6.
患者有不利于手术的合并症，请相关科室会诊
会诊申请单填写完整，会诊结果记入病程。
7.
完善术前检查：心电图、胸片、三大常规、凝血、肝功、肾功、电解质、血糖及传染性疾病筛查等。估计出血量，必要时备血。化验单粘贴整齐。
可根据本专业特点制定术前必查项目。
8.
术前病情评估（医、护）
术前有术者查房记录、术前病情评估结果记入病程。
4、麻醉期间发生低体温、显著低氧血症、严重过敏反应等手术麻醉并发症和一般性手术意外情况，又不符合ICU监护指征者。
21.
术后患者交接
麻醉医师向主管医生交接术中用药，输血输液量及生命体征，并共同将患者送入病房，主管医师在麻醉记录单接班医师处签字。
22.
术后患者转运
1、术后危重和气管插管全身麻醉病人，由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同送至ICU，与ICU护士详细交接相关注意事项及携带物品，做好相关交接记录。
根据院预警、一、二、三级暴发，向院感科进行上报。
4、病例中有相关临床路径记载
5、符合单病种的患者完整填写单病种表单提交科主任审核完成。
6.
抗菌药物使用
1、使用抗菌素要有指征。
2、严格执行抗菌药物分级管理。
3、下达抗菌药物医嘱前进行微生物送检（预防用药除外）
医院科室工作流程图
门诊病人查看交费票后 在检室采血口采取血标本
血液标本 电脑打出患者条码查对检查项目 上机操作 结果传输 打印报告
门诊30分钟后取结果
病房结果及时送至科室
急诊结果电话报告
仪器分类异常者推片 镜检分类
注意采血消毒，维持现场秩序，及时报告，服务患者
内儿科工作流程图
门诊患者挂号 体格检查、书写门诊病历 （35岁以上测血压）
住院
药房工作流程图 当日值班人员负责写第二日缺药，查对入药房单据、数量，其他人员 其他人员协助上架，查对人签字。
药品入药房
上架药品必须遵循先进先出原则。 每月自查自纠，及时查对药品数量、效期
查看收费票据，核对患者姓名信息，打印处方，按明细出药。
门诊取药
由于药房人员有限，发药人必须做到自己调配后再审核一次，方能发到患者手中。
护士执行检查、检验医嘱
开处方、门诊交费 需门诊手术填写手术申请单与手术室联系
医生下药品医嘱
手术 病人
需要手术填写手术申请单 联系手术室
护士执行药品医嘱
拿药 （第一次患者拿 自第二次护士拿药） 到住院部二楼输液治疗
术后
住院医生体格检查 书写住院病历
收费处工作流程图 本辖区（证件齐全挂免费号）：1、成人出示合作医疗本和身份证 2、儿童出示合作医疗本和户口本 3、鹿泉医保出示医保卡和身份证（医保挂号不免费）
收费处交费
药品费
到药房拿药并打印处方
合 作 医 疗 窗 口 报 销
住院
挂号
找医生就诊
住院窗口交费
办理住院
住院期间医生 及护士审核药 品及卫材是否 在报销目录内
办理出院手续：1、主管医生开具出院小结及诊断证明2、护士停医嘱3、到住院收费处办理出院4、收回押金条 农合报销需带证件：1、成人：患者本人身份证原件及复印件；代理领款人身份证原件；农村合作医疗本原件及 复印件2、儿童：户口本,合作医疗本；父母任意一方身份证原件及复印件；代理领款人身份证原件
外科护理工作标准流程图表
外科护理工作标准流程图表As a surgical nurse, following a standardized workflow is crucial to providing safe and effective care to patients. In order to ensure consistency and quality in patient care, a well-defined process is necessary for all healthcare professionals to follow. This not only ensures that all tasks are completed in a timely manner, but also helps to minimize the risk of errors or oversights during the patient's hospital stay.作为一名外科护士，遵循标准化的工作流程对于为患者提供安全有效的护理至关重要。
为了确保患者护理的一致性和质量，有必要制定一个明确定义的流程，让所有医护人员遵循。
这不仅可以确保所有任务及时完成，还有助于减少患者住院期间出现错误或疏漏的风险。
First and foremost, a standardized workflow for surgical nursing should start with a thorough assessment of the patient upon admission. This initial assessment should include gathering information on the patient's medical history, current health status, and any relevant surgical procedures they have undergone. By conducting a comprehensive assessment, nurses can identify anypotential risks or complications that may arise during the patient's hospital stay, allowing for appropriate interventions to be implemented early on.首先，外科护理的标准化工作流程应该以入院时对患者进行全面评估开始。
