肠梗阻的健康宣教
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肠梗阻的健康宣教
术前宣教
1.体位指导血压平稳者取半卧位,有利于胃肠积液的引流。
2 饮食指导保守治疗者待梗阻缓解,开始排便,腹痛腹胀消失后可进流质饮食,禁服易产气的甜食和牛奶等,随病情好转逐渐进半流食。急性期及手术治疗者应禁食水,向患者强调禁食及胃肠减压的目的,并取得患者配合。
3 用药指导不能随意应用吗啡、哌替啶等镇痛药,以免掩盖病情。
4 胃肠减压指导告知患者胃肠减压时一项重要的治疗护理措施,是用胃管吸出胃肠内的积气和积液,从而减轻腹胀,降低肠腔内压力。指导患者胃管应妥善固定,防止脱落,避免打折,受压、扭曲;教会患者观察胃液的方法,如有血性液体吸出,及时通知医护人员;教会患者缓解留置胃管的不适,如有恶心、咽干、进行吞咽动作。
5 腹部按摩可适当顺时针轻柔按摩腹部,并遵医嘱配合应针刺疗法,缓解疼痛。
6 呕吐观察与护理指导家属和患者注意观察呕吐先兆,如恶心、心跳加快、呼吸急促等,备好盛器,呕吐时指导患者坐起或头转向一侧,以防引起窒息,呕吐后及时漱口,擦净面部,保持清洁。
7 口腔护理指导保持口腔清洁,鼓励患者漱口,必要时行口腔护理。因禁食后,口腔分泌物减少,细菌入侵繁殖,易发生口腔炎、腮腺炎
术后宣教
1.体位、活动指导全麻后去枕平卧6小时,头偏向一侧,以免呕吐物误吸。后改为半卧位,使腹肌放松,改善呼吸,减轻腹胀,同时使腹腔内炎性渗出物积聚在盆腔,便于局限和引流。同时鼓励患者床上多做主动运动或经常移动身体受压部位,嘱家属可适当按摩,防止下肢静脉血栓和压疮发生。鼓励患者早期下床活动,利于肠蠕动恢复,防止肠粘)告知患者术后常规应禁食,给于胃肠外营养,经治疗梗阻解除及术后肠蠕动恢复正常后,拔除胃管,经口进流质饮食,以后逐渐为半流食及普食(2)告知患者及家属根据情况及合理补充营养,恢复经口饮食后应连。
2.饮食指导(1)告知患者术后常规应禁食,给于胃肠外营养,经治疗梗阻。
(2)告知患者及家属根据情况及时合理补充营养,恢复经口饮食后应循序渐进的原则
出院健康指导
1. 少食刺激性的的辛辣食物,宜食营养丰富、高维生素、易消化吸收的食物。
2. 反复发生粘连性肠梗阻应少食粗纤维的食物避免暴饮暴食,饭后忌剧烈活动。
3. 注意饮食及个人卫生,饭前、便后洗手,不进不洁的食物。
4. 便秘者应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保持排便通畅,无效者可适当口服缓泻剂,避免用力排便。
5. 保持心情愉悦,每天适当进行体育锻炼。
6. 加强自我检测,若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等不适,及时就诊。
7.遵医嘱定期复查,正确用药,观察术后切口的愈合情况