图解手术室标准工作流程
洗手护士工作流程图巡回护士工作流程图留置针穿刺操作流程图外科手消毒操作流程图穿无菌衣、戴无菌手套操作流程图手术器械清点流程图手术中取血、输血流程图腹腔镜操作流程图高频电刀操作流程图手术室医疗回收处理流程图内镜器械清洗流程图内镜器械包装流程图过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程图手术中缺失物品查找流程1、洗手护士、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺失事件。
2、通知手术医生、麻醉师暂停手术。
3、根据缺失物品类别及发现缺失时段，估计物品可能遗留的区域，分区域查找，洗手护士查找无菌区，手术医生探查切口，巡回护士查找手术间。
4、未及时发现则报告护士长，由其主持全方位查找。
（1）查找手术间内敷料单褶皱内、地面、垃圾桶、料料筐、标本袋、吸引器瓶。
（2）查找与手术间相通的辅助间、刷手间、器械间、准备间，外走廊（3）如缝针等金属器械，可显影敷料缺失寻查：①电话通知放射进行照X片。
②X线结果显示若在切口内，手术医生探查取出；未在切口内，关闭切口，在其它区域继续查找。
（5）手术医生探查、体腔。
（6）与曾进入手术室的相关手术的员、麻醉师沟通，是否取用或将其带出手术间。
5、巡回护士在手术护理记录单上书写事件发生经过及物品未在切口骨的证实结果，由手术医生签字。
6、发现但查找超过30分钟或最终未发现缺失物品的，填写工作缺陷报告单，详细记录事件发生、查找的过程、时间、结果等作为后期责任认定依据。
7、手术室统一保存工作缺陷报告单。
手术中缺失物品查找流程图手术护理不良事件报告及处理流程1判断手术护理不良事件：手术病人识别错误、手术部位错误、手术病人跌倒、用药错误、输血及输液意外、手术病人约束意外、意外针刺伤、管道意外脱落、药物不良反应、其他需要报告的意外事例。
2发生手术护理不良事件后，当事人应第一时间报告护士长；护士长了解情况后立即报告护理部主任，严重不良事件由护理部主任报告相关主管部门，如分管护理院长、医务科。
3妥善保管不良事件的各种记录、检验报告，对造成不良事件的药物、储血袋，输液瓶、器具等，医患双方共同封存并签字。
外科刷手流程图
滴眼药法操作流程
外科刷手流程图
充分暴露上肢至上臂下1／3处
↓
取适量洗手液以七步洗手法洗手至上臂下1∕3，冲净洗手液
↓
取无菌手刷，取适量洗手液于毛刷上
↓
按三阶段（手、前臂、上臂）双手交替刷手，时间3分钟顺序：指尖、指缝、手掌、手背、腕部（螺旋形）、肘部、
上下1∕3（螺旋形）
↓
刷毕弃刷于框内，指尖向上肘部向下于流水下冲净双手臂
↓
入手术间，取无菌擦手巾擦干手部后折成三角形，底边置于腕部，由腕部至上臂边旋转边移动擦干，将三角巾翻转，同
发擦干另一上臂
↓
将毛巾扔至固定容器内
↓
消毒双手臂：取外科手消毒液搓揉双手至上臂下1∕3，再取
适量消毒液搓揉双手，
搓揉时间不少于2—6分钟，待消毒液干燥，穿手术衣。
页脚内容1。
外科手消毒操作流程图
外科手消毒操作流程图 人员准备 洗手
洗手臂 冲洗 涂抹免洗手干手 1．着装符合手术室管理要求；双手及手臂皮肤无破损，无手饰品，指甲不超过指尖，不佩戴人工指甲或涂指甲
油。
2．洗手，清除手上的脏物和污垢。
1、流动水淋湿双手；
2、取抗菌洗手液约3ml ，并涂满双手；
3、按照七步洗手法揉搓双手后冲净洗手液 1、取抗菌洗手液约3ml ，涂满前臂及肘上至少10cm ； 2、环形揉搓腕部、前臂、肘及肘上至少10cm 处；
3、换手进行重复操作。
用流动水从指尖到双手、前臂、上臂，淋至肘下，沿一
个方向冲洗，不可倒流，彻底冲洗干净。
取灭菌小毛巾，外面两面分别擦干双手后，翻转至内面，对折成三角形搭在一侧手腕上，三角向下，另一手握住
三角毛巾的两侧角，从手向肘上移动擦干水迹（不得回擦）。
翻转毛巾，用另一面同法擦干另一侧。
1、取外科免洗手消毒剂3ml 于掌心；
2、将指尖在消毒剂内浸泡约5秒；
3、将消毒剂环形涂抹于前臂直至肘上约10cm ，确保覆盖到所有皮肤；
4、同法（1~3）消毒对侧手臂；
5、取外科免洗手消毒剂约3ml ，涂抹双手所有皮肤，按6部揉搓法揉搓双手，直至消毒剂彻底干燥。
6、整个涂抹揉搓过程约需3分钟。
外科洗手操作规程及流程图
外科洗手操作规程及流程图
一、目的:清除手上所有暂住菌，降低常住菌至最低程度而达到接近无功状态的要求，维持较长的抑菌作用，防止细菌从工作人员手转移到病人手术部位。
二、外科洗手：洗手时间不少于lｍｉn
三、洗手方法:
（一）、洗手前准备:
1国家医院消毒卫生标准
2手消毒前的准备。
3换上清洁的洗手衣．
４手术帽必须完全地遮盖头发。
5口罩必须完全地遮盖口鼻。
６摘去手上各种饰物，剪短指甲,除去指甲内污垢，并使指甲平整、光滑。
（二)、洗手方法
1.洗手前,将衣袖卷至肘上1/3处。
２.用水湿润双手和前臂。
3．取洗手液适量，均匀涂布双手、前臂、上臂至肘关节以上1０cm处,注意指甲和指间部位，用流动水彻底冲净.
4．再取适量洗手液揉搓双手（按洗手六步法）) ｌmin,用流动纯净水冲洗双手、上臂至肘部淋下,彻底冲净。
5.抬起双手保持高过肘部，并远离身体.
６．取无菌擦手巾擦干双手,然后将擦手巾斜对角折叠,先由一手从手腕往上慢慢移拭干至肘上(注：不得回擦拭）.
7．以相同方法（同一块斜对角折叠手巾，反转后将未接触皮肤的一面）拭干另一只手臂.
外科洗手消毒方法流程图
外科洗手规程是手术前,手术医生和洗手护士进行洗手消毒的规定。
相关医生及手术室护士应全面掌握并严格执行,互相监督,定期做手的细菌培养。
外科工作流程图
开医制定护理计划疗诊操疗作单其他处置督维夜促间护巡视
执行医嘱
执行护理计划完成护理病历办理离科手续观察病情并记录病晚病房间区熄灯
观察病情
接班、明确午间护理工作执执行午间护理治病疗人
取药发药整理住院病历巡视病房秩护序理
护理
调整诊疗方案出院维
转死科亡
行持病午区间治秩疗序
出院宣教
住院病历归档
病历质量控制与检查并签字完成病历
外科医生日常工作流程
值临床医疗交班班医重点病人交班临床查房生参加书写病历科早科务工作交班日常医疗工作开具检诊会、交接班正常班医生病人来院接诊病人问病史、查体、书写门诊病历开检查单
根据检查结果进行诊断
下班前临床查房补充诊疗
诊断明确
夜间值班开化验单初步诊断
开具医嘱诊断不明
医疗操作
危重病人床旁交班
医生班
书写交班记录
泌尿外科早班护士工作流程
7点接班
泌尿外科夜班护士工作流程
与白班交班 危重患者床旁护理 手术患者晨起术前护理 科室护理早交班与白班护士交班
外科门诊医生工作流程
完成门诊病历 离院办理住院手续填写住院证开处方取药
泌尿外科接诊病人工作流程
书写病历病程记录查看输液记录本、液体、药品
病人入院填写护理病历出院结算
床旁交接
问病史、查体制定诊疗计划
护士接诊
入院宣教医处理医嘱嘱治疗配置第一组液体
完成输液治疗
巡视病房、观察病人输液情况与白班交班班夜完查完成对成晚白班间医嘱
医院组织结构和常见业务流程图
采购订单下达
根据采购合同，向供应商下达采购订单，并 跟踪订单执行情况。
药品存储与发放流程
入库验收
对采购的药品进行入库验收，核对品种、 规格、数量、有效期等信息，确保药品
质量合格。
库存管理
通过信息化管理系统，实时更新药品 库存信息，确保库存数据准确无误。
出院随访与回访流程
医院设立随访与回访制度，指定专人负责随访与回访工 作。
对于需要进一步指导和支持的患者，随访与回访人员提 供相应的医疗咨询和转诊服务。
随访与回访人员通过电话、短信、邮件等方式定期了解 患者出院后的康复情况和生活状况。
随访与回访人员将患者的康复情况和意见反馈给医生， 为医生调整治疗方案提供参考。
03
诊疗流程
医生诊疗流程
医生接待
医生接待患者，了解病情，进行初步诊断。
治疗建议
医生根据检查结果和诊断结果，向患者提出 治疗建议。
检查与诊断
医生根据患者病情需要进行必要的检查和诊 断，确定治疗方案。
处方开具
医生根据治疗建议，开具处方，并告知患者 用药方法和注意事项。
护士护理流程
患者接待
护士接待患者，安排床位，进行初步 护理。
费用结算流程
总结词：费用结算是患者在医院就诊 过程中的重要环节，涉及到医疗费用
的报销和退款等操作。
详细描述
患者在就诊结束后，前往门诊或住院 收费窗口进行费用结算。
收费人员根据患者的就诊记录和费用 明细，计算出应缴费用。
患者缴纳费用后，收费人员出具费用 发票和结算单据。
如果患者有医保或新农合等保险，需 要携带相关证件和发票到指定窗口进 行报销。
外科洗手操作规程及流程图
外科洗手操作规程及流程图外科洗手操作规程及流程图1：引言外科洗手是医务人员在进行外科手术前必须完成的必要程序之一。
洗手的目的是为了减少手部的微生物数量，降低手部传染致病菌的风险。
本文档旨在详细描述外科洗手的操作规程和流程，以确保医务人员在手术前能正确实施洗手操作，保证手术的安全性和卫生质量。
2：术前准备在进行外科洗手之前，必须做好以下准备工作：2.1 检查洗手设备的运行状况，确保洗手盆、肥皂液和洗手纸等物品的供应充足。
2.2 穿戴无菌的手术衣、帽子和口罩，并佩戴手术手套。
2.3 洗手前要摘掉手腕上的手表、戒指等饰品，保持手部的洁净。
3：洗手步骤外科洗手需要按照特定的步骤进行，以确保每个手部区域都能得到充分的清洁和消毒。
以下是外科洗手的具体步骤：3.1 手部湿润：将手掌置于水流下，用温水湿润双手和前臂。
3.2 手部清洁：取适量的无菌肥皂液，搓揉双手和手指，确保所有手表面都被肥皂液覆盖，持续搓揉至少20秒。
3.3 指缝清洁：用双手交替握住手指，搓揉指缝及指甲，确保彻底清洁。
3.4 手腕清洁：沿着手臂的方向，用手掌交替揉搓手腕区域，确保清洁到手腕部位。
3.5 手部消毒：将双手高高举起，将手掌朝下，用流动的水将肥皂液冲洗干净，确保双手所有表面没有残留的肥皂液。
3.6 干燥手部：使用无菌的纸巾或干燥器干燥手部，并在干燥后用纸巾或干手器关闭水龙头。
4：流程图以下是外科洗手操作的流程图，可作为操作时的参考工具。
[此处插入外科洗手操作流程图]5：附件本文档附带以下内容：5.1 外科洗手设备清单：列出洗手需要的设备清单，包括洗手盆、肥皂液等。
5.2 外科洗手操作示意图：提供外科洗手操作的示意图，以便更直观地理解操作步骤和手部区域划分。
6：法律名词及注释本文档涉及的法律名词及其注释如下：6.1 洗手盆：用于放置水和使用肥皂液清洗手部的容器。
6.2 无菌：完全没有微生物存在的状态或条件。
6.3 肥皂液：用于清洁手部的具有杀菌消毒作用的液体。
创伤中心诊疗流程图
创伤中心诊疗流程图
急性创伤病人诊疗流程
患者入科
根据伤情和具体情况紧急判断是否启动“绿色通道”，办理入院手续（立即）
安排床位，监测生命体征、建立静脉通道、吸氧、监护等处理（共5分钟）
，初步处理申请各种辅助检查（2分钟）初步查体、评估、判断并确定伤情（2—5分钟）
患者完成各项辅助检查采血，导尿，完成护理记录（10分钟）
分析辅助检查结果（45分钟内报告结果），再次评估伤情并进一步诊断、处理，开具相应药物
多处创伤、多重并发症患者科疑难危重患者组濒临死亡，失去抢救普通患者输液治
间会诊（10分钟）或远程会诊XXX会诊（报机会患者，报告上级疗，密切观察病
（影像资料备齐后1小时内）告出具后10分医师，立即组织抢救下情变化
病危通知（3分钟内），
上报医务部
保守治疗手术治疗，通知手术，谈话（20分钟）保守治疗
放弃抢救继续抢
与手术室人员交接（5分钟内）（危重）转ICU签字确认救
术后，主管医生交代手术情况，后续治疗
病情平稳，返回病房病情危重，转ICU
与ICU交接入院记录（24小时内），首次病程记录（8小时内）手术记录（术后2
（手术医师每天查房）小时内）
病情平稳，转神经胸外科治疗。